肌肉注射专业知识讲座

肌肉注射法护士.唐静宿迁市儿童医院肌肉注射专业知识讲座第1页了解肌肉注射定义.目标.部位.

掌握肌肉注射定位方法

熟悉肌肉注射操作流程掌握肌肉注射注意事项4123教学目标肌肉注射专业知识讲座第2页1.是将药液注入肌肉组织方法1.不宜口服;不宜做静脉注射;要求比皮下注射更加快发生药效2.注射刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射。1.臀大肌,臀中肌,臀小肌,股外侧肌,上臀三角肌。定义目标部位肌肉注射法肌肉注射专业知识讲座第3页肌肉注射法定位大转子十字法连线法臀大肌定位法肌肉注射专业知识讲座第4页肌肉注射法股外侧肌定位法注射区域:大腿中段外侧膝关节上10cm

髋关节下10cm

宽约7cm上臀三角肌定位法注射区域:上臀外侧，肩峰下2——3指臀中肌.臀小肌定位法

构角法——食指与中指尖分别置于髂前上棘髂嵴下缘处，这么髂嵴，食指，中指组成三角形为注射区三指法——髂前上嵴三横指处(以病人手指宽度为准)【定位】肌肉注射专业知识讲座第5页肌肉注射法1侧卧位——上腿伸直,下腿弯曲,肢体放松2俯卧位——足尖相对,足跟分开,头偏向一侧3仰卧位——危重及不能翻身病人,采取臀中肌,臀小肌注射较方便4坐位——应稍高门诊惯用上臀三角肌,臀部肌肉注射

【体位】肌肉注射专业知识讲座第6页肌肉注射法操作流程查对医嘱四准备↓注射↓观察↓拔针,按压,查对三↓病人躺卧舒适↓整理床单位

用物处理洗手统计↓｝患者物品及药品环境护士｝1听取病人主诉2反应-｛1查对12取适当体位3选择注射部位4消毒皮肤5查对26排尽空气7穿刺8推药(无回血)肌肉注射专业知识讲座第7页肌肉注射法操作流程之一患者准备重复查对患者了解病情解释目标合作情况全身情况过敏史局部情况自理能力个人准备姿态衣帽剪指甲洗手戴口罩弯曲,锐器盒手消毒液医用垃圾袋物品准备执行单安尔碘棉签药品砂轮注射器两个盐酸肾上腺素肌肉注射肌肉注射专业知识讲座第8页肌肉注射法操作流程之二查对药液检验药液对光检验使用期药业准备弹锯消掰注射器准备抽取药液整理用物肌肉注射专业知识讲座第9页肌肉注射法操作流程之三操作前重复查对保护隐私无菌操作点式消毒BCD解释目标问大小便卧位舒适心理状态选部位摆体位定部位消毒液棉签跨越无菌区消毒范围无空隙一遍大于两遍范围待干A肌肉注射专业知识讲座第10页再次排气5观察患者局部情况全身情况再次查对药品患者注射有没有回血二快一慢按压不能揉M1M2M4M3肌肉注射法操作流程之三肌肉注射专业知识讲座第11页肌肉注射法操作流程之三宣传教育局部,全身,护士,患者,感激整理床单位安瓿舒适体位第三次查对仿针刺法操作后肌肉注射专业知识讲座第12页肌肉注射法操作流程之四手心手背指尖关节拇指指尖清洁物品污染用具用药时间署名原因药品名称剂量用药路径用药效果六步洗手法分类整理用物统计静脉注射肌肉注射专业知识讲座第13页请观看操作视频肌肉注射专业知识讲座第14页肌肉注射法注意事项配伍禁忌查对制度无菌操作1注射器活塞及针头保持无菌2注射部位按要求进行消毒1三查七对,反向查对2检验药品质量,药品颜色3使用期4安培瓶和密封品是否完整是否能同时关注更换部位注射部位五避开注射器隐私肌肉注射专业知识讲座第15页临床操作时注意事项原因:

针头不锐利体位不妥注射点选择不妥护士技术不熟练药品刺激性强预防:

对症处理原因:

病人精神担心，恐惧体质虚弱，过分疲劳药品刺激性强注射快预防和处理

分散病人注意力无痛注射防止空腹注射原因:

药品吸收差针头刺入过浅，未达肌层长久注射表现触只有桔梗，疼痛预防和处理

进针直深正长久注射有计划更换部位用热敷仙人掌土豆防疼痛防晕厥防硬结肌肉注射专业知识讲座第16页临床操作时注意事项原因:

无菌技术不严格药品不易吸收表现

红肿热痛预防和处理

严格无菌操作难吸收深部注射原因:

注射部位选择偏内下注射药量过多过快表现

坐骨神经损伤影响关节内收屈曲预防和处理

注射部位正确50%硫酸镁局部热敷注射ATPCOA改进神经营养原因:

进针到髂骨针头有裂痕病人躁动，担心处理:

保持镇静，一手固定局部下压肌肉，另一手用止血钳夹段端，快速拔出

防感染防神经损伤放断针肌