2026年护理三基肌内注射法测试题含答案

2026年护理三基肌内注射法测试题含答案一、单选题1.肌内注射法是将无菌药液注入哪一层组织的操作技术A.表皮下B.真皮层C.肌肉组织D.皮下组织E.深筋膜层2.成人肌内注射给药时，最常选择的注射部位是A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.臀小肌E.股外侧肌3.2岁以下婴幼儿肌内注射给药时，首选的注射部位是A.臀大肌B.上臂三角肌下缘C.股外侧肌D.臀中肌、臀小肌E.上臂三角肌4.下列情况中，不属于肌内注射法绝对禁忌症的是A.注射部位局部皮肤存在急性炎症、硬结或瘢痕组织B.存在严重凝血功能障碍、明显出血倾向的患者C.注射区域肌肉发生坏死、结构性损伤D.患者因病情需要长期规律进行肌内注射给药E.对拟注射药物明确存在速发型过敏史者5.臀大肌注射联线法的正确定位方式是A.髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴最高点与尾骨联线的外上1/3处C.髂前上棘与骶骨联线的外上1/3处D.髂嵴最高点与坐骨结节联线的外上1/3处E.髂前上棘与坐骨结节联线的外上1/3处6.臀大肌注射十字法的正确定位方式是A.从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂嵴最高点做一垂直水平线，外上象限避开内角即为注射区B.从尾骨顶点向左或右侧画一水平线，再从髂前上棘做一垂直水平线，外上象限避开内角即为注射区C.从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂前上棘做一垂直水平线，外下象限避开内角即为注射区D.从髂嵴最高点画一水平线，再从臀裂顶点做一垂直水平线，外上象限即为注射区E.从坐骨结节画一水平线，再从臀裂顶点做一垂直水平线，内上象限避开内角即为注射区7.上臂三角肌肌内注射的正确定位是A.上臂外侧，肩峰下2~3横指处B.上臂内侧，肩峰下2~3横指处C.上臂外侧，三角肌上缘下2cm处D.上臂外侧，肘横纹上5横指处E.上臂内侧，腋后纹下2横指处8.成人肌内注射操作时，应选择的注射器规格是A.1mlB.2mlC.2~5mlD.5~10mlE.根据药液剂量、黏稠度和药物刺激性强弱选择9.肌内注射操作时，为使臀部肌肉充分放松，减轻疼痛与不适，临床不推荐采取的体位是A.侧卧位：上腿伸直放松，下腿稍弯曲B.俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧C.仰卧位：常用于危重及不能翻身的患者，选用臀中肌、臀小肌注射D.坐位：注射座椅高度合适，臀部注射时小腿自然着地，暴露注射部位E.站立位：患者放松站立，充分暴露注射部位，方便护士操作10.下列操作要点中，不能减轻肌内注射患者疼痛的是A.操作前做好解释，解除患者顾虑，分散注意力B.刺激性强的药物选择相对粗长的针头，进针深度足够C.多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物，再注射刺激性弱的药物D.注射时严格遵循“两快一慢”原则，即进针快、拔针快、推药慢E.对刺激性较强的药物，推药速度宜更慢，减少局部刺激11.肌内注射后局部形成硬结的常见原因不包括下列哪项A.多次反复注射同一部位B.注射药物刺激性强，吸收速度慢C.注射深度不足，药液注入皮下脂肪层D.推药速度过快E.注射时无菌操作不严格，引发局部感染12.肌内注射操作最严重的并发症是A.局部持续性疼痛B.注射针头折断C.局部硬结形成D.坐骨神经损伤E.过敏性休克13.患者王某，因急性上呼吸道感染在门诊行肌内注射后，立即出现头晕、心悸、面色苍白、出冷汗、四肢冰凉，随后意识丧失，生命体征监测显示血压、心率基本正常，无明显呼吸困难及皮疹，该患者最可能发生了A.过敏性休克B.晕针C.低血糖反应D.神经性休克E.药物中毒反应14.肌内注射过程中发生针头折断，护士最先采取的急救措施是A.立即通知值班医生，准备手术取出B.立即用手按摩局部组织，寻找断端位置C.立即嘱患者保持原位，不要活动，用无菌镊子夹出外露的断端D.立即按压注射部位，防止断端移位E.立即用纱布覆盖局部，转运至放射科定位15.针对肥胖患者行肌内注射，下列操作正确的是A.选择稍短的针头，进针深度略浅于常规B.选择稍长的针头，进针深度适当深于常规C.进针深度与正常体型患者一致即可D.选用斜角进针，进针深度同常规E.注射后立即用力按摩局部，促进药物吸收16.针对消瘦、皮下脂肪菲薄的患者行肌内注射，操作正确的是A.适当减少进针深度B.选用较长针头，适当增加进针深度C.进针角度不超过30度D.必须改为皮下注射代替肌内注射E.加快推药速度，缩短操作时间17.下列哪种药物严禁进行肌内注射给药A.维生素B12注射液B.青霉素钠注射液C.硫酸阿托品注射液D.20%甘露醇注射液E.柴胡注射液18.肌内注射操作常规皮肤消毒时，碘伏消毒范围直径应不小于A.1cmB.3cmC.5cmD.8cmE.10cm19.对需要长期连续进行肌内注射的患者，护士每次注射前最需要关注的是A.核对患者床号、姓名，做好三查七对B.评估患者空腹血糖水平，排除低血糖C.评估注射部位皮肤及肌肉组织情况，观察有无硬结、炎症、损伤D.询问患者有无药物过敏史E.排尽注射器内空气，防止空气进入组织20.肌内注射操作时，常规进针角度为A.15~30°B.30~40°C.90°D.45°E.＜5°二、多选题1.肌内注射法的临床适应症包括A.因药物性质不宜口服给药，或患者无法经口吸收药物者B.需要快速发挥药效，不适宜静脉注射、皮下注射给药者C.需要注射刺激性较强、剂量较大的药物D.部分疫苗接种的预防给药E.常规药物过敏试验2.肌内注射选择注射部位的基本原则包括A.选择肌肉组织丰厚的部位，远离大血管、主要神经干B.避开局部存在炎症、硬结、瘢痕、皮肤病损的部位C.需要长期注射者，定期轮换注射部位D.婴幼儿避开尚未发育完全的肌肉组织E.偏瘫患者优先选择患侧肢体注射，方便操作3.肌内注射操作常见并发症包括A.注射局部疼痛B.局部硬结形成C.周围神经损伤D.过敏性休克E.晕针4.关于特殊人群肌内注射操作的描述，正确的有A.2岁以下婴幼儿禁止选择臀大肌进行肌内注射B.老年患者肌肉组织萎缩，药物吸收减慢，应增加注射部位轮换频率C.肥胖患者进针深度应当比正常体型者稍深，确保药液注入肌肉层D.消瘦患者可适当减少进针深度，避免伤及骨膜引起剧烈疼痛E.严重凝血功能异常患者禁止进行肌内注射5.肌内注射后发生过敏性休克，正确的抢救处理措施包括A.立即停止注射，就地抢救，第一时间通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减C.立即给予高流量氧气吸入，存在喉头水肿窒息时尽早行气管切开D.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物、血管活性药物维持血压E.密切监测患者生命体征、意识、尿量变化，做好病情记录，未脱离危险不宜搬动6.预防肌内注射后局部硬结形成的措施包括A.避免同一部位反复多次注射B.对刺激性强、吸收慢的药物选择深部肌内注射C.单次注射药量不宜过大，多种药物配伍时严格遵循配伍禁忌D.长期注射者可配合注射后局部湿热敷、轻度按摩促进药物吸收E.严格执行无菌操作原则，避免局部感染发生7.下列关于肌内注射操作的描述，错误的有A.进针后必须回抽见到回血，才可推注药液B.回抽发现有回血，提示针头刺入血管，需要拔出针头重新注射C.为节省操作时间，可将多种刺激性药物混合后同时注射D.为充分进针，可将针梗全部刺入皮肤组织内E.注射完成后即可指导患者离开，不需要留观8.臀中肌、臀小肌肌内注射的优势包括A.局部血管、神经分布少，不易损伤重要组织B.脂肪组织较薄，注射定位准确度高C.适合2岁以下婴幼儿注射，避免坐骨神经损伤D.局部肌肉丰厚，适合大剂量药物注射E.长期注射不会出现硬结，安全性高三、判断题1.肌内注射排气后，针头上附着的剩余药液不需要处理，可直接进针注射，不会影响患者。2.肌内注射定位时，骨性标志定位要以患者自身解剖标志为准，避免以护士手指宽度或体型估算，防止定位误差。3.2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完全，注射时极易损伤坐骨神经，因此禁止选择臀大肌进行肌内注射。4.肌内注射发生晕针后，应立即协助患者平卧，抬高头部，给予温糖水口服，观察病情变化。5.多种药物同时进行肌内注射时，需要先核对药物配伍禁忌，注射顺序遵循先注射刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物。6.只要药物总量不超过注射器容量，所有肌内注射药物都可以一次性注入，不需要分次注射。7.上臂三角肌肌肉组织较薄，仅适合小剂量药物注射，不适合大剂量、刺激性强的药物注射。8.长期进行肌内注射的患者，每次注射后可给予局部湿热敷、理疗，促进药物吸收，减少硬结发生。9.肌内注射常规进针深度为针梗长度的2/3，消瘦患者可适当减少进针深度，肥胖患者可适当增加进针深度。10.肌内注射后局部硬结继发红肿热痛、化脓感染时，需要及时切开引流处理。四、案例分析题1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，医嘱给予头孢曲松钠2g每日1次肌内注射，患者既往有2型糖尿病史10年，长期皮下注射胰岛素控制血糖，体型肥胖，BMI为29.8kg/m²，此次需要连续肌内注射7天。请回答以下问题：（1）该患者首选的肌内注射部位是什么？写出该部位常见的定位方法。（2）结合该患者的自身情况，肌内注射操作中有哪些特殊注意事项？（3）如果注射后该患者局部出现硬结，应采取哪些处理措施？2.患儿，男性，1岁6个月，因急性支气管炎入院，医嘱给予青霉素80万单位肌内注射，每日2次，患儿发育正常，体重10kg，无药物过敏史。请回答以下问题：（1）该患儿首选的肌内注射部位是什么？说明选择该部位的原因。（2）为减轻患儿注射时的疼痛，操作中可采取哪些护理措施？（3）如果注射过程中突发针头折断，护士正确的处理流程是什么？一、单选题参考答案1.C2.A3.D4.D5.A6.A7.A8.E9.E10.C11.D12.E13.B14.C15.B16.A17.D18.C19.C20.C二、多选题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ACDE8.ABC三、判断题参考答案1.错误2.正确3.正确4.错误5.正确6.错误7.正确8.正确9.正确10.正确四、案例分析题参考答案1.（1）该患者首选臀大肌作为注射部位，成人大剂量药物注射优先选择臀大肌，该部位肌肉组织丰厚，适合大剂量药物注射。常见定位方法有两种：①十字法：从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂嵴最高点做一垂直于水平线的垂直线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角即为注射区；②联线法：髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处即为注射区。（2）该患者为老年肥胖患者，合并糖尿病，操作中需要注意的特殊事项包括：①该患者体型肥胖，皮下脂肪层厚，需要选择长度合适的长针头，进针深度适当加深，确保药液能够注入肌肉层，避免注入皮下脂肪层引起吸收不良、硬结形成；②患者需要长期连续注射，必须定期轮换注射部位，每次注射前仔细评估注射部位皮肤，观察是否存在硬结、红肿、破损，糖尿病患者皮肤愈合能力差，更要避免同一部位反复注射，降低感染和硬结的发生风险；③严格执行无菌操作，糖尿病患者抵抗力低，高糖环境更利于细菌繁殖，容易发生感染，操作前做好手卫生，严格消毒皮肤，消毒范围足够，待碘伏干燥后再进针；④推药速度保持缓慢均匀，注射后适当按压，观察局部有无出血、渗液，糖尿病患者凝血功能易受影响，按压时间可适当延长；⑤操作前做好患者心理疏导，缓解紧张情绪，指导患者配合放松肌肉，减轻疼痛反应。（3）注射后出现局部硬结，处理措施包括：①对于早期体积较小的硬结，可给予每次15~20分钟的50℃左右湿热敷，每日3~4次，促进局部血液循环，加速药物吸收；②可配合使用50%硫酸镁湿敷或者新鲜土豆片外敷，帮助软化硬结，促进吸收，缓解局部不适；③也可配合局部红外线理疗、轻手法按摩，加速硬结消散，注意按摩力度不要过大，避免损伤局部组织；④如果硬结出现明显红肿热痛，皮温升高，提示合并感染，需要及时遵医嘱应用抗生素治疗，已经形成脓肿的需要及时切开引流，定期换药；⑤后续注射全部更换其他部位，避免在硬结处重复注射加重损伤。2.（1）该患儿首选臀中肌、臀小肌作为注射部位。原因：2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完全，肌肉整体容量小且薄，坐骨神经在臀大肌内的位置相对表浅，如果选择臀大肌注射，极易损伤坐骨神经，引发下肢运动障碍等严重并发症，而臀中肌、臀小肌在婴幼儿阶段发育相对完善，局部血管、神经分布少，位置表浅，定位方便，不容易损伤重要组织，因此作为婴幼儿肌内注射的首选部位。（2）减轻患儿疼痛的护理措施包括：①操作前做好家长沟通，提前告知注射的必要性和注意事项，通过玩具、卡通贴纸、动画片等转移患儿注意力，缓解患儿的紧张恐惧心理，取得患儿配合；②注射前协助家长固定好患儿体位，约束好患儿肢体，避免患儿注射过程中躁动晃动，防止意外损伤；③选择型号合适的锐利针头，减少进针阻力，操作过程严格做到进针快、拔针快、推药缓慢均匀，最大程度减少操作对局部组织的刺激；④尽量采取卧位注射，避免患儿直接看到针头，加重恐惧心理，也能降低断针后断端移位的风险；⑤注射过程中多通过语言、肢体安抚患儿，注射完成后及时给予拥