山东省专升本考试（临床医学）综合二模拟试卷13

山东省专升本考试（临床医学）综合二

模拟试卷13

一、单项选择题（本题共25题，每题7.0分，共25

分。）

1、关于类风湿关节炎（RA）下列哪项是错误的（）。

A、RA的基本病理改变滑膜炎

B、RA是以周围对称性的多关节肿痛为主要临床表现的自身免疫性疾病

C、RA可伴有关节外的系统提高

D、RA是各类风湿结节状，表示本病活动

E、所有RA患者，类风湿因子均阳性，其滴度与病情活动及严重性无关

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、关于系统性红斑狼疮（SLE）下列哪项描述是正确的（）。

A、SLE患者100%均有临床肾脏受累表现

B、SLE活动期血总补体（CL+5。）及C3含量升高。

C、抗糖抗体（ANA）是SLE的特异性抗体

D、抗SM抗体在SLE不活动时亦可阳性。

E、以上都对

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、慢性收缩性心率衰竭心脏NYHA分级HI级的患者，以下哪种药物不宜使用（）。

八、血管紧张素转换酶抑制剂（ACBI）

B、。受体阻滞剂

C、洋地黄类药物

D、利尿剂

E、醛固酮拮抗剂

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、最常见的诱发心脏病的原因是（）。

A、感染

R、心率失常

C、治疗不当

D、过度疲劳

E、情绪激动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、彩缤纷口服药属于促胰岛素分泌剂（）。

A、磺腺类

B、硫麻类

C、双呱类

D、a-糖甘酶抑制剂

E、胰岛素增敏剂

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、注射过量胰岛素可引起（）。

A、高血糖

B、酮症酸中毒

C、低血糖

D、高渗性昏迷

E、过敏反应

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

7、肺炎链球菌肺炎治疗首选（）。

A、三硝类抗菌素

B、青霉素

C、喳诺酮类

D、氨基糖疳类

E、大环内酯类

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、典型肺炎链球菌肺炎的痰为（）。

A、砖红色胶冻状

B、翠绿色

C、黄色

D、粉红色泡沫痰

E、铁锈色

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

9、卜列哪项是COPD的并发症?（）

A、肺性脑病

发

B、自性气胸

心律

C、失常

休克

D、

E、

DIC

标

准答案：B

知识暂析

点解析：无解

核化学治疗的原

io、早卜.列哪项不是肺结则?（）

A、全

B

、足

C、联

D、规

E、

准：

标答案C

解析析

知识点：暂无解

1项是呼衰血血机）

1、下列哪不吸竭低氧症和高碳酸症的发生制?（

A、弥散障碍

通利

B、气/血流比失调

C、动解流

肺内静脉剖分增加

肺不足

D、通气

E

、胸廓与胸膜病变

标答E

准案：

知：暂析

识点解析无解

甲药治症

12、以下哪项不是亢物疗的适应（）。

A、轻、甲小者

病情状腺较

B龄以

、年20岁下

龄

C、孕妇及高患者

13

1

性

D、放射I治疗前的准备

胸状

E、骨后甲腺肿

准

标答案：E

解析无

知识点：暂解析

13性炎初验查是

、亚急甲状腺期（日亢期）典型的实室检结果（）。

TT4TST甲摄

A、F3FTS-TH状腺⑶I取率1

F3TSH腺I率］

B、TTFT4S-T1甲状⑶摄取

1

13

CFTTFT4状I率f

、3fS-TSH「甲腺摄取

3

11

FTF4TTH甲摄取丁

D、3TTS-S1状腺I率

13

1

七31141状腺取

、FTFS-ISHT甲I摄率1

B、抗休克，积极补充血容量

C、内镜下紧急止血治疗

D、手术治疗

E、介入治疗

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

19、诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征（）。

A、胸痛多在夜间休息时发作

B、胸痛发作多在15分钟以上

C、持续左前胸刺痛

D、疼痛时ST段抬高

E、含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是（）。

A、心电图

B、放射性核素

C、冠状动脉造影

D、二维超声心动图

E、胸片

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

21、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）。

A、溶栓疗法

B、抗凝疗法

C、调脂疗法

D、冠脉介入疗法

E、冠脉旁路移植术

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、以下哪项不是二尖瓣狭窄的临床表现?（）。

A、呼吸困难

B、咯血

C、咳嗽

D、心尖搏动点向左下移位

E、舒张期震颤

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、二尖瓣狭窄患者在哪个听诊区可以听到低倜的隆隆样舒张中晚期杂音?（）

A、心尖区

B、胸骨左缘第二肋间

C、胸骨右缘第二肋间

D、胸骨左缘第三、四肋间

E、胸骨左下缘或剑突处

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、肝硬化患者最常见的并发症是（）。

A、肝性脑病

B、感染

C、5道胃底静脉曲张破裂出血

D、肝肾综合征

E、原发性肝癌

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

25、治疗急性有机磷中毒，用解磷定有效的是（）。

A、多汗流诞

B、腹痛腹泻

C、瞳孔缩小

D、肌肉颤动

E、头晕头痛

标准答案：D

知识点解析•：暂无解析

二、多项选择题（本题共10题，每题分，共10

分。）

26、支气管哮喘的常见并发症有（）。

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

27、结核性腹膜炎的病理类型常见有（）。

标准答案：A.B.C

知识点解析：暂无解析

28、溃疡的药物治疗有（）。

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

29、下列哪几项属于洋地黄中毒表现?（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

3。、慢性心脏病患者心衰常见的诱因是（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂尢解析

31、慢性肾炎的病理改变,下列哪些正确?（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

32、有关慢性肾炎治疗错误的是（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

33、对于肾综合症出血热的实验室检查，以下哪些是正确的?（）

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

34、下列属于类风湿性关节炎外病变的是（）。

标准答案:A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

35、上运动神经元麻痹表现为（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

三、简答题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

36、简述心肌梗死的动态心电图表现。

标准答案：心肌梗死的动态心电图表现ST段抬高性心肌梗死（1）起病数小时内，

可无异常或出现异常高大两支不对称的T波，为超急性期改变。（2）数小时后，ST

段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连续，形成单相曲线。数小时-2日内出现

病理性Q波，同时R波减低，是为急性期改变。Q波在3—4天内稳定不变，以后

多数可永性存在。（3）在早期，如不进行干预，ST段抬高持续数FI至两周左右，逐

渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，是为亚急性期改变。（4）数周至数月

后，T波呈V形倒置，两支对称，波谷尖锐，是为慢性期改变。T波倒置可永久性

存在，也可数月至数年内逐渐恢复。非ST段抬高性MI,上述的类型1先是ST段

压低，继而T波倒置加深呈对称型。ST段和T波的改变待续数日或数周后恢复。

类型2T波改变在1―6个月内恢复。

知识点解析：暂无解析

37、列举糖尿病的慢性并发症有哪些？

标准答案；糖尿病的慢性并发症；（1）大血管病变；动脉粥样硬化，主要侵犯主动

脉、冠状动脉、脑肾动脉等，引起冠心病，缺血性或出血性脑血管病，肾动脉硬化

等。（2）微血管病变：是糖尿病的特异性并发症。典型改变是徽循环障碍和微血管

基底膜增厚。主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，尤以糖尿病肾病和视网膜

病为重要。（3）神经系统并发症：中枢神经系统并发症（如缺血性脑卒中，脑老化加

速）、周围神经病变，自主神经病变。（4）糖尿病足⑸其它：视网膜黄斑变病、白

内障、青光眼等。

知识点解析：暂无解析

一、单项选择题（本题共10题，每题1.0分，共10

分。）

38、疼痛反应增强的时间是（）。

A、夜间及清晨

B、上午

C、下午

D、傍晚

标准答案：A

知识点解析：人的生理状态处于低潮，注意力集中，对疼痛反应增强。

39、高钾血症的治疗中哪些不正确（）。

A、使用胰岛素及葡萄糖

B、使用碱性药

C、使用钙剂

D、鼓励多食香蕉、甜横、磐菇、牛奶等

标准答案：D

知识点解析：香蕉、甜橙、蘑菇、牛奶等含钾丰富，应禁止食用。

40、肠内营养连续输注方式适用于（）。

A、胃肠道功能良好

B、胃肠道耐受性差或导管尖端位于十二指肠或空肠的病人

C、1喂养管尖端位于胃内者

D、以上均适用

标准答案：B

知识点解析：连续输注适用「胃肠道耐受性差或导管尖端位于十二指肠或空肠的患

者，分次给予适用于胃肠功能良好、喂养管尖端位于胃内者。

41、膀胱癌的主要扩散方式（）。

A、向深部直接浸润

B、种植

C、血行转移

D、随尿液逆行传播

标准答案：A

知识点解析：膀胱癌的转移途径，主要向深部直接浸润；约50%经淋巴转移；少

数经血行转移至肝、肺、骨和皮肤等。

42、老年人胃酸缺乏，不会引起（）。

A、影响铁的吸收，导致贫血

B、消化不良

C、营养不良

D、肠蠕动减弱

标准答案：D

知识点解析：肠蠕动减弱是由于平滑肌纤维萎缩，与胃酸分泌无关。

43、对休克失代偿阶段表现，不正确的是（）。

A、血压下降

B、尿

C、碱中毒

D、表情淡漠

标准答案：C

知识点解析：休克时葡萄糖的无氧酵解使丙酮酸和乳酸产生过多，致体液酸碱平衡

失调，出现代谢性酸中毒。

44、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（）。

A、输液、输血维持有效血容量

B、纠正代谢性酸中毒

C、静脉输入大量抗生素

D、胆道减压引流解除梗阻

标准答案：D

知识点解析：手术治疗首要的目的在于抢救患者生命，通常采用的是胆总管切开减

压、T管引流术。

45、颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状（）。

A、补充水分

B、静点甘露醉

C、镇静剂

D、神经营养药

标准答案：A

知识点解析：颅底骨折病人常合并脑脊液漏，脑脊液流失增多，故出现颅内低压，

所以补充水分可缓解症状。

46、晚期肺癌压迫侵犯邻近器官压迫或侵犯（），引起声带麻痹，声音嘶哑。

A、喉返神经

B、膈神经

C、上腔静脉

D、胸膜

标准答案：A

知识点解析：晚期肺癌组织或发生远处转移时，压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻

痹，声音嘶哑。

47、骨箭分离，是属于（）。

A、先天性发育不良

B、骨折

C、关节脱位

D、骨肿瘤

标准答案：B

知识点解析：儿童经斯板骨折称股后分离。

二、多项选择题（本题共70题，每题7.0分，共10

分。）

48、阑尾炎症状（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：阑尾炎症状腹痛、胃肠症状、全身反应、头痛、乏力、咽痛、出汗、

口渴、尿黄、脉速及中毒症状

49、急性脓胸的主要表现（）。

标准答案:A,B,C,D

知识点解析：急性脓胸的主要表现有急性炎症和呼吸困难。患者常有胸痛、高热、

脉快、咳嗽、呼吸急促，严重者呼吸困难、紫细、甚至休克等。

50、心脏的传导系统的心肌细胞具有（）。

标准答案:A,B,D

知识点解析：心脏的传导系统是有一种特殊分化的心肌细胞组成，具有自律性、传

导性、兴奋性

51、切开排脓的注意事项（）。

标准答案：A,C,E

知识点解析：（I）切口呈放射状至乳晕处。深部脓肿、乳房后脓肿，可在乳房下缘

作弧形切口。乳晕脓肿在乳晕边缘作弧形切口及低位切口。（2）引流条应放在脓肿

最低位置，必要时对口引流。（3）波动感不明显者，穿刺抽出脓液后再予切开。（4）

切开后手指伸入轻轻分开多房脓肿的房间隔有利于引流。

52、大肠癌转移途径有（）。

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：大肠癌转移途径有：淋巴转移、直接⑥延、血行转移、种植转移

53、静脉曲张的主要临床表现是（）。

标准答案:A,B,C

知识点解析：主要临床表现是（1）外貌改变在大隐静脉和小隐静脉及其属支的解剖

分布位置，出现扩张，伸长、行程迂曲，苴至盘曲成团的静脉。（2）酸胀不适，沉

重疼痛这是早期症状，可能是由于静脉开始扩张时，外膜神经末梢感受器受刺激所

引起，多在静止站立时发生，行走或平卧后缓解。（3）肿胀原发性静脉曲张，影响

到交通支瓣膜功能处于不完全状态者，局部压力升高，静脉迅速扩张，血液内液体

成分外渗，可以现患肢肿胀。

54、肺脓肿的感染途径有

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：（1）经呼吸入性感染，是最常见的途径：（2）胸部外伤污物进入肺内；

⑶近邻器官感染破入肺部；（4）脓毒血症或化脓性病灶的血源性感染。

55、与肺移植有关的形式有（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：与肺移植有关的形式有：心肺联合移植、整块双侧肺移植、双侧单肺

序贯式肺移植、单肺移植、肺叶或缩小体积的肺移植。

56、严重肾损伤可出现下列哪些症状（）。

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：严重肾损伤，肾实质深摩裂伤，伤及肾包膜，可以引起严重的血尿、

肾周血肿、休克、疼痛、合并感染时可有高热。

57、0页后窝骨折可并发哪些神经的损伤（）。

标准答案：C,E

知识点解析：因听神经、面神经走行于颗骨岩部内。

三、简答题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

58、胃、十二指肠溃疡外科治疗的手术适应证？

标准答案：胃、十二指肠溃疡外科治疗的手术适应证：1.急性穿