2026年医疗机构医疗护理员职业技能竞赛试题及答案

2026年医疗机构医疗护理员职业技能竞赛试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题仅有1个正确答案，请将正确答案序号填在题干括号内）1.根据《医疗护理员管理办法（试行）》，医疗护理员可独立从事的工作是（）A.为卧床患者更换鼻饲管B.协助患者完成生活护理与床单位整理C.采集患者静脉血标本D.为术后患者调整镇痛泵参数2.按照WHO手卫生相关规范，下列不属于手卫生时刻的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者家属前D.接触患者周围环境后3.根据NPUAP2016版压疮分期标准，Ⅰ期压疮的典型表现是（）A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.表皮水疱，基底红润伴疼痛C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪组织D.全层组织缺失，暴露骨骼或肌腱4.存在误吸风险的患者经口进食时，床头抬高的适宜角度为（）A.10°-15°B.20°-25°C.25°-30°D.30°-45°5.按照2020AHA心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的深度应为（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm6.医疗机构内使用过的一次性医用棉签属于（）A.损伤性废物B.感染性废物C.病理性废物D.药物性废物7.失禁性皮炎Ⅲ度（重度）的典型表现是（）A.皮肤完整发红，伴瘙痒刺痛B.表皮剥脱，少量渗液C.水疱形成，皮肤表浅破损D.皮肤破溃深达真皮层，渗液多伴感染8.鼻饲液的适宜输注温度为（）A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.45-47℃9.使用约束带时，松紧度以伸入（）为宜，且每（）松解一次A.1-2指，2小时B.2-3指，2小时C.1-2指，1小时D.2-3指，1小时10.生活完全不能自理的患者，每日口腔护理的频次至少为（）A.1次B.2次C.3次D.4次11.按照乙类乙管后医疗机构新冠病毒感染防控要求，普通病区医疗护理员日常工作应佩戴的口罩类型是（）A.棉纱口罩B.一次性医用口罩C.医用外科口罩D.N95/KN95颗粒物防护口罩12.卫生间马桶旁安全扶手的标准安装高度为距地面（）A.70cmB.85cmC.95cmD.100cm13.临终患者常出现“为什么是我，这不公平”的抱怨，该心理状态属于（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期14.盆底肌训练的正确操作方法是（）A.收缩3-5秒，放松3-5秒B.收缩1-2秒，放松1-2秒C.收缩10秒，放松10秒D.收缩5-10秒，放松2-3秒15.轮椅转运患者下坡时，正确的操作方式是（）A.护理员推行，患者面向坡下B.护理员推行，患者身体前倾C.护理员倒行，患者面向坡上D.护理员倒行，患者面向坡下16.测量腋温时，体温计应放置的时间为（）A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟17.成人海姆立克急救法的冲击部位是（）A.剑突下1横指B.脐上两横指C.脐下两横指D.左季肋部18.发生乙肝病毒职业暴露后，首要的处理措施是（）A.挤压伤口，流动水冲洗B.立即注射乙肝疫苗C.直接消毒伤口D.立即上报院感科19.阿尔茨海默病患者走失预防的核心措施是（）A.将患者反锁在房间内B.减少患者外出活动C.佩戴身份识别/定位手环D.家属24小时寸步不离20.每次鼻饲的最大安全量及最短间隔时间分别为（）A.150ml，1小时B.200ml，1小时C.150ml，2小时D.200ml，2小时21.铺备用床的主要目的是（）A.准备接收新入院患者B.供暂时离床患者使用C.供术后患者使用D.便于终末消毒22.普通病房物体表面日常消毒，含氯消毒剂的常用浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L23.仰卧位患者压疮的最好发部位是（）A.枕骨粗隆B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部24.便秘患者腹部按摩的正确方向是（）A.逆时针B.顺时针C.横向D.纵向25.新生儿抚触的适宜单次时长为（）A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.40-60分钟26.康复护理中良肢位摆放的首要目的是（）A.提高患者肌力B.加快患者行走速度C.减少患者疼痛D.预防并发症，促进功能恢复27.安宁疗护的核心理念是（）A.以提高生活质量为中心，减轻痛苦B.以延长生存时间为中心，积极抢救C.以减少医疗费用为中心，节约资源D.以家属需求为中心，满足家属要求28.与听力障碍患者沟通时，正确的做法是（）A.在患者身后大声说话B.快速说完，减少患者负担C.面对患者，语速放缓，辅以手势D.用方言沟通，提高亲切感29.医疗机构火灾处置的RACE原则中，首要步骤是（）A.救援患者B.报警C.限制火势D.灭火30.下列关于医疗护理员职业行为规范的说法，错误的是（）A.尊重患者的民族习惯与宗教信仰B.保护患者隐私，不泄露患者信息C.严格遵守医疗机构的规章制度D.可随意与同事谈论患者的家庭情况与病情二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据《医疗护理员管理办法（试行）》，医疗护理员不得从事的工作有（）A.为患者进行静脉输液B.协助患者进食、翻身C.采集患者动脉血气标本D.为患者调整输液滴速E.整理患者床单位2.WHO规定的手卫生时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者血液体液后3.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床或坐轮椅患者B.肥胖或极度消瘦患者C.大小便失禁患者D.营养不良或水肿患者E.老年痴呆或意识障碍患者4.预防老年患者跌倒的环境干预措施包括（）A.保持地面干燥无水渍B.走廊、通道无障碍物C.夜间开启地灯或床头灯D.卫生间安装防滑扶手E.卧床时拉起双侧床档5.成人心肺复苏的有效指征包括（）A.颈动脉搏动可触及B.自主呼吸恢复C.瞳孔由散大转为缩小D.面色、口唇转为红润E.上肢收缩压≥60mmHg6.下列属于感染性医疗废物的有（）A.废弃的血液、血清标本B.使用后的一次性棉签C.使用后的注射器针头D.病理切片后废弃的人体组织E.废弃的广谱抗生素7.阿尔茨海默病患者的日常照护要点，正确的有（）A.固定作息时间，保持生活规律B.佩戴身份识别或定位手环C.限制患者自主活动，避免走失D.鼓励患者参与简单家务活动E.频繁更换居住环境，提高适应能力8.鼻饲照护的注意事项，正确的有（）A.鼻饲前回抽胃液，确认胃管在胃内B.鼻饲液温度控制在38-40℃C.每次鼻饲量不超过300mlD.鼻饲后保持半卧位30-60分钟E.长期鼻饲患者每日口腔护理至少2次9.使用约束带的注意事项，正确的有（）A.严格掌握使用指征，履行告知义务B.约束带松紧度以伸入1-2指为宜C.每1小时松解约束带一次，活动肢体D.观察约束部位皮肤颜色、温度及末梢循环E.记录使用原因、时间、松解情况及皮肤状态10.含氯消毒剂的使用注意事项，正确的有（）A.现配现用，使用时间不超过24小时B.避光密封保存，置于阴凉干燥处C.可直接用于金属器械的浸泡消毒D.配制时佩戴口罩、手套，做好个人防护E.物体表面消毒后30分钟，用清水擦拭去除残留11.临终患者舒适照护的要点包括（）A.保持床单位整洁干燥，定期翻身B.有效控制疼痛，缓解不适症状C.避免与患者谈论死亡相关话题D.鼓励家属陪伴，满足情感需求E.提供营养支持，改善进食状况12.噎食的常见诱发因素包括（）A.进食过快、狼吞虎咽B.吞咽功能障碍C.进食时说笑、注意力不集中D.食物过于细软、易吞咽E.老年患者咀嚼功能减退13.新生儿抚触的益处包括（）A.促进神经系统发育B.增强机体免疫力C.促进消化吸收，增加进食量D.改善睡眠质量E.增进亲子情感联结14.康复护理中良肢位摆放的目的包括（）A.预防关节挛缩、变形B.预防压疮与肢体肿胀C.抑制异常运动模式D.提高患者运动控制能力E.减少患者康复训练时长15.医疗护理员的职业素养要求包括（）A.爱岗敬业，尽职尽责B.尊重患者，一视同仁C.保护隐私，严守秘密D.遵纪守法，廉洁自律E.钻研业务，提升技能三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确请打“√”，错误请打“×”）1.医疗护理员可在执业护士的指导下，完成患者体温、脉搏、呼吸、血压的测量与记录工作。（）2.为预防压疮，长期卧床患者应至少每4小时翻身一次，必要时每2小时翻身一次。（）3.鼻饲液注入前，只需回抽少量胃液确认胃管在胃内即可，无需观察胃液的颜色、性质与量。（）4.按照《医院消毒卫生标准》，卫生手消毒后，手部细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（）5.老年患者跌倒后，应立即将患者扶起至平卧位，测量生命体征。（）6.使用约束带时，应将约束带打成死结，防止患者自行解开导致坠床。（）7.医疗废物暂存场所应设置明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。（）8.安宁疗护的服务对象仅为终末期恶性肿瘤患者。（）9.新生儿沐浴时，室温应保持在26-28℃，水温应保持在37-39℃。（）10.发生职业暴露后，应在24小时内上报院感管理部门，超过24小时上报无效。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者王大爷，80岁，因脑出血术后卧床2个月，神志清楚，左侧肢体偏瘫，消瘦，血清白蛋白28g/L，大小便失禁，需借助成人纸尿裤护理。近日护理员发现其骶尾部皮肤呈暗红色，大小约3cm×2.5cm，触之较硬，表皮有少量水疱，患者诉局部疼痛。问题：（1）根据NPUAP2016版压疮分期，该患者骶尾部皮肤属于哪一期压疮？（2分）（2）列出该患者发生压疮的主要高危因素。（4分）（3）针对该患者的压疮情况，应采取哪些照护措施？（4分）2.案例：患者李奶奶，76岁，诊断为帕金森病伴吞咽功能障碍，神志清楚，可经口进食糊状食物。今日午餐时，家属喂服大块苹果后，患者突然出现剧烈呛咳、面色发绀、不能言语，双手抓住颈部，身体前倾。问题：（1）该患者最可能发生了什么急症？（2分）（2）作为第一时间到场的医疗护理员，应采取哪些急救处理措施？（5分）（3）针对该患者的情况，应采取哪些措施预防类似事件发生？（3分）五、操作技能试题（共2题，每题50分，共100分）1.操作题一：卧床患者翻身拍背及压疮预防操作操作背景：患者为脑梗死卧床患者，神志清楚，右侧肢体偏瘫，体重55kg，骶尾部皮肤完整无破溃，需每2小时翻身一次预防压疮。考核要求：在模拟人/标准化病人身上完成操作，考核时间10分钟。考核维度：操作前准备、操作流程、操作后评价、人文关怀、应急处理。2.操作题二：吞咽障碍患者经口进食照护操作操作背景：患者为脑卒中后吞咽障碍（轻度）患者，神志清楚，可经口进食糊状食物，有误吸风险，需协助进食。考核要求：在标准化病人身上完成操作，考核时间15分钟。考核维度：操作前准备、操作流程、进食观察、误吸应急处理、健康指导。参考答案一、单项选择题答案1.B2.C3.A4.D5.C6.B7.D8.B9.A10.B11.C12.A13.B14.A15.C16.D17.B18.A19.C20.D21.A22.B23.C24.B25.B26.D27.A28.C29.A30.D二、多项选择题答案1.ACD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.AB7.ABD8.ABDE9.ABDE10.ABDE11.ABDE12.ABCE13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE三、判断题答案1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、案例分析题参考答案第1题：（1）该患者属于Ⅱ期压疮（炎性浸润期），表现为部分皮层缺失，真皮层暴露，创面基底红润、有水疱形成，与患者症状吻合。（2分）（2）主要高危因素：①力学因素：长期卧床，骶尾部持续受压，伴随摩擦力、剪切力作用；②营养不良：血清白蛋白28g/L（低蛋白血症），消瘦，皮肤修复能力差；③潮湿刺激：大小便失禁，皮肤长期受尿液、粪便浸渍；④活动障碍：左侧肢体偏瘫，无法自主翻身调整体位；⑤年龄因素：老年患者皮肤弹性下降、角质层变薄，易受损伤。（每条1分，答出4条即可得4分）（3）照护措施：①减压护理：每2小时翻身一次，采用30°侧卧位，避免压疮部位直接受压，配合使用气垫床、泡沫减压贴等减压用具；②皮肤护理：及时清理大小便，用温水清洁骶尾部皮肤，涂抹皮肤保护剂（如氧化锌软膏），保持皮肤干燥，避免摩擦水疱；③水疱护理：小水疱嘱患者避免摩擦，待其自行吸收；大水疱需配合护士在无菌操作下抽出疱液、保留疱皮，预防感染；④营养支持：遵医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时补充白蛋白，改善营养状态；⑤病情观察：每班观察压疮部位皮肤变化，包括水疱大小、颜色、渗液情况及疼痛程度，如有加重及时报告护士；⑥健康教育：告知患者及家属压疮预防的重要性，指导配合翻身、饮食调整等措施。（每条1分，答出4条即可得4分）第2题：（1）急性气道异物梗阻（噎食）。（2分）（2）急救措施：①立即呼救，呼叫医生、护士及其他工作人员，必要时拨打院内急救电话；②评估患者状态：患者神志清楚、可站立，采用海姆立克站位冲击法：站在患者身后，双臂环抱患者腰部，一手握拳，拳眼对准患者脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向上向内用力冲击腹部，每次冲击后放松，重复操作直至异物排出或患者意识丧失；③若患者意识丧失，立即将患者置于平卧位，解开衣领，启动心肺复苏，每30次胸外按压后开放气道，检查口腔内有无可见异物，如有则用手指清除，随后给予2次人工呼吸，循环操作直至急救人员到达；④异物排出后，观察患者生命体征、面色、呼吸等情况，配合护士完成后续评估与处理。（答出海姆立克法操作要点得3分，呼救、意识评估、心肺复苏衔接得2分，共5分）（3）预防措施：①食物管理：给予糊状、软食，避免大块、坚硬、带核的食物，水果需制成泥状或切成极小块，禁止直接喂食整块固体食物；②进食照护：进食时保持30°-45°半坐卧位，头稍前倾，小口慢喂，确认患者完全吞咽后再喂下一口，进食时避免说笑、看电视分散注意力；③吞咽训练：在护士/康复师指导下，开展吞咽功能训练（如空吞咽、冰刺激等），改善吞咽功能；④健康指导：告知患者及家属噎食的风险，掌握正确的进食方法，禁止自行喂食禁忌食物；⑤风险评估：每班评估患者吞咽功能变化，如有加重及时报告护士，必要时改为鼻饲喂养。（每条1分，答出3条即可得3分）五、操作技能试题评分标准操作题一：卧床患者翻身拍背及压疮预防操作评分标准（50分）1.操作前准备（10分）（1）护理员准备：着装整洁，洗手，戴口罩，核对患者信息，了解病情与压疮风险，解释操作目的取得配合。（4分，缺1项扣1分）（2）用物准备：软枕3个、减压贴、温水、毛巾、快速手消毒剂、尿垫（必要时），用物齐全、摆放合理。（3分，缺1件扣0.5分）（3）环境准备：关闭门窗，调节室温22-24℃，用屏风遮挡患者保护隐私。（3分，缺1项扣1分）2.操作流程（28分）（1）协助患者仰卧，双手放于腹部，双腿屈曲，拉起对侧床档。（3分）（2）移动患者：依次将患者头肩、腰臀、双下肢移向近侧（护理员站立侧），动作轻柔，避免拖、拉、推。（6分，移动顺序错误扣3分，动作粗暴扣2分）（3）翻身：一手扶肩、一手扶臀，将患者翻向对侧，呈30°侧卧位，避免压迫肩关节、耳廓。（6分，角度不符合扣3分，压疮部位受压扣3分）（4）皮肤评估与护理：观察背部、骶尾部皮肤情况，用温水清洁背部，涂抹润肤剂，由下向上进行全背按摩，手法轻柔、力度适中。（7分，未评估皮肤扣2分，按摩手法错误扣3分）（5）体位固定：背部垫软枕支撑，胸前垫软枕放置上肢，双腿之间垫软枕，保持功能位。（4分，软枕放置错误每处扣1分）（6）整理床单位，协助患者取舒适体位，告知注意事项。（2分）3.操作后评价（8分）（1）操作规范，动作轻柔，患者无不适，皮肤无擦伤。（3分）（2）体位舒适，受压部位减压到位，符合压疮预防要求。（3分）（3）沟通有效，人文关怀到位，患者及家属知晓翻身注意事项。（2分）4.扣分规则：操作过程中拖、拉、推患者扣5分；暴露患者隐私扣3分；压疮部位受压扣10分；操作超时每分钟扣1分。操作题