2026年中医药适宜技术培训班试题(含答案)

2026年中医药适宜技术培训班试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共25分）1.根据2025年国家中医药管理局印发的《基层中医药适宜技术推广目录（第四批）》，下列不属于面向乡镇卫生院、村卫生室推广的通用类适宜技术是（）A.温和灸治疗原发性痛经B.平衡针治疗急性腰扭伤C.电针刺激迷走神经治疗难治性癫痫D.刮痧治疗外感发热2.施行温和灸操作时，艾条点燃端距离施灸部位皮肤的适宜距离为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm3.采用玻璃罐开展留罐法操作时，针对体质壮实的中青年患者，无皮肤破损、凝血异常等禁忌症的前提下，常规留罐时间为（）A.3-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.15-20分钟4.耳穴压豆疗法临床最常用的压丸材料是（）A.绿豆B.王不留行籽C.白芥子D.磁珠5.刮痧疗法治疗颈肩背部肌肉劳损时，按照循经刮拭的基本原则，刮拭方向应为（）A.从上向下、从内向外B.从下向上、从外向内C.沿肌肉走行垂直方向D.无明确方向要求6.冬病夏治穴位贴敷治疗慢性支气管炎时，下列不属于传统配伍核心常用药物的是（）A.白芥子B.甘遂C.细辛D.生川乌7.针刺足三里穴施行补法操作时，常规进针角度为（）A.5°-15°平刺B.15°-30°斜刺C.45°-60°斜刺D.90°直刺8.掌揉法操作于腰背部软组织时，符合操作规范的频率是（）A.每分钟60-80次B.每分钟120-160次C.每分钟200-250次D.每分钟300次以上9.开展下肢中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎，无感觉功能减退的患者，熏蒸阶段药液的适宜初始温度为（）A.38℃-40℃B.42℃-45℃C.50℃-55℃D.60℃以上10.下列属于拔罐疗法绝对禁忌症的是（）A.妊娠期女性腰骶部、腹部B.腰背部肌肉劳损C.外感风寒导致的肩背酸痛D.青春期背部长痤疮11.隔姜灸操作时，鲜姜片的适宜厚度为（）A.0.2-0.3cmB.0.5-0.8cmC.1.0-1.5cmD.2.0cm以上12.耳穴疗法中，神门穴的定位是（）A.三角窝后1/3的上部B.耳甲腔正中凹陷处C.耳轮脚下方前1/3处D.耳垂正中央13.下列不属于艾灸疗法适应症的是（）A.脾胃虚寒导致的胃脘隐痛B.肾阳虚导致的夜尿频多C.阴虚火旺导致的咯血、盗汗D.寒凝血瘀导致的痛经14.刮痧操作时若出现晕刮，下列处置措施错误的是（）A.立即停止刮痧操作B.协助患者取头低足高平卧位C.给予温糖水口服D.继续重刮百会穴升提阳气15.穴位贴敷成人每次贴敷的时间，根据药物刺激性不同，常规为（）A.0.5-1小时B.2-6小时C.12-24小时D.48小时以上16.下列适宜采用一指禅推法操作的部位是（）A.头面部经络穴位B.腰背部大面积肌肉C.下肢肌肉丰厚处D.腹部脂肪丰厚处17.毫针操作时，指切进针法最适宜的应用场景是（）A.短针进针，且穴位位于皮肤浅薄处B.长针进针，肌肉丰厚处C.皮肤松弛部位，如腹部D.皮肤有瘢痕、溃疡处18.中药热熨敷治疗脾胃虚寒型胃痛时，无感觉减退患者药包的适宜温度为（）A.30-35℃B.40-45℃C.50-60℃D.70℃以上19.基层常用的刺络拔罐法，适用于下列哪种病症（）A.急性扭挫伤导致的局部瘀血肿痛B.血小板减少性紫癜C.重度贫血D.孕妇急性腰扭伤20.推拿手法操作的基本要求不包括（）A.持久B.有力C.生硬粗暴D.均匀柔和21.下列关于隔姜灸的描述，正确的是（）A.将鲜姜切成直径2-3cm，厚0.2-0.3cm的薄片，中间穿刺数孔，上置艾炷施灸B.姜片厚度以1cm为宜，避免温度过高烫伤C.隔姜灸适合治疗热毒壅盛导致的疮疡肿毒D.每穴一般灸1-2壮即可达到治疗效果22.耳穴压豆操作后，指导患者每日自行按压的次数及每次每穴按压时间为（）A.每日1-2次，每次每穴按压10秒B.每日3-5次，每次每穴按压30-60秒C.每日10次以上，每次每穴按压5分钟D.无需自行按压，待3天后更换即可23.下列不属于基层中医药适宜技术推广过程中感染防控要求的是（）A.一次性毫针执行“一人一针一穴一用一销毁”原则B.拔罐器具使用后采用含氯消毒剂浸泡消毒，做到一人一用一消毒C.刮痧板使用后经75%酒精快速擦拭即可重复使用，无需做到一人一板D.接触患者破损皮肤的器具必须达到灭菌水平24.捏脊疗法治疗小儿脾胃虚弱型积滞时，常规操作的方向是（）A.从长强穴捏至大椎穴，自下而上B.从大椎穴捏至长强穴，自上而下C.从命门穴捏至至阳穴，来回往返D.无固定方向要求25.穴位按摩治疗风寒感冒时，按揉下列哪个穴位可起到疏风散寒、通利鼻窍的作用（）A.迎香穴B.涌泉穴C.足三里穴D.三阴交穴二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家基层中医药适宜技术推广要求中，基层医疗卫生机构医务人员必须熟练掌握的艾灸类技术包括（）A.温和灸B.隔姜灸C.雀啄灸D.瘢痕灸E.温针灸2.拔罐疗法的常见操作方法包括（）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法3.耳穴压豆疗法的选穴原则包括（）A.按病变相应部位选穴B.按中医辨证选穴C.按现代医学理论选穴D.按临床经验选穴E.无需遵循规律任意选穴4.下列属于刮痧疗法禁忌症的有（）A.有出血倾向者，如血小板减少、白血病、凝血功能障碍B.严重心脑血管疾病急性期、肝肾功能衰竭者C.皮肤破损、溃疡、瘢痕、感染、传染性皮肤病部位D.孕妇腰骶部、腹部E.体质极度虚弱、过饥过饱、醉酒、精神疾病不能配合者5.下列关于穴位贴敷疗法的注意事项，描述正确的有（）A.贴敷前询问患者药物过敏史，对胶布或贴敷药物过敏者禁用B.贴敷期间避免食用生冷、辛辣、海鲜等发物C.贴敷后局部皮肤出现轻微潮红、灼热、瘙痒感属于正常反应D.贴敷后局部出现大水泡、溃烂、瘙痒剧烈时，应及时取下药物并对症处置E.贴敷期间可进行剧烈运动，大量出汗不影响贴敷效果6.毫针刺法操作前，需要评估患者的内容包括（）A.患者的年龄、体质、病情诊断B.患者的凝血功能C.针刺部位的皮肤情况D.患者是否有饥饿、疲劳、过度紧张等情况E.患者是否有妊娠、晕针史7.滚法操作时，下列符合操作规范的有（）A.肩关节放松，肘关节自然屈曲120°-140°B.腕关节放松，滚动时手背近小指侧着力于施术部位C.动作协调有节律，频率保持在每分钟120-160次D.滚动时压力均匀，避免跳动、摩擦、拖拽皮肤E.可在患者骨关节突出部位大力滚动，提高刺激量8.中药熏洗疗法的适应症包括（）A.风湿痹阻导致的关节疼痛、屈伸不利B.跌打损伤导致的肢体肿胀疼痛恢复期C.肛周疾病导致的局部肿痛、瘙痒D.外阴炎症导致的瘙痒、分泌物增多E.肢体感觉功能完全丧失的糖尿病周围神经病变患者9.下列关于推拿手法治疗落枕的操作，描述正确的有（）A.先在颈项部采用轻柔的滚法、揉法放松痉挛的肌肉，避免暴力操作B.可点按风池、风府、肩井、落枕穴等穴位，以局部酸胀为度C.肌肉放松后可采用轻柔的颈椎扳法，需严格掌握适应症，避免暴力扳动D.治疗后指导患者注意颈项部保暖，避免长时间低头固定姿势E.无论患者是否有颈椎间盘突出、颈椎不稳，均采用颈椎斜扳法快速矫正10.下列属于隔物灸常用隔垫材料的有（）A.新鲜生姜片B.大蒜片C.精制食盐D.附子药饼E.花椒粉11.基层开展中医药适宜技术过程中，关于医疗安全管理要求正确的有（）A.操作前充分告知患者技术的适应症、禁忌症、可能出现的不良反应，创伤类技术需签署知情同意书B.所有操作必须由经过规范培训、考核合格的医务人员开展C.操作过程中密切观察患者反应，出现晕针、晕灸、晕刮等不良反应时立即停止操作并规范处置D.所有器具严格按照消毒技术规范要求进行消毒或灭菌，杜绝交叉感染E.为追求疗效，可根据经验擅自加大药物剂量、延长操作时间12.刺络放血疗法基层常用的操作部位包括（）A.耳尖B.十宣C.大椎D.曲泽E.委中13.小儿推拿常用的手法包括（）A.推法B.揉法C.捏脊法D.运法E.掐法14.艾灸操作过程中若出现烫伤，下列处置措施正确的有（）A.局部出现小水泡，只要不擦破，可任其自然吸收，无需特殊处置B.水泡较大时，可用消毒毫针刺破水泡低位放出水液，涂抹碘伏消毒后用无菌纱布覆盖C.若局部出现溃烂、感染，及时给予外科换药处理D.烫伤起泡属于“排毒”反应，无需处理可继续施灸增强疗效E.施灸时及时弹除艾灰，避免艾灰脱落烫伤皮肤和引燃衣物15.下列关于刮痧的操作要点，描述正确的有（）A.刮痧前在施术部位涂抹适量刮痧油或介质，避免刮伤皮肤B.刮拭时按照从上到下、从内到外的顺序，单方向刮拭，避免来回反复摩擦C.刮拭力度均匀，以患者能耐受为度，出痧即可，不必强求出痧D.刮痧后指导患者饮用温热水，30分钟内避免洗冷水澡、直吹冷风E.为追求出痧效果，可在同一部位反复长时间刮拭，直到皮肤破溃三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.温和灸操作时，若患者感觉局部灼痛，应及时调整艾条距离，避免烫伤。（）2.留罐时间越长，治疗效果越好，即使出现皮肤水泡也属于正常的“排毒”反应，无需处置。（）3.耳穴压豆治疗失眠时，可选取神门、心、皮质下等穴位配合使用。（）4.刮痧治疗时，对有出血倾向的患者，应采用轻力度刮拭、缩短刮拭时间以保障安全。（）5.穴位贴敷治疗时，药物贴敷时间越长，药物吸收越充分、疗效越好，因此贴敷时间应不低于24小时。（）6.毫针进针时，为减少进针疼痛，应做到快速穿透皮肤层，进针后根据病情需要施行提插捻转等补泻手法。（）7.推拿治疗腰椎间盘突出症时，对所有患者均应采用大力度的斜扳法，快速复位突出的髓核。（）8.中药熏洗治疗时，对糖尿病合并周围神经病变、肢体感觉减退的患者，应适当提高药液温度以增强疗效。（）9.隔盐灸多用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、虚脱等病症，施灸部位一般选择神阙穴。（）10.开展中医药适宜技术操作时，要严格遵循中医理论指导，辨证选用合适的技术和方法，做到因人、因时、因地制宜。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述基层常用留罐法的适应症、禁忌症及操作注意事项。2.简述毫针操作时晕针的常见临床表现及应急处置流程。3.简述耳穴压豆疗法的操作流程及患者健康指导要点。4.简述基层推广应用中医药适宜技术的基本原则。五、案例分析题（共15分，第1题7分，第2题8分）1.患者张某，女，28岁，公司职员，2026年3月12日就诊。主诉：经行小腹冷痛3年，加重2个月。患者3年前因经期淋雨受凉出现每次月经来潮前1-2天至行经第1天小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色紫暗有血块，血块排出后疼痛缓解，伴畏寒肢冷，腰膝酸冷，舌暗苔白，脉沉紧。既往体健，无凝血功能异常，无药物及胶布过敏史，未婚无性生活史，就诊时距下次月经来潮还有7天。请结合病例回答：（1）给出该患者的中医辨证诊断；（2）若采用基层适宜的艾灸、穴位贴敷技术治疗，请写出选取的主要穴位、操作要点及注意事项。2.患者李某，男，52岁，农民，2026年5月18日因“右侧肩背部疼痛、活动受限1周”就诊。患者1周前农忙时淋雨受凉后出现右侧肩背部酸痛、肌肉僵硬，右侧肩关节抬举时疼痛加重，无上肢麻木、无力，无头晕头痛，既往有肩周炎病史3年，无高血压、糖尿病、心脏病病史，无出血倾向，肩背部局部皮肤完好无破损。村医接诊后拟采用刮痧+留罐技术治疗，操作10分钟后患者突然出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白，操作者立即停止操作。请结合病例回答：（1）患者操作过程中出现的不良反应是什么？常见诱发因素有哪些？（2）针对该不良反应应如何规范处置？（3）若患者恢复正常后继续治疗，后续刮痧、留罐操作应注意哪些事项？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.A11.A12.A13.C14.D15.B16.A17.A18.C19.A20.C21.A22.B23.C24.A25.A二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCE15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.（1）适应症（2分）：留罐法适用于外感风寒导致的感冒、颈肩腰腿痛、关节痹痛，软组织扭挫伤恢复期，慢性咳嗽、哮喘，脾胃虚寒导致的消化不良、胃脘痛，寒凝血瘀导致的月经不调、痛经等常见病症，尤其适配寒证、瘀证、实证患者。（2）禁忌症（1.5分）：存在凝血功能障碍（血小板减少、血友病、有出血倾向）者；施术部位皮肤破损、溃疡、感染、瘢痕、传染性皮肤病者；孕妇腹部、腰骶部；高热抽搐、严重心肝肾疾病急性期患者；精神疾病无法配合、体质极度虚弱者。（3）注意事项（1.5分）：操作前检查罐口是否光滑无缺损，根据施术部位选择合适型号火罐；留罐过程中随时询问患者感受、观察皮肤变化，常规留罐10-15分钟，老人、儿童、体质虚弱者缩短至5-10分钟；起罐时手法轻柔，避免硬拉拖拽损伤皮肤；拔罐后局部紫红色瘀斑为正常反应，数日后可自行消退，小水泡无需特殊处理，大水泡按烫伤规范处置；术后指导患者保暖，4-6小时内避免受凉、接触冷水。2.（1）临床表现（2分）：晕针多发生于针刺操作中或留针阶段，患者突发头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲呕、精神疲倦、血压下降，严重者可见四肢厥冷、神志昏迷、二便失禁、脉微欲绝。常见诱因包括患者精神过度紧张、过饥过饱、过度疲劳、大汗大泻大失血后、体位不当、操作手法过重等。（2）处置流程（3分）：①立即停止针刺，快速拔出全部留针；②协助患者取头低足高平卧位，松开衣带，注意保暖，保持室内通风；③症状较轻者给予温糖水或温开水口服，静卧10-15分钟即可恢复；④症状较重者可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里，艾灸百会、关元、气海醒神固脱；⑤若患者意识未恢复、血压持续下降，立即启动急救流程，联系上级医院转诊，配合开展现代急救处置；⑥患者苏醒后嘱其充分休息，排查晕针诱因，后续治疗前做好充分评估，预防晕针复发。3.（1）操作流程（2.5分）：①评估患者病情、体质、耳廓皮肤情况，确认有无胶布过敏史，遵循选穴原则每次选取3-5个匹配穴位；②协助患者取坐位或卧位，用75%酒精常规消毒耳廓皮肤待干；③将粘附王不留行籽的胶布对准选定耳穴贴压，采用拇指、食指对压法行穴位刺激，至患者耳部出现酸、麻、胀、痛的得气感即可；④核对穴位，确认患者无不适后整理用物。（2）健康指导（2.5分）：①告知患者贴压后避免耳廓沾水，防止胶布脱落，常规留置3-5天更换，夏季出汗较多时可适当缩短留置时间；②指导患者每日自行按压耳穴3-5次，每次每穴按压30-60秒，力度以自身耐受的酸胀感为度，避免过度搓揉导致皮肤破损；③贴压期间若局部出现剧烈瘙痒、红肿、水泡等过敏反应，及时取下胶布，必要时就医处置；④明确告知耳穴压豆为辅助治疗手段，慢性病治疗期间需遵医嘱配合原有治疗方案，不可擅自停用常规药物；⑤孕妇耳穴治疗应避开子宫、内分泌、交感等强刺激穴位，有习惯性流产史者禁用强刺激手法。4.基层推广中医药适宜技术需遵循5项基本原则（每点1分，共5分）：①安全优先原则：所有推广技术需经临床验证，具备明确的安全操作规范、风险防控要点和应急处置流程，严格把握适应症与禁忌症，从源头防范医疗安全事件。②简便验廉原则：优先选取操作门槛低、易于掌握、取材方便、成本低廉、疗效确切的技术，适配基层机构场地、设备条件，降低群众就医负担，提升服务可及性。③辨证施治原则：技术应用严格遵循中医药理论指导，根据患者年龄、体质、病情辨证选用，兼顾地域、时节特点，因人因时因地制宜，避免机械套用技术方案。④规范培训原则：所有开展技术操作的医务人员需经过系统理论培训和实操训练，考核合格后方可独立操作，定期接受复训和实操考核，确保操作规范统一。⑤公益普惠原则：推广工作以提升基层中医药服务能力、满足群众就近就医需求为核心目标，严禁借推广名义开展不合理收费、产品推销等逐利行为，保障群众公平享有安全、有效、便捷、经济的中医药服务。五、案例分析题1.（1）中医诊断：痛经（寒凝血瘀证）（2分）。（2）治疗方案及注意事项（5分）：①艾灸治疗：主穴选取关元、气海、三阴交、地机、次髎（1分），操作采用温和灸法，每穴灸10-15分钟，以局部皮肤温热红晕、无灼痛为度；于经前1周开始治疗，每日1次，月经来潮、疼痛缓解后停止；也可搭配隔姜灸，每穴灸5-7壮，借助生姜温散之性增强温经