2026年养老护理职业技能竞赛试题题库(生活照护)含答案

2026年养老护理职业技能竞赛试题题库(生活照护)含答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.为卧床老年人开展口腔清洁时，以下关于漱口液选择的表述正确的是（）A.真菌感染老年人首选0.1%醋酸溶液B.铜绿假单胞菌感染老年人首选1%~4%碳酸氢钠溶液C.口臭、口腔感染老年人首选复方硼砂溶液（朵贝尔液）D.厌氧菌感染老年人首选0.02%呋喃西林溶液答案：C。解析：0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染；1%~4%碳酸氢钠溶液适用于真菌感染；0.02%呋喃西林溶液为广谱抗菌液，适用于普通清洁；复方硼砂溶液可轻微抑菌、除臭，适配口臭及轻度口腔感染场景；厌氧菌感染需首选0.08%甲硝唑溶液。2.为长期卧床老年女性进行会阴部清洁时，操作顺序正确的是（）A.从耻骨联合处向肛门方向擦拭，先清洁尿道口周围，再清洁大阴唇、小阴唇B.从肛门向耻骨联合处擦拭，先清洁肛周，再清洁外生殖器C.从耻骨联合处向肛门方向擦拭，先清洁大阴唇，再清洁尿道口、小阴唇D.可按照个人习惯随意擦拭，只要清洁到位即可答案：A。解析：老年女性会阴部清洁需遵循“由上至下、由内向外”的顺序，从尿道口（污染最轻区域）逐步向肛门（污染最重区域）擦拭，避免肠道细菌逆行引发泌尿系统感染。3.老年高血压患者每日食盐摄入量应严格控制在（）A.3g以下B.5g以下C.8g以下D.10g以下答案：B。解析：依据《中国老年人膳食指南（2022）》及老年慢性病照护规范，老年高血压患者需严格限盐，每日烹调用盐及加工食品中隐形盐总摄入量需低于5g，减少水钠潴留诱发的血压波动。4.为留置导尿管的老年人更换集尿袋时，集尿袋的固定高度应为（）A.与膀胱平齐B.高于耻骨联合10cmC.低于耻骨联合10cmD.固定于床档最上端答案：C。解析：集尿袋高度需低于耻骨联合位置，避免尿液反流引发逆行性泌尿系统感染，同时需避免牵拉导尿管，防止尿道黏膜损伤。5.为偏瘫老年人穿脱套头上衣时，操作顺序正确的是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿近侧，先脱远侧D.无固定顺序，以操作方便为准答案：B。解析：偏瘫老年人穿脱衣物需遵循“患侧优先穿、健侧优先脱”的原则，减少患侧肢体牵拉，降低关节脱位、疼痛等不良事件发生率。6.老年人餐后需保持半卧位30~60分钟，最主要的目的是（）A.促进食物消化B.防止食物反流误吸C.减少腰骶部压力D.方便肢体活动答案：B。解析：老年人食管括约肌张力下降、吞咽反射减弱，平卧位进食后极易发生胃内容物反流，引发吸入性肺炎甚至窒息，餐后保持半卧位可利用重力作用减少反流风险。7.某老年人体温持续在39~40℃水平，24小时内体温波动不超过1℃，该热型属于（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热答案：B。解析：稽留热典型表现为体温恒定维持在39~40℃达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等老年感染性疾病；弛张热24小时波动超过1℃，最低体温仍高于正常；间歇热表现为高热与无热期交替出现；不规则热体温波动无规律。8.使用普通轮椅转运老年人时，轮椅放置的正确位置是（）A.轮椅背靠床头，与床呈45°夹角，刹车制动、翻起脚踏板B.轮椅紧贴床尾，与床呈90°夹角，无需刹车C.轮椅放置在床的健侧，与床平行，刹车制动D.轮椅放置在床的患侧，与床平行，翻起脚踏板答案：A。解析：轮椅转运时需将轮椅背靠床头、与床呈45°夹角，形成安全的移位夹角，同时提前制动刹车、翻起脚踏板，避免移位过程中轮椅滑动、老年人绊倒。9.老年糖尿病患者发生轻度低血糖反应（心慌、手抖、出冷汗，意识清醒）时，首选的处置方式是（）A.立即口服15g快速吸收碳水化合物，如半杯糖水、3~5块方糖B.立即静脉推注50%葡萄糖注射液C.立即给予馒头、面包等固体主食D.让老年人平卧休息，等待症状自行缓解答案：A。解析：清醒状态下轻度低血糖需快速补充15g单糖类食物，15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L需再次补充；静脉推注高糖适用于意识障碍的重度低血糖患者；固体主食升糖速度慢，不适合低血糖急救；平卧休息无法快速纠正低血糖，可能进展为昏迷。10.为老年人进行鼻饲喂养时，每次鼻饲液的灌注量及间隔时间正确的是（）A.每次不超过100ml，间隔不少于1小时B.每次不超过200ml，间隔不少于2小时C.每次不超过300ml，间隔不少于3小时D.每次不超过400ml，间隔不少于4小时答案：B。解析：老年人胃容量减小、胃排空速度减慢，每次鼻饲量超过200ml、间隔短于2小时易引发胃潴留、反流误吸，鼻饲液温度需维持在38~40℃，灌注前需确认胃管在胃内、回抽胃残余量小于100ml方可灌注。11.为卧床老年人更换床单时，以下操作错误的是（）A.移开床旁桌距床20cm，床旁椅移至床尾，动作轻柔避免扬尘B.协助老年人翻身侧卧于对侧床栏处，注意保暖、防止坠床C.更换过程中可将污床单暂时放置在老年人床旁地面上，方便后续整理D.拉平床单后将边角塞于床垫下，保持床单平整无褶皱，预防压疮答案：C。解析：更换床单时污单需放入护理车污衣袋内，禁止放置在地面或清洁区域，避免病原菌交叉污染。12.老年人佩戴活动义齿时，以下清洁护理方式正确的是（）A.每日睡前将义齿取下，用热水浸泡消毒B.清洁义齿时使用硬毛牙刷大力刷洗，去除食物残渣C.睡前将义齿清洁后浸泡在冷开水中，每日更换清水D.义齿佩戴不贴合时，可自行用砂纸打磨边缘答案：C。解析：热水浸泡会导致义齿树脂材料变形；硬毛牙刷刷洗会磨损义齿表面，增加菌斑附着概率；义齿适配性下降时需联系专业口腔医师调整，禁止自行打磨避免损伤口腔黏膜。13.为卧床老年人进行温水擦浴降温时，禁擦的部位是（）A.颈部、腋下、腹股沟B.后枕部、心前区、腹部、足底C.上肢、背部D.下肢、腘窝答案：B。解析：后枕部对冷刺激敏感，易引发冻伤；心前区冷刺激可诱发反射性心率减慢、心律失常；腹部冷刺激易导致腹泻；足底冷刺激可引发一过性冠状动脉收缩，因此上述部位为擦浴禁忌区域；颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域为重点擦浴部位，可通过血流散热达到降温效果。14.照护认知症老年人时，以下沟通方式正确的是（）A.面对老年人的错构、虚构表现，直接指出错误并纠正B.交流时语速缓慢、语句简短，配合肢体动作，保持目光接触C.为避免老年人走失，将老年人长期锁在房间内D.老年人出现激越行为时，直接使用约束带限制肢体活动答案：B。解析：认知症老年人的记忆偏差为疾病表现，直接纠正易引发挫败感、激越情绪；长期锁闭房间会加重认知衰退、诱发谵妄；约束带仅在老年人存在明确自伤、伤人风险时，经评估后短期使用，禁止作为常规照护手段。15.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在（）A.40℃以内B.50℃以内C.60℃以内D.70℃以内答案：B。解析：老年人皮肤敏感性下降、末梢循环差，热水袋水温超过50℃且长时间接触同一部位时，易引发低温烫伤，使用时需用毛巾包裹热水袋，避免直接接触皮肤，每15分钟查看一次局部皮肤情况。16.给视力障碍老年人喂食时，以下操作正确的是（）A.为加快喂食速度，可提前将饭、菜、汤混合后喂入B.喂食前告知老年人食物名称、温度，按照老年人习惯的顺序喂食C.喂食时站在老年人患侧，快速将汤匙送入老年人口中D.鼓励视力障碍老年人自行进食，无需告知餐盘内食物位置答案：B。解析：视力障碍老年人进食前需做好信息告知，尊重其饮食偏好与进食顺序，帮助其建立进食安全感；混合食物会降低进食体验、易引发呛咳；喂食时需站在老年人健侧，缓慢送入食物；鼓励自主进食时需按照“时钟定位法”告知食物位置，方便老年人自行取食。17.压疮风险评估采用Braden量表，其中评分≤12分的老年人，翻身间隔时间应为（）A.每4小时一次B.每2小时一次，必要时每1小时一次C.每天翻身2次D.仅在老年人主诉不适时翻身答案：B。解析：Braden量表评分越低压疮风险越高，评分≤12分为高度风险，需至少每2小时翻身一次，对于消瘦、营养不良、局部皮肤已经出现发红的老年人，需缩短至每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作。18.为老年人进行氧气吸入操作时，以下表述正确的是（）A.氧气流量表调节到位后，直接将鼻导管插入老年人鼻腔B.长期吸氧的老年人，湿化瓶内需添加无菌蒸馏水，每日更换湿化液C.为达到快速氧疗效果，可直接将氧流量调至6L/min以上D.老年人吸氧过程中，可在床边使用电动剃须刀答案：B。解析：鼻导管插入前需调节氧流量并确认氧气通畅、温度适宜，避免高流量氧气直接冲击鼻黏膜；慢性阻塞性肺疾病老年人需采用低流量（1~2L/min）持续吸氧，高流量吸氧易引发二氧化碳潴留；氧气为助燃气体，吸氧区域禁止明火、电器打火，避免发生火灾。19.协助行动不便老年人如厕时，以下操作错误的是（）A.卫生间提前放置防滑垫，安装扶手，呼叫器放置在老年人伸手可及位置B.老年人蹲下、站起时，照护人员站在其前方，协助支撑身体C.老年人排便时，照护人员站在门外等待，无需在旁陪护，保护隐私D.排便结束后，观察老年人排泄物性状、颜色，有异常及时告知医护人员答案：C。解析：行动不便老年人如厕时易发生体位性低血压、滑倒等意外，照护人员需在旁陪伴，不可远离，避免突发意外时无法及时处置。20.老年人服用多种药物时，以下服药方式正确的是（）A.为减少服药次数，可将所有药物一次性混合服用B.降压药需放在饭后服用，减少胃肠道刺激C.硝酸甘油片需放在棕色避光瓶内保存，心绞痛发作时舌下含服D.老年人吞咽困难时，可将所有缓释片、胶囊掰开研磨后服用答案：C。解析：不同药物服用时间存在差异，如降压药多晨起空腹服用、对胃黏膜有刺激的药物饭后服用，不可随意混合；缓释片、胶囊掰开研磨后会破坏药物缓释结构，导致药物快速释放，引发血药浓度骤升、不良反应增加；硝酸甘油见光易分解，需避光保存，舌下含服可快速通过黏膜吸收，快速缓解心绞痛症状。21.老年人发生轻度烫伤（皮肤发红、无水疱、疼痛明显）时，第一步处置措施是（）A.立即在烫伤处涂抹牙膏、酱油等偏方B.立即用流动冷水冲洗烫伤部位15~20分钟C.立即挑破水疱，涂抹烫伤膏D.立即用干净布料包裹烫伤部位送医答案：B。解析：轻度烫伤后首先需通过流动冷水冲洗降低局部皮肤温度，减少余热对深层组织的损伤；涂抹偏方会增加感染风险、影响医生对创面的判断；挑破水疱易引发感染；仅中重度烫伤需在降温后简单包扎送医。22.为睡眠障碍老年人营造睡眠环境时，以下措施不合适的是（）A.卧室温度维持在22~24℃，湿度50%~60%B.睡前30分钟为老年人播放节奏强烈的音乐，帮助其兴奋后快速入睡C.拉上遮光窗帘，关闭强光光源，保留弱光地灯D.协助老年人睡前排空膀胱，减少夜间起夜次数答案：B。解析：睡前需避免声光刺激、情绪兴奋，强烈节奏音乐会让交感神经兴奋，加重入睡困难；适宜的温湿度、暗光环境、减少起夜干扰可有效提升睡眠质量。23.照护留置鼻胃管的老年人时，以下护理措施错误的是（）A.每日用棉签清洁鼻腔，检查鼻黏膜有无破损B.每次鼻饲前确认胃管在胃内，用30ml温开水脉冲式冲管C.胃管固定胶布每日更换，若被汗液、分泌物污染随时更换D.为避免胃管脱出，将胃管牢牢固定在老年人枕头上答案：D。解析：胃管需固定在老年人鼻翼及面颊部，留出适当长度方便老年人头部活动，固定在枕头上会导致老年人转头时牵拉胃管，引发黏膜损伤、胃管脱出。24.老年人正常排便频率的范围是（）A.每日1次，超过1次即为腹泻B.每周1次，无腹胀即为正常C.每周3次至每日3次，排便无困难、性状正常即为正常D.每日3次以上，粪便稀薄即为正常答案：C。解析：老年人肠道蠕动减慢，排便频率存在个体差异，只要排便无费力、粪便为成形软便，每周3次到每日3次均属于正常范围；超过每日3次且粪便稀薄为腹泻，每周少于3次且排便费力、粪便干结为便秘。25.协助老年人进行床上洗发时，以下操作正确的是（）A.洗发时水温调节至50~55℃，避免老年人受凉B.洗发过程中注意观察老年人面色、呼吸，若出现头晕、心慌立即停止操作C.为洗得更干净，用指甲抓挠老年人头皮D.洗发后让头发自然风干，无需及时吹干答案：B。解析：床上洗发水温需调节至40~45℃，避免烫伤或受凉；需用指腹轻柔按摩头皮，指甲抓挠易抓破头皮引发感染；洗发后需及时用吹风机吹干头发，避免受凉感冒。26.老年痴呆患者出现游走行为时，以下照护措施正确的是（）A.采用约束带限制老年人活动，避免走失B.评估老年人游走需求，在保证安全的前提下划定活动范围，安排专人陪护C.严厉批评老年人的游走行为，要求其卧床休息D.发现老年人游走时，强行将其拉回房间答案：B。解析：游走是认知症老年人的常见行为表现，多与环境不适应、需求未满足有关，需合理引导而非强制限制；批评、强行拉拽易引发老年人激越情绪、加重行为紊乱。27.为老年人测量血压时，以下操作正确的是（）A.测量前让老年人跑步5分钟，促进血液循环B.协助老年人取坐位，上臂中点与心脏处于同一水平，袖带下缘距肘窝2~3cmC.袖带绑得越紧，测量结果越准确D.连续测量3次，每次间隔1分钟，取最高值为测量结果答案：B。解析：测量血压前需让老年人安静休息5~10分钟，避免运动、情绪激动影响结果；袖带松紧以能插入1指为宜，过紧会导致测量值偏低，过松会导致测量值偏高；连续测量时需间隔1~2分钟，取平均值为最终结果。28.老年人进食过程中发生呛咳、呼吸困难、发绀，疑似异物卡喉时，应立即采取的急救措施是（）A.让老年人大口喝水，将异物冲下去B.站在老年人背后，采用海姆立克法快速向上冲击上腹部C.让老年人平卧，用力叩击其胸部D.立即给老年人拍背，等待异物自行咳出答案：B。解析：异物卡喉引发气道梗阻时，海姆立克法通过冲击腹部抬高膈肌，增加气道压力将异物冲出，是首选急救措施；喝水会加重异物梗阻，拍背易导致异物移位进入更深气道，平卧叩击胸部无法快速解除梗阻。29.以下关于老年人足部护理的表述，错误的是（）A.糖尿病老年人每日需用37~40℃温水洗脚，时间不超过10分钟B.老年人趾甲修剪时需剪得短而圆，边缘剪到甲沟位置，避免划伤C.每日检查老年人足部有无破损、水疱、胼胝，尤其是糖尿病患者D.选择宽松、透气的棉质鞋袜，避免足部受压答案：B。解析：老年人趾甲修剪需平直修剪，留出1mm左右长度，不可剪得过短、不可剪甲沟位置，避免损伤甲周组织引发甲沟炎；糖尿病老年人足部感觉减退，需严格控制水温，避免烫伤，定期检查足部预防糖尿病足。30.失能老年人日常口腔清洁时，若使用电动吸引器吸出口腔内漱口液及分泌物，负压吸引的压力应调节为（）A.0.01~0.02MPaB.0.02~0.04MPaC.0.06~0.08MPaD.0.1MPa以上答案：B。解析：口腔吸引时压力需控制在0.02~0.04MPa，压力过低无法有效吸净分泌物，压力过高易损伤口腔黏膜、引发牙龈出血。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.为老年人准备饮食时，需遵循的原则包括（）A.食物种类多样，谷薯类、优质蛋白、蔬菜水果合理搭配B.食物细软易咀嚼，避免坚硬、粗糙、过黏的食物C.严格控制烹调用油、盐、糖的摄入量D.所有老年人统一采用流质饮食，方便吞咽答案：ABC。解析：饮食制备需结合老年人咀嚼、吞咽能力选择适宜性状，咀嚼功能正常的老年人无需进流质饮食，长期流质饮食会导致咀嚼功能退化、营养摄入不足。2.卧床老年人压疮好发部位包括（）A.仰卧位时的枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟B.侧卧位时的耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝C.坐位时的坐骨结节、肘部D.俯卧位时的面颊、耳廓、髂前上棘、膝部答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，不同体位下的受压部位均为压疮高发区域。3.老年人跌倒的高危因素包括（）A.年龄≥75岁，既往有跌倒史B.服用降压药、降糖药、镇静催眠药C.地面湿滑、通道有障碍物、光线昏暗D.肢体活动障碍、平衡能力下降、视力减退答案：ABCD。解析：跌倒是老年人群高发意外，生理功能退化、药物不良反应、环境安全隐患、慢性疾病影响均为跌倒高危因素，需从多维度开展预防。4.为老年人进行床上擦浴时，正确的操作要点包括（）A.关闭门窗，调节室温至24~26℃，水温50~52℃B.按照“脸-颈-上肢-胸腹部-背部-下肢-会阴-足部”的顺序擦拭C.擦浴过程中减少老年人身体暴露，注意保暖，每次只暴露正在擦拭的部位D.擦拭过程中观察老年人皮肤情况，有异常及时处置答案：ABCD。解析：床上擦浴需严格遵循操作顺序，做好保暖措施，控制好水温和室温，避免老年人受凉，同时全程观察老年人反应，保障操作安全。5.照护尿失禁老年人时，正确的措施包括（）A.定时协助老年人排尿，建立规律的排尿习惯B.保持会阴部皮肤清洁干燥，及时更换尿垫、衣物，预防皮肤破溃C.指导老年人进行盆底肌训练，改善控尿能力D.为减少护理工作量，长期为老年人留置导尿管答案：ABC。解析：长期留置导尿管易引发泌尿系统感染、尿道黏膜损伤，尿失禁老年人需优先采用行为训练、皮肤护理、外用接尿装置等方式照护，避免不必要的导尿操作。6.协助老年人服药时，需核对的内容包括（）A.核对老年人姓名、床号，确认给药对象正确B.核对药物名称、剂量、浓度，避免发错药物C.核对给药时间、给药途径，确认给药方法正确D.核对药物有效期、性状，确认药物无变质答案：ABCD。解析：给药操作需严格执行“三查七对”制度，确认给药对象、药物信息、给药方法、药物质量均无差错后方可协助老年人服药，服药后确认药物咽下，避免老年人藏药、吐药。7.老年人良好睡眠习惯的培养措施包括（）A.规律作息，每日固定上床、起床时间，白天适当活动，减少卧床时间B.睡前避免饮用浓茶、咖啡、酒精等兴奋性饮品，避免过饱C.睡前协助老年人进行温水泡脚、轻柔按摩，放松身心D.若老年人夜间入睡困难，立即给予安眠药物服用答案：ABC。解析：睡眠障碍需首先通过非药物方式干预，安眠药物需在医师评估指导下短期使用，避免自行用药引发药物依赖、认知损害、跌倒等不良反应。8.为留置导尿管的老年人进行护理时，正确的措施包括（）A.保持导尿管引流通畅，避免管道受压、扭曲、堵塞B.每日用温水清洁尿道口2次，观察尿道口有无红肿、分泌物C.每周更换集尿袋1~2次，按照导尿管材质定期更换导尿管D.鼓励老年人在病情允许的情况下多饮水，每日饮水量1500~2000ml答案：ABCD。解析：留置导尿管护理需严格遵循无菌原则，保持引流系统密闭，做好局部清洁，保证足够水分摄入，预防导尿管相关感染。9.为老年人喂食时，正确的操作要点包括（）A.食物温度控制在38~40℃，避免过烫或过凉B.每勺喂食量为1/2~2/3汤匙，等老年人完全咽下后再喂下一口C.喂食过程中与老年人适当交流，观察其吞咽情况，有无呛咳D.若老年人出现恶心、呛咳，立即停止喂食，让老年人低头拍背答案：ABCD。解析：喂食时需控制好食物温度、喂食速度和喂食量，密切观察老年人反应，出现呛咳时立即停止操作，及时处置避免误吸。10.认知症老年人照护的核心原则包括（）A.尊重老年人的人格，避免歧视、嘲笑老年人的异常行为B.维持老年人的残存功能，鼓励老年人完成力所能及的日常活动C.营造安全、熟悉的生活环境，减少环境变化带来的应激D.采用强制性手段纠正老年人的异常行为，保证照护秩序答案：ABC。解析：认知症照护需以老年人为中心，理解疾病导致的行为异常，采用非药物干预方式引导，禁止强制、惩罚性的照护手段，避免加重老年人的心理创伤和行为紊乱。11.老年人便秘的预防和照护措施包括（）A.鼓励老年人多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮B.每日保证1500~1700ml的饮水量，晨起可饮用一杯温开水C.指导老年人养成定时排便的习惯，排便时避免看手机、读书D.长期为老年人使用刺激性泻药，保持每日排便答案：ABC。解析：长期使用刺激性泻药会导致肠道蠕动功能下降、肠黏膜损伤，加重便秘，还可能引发电解质紊乱，便秘需先通过饮食、运动、排便习惯培养等方式改善，必要时在医师指导下使用缓泻剂。12.使用轮椅转运老年人时，正确的安全措施包括（）A.老年人坐稳后系好安全带，身体尽量向后靠B.推轮椅时速度缓慢，下坡时采用倒行方式，让老年人面朝坡上C.轮椅经过门槛、电梯缝时，提前告知老年人，抬起脚踏板平稳通过D.暂时离开时，将轮椅刹车制动，避免轮椅滑动答案：ABCD。解析：轮椅转运全程需做好安全防护，控制转运速度，应对特殊地形时提前做好防护，离开时必须制动，防止意外发生。13.老年人口腔健康的标准包括（）A.牙齿清洁，无龋洞、无疼痛感B.牙龈颜色正常，无出血、萎缩C.口腔无异味，口腔黏膜完整无溃疡D.牙齿全部缺失，佩戴全口义齿答案：ABC。解析：老年人口腔健康要求牙齿、牙龈、黏膜均处于健康状态，牙齿缺失不属于健康范畴，需及时修复以保障咀嚼功能。14.为老年人进行会阴部清洁时，正确的操作要点包括（）A.操作前向老年人解释目的，遮挡屏风，保护老年人隐私B.水温调节至40~45℃，使用专用毛巾、盆具，避免交叉感染C.男性老年人清洁时需翻开包皮，清除冠状沟处的污垢D.清洁后及时擦干会阴部皮肤，保持局部干燥答案：ABCD。解析：会阴部皮肤娇嫩、临近尿道口和肛门，清洁时需做好隐私保护，控制水温，专用洁具，充分清洁褶皱处污垢，避免感染。15.老年人发生呕吐时，正确的照护措施包括（）A.立即协助老年人取侧卧位，头偏向一侧，避免呕吐物误吸B.呕吐后及时为老年人清洁口腔，更换污染的衣物、被服C.观察呕吐物的颜色、量、性状、气味，有异常及时留取标本送检D.呕吐后立即让老年人进食大量食物，补充营养答案：ABC。解析：呕吐后胃肠道处于应激状态，需暂时禁食或给予少量温流质饮食，避免立即大量进食刺激胃肠道，加重呕吐症状。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.为卧床老年人翻身时，若老年人身上带有多种导管，应先将导管固定妥当，翻身后检查导管是否通畅，避免牵拉、脱出。（√）2.老年人洗浴时间应安排在饭后1小时进行，每次洗浴时间不超过20分钟，避免空腹或饱餐后立即洗浴引发意外。（√）3.为老年人测量直肠温度时，需将体温计水银端插入肛门3~4cm，测量时间3分钟，腹泻、直肠手术的老年人禁测肛温。（√）4.给老年人喂药时，若老年人提出药物和之前不一样，可直接告知老年人“医生开的药不会错”，让老年人服下即可。（×）解析：当老年人对药物提出疑问时，需暂停给药，重新核对药物名称、剂量、给药对象，确认无误并向老年人解释清楚后再给药，避免给药错误。5.长期卧床的老年人，为预防下肢深静脉血栓，可指导老年人进行下肢踝泵运动，即踝关节的屈伸、旋转活动，促进下肢血液循环。（√）6.为老年人进行鼻饲时，若回抽胃残余量超过150ml，说明存在胃潴留，需暂停鼻饲，及时告知医护人员处置。（√）7.老年人皮肤瘙痒时，可用热水烫洗皮肤、用碱性肥皂清洁皮肤，达到止痒效果。（×）解析：老年人皮肤皮脂腺分泌减少、皮肤干燥，热水烫洗、碱性肥皂会破坏皮肤屏障，加重皮肤干燥、瘙痒症状，需用温水清洁，涂抹润肤剂保护皮肤。8.为老年人更换纸尿裤时，需将纸尿裤松紧调节至能插入1~2指为宜，边缘整理平整，避免摩擦皮肤引发压疮。（√）9.照护失智老年人时，需将家中危险物品如刀具、药品、热水瓶等妥善收纳，避免老年人接触引发意外伤害。（√）10.老年人进行关节活动度训练时，若出现关节疼痛，需加大活动力度，帮老年人把关节活动到最大范围，达到训练效果。（×）解析：关节活动度训练需以老年人无明显疼痛为度，暴力牵拉、活动力度过大易导致关节损伤、骨折，训练需循序渐进，在耐受范围内逐步增加活动范围。四、案例分析题（共3题，每题15分）1.案例：李爷爷，78岁，脑梗死后遗左侧肢体偏瘫，卧床1年，体重指数18.5（偏瘦），近期骶尾部皮肤出现3cm×4cm的发红区域，压之不褪色，皮肤完整无破溃，李爷爷每日进食量较少，有大小便失禁情况，每日翻身3次。问题：（1）请判断李爷爷骶尾部的皮肤状况属于压疮哪一期？（2）请列出针对李爷爷的压疮照护要点。（15分）答案：（1）李爷爷骶尾部皮肤压之不褪色、完整无破溃，属于Ⅰ期压疮（淤血红润期）。（3分）（2）照护要点：①减压护理：将翻身间隔缩短至每1~2小时一次，采用30°侧卧位体位，避免骶尾部持续受压；可使用减压床垫、软枕垫于骨隆突处，禁止使用橡胶气圈，避免局部血液循环受阻；翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤摩擦损伤。（3分）②皮肤护理：及时清理大小便，用温水清洁会阴部及骶尾部皮肤，使用皮肤保护膜、液体敷料保护局部皮肤，避免排泄物刺激；保持床单位平整、干燥、无碎屑，发红区域禁止按摩，避免加重软组织损伤。（3分）③营养支持：评估老年人营养状况，给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜果蔬，必要时遵医嘱补充营养制剂，改善营养状态，提升皮肤修复能力。（3分）④健康观察：每次翻身时观察骶尾部及其他骨隆突处皮肤情况，做好记录，若皮肤出现水疱、破溃需及时告知医护人员处置；指导家属掌握压疮预防要点，共同做好照护。（3分）2.案例：张奶奶，82岁，既往有慢性阻塞性肺疾病病史10年，今日午餐进食汤圆时突然出现剧烈呛咳，双手抓住喉咙，面色发绀，无法说话，呼吸困难。问题：（1）请判断张奶奶发生了什么急症？（2）请描述现场急救的操作流程及后续照护要点。（15分）答案：（1）张奶奶在进食黏性食物时出现呛咳、不能发声、发绀、呼吸困难，判断为气道异物梗阻（异物卡喉）。（3分）（2）急救流程：①立即呼喊他人通知医护人员，同时快速评估张奶奶意识状态，因为张奶奶意识清醒，立即采用立位海姆立克法急救：站在张奶奶背后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拳眼顶住脐上两横指位置（剑突下、脐上的上腹部区域），另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部，反复