2026年药剂类实操考试题及答案

2026年药剂类实操考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中国药典》规定，进行药品含量测定时，用于精密称定的分析天平感量应为（）。A.0.1mgB.0.01mgC.0.001mgD.1mg答案：A2.在无菌制剂配制区，进行A级洁净区环境监测时，悬浮粒子的采样量不得低于（）。A.1立方米B.0.5立方米C.0.1立方米D.5立方米答案：A3.配制0.9%氯化钠注射液1000ml，需要称取氯化钠（）。A.0.9gB.9.0gC.90gD.900g答案：B4.下列玻璃仪器中，可用于准确量取一定体积液体的是（）。A.量筒B.容量瓶C.烧杯D.锥形瓶答案：B5.高效液相色谱法（HPLC）中，最常用的检测器是（）。A.紫外-可见光检测器B.荧光检测器C.示差折光检测器D.电化学检测器答案：A6.进行片剂脆碎度检查时，通常取药片（）。A.6.5gB.10片C.20片D.取若干片使其总重约为6.5g答案：D7.在药品调剂中，“四查十对”中的“四查”不包括（）。A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医师资质答案：E8.根据《处方管理办法》，普通处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A9.青霉素类药物最严重的不良反应是（）。A.胃肠道反应B.肝毒性C.肾毒性D.过敏性休克答案：D10.静脉用药集中调配中心（PIVAS）中，生物安全柜主要用于调配（）。A.全静脉营养液B.抗生素类药物C.细胞毒性药物D.普通电解质溶液答案：C11.测定溶液pH值时，需要用标准缓冲溶液对pH计进行（）。A.校准B.清洗C.活化D.归零答案：A12.下列药物中，需要遮光保存的是（）。A.维生素C注射液B.葡萄糖注射液C.氯化钠注射液D.盐酸肾上腺素注射液答案：D13.在紫外-可见分光光度法中，吸光度A与透光率T的关系是（）。A.AB.AC.AD.A答案：A14.调剂麻醉药品和第一类精神药品时，对空安瓿和废贴的处理要求是（）。A.随意丢弃B.交回药房登记销毁C.患者自行处理D.交给护士处理答案：B15.下列剂型中，通常不进行崩解时限检查的是（）。A.普通片B.舌下片C.咀嚼片D.注射用无菌粉末答案：C16.用碘量法测定维生素C含量时，使用的指示剂是（）。A.酚酞B.甲基橙C.淀粉D.结晶紫答案：C17.药品贮藏条件“冷处”是指（）。A.2～10℃B.不超过20℃C.10～30℃D.避光并不超过20℃答案：A18.在称量操作中，“去皮”或“归零”键的作用是（）。A.清除上次数据B.扣除容器重量C.校准天平D.切换单位答案：B19.肠外营养液中，脂肪乳剂属于（）。A.等渗溶液B.高渗溶液C.其渗透压取决于浓度D.低渗溶液答案：A20.进行无菌检查时，薄膜过滤法常用的冲洗量是（）。A.50mlB.100mlC.500mlD.每次100ml，冲洗3次答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于《药品经营质量管理规范》（GSP）中药品陈列要求的有（）。A.按剂型、用途及贮存要求分类陈列B.处方药与非处方药分区陈列C.外用药与内服药分开摆放D.拆零药品集中存放于拆零专柜E.第二类精神药品可开架自选答案：A,B,C,D2.关于滴定分析的操作，下列描述正确的有（）。A.滴定管使用前需用待装液润洗2-3次B.滴定速度应先快后慢，临近终点时逐滴加入C.读数时视线应与液面凹液面最低处水平D.碱式滴定管可用于盛装高锰酸钾溶液E.滴定终点颜色应保持半分钟不褪色答案：A,B,C,E3.下列哪些情况需要药师进行用药干预？（）A.处方中药品用法用量不适宜B.处方中有配伍禁忌C.患者自购非处方药前来咨询D.处方中诊断与用药不符E.患者对药品价格有疑问答案：A,B,C,D4.影响药物稳定性的处方因素包括（）。A.pH值B.溶剂C.离子强度D.辅料E.生产车间的湿度答案：A,B,C,D5.在药品检验中，系统适用性试验通常包括的项目有（）。A.理论板数B.分离度C.拖尾因子D.重复性E.灵敏度答案：A,B,C,D6.关于无菌操作技术，以下做法错误的有（）。A.在超净工作台内，操作者的手臂可以频繁跨越敞开的无菌物品上方B.开启安瓿前，用酒精棉球擦拭颈段是必要的C.戴无菌手套后，可以触摸非无菌物品D.无菌溶液打开后，24小时内可继续使用E.无菌包被无菌溶液浸湿后，应立即更换答案：A,C,D7.下列药物联用中，可能存在药理性拮抗的有（）。A.阿托品与毛果芸香碱B.维生素K与华法林C.肾上腺素与普萘洛尔D.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶E.青霉素与四环素答案：A,B,C8.关于药品不良反应（ADR）报告，下列说法正确的有（）。A.新的、严重的ADR应在15日内报告B.死亡病例须立即报告C.药师是ADR报告的责任主体之一D.已知的轻微ADR无需报告E.报告内容应真实、完整、准确答案：A,B,C,E9.下列仪器设备中，需要定期进行强制检定的有（）。A.分析天平B.滴定管C.移液管D.pH计E.干燥箱答案：A,D10.配制肠外营养液时，正确的操作和注意事项包括（）。A.钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液中稀释B.混合顺序对稳定性至关重要，一般最后加入脂肪乳C.调配好的营养液应尽快使用，室温下放置不宜超过24小时D.所有添加操作都应在水平层流洁净台上进行E.可用同一注射器抽取多种电解质直接加入营养袋答案：A,B,C三、填空题（每空1分，共20分）1.根据GMP要求，洁净区与非洁净区之间、不同级别洁净区之间的压差应当不低于______帕斯卡。答案：102.紫外-可见分光光度计在测定前，需用______进行波长校正。答案：钬玻璃滤光片（或镨钕滤光片）3.药品检验中，“三废”指的是废气、废水和______。答案：废渣4.调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“查用药合理性”要对______、______、______。答案：临床诊断；药品用法；用药剂量5.《中国药典》主要由凡例、______、______、______和索引构成。答案：正文；通则；药用辅料6.高效液相色谱流动相使用前需进行______处理。答案：过滤和脱气7.注射用水为纯化水经______所得的水。答案：蒸馏8.进行热原检查时，最常用的实验动物是______。答案：家兔9.称量易潮解或具有腐蚀性的药品时，药品应放在______中称量。答案：玻璃器皿（或称量瓶）10.药品的法定名称包括通用名和______。答案：商品名11.滴定分析中，指示剂的选择原则是指示剂的______应处于滴定突跃范围内。答案：变色范围12.片剂重量差异检查时，取药片______片进行检查。答案：2013.在药物分析中，信噪比（S/N）为______时，对应的浓度称为定量限。答案：1014.麻醉药品处方颜色为______色。答案：淡红15.配制75%乙醇溶液1000ml，需量取95%乙醇______ml（忽略体积变化）。答案：789.5四、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌检查中薄膜过滤法的基本原理和主要优点。答案：基本原理：将供试品溶液通过孔径不大于0.45μm的微孔滤膜，样品中的微生物被截留在滤膜上。用适宜的冲洗液冲洗滤膜以去除抑菌成分，然后将滤膜贴于规定的培养基上，在规定条件下培养，观察是否有菌生长。主要优点：①适用于具有抑菌作用的供试品，可通过冲洗去除抑菌性；②能过滤较大体积的样品，提高检测灵敏度；③可直接观察滤膜上的菌落，便于计数和鉴定。2.请列出至少五项在药品调剂过程中，药师审核处方时需要重点关注的内容。答案：（1）处方书写规范性：前记、正文、后记是否完整，字迹是否清晰。（2）处方医师资质：是否具有相应的处方权。（3）患者信息：年龄、性别、诊断是否与用药相符，特别注意儿童、老人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群。（4）药品信息：药名、剂型、规格是否正确。（5）用法用量：给药途径、单次剂量、给药频率、疗程是否合理，是否符合说明书或诊疗常规。（6）配伍禁忌：是否存在药物相互作用（体外配伍或体内药动学/药效学相互作用）。（7）重复用药：是否存在同一药理作用或相同成分的药品重复开具。（8）特殊药品：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等是否符合相关管理规定。（9）过敏史：患者是否有相关药物过敏史。（10）用药依从性：方案是否过于复杂，患者能否理解并执行。3.简述影响高效液相色谱法（HPLC）分离度的主要因素。答案：（1）色谱柱因素：固定相的种类、粒径、柱长、柱效（理论板数）。（2）流动相因素：溶剂的种类（极性）、比例、pH值、离子强度、添加剂（如缓冲盐、离子对试剂）。（3）操作条件：流速、柱温、进样量。（4）检测条件：检测波长、灵敏度。其中，通过优化流动相的组成和比例是调节分离度最常用和有效的手段。4.在静脉用药调配中心（PIVAS），调配细胞毒性药物时，操作人员应采取哪些个人防护措施？答案：（1）环境：在生物安全柜（BSC）内进行。（2）穿戴：应穿戴一次性防渗透防护服（无絮状物）、双层手套（内层为无粉乳胶手套，外层为丁腈手套）、口罩、护目镜或面罩、鞋套或专用鞋。必要时佩戴呼吸保护装置。（3）操作规范：严格按SOP操作，轻拿轻放，防止产生气溶胶或溅洒。（4）操作后：脱卸防护用品时需按从污染到清洁的顺序，并放入专用医疗废物容器。（5）应急：工作区应备有溢出包，发生泄漏时立即按规程处理。（6）健康监测：定期进行健康检查。五、计算与分析题（每题10分，共20分）1.计算题：现需配制葡萄糖氯化钠注射液（葡萄糖5%，氯化钠0.9%）5000ml。请计算所需葡萄糖和氯化钠的投料量。已知：葡萄糖注射剂（5%，500ml/瓶），氯化钠注射剂（0.9%，500ml/瓶）。因生产中有损耗，计划投料量需增加2%。请问：（1）理论投料量是多少？（葡萄糖和氯化钠分别计算）（2）实际投料量是多少？答案：（1）理论投料量计算：葡萄糖理论投料量=5000ml×5%=250g氯化钠理论投料量=5000ml×0.9%=45g（2）实际投料量计算（考虑2%损耗）：葡萄糖实际投料量=250g×(1+2%)=250g×1.02=255g氯化钠实际投料量=45g×(1+2%)=45g×1.02=45.9g因此，实际生产需投料葡萄糖255g，氯化钠45.9g。2.案例分析题：药师在审核一张儿科处方时发现如下信息：患者：李某，男，3岁，体重15kg。诊断：急性支气管炎。处方：注射用阿奇霉素0.1g×6支Sig：0.15givgttqd5%葡萄糖注射液100ml×6袋已知：注射用阿奇霉素儿童用量为每日10mg/kg，每日一次，用适量葡萄糖注射液稀释成1.0～2.0mg/ml后静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。请分析该处方是否存在问题，并说明理由。答案：该处方存在三处问题：（1）剂量偏大：根据儿童用量每日10mg/kg，该患儿体重15kg，每日剂量应为150mg（即0.15g）。处方单次剂量为0.15g，符合日剂量要求。但处方总量为0.1g×6支=0.6g，对应4天的用量（0.15g/天×4天=0.6g）。然而，阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗程通常为5-7天，此处方开4天量可能疗程不足，需结合临床判断。但单从单日剂量看，0.15g是合理的。（2）溶媒量不足：处方要求用100ml5%葡萄糖注射液溶解稀释0.15g阿奇霉素。稀释后浓度为：0.15g/100ml=1.5mg/ml。该浓度在推荐的1.0～2.0mg/ml范围内，看似合理。但需注意，阿奇霉素静脉滴注最终浓度应为1.0～2.0mg/ml，此处方配置浓度为1.5mg/ml，符合要求。然而，实际操作中，0.1g/支的粉针剂需要先用适量灭菌注射用水充分溶解后，再加入到溶媒中。此处方未体现溶解步骤，且100ml是最终输液的体积，在调配时需确保最终浓度准确。此处严格说并非“溶媒量不足”，而是处方书写未体现溶解过程。但若直接加入，可能导致局部浓度过高。（3）更关键的问题：滴注浓度与时间：虽然最终浓度1.5mg/ml符合要求，但说明书强调最终稀释浓度应为1.0mg/ml（即0.5g至少溶于500ml液体），滴注时间不少于60分钟。此处方用100ml稀释0.15g，浓度为1.5mg/ml，已高于说明书推荐的1.0mg/ml的标准。这可能导致静脉刺激风险增加。正确的做法是：0.15g阿奇霉素应至少溶于150ml5%葡萄糖注射液中（使浓度达到1.0mg/ml），静脉滴注时间不少于60分钟。因此，此处方溶媒量100ml偏少，导致滴注浓度偏高，不符合药品说明书的安全规范。结论：该处方主要问题是溶媒选择量不足，导致最终滴注浓度（1.5mg/ml）超过说明书推荐的安全浓度（1.0mg/ml），可能增加患儿输液局部不良反应的风险。药师应与医师沟通，建议增加溶媒量至至少150ml，并明确滴注时间不少于60分钟。六、综合应用题（共20分）题目：你作为医院住院药房的负责人，需要为新建的静脉用药集中调配中心（PIVAS）制定一份关于“全肠外营养液（TPN）标准化调配操作规程（SOP）”的核心部分。请根据以下情景和要求，完成SOP关键内容的撰写。情景：该PIVAS负责全院各科室的TPN调配工作，每日调配量较大，需确保营养液的安全性、稳定性和调配效率。要求：请撰写SOP中关于“调配前准备”、“混合调配顺序”和“调配后核对与发放”三个核心环节的具体操作步骤与注意事项。答案：全肠外营养液（TPN）标准化调配操作规程（核心部分）一、调配前准备1.环境准备：确保水平层流洁净工作台（用于TPN调配）处于正常工作状态，提前30分钟开启紫外线灯进行台面消毒，调配前关闭紫外线灯，开启风机，用75%乙醇无菌纱布从上到下、从里到外擦拭台面及内部壁板。2.人员准备：操作人员按更衣规程进入十万级洁净区，在调配间内穿好一次性防渗透洁净服，戴好口罩、帽子，进行手消毒，戴无菌手套。3.物料准备：（1）根据已审核的TPN医嘱单，从库房领取所需药品、溶媒，核对药品名称、规格、数量、效期、包装完整性。（2）准备一次性无菌调配器具：包括不同规格的无菌注射器、无菌针头、酒精棉片、无菌纱布等。（3）准备合格的3L或2L一次性无菌营养袋，检查外包装密封性、有效期。（4）将所需药品、耗材、营养袋按操作顺序合理摆放在洁净台内，避免交叉。4.药品核对：实行双人核对制度。一名药师（或护士）朗读医嘱单，另一名药师（或护士）逐一核对药品，确保药品、剂量与医嘱完全一致，并签字确认。二、混合调配顺序严格执行“一价一辅”的混合顺序，这是保证TPN物理稳定性的关键。1.第一步：将磷酸盐加入到氨基酸溶液中。2.第二步：将电解质（除磷酸盐外，如氯化钾、硫酸镁、葡萄糖酸钙等）、微量元素、水溶性维生素加入到葡萄糖溶液中。（注意：多种电解质应分别用不同注射器抽取，避免直接混合产生沉淀）。3.第三步：将上述含有添加物的葡萄糖溶液转移至营养袋中。4.第四步：将上述含有磷酸盐的氨基酸溶液转移至同一营养袋中，与葡萄糖溶液充分混合。此时营养袋内为葡萄糖与氨基酸的混合液，体积较大，为后续脂肪乳的加入提供了缓冲。5.第五步：将脂溶性维生素加入到脂肪乳剂中，并轻轻混匀。6.第六步：