中江县精神病院医院2026年院内继续医学教育培训（第三期）考核试题

中江县精神病院医院2026年院内继续医学教育培训（第三期）考核试题2026年院内继续医学教育培训（第三期）考核内容包括:《精麻药品管理与使用》;《精神科健康教育落地指南》;《抗菌药物临床合理应用》;《双相情感障碍诊疗新进展》;《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》医院合规解读;《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》;《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》。试卷总分100分，80分合格。请认真作答。您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[单选题]*○精一科○精二科○精三科○临床心理科○医技部○门诊办○行政后勤一、《精麻药品管理与使用》1.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品，必须取得的凭证是?（）[单选题]*A.《药品经营许可证》B.《医疗机构执业许可证》C.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》(正确答案)D.《印鉴卡备案凭证》2.关于精麻药品处方保存期限，下列说法正确的是?（）[单选题]*A.麻醉药品处方保存1年B.第一类精神药品处方保存2年C.麻醉药品处方保存3年，第二类精神药品处方保存2年(正确答案)D.所有精麻处方均保存3年3.医疗机构销毁过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品时，应在谁的监督下进行?（）[单选题]*A.医院药事管理委员会B.所在地设区的市级卫生行政部门(正确答案)C.所在地县级药品监督管理部门D.医院保卫科4.下列哪种药物已从第一类精神药品划归到麻醉药品管理?（）[单选题]*A.咪达唑仑B.右美沙芬C.布桂嗪(正确答案)D.氯卡色林5.医疗机构取得《印鉴卡》应当具备的条件包括?（）*A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员(正确答案)B.有获得精麻药品处方资格的执业医师(正确答案)C.有保证安全储存的设施和管理制度(正确答案)D.必须具有三级医院资质6.“五专”管理要求包括以下哪些?（）*A.专人负责（双人双锁）(正确答案)B.专库（柜）保管(正确答案)C.专用账册(正确答案)D.专用处方(正确答案)E.专册登记(正确答案)7.关于精麻药品回收管理，下列说法正确的有?（）*A.患者使用注射剂后再次调配时需交回空安瓿(正确答案)B.患者不再使用时，应无偿交回剩余药品(正确答案)C.回收的空安瓿可由科室自行销毁D.废贴回收后需双人计数、监督销毁并记录(正确答案)8.执业医师可以在取得精麻药品处方资格后，为自己开具麻醉药品处方。[判断题]*对错(正确答案)9.第二类精神药品专用处方为淡红色，标注“精二”字样。[判断题]*对错(正确答案)10.视频监控系统对于精麻药品储存区域的录像至少保存180天。[判断题]*对(正确答案)错二、《精神科健康教育落地指南》1.精神科健康教育的最终目标是什么?（）[单选题]*A.消除所有症状B.提升患者康复能力(正确答案)C.延长住院时间D.增加药物剂量2.对于老年患者，推荐的个体化沟通策略是?（）[单选题]*A.使用网络梗和游戏比喻B.使用方言、慢语速、配合手势(正确答案)C.仅用书面文字沟通D.完全避免直接交流3.出院康复计划表中，强调药吃完前多少天必须复诊?（）[单选题]*A.1天B.3天(正确答案)C.7天D.15天4.关于药物指导的“三讲清”，不包括下列哪项?（）[单选题]*A.药物名称与用法B.药物作用机制C.副作用及应对方法D.药品采购价格(正确答案)5.精神科健康教育的三大核心任务是?（）*A.认知重建(正确答案)B.技能掌握(正确答案)C.行为养成(正确答案)D.住院收费管理6.针对青少年患者的有效沟通技巧包括?（）*A.使用网络梗(正确答案)B.图文结合(正确答案)C.游戏比喻(正确答案)D.严肃训诫7.家属支持同盟中，指导家属识别复发先兆包括哪些表现?（）*A.失眠(正确答案)B.自语(正确答案)C.易怒(正确答案)D.食欲大增8.精神科健康教育应避免使用“情绪的小开关失灵”这类比喻，必须使用专业术语。[判断题]*对错(正确答案)9.出院后第1、3、6个月应进行电话随访，出现异常立即转接专科护士。[判断题]*对(正确答案)错10.为激励患者，可设计康复小奖状，集满三张兑换生活小物。[判断题]*对(正确答案)错三、《抗菌药物临床合理应用》1.下列哪种情况不应预防性使用抗菌药物?（）[单选题]*A.人工瓣膜患者口腔操作前B.普通感冒(正确答案)C.先心缺损修补术后6个月内D.心脏移植术后瓣膜病变患者2.抗菌药物治疗性应用的基本原则中，关于病原学检测的要求是?（）[单选题]*A.经验性治疗有效后无需送检B.应在开始抗菌治疗前及时留取合格标本(正确答案)C.待药敏结果出来后再开始用药D.仅对重症患者送检3.针对铜绿假单胞菌感染风险，下列哪种药物不适用?（）[单选题]*A.头孢他啶B.头孢吡肟C.头孢曲松(正确答案)D.哌拉西林他唑巴坦4.抗菌药物分级管理中，下列哪项不属于常规分级?（）[单选题]*A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.紧急使用级(正确答案)5.按PK/PD特点用药时，浓度依赖性抗菌药物包括?（）*A.氨基糖苷类(正确答案)B.氟喹诺酮类(正确答案)C.β-内酰胺类D.大环内酯类（时间依赖性）6.下列哪些操作目前不推荐预防性使用抗菌药物预防感染性心内膜炎?（）*A.常规麻醉注射（非感染区域）(正确答案)B.牙齿X线片(正确答案)C.乳牙脱落(正确答案)D.经食管心脏超声检查(正确答案)7.关于预防用药基本原则，正确的有?（）*A.应基于循证医学证据(正确答案)B.应针对一种或二种最可能细菌(正确答案)C.可长期预防任何可能感染D.昏迷患者应常规预防8.对于流感病毒感染者，应常规予以抗菌药物预防细菌感染。[判断题]*对错(正确答案)9.进行结肠镜检查前，所有患者均应预防性使用抗菌药物。[判断题]*对错(正确答案)10.留置导尿管患者原则上不应预防性使用抗菌药物。[判断题]*对(正确答案)错四、《双相情感障碍诊疗新进展》1.双相Ⅱ型障碍的核心特征是?（）[单选题]*A.至少一次完整躁狂发作B.无躁狂，但必须有轻躁狂叠加抑郁发作(正确答案)C.长期慢性心境不稳定D.混合发作持续2年以上2.双相障碍维持期治疗，锂盐的血药浓度应维持在?（）[单选题]*A.0.4-0.6mmol/LB.0.6-0.8mmol/L(正确答案)C.0.8-1.2mmol/LD.1.2-1.5mmol/L3.对于双相抑郁发作，指南推荐可单药使用的药物是?（）[单选题]*A.舍曲林B.喹硫平(正确答案)C.丙戊酸盐D.奥氮平4.下列哪项是双相障碍诊断中最常见的误诊陷阱?（）[单选题]*A.误诊为精神分裂症B.误诊为单相抑郁(正确答案)C.误诊为焦虑障碍D.误诊为人格障碍5.双相障碍治疗中，哪些药物属于情绪稳定剂?（）*A.锂盐(正确答案)B.丙戊酸盐(正确答案)C.拉莫三嗪(正确答案)D.帕罗西汀6.关于改良电休克治疗（MECT）的应用，正确的有?（）*A.适用于重度抑郁伴高自杀风险(正确答案)B.可用于难治性双相抑郁(正确答案)C.是所有双相患者的首选治疗D.可快速缓解严重症状(正确答案)7.双相障碍全病程治疗分阶段包括?（）*A.急性期(正确答案)B.巩固期(正确答案)C.维持期(正确答案)D.停药观察期8.双相障碍患者一旦情绪平稳，可立即停用情绪稳定剂。[判断题]*对错(正确答案)9.混合发作状态下，患者自杀风险极高。[判断题]*对(正确答案)错10.抗抑郁药可以单独用于双相障碍抑郁发作急性期。[判断题]*对错(正确答案)五、《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》医院合规解读1.《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》自何时起施行?（）[单选题]*A.2025年4月1日B.2025年7月1日C.2026年1月1日D.2026年4月1日(正确答案)2.定点医疗机构被认定“拒不配合调查”后，医保经办机构可立即采取的措施是?（）[单选题]*A.吊销执照B.暂停基金结算和拨付(正确答案)C.直接移送公安D.取消医保定点资格3.根据细则，骗取医保基金支出，罚款金额为骗取金额的多少倍?（）[单选题]*A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下(正确答案)C.3倍以上6倍以下D.5倍以上10倍以下4.下列哪项属于“高套或低编病种编码”的违规行为?（）[单选题]*A.诱导参保人住院B.故意篡改主要诊断编码以套取更高费用(正确答案)C.将自费项目串换为医保项目D.重复申报工伤保险已付费用5.《实施细则》核心精神“三全一智能”包括?（）*A.全流程(正确答案)B.全领域(正确答案)C.全链条(正确答案)D.全人工审核E.智能监管(正确答案)六、《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》1.WS/T862-2025的实施时间是?（）[单选题]*A.2025年7月30日B.2026年2月1日(正确答案)C.2026年1月1日D.2025年12月1日2.关于无症状菌尿筛查，新标准明确规定?（）[单选题]*A.对所有留置导尿管患者常规筛查B.不宜常规对留置导尿管患者开展主动筛查(正确答案)C.每周筛查一次D.仅对发热患者筛查3.下列哪项操作是新标准明确禁止的?（）[单选题]*A.每日温水清洁尿道口B.使用无菌润滑剂置管C.常规使用抗菌药物膀胱冲洗(正确答案)D.保持集尿袋低于膀胱水平4.对于单纯尿失禁患者，留置导尿管的指征是?（）[单选题]*A.患者要求即可B.家属同意即可C.严禁常规留置导尿管(正确答案)D.住院超过3天可置管5.新标准中明确推荐的可替代留置导尿的方案包括?（）*A.间歇导尿(正确答案)B.避孕套导尿(正确答案)C.膀胱扫描仪评估残余尿(正确答案)D.永久性膀胱造瘘6.置管后的正确维护措施包括?（）*A.集尿袋高度始终低于膀胱水平(正确答案)B.及时清空集尿袋，出尿口不触碰容器(正确答案)C.每日使用消毒剂常规冲洗尿道口D.更换集尿袋前先消毒导尿管接头(正确答案)7.新标准与2010年旧指南相比，主要变革包括?（）*A.从推荐性升格为强制性行业标准(正确答案)B.明确“管理-监测-预防”三大模块(正确答案)C.新增置管前使用无菌润滑剂(正确答案)D.取消了对导尿管更换的所有限制8.为了预防CAUTI，应常规每3天更换一次导尿管。[判断题]*对错(正确答案)9.手术患者应在术后24小时内尽早评估，及时拔除不必要的导尿管。[判断题]*对(正确答案)错10.可以使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗以预防感染。[判断题]*对错(正确答案)七、《呼吸机相关肺炎预防与控制标准解读》1.根据WS/T863-2025，VAP的定义是指建立人工气道并接受机械通气多少小时后发生的肺炎?（）[单选题]*A.24小时B.48小时(正确答案)C.72小时D.96小时2.预防VAP最有效的措施是?（）[单选题]*A.每日评估拔管可能性，尽早拔管(正确答案)B.每日更换呼吸机管路C.常规使用抗生素雾化D.每4小时更换集水杯3.气囊压力应维持在什么范围?（）[单选题]*A.15-20cmH₂OB.20-25cmH₂OC.25-30cmH₂O(正确答案)D.30-35cmH₂O4.关于呼吸机管路更换，新标准建议?（）[单选题]*A.每日更换B.每3天更换C.无需常规频繁更换，故障或污染时更换(正确答案)D.每周更换2次5.下列哪些是预防VAP的核心体位和气道管理措施?（）*A.床头抬高30°-45°(正确答案)B.声门下分泌物吸引(正确答案)C.使用密闭式吸痰系统(正确答案)D.常规使用抗菌药物涂层导管6.关于口腔护理预防VAP，正确做法有?（）*A.可使用0.12%-0.2%氯己定溶液(