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文档简介

2026年中医耳鼻喉科鼻病艾灸中医适宜技术试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.艾灸治疗鼻病最常选用的经脉是A.足厥阴肝经B.手太阴肺经C.足少阴肾经D.手少阴心经答案B2.“鼻为肺之窍”的理论最早见于A.《伤寒杂病论》B.《黄帝内经》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》答案B3.下列哪项不是艾灸治疗虚寒性鼻鼽的常用穴位A.迎香B.印堂C.肺俞D.合谷答案D解析合谷穴虽能调理头面诸疾,但虚寒性鼻鼽以内伤虚损为主,治疗重点在于温补肺脾阳气,故选穴以肺俞、脾俞、迎香、印堂等为主,合谷偏于疏散外邪,不符合虚寒证“虚则补之”的治疗原则。4.鼻鼽的基本治则是A.清热解毒,通利鼻窍B.温阳散寒,益气固表C.活血化瘀,消肿散结D.疏风解表,宣肺通窍答案B5.鼻渊的主要特征是A.鼻塞、流清涕、喷嚏B.鼻塞、流浊涕、头痛C.鼻衄、鼻干、嗅觉减退D.鼻痒、喷嚏、目痒答案B6.鼻渊艾灸治疗最常配伍的远端穴位是A.足三里B.三阴交C.丰隆D.大都答案A解析鼻渊病性多属本虚标实,久病者多兼脾气虚弱,运化失司,湿浊上犯。足三里为足阳明胃经合穴,能健脾和胃、化湿扶正,为艾灸扶助正气的要穴,故为远端首选。7.暴受风寒后突发鼻塞声重、流清涕、喷嚏,辨证属A.风寒犯鼻B.风热犯鼻C.肺经蕴热D.脾虚湿困答案A8.鼻鼽反复发作,鼻黏膜苍白水肿,平素畏寒肢冷,腰膝酸软,辨证属A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳不足D.风寒外袭答案C9.艾灸治疗鼻病最常用的悬起灸方法是A.回旋灸B.雀啄灸C.温和灸D.以上都是答案D10.使用艾条悬起灸鼻部局部穴位时,一般距离皮肤A.1至2厘米B.2至3厘米C.3至5厘米D.5至8厘米答案C11.下列哪项是艾灸的禁忌证A.风寒鼻塞B.肺气虚寒型鼻鼽C.鼻中隔Little区活动性出血D.脾虚型鼻渊答案C解析鼻中隔Little区为鼻出血好发部位,活动性出血属于热证、血证范畴,艾灸温通助热,可加重出血,故严禁施灸。其余三项均属虚寒或风寒证,为艾灸适应范围。12.鼻渊艾灸时,局部取穴应重点选取A.百会、四神聪B.迎香、上迎香、印堂C.天突、膻中D.肾俞、命门答案B13.关于艾灸治疗鼻病的施灸顺序,下列正确的是A.先远端后近端B.先背部后腹部,先头身后四肢C.只灸局部穴位D.先灸远端再灸局部没有讲究答案B14.鼻渊证见鼻塞重而持续,涕黄浊量多,嗅觉减退,头晕头重,胸脘痞闷,纳呆,舌红苔黄腻,脉濡数。辨证属A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.脾气虚弱答案C15.鼻病患者施灸时,最应注意避免A.环境通风B.艾烟熏眼C.灸后饮温水D.保持体位舒适答案B16.艾灸常用的脾俞穴位于A.第3胸椎棘突下旁开1.5寸B.第7胸椎棘突下旁开1.5寸C.第11胸椎棘突下旁开1.5寸D.第2腰椎棘突下旁开1.5寸答案C17.下列关于鼻鼽的预防调护,不正确的是A.避免接触过敏原B.注意防寒保暖C.加强体育锻炼D.辛辣饮食以助阳驱寒答案D18.艾灸治疗鼻病时,患者最佳体位是A.坐位或仰卧位,鼻面部充分暴露B.俯卧位C.立位D.侧卧位答案A19.慢性鼻渊鼻塞日久,涕白黏量多,气短乏力,面白无华,纳少便溏,舌淡苔白,脉缓弱。艾灸治疗应首选A.大椎、曲池B.迎香、印堂、足三里、脾俞C.合谷、外关D.少商、商阳答案B20.鼻病艾灸每次的总灸量,一般以多长时间为宜A.5至10分钟B.10至20分钟C.30至60分钟以上D.时间越长越好答案B21.“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣”出自A.《素问·生气通天论》B.《灵枢·脉度》C.《金匮要略》D.《外科正宗》答案B22.下列哪项灸法不适合用于鼻病治疗A.艾条悬起灸B.隔姜灸肺俞C.瘢痕灸鼻部D.温针灸足三里答案C解析鼻部皮肤薄弱、神经血管丰富,且位于面部,不宜使用瘢痕灸。瘢痕灸会造成面部留疤,不适用。其余灸法操作安全,适宜鼻病治疗。23.感冒后鼻塞流涕迁延不愈,鼻流黄浊涕,鼻腔有腥臭味,X线示上颌窦黏膜增厚,诊断是A.鼻鼽B.鼻渊C.鼻窒D.鼻痔答案B24.治疗虚寒型鼻鼽,具有标本兼顾作用的配伍是A.风池、曲池B.迎香、印堂、肺俞、肾俞C.少商、商阳D.太阳、头维答案B25.艾灸鼻病过程中,患者出现头晕、心慌、恶心、汗出等表现,应首先A.继续施灸观察B.立即停灸,平卧,饮温水C.针刺水沟强刺激D.服急救药品答案B26.鼻渊患者施灸时应慎灸合谷穴,主要是因为A.合谷穴不治疗鼻病B.合谷穴较痛C.合谷穴活血力强,鼻渊脓涕期易诱发鼻出血D.合谷穴属于禁用穴答案C27.鼻鼽的临床特征是A.阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕B.持续性鼻塞、流黄涕C.鼻出血D.鼻前庭红肿热痛答案A28.鼻渊患者手术后早期,是否可以艾灸局部鼻部A.可以立即施灸B.术后1周内禁止局部施灸C.随时可灸D.只灸头部穴位答案B29.迎香穴的正确定位是A.鼻翼外缘中点旁开0.5寸,当鼻唇沟中B.鼻梁两侧C.鼻尖处D.前发际正中上0.5寸答案A30.患者鼻塞、流黄涕、头痛、发热、微恶风、口干,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。艾灸治疗应选A.大椎、曲池、迎香、印堂B.足三里、脾俞、肾俞C.关元、气海、命门D.内关、神门答案A解析该证为风热犯鼻,病性属实热,治疗以疏风清热、宣肺通窍为主。大椎、曲池清泄热邪,迎香、印堂宣通鼻窍,合用于风热鼻病。二、判断题(每题1分,共15分)1.艾灸鼻病前应详细询问患者有无艾灸过敏史。答案正确2.鼻中隔Little区反复少量出血的患者可以常规艾灸鼻部。答案错误解析出血性疾病及出血倾向属艾灸禁忌,尤其鼻部局部施灸更易诱发或加重出血,应避免。3.鼻鼽发作期与缓解期均可用艾灸治疗。答案正确4.鼻渊脓涕量多色黄时,应以清热解毒中药为主,艾灸仅作辅助。答案正确5.儿童鼻鼽可以配合足底涌泉穴艾灸引火归元。答案正确6.孕妇鼻塞严重时可常规艾灸腹部关元、气海以扶正。答案错误解析孕妇腰骶部及腹部腧穴,尤其关元、气海、三阴交等有较强温通作用,可能引起子宫收缩,孕期禁用或慎用。7.艾灸治疗鼻鼽有明确效果,但有明显实热证者不适宜。答案正确8.鼻渊因胆腑郁热上蒸所致时,艾灸必须清泻胆热为主。答案错误解析胆腑郁热属实热证,非单纯艾灸所能应对,应配合中药清泻肝胆。若单独用灸法,有“实实”之弊。9.鼻鼽往往与肺、脾、肾三脏功能失调有关。答案正确10.肺部肿瘤患者不能做鼻部艾灸。答案错误解析肿瘤患者虽需慎用温热疗法,但不能一概而论禁止鼻部艾灸,应在评估病情、避开相关禁忌后由医师决定。11.艾条灸鼻部时,为保证疗效艾条离皮肤越近越好。答案错误解析距离过近易烫伤面部皮肤,一般保持3至5厘米,以温热舒适无灼痛为宜。12.冷灸法是用艾绒制成的冷膏贴敷。答案错误解析冷灸法又称发疱灸,是用某些刺激性药物敷贴使局部发疱的非艾灸法,不指用艾绒冷敷。13.鼻鼽伴哮喘的患者,艾灸肺俞、大椎、风门可兼顾鼻与肺。答案正确14.鼻病艾灸治疗结束后,可立即用冷水洗鼻。答案错误15.鼻渊患者长期黄涕不止,应注意排除鼻咽癌等器质性疾病。答案正确三、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪些属于鼻鼽的临床特征A.阵发性喷嚏B.大量清水样涕C.鼻黏膜苍白水肿D.持续性黄脓涕答案ABC解析鼻鼽以反复发作的鼻痒、喷嚏频作、清水样涕量多、鼻黏膜苍白水肿为特征。持续性黄脓涕为鼻渊的表现,不应选入。2.下列属于鼻渊常见分型的是A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.脾气虚弱答案ABCD3.艾灸治疗鼻病的常用局部穴位有A.迎香B.上迎香C.印堂D.鼻通答案ABCD4.关于鼻鼽艾灸取穴,正确的是A.肺气虚寒配肺俞、风门B.脾气虚弱配脾俞、足三里C.肾阳不足配肾俞、命门D.风热犯鼻配大椎、曲池答案ABC解析D项为实热证鼻病治法,非鼻鼽虚寒证配伍。风热犯鼻以清热解毒、疏风通窍为主,不宜用灸。5.艾灸治疗鼻病常见的不良反应有A.皮肤烫伤B.艾烟刺激咳嗽C.头晕心慌D.局部感染答案ABCD6.鼻渊发病的常见诱因包括A.外感风热或风寒化热B.邻近器官炎症蔓延C.素体脾胃虚弱D.长期烟尘刺激答案ABCD7.鼻鼽的预防调护措施有A.远离花粉、尘螨等过敏原B.冷水洗鼻增强耐寒力C.经常按摩迎香穴D.适度体育锻炼答案ACD解析过敏性鼻炎患者不宜用冷水洗鼻,冷水刺激可诱发鼻痒、喷嚏等症状,应以温水或生理盐水清洗为宜。其余三项均正确。8.下列哪种情况下应慎用或忌用鼻部艾灸A.颜面部皮肤感染B.高热头痛C.糖尿病血糖控制不佳D.年龄过大答案ABC解析糖尿病血糖控制不佳者皮肤感觉减退、愈合能力差,灸疗易烫伤且伤口难愈合,应慎用。年龄大并非禁忌,只要神志清楚、皮肤完好即可谨慎施灸。9.鼻病艾灸操作中应注意A.弹去艾灰避免落灰烫伤B.闭目施灸防止艾烟刺激C.随时询问患者温度感受D.同一部位可持续灸1小时以上答案ABC10.慢性鼻渊脾气虚弱型的临床表现有哪些A.鼻塞涕白黏量多B.面色萎黄C.食少便溏D.舌红苔黄腻答案ABC解析脾气虚弱型鼻渊以脾虚湿蕴为主,表现为涕白黏量多、鼻塞、面色萎黄、食少便溏、舌淡苔白等。舌红苔黄腻为湿热内蕴之象,不应选。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述艾灸治疗鼻鼽的常用选穴及治疗原则。答案治疗原则为温阳散寒、益气固表、通利鼻窍。常用局部穴取迎香、印堂、上迎香;远端穴配肺俞、脾俞、肾俞、足三里。肺气虚寒加风门、大椎;脾气虚弱加脾俞、中脘;肾阳不足加肾俞、命门。2.简述鼻渊与鼻鼽的主要鉴别要点。答案鼻鼽以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻黏膜苍白水肿为特征,发作突然,与过敏原相关,病性以虚寒为主;鼻渊以鼻塞、流浊涕量多、头痛头晕、嗅觉减退为特征,病程较长,或伴有发热,病性有实有虚,多与肺、脾、胆经热盛或脾虚湿滞有关,常见上颌窦、筛窦等鼻窦炎症。3.鼻病患者使用艾灸时有哪些禁忌证?请列举至少四种。答案(1)鼻部及颜面部皮损、溃疡、感染、湿疹;(2)鼻中隔活动性出血或严重出血倾向;(3)高热及急性炎症期;(4)孕妇小腹、腰骶部及敏感性穴位;(5)糖尿病血糖控制差、神经感觉障碍者慎用;(6)过饥、过饱、酗酒、极度疲劳状态下禁灸。4.简述日常预防鼻鼽的调护措施。答案(1)避风寒,防感冒,远离过敏原;(2)劳逸结合,适度锻炼,增强体质;(3)经常按摩迎香、印堂等穴;(4)饮食清淡,忌食生冷及刺激性食物;(5)保持室内清洁,定期清洗床品;(6)发作时及时就医,缓解期可接受艾灸调理。五、论述题(每题15分,共15分)1.试述艾灸治疗慢性鼻渊脾气虚弱型的辨证思路、选穴、操作方法及疗效评价。答案慢性鼻渊脾气虚弱型多因饮食不节、劳倦过度或久病耗伤脾气,脾失健运,湿浊上泛鼻窍,症见鼻塞日久,涕白黏量多,头昏头沉,食少腹胀,便溏,面色无华,舌淡胖边有齿痕,苔薄白,脉缓弱。辨证思路:病位在鼻,本于脾。脾虚则清阳不升,湿浊不化,上泛鼻窍而成鼻渊。选穴:以健脾化浊、通利鼻窍为法。局部取迎香、上迎香、印堂、鼻通,以通鼻窍;远端取脾俞、足三里、中脘,温健脾胃,升清降浊。可配丰隆健脾化痰。操作方法:先取俯卧位,悬起灸肺俞、脾俞,每穴5至10分钟,以皮肤潮红、温热感深透为度;再取仰卧位,灸中脘、足三里各5

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