2026年医院招聘护士考试题库(含参考答案)

2026年医院招聘护士考试题库(含参考答案)一、单项选择题（共40题，每题1分，合计40分）1.成人经口气管插管的适宜深度（距门齿距离）为（）A.18~22cmB.22~26cmC.26~30cmD.30~34cm答案：B。解析：经口气管插管男性适宜深度为距门齿22~26cm，女性为21~24cm，临床统一规范参考值为22~26cm，过浅易导致导管脱管、气管黏膜损伤，过深易误入右侧支气管，引发单侧肺通气。2.心肺复苏术（CPR）中成人胸外按压的正确深度为（）A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案：C。解析：依据2025版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》要求，成人胸外按压深度为5~6cm，按压频率100~120次/分，按压后需保证胸廓充分回弹，避免倚靠患者胸壁。3.下列哪种药物需使用避光输液器输注（）A.0.9%氯化钠B.硝普钠C.头孢曲松D.乳酸林格液答案：B。解析：硝普钠化学性质不稳定，遇光易分解产生氰化物等毒性代谢产物，输注全程需避光，配置后4小时内输注完毕，其余三类药物无特殊避光要求。4.空腹血糖受损的诊断标准是空腹血糖值范围为（）A.3.9~6.1mmol/LB.6.1~7.0mmol/LC.7.0~11.1mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：B。解析：正常空腹血糖为3.9~6.1mmol/L，空腹血糖受损为6.1~7.0mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L需结合临床症状考虑糖尿病诊断。5.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时钳端应闭合C.门诊换药室无菌持物钳应每周消毒1次D.钳端向上，不可跨越无菌区答案：B。解析：无菌持物钳不可夹取油纱布、非无菌物品，临床使用频率较高的部门如门诊换药室、手术室应每日消毒，使用过程中钳端需始终保持向下，避免消毒液反流污染钳端。6.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年，近日因受凉后咳黄痰、呼吸困难加重入院，血气分析结果示pH7.32，PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，该患者的氧疗原则为（）A.高流量、高浓度持续给氧B.高流量、高浓度间断给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧答案：C。解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性下降，呼吸驱动主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激，高浓度吸氧会解除低氧刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，因此需给予1~2L/min低流量、低浓度持续吸氧。7.导尿术操作中，女性患者导尿管插入的适宜深度为（）A.2~3cm，见尿后再插入1~2cmB.4~6cm，见尿后再插入1~2cmC.7~10cm，见尿后再插入2~3cmD.15~20cm，见尿后再插入2~3cm答案：B。解析：女性尿道短直，长度约3~5cm，导尿时插入4~6cm见尿液流出后再插入1~2cm即可，男性导尿插入深度为20~22cm，见尿后再插入1~2cm。8.青霉素过敏性休克抢救时的首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素答案：B。解析：盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用，是过敏性休克抢救的首选用药，常规剂量为0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml皮下或肌内注射，严重者可重复给药。9.下列关于压疮分期的描述，符合2期压疮表现的是（）A.局部皮肤完整，压之不褪色的局限性红斑B.部分真皮层缺损，表现为浅表开放性溃疡，创面呈粉红色C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露D.全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露答案：B。解析：1期压疮为指压不褪色的红斑，皮肤完整；2期为部分真皮层缺损，表现为水疱或浅表溃疡；3期为全层皮肤缺损，深达皮下脂肪；4期为全层组织缺损，累及骨骼、肌腱或肌肉。10.患者输液过程中突发空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位并头低足高位C.右侧卧位并头高足低位D.半坐卧位答案：B。解析：左侧卧位并头低足高位可使肺动脉位置低于右心室，空气栓子随血流漂移至右心室心尖部，避开肺动脉入口，随着心脏搏动将空气击碎为小气泡，分次进入肺动脉，避免大面积肺栓塞。11.成人正常窦性心律的心率范围是（）A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案：B。解析：成人窦性心律频率低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速，正常范围为60~100次/分。12.术后患者切口引流液若为鲜红色、每小时引流量超过（）且持续3小时，提示存在活动性出血。A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml答案：B。解析：术后正常引流液初期为淡红色，量逐渐减少，若每小时引流量超过100ml、持续3小时以上，或引流液24小时总量超过500ml，伴血压下降、心率增快等表现，需警惕活动性出血。13.下列哪种疾病需采取接触隔离措施（）A.肺结核B.百日咳C.破伤风D.流行性脑脊髓膜炎答案：C。解析：肺结核、百日咳、流行性脑脊髓膜炎需采取呼吸道隔离，破伤风、气性坏疽、多重耐药菌感染需采取接触隔离。14.鼻饲饮食时，每次灌注的鼻饲液量不宜超过（），间隔时间不少于2小时。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。解析：鼻饲液每次灌注量不超过200ml，温度控制在38~40℃，灌注前需验证胃管在胃内，灌注后用少量温开水冲管，避免食物残留堵管。15.患者意识丧失，对强刺激有防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者的意识状态为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷答案：C。解析：嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，醒后能正确回答问题；昏睡需强刺激方可唤醒，醒后答非所问；浅昏迷对强刺激有防御反射，生理反射存在；深昏迷对所有刺激均无反应，生理反射消失。16.最常见的输液反应是（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：A。解析：发热反应多因输入致热物质导致，表现为输液后数分钟至1小时出现发冷、寒战、发热，是临床最常见的输液反应，其余三类反应发生率相对较低。17.下列关于口服给药的注意事项，描述正确的是（）A.铁剂需与茶水同服促进吸收B.磺胺类药物服用后需减少饮水，避免降低药效C.强心苷类药物服用前需测量脉率，脉率低于60次/分需暂停给药D.止咳糖浆服用后需立即饮水，减轻咽部刺激答案：C。解析：铁剂需避免与茶水、牛奶同服，防止形成络合物影响吸收；磺胺类药物服用后需多饮水，避免结晶堵塞肾小管；止咳糖浆服用后不宜立即饮水，防止降低咽部药物浓度；强心苷类药物如地高辛，服用前需数脉率，低于60次/分或节律不齐需暂停给药并告知医生。18.为患者进行口腔护理时，若患者口腔存在铜绿假单胞菌感染，应选用的漱口液是（）A.1%~3%过氧化氢溶液B.0.1%醋酸溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：B。解析：1%~3%过氧化氢适用于口腔感染伴坏死组织者；0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染；2%~3%硼酸溶液为酸性防腐溶液，适用于细菌感染；0.02%呋喃西林为广谱抗菌溶液，适用于常规口腔清洁。19.体温骤升至39℃以上，持续数小时后迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热与无热期交替出现，该热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：C。解析：稽留热体温持续在39~40℃，24小时波动不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎；弛张热体温高于39℃，24小时波动超过1℃，最低体温仍高于正常，常见于败血症；间歇热表现为高热与无热期交替，常见于疟疾、急性肾盂肾炎；不规则热体温变化无规律，常见于流感、肿瘤性发热。20.测量血压时，袖带缠裹过松会导致（）A.血压测量值偏低B.血压测量值偏高C.脉压增大D.脉压减小答案：B。解析：袖带缠裹过松时，气囊需充入更多气体才能阻断动脉血流，导致测得的收缩压、舒张压均偏高；袖带过紧则会使血管在充气前已受压，导致测量值偏低。21.留置导尿管的患者，为预防尿路感染，下列护理措施错误的是（）A.每日会阴护理2次B.集尿袋位置低于膀胱水平，避免尿液反流C.常规进行膀胱冲洗D.每周更换集尿袋1~2次，根据导尿管材质定期更换导管答案：C。解析：留置导尿期间不推荐常规膀胱冲洗，会增加尿路感染风险，若存在血凝块、黏膜堵塞等情况需遵医嘱冲洗，其余选项均为导尿管相关尿路感染的标准预防措施。22.急腹症患者未明确诊断前需严格执行“四禁”，下列不属于“四禁”内容的是（）A.禁用吗啡类镇痛剂B.禁饮食C.禁服泻药D.禁腹腔穿刺答案：D。解析：急腹症四禁为禁食、禁用强效镇痛剂（避免掩盖病情）、禁服泻药、禁止灌肠，腹腔穿刺是辅助诊断的操作，不属于禁忌范围。23.患者男性，56岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，入院后需静脉输注血制品，下列输血操作错误的是（）A.输血前需由2名护士共同核对患者信息、血袋信息、交叉配血结果B.输血前先输注少量0.9%氯化钠溶液C.血制品中不得随意加入其他药物D.输血结束后血袋立即按生活垃圾处置答案：D。解析：输血结束后血袋需送回输血科低温保留24小时，以备出现输血反应时溯源核查，不得立即丢弃。24.预防长期卧床患者深静脉血栓形成的护理措施，错误的是（）A.鼓励患者尽早进行下肢主动活动B.卧床期间可穿梯度压力弹力袜C.为促进静脉回流，可在膝下垫硬枕D.避免在同一侧下肢反复穿刺输注刺激性药物答案：C。解析：膝下垫硬枕会压迫腘静脉，影响下肢静脉回流，增加深静脉血栓风险，卧床患者可将下肢抬高15~30°促进回流。25.患者发生溶血反应时，最早出现的典型表现是（）A.黄疸、血红蛋白尿B.腰背部剧烈疼痛、四肢麻木C.少尿、无尿D.寒战、高热答案：B。解析：溶血反应初期，红细胞凝集成团堵塞小血管，首先出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷等表现，后续才会出现黄疸、血红蛋白尿、肾衰等表现。26.医嘱“索米痛片0.5gpoprn”，其中“prn”的含义是（）A.每日3次B.每小时1次C.需要时（长期备用）D.必要时（临时备用）答案：C。解析：“sos”为临时备用医嘱，12小时内有效；“prn”为长期备用医嘱，当患者出现相应症状时即可给药，需记录给药时间。27.对于烦躁不安、使用约束带的患者，护理巡视的间隔时间应为（）A.每15~30分钟1次B.每1小时1次C.每2小时1次D.每4小时1次答案：A。解析：使用保护性约束的患者需每15~30分钟巡视1次，观察约束部位皮肤颜色、温度、末梢循环情况，每2小时松解1次约束带，协助患者进行肢体活动。28.患者女性，28岁，妊娠34周，诊断为妊娠期高血压疾病，使用硫酸镁解痉治疗期间，提示存在硫酸镁中毒的早期表现是（）A.呼吸频率18次/分B.膝反射消失C.尿量25ml/hD.血压130/85mmHg答案：B。解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随中毒程度加重会出现呼吸抑制、心跳骤停，用药期间需保证膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥17ml/h或400ml/24h，一旦出现中毒反应立即停用硫酸镁，静脉推注10%葡萄糖酸钙解毒。29.下列关于吸痰操作的描述，正确的是（）A.吸痰时负压调节成人一般为40.0~53.3kPaB.每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3次C.吸痰顺序为先吸口咽部，再吸气道内痰液D.为保证吸痰效果，吸痰管应上下反复提插抽吸答案：B。解析：成人吸痰负压为300~400mmHg（40.0~53.3kPa），但每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不超过3次，避免引起低氧血症；吸痰应先吸气道内痰液，再吸口咽部，避免将口咽部细菌带入气道；吸痰时应左右旋转提拉吸痰管，禁止反复提插损伤气道黏膜。30.患者男性，42岁，脑外伤术后第2天，意识模糊，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，提示最可能发生了（）A.脑疝B.视神经损伤C.颅内感染D.脑震荡答案：A。解析：小脑幕切迹疝的典型表现为颅内压增高、进行性意识障碍、患侧瞳孔最初短暂缩小，随后逐渐散大、对光反射消失，双侧瞳孔不等大是脑疝的早期典型体征，需立即通知医生进行脱水降颅压处理。31.破伤风患者最早出现的典型症状是（）A.角弓反张B.张口困难、牙关紧闭C.苦笑面容D.四肢抽搐答案：B。解析：破伤风梭菌产生的痉挛毒素最先累及咀嚼肌，患者最先出现张口困难、牙关紧闭，后续依次累及面部表情肌（苦笑面容）、颈项肌、胸腹背肌（角弓反张）、四肢肌，最后累及膈肌导致呼吸骤停。32.新生儿抚触的适宜时间为（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后立即进行C.喂奶后1小时，清醒状态下D.新生儿睡眠时答案：C。解析：新生儿抚触应选择在新生儿清醒、不疲惫、不饥饿、不烦躁时进行，一般为喂奶后1小时左右，避免刚喂奶时抚触引发吐奶。33.下列关于化疗药物配置的防护要求，描述错误的是（）A.配置化疗药物需在生物安全柜内进行B.配置时需戴双层手套，内层为PVC手套，外层为乳胶手套C.若药液不慎溅到皮肤，应立即用肥皂水彻底清洗D.配置完毕的化疗废弃物可按普通医疗废物处置答案：D。解析：化疗药物废弃物属于药物性医疗废物，需放置在专用的有毒性标识的密封容器内集中处置，不得与普通医疗废物混放。34.患者男性，62岁，急性心肌梗死入院，入院后24小时内最常见的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂答案：B。解析：急性心肌梗死24小时内最易发生室性心律失常，尤其是室性心动过速、心室颤动，是患者入院早期最主要的死亡原因。35.为患者进行鼻导管吸氧时，若氧流量为4L/min，对应的吸氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。解析：吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量4L/min，计算得出吸氧浓度为37%。36.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天体温38.6℃，切口红肿、压痛，有黄色脓性渗出液，该患者最可能发生的并发症是（）A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系统感染答案：B。解析：切口感染多发生于术后3~5天，表现为切口局部红、肿、热、痛，伴脓性渗出及体温升高，是阑尾切除术后最常见的并发症。37.下列饮食种类中，属于医院基本饮食的是（）A.高蛋白饮食B.低脂饮食C.流质饮食D.糖尿病饮食答案：C。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；高蛋白、低脂、糖尿病饮食均属于治疗饮食范畴。38.患者女性，45岁，因有机磷农药中毒急诊入院，其特征性的临床表现是（）A.意识障碍B.瞳孔缩小呈针尖样C.呼出气有大蒜味D.全血胆碱酯酶活力降低答案：D。解析：全血胆碱酯酶活力降低是有机磷农药中毒的特异性诊断指标，瞳孔缩小、呼出气大蒜味等表现可见于其他疾病或药物中毒，不具有特异性。39.为手术患者进行皮肤消毒时，消毒范围应至少包括手术切口周围（）区域。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手术区域皮肤消毒范围需至少覆盖切口周围15cm以上，若术中可能延长切口，需适当扩大消毒范围。40.长期卧床患者预防压疮最关键的护理措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身，避免局部组织长期受压C.加强营养支持D.局部使用减压敷料答案：B。解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，因此定时翻身（一般每2小时1次，必要时每1小时1次）、解除局部压力是预防压疮最核心、最关键的措施。二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分）1.下列属于护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件上报制度答案：ABCD。解析：2025版国家护理质量控制中心发布的护理核心制度共18项，除上述选项外还包括医嘱执行制度、危重患者抢救制度、输血护理制度、消毒隔离制度等。2.下列情况中，禁忌进行大量不保留灌肠的有（）A.急腹症患者B.消化道出血患者C.妊娠早期患者D.习惯性便秘患者答案：ABC。解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者禁忌大量不保留灌肠，避免加重病情或引发流产、出血加重等风险，习惯性便秘患者可通过灌肠辅助排便。3.下列属于高效消毒剂的有（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.75%乙醇D.含氯消毒剂答案：ABD。解析：75%乙醇属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、多数病毒，但不能杀灭细菌芽孢；戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂均为高效消毒剂，可杀灭包括芽孢在内的所有微生物。4.患者输液过程中发生急性肺水肿，下列处理措施正确的有（）A.立即停止输液，通知医生B.协助患者取端坐位，双腿下垂C.给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%~30%乙醇D.遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物、强心剂答案：ABCD。解析：急性肺水肿处理需立即停止输液，采取端坐位减少回心血量，高流量乙醇湿化给氧降低肺泡内泡沫表面张力，同时遵医嘱给予药物治疗，必要时进行四肢轮扎减少回心血量。5.下列关于肌力分级的描述，正确的有（）A.0级：完全瘫痪，肌肉无任何收缩B.2级：肢体可脱离床面活动，但不能对抗阻力C.3级：肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力D.5级：肌力正常，能对抗阻力完成全范围活动答案：ACD。解析：肌力分级：0级为完全瘫痪；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体可在床面水平移动，但不能抬离床面；3级为肢体可抬离床面，不能对抗阻力；4级为能对抗部分阻力，但较正常肌力弱；5级为正常肌力。6.护士为患者进行用药指导时，需告知患者服用后需避免立即平卧、多饮水的药物有（）A.阿仑膦酸钠B.硫酸亚铁C.左氧氟沙星D.双氯芬酸钠答案：AB。解析：阿仑膦酸钠对食管黏膜有强烈刺激，服用时需用200ml温水送服，服药后保持直立位30分钟，避免食管炎发生；硫酸亚铁对胃黏膜有刺激，服用后需多饮水，避免药物滞留食管；非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠需饭后服用减少胃刺激，无严格体位要求；喹诺酮类药物需避免与含钙、铁的食物同服，无特殊体位要求。7.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染B.患者住院期间发生的皮肤黏膜开放性伤口细菌定植C.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染D.患者术后出院1周发生的切口感染答案：ACD。解析：细菌定植无炎症反应表现，不属于医院感染；无明确潜伏期感染入院48小时后发生、新生儿产时产后感染、出院后短期内发生的与上次住院相关的手术部位感染均属于医院感染范畴。8.为危重患者进行护理记录时，需做到（）A.客观、真实、准确、及时B.使用医学术语，避免主观描述C.记录时间精确到分钟D.因抢救急危患者未能及时记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记答案：ABCD。解析：危重患者护理记录需客观反映患者病情变化及护理措施，严格遵循护理文件书写规范，抢救记录需在6小时内补记并注明补记时间。9.患者发生跌倒/坠床后，护理处置正确的有（）A.立即赶赴现场，初步评估患者意识、受伤情况B.若患者存在骨折、出血等严重损伤，立即通知医生，避免随意搬动C.立即将患者扶至病床，评估生命体征D.按流程上报护理不良事件，分析原因落实改进措施答案：ABD。解析：患者跌倒后不可立即扶起或搬动，需先初步评估伤情，若存在脊柱损伤、骨折等情况，随意搬动可能造成二次损伤，需在医生评估后再进行搬运。10.糖尿病患者常见的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病周围神经病变答案：ABD。解析：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征属于急性并发症，肾病、视网膜病变、神经病变、心血管病变均为常见慢性并发症。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.为患者测量脉搏时，若发现绌脉，需由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，计数1分钟。（√）2.无菌操作中取出的无菌物品若未使用，可放回无菌容器内避免浪费。（×）3.患者术后去枕平卧6小时的主要目的是预防颅内压降低引起的头痛。（√）4.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml，避免引起虚脱或血尿。（√）5.采集血培养标本时，应在患者使用抗菌药物之后采集，提高阳性检出率。（×）6.进行胸外心脏按压时，按压部位为两乳头连线中点的胸骨中下1/3交界处。（√）7.长期鼻饲患者的胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一侧鼻孔插入。（×）8.患者痰液黏稠时可通过雾化吸入、叩背、多饮水等方式稀释痰液，促进排痰。（√）9.发生护理不良事件后，护士长需组织科室护士进行根因分析，落实整改，避免类似事件重复发生。（√）10.心绞痛发作时患者需立即卧床休息，舌下含服硝酸甘油，一般3~5分钟症状可缓解。（√）四、简答题（共3题，每题6分，合计18分）1.简述过敏性休克的急救处理流程。参考答案：（1）立即停药，就地抢救：立即停止输注或接触致敏药物，协助患者平卧，注意保暖，立即通知医生。（1分）（2）首选药物治疗：立即遵医嘱皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，儿童酌减，症状不缓解可每15~30分钟重复给药1次。（1分）（3）保持呼吸道通畅：立即给予高流量氧气吸入，改善缺氧症状；若患者出现呼吸抑制，遵医嘱给予呼吸兴奋剂，必要时行气管切开、呼吸机辅助通气。（1分）（4）建立静脉通路，遵医嘱给药：建立两条以上静脉通路，遵医嘱给予地塞米松、抗组胺药物、升压药物、纠正酸中毒药物等。（1分）（5）病情监测：持续监测患者生命体征、意识状态、尿量、血氧饱和度等变化，准确记录抢救过程。（1分）（6）若患者发生心跳呼吸骤停，立即行心肺复苏术，做好患者及家属的心理护理。（1分）2.简述压疮的高危人群及预防措施。参考答案：压疮高危人群包括：昏迷、瘫痪患者，长期卧床、活动受限患者，老年患者，营养不良、水肿患者，大小便失禁患者，发热、使用镇静剂患者，石膏固定、牵引患者。（2分）预防措施：（1）体位管理：定时翻身，每2小时1次，必要时每小时1次，避免局部长期受压，可使用减压床垫、软垫等减压工具。（1分）（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液，避免摩擦、剪切力损伤皮肤。（1分）（3）营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，改善患者营养状况，增强皮肤抵抗力。（1分）（4）健康宣教：指导患者及家属掌握压疮预防的相关知识，主动配合护理，鼓励患者进行力所能及的主动活动。（1分）3.简述静脉输液过程中液体不滴的常见原因及处理方法。参考答案：（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，需拔出针头重新选择血管穿刺。（1分）（2）针头斜面紧贴血管壁：表现为液体滴入不畅，局部无肿胀疼痛，可调整针头角度或变换肢体位置，直到液体滴入通畅。（1分）