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文档简介
2026年护理三基三严与传染病护理测试题含答案1.下列关于无菌持物钳的使用方法,符合2021版《医疗机构消毒技术规范》要求的是()A.取放无菌持物钳时钳端闭合,可触及容器口边缘B.使用过程中始终保持钳端向下,不可跨越无菌区C.干式保存无菌持物钳每12小时更换一次D.可用于夹取油纱布,但不得夹取消毒棉球2.传染病护理中,关于手卫生的指征,下列说法错误的是()A.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后必须手卫生B.脱隔离衣后、摘手套后必须手卫生C.接触患者周围环境及物品后不需要手卫生D.处理传染患者污物之后必须手卫生3.根据我国2004年修订的《传染病防治法》及现行调整方案,下列属于甲类传染病的是()A.新型冠状病毒感染B.人感染高致病性禽流感C.霍乱D.传染性非典型肺炎4.患者,男性,32岁,诊断为开放性肺结核,拟进行空气隔离,下列隔离标识正确的是()A.黄色标识B.粉色标识C.蓝色标识D.红色标识5.下列关于胸腔闭式引流护理的操作要点,错误的是()A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cmB.每班挤压引流管,防止血块堵塞C.鼓励患者每2小时进行深呼吸和咳嗽练习D.搬运患者时,水封瓶应置于胸部引流口水平以上6.某社区托育机构出现诺如病毒感染暴发,对密切接触者进行健康管理,下列护理指导说法错误的是()A.诺如病毒主要通过粪口途径传播,也可通过气溶胶和接触传播B.感染后潜伏期多为12~48小时,主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻C.感染后需要常规使用广谱抗生素进行病原治疗D.恢复后3天内仍可排出病毒,仍需做好个人防护,避免参与集体活动7.三基护理中,成人经口气管插管深度(门齿处)的适宜范围是()A.18~22cmB.22~26cmC.14~16cmD.16~18cm8.根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(第十版)》,下列关于重型新型冠状病毒感染的护理要点,说法错误的是()A.氧疗目标为SpO2维持在90%~94%之间B.对于出现急性呼吸窘迫综合征的患者,建议小潮气量肺保护性通气策略C.静息状态下吸空气时SpO2≤95%即可判断为重型D.护理过程中需警惕沉默性低氧血症,密切监测血氧饱和度变化9.无菌操作中,铺好的无菌盘有效期不得超过()A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时10.给甲类传染病患者测量体温后,体温计的消毒处理正确的是()A.直接放入1000mg/L含氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后清水冲洗擦干备用B.直接放入500mg/L含氯消毒剂中浸泡10分钟,取出备用C.先清水冲洗擦干去除污染物后,再放入1000mg/L含氯消毒剂中浸泡30分钟,取出冲净擦干备用D.先放入消毒剂浸泡,再用肥皂水冲洗即可使用11.下列关于肾综合征出血热的护理要点,说法正确的是()A.少尿期应大量补液,每日入量为前一日出量加500~1000mlB.发热期给予酒精擦浴降温,快速降低体温缓解不适C.多尿期应密切监测电解质水平,重点预防低钾低钠血症D.低血压休克期应快速输注低分子右旋糖酐,将收缩压提升至120mmHg以上12.三基操作中,肌内注射时,为使臀部肌肉放松,减轻疼痛,不正确的体位摆放是()A.侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲B.俯卧位:足跟相对,足尖分开C.仰卧位:常用于危重不能翻身的患者D.坐位:注射侧大腿伸直放松13.根据《医疗机构隔离技术规范》,下列关于飞沫传播疾病的隔离要求,错误的是()A.隔离病房门必须随时关闭B.患者之间、患者与探视者之间间距应在1m以上C.接触患者时必须佩戴医用外科口罩D.同一病原菌感染的患者可以同住一室14.患者,男性,28岁,诊断为霍乱,出现重度脱水合并低血容量性休克,下列护理措施错误的是()A.迅速建立至少2条以上的静脉通路B.快速输注541混合液,纠正脱水和酸中毒C.补液过程中密切监测心率、血压、尿量变化,预防肺水肿发生D.患者呕吐物按一般医疗废物处理,无需特殊消毒15.下列关于压疮分期的护理,描述错误的是()A.Ⅰ期压疮局部皮肤完整,可出现发红,解除压力30分钟后发红不消退,禁止按摩局部皮肤B.Ⅱ期压疮出现真皮层缺损,可使用水胶体敷料促进创面愈合C.Ⅲ期压疮全层皮肤缺损,伴随坏死组织脱落,清创后根据创面情况选择敷料D.Ⅳ期压疮侵犯肌肉、骨骼,禁用湿性愈合疗法,必须保持创面干燥多项选择题1.护理三基中,下列关于输血操作的说法,正确的有()A.输血前必须由2名医护人员共同核对患者信息、血袋信息、交叉配血结果B.输血前将血袋轻轻摇匀,避免剧烈震荡破坏红细胞C.输血开始后前15分钟,应减慢滴速,一般不超过20滴/分D.连续输注2个单位不同供血者的血液时,中间只需冲洗输血管道即可,无需更换输血器E.输血完毕后,血袋应送回输血科低温保存24小时,以备核查2.传染病护理中,下列哪些疾病需要实施接触隔离?()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染B.破伤风C.流行性脑脊髓膜炎D.水痘E.皮肤炭疽3.根据《护士条例》,护士在执业活动中,出现下列哪些情形,县级以上人民政府卫生主管部门可以给予警告,暂停执业活动,直至吊销执业证书?()A.发现患者病情危急,未立即通知医师处理B.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未按照规定提出或者上报C.违反规定泄露患者隐私信息D.发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护E.因工作疏忽,给患者造成轻微不良反应4.下列关于猴痘的护理要点,说法正确的有()A.猴痘主要通过密切接触传播,也可通过呼吸道飞沫传播,需实施接触隔离加飞沫隔离B.护理过程中接触患者皮疹、疱疹液时必须佩戴一次性乳胶手套,穿医用隔离衣C.患者出现发热时,可给予对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林退热增加出血风险D.疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后可局部使用莫匹罗星软膏预防感染E.患者治愈后,仍需终身隔离,避免持续排出病毒造成传播5.三基三严中,下列关于成人心肺复苏术的操作要点,正确的有()A.胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处,两乳头连线中点B.胸外按压深度为5~6cm,按压频率为100~120次/分C.开放气道时,对于怀疑颈椎损伤的患者,采用托颌法开放气道D.通气时每次通气时间为1秒,避免过度通气E.单人或双人施救时,按压通气比均为30:26.下列关于乙型病毒性肝炎的护理,说法正确的有()A.乙型病毒性肝炎主要通过血液、体液传播,母婴垂直传播是我国慢性乙肝感染的主要原因B.对乙肝表面抗原阳性孕妇分娩的新生儿,出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙肝疫苗C.患者饮食需给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,肝功能严重损害肝性脑病前期时限制蛋白质摄入D.使用干扰素治疗的患者,需监测有无骨髓抑制、甲状腺功能异常、流感样症状等不良反应E.急性成人乙型病毒性肝炎患者需要常规进行抗病毒治疗7.下列关于鼻饲法的操作要点,说法正确的有()A.插入胃管前,测量胃管插入长度,成人一般为前额发际至胸骨剑突处,或鼻尖经耳垂至胸骨剑突,长度约45~55cmB.插入胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难,提示胃管误入气管,应立即拔出,休息后重新插入C.每次鼻饲前应抽吸胃液,确认胃管在胃内,方可注入食物,鼻饲后用少量温水冲管,避免食物残留堵塞管腔D.长期鼻饲患者,每周更换一次胃管,晚上拔出,次晨再由另一侧鼻孔插入E.对于昏迷患者,插管前应将患者头部后仰,插管至15cm左右时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,增大咽喉部通道弧度,便于插入8.下列关于艾滋病职业暴露后的处理,说法正确的有()A.发生职业暴露后,立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B.挤压后用肥皂水和流动水冲洗伤口,再用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒伤口C.暴露源为HIV阳性,经评估暴露等级为高暴露的,应在2小时内启动预防性用药,最迟不超过72小时D.预防性用药疗程为4周E.暴露后无需定期随访检测HIV抗体判断题1.为脉搏短绌的患者测量脉搏时,应先测量心率1分钟,再测量脉搏1分钟,分别记录结果。()2.传染病患者出院后,床单位的终末消毒处理,应先清扫床铺,再用消毒剂擦拭,最后更换清洁被服。()3.根据《传染病信息报告管理规范(2015版)》,甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病,报告时限为发现后2小时内,其他乙类丙类传染病报告时限为发现后24小时内。()4.三基操作中,成人大量不保留灌肠的灌肠液温度为39~41℃,降温灌肠温度为28~32℃,保留灌肠温度为38℃左右。()5.人感染高致病性禽流感病毒后,潜伏期多为7天以内,主要传播途径为呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物等感染,目前已经具备持续人传人的能力。()6.皮下注射时,进针角度不宜超过45度,以免刺入肌层。()7.细菌性痢疾患者的粪便常规检查可见大量脓细胞、红细胞、巨噬细胞,护理过程中需要进行消化道隔离。()8.为昏迷患者进行口腔护理时,应将患者头部偏向一侧,取下活动义齿,操作前后清点棉球数量,禁止漱口。()9.严重急性呼吸综合征(SARS)属于乙类传染病,按甲类传染病管理,主要通过近距离飞沫传播,接触患者呼吸道分泌物也可传播。()10.中心静脉导管维护时,导管相关性血流感染的高发人群,可常规全身使用抗生素预防感染。()案例分析题案例1:患者,男性,52岁,因“发热、乏力5天,身目黄染2天”入院,既往有乙型病毒性肝炎病史10年,未规律抗病毒治疗。入院查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,皮肤巩膜中度黄染,肝区叩击痛阳性,实验室检查:谷丙转氨酶1250U/L,总胆红素235μmol/L,乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA定量1.2×10^7IU/ml,凝血酶原活动度32%,诊断为亚急性重型乙型病毒性肝炎。请回答以下问题:(1)列出该患者至少4项主要护理问题。(2)针对该患者肝性脑病的预防,写出主要护理要点。(3)简述该患者的隔离措施及传染病上报要求。案例2:患者,女性,28岁,因“咳嗽、咳痰伴低热、盗汗1个月”入院,入院查体:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,胸部CT提示右上肺浸润性肺结核,痰涂片抗酸杆菌阳性,诊断为继发性活动性肺结核,收入隔离病房治疗。入院后遵医嘱予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗,患者既往无药物过敏史,未婚未育,因担心疾病预后及传染出现明显焦虑情绪。请回答以下问题:(1)该患者使用抗结核药物过程中,护理观察要点有哪些?(2)针对该患者的呼吸道隔离措施,写出具体要点。(3)针对患者的焦虑情绪,写出主要护理要点。参考答案单项选择题答案1.B2.C3.C4.A5.D6.C7.A8.C9.B10.C11.C12.B13.A14.D15.D多项选择题答案1.ABCE2.ABE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×案例分析题答案案例1答案:(1)主要护理问题:①体温过高与肝细胞坏死、继发感染有关;②潜在并发症:肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、继发感染;③营养失调:低于机体需要量与肝功能严重损害导致消化吸收功能下降有关;④焦虑与担心疾病预后差、死亡风险有关;⑤皮肤完整性受损的危险与黄疸导致皮肤瘙痒、长期卧床有关;⑥体液不足与进食减少、恶心呕吐、凝血功能障碍出血有关。(2)肝性脑病预防护理要点:①规避诱因:禁用镇静催眠类、麻醉类药物,避免药物加重中枢神经抑制;②及时控制感染和上消化道出血,出血后及时清除肠道积血,遵医嘱使用抗生素预防感染;③调整饮食结构:肝性脑病前驱期及发作期严格限制蛋白质摄入,以碳水化合物供能为主,病情好转后逐步增加蛋白质,首选植物蛋白;④保持大便通畅:便秘者遵医嘱口服乳果糖,或使用弱酸溶液清洁灌肠,禁止使用碱性溶液灌肠,减少肠道氨的生成和吸收;⑤病情监测:密切观察患者的意识状态、性格行为变化,定期监测血氨、凝血功能、肝功能,早期识别肝性脑病前驱症状。(3)隔离措施:乙型病毒性肝炎属于乙类传染病,采取血液-体液隔离:①接触患者血液、体液、破损皮肤黏膜时必须佩戴手套,进行有创操作时严格做好职业防护,避免锐器伤;②患者使用过的针头、注射器等锐器必须放入专用利器盒,按感染性医疗废物规范处置,污染敷料、被服必须先消毒再处置;③患者使用的体温计、血压计、听诊器等物品专人专用,定期消毒;④告知患者注意个人卫生,不与他人共用剃须刀、牙刷、毛巾等私人物品。传染病上报要求:该疾病属于乙类传染病,责任护士应在发现后24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报,若出现聚集性病例暴发,需在2小时内完成上报。案例2答案:(1)抗结核药物护理观察要点:①异烟肼:主要不良反应为周围神经炎、肝功能损害,观察患者有无肢体末端麻木、感觉异常,有无乏力、纳差、皮肤黄染,定期监测肝功能;②利福平:主要不良反应为肝功能损害、过敏反应、胃肠道反应,告知患者用药后尿液、汗液会变为橘红色,属于正常现象,无需紧张,观察患者有无黄疸、皮疹、发热、恶心呕吐,定期监测肝功能;③吡嗪酰胺:主要不良反应为高尿酸血症、肝功能损害、关节痛,观察患者有无关节红肿疼痛,定期监测血尿酸和肝功
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