2026年手术安全核查核心制度试题及答案

2026年手术安全核查核心制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.手术安全核查的核心目的是？A.提高手术速度B.减少医疗文书填写时间C.避免手术部位错误、手术方式错误及患者身份错误D.降低手术器械损耗答案C2.手术安全核查必须由哪三类人员共同完成？A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、麻醉医师、器械护士C.主刀医师、住院医师、手术室护士长D.麻醉医师、巡回护士、患者家属答案A3.手术安全核查应在哪三个关键时间点进行？A.患者入室前、手术开始后、手术结束时B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.术前一天、术晨、术后第一天D.切皮前、关腹前、缝皮后答案B4.麻醉实施前核查，首先确认的是？A.手术体位B.患者身份、手术部位及手术方式C.麻醉设备是否正常D.手术器械清点答案B5.手术开始前核查中，手术医师陈述的关键内容是？A.患者姓名B.预计手术时间及失血量C.确认患者身份、手术部位、手术方式，并告知预计手术时长、预计失血量D.麻醉方式及用药答案C6.患者离开手术室前核查，主要内容不包括？A.手术器械、敷料是否清点正确B.手术标本是否确认并标识C.患者当前生命体征是否平稳D.术后用药方案答案D7.WHO手术安全核查表在我国推行时，通常要求核查表留存于？A.患者病历中B.手术室护士站C.麻醉记录单背面D.科室质控档案答案A8.手术安全核查应由谁负责发起并组织？A.主刀医师B.巡回护士C.麻醉医师D.手术室护士长答案A（注：临床实际中通常由手术医师（主刀或一助）发起，主刀医师负总责）9.下列关于手术部位标识的说法正确的是？A.所有手术均需标识，包括单侧器官B.仅涉及左右侧或部位不对称的手术需标识C.标识可由实习生完成D.标识应在手术消毒铺巾后进行答案B10.手术安全核查制度规定，核查过程发现不一致或问题时应？A.直接手术，术后补记录B.暂停手术，核查清楚并纠正后方可继续C.由手术医师决定是否继续D.上报科室主任答案B11.手术安全核查表中“麻醉医师”确认内容不包括？A.麻醉方式是否确认B.麻醉设备是否安全C.患者过敏史是否确认D.手术器械是否清点答案D12.手术安全核查记录应在何时完成？A.手术结束后一次补写B.边核查边记录，三阶段均完成后签名C.仅需在术前签字D.由护士单独填写答案B13.下列哪项不是手术安全核查的强制性内容？A.确认患者身份B.确认手术部位标记C.确认术中输血医嘱D.确认手术器械、敷料清点答案C（注：术中输血需按输血流程，但并非每次手术都涉及，核查表中有“预期失血量及是否需要输血”内容，但医嘱本身不在核查清单内）14.手术安全核查制度要求，当患者为双侧器官（如双肺、双肾）时，应如何标识？A.双侧均标识B.非手术侧标识“NO”C.手术侧标识D.无需标识答案C15.手术安全核查中，巡回护士主要负责核对哪部分内容？A.患者身份与手术部位B.手术器械、敷料清点及标本管理C.麻醉安全D.手术方案实施答案B16.手术安全核查制度属于医疗核心制度的第几条？A.第1条B.第6条C.第10条D.第12条答案D（注：原国家卫健委发布的18项医疗质量安全核心制度中，第12项为“手术安全核查制度”）17.下列关于“三方核查”的叙述正确的是？A.由手术医师、麻醉医师、器械护士三方共同核查B.由主刀、一助、麻醉师三方核查C.由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方核查D.由麻醉医师、巡回护士、患者家属三方核查答案C18.手术安全核查表完成签名后，应？A.由手术室统一销毁B.随病历保存C.由麻醉科保管D.由手术医师个人留存答案B19.对于急诊手术，因病情紧急无法完成完整核查流程时，应？A.取消手术先核查B.边抢救边进行必要核查，术后补录C.直接手术，无需核查D.仅需在患者离开手术室时一次性核查答案B20.手术安全核查制度的制定依据不包括？A.WHO手术安全指南B.《医疗质量管理办法》C.《护士条例》D.《医师执业注册管理办法》答案D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手术安全核查三个阶段中，哪些阶段需要进行“手术器械、敷料清点”的确认？A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术中答案B,C解析手术开始前由巡回护士确认器械敷料准备完善；患者离开手术室前必须清点器械敷料并确认无误。麻醉实施前一般不涉及清点。2.下列哪些是手术安全核查表必须包含的项目？A.患者身份（姓名、年龄、病历号）B.手术部位与手术方式C.手术同意书签署情况D.术前用药情况答案A,B,C解析手术安全核查表通用版本包含患者身份、手术部位、手术方式、知情同意书签署、麻醉方式、过敏史、预计失血量、器械清点、标本确认、生命体征等。术前用药一般不列入，但有些机构有备注。标准选项根据中国版核查表，三项均包含。3.手术安全核查中，麻醉医师负责确认的内容包括？A.麻醉设备安全检查B.患者过敏史C.气道评估与麻醉方案D.手术体位是否安全答案A,B,C解析麻醉医师核查麻醉设备、患者过敏史、气道及麻醉方案；手术体位通常由手术医师与巡回护士共同确认。D项不是麻醉医师核查的核心内容。4.当手术安全核查结果不一致时，正确的处理措施有？A.由手术医师单方面决定B.暂停手术，三方重新核对C.记录不一致事项并整改D.继续手术，术后补写说明答案B,C解析发现不一致必须暂停，重新核对，记录并整改；严禁未经核查继续手术。D项错误。5.手术安全核查制度适用于下列哪些手术？A.择期手术B.急诊手术C.门诊小手术D.介入手术答案A,B,C,D解析所有手术均适用，包括介入手术及门诊手术。但门诊小手术可简化，仍应执行基本核查。6.关于“手术开始前核查”中的“三方陈述”环节，每位参与者的陈述内容包括？A.手术医师：患者身份、手术部位、手术方式、预计时长及失血量B.麻醉医师：麻醉及术中注意事项C.巡回护士：器械、敷料准备及可能的特殊要求D.患者本人：确认手术意愿答案A,B,C解析三方陈述只限于手术医师、麻醉医师、巡回护士，患者本人不参与陈述，但可能被告知。7.手术安全核查制度规定，下列哪些病历资料应包含核查表？A.住院病历B.门诊病历C.日间手术病历D.急诊留观病历答案A,C解析原则上核查表应放入住院病历或日间手术病历，门诊及急诊留观病历一般不放，但门诊手术宜记录。8.手术安全核查表填写要求正确的有？A.不得涂改，如需修改应在修改处签名并注明时间B.可先用铅笔填写后描黑C.每个步骤完成后由相关方立即签名D.可由护士代签医师姓名答案A,C解析医疗文书管理要求不得涂改，修改需签名；不允许代签；不可用铅笔。9.手术安全核查制度的实施意义包括？A.减少手术部位错误B.强化团队沟通C.提升医疗质量与安全D.降低医疗纠纷发生率答案A,B,C,D解析多项研究证实实施核查可显著降低手术并发症与风险，提升团队协作和患者安全。10.手术安全核查中，如果患者昏迷或无法回答身份确认问题，应如何确认？A.由家属确认B.核对腕带信息C.核对病历资料D.可省略该步骤答案A,B,C解析患者无法配合时，由家属、护送人员及病历、腕带多重核对，不可省略。三、判断题（每题1分，共10分）1.手术安全核查表可以提前打印并签字，手术当天不再复核。答案错误（必须当场逐项核查并签名）2.手术安全核查必须由主刀医师亲自发起并主持，第一助手不能代劳。答案错误（主刀可委托第一助手主持，但主刀须参与并确认）3.麻醉实施前核查时，患者需确认其姓名、手术部位及手术方案。答案正确（患者本人应参与身份与部位确认，意识清楚时）4.手术开始前核查时，器械护士可以不参与陈述。答案错误（器械护士属于巡回护士团队或参与清点，但巡回护士是主要人员；核查中常由巡回护士陈述）5.对于同一台手术中更换主刀医师的情况，需要重新进行部分核查。答案正确（人员变更应重审关键信息）6.手术安全核查表完成后，由手术室护士长统一保管，不必放入病历。答案错误（应放入病历，作为医疗记录的一部分）7.手术安全核查制度仅适用于全麻手术，局麻手术可豁免。答案错误（适用于所有手术，包括局麻、清醒镇静等）8.手术安全核查中，对于是否使用抗生素预防感染，不是核查的必选项。答案错误（核查表通常包含“是否需要抗生素预防”的确认）9.手术安全核查三个阶段的签名必须本人书写，不能打印。答案正确（本人签名为准）10.急诊手术因时间紧迫，可在术后24小时内补填核查表。答案错误（应边抢救边完成必要核查，术后及时补录；但禁止事后完全补填，术前基本核查不可省略）四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述手术安全核查制度的三个关键时间点及其核查核心内容。答案（1）麻醉实施前：由手术医师主持，三方共同确认患者身份（姓名、性别、年龄、病历号）、手术部位（标识）、手术方式、知情同意书签署、麻醉方式、过敏史、气道评估、麻醉设备及药品准备等。（2）手术开始前（切皮前）：由手术医师主持，三方确认手术医师、麻醉医师、巡回护士到位；手术医师陈述患者身份、手术部位、手术方式、预计手术时长及预计失血量；麻醉医师说明麻醉注意事项；巡回护士确认器械、敷料准备及特殊物品（如植入物、影像资料）到位。（3）患者离开手术室前：由手术医师主持，三方共同确认手术名称与实际实施一致、手术器械和敷料清点无误、手术标本确认及标识、患者皮肤完整性、生命体征平稳、术后注意事项及转运安全。解析答出三个阶段名称得1分，每个阶段答出3个以上核心内容得3分，共10分。如内容不完整适当扣分。2.结合临床实际，分析手术安全核查制度在实施过程中可能遇到的障碍，并提出改进措施。答案可能遇到的障碍：（1）流程形式化，部分人员不重视、走过场。（2）手术繁忙或急诊时，因时间紧张而省略或简化。（3）人员沟通不畅，医护间配合不足，核查流于表面。（4）核查表设计不合理，项目过多或不易操作。（5）缺乏监督机制，未纳入质量管理考核。