2026年统专升本宁夏护理学基础‌试题(附答案)

2026年统专升本宁夏护理学基础‌试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C2.测量腋温时，体温计需夹紧的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.捏紧滴管下端输液管，打开调节孔放液C.更换输液管重新排气D.直接挤压滴管使液面下降答案：B5.导尿术操作中，女性患者导尿管插入的深度是（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C7.鼻饲法灌注流质饮食的温度应为（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C8.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D9.为防止脑水肿，头部禁用冷疗的患者是（）A.高热患者B.鼻出血患者C.脑外伤患者D.牙痛患者答案：C10.尸体护理时，为防止面部淤血变色，应（）A.头下垫软枕B.闭合眼睑C.填塞孔道D.清洁全身答案：A11.正常成人24小时尿量为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B12.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B13.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B14.属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.血压130/85mmHg答案：C15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为（16-20次/分），呼吸与脉搏之比约为（1:4）。2.无菌技术操作中，无菌物品与非无菌物品应（分开放置），无菌包外应标明（名称、灭菌日期）。3.压疮的好发部位多在（身体受压）且（缺乏脂肪组织保护）或（肌肉层较薄）的骨隆突处。4.鼻饲法插入胃管的长度为（前额发际至胸骨剑突）或（耳垂至鼻尖再至胸骨剑突）的距离，约（45-55cm）。5.静脉补钾时，浓度一般不超过（0.3%），速度不宜超过（60滴/分），每日补钾总量不超过（6-8g）。6.临终关怀的基本原则包括（尊重患者权利）、（提供全面照护）、（提高生命质量）。7.隔离种类包括（严密隔离）、（接触隔离）、（呼吸道隔离）、（消化道隔离）等。8.氧气吸入时，一般患者氧流量为（2-4L/min），严重缺氧患者可达（4-6L/min）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作前准备：操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外注明名称、日期，有效期7天（未打开），打开后24小时有效；④操作中保持无菌：操作者身体与无菌区保持距离，不可跨越无菌区，无菌物品疑有污染或已污染应更换；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.列出静脉输液时液体不滴的常见原因及处理方法。答案：①针头滑出血管外：局部肿胀疼痛，应拔出针头另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③压力过低：抬高输液瓶位置或降低输液肢体；④静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛；⑤针头阻塞：挤压近针头端输液管，若有阻力且无回血，应更换针头重新穿刺。3.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，大小便后温水清洗；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（皮肤未破损时）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔。4.青霉素过敏反应的急救措施有哪些？答案：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注；⑤血压下降者给予多巴胺等升压药；⑥心跳骤停者立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化，记录抢救过程。5.鼻饲法的操作注意事项有哪些？答案：①插管前检查胃管是否通畅，确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）；②每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；③鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热；④鼻饲完毕注入少量温开水冲洗胃管，防止管腔堵塞；⑤长期鼻饲者每日进行口腔护理2次，每周更换胃管（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）；⑥昏迷患者插管时，将患者头稍后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄，便于胃管进入食管。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，65岁，因“股骨颈骨折”行手术治疗，术后卧床2周。主诉骶尾部疼痛，检查发现骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，未出现水疱。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮炎性浸润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，避免拖、拉、推等动作；②保护受损皮肤：使用水胶体敷料或泡沫敷料覆盖，防止摩擦和感染；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩周围皮肤（避免按摩已破损部位）；④观察病情变化：记录压疮的部位、大小、颜色及进展情况；⑤加强营养支持：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充白蛋白；⑥保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单，每日用温水清洁皮肤。案例2：患者李某，男，30岁，因“上呼吸道感染”遵医嘱肌内注射青霉素80万U。注射后5分钟，患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉搏细弱、血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应如何急救？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可每隔30分钟重复注射0.5ml；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），保持呼吸道通畅，必要时行气管