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2026年结核病防治知识竞赛题目及答案一、单项选择题(共30题,每题所设选项中只有1个正确答案)1.根据世界卫生组织2025年发布的《全球结核病报告》,2024年全球估算新发结核病患者数量约为()A.850万B.1060万C.1230万D.1400万正确答案:B2.根据世界卫生组织2025年发布的《全球结核病报告》,2024年我国估算新发结核病患者数量约为(),结核病发病率为55/10万,较2020年下降18.2%,防控成效显著。A.65.2万B.77.5万C.89.3万D.102.1万正确答案:B3.人类结核病的最主要致病菌是()A.牛分枝杆菌B.非洲分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.田鼠分枝杆菌正确答案:C4.肺结核在人群中最主要的传播途径是()A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.皮肤接触传播正确答案:B5.以下人群感染结核分枝杆菌后发病风险最高的是(),其发病风险为免疫正常人群的20-30倍。A.青壮年B.HIV感染者及长期使用免疫抑制剂人群C.学龄儿童D.接种过卡介苗的成年人正确答案:B6.我国结核病防控工作中定义的肺结核核心可疑症状是()A.咳嗽、咳痰≥2周,或伴咯血/血痰B.高热、胸痛C.活动后呼吸困难D.短期内体重骤降正确答案:A7.根据《中华人民共和国传染病防治法》,肺结核属于乙类法定报告传染病,其法定责任报告单位是()A.各级各类医疗卫生机构B.仅结核病定点医疗机构C.仅疾病预防控制中心D.仅基层医疗卫生机构正确答案:A8.以下病原学检查手段中,不推荐作为肺结核确诊依据的是()A.痰涂片抗酸杆菌染色检查B.痰结核分枝杆菌核酸扩增检测(NAAT)C.痰结核分枝杆菌培养D.血清结核抗体检测正确答案:D9.按照国家基本公共卫生服务规范要求,肺结核患者健康管理的服务对象是()A.辖区内确诊的常住肺结核患者B.辖区内所有出现咳嗽症状的居民C.辖区内所有接种过卡介苗的居民D.辖区内所有结核病密切接触者正确答案:A10.初治利福平敏感肺结核患者采用标准一线方案治疗的推荐疗程是(),常用方案为2HRZE/4HR。A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月正确答案:B11.耐多药肺结核(MDR-TB)的核心判定标准是结核分枝杆菌至少对以下哪两种一线抗结核药物同时耐药()A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、利福平C.利福平、乙胺丁醇D.吡嗪酰胺、乙胺丁醇正确答案:B12.按照我国现行结核病防治免费政策,以下服务项目不属于免费范畴的是()A.肺结核可疑症状者首次就诊的痰涂片、胸部X线检查B.确诊活动性肺结核患者的统一方案一线抗结核药物C.患者治疗期间自行购买的保肝、护肾类药物D.患者治疗疗程内规定的随访痰菌检查正确答案:C13.结核分枝杆菌可侵犯人体除毛发、指甲外的几乎所有器官,其中最易受累的器官是(),占所有结核病例的80%以上。A.肝脏B.肺部C.肾脏D.外周淋巴结正确答案:B14.普通排菌肺结核患者接受规范抗结核治疗后,一般多长时间痰中排菌量会急剧下降,传染性大幅降低甚至基本消失()A.1-2天B.2-3周C.3个月D.6个月正确答案:B15.我国将卡介苗纳入儿童免疫规划,新生儿出生后即接种,卡介苗的核心保护作用是()A.预防所有类型的结核病B.预防成人继发性肺结核C.预防儿童重症结核病(如粟粒性结核、结核性脑膜炎)D.预防耐药结核病正确答案:C16.以下抗结核药物中,不属于一线抗结核药物的是()A.异烟肼B.利福平C.贝达喹啉D.吡嗪酰胺正确答案:C17.《全国结核病防治规划(2024-2030年)》提出,到2030年我国肺结核发病率目标是降至()以下,实现终结结核流行的阶段性目标。A.42/10万B.55/10万C.65/10万D.70/10万正确答案:A18.以下哪种行为不会增加结核分枝杆菌的人际传播风险()A.排菌患者未佩戴口罩在密闭空间内大声说话B.接触环境长期密闭、通风不良C.接触者在接触排菌患者时规范佩戴医用防护口罩D.与排菌患者在同一密闭空间内连续停留8小时以上正确答案:C19.根据《中国结核病预防控制工作技术规范(2020版)》,利福平耐药肺结核采用全口服短程方案治疗的推荐疗程为()A.6个月B.9-12个月C.18-20个月D.24个月正确答案:B20.人体感染结核分枝杆菌后是否会发展为活动性结核病,最核心的影响因素是()A.感染结核菌的数量B.感染结核菌的毒力C.人体自身的免疫力水平D.以上都是正确答案:D21.以下症状中,不属于肺结核常见全身结核中毒症状的是()A.午后低热B.夜间盗汗、乏力C.食欲减退、体重减轻D.腓肠肌压痛正确答案:D22.各级各类医疗机构发现疑似或确诊肺结核病例后,应在多长时间内完成传染病报告卡的网络直报()A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时正确答案:B23.以下关于结核分枝杆菌潜伏感染的说法,正确的是()A.潜伏感染人群具有传染性B.潜伏感染人群无临床症状、痰检阴性、胸片无活动性病灶,但存在发展为活动性结核的风险C.所有潜伏感染人群都需要立即开展抗结核治疗D.潜伏感染人群的结核菌素皮肤试验结果一定为阴性正确答案:B24.以下人群中,不属于结核病发病高危人群的是()A.血糖控制不佳的糖尿病患者B.尘肺病患者C.长期使用糖皮质激素或生物制剂的人群D.接种过卡介苗的健康青壮年正确答案:D25.肺结核患者居家治疗期间出现以下哪种情况,不需要立即转诊至结核病定点医疗机构处置()A.出现严重药物不良反应(如重度肝损伤、全身过敏反应)B.治疗2个月末随访痰菌仍为阳性C.服药期间出现轻微食欲下降,无其他不适D.出现大咯血、严重呼吸困难正确答案:C26.按照医疗机构结核病感染控制要求,结核病呼吸道门诊的机械通风换气次数应不低于(),以快速降低空气中含菌飞沫核浓度。A.每小时6次B.每小时12次C.每小时18次D.每小时2次正确答案:C27.我国推行的现代结核病控制策略(DOTS)的核心管理措施是()A.患者自服药管理B.医务人员或经培训的督导员直接面视下的督导化疗C.家属随意监督管理D.不需要任何服药监督正确答案:B28.根据《学校结核病防控工作规范(2023版)》,高中及普通高等学校入学新生结核病筛查的必查项目是()A.结核菌素皮肤试验(或γ-干扰素释放试验)+胸部X线检查B.胸部CT平扫C.痰结核分枝杆菌培养D.血常规及C反应蛋白检测正确答案:A29.肺结核患者治疗转归判定中,“治愈”的核心标准是()A.患者咳嗽、低热等症状完全消失B.涂阳肺结核患者完成规定疗程,连续2次痰涂片结果阴性,其中1次为治疗期末痰检C.胸部X线显示病灶完全吸收D.患者完成全部疗程服药正确答案:B30.以下关于肺结核患者饮食和生活习惯的说法,错误的是()A.治疗期间应加强蛋白质、维生素摄入,提升机体免疫力B.吸烟会加重呼吸道损伤,增加治疗失败和复发风险,应戒烟C.治疗期间可以正常参加剧烈体育活动,不需要调整作息D.咳嗽、打喷嚏时应用手肘或纸巾遮掩口鼻,不随地吐痰正确答案:C二、多项选择题(共15题,每题所设选项中有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.影响肺结核人际传播风险的核心因素包括()A.传染源的痰菌载量,排菌量越高传播风险越大B.含菌飞沫核在空气中的悬浮时间与浓度C.接触空间的通风条件,密闭空间传播风险显著升高D.接触者的自身免疫力水平正确答案:ABCD2.以下属于一线抗结核药物的有()A.异烟肼(H)B.利福平(R)C.吡嗪酰胺(Z)D.乙胺丁醇(E)正确答案:ABCD3.抗结核治疗必须遵循的核心原则包括()A.早期发现、早期治疗B.联合使用多种抗结核药物,避免单药治疗诱导耐药C.根据患者体重、年龄、基础疾病情况给予合适药物剂量D.严格按照方案规律服药,完成全疗程治疗正确答案:ABCD4.以下属于结核病重点防控人群的有()A.HIV感染者、糖尿病患者、老年人等免疫力低下人群B.学校、养老院、监管场所等聚集性场所人群C.活动性肺结核患者的密切接触者D.尘肺病、慢性阻塞性肺疾病患者正确答案:ABCD5.耐多药结核病产生的主要原因包括()A.患者治疗依从性差,不规律服药、擅自停药B.初始治疗方案不合理,药物联用不当、剂量不足C.抗结核药物质量不达标,生物利用度不足D.接触耐多药结核患者后感染耐药菌株(原发耐药)正确答案:ABCD6.活动性肺结核患者的密切接触者范围包括()A.与患者共同居住的家属、合租人员B.与患者同办公室工作、连续接触8小时以上的同事C.与患者同教室上课、同宿舍居住的师生D.在密闭空间内与患者长时间共同停留的其他人员正确答案:ABCD7.学校结核病日常防控的核心措施包括()A.严格落实入学体检结核病筛查制度,从源头发现潜在病例B.开展常态化结核病健康教育,落实晨检、因病缺勤病因追查制度C.发现疑似或确诊病例第一时间报告、转诊,规范处置聚集性疫情D.做好教室、宿舍等密闭场所的通风消毒,改善校园环境卫生正确答案:ABCD8.以下关于卡介苗接种的说法,正确的有()A.卡介苗是我国国家免疫规划疫苗,新生儿出生后无禁忌证应及时接种B.卡介苗无法完全预防结核分枝杆菌感染,但可大幅降低儿童重症结核的发病风险C.接种卡介苗后形成卡疤即代表终身对结核病免疫,不需要再采取防护措施D.卡介苗对成人继发性肺结核的保护效力有限,成人不能依靠接种卡介苗预防结核正确答案:ABD9.医疗机构结核病感染控制的核心措施包括()A.开展就诊者和医务人员健康教育,引导有可疑症状者佩戴口罩、主动分诊B.落实诊室、病房通风消毒措施,设置独立的呼吸道传染病诊室,采取分区就诊减少交叉传播C.为接触传染性肺结核患者的医务人员配备符合要求的防护用品,定期开展医务人员结核筛查D.对发现的肺结核可疑症状者及时引导至定点医院就诊,减少患者在普通诊室的停留时间正确答案:ABCD10.结核分枝杆菌潜伏感染的预防性治疗适用人群包括()A.与涂阳肺结核患者密切接触的5岁以下儿童、学生等新发感染人群B.HIV感染者、准备接受器官移植或生物制剂治疗的免疫低下人群C.胸部影像学显示有陈旧性结核病灶,既往未接受过规范抗结核治疗的人群D.所有PPD试验阳性的人群正确答案:ABC11.以下关于肺结核患者治疗管理的说法,正确的有()A.患者全疗程均需接受规范管理,定期复查痰菌、胸片、肝肾功能,评估治疗效果和不良反应B.只要咳嗽、低热等症状消失,患者即可自行停药,不需要完成全疗程C.督导人员需要督促患者按时、按量服药,及时发现并上报药物不良反应D.患者治疗期间应尽量减少前往人群密集的密闭场所,外出时佩戴口罩,减少传播风险正确答案:ACD12.肺结核的常见鉴别诊断疾病包括()A.细菌性肺炎、支原体肺炎B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿、支气管扩张D.结节病、肺部真菌感染正确答案:ABCD13.我国结核病防治“三位一体”服务模式中,三类机构的职责分工正确的有()A.疾病预防控制机构负责疫情监测、流行病学调查、聚集性疫情处置、技术指导和质量控制B.结核病定点医疗机构负责肺结核患者的诊断、治疗、登记、随访复查和耐药诊疗工作C.基层医疗卫生机构负责可疑症状者转诊、确诊患者的居家督导管理、密切接触者筛查和健康宣教D.非定点的综合医院可以自行截留治疗肺结核患者,不需要转诊正确答案:ABC14.一线抗结核药物的常见不良反应包括()A.异烟肼可引起周围神经炎、肝功能损伤B.利福平可引起肝功能损伤、体液橘红色改变C.乙胺丁醇可引起视神经炎,导致视力下降、视野缺损D.吡嗪酰胺可引起高尿酸血症、肝功能损伤正确答案:ABCD15.WHO提出的终结结核病战略(ENDTBStrategy)的核心支柱包括()A.建立以患者为中心的整合式结核病防治与关怀服务体系B.构建boldpoliciesandsupportivesystems(强有力的政策支持与保障体系)C.强化结核病防治领域的科学研究与技术创新D.仅依靠卡介苗接种即可实现终结结核目标正确答案:ABC三、判断题(共20题,请判断题目表述是否正确)1.结核分枝杆菌可侵犯人体多个器官,其中80%以上为肺结核,只有排菌的肺结核患者具有传染性,肺外结核一般不具有传染性。()正确答案:√2.只要是结核分枝杆菌培养阳性的患者就没有传染性,只有痰涂片阳性的患者才会传播结核。()正确答案:×(培养阳性患者同样存在排菌,具有传染性)3.感染结核分枝杆菌的人群,一生中约有5%-10%的概率会发展为活动性结核病,免疫力低下时发病风险可升高数倍至数十倍。()正确答案:√4.肺结核主要通过消化道传播,因此与肺结核患者共同吃饭一定会感染结核,必须长期严格分餐隔离。()正确答案:×(肺结核核心传播途径为呼吸道传播,消化道传播极罕见,规范治疗后传染性快速下降,不需要过度隔离)5.新生儿接种卡介苗后,可有效预防儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎等重症结核,但对成人肺结核的保护力有限。()正确答案:√6.肺结核患者接受规范抗结核治疗2-3周后,痰中排菌量会急剧下降,传染性大幅降低,可在做好防护的前提下开展正常家庭生活。()正确答案:√7.所有肺结核患者都必须住院隔离至疗程结束,不能居家治疗。()正确答案:×(普通无严重并发症的肺结核患者可居家治疗,规范治疗后传染性快速消失,不需要长期住院)8.耐多药肺结核治疗难度大、疗程长、费用高,但只要采用规范方案治疗、坚持全疗程服药,超过半数的患者是可以治愈的。()正确答案:√9.糖尿病患者患肺结核的风险是普通人群的3-4倍,血糖控制不佳会显著影响结核治疗效果,增加治疗失败和复发风险。()正确答案:√10.结核菌素皮肤试验(PPD)强阳性就代表一定患有活动性肺结核,需要立即开始抗结核治疗。()正确答案:×(PPD强阳性可能提示潜伏感染或卡介苗接种后的免疫反应,需要结合痰检、影像学和临床症状判断是否为活动性结核)11.学校发现肺结核确诊病例后,需要对划定范围内的密切接触者开展症状筛查、结核感染检测,必要时开展胸部影像学检查,做到早发现、早处置。()正确答案:√12.吸烟会损伤呼吸道黏膜屏障,增加肺结核发病风险,同时会降低抗结核药物疗效,增加治疗失败、复发和死亡风险。()正确答案:√13.肺结核属于乙类法定传染病,医疗机构发现疑似或确诊病例后,需在24小时内完成网络直报,不得瞒报、漏报。()正确答案:√14.抗结核治疗期间如果出现轻微恶心、食欲下降等不适,可以直接自行停药,不需要咨询定点医院医生。()正确答案:×(轻微不良反应可在医生指导下对症处理,自行停药极易诱导耐药,导致治疗失败)15.自然通风或机械通风是降低室内空气中含菌飞沫核浓度最经济、最有效的感染控制措施。()正确答案:√16.结核性胸膜炎、骨结核、淋巴结核等肺外结核,由于病灶不与呼吸道相通,不向外界排出结核分枝杆菌,因此没有传染性。()正确答案:√17.只要出现咳嗽症状就一定是得了肺结核,需要立即服用抗结核药物。()正确答案:×(普通感冒、肺炎、支气管炎等多种疾病都可引起咳嗽,只有咳嗽咳痰≥2周才需要高度怀疑肺结核,需进一步检查明确诊断,不可自行服药)18.我国对肺结核患者实行属地化管理,确诊患者可在居住地的结核病定点医疗机构享受规范诊疗服务和健康管理。()正确答案:√19.肺结核患者治疗期间的痰菌复查结果是判断治疗效果的核心依据,初治患者需在治疗2月末、5月末、6月末(疗程结束时)开展痰菌检查。()正确答案:√20.WHO提出的2035年终结结核病目标,是实现结核病发病率较2015年下降90%、死亡率下降95%,同时消除因结核病导致的家庭灾难性支出。()正确答案:√四、简答题(共4题)1.简述肺结核的主要传播途径及影响传染风险的关键因素。参考答案:(1)主要传播途径:肺结核核心传播途径为呼吸道飞沫传播,即痰病原学阳性的排菌肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌时,会排出含有结核分枝杆菌的微滴(飞沫核,直径1-5μm),这类飞沫核可在空气中悬浮数小时,被易感者吸入肺泡后即可造成感染。经消化道、皮肤接触等途径传播的案例极为罕见,不属于主要传播路径。(2)影响传染风险的关键因素:一是传染源的排菌状态,痰中结核分枝杆菌载量越高(如涂阳培阳患者)、未接受规范治疗的排菌患者传播风险越高;二是接触特征,与排菌患者在密闭空间内长时间近距离接触(如同住、同教室学习、同办公室工作)的人员,感染风险远高于偶尔短时间接触人员;三是环境条件,通风不良、人员密集的密闭空间会延长含菌飞沫核的悬浮时间、提升空气中菌量浓度,显著增加传播风险,通风良好的空间可快速降低菌量,减少传播可能;四是接触者自身免疫力,HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群、5岁以下儿童等免疫力低下人群,感染后发病风险显著高于免疫正常人群。2.简述我国结核病防治“三位一体”服务模式的职责分工。参考答案:我国当前全面推行的结核病防治“三位一体”服务模式,指由疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构三类机构分工协作、无缝衔接,共同承担辖区结核病防治工作,具体职责为:(1)疾病预防控制机构:负责辖区结核病防治工作的组织协调、疫情监测分析、流行病学调查、聚集性/暴发疫情处置、重点人群防控技术指导、健康教育、防治质量控制与考核评估,不承担常规结核病诊疗工作。(2)结核病定点医疗机构:负责肺结核患者的诊断、治疗方案制定、治疗期间随访复查、耐药结核病筛查与诊疗、患者健康教育、诊疗信息登记与推送,落实国家结核病免费诊疗政策,及时将确诊患者信息推送至患者居住地基层医疗卫生机构。(3)基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室):负责辖区内肺结核可疑症状者的识别与转诊、确诊患者的居家治疗督导管理(落实直接面视下督导化疗)、患者密切接触者筛查、健康宣教、治疗期间的症状随访与不良反应上报,协助疾控机构开展重点人群防控和疫情处置工作。3.简述学校结核病聚集性疫情处置中密切接触者筛查的范围和核心内容。参考答案:根据《学校结核病防控工作规范(2023版)》,学校发现肺结核确诊病例后,需第一时间开展流调,划定密切接触者范围并规范筛查:(1)筛查范围:一是核心密接,包括与病例共同居住的人员(家庭成员、同宿舍同学)、同班级全体师生;二是扩大筛查范围,若病例为涂阳/培阳/利福平耐药患者,需将同楼层相邻班级师生、与病例共同参加走班教学、社团活动、校外辅导等存在长时间共同暴露的人员纳入筛查;三是若筛查过程中发现续发病例,需结合流调结果进一步扩大筛查范围,确保无遗漏。(2)筛查内容:一是对所有密接开展可疑症状筛查,询问是否存在咳嗽咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗等结核可疑症状;二是对15岁及以下密接人员,先开展结核菌素皮肤试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA),对检测阳性或存在可疑症状者进一步拍摄胸部X线片,胸片异常者开展痰涂片、核酸检测、培养等病原学检查明确诊断;三是对15岁以上密接人员,直接开展胸部X线检查+可疑症状询问,胸片异常或有可疑症状者开展病原学检查;四是对筛查发现的潜伏感染人群,评估发病风险,对符合预防性治疗指征的人员,在知情同意前提下开展预防性服药,定期随访,降低发病风险。4.简述耐多药肺结核的核心危害及防治要点。参考答案:(1)核心危害:一是治疗难度大,普通肺结核疗程为6个月,耐多药肺结核疗程长达9-20个月,治疗药物不良反应发生率高,全球平均治愈率仅为60%左右,远低于普通肺结核90%以上的治愈率;二是疾病负担重,耐多药肺结核治疗费用是普通肺结核的数十倍,极易造成家庭灾难性支出;三是传播风险高,耐多药结核菌株传播给易感者后,被感染者发病即为原发性耐多药结核,进一步加大防控难度;四是健康损害大,耐多药肺结核病程长,肺部组织损伤严重,易出现呼吸衰竭、肺心病等严重并发症,病死率远高于普通肺结核。(2)防治要点:一是早期发现,对所有病原学阳性肺结核患者常规开展耐药快速检测,早期发现利福平耐药患者,缩短诊断延迟;二是规范治疗,对确诊的耐多药患者采用包含贝达喹啉、利奈唑胺等有效药物的全口服规范治疗方案,落实全疗程督导管理,提升治疗依从性,减少获得性耐药;三是感染控制,在定点医疗机构落实呼吸道隔离、通风消毒等措施,减少耐多药结核的院内传播;四是密接管理,对耐多药患者的密切接触者开展定期随访筛查,早期发现续发感染者和患者,阻断传播链;五是保障支持,将耐多药肺结核纳入医保门诊慢特病保障范围,结合大病保险、医疗救助、公益项目等渠道减轻患者经济负担,提高治疗完成率。五、案例分析题(共2题)1.案例:某社区卫生服务中心接诊居民李某,男性,36岁,外卖配送从业人员,因“咳嗽、咳痰3周,间断痰中带血,伴午后低热、夜间盗汗10天”就诊,自行口服头孢类抗菌药物1周症状无缓解。李某既往有2型糖尿病病史6年,平素血糖控制不佳,家中共同居住人员为妻子(某幼儿园教师)、6岁女儿,工作中经常与同事在密闭的外卖站点停留休息,日均工作时长10小时以上。请根据上述案例回答以下问题:(1)李某是否属于肺结核可疑症状者?判定依据是什么?(2)社区卫生服务中心应对李某采取哪些初步处置措施?(3)若李某最终确诊为涂阳利福平敏感肺结核,需对哪些密切接触者开展结核病筛查?(4)李某居家治疗期间,社区卫生服务中心需落实哪些管理职责?参考答案:(1)李某属于肺结核可疑症状者。判定依据:李某存在咳嗽、咳痰≥2周(3周)的肺结核核心可疑症状,同时伴有痰中带血、午后低热、盗汗等典型结核中毒症状,自行使用抗菌药物治疗无明显效果,且合并血糖控制不佳的糖尿病(结核病高危因素),完全符合肺结核可疑症状者的判定标准。(2)社区卫生服务中心应采取的初步处置措施:一是为李某开具肺结核转诊单,明确告知其需在3日内到辖区结核病定点医疗机构就诊,告知其就诊时可享受国家结核病免费检查政策;二是对李某开展即时健康教育,指导其就诊前咳嗽、打喷嚏时用手肘或纸巾遮掩口鼻,佩戴一次性医用口罩,不随地吐痰,尽量减少前往人群密集场所,降低传播风险;三是做好转诊记录,若李某3日内未到定点医院就诊,需通过电话、上门等方式追踪,督促其及时就诊;四是提前梳理李某发病前3个月的活动轨迹和密切接触者清单,待其确诊后及时启动密接筛查工作。(3)需开展筛查的密切接触者包括:一是家庭内共同居住人员,即李某的妻子、6岁女儿;二是工作场所密切接触人员,包括与李某在密闭外卖站点长期共同作业的同事、与其共同居住的合租人员(若有);三是其他长时间密切接触人员,若李某发病前3个月存在密闭空间内长时间聚会、共同娱乐等接触史,需将对应接触人员纳入筛查范围。鉴于李某妻子为幼儿园教师,若其筛查无异常,需提醒其日常做好健康监测,一旦出现可疑症状及时就诊,若确诊需第一时间按照托幼机构结核病防控要求开展处置。(4)社区卫生服务中心的管理职责:一是在收到定点医院推送的李某确诊信息后72小时内完成第一次入户随访,为其建立肺结核患者健康管理档案,评估居家隔离条件,确定督导服药人员,向患者和家属讲解治疗注意事项和感染防控要点;二是落实督导服药管理,由医务人员或经培训的家属督导李某按时、按量服药,每次服药后记录,密切观察其服药后的不良反应,若出现严重肝损伤、过敏、大咯血等情况,立即转诊至定点医院处置;三是督促李某按照定点医院要求,在治疗2月末、5月末、6月末(疗程结束时)复查痰菌、胸片和肝肾功能,及时记录复查结果,掌握治疗转归;四是开展全程健康教育,指导李某居家期间每日开窗通风,与家人分室居住,佩戴口罩,不随地吐痰,提醒其规律作息、加强营养、严格戒烟、按时服用降糖药物控制血糖;五是若李某出现漏服药物、中断治疗的情况,需在24小时内上门追踪,了解原因,督促其恢复规范治疗;六是李某完成全疗程治疗后,结合定点医院的评估结果判定治疗转归,将所有管理资料归档结案。2.案例:某县第二中学为寄宿制高中,2026年3-5月期间,该校高一年级陆续报告8例肺结核确诊病例,其中5例为高一(4)班学生(含1例涂阳利福平耐药患者,该患者2个月前即出现咳嗽症状但未就诊,日常正常参与上课、宿舍住宿、食堂就餐、社团活动),2例为相邻的高一(3)班学生,1例为高一楼层保洁人员,所有病例均存在高一楼层长期共同活动暴露史,流调确认病例间存在明确流行病学关联,无死亡病例。请根据上述案例回答以下问题:(1)该事件是否构成学校结核病突发公共卫生事件?判定依据是什么?(2)针对本次疫情,需落实哪些核心处置措施?(3)针对1例利福平耐药的学生患者,需采取哪些针对性处置措施?参考答案:(1)该事件暂未构成学校结核病突发公共卫生事件。判定依据:根据《学校结核病防控工作规范(2023版)》

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