2026年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题(附答案)

2026年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据2025年国家卫生健康委、国家药监局联合修订印发的《医疗机构药事管理规定》，三级综合医院药学部药学人员中，副高级以上药学专业技术职务任职资格人员占比不得低于（）A.8%B.10%C.13%D.15%2.2024年更新的《麻醉药品和精神药品管理条例实施细则》明确，医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品时，需要到场监督的部门是（）A.所在地县级卫生健康行政部门B.所在地县级药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生健康行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门3.按照癌症疼痛三阶梯治疗基本原则，对于中度疼痛患者，初始镇痛治疗应优先选择的药物是（）A.吗啡即释片B.可待因C.曲马多缓释片D.塞来昔布4.医疗机构门诊为普通成年癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片处方，每张处方的最大限量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1个月常用量5.根据《医疗机构处方审核规范》，门急诊处方的审核率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%6.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.咪达唑仑B.哌替啶C.氯胺酮D.氨酚羟考酮7.麻醉药品处方印刷用纸的颜色为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色8.按照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，医疗机构储存麻醉药品、第一类精神药品实行的“五专”管理不包含（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用采购渠道9.对于需要长期使用麻醉药品的中重度慢性非癌痛患者，首次开具麻醉药品处方前，需要签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》的主体是（）A.仅患者本人B.患者本人及家属C.首诊医师和患者本人D.首诊医师、患者本人（或代办人）10.某住院患者开具盐酸吗啡注射液临时镇痛处方，每张处方的最大限量为（）A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量11.根据国家抗菌药物临床应用管理要求，三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度需控制在（）A.≤30DDDsB.≤40DDDsC.≤45DDDsD.≤50DDDs12.精麻药品入库验收时，必须至少有几名工作人员在场逐验收、清点（）A.1名B.2名C.3名D.无需双人，仓库管理员即可13.下列关于麻精药品残余药液处置的说法，正确的是（）A.护士可单独处置残余药液，在处方上标注即可B.残余药液需在双人监督下销毁，记录销毁时间、剂量、执行人信息C.剩余的麻醉药品注射液可留给科室备用，用于其他同类患者D.残余药液可直接倒入医疗废物垃圾桶，无需额外记录14.根据《处方管理办法》，第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年15.癌痛患者使用阿片类药物时，针对爆发痛的解救治疗，首选的给药途径是（）A.静脉注射B.肌内注射C.口服即释阿片类药物D.透皮贴剂16.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的主任委员应由谁担任（）A.药学部负责人B.医疗机构负责人C.医务部负责人D.临床科室主任17.下列药品中，不属于麻醉药品的是（）A.芬太尼透皮贴剂B.哌替啶注射液C.丁丙诺啡透皮贴剂D.可待因桔梗片18.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，不得为下列哪类人员开具麻醉药品处方（）A.晚期癌症疼痛患者B.慢性重度非癌痛患者C.急性创伤剧痛患者D.本人为就诊患者的本人19.根据2025年版《国家基本药物目录》管理要求，三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%20.麻精药品处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案方可销毁，销毁记录需要留存的年限为（）A.2年B.3年C.5年D.永久留存二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗机构药事管理的核心内容包含以下哪些方面（）A.药品采购供应管理B.临床合理用药管理C.药品不良反应监测与报告D.药学专业技术人员培训与考核E.特殊管理药品全流程管控2.下列关于麻醉药品、第一类精神药品处方开具的说法，正确的有（）A.门急诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量B.盐酸哌替啶注射液处方为一次常用量，仅限医疗机构内使用C.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量D.第一类精神药品缓释制剂用于慢性疼痛患者，每张处方不得超过15日常用量E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或特殊情况可适当延长，医师需注明理由3.阿片类药物常见的不良反应包含下列哪些选项（）A.便秘B.恶心呕吐C.嗜睡、过度镇静D.呼吸抑制E.尿潴留4.医疗机构应当建立精麻药品全程追溯台账，追溯记录需要包含的环节有（）A.采购入库B.药房领用C.科室退库D.患者使用E.过期销毁5.下列属于药事管理中“不合理处方”范畴的有（）A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.按规定开具的第二类精神药品处方E.有明确用药指征的抗菌药物处方6.关于癌痛规范化治疗的要求，下列说法正确的有（）A.首选口服给药途径，方便、安全、经济B.按阶梯给药，根据患者疼痛程度选择对应阶梯的镇痛药物C.按时给药，而非按需给药，维持稳定的血药浓度D.个体化给药，根据患者个体情况调整药物剂量，无天花板效应E.注意细节处理，密切观察患者不良反应及疼痛缓解情况，及时调整方案7.医师出现下列哪些情形时，医疗机构应当取消其麻精药品处方权（）A.未按照规定开具麻精药品处方，造成严重后果的B.未按照规定使用麻精药品，造成严重后果的C.开具麻精药品处方牟取不正当利益的D.出现1次处方书写不规范但未造成不良后果的E.违规为他人开具麻精药品导致流入非法渠道的8.药品不良反应报告的责任主体包含（）A.医疗机构B.药品生产企业C.药品经营企业D.患者个人E.药品上市许可持有人9.下列关于特殊管理药品分类的说法，正确的有（）A.三唑仑属于第一类精神药品B.艾司唑仑属于第二类精神药品C.瑞芬太尼属于麻醉药品D.哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过30日常用量E.含可待因复方口服液体制剂属于第二类精神药品10.临床药师在药事管理中的核心职责包含（）A.参与临床药物治疗方案设计，开展药学查房B.对重点患者实施治疗药物监测，个体化给药方案调整C.处方点评与不合理用药干预D.药品采购计划制定E.对医务人员、患者开展用药宣传与培训三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.医疗机构可以根据临床需求，自行调剂使用麻醉药品和第一类精神药品给辖区内协作的基层医疗机构。（）2.长期使用阿片类药物治疗慢性中重度癌痛的患者，出现药物耐受导致镇痛效果下降时，应直接更换为非阿片类镇痛药物，避免成瘾。（）3.药师发现麻精药品处方存在不合理用药情况时，有权拒绝调配，并及时告知处方医师，做好记录。（）4.医疗机构储存麻醉药品、第一类精神药品应当配备保险柜，实行双人双锁管理，安装报警装置并与公安机关报警系统联网。（）5.为急诊患者开具麻醉药品注射剂处方，每张处方不得超过1次常用量。（）6.第二类精神药品经营企业可以向无第二类精神药品购用印鉴卡的个体诊所销售第二类精神药品。（）7.处方点评结果中，超常处方包含无正当理由开具高价药、无正当理由超说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物等情形。（）8.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。（）9.癌痛患者使用阿片类药物镇痛时，当患者疼痛评分≤3分、24小时爆发痛次数≤3次，即达到疼痛控制满意标准。（）10.医疗机构取得印鉴卡后，可以自行从任意具备麻醉药品经营资质的企业采购麻醉药品，无需经过省级药品集中采购平台。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某三级医院肿瘤科医师王某，为门诊晚期肺癌骨转移患者张某（56岁，男性，有麻精药品使用知情同意书、二级以上医院诊断证明、身份证明）开具处方：盐酸吗啡缓释片30mg*30片，用法：30mg口服每12小时1次；盐酸吗啡即释片10mg*10片，用法：10mg口服必要时（爆发痛时）使用。请结合药事管理及精麻药品管理相关规定，回答以下问题：（1）该处方开具的吗啡缓释片用量是否符合规定？请说明理由。（4分）（2）若该患者为住院治疗患者，医师开具吗啡缓释片30mg*14片，用法：30mg口服每12小时1次，该处方是否合规？请说明理由。（3分）（3）药师调配该处方时，需要履行哪些核心操作流程？（3分）2.某医院住院部外科护士李某在给术后剧痛患者刘某（使用哌替啶注射液100mg肌内注射）给药时，抽取药液后发现患者突发过敏性休克，立即停止给药开展抢救，最终抢救成功，剩余哌替啶药液约30mg未使用。请结合精麻药品管理规定，回答以下问题：（1）该剩余的30mg哌替啶药液应当如何规范处置？（4分）（2）请简述该医院精麻药品临床使用环节的全流程管理要点。（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.D6.C7.D8.D9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.C18.D19.D20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCE8.ABCE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、案例分析题1.（1）该处方吗啡缓释片用量符合规定。（1分）理由：根据《处方管理办法》及癌痛规范化治疗相关规定，门急诊癌症疼痛患者、中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品缓释、控释制剂，每张处方最大限量为15日常用量（2分）；该患者为晚期肺癌骨转移中重度癌痛患者，吗啡缓释片用法为30mg每12小时1次，每日总剂量为60mg，处方开具30片总剂量为900mg，折合15日用量（每日60mg*15天=900mg），符合门急诊癌痛患者缓控释麻精药品处方剂量要求（1分）。（2）该处方不合规。（1分）理由：根据麻精药品处方管理要求，为住院患者开具的麻醉药品、第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量（2分）。（3）药师调配该处方时的核心流程：①首先审核处方资质：确认处方医师具备麻精药品处方权，处方格式规范、项目填写完整，患者具备麻精药品使用的合法资质（知情同意书、诊断证明等）；②审核处方用药适宜性：确认给药剂量、频次、适应证适宜，无配伍禁忌、超量用药等问题；③调配时双人核对麻精药品批号、效期、数量，准确调配；④发药时向患者或家属交代用法用量、注意事项、不良反应处置方式；⑤处方留存登记，及时将麻精药品消耗信息录入专用账册，做到账物相符。（每点1分，答出3点即可满分）2.（1）剩余30mg哌替啶药液的规范处置流程：①不得随意丢弃或留存挪用，需第一时间报告科室护士长及药房麻精药品管理人员；②在两名具备资质的医务人员（1名护士、1名医师或药师）现场监督下，将残余药液倒入指定的医疗废液处置容器中销毁，不得流入其他渠道；③销毁完成后，双人在麻精药品使用登记本、处方上准确记录剩余药液剂量、销毁时间、销毁原因，并由监督双方共同签字确认，确保账物相符；④相关处置记录随麻精药品使用台账留存备查，保存期限符合规定要求。（每点1分，共4分）（2）精麻药品临床使用环节全流程管理要点：①领用环节：临床科室凭专用处方、领用单到药房领取麻精药品，实行双人领用、当面点交，核对药品名称、规格、数量、批号、效期，签字确认；②储存环节：科室储存的少量备用麻精药品必须存放于带锁专用保险柜，专人保管、每班交接，做到日清日结，账物相符，严禁私自储存、转借；③处方开具环节：由取得麻精药品处方权的医师按规定