2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播考试试卷(附答案)

2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播考试试卷(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，总计40分）1.根据《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，所有孕产妇首次建立《母子健康手册》时，需在孕（）周前完成艾梅乙母婴传播三项检测，做到“应检尽检”。A.10B.12C.13D.162.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生后应当在（）小时内尽早服用抗病毒药物，最迟不得超过出生后6小时，开展母婴阻断干预。A.1B.2C.3D.43.目前我国对梅毒感染孕产妇的规范治疗首选药物是（），过敏者可在严密评估下更换替代方案。A.头孢曲松钠B.苄星青霉素C.多西环素D.阿奇霉素4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）小时内接种首剂乙肝免疫球蛋白（HBIG）和重组酵母乙肝疫苗，完成主动+被动联合免疫。A.6B.12C.24D.485.艾滋病感染孕产妇所生儿童的艾滋病早期诊断（核酸检测）首次采血时间为出生后（），后续需按规范完成随访节点检测。A.24小时内B.48小时内C.6周D.3个月6.梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准，不包括以下哪项？（）A.应用苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次为1个疗程B.在孕晚期（孕28周及以后）启动并完成至少1个疗程治疗C.治疗距离分娩时间间隔≥4周D.孕期进行2个规范疗程治疗，且治疗间隔≥4周7.乙肝感染孕产妇所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月，需检测乙肝血清学标志物，若乙肝表面抗体滴度≥（）mIU/ml，判定为免疫应答成功，无需特殊干预。A.10B.100C.500D.10008.以下关于艾滋病母婴传播的说法，错误的是（）A.艾滋病母婴传播可发生在妊娠、分娩和产后哺乳三个阶段B.规范服用抗病毒药物、住院安全分娩、科学人工喂养可将母婴传播率降至1%以下C.病毒载量<1000拷贝/ml的艾滋病感染孕产妇可选择母乳喂养D.艾滋病感染孕产妇分娩时应尽量避免会阴侧切、人工破膜等有创操作9.根据2025年国家工作指标要求，预防艾梅乙母婴传播三项检测率需达到（）以上，其中孕早期检测率需达到90%以上。A.95%B.98%C.99%D.100%10.对梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时梅毒螺旋体抗体阳性、非梅毒螺旋体抗体滴度不高于母亲分娩前滴度的（）倍且无先天梅毒临床表现，需每3个月随访1次至抗体转阴。A.2B.4C.8D.1611.以下哪类乙肝感染孕产妇，需要在孕24-28周启动核苷（酸）类药物抗病毒治疗，进一步降低母婴传播风险？（）A.乙肝表面抗原阳性、e抗原阴性，HBVDNA<2×10^5IU/mlB.乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性，HBVDNA≥2×10^5IU/mlC.乙肝表面抗原阳性、肝功能正常的乙肝病毒携带者D.乙肝小三阳、肝功能轻度异常但HBVDNA低于检测下限12.艾滋病感染孕产妇在抗病毒治疗过程中，需每（）监测1次病毒载量，孕晚期需增加监测频次，确保分娩前病毒载量抑制在检测下限以下。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月13.先天梅毒的确诊病例，首选治疗方案为（），总剂量不超过成人同期治疗剂量。A.苄星青霉素5万U/kg，单次肌注B.水剂青霉素G，出生后7天内5万U/kg/次，每12小时1次静脉滴注，7天后每8小时1次，总疗程10-14天C.头孢曲松80mg/kg/d，肌注或静脉滴注，连续10-14天D.阿奇霉素10mg/kg/d，口服，连续10天14.以下关于艾梅乙感染孕产妇所生儿童喂养指导的说法，正确的是（）A.梅毒感染孕产妇治疗后滴度下降4倍以上即可母乳喂养B.乙肝表面抗原阳性孕产妇无论病毒载量高低，均禁止母乳喂养C.艾滋病感染孕产妇所生儿童提倡科学人工喂养，杜绝混合喂养D.乙肝产妇乳头皲裂、新生儿口腔溃疡时仍可正常哺乳，无需暂停15.对于孕期未接受艾梅乙检测、临产的孕产妇，需立即采集血样进行快速检测，若艾滋病毒快速检测阳性，应当（）A.等待确证试验结果回报后再启动干预B.立即为孕产妇启动抗病毒方案，同时为新生儿在出生后6小时内启动预防性用药C.告知产妇待分娩后再做确证和干预D.直接建议产妇选择剖宫产终止妊娠16.梅毒感染孕产妇治疗后，需在孕期每（）复查1次非梅毒螺旋体抗体滴度，观察疗效，若滴度升高4倍及以上需立即重新治疗。A.1个月B.2个月C.3个月D.孕中期、孕晚期各1次17.乙肝免疫球蛋白属于被动免疫制剂，其保护作用通常可维持（），因此需配合乙肝疫苗完成主动免疫建立长期保护。A.1-2周B.4-6周C.3-6个月D.1-2年18.以下哪种情况不会造成艾滋病母婴传播？（）A.孕晚期胎盘早剥，胎儿接触母体血液B.分娩过程中新生儿吸入含病毒的阴道分泌物C.规范抗病毒治疗后病毒载量持续检测不到，采用人工喂养D.产后无干预情况下纯母乳喂养至6个月19.艾梅乙感染孕产妇及所生儿童的相关随访、检测、干预药品、母婴阻断服务等费用，（）A.全部由个人自费承担B.全部纳入医保报销范畴，无自付部分C.按国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目要求予以减免，符合条件的对象可享受免费服务D.仅本地户籍人口可享受免费服务，流动人口需自费20.对艾梅乙感染孕产妇提供服务时，需严格遵循（）原则，不得泄露个人隐私信息，不得歧视感染对象。A.知情不拒绝B.知情同意与保密C.强制检测D.公开透明二、多项选择题（每题3分，共10题，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.预防艾滋病母婴传播的核心干预措施包括（）A.尽早发现艾滋病感染孕产妇，及时启动规范抗病毒治疗B.为感染孕产妇提供安全助产服务，减少分娩期传播风险C.为所生儿童及时提供预防性抗病毒用药D.开展科学喂养指导，避免产后传播E.为感染孕产妇及家庭提供心理支持和综合关怀服务2.梅毒感染孕产妇所生儿童符合以下哪些情形，可诊断为先天梅毒（）A.儿童皮肤黏膜损害组织液暗视野显微镜检查查到梅毒螺旋体B.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲分娩前滴度的4倍，伴有梅毒相关临床表现C.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性D.出生后随访至18月龄，梅毒螺旋体抗体仍阳性，排除后天感染E.出生时非梅毒螺旋体抗体阳性、滴度等于母亲滴度，无任何临床表现3.乙肝母婴传播的高风险因素包括（）A.孕产妇乙肝e抗原阳性B.孕产妇HBVDNA≥2×10^5IU/mlC.新生儿出生后未及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.母乳喂养过程中出现乳头破损、新生儿口腔黏膜溃疡E.孕产妇为乙肝小三阳、HBVDNA低于检测下限4.艾梅乙检测中，以下说法正确的有（）A.艾滋病抗体初筛阳性需立即出具阳性报告，无需进一步复检和确证B.梅毒筛查采用非梅毒螺旋体抗体试验和梅毒螺旋体抗体试验联合检测C.乙肝检测至少包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体两项核心指标D.快速检测结果阳性不能直接作为确诊依据，需按规范流程完成确证试验E.临产孕产妇快速检测艾滋、梅毒阳性时，需在采血送确证的同时立即启动干预5.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的说法，正确的有（）A.无论CD4+T淋巴细胞计数水平和临床分期如何，所有感染孕产妇均需立即启动终身抗病毒治疗B.孕前已开始抗病毒治疗的孕产妇，孕早期无需停药，定期评估病毒载量调整方案即可C.产后可根据产妇意愿自行停用抗病毒药物D.抗病毒治疗方案需结合孕产妇孕周、肝肾功能、合并症情况个体化选择，优先选择妊娠安全级别高的药物E.用药期间需密切监测药物不良反应，出现严重不良反应需在医生指导下调整方案，不得自行停药6.乙肝感染孕产妇所生儿童的随访要求，正确的有（）A.出生后12月龄内完成3剂次乙肝疫苗全程接种B.全程接种后1-2个月检测乙肝两对半，评估免疫效果C.若表面抗原阳性，需定期监测肝功能、HBVDNA，纳入慢性乙肝管理D.若表面抗体滴度<10mIU/ml，需按0-1-6程序补种3剂乙肝疫苗E.无论免疫是否成功，在儿童入托入学时均需再次接种3剂乙肝疫苗7.艾梅乙母婴传播防控工作中，医疗卫生机构的职责包括（）A.主动为所有孕产妇提供艾梅乙检测咨询服务，告知检测意义和干预政策B.对发现的感染孕产妇建立专案管理，落实规范治疗和随访C.为感染孕产妇所生儿童提供干预、随访和检测服务，建立儿童专案D.按时报送相关工作数据，确保数据真实、准确、完整E.开展健康宣教，提高育龄人群和孕产妇对艾梅乙母婴传播防控的认知8.以下关于先天梅毒儿童随访的说法，正确的有（）A.未接受规范治疗的儿童需在出生后每个月随访1次至6月龄，之后每3个月1次至18月龄B.非梅毒螺旋体抗体滴度在出生后3个月下降、6个月转阴、18月龄梅毒螺旋体抗体阴性，可排除先天梅毒C.随访过程中如果非梅毒螺旋体抗体滴度升高4倍及以上，需立即按先天梅毒规范治疗D.即使经过规范治疗，儿童梅毒螺旋体抗体也会终身阳性E.对于母亲孕期经过规范治疗、儿童出生时无异常表现的，可无需随访9.艾梅乙母婴传播消除认证的核心指标包括（）A.孕产妇艾梅乙检测率≥99%B.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗率≥99%C.梅毒感染孕产妇规范治疗率≥95%D.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿联合免疫率≥99%E.艾滋病母婴传播率<2%，先天梅毒报告发生率<0.05%，乙肝母婴传播率<1%10.以下属于艾梅乙母婴传播防控工作中伦理要求的有（）A.尊重感染孕产妇的生育选择权，不得强制要求终止妊娠B.提供服务时一视同仁，不得推诿、拒绝接诊感染孕产妇C.所有涉及感染对象的信息严格保密，仅授权工作人员可查阅D.向孕产妇及家属充分告知检测、干预的相关信息，确保自主选择E.为避免传播风险，可将感染孕产妇的信息告知同病房的其他产妇及家属三、判断题（每题1分，共10题，总计10分，正确打√，错误打×）1.育龄妇女在孕前检查时发现艾梅乙感染，需在规范治疗、疾病稳定后由医生评估指导妊娠，可显著降低母婴传播风险。（）2.梅毒感染孕产妇只要在分娩前完成1针苄星青霉素治疗，就算达到规范治疗标准，无需后续随访。（）3.乙肝表面抗原阳性孕产妇分娩的新生儿，在出生24小时内完成乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗接种后，后续2剂乙肝疫苗可按常规免疫程序接种，无需额外加大剂量。（）4.艾滋病感染孕产妇所生儿童若出生时艾滋病抗体检测阳性，即可直接确诊为先天艾滋病感染。（）5.若孕产妇在孕期接受了规范的梅毒治疗，所生儿童出生时无异常表现，非梅毒螺旋体抗体滴度不高于母亲滴度，即可判定为儿童正常，无需预防性治疗。（）6.为提高艾梅乙检测率，医疗机构可在孕产妇未签署知情同意书的情况下直接采血检测。（）7.乙肝感染孕产妇孕晚期使用替诺福韦酯等妊娠B级抗病毒药物，产后停药后可以正常母乳喂养，不会增加新生儿感染风险。（）8.艾滋病感染孕产妇分娩后，若坚持要求母乳喂养，需在持续抗病毒治疗、病毒载量持续检测不到的情况下指导纯母乳喂养6个月，尽早添加辅食，绝对避免混合喂养，哺乳期间密切监测儿童感染状态。（）9.流动人口中的孕产妇可在现居住地享受与本地户籍人口同等的免费艾梅乙检测和母婴阻断干预服务，无需返回户籍所在地。（）10.预防艾梅乙母婴传播工作仅需要妇产科、妇幼保健科的医务人员参与，其他科室无需配合。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，总计20分）1.某初产妇，28岁，孕34周因先兆早产到当地妇幼保健院急诊就诊，接诊医生询问病史发现该产妇孕期未进行正规产检，未做过艾梅乙相关检测。（1）作为接诊医务人员，你应当首先采取哪些处置措施？（4分）（2）若快速检测结果显示艾滋病毒抗体阳性、梅毒螺旋体抗体阳性，你应当落实哪些干预措施？（6分）2.某产妇，30岁，乙肝大三阳，孕26周检测HBVDNA为3.2×10^6IU/ml，肝功能正常，孕39周自然分娩1名男婴，出生体重3300g，Apgar评分10分。（1）该产妇是否需要孕期抗病毒干预？依据是什么？（3分）（2）该新生儿出生后需落实哪些核心阻断措施？（4分）（3）儿童后续需要完成哪些随访和评估工作？（3分）以下为试卷参考答案：一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.C10.B11.B12.C13.B14.C15.B16.A17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.BCDE5.ABDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、案例分析题1.（1）处置要点：①立即对该产妇进行知情告知，说明艾梅乙检测对母婴安全的重要性，在获得知情同意后第一时间采集血样，同时采用艾滋病、梅毒、乙肝快速检测试剂进行筛查，同步留存血清样本以备后续确证试验使用；②对产妇进行早产相关评估，密切监测胎心、宫缩情况，做好接产准备，提前联系新生儿科做好早产儿复苏救治准备；③安排专人对产妇进行艾梅乙母婴传播防控知识宣教，告知快速检测的意义、可能的结果及对应干预措施，缓解产妇焦虑情绪。（2）干预要点：①立即为产妇启动艾滋病抗病毒治疗方案，选择适合孕晚期、安全级别高的三药联合方案，同时给予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，启动梅毒治疗，若青霉素过敏则选择头孢曲松替代方案；②接产过程中严格执行安全助产规范，尽量减少会阴侧切、人工破膜、胎吸助产等有创操作，避免新生儿皮肤黏膜破损接触母体血液、分泌物，减少传播风险；③新生儿出生后立即清理呼吸道、体表母血及分泌物，在出生后2小时内（最迟不超过6小时）启动艾滋病预防性抗病毒用药，根据出生体重选择对应剂量，连续服用4周；同时对新生儿进行梅毒评估，若存在感染风险及时给予预防性青霉素治疗，出生24小时内完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种；④为产妇建立艾梅乙感染专案，产后转介至艾滋病、梅毒定点诊疗机构接受后续规范治疗，指导产后科学喂养，强调人工喂养的必要性，杜绝混合喂养；新生儿建立儿童随访专案，按规范节点完成艾滋病核酸检测、梅毒抗体随访、乙肝免疫效果评估，确保儿童获得全程随访服务；⑤严格保护产妇个人隐私，所有诊疗记录单独存放，仅授权医护人员查阅，不得向无关人员泄露感染信息，告知产妇后续可获得的免费政策和关怀支持服务。2.（1）需要进行孕期抗病毒干预。依据：根据《预防艾滋病、梅毒和乙