2026年院感竞赛试题及答案

2026年院感竞赛试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委修订印发的《医院感染管理办法》，二级及以上医疗机构专职医院感染管理人员配备标准为：按实际开放床位计算，每（）张床位配备1名专职人员，床位不足该基数的医疗机构至少配备1名专职人员。A.100-150B.200-250C.300-350D.400-4502.根据2024年修订版《医务人员手卫生规范》，外科手消毒后医务人员双手表面菌落总数应符合的要求是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²3.按照2025版《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，软式内镜使用后进行漏水检测的频次为（）A.每日诊疗开始前检测1次B.每完成10例诊疗后检测1次C.每诊疗人次使用后均应检测D.每日诊疗结束后检测1次4.根据2024版《血液净化标准操作规程》，透析治疗用水的细菌菌落总数应≤（），内毒素含量应≤（）A.50cfu/ml，0.03EU/mlB.100cfu/ml，0.03EU/mlC.200cfu/ml，0.25EU/mlD.500cfu/ml，0.5EU/ml5.按照2025年《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》要求，对多重耐药菌感染/定植患者实施接触隔离时，应在患者病床旁、病历夹张贴的隔离标识颜色为（）A.黄色B.红色C.蓝色D.粉色6.根据2025版《医疗废物管理条例》，医疗废物在医疗机构暂存点的暂存时间最长不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天7.根据2025版《医疗机构消毒技术规范》，被患者血液、体液、呕吐物明显污染的物体表面，消毒时应采用的含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L8.按照医用物品危险程度分级，以下属于中度危险性物品的是（）A.手术器械B.血压计袖带C.支气管镜D.植入物9.根据2024版《医院空气净化管理规范》，采用紫外线灯照射消毒室内空气时，安装的使用中紫外线灯辐照强度不得低于（），照射时间不少于30分钟。A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.180μW/cm²D.200μW/cm²10.下列哪种传播途径的疾病需要采取空气隔离措施（）A.流行性感冒B.肺结核C.诺如病毒感染D.多重耐药菌感染11.根据2025版《重症监护病房医院感染预防与控制规范》，ICU多人间内每张病床的净使用面积不应低于（），床间距不小于1.2米。A.9平方米B.12平方米C.15平方米D.18平方米12.压力蒸汽灭菌器进行生物监测时，采用的标准指示菌株为（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌13.根据2024版《手卫生规范》，以醇类为主要有效成分的速干手消毒剂，在产品有效期内开启后连续使用的最长时限为（）A.7天B.14天C.30天D.60天14.无明确潜伏期的感染，入院后多长时间发生的感染可判定为医院感染（）A.24小时B.48小时C.72小时D.出院后48小时15.下列哪种情况不属于医院感染（）A.医务人员在诊疗工作中获得的感染B.新生儿经产道获得的感染C.患者住院期间发生的上呼吸道感染D.患者入院时处于潜伏期、入院后发病的感染16.导尿管相关尿路感染的核心防控措施不包括以下哪项（）A.严格掌握导尿指征，不必要时尽早拔管B.留置导尿时采用密闭引流系统，引流袋低于膀胱水平C.每日用抗菌药物溶液冲洗膀胱预防感染D.留取尿标本时在导尿管侧面无菌穿刺抽取，避免打开引流系统17.根据2025版《医务人员职业暴露防护导则》，发生乙型肝炎病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度≥（），可无需进行特殊处置。A.10mIU/mlB.50mIU/mlC.100mIU/mlD.1000mIU/ml18.洁净手术部（室）的Ⅰ级特别洁净手术室，适用于以下哪类手术（）A.关节置换、器官移植手术B.普通外科手术C.妇产科手术D.感染性疾病手术19.消毒供应中心的区域设置应遵循流程不逆流的原则，以下流程顺序正确的是（）A.去污区-检查包装及灭菌区-无菌物品存放区B.检查包装及灭菌区-去污区-无菌物品存放区C.无菌物品存放区-去污区-检查包装及灭菌区D.去污区-无菌物品存放区-检查包装及灭菌区20.口腔诊疗过程中使用的高速牙科手机、车针属于哪类危险物品，必须达到灭菌水平（）A.低度危险性物品B.中度危险性物品C.高度危险性物品D.无危险性物品21.根据2025版《多重耐药菌防控指南》，对多重耐药菌感染/定植患者诊疗产生的医疗废物，应采用（）层医疗废物包装袋封装，标识清楚。A.单B.双C.三D.无需额外封装22.安全注射的核心要求不包括以下哪项（）A.注射操作前执行手卫生B.一人一针一管一用C.使用后的针头直接回套针帽，避免锐器伤D.尽可能使用安全型注射器具23.新生儿暖箱使用过程中，湿化液应采用无菌水，更换频次为（）A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.湿化液不足时添加即可24.按照呼吸道传染病防控要求，接诊经飞沫传播疾病的患者时，医务人员与患者的安全距离应不小于（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米25.医院感染监测中，以下属于综合性监测的是（）A.手术部位感染监测B.导管相关血流感染监测C.全院医院感染发病率横断面监测D.呼吸机相关性肺炎监测26.根据2025版《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物的处方权应由哪级医师获得（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上职称D.规培医师27.采用2%戊二醛浸泡灭菌医疗器械时，浸泡时间需达到（）方可达到灭菌要求。A.30分钟B.1小时C.6小时D.10小时28.发生医院感染暴发时，负责组织开展流行病学调查、制定防控措施的第一责任部门是（）A.医务部门B.护理部门C.医院感染管理部门D.后勤保障部门29.下列关于医用外科口罩佩戴方法的描述，错误的是（）A.佩戴时金属鼻夹朝上，遮盖口鼻及下颌B.佩戴后沿鼻梁两侧按压金属鼻夹，做好密合性测试C.口罩潮湿后可晾干继续使用D.一次性医用外科口罩累计佩戴时间不超过4小时30.对疫点进行终末消毒时，消毒范围应包括（）A.仅患者接触过的物品B.患者接触过的物品、分泌物、排泄物及所在环境表面、空气C.仅病房空气D.仅患者使用过的床单元【单项选择题参考答案】1.B2.A3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.A10.B11.C12.B13.C14.B15.D16.C17.A18.A19.A20.C21.B22.C23.A24.B25.C26.C27.D28.C29.C30.B二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心措施包括（）A.手卫生B.个人防护用品使用C.呼吸卫生与咳嗽礼仪D.环境清洁消毒E.安全注射2.以下属于医院感染重点部门的有（）A.重症医学科B.消毒供应中心C.血液透析中心D.新生儿科E.内窥镜中心3.以下哪些情形下，医务人员应执行手卫生（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后4.个人防护用品包括以下哪些物品（）A.医用外科口罩/医用防护口罩B.手套C.隔离衣/防护服D.护目镜/防护面屏E.工作帽5.以下关于医疗废物管理的要求，正确的有（）A.医疗废物包装袋装满3/4时应有效封口，避免渗漏B.损伤性医疗废物应放入硬质防穿刺锐器盒内，装满3/4时封口C.传染病患者产生的生活垃圾按医疗废物管理D.医疗废物暂存点应有防鼠、防蝇、防渗漏措施E.医疗废物交接应做好登记，登记资料保存3年6.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播E.生物媒介传播7.以下关于消毒灭菌原则的描述，正确的有（）A.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械必须达到灭菌水平B.接触完整皮肤的诊疗器械应达到中水平消毒C.受到致病性芽孢菌污染的物品应采用高水平消毒或灭菌D.环境表面日常以清洁为主，出现污染时随时消毒E.消毒剂应现配现用，定期监测浓度8.以下属于多重耐药菌范畴的有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.青霉素敏感肺炎链球菌9.以下哪些侵入性操作相关感染属于院感目标性监测内容（）A.导管相关血流感染B.导尿管相关尿路感染C.呼吸机相关性肺炎D.手术部位感染E.皮肤软组织感染10.发生血源性病原体职业暴露后，以下局部处理措施错误的有（）A.局部用力挤压伤口，尽可能多挤出血液B.从远心端向近心端挤压伤口排血C.用流动水和皂液冲洗伤口D.伤口冲洗后用碘伏或乙醇消毒包扎E.黏膜暴露后用高浓度消毒液冲洗黏膜，强化消毒效果11.关于手卫生设施配备要求，以下正确的有（）A.诊疗区域每10张病床配备1个非手触式流动水洗手设施B.每张病床旁、治疗车、病房入口处应配备速干手消毒剂C.洗手池旁配备洗手液、一次性干手纸，避免使用公用毛巾D.手消毒剂应在有效期内使用E.重点部门应配备手卫生依从性监测提示标识12.软式内镜清洗消毒流程包括以下哪些环节（）A.床旁预处理B.测漏C.清洗D.漂洗E.消毒/灭菌、终末漂洗、干燥13.以下关于手术部位感染防控的措施，正确的有（）A.术前备皮应在手术当日进行，避免不必要的备皮，确需备皮时采用不损伤皮肤的剪毛方式B.术前30分钟-1小时内预防性使用抗菌药物，手术时间超过3小时或出血量大于1500ml时术中追加1剂C.手术中严格执行无菌技术，保持手术门关闭，减少人员走动D.术后保持手术切口敷料清洁干燥，观察切口情况E.糖尿病患者术前应将血糖控制在理想范围14.呼吸道传染病流行期间，医疗机构应落实的院感防控措施有（）A.落实预检分诊制度，对发热患者引导至发热门诊就诊B.保持诊疗环境通风，每日对高频接触表面进行清洁消毒C.为就诊患者提供医用外科口罩，指导患者遵守呼吸卫生礼仪D.医务人员根据暴露风险选择合适的防护用品E.对疑似传染病患者立即安置在临时隔离区域，避免与其他患者接触15.以下关于消毒效果监测的要求，正确的有（）A.压力蒸汽灭菌器应每周开展1次生物监测，植入物灭菌每批次进行生物监测B.使用中紫外线灯辐照强度每半年监测1次C.使用中的消毒剂每季度监测1次细菌含量，不得检出致病微生物D.消毒后内镜每季度监测1次，细菌总数≤20cfu/件，不得检出致病微生物E.透析用水每月监测1次细菌总数，每季度监测1次内毒素【多项选择题参考答案】1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ACDE8.ABCD9.ABCD10.ABE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分，正确打√，错误打×）1.佩戴手套进行诊疗操作时，可替代手卫生，摘手套后无需进行手消毒。2.医务人员接触同种病原体感染的患者时，可连续佩戴同一副手套，无需更换。3.医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性测试，确保口罩与面部贴合，累计佩戴时间不超过8小时，遇污染、潮湿立即更换。4.为节约医疗资源，使用后的一次性医疗器械经高水平消毒后可重复使用。5.多重耐药菌感染患者转诊时，应提前通知接诊科室做好隔离准备，转运过程中采取必要的屏障防护措施。6.留置导尿患者应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防导尿管相关尿路感染。7.手卫生时使用速干手消毒剂揉搓，应确保手消毒剂覆盖所有手部皮肤表面，揉搓至双手完全干燥，总时长不少于20秒。8.治疗车上物品应分区摆放，清洁物品放置在上层/清洁区，污染物品放置在下层/污染区，标识清晰。9.医疗机构使用的消毒产品应符合国家相关标准，无需索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告即可使用。10.医院感染暴发调查处置时，应遵循“边调查、边控制、边救治”的原则，第一时间采取控制措施，避免感染扩散。11.抽出的无菌药液、开启的静脉输注无菌液体，注明开启时间后，有效期最长不超过4小时。12.干罐储存的无菌持物钳，开启后有效期为24小时，使用过程中污染时及时更换。13.环境物体表面消毒应遵循“先清洁、后消毒”的原则，避免有机物影响消毒效果。14.对经空气传播的呼吸道传染病患者，应将其安置在负压隔离病房，医务人员进入病房时应佩戴医用防护口罩。15.新生儿病房应严格执行探视制度，患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的人员禁止进入病房探视。16.医疗废物包装袋出现破损、渗漏时，应在外层加套一层医疗废物包装袋，无需重新封口标识。17.医务人员在进行侵袭性诊疗操作时，应保证充足的光线，严格执行无菌操作规程，防止被锐器刺伤。18.长期使用抗菌药物是多重耐药菌产生和传播的唯一危险因素。19.外科手消毒时，应先按照洗手流程清洗双手、前臂和上臂下1/3，再使用外科手消毒剂涂抹消毒，消毒后双手保持拱手姿势，待自然干燥后穿无菌手术衣、戴手套。20.医疗机构应定期对全体医务人员开展院感防控知识培训，新入职人员经院感知识培训考核合格后方可上岗。【判断题参考答案】1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.×19.√20.√四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述医院感染的定义及判定时需排除的情形。答：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染（2分）。需排除的情形包括：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激产生的炎症反应；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作（3分）。2.简述接触隔离的核心实施要求。答：①隔离房间设置：优先将患者安置在单人隔离房间，条件不足时可将同种病原体感染/定植患者安置在同一房间，禁止将免疫力低下、有侵入性操作的高危患者与多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间；②标识提醒：在病房门口、病床旁、病历夹上张贴蓝色接触隔离标识，提醒医务人员及家属落实防控要求；③个人防护：医务人员进入隔离房间时，应佩戴手套、穿隔离衣，离开房间时摘除防护用品、执行手卫生，避免交叉污染；④物品专用：一般医疗器械如听诊器、血压计、体温表等专人专用，不能专人专用的设备使用后应进行彻底清洁消毒；⑤环境消毒：每日对患者高频接触的物体表面进行清洁消毒，患者出院后严格落实终末消毒；⑥患者管理：限制患者活动范围，减少不必要的转诊，确需外出检查时提前告知接诊科室，落实防护措施（每点1分，答满5分即可）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某二级综合医院普外科病区在2026年4月期间，10天内连续出现6例经腹手术患者术后手术部位感染，感染患者均为Ⅱ类切口手术，术后3-5天出现切口红肿、流脓，分泌物培养均为金黄色葡萄球菌，其中4例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。经初步调查，该病区共18名医护人员，其中1名医生鼻腔携带MRSA，且近2周参与了所有6例感染患者的手术；手术器械灭菌监测合格，手术室空气、物表培养无异常；换药室手消液开启时间已达45天，外科手消毒用的碘伏未注明开启时间。请回答以下问题：（1）结合材料分析本次手术部位感染暴发的可能危险因素有哪些？（4分）（2）应采取哪些针对性的防控措施？（6分）答：（1）可能的危险因素：①医务人员带菌：参与手术的医生鼻腔携带MRSA，手术过程中未严格执行无菌操作，可能通过飞沫、手接触将病原菌传播至患者手术部位；②手卫生不到位：手消液超期使用，手消毒剂浓度不达标，外科手消毒不规范，导致手部携带病原菌造成感染；③消毒产品管理不规范：外科手消毒用碘伏未注明开启时间，存在超期使用、消毒效果不合格的风险；④手术过程中无菌操作不严格：手术人员未严格遵守无菌技术操作规程，切口保护不到位，导致病原菌入侵；⑤环境清洁消毒存在薄弱环节：换药室物表清洁消毒不到位，可能存在病原菌残留（每点1分，答满4分即可）。（2）防控措施：①立即启动院感暴发应急响应，将发现的感染患者根据病原学结果落实接触隔离措施，积极治疗感染患者，必要时暂停择期手术；②对携带MRSA的医务人员暂时调离手术、换药等直接接触患者切口的岗位，待规范治疗、连续2次病原学检测阴性后方可返岗；③规范消毒产品管理，立即更换超期的手消液、碘伏，所有开启的消毒产品注明开启时间与失效时间，定期监测消毒剂浓度，确保消毒效果；④强化外科手消毒管理，对所有手术人员开展外科手消毒操作培训与考核，手消毒后定期开展手卫生效果采样监测，不合格者不得参与手术；⑤严格落实手术过程中的无菌技术，手术人员佩戴双层口罩，有呼吸道感染、皮肤感染的人员不得参与手术，手术中注意保护手术切口，减少切口暴露时间；⑥对病区、手术室、换药室的环境表面、器械进行全面清洁消毒，开展环境采样监测，确保环境无病原菌残留；⑦开展全员培训，强化手