西医外科学题库（含参考答案）

西医外科学题库（含参考答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的

A、急救者用手掌根部按压

B、按压要有节律，每分钟至少100次

C、按压部位在病人心尖区

D、病人仰卧，背部垫板

E、使胸骨下陷大于5cm

正确答案：C

2.术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中，血压突然下降至70/50nlmHg,

脉率52次/分，面色苍白.出冷汗，恶心—

A、失血性休克

B、损伤性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

正确答案：E

3.食道癌病人可引起—

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：A

4.现场急救火焰烧伤改哪些措施错误：

A、用湿被、毡子等隔绝空气灾火

B、尽快泼水灭火

C、尽快卧地翻滚灭火

D、就近跳入水沟

E、边跑呼救求救

正确答案：E

5.患者，男性，34岁，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要

步骤是

A、立即注射呼吸兴奋剂

B、加压给氧

C、挤压简易呼吸器

D、患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩

E、清除呼吸道异物及分泌物

正确答案：E

6.脓性指头炎的切开引流切口应是：

A、患指背侧

B、患指则面横行切开

C、患指甲沟旁切开

D、患指侧面纵性切开

E、波动最明显处

正确答案：D

7.下列哪种属于血浆增量剂。

A、冷沉淀

B、10%葡萄糖

C、0.9%的生理盐水

D、6%羟乙基淀粉

E、林格氏液

正确答案：D

8.腹部手术的消毒范围包括

A、乳头以下，脐以上

B、剑突以下，脐以上

C、乳头以下至腹股沟韧带

D、手术切口周围15cm区域

E、锁骨以下至腹股沟韧带

正确答案：C

9.甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后

A、10-12天

B、9-10天

C、4-5天

D、6-7天

Ex14天

正确答案：C

10.减张缝合伤口拆线妁时间是—

A、6-7天

B、970天

C、4-5天

Dv14天

E、1072天

正确答案：D

11.伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用：

A、3-5%盐水湿敷

B、漂白粉硼酸溶液湿敷

C、10%硝酸盐涂擦创面

D、凡士林纱布

E、1：1000苯氧乙醇湿敷

正确答案：E

12.男，左手拇.示.中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞

9.6X109L,中性0.78,检查所见：左拇.示.中指创面有脓性分泌

物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可

被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹊明显肿胀，

并有压痛。其最主要的诊断是：

A、左拇.示.中指化脓性腱鞘炎

B、左楼侧化脓性滑囊炎

C、左鱼际间隙感染

D、左掌中间隙感染

E、左掌中间隙.鱼际间隙均感染

正确答案：C

13.呼吸功能不全的主要表现是

A、经常出现哮喘

B、经常出现轻度紫组

C、稍微运动后就发生呼吸困难

D、稍微运动后就发生紫组

E、反复出现呼吸性酸中毒

正确答案：C

14.轻度喉头水肿—

A、环甲膜穿刺

B、托起下颌

C、加压给纯氧

D、气管切开

E、静注皮质激素

正确答案：E

15.造成休克死亡最主要的原因是

A、呼吸困难综合征

B、急性肝功能衰竭

C、脑疝

D、急性心肌梗塞

E、急性肾功能衰竭

正确答案：A

16.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量

A、完全无尿

B、＜50ml

C、＜100ml

D、＜400mI

E、以上都不是

正确答案：C

17.全麻病人麻醉前用药可选择—

A、两者都不是

B、两者都是

C、阿托品

D、肾上腺素

正确答案：C

18.决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是

A、病人的体位

B、药物容积

C、药物浓度

D、给药的速度

E、药物比重

正确答案：B

19.椎旁阻滞属于—

A、两者皆无

B、硬膜外阻滞

C、两者都有

D、蛛网膜下腔阻滞

正确答案：A

20.蛛网膜下腔阻滞可出现

A、仰卧位综合征

B、霍纳氏综合征

C、马尾丛综合征

D、MendeIson综合征

E、脊髓前动脉综合征

正确答案：C

21.男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过

百日咳.白喉.破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：

A、注射破伤风免疫球蛋白

B、注射破伤风类毒素0.5ml

C、注射青霉素

D、注射破伤风类毒素1ml

E、注射破伤风抗毒素

正确答案：B

22.穿刺针进舐管，须经过—

A、两者都不是

B、蛛网膜

C、硬脊膜

D、两者都是

正确答案：A

23.减张缝合拆线的时间一般是在术后

A、1072天

B、14天

C、970天

D、6-7天

Ex4-5天

正确答案：A

24.高渗性缺水血清钠浓度在—以上。

A、160mmol/L

B、142mmoI/L

C、180mmoI/L

D、200mmoI/L

Ex150mmol/L

正确答案：E

25.急性蜂窝织炎的主要致病菌是。

A、金黄色葡萄球菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、乙型溶血性链球菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案：D

26.胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后

A、6-7天

B、1072天

G970天

D、14天

E、4-5天

正确答案：D

27.除下列哪项外，均为非特异性感染的病原菌。

A、变形杆菌

B、极杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、乙型溶血链球菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案：E

28.苇胺嗖琳属于—

A、a-受体兴奋剂

B、B-受体兴奋剂

C、B-受体阻滞剂

D、胆碱能神经阻滞剂

E、a-受体阻滞剂

正确答案：E

29.消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mrrHg

A、损伤性休克

B、神经性休克

C、心源性休克

D、感染性休克

E、失血性休克

正确答案：E

30.受伤6-8小时内的战地伤口：

A、按感染伤口处理

B、清创及延期缝合

C、清创后不予缝合

D、清创及一期缝合

E、清创及植皮

正确答案：C

31.各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为

A、T5

B、T4

C、T8

D、T12

E、T10

正确答案：E

32.大面积烧伤休克救治的中心环节是：

A、全面彻底地清创

B、应用血管活性药物

C、大量快速补液

D、合理应用抗生素

E、按公式计算补液量

正确答案：C

33.臂丛神经阻滞可出现

A、仰卧位综合征

B、霍纳氏综合征

C、马尾丛综合征

D、Mendelson综合征

E、脊髓前动脉综合征

正确答案：D

34.手术过程中不慎被^针刺破手套后应：

A、用碘酒擦拭后更换手套及袖套

B、用3%碘酒擦拭后更换手套

G用3%碘酒擦拭

D、重新洗手更换手套

E、更换手套及套袖

正确答案：B

35.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，同

时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道

A、托下颌法

B、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折

C、仰头抬颈法

D、仰头抬须法

E、头偏向一侧

正确答案：A

36.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量

A、＜500ml

B、＜600mI

C、＜800mI

D、＜450mI

E、＜400mI

正确答案：E

37.休克抑制期的病理生理改变是

A、微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩

状态

B、细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶

C、毛细血管内有微血栓形成

D、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

E、细胞能量来源主要是糖酵解

正确答案：A

38.下列哪项是血液透析的禁忌症

A、BUN＞25mmol/L

B、血清钾＞6.5mmoI/L

C、血清肌酎＞908|imol/L

D、严重的酸中毒

E、休克

正确答案：E

39.一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其

处理是：

A、中止输血，静推糖皮质激素

B、停止输血口服阿斯匹林

C、停止输血吸氧，改半坐卧位

D、停止输血应用肝素

E、减慢输血速度+肌注异丙嗪

正确答案：A

40.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达

38.5℃,首先应考虑为

A、腹腔内有异物存留

B、切口感染

C、泌尿系感染

D、肺部感染

E、水电解质紊乱

正确答案：B

41.男性患者，45岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、颈静脉怒

张、心率加快、血压下降。下列治疗方法中，哪一项是错误的

A、血浆交换治疗

B、利尿

C、静脉使用西地兰

D、吸氧

E、停止输血

正确答案：A

42.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的

A、术前3R开始口服新霉素

B、术前1日洗胃

C、术前1日清洁灌肠

D、术前4〜6小时禁水

E、术前1日禁食

正确答案：D

43.戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面

A、手背部位

B、手套掌背部位

C、套口翻转部位内面

D、套口翻转部位外面

E、以上都正确

正确答案：D

44.男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2

周后，患外红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.or,

寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的.白色发亮圆

形隆起，诊断为：

A、革兰氏染色阳性细菌败血症

B、厌氧菌败血症

C、真菌性败血症

D、革兰氏染色阴性细菌败血症

E、脓血症

正确答案：C

45.气性坏疽手术后，进行手术消毒，按每立方米空间用甲醛溶液

2ml和高镒酸钾1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：

Ax1小时

B、12小时

G5小时

D、6小时

E、2小时

正确答案：B

46.呼吸性酸中毒，可引起

A、低碳酸血症

B、局碳酸血症

C、低钠血症

D、低钾血症

E、PH值明显升高

正确答案：B

47.创伤治疗中优先抢救的急症，除了：

A\窒息

B、心搏骤停

C、休克

D、大出血

E、小量闭和性气胸

正确答案：E

48.肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有

A、红霉素

B、磺胺药

G卡那霉素

D、多粘菌素

E、庆大霉素

正确答案：A

49.下列哪项戴.脱无菌手套的操作是错误的：

A、戴手套前先将手洗净擦干

B、核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期

C、取出滑石粉，用后放回袋内

D、戴好手套后，两手置腰部水平以上

E、脱手套时，将手套口翻转脱下

正确答案：C

50.在高级生命支持中，建立人工气道首选途径

A、置口咽通气管通气

B、气管插管

C、气管切开

D、置鼻咽通气管通气

E、以上都不是

正确答案：B

51.可用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

A、白蛋白液

B、浓缩红细胞

G血小板

D、冷沉淀

E、免疫球蛋白

正确答案：C

52.水中毒还需用—以促进水分排出。

A、利尿剂

B、高渗盐水

C、低渗盐水

D、强心剂

E、大量补充血容量

正确答案：A

53.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致：

A、伤口感染

B、并发肺部感染

C、分解产物被吸收

D、病因不明

E、中枢性损伤所致发热

正确答案：C

54.开放性伤口不包括以下哪种：

A、切割伤

B、裂伤

G擦伤

D、锐器伤

E、挫伤

正确答案：E

55.女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状

红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。首

选抗生素：

A、甲硝嗖

B、链霉素

C、青霉素

D、环丙沙星

E、庆大霉素

正确答案：C

56.男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸

闷.紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。导致破伤风

的原因是：

A、革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌

B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

D、革兰染色阴性变形杆菌

E、革兰染色阴性大肠杆菌

正确答案：C

57.低钾血症可出现—

A、心律失常

B、两者都有

C、两者都无

D、心率缓慢

正确答案：A

58.老年体弱，恶病质病人，麻醉前用药选择—

A、阿托品

B、两者都是

C、肾上腺素

D、两者都不是

正确答案：A

59.IgA水平低下的病人输血用—

A、全血

B、洗涤红细胞

C、血小板制剂

D、血清蛋白

E、浓缩白细胞

正确答案：B

60.大量出血出现HCT下降时，失血量超过

A、20%

B、15%

G30%

D、25%

E、40%

正确答案：A

61.一个20%烧伤患者的现场急救，下列哪项不正确:

A、骨折固定

B、可以口服补液

C、立即用无菌纱布包扎创面

D、昏迷病人的头偏一则

E、立即消除致伤因素

正确答案：C

62.急性肾衰竭死亡的常见原因是—

A\局钾血症

品钠血症

C、低钙血症

D、代谢性酸中毒

E、低钾血症

正确答案：A

63.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的

A、由手术区中心部向四周涂榛

B、消毒范围为切口周围10cm区域

C、由四周向中心部涂槌

D、消毒时间需延长30分钟

E、单用酒精消毒即可

正确答案：C

64.手部化脓性感染的手术原则应除外：

A、脓液应作细菌培养及药敏试验

B、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

C、应用抗生素

D、伤口不应置引流物，以免影响功能

E、炎症消退后，早期进行功能锻炼

正确答案：D

65.具有镇痛作用—

A、哌替口定

B、东苴苦碱

C、氟哌利多

D、巴比妥钠

E、安定

正确答案：A

66.下列溶液中不是血浆增量剂的是:

A、6%右旋糖昔等渗盐溶液

B、中分子右旋糖昔

C、明胶代血浆

D、林格氏液

E、羟乙基淀粉

正确答案：D

67.肾前性肾衰竭的病因有

A、四氯化碳中毒

B、重金属中毒

C、双输尿管结石

D、大出血.休克

E、感染

正确答案：D

68.下列哪项对中心静脉压的影响较小

A、右心室排血能力

B、静脉血管张力

C、静脉回心血量

D、肺动脉楔压

E、血容量

正确答案：D

69.男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸

闷.紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来

控制和解除痉挛.抽搐，其目的是：

A、保证进食

B、保持安静

C、减少氧的消耗

D、防止坠床

E、防止窒息和肺部感染的发生减少死亡

正确答案：E

70.急性呼吸窘迫综合征的特征有

A、顽固性高二氧化碳血症

B、顽固性高氧血症

C、顽固性低二氧化碳血症

D、顽固性低二氧化碳及高氧血症

E、顽固性低氧血症

正确答案：E

71.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破

As棘上韧带

B、棘间韧带

C、蛛网膜

D、硬脊膜

E、黄韧带

正确答案：E

72.去极化肌松药包括—

A、筒箭毒碱

B、两者都是

G阿曲库铉

D、两者都不是

正确答案：D

73.破伤风病人气管切开的主要指征是：

A、肺部感染

B、胸腹肌强直，呼吸受限

C、抽搐频繁而不易用药物控制

D、呼吸中枢麻痹

Ex吞咽困难

正确答案：C

74.已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行

A、急诊手术

B、不宜手术

C、择期手术

D、限期手术

E、紧急手术

正确答案：D

75.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是：

A、III度烧伤面积5%以内

B、II度烧伤总面积20%以内

C、烧伤总面积10%以内

D、烧伤总面积11%〜20%

E、病人出现休克

正确答案：E

76.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的器官是

A、肺

B、肾

C、脑

D、心脏

E、月干

正确答案：D

77.适用于金属器械.玻璃制品及橡胶类物品—

A、药液浸泡法

B、火烧法

C、高压蒸汽灭菌法

D、甲醛蒸气熏蒸法

E、煮沸法

正确答案：E

78.下列哪个疾病属于输血引起的疾病

A、低钾血症

B、低镁血症

C、疟疾

D、甲型肝炎

E、脾功能亢进

正确答案：C

79.胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的

A、手术前12h开始禁食

B、手术前2〜3d开始应用抗生素

C、必要时可使用胃肠减压

D、手术前4h开始禁止饮水

E、手术前1d开始进流质饮食

正确答案：B

80.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计

A、血容量

B、心功能

C、微循环灌流情况

D、中心静脉压

E、大血管的舒缩情况

正确答案：C

81.哮喘病人应选择的肌松药为—

A、氯胺酮

B、维库漠铁

C\硫喷妥钠

D、阿曲库铉

E、羟丁酸钠

正确答案：B

82.一旦确诊心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环

A、12-14分钟

B、4-6分钟

C、870分钟

D、1072分钟

E、6-8分钟

正确答案：B

83.中分子右旋糖酎具―作用

A、渗透性利尿

B、增加血容量

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：B

84.使用单向波除颤仪，电击能量选择为

A、360J

B、150J

G300J

D、200J

E、100J

正确答案：A

85.肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示—

A\两者都不是

B、两者都是

C、血容量不足

D、心功能不全

正确答案：A

86.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是

A、心脏

B、肝

C、脑

D、肾

E、肺

正确答案：C

87.纠正代谢性碱中毒可用—

A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠

B、25%葡萄糖溶液加膜岛素

C、两者均可

D、两者均不可

正确答案：A

88.损伤后出现全身性反应的主要环节是：

A、神经内分泌系统效应

B、肾功能障碍

C、循环系统功能障碍

D、蛋白分解障碍

E、休温反应

正确答案：A

89.希病是指:

A、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染

B、毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者

C、多个疗同时或在一段时间内反复发生在全身各部位

D、一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染

E、以上都不是

正确答案：C

90.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是:

A、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

B、操