2026年产科胎心监护判读实操三基培训考核计划

2026年产科胎心监护判读实操三基培训考核计划一、总则与培训目标1.1编制背景胎心监护（CTG）是目前产科临床判断胎儿宫内状态最常用、最直接的无创监测手段。判读质量直接决定分娩时机选择、宫内干预启动和新生儿结局。国家卫生健康委《母婴安全行动提升计划（2021—2025年）》及各省产科质控中心年度检查均将胎心监护判读准确性列为产科质量安全核心指标。2024—2025年本院产科质量安全专项分析显示：科室内部胎心监护图纸抽检复核中，Ⅱ类图形的判读一致率约为78%左右，群体宫缩抑制（tocolytic）与急诊剖宫产的决定至切皮时间受判读迟疑影响平均延长约15分钟左右。上述数据提示：判读标准尚未完全统一，年轻医师和助产士对图形特征的识别能力存在明显短板。为进一步夯实产科医护人员"基础理论、基本知识、基本技能"（以下简称"三基"），提升胎心监护判读的标准化、同质化水平，依据《产前胎心监护临床应用专家共识（2024年版）》《Krebs评分标准（修订版）》《正常分娩指南（2024年版）》及院内《产科危重症管理制度》，结合科室实际，制定本计划。本计划经科主任办公会审议通过后印发执行。1.2培训目标通过系统培训与严格考核，使全体产科相关医护人员达到以下目标：•能够在1分钟内完成一份胎心监护图纸的结构化判读，并准确填写判读记录单，包括基线、变异、加速、减速、宫缩关联性、总体分型六项要素，缺项视为未完成判读。•Ⅱ类图形的识别敏感度不低于95%，即100份Ⅱ类图形中至少检出95份并触发相应处置流程。•病理图形的平均判读响应时间不超过2分钟，即从图纸呈现在眼前到在病历中下达处置医嘱的时间不超过120秒。•各类人员分层考核通过率达到：A级人员（高年资主治及以上医师）100%、B级人员（低年资助产医师及高年资助产士）≥95%、C级人员（低年资助产士及进修人员）≥90%。•考核结束后3个月内复核判读一致率提升至90%以上，6个月内稳定在92%以上。1.3适用范围本计划适用于本院产科全体在岗医师（含轮转住院医师、进修医师）、助产士、产房护士，以及参与产时监护的麻醉科值班人员。新入职人员须在入职后2个月内完成同一标准培训考核，否则不得独立承担产时监护判读工作。二、培训对象分层管理与档案建立2.1人员分层不同年资人员对胎心监护的理论储备和临床经验差异显著，统一课程标准无法兼顾效率与深度，分层实施是保证培训效果的前提。按人员岗位、年资、独立判读权限，分为A、B、C三级：•A级：主治医师≥5年或副主任医师及以上，具有独立处置异常图形的决策权、急诊剖宫产启动权。应具备疑难图形鉴别能力和教学指导能力。目标：以病理图形处置决策为核心培训内容。•B级：住院医师、主治医师＜5年、高年资助产士（≥8年）。日常独立值班时可先行判读并执行Ⅰ类图形常规处理、Ⅱ类图形初步处置（吸氧、左侧卧位、停止缩宫素），但启动急诊剖宫产须上级确认。目标：以Ⅱ类图形分型与初步处置为核心培训内容。•C级：低年资助产士（＜8年）、轮转住院医师、进修人员。不得独立出具判读结论，所有判读须由带教老师复核签字。目标：以正常图形识别、图形特征定位、规范描述为核心培训内容。人员分层结果由科主任审核，由教学秘书录入培训档案，每年1月复核调整一次。职称或年资变动导致分层变化者，须在变动后一个月内补修对应层级课程并通过相应考核。2.2培训档案建立科室教学秘书负责为每名培训对象建立个人培训档案。档案包含以下内容：•基本信息表（姓名用"张某某"式脱敏编号替代全名、工号、岗位、分层级别、入职时间）•分层定级审批表（科主任签字确认）•历次培训签到记录与学时汇总•理论考核试卷得分与错题分析•实操读图考核原始记录表（含图纸编号、判读时间、判读结论、扣分明细）•不良判读事件记录与再培训记录档案以纸质和电子双份保存，纸质版存科室教学资料柜，电子版存院内网盘专属目录（权限仅教学秘书与科主任可见）。档案保存期限不少于3年，用于职称晋升、年度考核、科室质控数据溯源。三、培训实施计划3.1培训周期与阶段划分避免"一次性培训、长期无跟踪"的常见模式，本计划采用"摸底评估→集中授课→操作实训→案例研讨→随岗复核→期满总考核"六阶段循环设计，全周期跨度为2026年4月至2026年12月，总课时不少于22学时，人均每周培训投入约1.5小时。阶段时间节点核心任务负责人阶段产出摸底评估2026年4月第1周全员基线判读能力测试教学秘书摸底成绩分析报告集中授课2026年4月第2周—5月第4周理论课程8讲，每周2讲，每讲45分钟科室教学组长课程签到表+理论笔记操作实训2026年6月第1周—7月第2周模拟判读工作坊6场，每场90分钟高年资主治医师轮值实训记录表案例研讨2026年7月第3周—8月第2周科室质控病例讨论会4场，每周1场质控医师讨论纪要+溯源报告随岗复核2026年8月第3周—10月第2周值班现场判读复核与即时纠错总住院医师纠错登记表期满总考核2026年10月第3周—10月第4周理论+实操+临床跟踪三站考核科主任主持考核成绩单+改进报告摸底评估成绩将用于调整分层培训重点：若某类图形误判率超过30%，则在集中授课中增加该专题课时。摸底成绩不计入最终考核，但低于本层级合格线的人员须在集中授课阶段结束后接受一次补测跟踪。3.2理论课程体系理论课程共8讲，内容涵盖判读的全部基础要素。每次课后布置5道判读题，次周开课前10分钟进行随堂测验——随堂测验成绩按10%计入总考核成绩。课时课程名称核心内容考核要求第1讲胎心监护物理基础与设备原理超声多普勒信号采集原理、胎心率的计算方式（瞬时心率与平均心率差异）、宫缩压力导管与体外宫缩监测计的灵敏度差异能解释"平均心率"在监护仪上显示延迟的原因第2讲正常图形特征精讲基线正常值（110—160次/分）、基线变异正常值（6—25次/分）、加速的判定标准能在图纸上准确标注各特征区域第3讲异常图形识别（上）基线异常（心动过缓＜110次/分持续≥10分钟、心动过速＞160次/分持续≥30分钟）、变异异常（变异减少≤5次/分持续≥50分钟、变异消失）能区分"变异消失"与"生理性细变异"第4讲异常图形识别（下）早期减速、晚期减速、变异减速、延长减速的识别要点与鉴别流程能在混合图形中独立识别出各类减速并存情况第5讲宫缩与胎心的耦合分析宫缩频率、持续时间、强度对胎心的影响机制；催产素使用中的图形监测规范能判断宫缩过频时图形变化的因果关系第6讲图形分类标准与处置流程基于相关国际分类规范的Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ类分类标准、各类别对应的处置决策树、与临床干预的衔接能对给定图形在1分钟内给出分类并说出对应处置第7讲电子胎心监护的局限性与陷阱假性减速（母体脉搏叠加）、传感器移位导致信号丢失、双胎监护信号交叉干扰、监护纸走速误差能识别并标注信号伪迹区域第8讲案例分析综合演练由带教老师选取8份典型病案（正常、可疑、病理各若干）进行全程判读演示学员对另2份未知图形独立判读并现场讲评3.3操作实训工作坊操作实训的核心目标不是"认识图形特征"而是"在时间压力下准确判读并作出决策"。每场工作坊按以下流程组织：流程一：限时判读对抗（第1—3场）•每场准备12份装订成册的匿名化监护图纸（脱敏处理，仅保留孕周、产程阶段等关键信息），其中正常、可疑、病理图形各4份，按随机顺序排列。•每位学员逐份判读，每份限时3分钟，在判读记录单上填写六要素（基线、变异、加速、减速、宫缩关联、总体分型）及建议处置。•判读完毕后当场对照标准答案讲评，每人重点分析错判图形1份，指出错判环节（识别错误、标准记忆错误、分类规则应用错误等）。•3场实训图纸从不重复使用，累计完成36份图形判读训练。流程二：模拟应急处置（第4—5场）•以仿真监护仪输出模拟场景，由带教老师操控图形变化过程，模拟临床中图形从Ⅰ类逐渐演变为Ⅲ类的全过程，时间压缩至15分钟。•学员轮流担任"当班医师"角色，需在图形每次变化时口头报告判读结论并下达处置指令（改变体位、吸氧、停止催产素、呼叫上级、启动急诊剖宫产等）。•带教老师按预先设计的评分表逐项打分，重点考察判读响应时间是否在2分钟内、处置顺序是否违反安全原则（如发现晚期减速后是否优先改变体位、吸氧后再呼叫上级）。流程三：双人交叉复核（第6场）•学员两两配对组合，每人独立判读同一份图形后，互相交换判读记录单，按"六要素一致性核对表"逐项比对。•不一致项须在核对表上标注差异原因（认知偏差、标准记忆差异、粗心操作等），由带教老师讲评。交叉复核中出现的典型分歧案例拍照留存并编入当月质控简报。3.4案例研讨与临床溯源案例研讨是连接理论判读与真实临床结局的关键环节，目的是建立"图形—干预—结局"的因果关系链条认知。周次研讨主题病例配置要求第1周Ⅰ类图形误判为Ⅱ类的过度干预分析选取本院近2年3例——均因判读过度保守导致不必要剖宫产，研讨如何在保证安全的前提下减少过度干预第2周Ⅱ类图形延误处置致不良结局选取本院或区域质控通报的典型病例1例，绘制"发现异常—启动处置—手术决策"时间轴，逐项分析延误发生环节及制度缺口第3周Ⅲ类图形的成功抢救案例复盘选取本院抢救成功病例1例，还原从图形出现病理特征到胎儿娩出的全程，总结快速响应的关键节点第4周疑难图形与罕见病例合集讨论双胎输血综合征、母体用药（硫酸镁、哌替啶）后的图形改变、胎儿心律失常图形等罕见情况每场案例研讨须形成书面讨论纪要，内容包括：病例简介（脱敏）、图形特征描述、判读共识、处置改进建议。改进建议经科主任审核后纳入科室相关制度修订参考。案例讨论中暴露的共性判读缺陷，须由教学秘书登记在《判读能力缺陷追踪台账》中，并纳入下一轮培训重点整改，形成从问题发现到培训改进的追踪闭环。3.5随岗现场复核随岗复核的目的是检验培训成果在日常工作压力下能否稳定输出。总住院医师负责于2026年8月第3周至10月第2周期间，对值班医师和助产士的判读工作进行随机现场复核。现场复核每周不少于2次，每次不少于1人次。重点核查以下内容：•判读记录单是否在监护结束后20分钟内完成填写，记录单六要素是否齐全、字迹是否清晰可辨•Ⅱ类图形是否在2分钟内作出初步分类判断并记录处置措施•交接班时是否将异常图形演变过程作为重点交接内容•助产士发现异常图形后是否立即呼叫值班医师，而非自行判断等待复核中发现的判读错误须当场指出，由总住院医师填写《判读纠错登记表》，当场向被纠错人反馈并说明正确判读依据，同时将纠错内容拍照存档至科室教学资料库。同一人员在随岗复核期间累计发生3次同类错误，须参加一次额外强化辅导，辅导形式为"一对一带教判读5份图形+当面讲评"。3.6培训考勤管理每场培训设置纸质签到表，签到表含姓名、工号、岗位、日期、签到时间、签退时间、本人签名。因值班、手术、病假等原因无法到场者，须提前向教学秘书请假，并在培训后2周内通过在线学习平台观看课程录播完成补课，补课完成后须完成该讲随堂测验且得分不低于80分。累计缺勤超过总课时的1/4者（即缺勤≥3讲或实训≥2场），取消当期参加正式考核资格，转入下一轮培训周期。相应情况由教学秘书于2026年10月第1周前统计完毕并在科室公告栏公示。四、考核体系设计4.1考核总体结构考核坚持"理论+实操+临床跟踪"三位一体，避免单纯笔试造成"会做题、不会看图"的学用脱节。考核总成绩按以下权重合成：考核模块权重考核形式满分合格线理论考核30%闭卷笔试100分80分实操读图考核50%限时读图判读100分80分随岗跟踪评价20%现场复核表汇总100分80分模块合格线与总成绩合格线并行适用：任何单一模块低于合格线即视为总考核不合格，须参加相应模块补考。总成绩按加权计算，合格线为80分。4.2理论考核命题方案理论考核于2026年10月第3周周三上午8:30—10:00进行，考试时长90分钟，闭卷。题型与配分如下：•单选题20题×1分=20分——考查基本概念与标准记忆•多选题10题×2分=20分——考查对图形特征的综合判断能力•判断题10题×1分=10分——考查对易混淆表述的辨别•简答题4题×5分=20分——考查对分类标准、处置流程的运用能力•案例分析题1题×30分=30分——给出完整临床背景（孕周、产程、用药史）和一份图形描述，要求完成六要素判读、分类、处置方案三项任务命题由科室教学组两名高年资医师（均为A级）分别独立命题后交叉审核，形成A、B两套试卷（A卷用于正式考核，B卷用于补考），试卷在考前48小时内由教学秘书从科室保险柜密封取出并分发。命题人员不得向任何参考人员泄露试题内容，违者按科室质量控制制度相关条款追责。4.3实操读图考核方案实操考核于2026年10月第4周周一至周四每天下午14:00—17:30进行，参考人员分批次参加。每批不超过10人，考核时长45分钟/人。实操考核具体流程：1.参考人员进入考核室后随机抽取一个档案袋，袋内装5份脱敏监护图纸（均为完整20分钟以上连续记录，含宫缩通道），其中正常图形2份、可疑图形2份、病理图形1份。2.每份图纸判读时间限时5分钟，共25分钟。参考人员须在判读记录单上填写六要素（基线、变异、加速、减速、宫缩关联、总体分型）和建议处置措施。3.监考人员全程记录判读用时（从翻开图纸到停笔为止），超时未完成的判读记录单按该份50%得分计。4.判读结束后，监考人员按标准答案逐项评分。每份图形判读满分20分，5份合计100分。评分标准如下（每份20分）：评分要素分值扣分规则基线判定4分与实际基线值相差>10次/分，每份扣2分；>20次/分扣4分基线变异判定3分变异分级错误（减少、消失、正常混淆），扣3分加速识别与描述4分漏报1次加速扣1分；将减速误认为加速扣2分减速类型判定5分减速类型判定错误扣3分；完全漏报减速扣5分总体分类4分分类错误（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ类相互混淆），扣4分一票否决条款适用于以下情形——出现任意一种即判定实操考核为"不合格"，不因其他题目得分高而改变：•将Ⅲ类图形判读为Ⅰ类图形•将包含晚期减速的图形判读为"无减速，正常图形"•将"变异消失并伴反复晚期减速"判读为Ⅱ类而非Ⅲ类上述情形属严重判读错误，直接威胁新生儿安全。出现一票否决者须在2026年11月第1周参加专门强化培训，经补考通过后方可恢复独立判读资格。4.4随岗跟踪评价方案随岗跟踪评价由总住院医师依据3.5节"随岗现场复核"期间填写的《判读纠错登记表》汇总计分。每位参考人员至少被复核3次，合计形成3份以上的复核记录。计分方式如下：•每次复核满分100分，起始100分，按以下规则扣分：◦判读记录单六要素缺一项，扣5分◦六要素填写错误一项，扣10分◦记录单未在监护结束后20分钟内完成，扣5分◦Ⅱ类图形响应时间超过2分钟，扣15分◦交接班遗漏异常图形演变描述，扣10分◦助产士未及时呼叫值班医师而自行处理，扣10分•最终得分取各次复核平均分。随岗跟踪评价得分低于80分者，须在总考核结束后2周内提交个人改进计划，并由带教老师进行为期1个月的"一对一"跟班指导，指导期结束后再次复核确认改进效果。4.5考核结果分级应用考核结果于2026年11月第1周周五由科主任在科室例会上通报。各级别考核结果的应用方式如下：•优秀（总成绩≥90分且无任何模块低于85分）：在科室年度评优中加2分，优先推荐参加省级产科质控培训或学术会议。•合格（80分≤总成绩＜90分）：维持当前分层级别和独立判读权限。•不合格（任一模块低于合格线或总成绩＜80分）：暂停独立判读资格，转入下一轮培训周期。暂停期间完成的监护图纸须由带教老师复核签字方可归档。再培训周期结束后只考核不合格模块的对应项目（理论或实操或随岗），通过后恢复独立判读资格。对考核不合格者所在带教小组实行"连带责任"记录——带教老师须分析原因并形成书面辅导计划，辅导计划提交教学秘书备案、科主任审阅。4.6考核公平性保障•实操考核所用5套图形组合（每套5份）均由教学组提前编制并在考前密封，每日考核使用不同组合，防⽌题目外泄。•评分采用标准化答案，两名监考人员独立评分，分差超过3分的题目由第三名高年资医师复核裁定。•参考人员对考核结果有异议时，可在成绩公布后3个工作日内以书面形式向科主任提出复核申请，科主任组织原命题组成员之外的A级医师重新阅卷，复核结果以书面形式反馈。五、培训需求优先级的动态调整机制5.1摸底评估在培训计划中的作用摸底评估不仅是培训前的"摸底"动作，更是课程动态调整的数据基础。2026年4月第1周完成全员摸底测试后，教学组须于3个工作日内完成分析报告，识别各层级人员的高频错误类型。重点分析以下指标并以此调整课程重点：•各类图形（正常、可疑、病理）的判读正确率•六要素中单项要素的错误率分布•不同年资人员的错误集中环节若某项要素（如"减速类型判定"）全员错误率超过40%，则在集中授课阶段增设专项强化课——增加2学时的"减速类型鉴别专题"，并通过课后练习加强训练。该动态调整机制确保资源优先投入到错误高发环节，而非按固定课表平均用力。5.2培训中的中期评估2026年7月底（操作实训结束后）进行中期评估，形式为小样本抽样读图考核——由教学组长从题库中随机抽取3份图形（含异常图形2份），在科室早会时间进行10分钟限时判读。中期评估目的不是评定成绩，而是检验集中授课阶段的学习效果，发现仍然普遍存在的问题，在案例研讨阶段予以定向聚焦。5.3长期持续改进机制本计划实施后，科室于2027年起将胎心监护判读三基培训纳入年度常规计划，形成每年第1季度完成基线评估、第2—3季度实施培训与考核、第4季度总结改进的年度循环（即PDCA）。年度培训的重点将根据上一年度质控数据动态调整，避免重复培训已熟练掌握的内容，资源向薄弱环节倾斜。六、组织保障与责任分工6.1培训考核组织架构职责明确的组织架构是培训计划顺利落地的保障。本计划执行期间，由以下岗位承担相应职责：岗位责任人核心职责培训总负责人科主任审批培训计划、主持总考核、审核最终考核报告、协调科室排班保障参训时间培训执行人教学组长（A级医师）组织课程编排、统筹教师安排、审核命题质量、主持案例研讨教学秘书指定主治医师档案管理、考勤统计、成绩汇总、通知发布、会场组织实操实训带教高年资主治医师轮值工作坊带教、模拟场景操控、评分表填写随岗复核执行总住院医师现场复核、纠错登记、复核汇总计分后勤保障护士长培训场地协调、监护图纸打印装订、考核物资准备6.2培训期间排班保障培训期间人员排班遵循"每班次至少保留1名未参训或已完成当日培训的高年资人员值守"原则，由护士长和总住院医师联合制定调班方案，确保培训不挤占一线值班力量。每周培训课程安排在周下午业务学习时段（已预留），实训工作坊安排在周末上午（每周六8:30—10:00），尽量避免医务人员休息日往返。6.3经费与物资保障培训所需经费从科室继续教育经费及医院教学专项经费中列支，主要包括以下项目：•监护图纸打印装订费用：预计培训期间打印监护图形模拟图约500份，按每份2元估算约1000元•培训资料印制费（判读手册、记录单模板、评分表等）：约800元•模拟监护仪数据输出设备调试费：与设备科协调，设备科提供技术保障，预计零成本•外部专家邀请费（可选，用于案例研讨第4周疑难病例讨论）：按医院标准执行经费使用须保留票据，由教学秘书登记、科主任签字后报销，培训结束后1个月内完成经费结算。6.4监督与反馈机制培训考核全过程接受科室质量与安全管理小组监督。监督内容包括：•课程是否按时开展（教学秘书每2周向质量小组汇报一次进度）•考勤记录是否真实完整（质量小组随机抽查签到表与现场情况）•考核评分是否公正（质量小组对实操考核评分进行抽检复核，抽检比例不低于20%）•培训效果是否达成预期（以最终考核结果和考核后复核判读一致率为数据依据）监督发现的问题以书面整改通知形式下发，由教学组长在3个工作日内提交整改措施，质量小组在整改完成期限截止后进行闭环验证复查，直至问题关闭。科室月度质量例会将培训考核实施进展作为固定汇报内容，由教学组长通报阶段数据和存在问题，确保培训与临床质量管理的有机联动。七、附件与工具（可直接打印使用）附件1：胎心监护判读六要素记录单模板项目判读内容（按实际填写）标准参考值基线（次/分）__________110—160基线变异□正常□减少（变异6—25次/分；减少≤5次/分持续40—80分钟）6—25次/分加速□有（次数：__________）□无胎动时心率上升≥15次/分、持续≥15秒减速□无□早期□晚期□变异□延长详见后方减速对照表宫缩关联□无规律宫缩□规律宫缩（频率：__________次/10分钟）无宫缩过频（5次/10分钟）总体分型□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类依据分类标准建议处置□继续监护□左侧卧位+吸氧□停止催产素□呼叫上级□急诊手术评估—判读人签名__________—复核人签名（C级必填）__________—附件2：减速类型快速对照表减速类型图形特征与宫缩关系常见原因处置原则早期减速波形对称，下降幅度通常＜50次/分，与宫缩同步发生，恢复迅速与宫缩同步胎头受压一般不需特殊干预，密切观察晚期减速波形平滑，下降幅度通常＜50次/分，宫缩结束后开始恢复宫缩高峰后延迟出现胎盘灌注不足/子宫胎盘功能不良立即左侧卧位、吸氧、停止催产素，呼叫上级，评估手术指征变异减速波形呈V/U/W形，下降突然、恢复突然，幅度变化大与宫缩关系不固定脐带受压改变产妇体位，评估是否需要宫内复苏延长减速减速持续＞2分钟且＜10分钟可不与宫缩相关多种原因（脐带脱垂、强直宫缩、母体低血压）按Ⅲ类图形标准立即处置，呼叫上级并准备急诊手术附件3：Ⅲ类图形应急处置流程检查表步骤序号动作内容执行时限完成确认1确认图形分型为Ⅲ类（变异消失+反复晚期减速/延长减速/心动过缓）30秒内□2立即改变产妇体位为左侧卧位或半卧位30秒内□3面罩吸氧8—10升/分1分钟内□4停止催产素输注（如使用中）1分钟内□5测量母体血压、心率、体温，评估母体因素2分钟内□6呼叫二线医师/科主任到场2分钟内□7行阴道检查（排除脐带脱垂、检查宫口开大情况）3分钟内□8持续胎心监护并记录图形变化持续进行□9与家属沟通并谈话签字10分钟内□10决策分娩方式（阴道助产评估/急诊剖宫产）并通知手术室15分钟内□附件4：NST图形判读快速分诊流程开始判读

↓

观察监护图形时间≥20分钟

↓

判读基线、变异、加速、减速

↓

是否有减速？

否→是否有≥2次加速（≥15bpm×15s）？

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是→Ⅰ类（正常）：继续按常规监护，记录判读单

否→基线变异是否正常（6—25bpm）？

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是→Ⅱ类（可疑）：延长监护20分钟，改用持续监护，必要时行BPP检查

否→Ⅱ/Ⅲ类（可疑/病理）：唤醒胎儿、改变体位、评估继续监护或终止妊娠指征

是→减速类型判断

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早期减速→观察是否频繁（＞50%宫缩伴发），如频繁则按Ⅱ类处理

晚期减速→停止催产素、左侧卧位、吸氧、呼叫上级、准备手术评估（按Ⅱ/Ⅲ类处理）

变异减速→改变体位、评估羊水情况、排除脐带脱垂（按Ⅱ类处理）

延长减速→立即呼叫、急诊评估、准备手术（按Ⅲ类处理）附件5：培训签到表模板序号姓名工号岗位层级培训日期课程名称签到时间签退时间本人签名1张某某001主治医师A2026/4/14第1讲14:5515:40张某某2李某某002助产士C2026/4/14第1讲14:5815:40李某某3—————————注：值班人员漏签须在补课后由教学秘书补记，并在备注栏注明"补课"。附件6：判读纠错登记表模板日期被复核人（脱敏）值班地点图纸编号纠错内容描述正确判读依据纠错人签名被复核人确认2026/8/18王某某产房CTG-20260818-03将反复变异减速判读为Ⅱ类，实际应判读为Ⅲ类变异减速合并变异消失，按分类标准应判Ⅲ类赵某某王某某————————附件7：培训考核成绩汇总表模板序号姓名（脱敏）层级理论成绩（权重30%）实操成绩（权重50%）随岗成绩（权重20%）加权总成绩考核结论备注1张某某A929510095.1优秀—2李某某C78829082.4合格判读记录单六要素缺项3次附件8：随岗复核汇总计分表模板序号姓名（脱敏）复核次数第1次得分第2次得分第3次得分平均分主要扣分原因是否达到80分合格线1王某某390859590记录单未在20分钟内完成是2李某某380958586.7无是附件9：胎心监护异常事件应急联络通讯录模板序号角色姓名（脱敏）值班电话手机号码备注1科室主任张某某门诊二楼产科一区138******紧急情况可拨打2二线值班医师王某某住院部七楼产科二区139******负责夜间及节假日3总住院医师李某某产房值班室分机8001137******随岗复核期间24小时可联系4值班助产士长赵某某产房护士站分机8002136******产房内紧急协调5手术室值班护士刘某某手术室分机7001135******急诊剖宫产手术间协调6儿科值班医师陈某某新生儿科分机6002134*