2026年急救抢救用药规范管理考试题附答案

2026年急救抢救用药规范管理考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据国家卫健委2025年修订发布的《医疗机构急救抢救用药规范管理指南》，医疗机构急救抢救药品备用基数设定的基本原则为A.按临床月度平均消耗量设定，不限最高额度B.按临床7天平均消耗量设定，急救高频使用科室（急诊、ICU、手术室）备用基数不超过15天平均消耗量C.按年度消耗量平均折算，每年度调整一次基数D.由科室自行根据需求设定基数，不需要药学部门审核答案：B解析：新规范明确要求急救抢救药品避免过度囤储导致过期浪费，常规科室按7天平均消耗量设定基数，高频使用科室可放宽至不超过15天消耗量，基数调整需经药学部门审核备案，因此B为正确选项。2.关于急救抢救开启后药品的有效期管理，符合规范要求的是A.只要未超过原药品标注有效期，开启后的药品可正常使用B.未启封密封的多剂量急救注射剂开启使用后，注明开启时间，室温下有效期不超过24小时C.开启后需要冷藏的急救药品，有效期可延长至7天D.开启后的急救药品有效期不得超过12小时，无论储存条件如何答案：B解析：现行规范明确，除单剂量一次性用完的药品外，所有开启后的多剂量急救药品，无论储存条件，有效期均不超过24小时，因此B为正确选项。3.下列药品中，不属于医疗机构急救抢救用药核心目录范畴的是A.盐酸肾上腺素注射液B.盐酸胺碘酮注射液C.维生素C注射液D.硫酸阿托品注射液答案：C解析：维生素C注射液为普通辅助用药，不属于必须常备的急救抢救核心药品目录范畴，因此C为正确选项。4.根据急救抢救药品效期预警管理规范，一级近效期预警触发标准为药品距有效期不足多少个月，预警后需启动更换流程，优先使用并及时补充效期合格药品A.1个月B.3个月C.6个月D.2个月答案：B解析：规范要求，距效期不足3个月的急救药品触发一级预警，需启动更换，距效期不足6个月触发二级预警做好标识，因此B为正确选项。5.抢救过程中口头医嘱的执行规范，下列描述正确的是A.抢救紧急情况下，医生下达口头医嘱后护士可直接执行，无需复述确认B.护士需完整复述医嘱内容（包括药名、剂量、给药途径），经医生确认无误后方可执行，抢救结束后医生需在6小时内补开正式医嘱C.护士复述医嘱确认后执行，抢救结束后医生需在24小时内补开正式医嘱即可D.抢救结束后补开医嘱即可，无需提前复述确认答案：B解析：根据医疗质量管理规范，抢救口头医嘱必须执行复述确认制度，抢救结束后6小时内必须补开正式医嘱，因此B为正确选项。6.急救抢救用药使用后的空安瓿处置规范，下列正确的是A.使用后直接投入锐器盒处置，无需保留B.所有空安瓿需保留至抢救结束，经双人核对用药信息无误后方可统一处置C.只有毒麻类急救药品需要保留空安瓿，普通急救药品不需要D.由值班护士自行处置，无需核对答案：B解析：规范要求，所有急救抢救用药的空安瓿都需要保留至抢救结束，核对用药数量、剂量无误后再处置，避免用药错误无法追溯，因此B为正确选项。7.对于封签完好的封闭式上锁急救车（急救药品柜），要求全面开箱清点核查所有药品的频次为A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每日一次答案：B解析：封签完好的封闭式急救车，日常只需要每周检查封签完整性，每月必须进行一次全面开箱清点，核对药品数量、效期、规格，因此B为正确选项。8.下列哪项不符合急救抢救药品的存放管理要求A.专区专柜存放，明确标识B.专人负责管理，定期核查C.可与普通诊疗器械、普通药品混放，只要标识清晰即可D.按效期远近排序摆放，近效期药品放置在外层优先使用答案：C解析：急救抢救药品必须专区专柜存放，不得与非急救物品、普通药品混放，避免紧急情况下找不到药品引发不良后果，因此C为正确选项。9.临床过敏性休克急救抢救最常用的盐酸肾上腺素注射液规格为A.1mg/1mlB.10mg/1mlC.0.1mg/1mlD.5mg/1ml答案：A解析：临床抢救用肾上腺素常规规格为1mg/1ml，因此A为正确选项。10.有机磷农药重度中毒急救抢救时，阿托品首次给药的推荐剂量为A.1-2mgB.2-4mgC.5-10mgD.10-15mg答案：C解析：根据急性有机磷中毒救治指南，重度有机磷中毒阿托品首次给药剂量为5-10mg，每10-15分钟重复一次，直到达到阿托品化，因此C为正确选项。11.下列哪类急救药品需要按照毒麻药品管理要求执行双锁双人管理制度A.盐酸吗啡注射液B.盐酸肾上腺素注射液C.胺碘酮注射液D.阿托品注射液答案：A解析：吗啡属于麻醉类药品，必须执行双锁双人管理，因此A为正确选项。12.急救抢救使用浓氯化钾注射液纠正低钾血症时，静脉给药的规范要求是A.可以直接静脉推注B.必须稀释后静脉滴注，浓度不超过0.3%C.滴注速度无需限制，快速纠正低钾D.只要尿量正常，浓度可以超过0.5%答案：B解析：浓氯化钾直接静脉推注可引发心脏骤停，必须稀释后静脉滴注，浓度不超过0.3%，滴注速度不超过1g/小时，因此B为正确选项。13.急救车补基数操作的规范要求是A.由值班护士一人核对补充即可，不需要双人核对B.抢救用药后补充基数必须双人核对药品名称、规格、效期、数量，确认无误后方可封箱C.只需要核对数量，不需要核对效期D.可以先用普通药品替换，后续再换回原规格急救药品答案：B解析：抢救后补充基数必须双人核对所有信息，避免错药、过期药留存，因此B为正确选项。14.对不合格过期急救药品的处置流程，下列描述错误的是A.立即撤出抢救区域，隔离放置B.做好不合格药品登记记录，包括药品名称、规格、数量、过期时间、处置方式C.按医疗机构不合格药品处置流程统一销毁，做好销毁记录D.过期时间不长的可以继续留在抢救车备用，等到下次清点再处置答案：D解析：任何过期药品都必须立即撤出，不得留在诊疗区域备用，因此D为错误选项，为正确答案。15.急救抢救用药的采购供应规范要求，下列正确的是A.科室可以自行从院外渠道采购急救药品，不需要备案B.所有急救抢救药品必须由医疗机构药学部门统一采购供应，纳入院方药品质量管控体系C.紧缺急救药品可以由医生个人自带药品用于患者抢救D.只要药品质量合格，任何采购渠道都可以答案：B解析：为保障药品质量，所有临床用药包括急救药品必须由药学部门统一采购，严禁科室或个人自行采购，因此B为正确选项。二、多项选择题（每题4分，共32分）1.医疗机构急救抢救用药规范管理的核心内容包括下列哪些选项A.备用基数管理B.效期预警管理C.储存条件管理D.医嘱执行流程管理E.不良反应监测管理答案：ABCDE解析：急救抢救用药管理覆盖从采购、储存、使用到不良反应上报全流程，所有选项均属于核心管理内容，因此全选。2.下列哪些情况需要立即对急救抢救药品进行全面开箱清点核查A.急救车封签发生破损、移位B.科室更换急救药品管理责任人C.重大节假日前后安全核查D.抢救使用药品后补充基数完成后答案：ABCD解析：上述四种情况均需要全面清点，确认药品数量、效期符合要求，因此全选。3.抢救过程中口头医嘱执行的正确流程包括下列哪些内容A.护士接到医生口头医嘱后，完整复述医嘱的药名、剂量、给药途径B.经医生核对确认无误后方可配置给药C.给药前再次核对药品信息，使用后的空安瓿保留至抢救结束D.抢救结束后，医生需在6小时内补开正式的纸质或电子医嘱E.给药完成后需双人核对用药剂量和患者反应，做好记录答案：ABCDE解析：所有选项均符合口头医嘱执行的规范要求，因此全选。4.急救抢救药品存放的规范要求包括下列哪些A.需要冷藏储存的急救药品，必须放置在医用冷藏柜的指定专用区域，温度符合要求B.毒麻类急救药品必须执行双锁双人管理，领用登记符合规范C.不同种类的急救药品按功能分区摆放，标识清晰醒目，方便紧急取用D.按效期远近排序摆放，近效期药品放置在外侧，优先使用答案：ABCD解析：所有选项均符合急救药品存放管理规范，因此全选。5.下列属于高警示类急救抢救药品的有A.盐酸肾上腺素注射液B.去甲肾上腺素注射液C.10%浓氯化钾注射液D.10%葡萄糖酸钙注射液E.25%硫酸镁注射液答案：ABCDE解析：上述药品均属于国家高警示药品目录范畴，同时为常用急救抢救药品，因此全选。6.关于急救抢救药品的效期管理，下列做法正确的有A.每月清点时逐一核对所有药品的有效期，做好记录B.近效期药品按要求放置在指定区域，做好红色近效期标识C.过期药品及时撤出，按流程处置D.为避免浪费，近效期急救药品可以先使用，不用预警答案：ABC解析：近效期药品必须按要求预警，避免过期使用，因此D错误，ABC正确。7.根据2025版《医疗机构急救药品管理规范》要求，下列哪些科室必须常备符合基数要求的急救抢救药品A.各临床门诊科室B.各普通住院病房C.手术室、介入导管室D.急诊医学科、重症医学科E.各医技检查科室（CT、MRI、胃肠镜中心等）答案：ABCDE解析：新规范要求所有开展诊疗活动的医疗机构科室都必须常备急救药品，应对突发紧急情况，因此全选。8.急救抢救用药用药错误发生后，正确的处理流程包括A.立即停止用药，评估患者对药物的反应，采取必要的救治措施B.立即上报科室负责人和药学部门C.做好事件记录，按要求上报不良事件监测系统D.分析错误原因，优化管理流程，避免再次发生答案：ABCD解析：上述所有选项均属于用药错误后的正确处理流程，因此全选。三、判断题（每题2分，共20分）1.科室可以根据自身使用需求，随意调整急救抢救药品的备用基数，不需要报药学部门审核备案。答案：×解析：所有急救药品基数调整都必须报药学部门审核备案，统一管理，因此本题说法错误。2.抢救结束补充急救药品基数时，必须由两名医护人员核对药品名称、规格、数量、有效期，确认所有信息无误后方可重新封箱签字。答案：√解析：双人核对是避免基数错误、错药过期药留存的核心要求，本题说法正确。3.单剂量独立包装的急救注射用药，开封后未使用也未被污染的，只要在原有效期内就可以长期存放备用。答案：×解析：任何开封后的急救注射药品，无论包装形式，有效期都不超过24小时，因此本题说法错误。4.封签完好的封闭式急救车，只要检查封签完好就可以，不需要每月开箱全面清点药品。答案：×解析：规范明确要求，无论封签是否完好，每月必须进行一次全面开箱清点，核对所有药品的效期和数量，因此本题说法错误。5.急救抢救用药发生不良反应后，必须按要求上报国家药品不良反应监测系统。答案：√解析：所有药品不良反应都需要按要求上报，急救药品也不例外，本题说法正确。6.去甲肾上腺素注射液静脉输注发生外渗后，可使用酚妥拉明局部封闭处理，避免组织坏死。答案：√解析：该处理方式符合急救规范，本题说法正确。7.抢救过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径是静脉推注。答案：×解析：过敏性休克抢救首选肾上腺素股外侧肌内注射，只有严重休克才会静脉给药，因此本题说法错误。8.急救抢救药品实行科室专人负责制，管理责任人轮换交接时，必须对所有药品全盘清点核对，双方签字确认。答案：√解析：专人管理交接清点是核心要求，本题说法正确。9.所有急救抢救药品必须纳入医疗机构统一采购供应体系，严禁科室或个人自行采购外购急救药品。答案：√解析：该要求符合药品质量管控规范，本题说法正确。10.急救车内的抢救器械可以和急救药品混放，不需要分区，不影响紧急取用即可。答案：×解析：急救车必须分区放置药品和器械，避免紧急取用混乱，延误抢救，因此本题说法错误。四、案例分析题（共18分）案例：某三级综合医院老年普通病房，2026年4月12日科室管理责任人交接后，未对急救车进行全面清点，仅核对了封签完好就完成交接。当月25日夜间，病房收治一名72岁餐后低血糖昏迷患者，需立即静脉推注50%葡萄糖注射液抢救，值班护士取出急救车中的葡萄糖注射液，医生下达口头医嘱后，护士未复述医嘱直接给药，给药后将空安瓿直接扔进锐器盒，患者抢救成功后，医生因次日交班繁忙，直到第2天下午才补开医嘱。当月月底护理部质控检查时，开箱清点发现该急救车内有3支呋塞米注射液、2支硝酸甘油注射液已经过期7天，另有1支盐酸肾上腺素距有效期还有2.5个月，未做近效期预警标识，且该急救车的上一次全面开箱清点记录为2个月前。问题：1.请指出该病房在急救抢救用药规范管理中存在哪些违规问题？（10分）2.请针对上述问题，写出符合规范要求的正确做法。（8分）参考答案：1.存在的违规问题具体如下：（1）管理责任人交接环节违规：新规范要求更换管理责任人后必须全面开箱清点所有药品，该科室仅核对封签未开箱清点，导致过期药品未及时发现。（2）频次核查违规：要求每月必须全面开箱清点一次，该科室两个多月未进行全面清点，不符合频次要求。（3）口头医嘱执行违规：护士未复述医嘱内容经医生确认就直接给药，给药后未保留空安瓿至抢救结束核对，不符合流程要求。（4）医嘱补开违规：要求抢救结束后6小时内补开正式医嘱，该科室直到抢救后第二天下午才补开，远超规定时限。（5）效期预警管理违规：距有效期不足3个月的肾上腺素未触发一级预警，未做标识也未启动更换，不符合效期管理要求。（6）过期药品处置违规：过期药品未及时撤出抢救区域，一直留在急救车内备用，存在严重安全隐患。2.符合规范的正确做法如下：（1）更换急救药品管理责任人时，必须由交接双方共同对所有急救药品进行全面开箱清点，核对药品名称、规格、数量、效期，