11月住院医师规范化培训《口腔全科》考试（含答案解析）

11月住院医师规范化培训《口腔全科》考试（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在哪种根尖周病变时，X线片上显示病变边缘形成一条致密的线条影？（）A、急性根尖周炎B、慢性根尖周脓肿C、致密性骨炎D、根尖周肉芽肿E、根尖周囊肿正确答案：E答案解析：根尖周囊肿X线片表现：以病原牙为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利。囊肿边缘有一薄层致密线条影。当囊肿继发感染时，致密线条影可消失。2.按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？（）A、确定型决策B、风险型决策C、不确定型决策D、多级决策E、团体决策正确答案：B答案解析：期望值决策属于风险型决策。风险型决策的目的是如何使收益期望值最大，或者损失期望值最小。期望值是一种方案的损益值与相应概率的乘积之和。因此答案选B。3.若需拔除位于放射治疗区的患牙，最佳拔牙时间是A、放疗前7～10天B、放疗后1周C、放疗后1个月D、放疗后1年E、放疗后即刻正确答案：A4.患者经翻辩、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是A、干槽症B、下颌骨边缘性骨髓炎C、牙槽突骨折D、拔牙术后肿胀反应E、左下第二磨牙急性牙髓炎正确答案：A5.黏接固定桥的特点是A、主要以牙体预备的固位形获得固位作用B、适用于多数牙缺失的修复C、黏结材料的黏结力与固定桥的固位关系不大D、牙体预备时磨削牙体组织较多E、主要利用黏结材料的黏结力起到固定作用正确答案：E6.氟化物的防龋作用机制不包括A、降低釉质溶解度B、影响牙齿形态C、抑制某些细菌酶D、减少釉质厚度E、促进釉质再矿化正确答案：D7.替牙期儿童的年龄段为A、2～4岁B、4～6岁C、6～8岁D、8～12岁E、6～12岁正确答案：E答案解析：替牙期的年龄从第一颗恒牙萌出起，即第一颗下颌恒中切牙从6岁萌出起，到乳牙完全脱落，第二恒磨牙萌出截止，口内既存在未脱落的乳牙，又存在新萌出的恒牙，所以替牙期的年龄是从6岁到12岁，所以此题选E。考点：替牙期的年龄8.患者男，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括A、患牙桩核冠修复B、根充后观察1～2周C、前牙区牙片D、患牙根管治疗E、盖髓后直接树脂充填正确答案：E9.用来评价龈炎活动状况的指数是A、牙龈指数B、菌斑指数C、牙石指数D、软垢指数E、龈沟出血指数正确答案：E答案解析：牙龈炎时，一般都有红肿现象，但龈沟出血则是牙龈炎活动期的表现，一般根据龈沟出血情况对牙龈进行评价更能反映牙龈炎的活动状况。故本题选E。10.牙齿萌出各项中不正确的是A、乳切牙在1周岁内萌出均正常B、龈咀嚼可导致恒牙迟萌C、全身系统病可造成乳恒牙缺失D、多生牙可使恒牙萌出困难E、恒牙不萌出可以切开助萌正确答案：E11.患者，男性，15岁，全口牙龈肿胀，波及龈乳头、边缘龈和附着龈，外形不规则，呈结节状，龈色苍白，中等硬度，龈缘坏死、溃疡和假膜覆盖，疼痛，有口臭。牙龈有明显的出血倾向，且不易止住。血常规检查，发现白细胞数目及形态异常。应考虑有以下病变可能（）。A、青春期龈炎B、肉芽肿性牙龈瘤C、白血病的牙龈病损D、坏死溃疡性龈炎E、血管型牙龈瘤正确答案：C答案解析：白血病的牙龈病损包括牙龈肿大可覆盖部分牙面，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱，可伴有牙齿松动。在牙龈临床表现相似或相近时，血象检查发现白细胞数目及形态异常，应考虑白血病可能。12.全口义齿的固位原理A、大气压力B、表面张力C、吸附力D、以上都对E、以上都不对正确答案：D13.剥脱性龈病损应考虑下列哪种情况？（）A、天疱疮B、类天疱疮C、扁平苔藓D、红斑狼疮E、以上都对正确答案：E答案解析：剥脱性龈病损是局限于牙龈的发红及脱屑样病变。剥脱性龈炎并不是一种独立性的疾病，而是多种疾患在牙龈的表征，其中包括类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮或其他大疱性疾病。14.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。15.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、保守治疗，避免切开引流B、及时的药物治疗及保守治疗C、早期切开引流结合物理疗法D、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术E、早期摘除和搔刮死骨正确答案：D16.某患者，右下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后2天，咀嚼时右下第一前磨牙舌侧黏膜压痛，应考虑的原因不包括A、咬合压力过于集中B、义齿不稳定C、咬合压力过大D、硬区缓冲不够E、基托边缘过短正确答案：E17.病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是A、破伤风关节紧闭B、颞下颌关节外强直C、关节盘穿孔破裂D、骨性颌间瘢痕挛缩E、颞下颌关节内骨性强直正确答案：E18.银汞合金中合金粉由哪几种金属材料组成A、银、铁、铜、锌B、银、锡、铁、铅C、银、锡、铜、锌D、银、锡、铜、铅E、银、锡、铜、铁正确答案：C19.接触过敏性口炎是A、Ⅴ型变态反应B、Ⅲ型变态反应C、Ⅰ型变态反应D、Ⅱ型变态反应E、Ⅳ型变态反应正确答案：E20.下颌向左侧作咬合运动时A、不能确定B、右侧为工作侧C、所向侧为非工作侧D、所向侧为工作侧E、右侧为非工作侧正确答案：D21.下颌双尖牙牙髓炎进行治疗时，应用A、门齿孔麻醉B、下颌传导麻醉C、上颌结节麻醉D、浸润麻醉E、腭大孔麻醉正确答案：B22.龋病常用的诊断方法除外A、探诊B、X线检查C、视诊D、菌斑染色E、温度试验正确答案：D23.牙尖交错位正常时，说法错误的是A、升颌肌的肌电图为高电位B、牙尖交错位依牙尖交错（牙合）而定位C、有良好的正中关系D、牙尖交错（牙合）位于两侧颞颌关节之间的中央E、上下牙列中线齐正确答案：A24.有关受试者工作特性（ROC）曲线的说法，下列哪项是正确的？（）A、以真阴性率为纵坐标，假阴性率为横坐标作图得出的曲线B、曲线下的面积计算越接近1.0，其诊断的真实度越差C、曲线下的面积计算越接近0.5，其诊断的真实度越高D、曲线可用来决定最佳临界点，利于诊断标准的制订E、曲线不能用来比较3种以上多项诊断试验的诊断价值正确答案：D25.下述哪种方法不能清除牙邻面的菌斑A、使用牙间隙刷B、使用锥形橡皮尖C、使用牙签D、使用牙线E、使用一般牙刷正确答案：E26.以下哪项不是氯喹的副作用A、恶心、呕吐B、头晕C、耳鸣D、血压升高E、白细胞数降低正确答案：D27.关于颞下颌关节强直的治疗方法哪一项是正确的A、理疗、微波B、镇痛药物辅助下的开口训练C、抗炎为主D、早期药物治疗，晚期手术治疗E、早期手术治疗为主正确答案：E28.以下哪种分析性研究又称回顾性研究（）。A、病例对照研究B、队列研究C、病例-队列研究D、病例-病例研究E、以上都不是正确答案：A29.患儿，女性，11个月，系先天性左侧完全性唇裂，拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用A、氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉B、上唇局部浸润麻醉C、左侧眶下神经阻滞麻醉D、气管内插管全身麻醉E、双侧眶下神经阻滞麻醉正确答案：D答案解析：目前国内婴幼儿唇裂手术较多采用γ-羟丁酸钠或硫喷妥钠或氯胺酮作基础麻醉，并加双侧眶下孔阻滞麻醉，但临床证实这种麻醉极不安全，有条件的单位不应采取这种麻醉，而应采取气管内插管全身麻醉。30.为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属于A、病例对照研究B、横断面研究C、队列研究D、实验研究E、临床研究正确答案：C31.属于医学伦理学特征的是（）。A、强制性B、灵活性C、实践性D、自主性E、广泛性正确答案：C答案解析：医学伦理学是指以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其医者认识医德生活的产物；是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系；是医学与伦理学相互交叉的新兴学科，属于规范伦理学的范畴。医学伦理学的三个具体显著特征为：实践性、继承性和时代性。32.关于自来水氟化的防龋效果，那项是错误的A、恒牙龋减少50％～60％，乳牙龋减少40％～50％B、第一恒磨牙因龋缺失减少75％C、恒牙无龋儿童数增加6倍D、邻面龋减少26％～45％，窝沟龋减少78％E、上前牙邻面龋减少95％正确答案：D答案解析：对于自来水氟化的防龋效果，恒牙优于乳牙，邻面优于咬合面。33.比较两种药物疗效时，对于下列哪项可作单侧检验？（）A、已知A药与B药均有效B、不知A药好还是B药好C、已知A药不会优于B药D、不知A药与B药是否均有效E、已知A药与B药均无效正确答案：C34.张某，男，40岁，诊断“慢性细菌性痢疾”，5min前用温水服药，护士前来测量体温，了解情况后应该A、暂停测次B、参照上一次次测量值记录C、改测量直肠温度D、嘱其用冷开水漱口后再测量E、嘱咐患者30min后再测量口腔温度正确答案：E答案解析：测量体温时，应避免冷热物体的干扰。35.对于可摘局部义齿的间接固位体下列哪项叙述是错误的A、间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B、远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C、横线式或斜线式的支点线必须放间接固位体D、间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E、间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好正确答案：E答案解析：间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。36.人体中矿化程度最高的组织是A、牙本质B、长骨骨干C、牙骨质D、牙釉质E、以上都不对正确答案：D37.关于正畸疼痛的影响因素，下列哪一项是不正确的A、个体差异B、矫治力的大小C、年龄D、牙周膜受压缺血、出现炎症反应E、急性根尖炎正确答案：E38.支持固定义齿主要依靠A、固位体B、桥体C、基牙D、连接体E、龈面正确答案：C答案解析：固定桥承担的（牙合）力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担，起支持力作用。39.在疾病三级预防中，第一级预防的重点是A、避免接触致病因素，提高机体抗病能力B、寻找病因，及早诊断C、早期发现和诊断敏感个体D、对患者及早诊疗，促进康复E、针对病因不明难以觉察预料的疾病正确答案：A答案解析：三级预防：①第一级预防亦称为病因预防，采取措施防止疾病的发生，避免接触致病因素，提高机体抗病能力属于此类措施。②第二级预防亦称为临床前期预防（或症候前期），即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。选项B、C、D属于二级预防。③第三级预防亦称为康复治疗，是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。故A正确。40.颧弓骨折的重要临床体征是A、张口受限B、局部塌陷C、眶周淤斑D、局部肿痛E、咬合关系错乱正确答案：A41.患者，9岁。左上1区冠折1/3，露出鲜红牙髓，叩(+)，不松，牙龈无明显异常，X线片示：未见根折，根尖呈喇叭口状，治疗宜选择A、间接盖髓术B、直接盖髓术C、活髓切断术D、根管治疗E、干髓术正确答案：C答案解析：冠折后，对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。所以C正确。间接盖髓术用于未露髓时，所以A错误。根管治疗用于根尖孔已完成的牙，所以D错误。故此题选C。42.腭裂术后几周可进普食A、1周后B、3周后C、4周后D、5周后E、2周后正确答案：B43.18-8不锈钢丝的主要成分是（）。A、18%镍和8%铬B、18%钴和8%铬C、18%铬和8%镍D、18%钴和8%镍E、8%镍和8%钴正确答案：C答案解析：18-8不锈钢丝的化学成分为C≤0.08%；Si≤1.0%；Mn≤2.0%；P≤0.045%；S≤0.03%；Ni＝8.0%～11.0%；Cr＝18.0%～20.0%。因此答案选C。44.无牙颌的主承托区指A、以上均是B、牙槽嵴的舌腭侧C、牙槽嵴的唇颊侧D、牙槽嵴顶E、牙槽嵴被义齿覆盖的部分正确答案：D45.口外前方牵引矫正器的组成，不包括A、面具式前方牵引架B、口内矫正器C、颈带D、（牙合）垫E、颏兜正确答案：C46.社区动员的根本目的描述最恰当的是A、找出社区主要卫生问题B、确定社区卫生资源C、提高健康水平D、提高知晓率E、提高群众参与性正确答案：E47.光固化源是A、可见光B、激光C、不可见光D、红外光E、紫外光正确答案：A48.研究结果能用现代医学知识解释，符合疾病的自然史和生物学原理，指的是关联的（）。A、合理性B、重复性C、特异性D、强度E、以上都不是正确答案：A49.患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是A、放线菌病B、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿C、囊性淋巴管瘤D、神经纤维瘤病E、海绵状血管瘤正确答案：D答案解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。50.影响牙石形成的因素是A、口腔卫生习惯B、菌斑C、以上均是D、夜磨牙E、修复体的光洁度正确答案：C51.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、咀嚼效率低B、无牙尖，无外展隙C、可减少义齿的不稳定D、可减缓牙槽嵴吸收E、（牙合）力以垂直方向传递正确答案：E答案解析：非解剖式牙（牙合）面形态与天然牙有别，或者为无尖牙（0°牙），或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出，与下颌后牙宽的中央窝在正中（牙合）时有广泛接触，侧向（牙合）干扰少。52.患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）。A、上皮肌上皮癌B、黏液表皮样癌C、腺泡细胞癌D、腺样囊性癌E、恶性多形性腺瘤正确答案：E答案解析：恶性多形性腺瘤分为三种类型：多形性腺瘤癌变、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤，其中最常见的为多形性腺瘤癌变，以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征。镜下观察，多形性腺瘤癌变的最早期变化是癌细胞取代导管内层细胞，而外层的肌上皮细胞仍完整。良性和恶性之间常存在移行部分，表现为肿瘤细胞变性坏死，形成大片粉染的无结构组织，其间散在变性的瘤细胞，细胞大小不一，核固缩，胞浆嗜伊红，并可见出血、灶性坏死及钙化。长期存在的多形性腺瘤组织内如果观察到出血、坏死、严重的玻璃样变性和钙化等，应怀疑多形性腺瘤发生恶性转化。53.不符合上颌骨的生长发育特性的是A、上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍B、上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨C、由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加D、上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙槽的表面增生新骨而得E、上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成正确答案：C54.Bionator功能矫治器的基托覆盖上颌的A、前牙B、前磨牙C、磨牙D、A+BE、B+C正确答案：E55.患者女，22岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇面的50%，但超过唇面的25%，其Dean氟牙症分类