危急重症护理学复习题及参考答案

危急重症护理学复习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.现场急救电击伤最首要的措施：

A、切断电源

B、胸外心脏按压

C、包扎创面

D、预防感染

E、注射TAT

正确答案：A

答案解析：现场急救电击伤最首要的措施是切断电源，这样能迅速

终止电流对人体的持续损害，避免进一步加重伤害。胸外心脏按压

是在心跳骤停等情况下进行的急救措施；包扎创面、预防感染、注

射TAT是后续的处理步骤，均不是最首要的措施。

2.胸腔闭式引流管通畅时，长玻璃管中水柱上下波动范围是

A、0~2cm

B、2〜4cm

C、4〜6cm

6〜8cm

E、8~10cm

正确答案：C

答案解析：胸腔闭式引流管通畅时，长玻璃管中水柱上下波动范围

是4〜6cm。若水柱波动过大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动,

提示引流管不通畅或肺已完全扩张；若出现气促、胸闷、气管向健

侧偏移等，提示可能有气胸。

3.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、混合性碱中毒

E、高阴离子间隙代谢性酸中毒

正确答案：B

答案解析：标准碳酸氢盐(SB)是指在标准条件下，将静脉血标本

在37℃、PC0240mmHgx血红蛋白完全氧合的情况下所测得的血浆

中碳酸氢根离子的含量。实际碳酸氢盐(AB)是指在实际条件下所

测得的血浆中碳酸氢根离子的含量。SB<AB,提示体内有C02潴留,

常见于呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒时SB>AB；呼吸性碱中毒时

SB<AB且AB降低更明显；混合性碱中毒情况复杂；高阴离子间隙代

谢性酸中毒主要通过阴离子间隙变化判断，与SB和AB关系不直接

体现于此。

4.急救单元的郊区、县的服务半径为

A、5~8km

B、8〜10km

C、3〜5km

D、10〜15km

E、15~20km

正确答案：D

5.抢救大咯血窒息时病人的体位是：

A、头高足低位

B、俯卧位

C、仰卧位

D、俯卧头低足高位

E、平卧位

正确答案：D

答案解析：大咯血窒息时，应立即取俯卧头低足高位，有利于血液

排出，保持气道通畅，防止血液吸入引起进一步窒息。

6.对食入性有机磷农药中毒者，抢救的关键是

A、撤离中毒环境

B、保持呼吸道通畅

C、及时导泻

D、彻底洗胃

B、活动无耐力

C、焦虑

D、体液不足

E、心输出量减少

正确答案：D

答案解析：患者出现极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢

厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清等表现，提示有严重的脱

水及循环血量不足，目前最主要的护理诊断是体液不足。焦虑题干

中未体现相关依据；活动无耐力不是当前最突出问题；体温过低与

题干不符；心输出量减少目前证据不足。

9.急性心肌梗死最突出的症状是：

A、心律失常

B、胃肠道症状

C、心前区疼痛

D、充血性心力衰竭

E、休克

正确答案：C

答案解析：急性心肌梗死最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度较

重，持续时间较长，可达数小时或更长时间，休息和含服硝酸甘油

多不能缓解。休克是心肌梗死的严重并发症之一；心律失常在急性

心肌梗死患者中很常见，但不是最突出症状；充血性心力衰竭是后

期可能出现的表现；胃肠道症状相对少见且不是最突出症状。

10.假设患儿是鼠药（磷化锌）中毒，应采取下列哪种洗胃液（）

A、生理盐水

B、0.02%高猛酸钾溶液

C、温开水

D、2%—5%硫酸铜

E、2Q蜴碳酸氢钠液

正确答案：D

答案解析：磷化锌中毒时，常用1:2000高镒酸钾溶液、0.5%硫酸铜

溶液洗胃，硫酸铜可使磷化锌变为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，

并促进其排出体外。生理盐水、温开水洗胃对磷化锌中毒效果不佳。

碳酸氢钠液一般不用来洗磷化锌中毒。所以答案选D,即2%—5%硫

酸铜。

11.为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化

尿液（）

A、肾挫伤

B、肋骨骨折

C、前壁裂伤

I）、头皮撕脱伤

E^大腿挤压伤

正确答案：E

答案解析：挤压伤后大量肌红蛋白释放，容易堵塞肾小管导致急性

肾衰竭，输入碱性溶液碱化尿液可预防肌红蛋白在肾小管沉积，从

而预防急性肾衰竭。肾挫伤主要是肾脏实质损伤；前壁裂伤主要是

体表伤口；肋骨骨折主要是胸部损伤；头皮撕脱伤主要是头皮损伤,

这些一般不会导致大量肌红蛋白等堵塞肾小管，不需要通过碱化尿

液来预防急性肾衰竭。

12.颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内（）

A、1000"1500ml

B、2000"2500ml

C、1000ml

D、1500"2000ml

E、3000ml

正确答案：D

13.心理评估方法不包括哪项

A^会谈法

B、观察法

C、调查法

D、心理测验法

E^问卷法

正确答案：E

14.在成人心肺复苏中,潮气量大小为____

A、500-600ml;

B、600-700ml;

C、400-500ml;

D、800-1000ml

正确答案：A

答案解析：在成人心肺复苏中，潮气量过大可能导致气压伤等不良

后果，合适的潮气量一般为500-600ml,所以答案选A。

15.男性，18岁，海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急

促，肺部可闻及哮鸣音和湿罗音,IIR108/min,偶闻早搏2〜3/min,

腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。海水淹溺时，下列哪一项

一般不会发生

A、肺水肿

B、心律失常

C、溶血

D、低氧血症

E、脑水肿

正确答案：C

答案解析：海水淹溺时，很少发生溶血。海水含钠量约是血浆的3

倍以上，高渗的海水进入呼吸道和肺泡后，会引起血管内液体大量

进入肺泡，导致肺水肿、肺不张、低氧血症等，同时可刺激迷走神

经引起心律失常，海水对脑组织也有一定损伤可引起脑水肿等情况,

但一般不会发生溶血。

16.处理超高热危象的重要环节是将患者的体温迅速、有效降至

A、39℃左右

B、37℃左右

C、38.5℃左右

D、37.5C左右

E、36.5℃左右

正确答案：C

答案解析：超高热危象是指体温超过41℃并伴有抽搐、昏迷、休克

等严重情况。及时有效地降温是处埋超高热危象的关键，应在短时

间内将体温迅速降至38.5℃左右，以防止高温对重要脏器的进一步

损害等严重后果。

17.患者，男性，68岁，患“高血压病”，突然出现气促，不能平

卧，双肺满布湿啰音，测血压为200/lOOmmHg。首选的降压药是

A、硝普钠

B、酚妥拉明

C、硝酸甘油

D、卡托普利

E、硝酸异山梨酯

正确答案：A

答案解析：硝普钠能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，作

用迅速、强效且短暂，可迅速降低血压，缓解急性左心衰竭导致的

气促、不能平卧等症状，是该患者首选的降压药。硝酸甘油和硝酸

异山梨酯主要扩张静脉，对降低血压效果相对较弱；酚妥拉明主要

扩张动脉；卡托普利起效相对较慢，均不太适合这种紧急情况。

18.颅内压(ICP)超过多少为颅内压增高()

A、1.8kpa

B、2.Okpa

C、2.67kpa

D、3.2kpa

E、4.Okpa

正确答案：B

答案解析：正常成人颅内压为0.7〜2.0kPa(70〜200所&0),儿

童为0.5〜LOkPa(50~100mmH20),当颅内压持续超过2.OkPa时

称为颅内压增高。

19.大咯血病人药物止血应首选()

A、安络血

B、止血敏

C、垂体后叶素

D、酚妥拉明

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：垂体后叶素可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较

好的止血效果，是大咯血病人药物止血的首选。安络血主要用于毛

细血管通透性增加所致的出血；止血敏主要用于各种手术前后的出

血；酚妥拉明主要用于治疗周围血管疾病等，均不是大咯血首选的

止血药物。

20.急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是

A、1:15000高锌酸钾

B、植物油

C、液体石蜡

D、碳酸氢钠

E、生理盐水

正确答案：E

答案解析：中毒物质不明时，应选择能起到稀释、中和、沉淀或保

护胃黏膜等作用的洗胃液，生理盐水是最常用的，对大多数毒物都

适用且相对安全，不会因洗胃造成额外的不良影响。碳酸氢钠主要

用于某些碱性毒物中毒；1:15000高镒酸钾常用于有机磷农药等中

毒，但对一些毒物不适用甚至禁忌；液体石蜡、植物油一般不用于

洗胃。

21.2%碳酸氢钠溶液不可用作下列哪种急性中毒的洗胃

A、敌敌畏

B、内吸磷

C、甲胺磷

D、对硫磷

E、敌百虫

正确答案：E

答案解析：敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫遇碱

性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。而敌敌畏、对硫磷、内吸磷、

甲胺磷中毒时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃。

22.患者，女性，18岁，糖尿病病史3年，因恶心、呕吐2天，嗜

睡5小时入院。入院诊断为DKA.,以下不属于糖尿病酮症酸中毒的

诱因是

A、感染

B、饮食不当

C、外伤及手术

D、妊娠及分娩

E、胰岛素过量

正确答案：E

答案解析：糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、饮食不当、外伤及

手术、妊娠及分娩等，而胰岛素过量一般是导致低血糖，不属于糖

尿病酮症酸中毒的诱因。

23.哪项不是胃肠内营养的常见并发症

A、肠道感染

B、恶心、呕吐

C、腹胀、腹泻

D、厌食

E、误吸

正确答案：D

答案解析：胃肠内营养的常见并发症包括误吸、恶心呕吐、腹胀腹

泻、肠道感染等。误吸可因患者意识障碍、吞咽功能障碍等导致；

恶心呕吐可能与营养液输注速度、浓度、温度等有关；腹胀腹泻常

见于营养液渗透压过高、输注速度过快、肠道不耐受等；肠道感染

与营养液污染、肠道屏障功能受损等有关。而厌食一般不是胃肠内

营养直接导致的常见并发症。

24.超高热病人必有得临床表现是体温大于（）

A、38℃

B、39℃

C、40℃

D、41℃

E、42℃

正确答案：D

答案解析：超高热是指体温超过41℃,所以超高热病人必有得临床

表现是体温大于41°C,故答案选D。

25.某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一

两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐

缓解，他是出现了什么

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、哮喘发作

D、支气管炎发作

E、心力衰竭

正确答案：B

答案解析：左心衰竭的症状特点之一是夜间阵发性呼吸困难，患者

常在夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴有气喘、咳嗽等症状，坐

起后可逐渐缓解，该患者表现符合左心衰竭特点；右心衰竭主要表

现为体循环淤血症状，如水肿、颈静脉怒张等；心力衰竭是一个更

宽泛概念；哮喘发作多有诱因且持续时间特点与本题不符；支气管

炎发作一般无夜间突然惊醒且如此典型的坐起缓解表现。

26.高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是（）

A、电解质失衡

B、大量失水症

C、轻度酸中毒

D、中度酸中毒

E、重症酸中毒

正确答案：E

答案解析：高血糖危象病人中，当重症酸中毒时需要补碱，一般血

pH<7.1,HC03-<5mmol/L时可补充碳酸氢钠溶液。轻度和中度

酸中毒一般经补液、小剂量胰岛素静脉输注等治疗后可逐渐纠正，

通常不需要补碱。电解质失衡和大量失水症与补碱无直接关联。

27.气管插管气囊常规多长时间放气一次

A、lh

B、2h

C、3h

D、4h

E、5h

正确答案：D

答案解析：气管插管气囊常规4〜6小时放气一次，该题选项中大于

4小时的只有D选项，所以答案选Do

28.水封瓶长管应在液面下

A、8^10cm

B、0〜2cm

C、6〜8cm

D、2〜4cm

E、4~6cm

正确答案：D

29.恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（）

A、终止发作

B、心电监护

C、治疗原发病

D、用药

E、电除颤

正确答案：A

答案解析：终止发作是恶性心律失常紧急救护最主要的措施，可迅

速缓解严重症状，挽救生命。心电监护是监测心律失常的手段；治

疗原发病是后续的重要措施，但不是紧急救护最主要措施；用药是

终止发作的手段之一；电除颤只是在特定心律失常如室颤等时的重

要措施，不如终止发作涵盖面广。所以最主要措施是终止发作，选

Ao

30.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后

出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃,HR130/min,BP100/50mmHg,

拟“中暑”。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温

最合适

A、37℃

B、38℃

C、15℃

D、38〜39℃

E、35〜36c

正确答案：C

31.患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通

畅的正确位置：

A、俯卧位，头向一侧

B、侧卧位

C、头后仰颈项过伸

D、平卧位，去枕

E、头低足高位

正确答案：C

答案解析：头后仰颈项过伸能使气道拉直，有效解除舌根后坠对气

道的阻塞，是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置。平卧位去枕

不能直接解决气道阻塞问题；侧卧位适用于某些有呕吐风险等情况,

但不是确保气道通畅的最佳初始位置；头低足高位不利于气道通畅;

俯卧位头向一侧也不利于气道的直接开放和保持通畅。

32.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是

A、陪同病人一*起哭泣

B、让病人大声喊叫发泄痛苦

C、与病人交谈分散注意力

D、告知注意事项

E、帮助医生用力复位

正确答案：C

33.护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（）

A、禁用库存血

B、及时补充钾盐

C、大量补液

D、摄入含钾食物

E、加强蛋白质摄入

正确答案：A

答案解析：库存血中红细胞会释放大量钾离子，肾衰竭少尿期病人

排钾功能障碍，输入库存血易导致高钾血症，所以要禁用库存血。

大量补液会加重肾脏负担，肾衰竭少尿期不宜大量补液；少尿期应

限制钾摄入，避免高钾血症，不能摄入含钾食物及及时补充钾盐；

少尿期应限制蛋白质摄入，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏

负担。

34.病人杨某，在车祸事故现场，肠管外露、面色苍白，大汗淋漓。

搬运过程中应取的最佳体位是

A、仰卧位，下肢屈曲

B、蹲位

C、侧卧位，下肢屈曲

D、俯卧位，下肢屈曲

E、俯卧位，下肢抬高

正确答案：A

答案解析：搬运时应来取仰卧位，下肢屈曲，可防止肠管进一步脱

出，同时避免加重损伤，保持相对稳定的体位，利于搬运和后续救

/匕口。

35.应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注

A、0.8

B、0.8

C、0.8

D、0.8

E、结合导管型号选择

正确答案：C

36.有关急性中毒的护理原理，下列哪项不妥

A、凡在6小时内中毒者一律给予洗胃

B、重症患者设有专人护理

C、密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等

D、留取患者排泄物标本及时送验

E、向有关方面进行报告

正确答案：A

答案解析：洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗胃效果较好,

但不是所有6小时内中毒者都必须一律洗胃，要根据毒物种类、性

质等综合判断，有些毒物可能不适合洗胃或有更合适的处理方法，

所以该项不妥。其他选项向有关方面报告、留取排泄物标本送验、

重症患者专人护理、密切观察生命体征等都是急性中毒护理的合理

措施。

37.大咯血病人是指24h内咯血量（）

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、＞400ml

E、＞600ml

正确答案：D

答案解析：大咯血是指24小时内咯血量超过400ml或一次咯血量超

过300mlo逐一分析选项：A选项＞200ml不符合；B选项＞300ml只

是大咯血定义中的一部分情况；C选项＞400ml不全面；D选

项＞＞400ml能涵盖大咯血的情况；E选项＞＞600ml不准确。所以答案

是Do

38.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有

A、呼吸机管道脱落

B、呼吸道分泌物过多

C、高压报警上限设置过高

D、气管导管的气囊漏气

E、湿化罐活塞未关闭

正确答案：B

答案解析：呼吸道分泌物过多会导致气道阻力增加，从而引起呼吸

机出现高压报警。A选项呼吸机管道脱落一般会出现低压报警等情

况；C选项高压报警上限设置过高不会导致实际出现高压报警；D选

项气管导管的气囊漏气会影响通气效果，通常不是高压报警的常见

原因；E选项湿化罐活塞未关闭可能影响湿化功能等，但不是高压

报警常见原因。

39.常用的机械通气模式不包括

A、高频通气

B、间歇正压通气

C、辅助控制通气

D、压力支持通气

E、持续气道正压通气

正确答案：A

答案解析：高频通气是机械通气模式之一，而题目问的是不包括的

模式，所以A符合题意。间歇正压通气、辅助控制通气、压力支持

通气、持续气道正压通气都是常用的机械通气模式，故B、C、D、E

不符合题意。

40.某村土某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随

之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多，心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅

昏迷状态。可能的诊断是（）

A、脑血管意外

B、破伤风

C、低血钾

D、有机磷中毒

E、苯巴比妥那中毒

正确答案：D

答案解析：有机磷中毒时会出现毒蕈碱样症状，如恶心、呕吐、腹

痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、视力模糊、支气管痉挛、呼吸

道分泌物增多、呼吸困难、肺水肿等，还可出现心率减慢、血压下

降等，严重时可出现昏迷、抽搐等，该患儿的表现符合有机磷中毒

的特点。而破伤风主要表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等；

苯巴比妥中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状；脑血管意外多有

头痛、头晕、偏瘫等表现；低血钾主要表现为肌无力、腹胀、心律

失常等，均与该患儿症状不符。

41.曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生

命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士处置同时应通

知那些部门

A、医务部和保卫部

B、寻找病人家属

C、通知交通大队

D、通知护理部

E、通知护士长

正确答案：A

答案解析：曲某因车祸伤急入急诊室且需急诊手术，护士在处置同

时应通知医务部和保卫部。医务部负责协调医院的医疗资源和相关

医疗决策等事宜，保卫部可能涉及到与车祸相关的一些安全保卫、

事件调查等工作，比如可能涉及到事故原因的初步了解、现场情况

维护等，所以要通知这两个部门。

42.下列那项不属于分诊护士职责范围

A、参与抢救

B、询问病人主诉

C、护送病人入抢救室

D、对就诊病人进行电脑登记

E、按轻、重、缓、急安排就诊

正确答案：A

答案解析：分诊护士的职责主要包括按病情轻、重、缓、急安排就

诊，护送病人入抢救室，询问病人主诉，对就诊病人进行电脑登记

等。而参与抢救通常是医生、护士等专业急救人员在抢救现场进行

的具体救治操作，不属于分诊护士的主要职责范围。

43.胸外心脏按压的位置是：

A、剑突下

B、胸骨左旁第四肋间

C、左锁骨中线第四肋间

D、胸骨正中线下半段

E、上胸部

正确答案：D

答案解析：胸外心脏按压的位置是胸骨正中线下半段。剑突下位置

不准确；胸骨左旁第四肋间及左锁骨中线第四肋间不是胸外心脏按

压的标准位置；上胸部范围太宽泛不准确。所以正确答案是胸骨正

中线下半段，即选项D。

44.20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（）

A、10~15min

B、15"20min

C、20"25min

D、25~30min

E、30min以上

正确答案：B

45.上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为（）

A、5~6nli

B、50、70ml

C、250~300ml

D、500ml以上

E、1000ml以上

正确答案：C

答案解析：上消化道出血时，当胃内贮积血量达250〜300ml时可引

起呕血。出血量超过5〜6nli时，粪便隐血试验可呈阳性；出血量达

50〜70ml时可出现黑便；胃内积血达250〜300ml时可引起呕血；

一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状；出血量超过

400〜500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状；短时间内出血量超

过1000ml,可出现休克表现。

46.中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类？

A、一类

B、三类；

C、四类；

D、二类

正确答案：B

答案解析：《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、

丙三类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性

非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性

禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、

炭疽、细菌性和阿米巳性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑

脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、

淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指：

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、

流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细

菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

47.当空气中氧含量低于多少时,不能使用自吸过滤式防毒面具。

A、20%

B、21%

C、25%

D、18%

正确答案：D

答案解析：当空气中氧含量低于18%时，不能使用自吸过滤式防毒

面具。因为氧含量过低会影响使用者的正常呼吸，导致缺氧等危险

情况发生。

48.对于电击伤的现场救护，不正确的是

A、迅速正确脱离电源

B、轻型触电者可自行回家、不必处埋

C、转送医院的途中不能中断抢救

D、抢救者注意自身安全

E、重型触电者就地实施抢救

正确答案：B

答案解析：对于电击伤患者，即使是轻型触电者也不能自行回家而

不做任何处理，应进行观察等必要处理，因为电击伤可能存在潜在

风险。迅速正确脱离电源、抢救者注意自身安全、重型触电者就地

实施抢救、转送医院的途中不能中断抢救均是电击伤现场救护的正

确措施。

49.纤维支气管镜检查术后禁食

A、2h

B、4h

C、5h

D、6h

E、3h

正确答案：A

50.热痉挛的突出表现是

A、胸大肌痉挛、疼痛

B、腓肠肌痉挛、疼痛

C、肠道平滑肌径挛、瘩痛

D、呼吸肌痉挛、疼痛

E、肛门括约肌痉挛、疼痛

正确答案：B

答案解析：热痉挛是高温环境下劳动，大量出汗后出现的以肌肉痉

挛为主要表现的中暑类型，其突出表现为腓肠肌痉挛、疼痛。胸大

肌、呼吸肌、肠道平滑肌、肛门括约肌一般较少在热痉挛时出现痉

挛疼痛。

51.观察分诊不常用的方法

A、诱导病人快速说出不适

B、听诊和嗅诊

C、视诊和触诊

D、问诊了解病人主诉和伴随症状

E、护理体检查病变部位

正确答案：A

答案解析：诱导病人快速说出不适并不是观察分诊常用的方法。视

诊、触诊、听诊、嗅诊可直接获取病人的体征信息，问诊了解病人

主诉和伴随症状有助于全面掌握病情，护理体检查病变部位能进一

步明确情况，这些都是观察分诊常用的方法。

52.急救中心原则上万人左右设置1个分站。

A、10;

B、25

C、15;

D、20;

正确答案：D

答案解析：急救中心原则上＞20万人左右设置1个分站，这是根据

相关规定和实际需求确定的设置标准，以保障急救服务的覆盖范围

和响应效率，及时有效地为更多人群提供紧急医疗救援服务。

53.关于观察分诊不正确的是

A、一般分诊时间为2〜5min

B、护士应用知识和经验

C、收集客观资料

D、按着病人要求分诊

E、评估、判断、分析病人资料

正确答案：D

答案解析：观察分诊需要护士运用知识和经验，按照一定的流程和

方法进行。一般分诊时间为2〜5min,要收集客观资料，对病人资

料进行评估、判断、分析，从而做出准确的分诊，而不是按照病人

要求来分诊。

54.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（）

A、防止毒物沉淀而加重中毒

B、改变毒物的理化性质而增加毒性

C、以防肠粘膜吸附有机毒物

D、避免产生中枢抑制作用

E、以免促进脂溶性毒物吸收

正确答案：E

答案解析：油类泻药可促进脂溶性毒物吸收，所以口服中毒导泻剂

一般不用油类泻药。

55.少尿期的补液原则及入水量为（）

A、补液不加限制

B、排出量的1/21/3

C、等于每日排出量

D、量出为入，每天补液量二显性失水+不显性失水-内生水

E、高于每日排出量的1倍

正确答案：D

答案解析：少尿期补液应遵循量出为入的原则，每天补液量二显性失

水+不显性失水-内生水。这样能维持机体的水平衡，避免补液过多

或过少对患者造成不良影响。

56.急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段，除使用急救

设备以外，不得停车。—

A、20米

B、30米;

C、50米；

正确答案：B

答案解析：急救机构门前以及距离急救机构30米以内的路段，除使

用急救设备以外，不得停车。这是为了确保急救车辆能够快速、顺

畅地进出急救机构，及时开展救援工作，保障道路的畅通和急救效

率。

57.关于胸外按压术哪项是错误的

A、按压深度成人5〜6cm

B、双人复苏30：2

C、按压部位在胸骨下

D、单人复苏30：2

E、按压应平稳不能间断

正确答案：C

58.为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为

A、80-90nlmHg

B、90-100mmHg

C、100-1lOmmllg

D、110-120mmHg

正确答案：D

59.哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状（）

A、恶心、呕吐

B、视力障碍

C、意识障碍

D、头痛

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：头痛是颅内压增高最早的表现，有时也是唯一的症状。

当颅内压升高时，可使颅内疼痛敏感结构如脑血管、脑膜等受到刺

激，引发头痛。恶心、呕吐常在头痛剧烈时出现；视力障碍多在颅

内压增高持续一段时间后发生；意识障碍出现相对较晚。

60.心肺复苏指南中胸外按压的部位为—。

A、双乳头之间胸骨正中部；

B、心尖部;

C、胸骨中段；

D、胸骨左缘第五肋间

正确答案：A

答案解析：胸外按压的部位为两乳头连线中点，即双乳头之间胸骨

正中部，所以答案选A。心尖部不是胸外按压部位，B选项错误；胸

骨中段范围不准确，C选项不合适；胸骨左缘第五肋间不是胸外按

压标准部位，D选项错误。

61.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在L/min左右。

A、11-12

B、7-10

C、2-3

D、3-5

正确答案：A

62.患者女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌

晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。

护士应立即采取的措施是

A、进行血压监测

B、建立静脉通路

C、通知家属

D、协助患者饮糖水

E、专人护理

正确答案：D

答案解析：患者出现低血糖症状，应立即协助患者饮糖水或进食含

糖食物，以缓解症状。通知家属不是首要立即采取的措施；此时进

行血压监测对缓解低血糖症状无直接帮助；建立静脉通路相对不是

最紧急的；专人护埋也不是当下最关键的，关键是快速纠正低血糖。

63.灾害事故发生后，通常应组织派遣个救护梯队。

A、二个

B、八个

C、四个；

D、三个;

正确答案：D

64.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清,

口流海水，呼吸微弱，心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,

护士处理正确的是

A、立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧

B、立即呼叫医生等待医嘱

C、立即心电监护

D、先测生命体征

E、立即心外按压

正确答案：A

答案解析：护士应立即采取急救措施，头偏一侧可防止呕吐物误吸,

吸出口腔异物能保持气道通畅，吸氧可改善患者缺氧状态，在医生

未到达之前先进行这些紧急处理是正确的。而呼叫医生等待医嘱可

能会延误抢救时机；患者此时呼吸微弱，应先处理气道和呼吸问题,

而不是立即心外按压；心电监护不是首要处理措施；先测生命体征

也不是最紧急的，首要的是先保证气道通畅和呼吸支持。

65.关于病人的转运，下列错误的是

A、担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前

B、腹胀者去除胃肠减压术后再空运

C、脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定

D、途中耍加强生命支持性措施

E、病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送

正确答案：B

答案解析：腹胀者空运时不应去除胃肠减压管，否则可能导致胃肠

内气体和液体排出，加重腹胀及引起其他不良后果。病情不稳定者

长途转送可能加重病情，应暂缓；担架行进途中伤员头部在后、下

肢在前可减少颠簸对脑部的影响；脊椎受伤者保持脊椎轴线稳定至

关重要；途中加强生命支持性措施能保障患者安全。

66.脑梗死患者最好在几小时内得到救治（）

A、12h

B、6h

C、10h

D、2h

E、4h

正确答案：B

答案解析：脑梗死患者最好在发病6小时内得到救治，这是因为在

这个时间窗内进行溶栓等治疗，有可能使堵塞的血管再通，挽救濒

临死亡的脑组织，从而最大程度改善患者预后，减少致残率和死亡

率等严重不良后果。如果超过6小时，脑组织往往已经发生不可逆

损伤，治疗效果会大打折扣。

67.下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的（）

A、彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物

B、让病人适量饮水，帮助补液

C、有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液

D、有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤

E、反常呼吸者，加压包孔,控制反常呼吸

正确答案：B

答案解析：在胸部创伤现场救护时，不应让病人适量饮水。因为胸

部创伤可能导致气胸、血胸等，饮水可能会引起呛咳，加重病情，

甚至导致窒息等严重后果。而其他选项如彻底清除口咽腔血液、异

物、分泌物可保持呼吸道通畅；有出血性休克建立静脉通道尽快补

血输液是正确的急救措施；有骨折者过伸仰卧位搬运防止继发性损

伤；反常呼吸者加压包扎控制反常呼吸等都是合理的现场救护方法。

68.有机磷农药中毒最具特征的临床表现是

A、昏迷抽搐

B、呼吸与呕吐物有蒜样臭味

C、大汗淋漓

D、急性肺水肿

E、瞳孔缩小

正确答案：B

69.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用

A、生理盐水

B、1:5000高铳酸钾溶液

C、2%糅酸溶液

D、2%碳酸氢钠溶液

E、茶叶水

正确答案：A

答案解析：洗胃液的选择应根据毒物的种类等因素来决定。对于原

因未明的急性口服中毒患者，洗胃液宜用生理盐水。生理盐水对大

多数毒物都有一定的稀释和清洗作用，且相对温和，对胃黏膜刺激

性小，能较为安全有效地清除胃内毒物，所以答案选Ao1:5000高

镒酸钾溶液有强氧化性，并非适用于所有毒物，且有些毒物不能用

其洗胃；2%鞅酸溶液一般不用于原因未明的急性口服中毒洗胃；2%

碳酸氢钠溶液对某些毒物不适用；茶叶水也不是原因未明急性口服

中毒的首选洗胃液。

70.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是

A、管道扭曲

B、高压报警上限设置过高

C、支气管痉挛

D、呼吸道分泌物过多

E、自主呼吸与呼吸机对抗

正确答案：B

答案解析：高压报警上限设置过高一般不会导致实际出现高压报警,

反而可能导致报警延迟或不报警。而管道扭曲、呼吸道分泌物过多、

支气管痉挛、自主呼吸与呼吸机对抗等都可能使气道压力升高，从

而触发高压报警。

71.急诊分诊准确率应达到

A、100%

B、95%

C、90%

D、85%

E、80%

正确答案：C

答案解析：急诊分诊准确率应达到90%以上，以确保患者能够得到

及时、准确的救治，避免延误病情。

72.TPN配制时间不能超过

A、20h

B、24h

C、36h

D、48h

E、72h

正确答案：B

答案解析：TPN全称为全胃肠外营养，是通过胃肠道以外的途径为

患者提供全面、充足的机体所需的各种营养物质。TPN配制要求严

格，配制时间不能超过24小时，以保证营养液的质量和安全性，防

止细菌滋生和污染等问题。

73.曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生

命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

A、给病人导尿时处理正确的是

B、因病人神志不清不用遮挡

C、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可

D、应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔

E、应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔

F、应向家属告知目的，不用遮挡病人

正确答案：C

74.下列操作不正确的是

A、StErnum电极板置于胸骨右缘2~3肋间

B、ApEx.

C、首次电复律室颤可用200〜400J

D、室扑用非同步电复律

E、阵发性室上性心动过速用非同步电复律

正确答案：E

答案解析：对于阵发性室上性心动过速应采用同步电复律，而不是

非同步电复律。非同步电复律主要用于室颤、室扑等。选项A中胸

骨右缘2~3肋间放置电极板是正确的；选项B表述不完整；首次电

复律室颤一般用200J,选项C不太准确，但相比E选项错误更明显;

室扑用非同步电复律是正确的，选项D正确。

75.超高热危象着体温应迅速降至：

A、36.5

B、38.5

C、39.5

D、37.5

正确答案：B

答案解析：超高热危象是指体温超过41℃并伴有抽搐、昏迷等症状。

对于超高热危象患者，应迅速采取有效降温措施，使体温在短时间

内降至38.5℃左右，以免过高的体温对机体造成进一步损害，如引

起脑水肿、惊厥、昏迷等严重并发症，所以答案选B°

76.下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）

A、呕吐物

B、尿与粪

C、剩余食物

D、脑脊液

E、胃液

正确答案：D

答案解析：急性中毒时提供毒物鉴定的标本主要有呕吐物、胃液、

剩余食物、尿与粪等，这些标本能直接反映摄入毒物的情况，而脑

脊液一般不作为急性中毒毒物鉴定的主要标本。

77.下列哪种心律失常采用同步电复律

A、阵发性室上性心动过速

B、房室传导阻滞

C、心室颤动

D、房颤

E、房扑

正确答案：C

78.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记

A、红色

B、棕色

C、黑色

D、黄色

E、绿色

正确答案：A

答案解析：对于大出血的病人应标记为红色，这类病人病情严重，

需立即处理。黄色标记的是病情较严重但相对稳定的病人；绿色标

记的是轻伤病人；黑色标记的是已死亡或即将死亡的病人；棕色一

般不用于此类标记。

79.某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的

措施是（）

A、高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

B、乳酸钠静脉滴注

C、5%碳酸氢钠静脉滴注

D、苯丙酸诺龙肌肉注射

E、10%葡萄糖酸钙静脉注射

正确答案：E

答案解析：高血钾出现心律不齐时，应立即静脉注射10%葡萄糖酸

钙，以对抗高血钾对心肌的毒性作用，缓解心律失常。高渗葡萄糖

胰岛素静脉滴注主要用于降低血钾浓度；乳酸钠静脉滴注、5%碳酸

氢钠静脉滴注也是用于纠正酸中毒从而促进钾离子向细胞内转移降

低血钾，但不是首要针对心律不齐的措施；苯丙酸诺龙肌肉注射主

要用于促进蛋白质合成等，与纠正高血钾及心律不齐无关。

80.气胸抽气的穿刺部位可选

A、腋后线第6肋间

B、锁骨中线第四肋间

C、腋中线线第7肋间

D、腋后线第5肋间

E、锁骨中线第2肋间

正确答案：E

答案解析：气胸抽气穿刺部位通常选在锁骨中线第2肋间，此处为

胸腔穿刺抽气的常用标准部位，该部位相对安全且易于操作，能有

效抽出胸腔内气体，缓解气胸症状。而其他选项部位一般不作为气

胸抽气的首选穿刺部位。

81.迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（）

A、硫喷妥钠

B、水合氯醛

C、安定

D、德巴金

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：癫痫持续状态治疗时，迅速控制发作首选安定静脉注射,

其起效快。硫喷妥钠主要用于静脉麻醉等；水合氯醛一般不用于癫

痫持续状态的紧急控制；德巴金即丙戊酸钠，是常用抗癫痫药物，

但不是控制癫痫持续状态的首选。

82.3岁以下小孩不宜行

A、气管切开

B、胸腔闭式引流

C、环甲膜穿刺

D、环甲膜切开

E、气管插管

正确答案：D

83.口服强酸中毒者应立即：

A、清水洗胃、催吐

B、弱碱性溶液洗胃

C、弱酸性溶液洗胃

D、服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐

正确答案：D

答案解析：口服强酸中毒者严禁洗胃、催吐，以免造成胃肠道穿孔。

应立即口服牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶等，以保护胃黏膜。

84.一急诊外伤病人正确分诊技巧是？

A、SOAP分诊公式

B、PQRST分诊公式

C、CRAMS评分法

D、QRS分诊公式

E、RSTRS评分法

正确答案：C

答案解析：CRAMS评分法是一种常用于急诊外伤病人的分诊方法。

它通过对循环(Circulation)、呼吸(Respiration)、腹部

(Abdomen)x运动(Motor)x言语(Speech)这五个方面进行评估

打分，从而快速对病人的伤情严重程度进行判断，以指导后续的救

治流程，是急诊外伤病人正确分诊的重要技巧之一。而其他选项的

分诊公式或方法并不常用于急诊外伤病人的分诊。

85.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为____

A、电-机械分离

B、无脉性室颤；

C、室颤；

D、心脏停搏;

正确答案：C

86.患者烈日下工作2h后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、

心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，BF190/60mniHg,此时最佳

的处理措施为

A、立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息

B、冰水浸浴30min

C、口服大量清凉饮料

D、静脉滴注葡萄糖盐水

E、快速静脉滴入甘露醇

正确答案：D

答案解析：该患者出现了中暑先兆症状，此时最佳处理措施是静脉

滴注葡萄糖盐水，以补充水分、电解质，维持水、电解质平衡，防

止病情进一步发展为中暑。立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处

休息是首要措施，但在此基础上补充液体更为关键；冰水浸浴一般

用于重症中暑降温；口服大量清凉饮料补充水分有限；快速静脉滴

入甘露醇主要用于脱水等情况，不适合该中暑先兆患者。

87.处理眼部酸碱烧伤最重要的一步是（）

A、局部和全身使用抗生素

B、1%阿托品眼膏散瞳

C、在现场彻底冲洗眼部

仄应用胶原的抑制剂，防止角膜穿孔

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：眼部酸碱烧伤现场急救至关重要，应立即就地取材，用

大量清水或其他水源反复冲洗眼部，冲洗时间应不少于30分钟，以

将眼部化学物质彻底冲洗掉，这是处理眼部酸碱烧伤最重要的一步。

局部和全身使用抗生素是预防感染措施；1%阿托品眼膏散瞳主要用

于防止虹膜后粘连等；应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔是后续治疗

措施。所以最重要的是在现场彻底冲洗眼部。

88.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为____o

A、环状软骨压迫法

B、托颁法；

C、双手推举下颌法；

D、仰头举领法;

正确答案：D

答案解析：仰头举须法是成人心肺复苏时打开气道最常用的方式。

操作时，施救者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手

的示指、中指抬起下须，使下颌角、耳垂的连线与地面垂直，以通

畅气道。双手推举下颌法适用于怀疑有颈椎损伤的患者；托须法较

少单独使用；环状软骨压迫法主要用于防止胃内容物反流误吸等特

殊情况，并非打开气道的常用方式。

89.关于环甲膜穿刺术说法不正确的是

A、病人去枕平卧，头后仰

B、气管给药时，针头刺入环甲膜后立即注射药物

C、注射用药物以等渗盐水配置

D、若穿刺部位出血，可用消毒干棉球压迫片刻

E、术后病人咳出带血分泌物现象一般在1〜2d内会消失

正确答案：B

答案解析：气管给药时，针头刺入环甲膜后应回抽见空气，确认针

尖在气管内后再注射药物，而不是立即注射药物。选项A,病人去

枕平卧，头后仰，可使气道暴露更充分，便于操作，该说法正确；

选项C,注射用药物以等渗盐水配置是合理的，可减少不良反应，

该说法正确；选项D,若穿刺部位出血，可用消毒干棉球压迫片刻

进行止血，该说法正确；选项E,术后病人咳出带血分泌物现象一

般在1〜2d内会消失，该说法也正确。

90.皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足

A、0.5~1

B、P1.5

C、L5~2

D、2〜3

E、以上都是

正确答案