2026事业单位笔试-新疆-新疆中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-新疆-新疆中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男，68岁，有高血压病史，突然意识丧失，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是？A.小脑出血B.桥脑出血C.脑叶出血D.基底节区出血2、患者男，45岁，发热、头痛、恶心1周，伴意识障碍2天。查体：体温38.5℃，颈强直阳性，克尼格征阳性，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液：白细胞200×10的6次方/L，淋巴细胞为主，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。最可能的诊断是？A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性乙型脑炎3、患者女，32岁，双下肢无力伴麻木2周，ascendingparalysis，腱反射消失，病理征阴性。脑脊液蛋白细胞分离。最可能的诊断是？A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.格林巴利综合征C.周期性麻痹D.脊髓炎4、患者男，55岁，突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍1小时。查体：血压200/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左侧直径4mm、右侧2mm，左侧肢体偏瘫。最可能的病变部位是？A.左侧脑叶出血B.右侧脑叶出血C.左侧基底节区出血D.右侧基底节区出血5、患者男，70岁，行走不稳2年，起步困难，转身缓慢，呈小步态，面部表情呆板。最可能的诊断是？A.帕金森病B.正常压力脑积水C.脊髓小脑性共济失调D.颈椎病6、患者女，25岁，反复发作性意识丧失伴四肢抽搐3年，每次持续2至3分钟，发作后嗜睡。最适宜的确诊检查是？A.头颅CTB.脑电图C.头颅MRID.腰椎穿刺7、患者男，50岁，发现左侧面部麻木伴咀嚼无力3个月，逐渐加重。查体：左侧角膜反射消失，左侧咬肌萎缩，张口时下颌偏向左侧。最可能的病变部位是？A.左侧三叉神经B.右侧三叉神经C.左侧面神经D.右侧面神经8、患者男，62岁，有吸烟史30年，突发右侧肢体无力伴失语1天。头颅CT示左侧大脑中动脉供血区楔形低密度灶。最可能的病理机制是？A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑脓肿9、患者女，40岁，双下肢无力伴大小便障碍2天，病前2周有上呼吸道感染史。查体：双下肢肌力2级，T10以下感觉减退，腱反射消失，双侧巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是？A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰巴利综合征D.脊髓压迫症10、中医妇科学中，月经的主要来源是A.天癸B.冲任气血C.胞宫D.肾精E.脾气11、中医认为月经产生的主要机理是A.肾气盛，天癸至，任通冲盛，血溢胞宫B.脾气健运，冲任通盛C.肝气条达，冲任调和D.心主血脉，下通胞宫E.肺气宣降，朝百脉12、下列哪项不属于导致月经先期的病因病机A.气虚B.血热C.血瘀D.阴虚E.肝郁化火13、患者月经周期提前，量多色深红质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其证型是A.气虚证B.虚热证C.实热证D.肝郁证E.血瘀证14、"崩漏"之"崩"是指A.经血非时暴下不止B.经血淋漓不尽C.经行腹痛D.经血色紫黑有块E.月经周期紊乱15、治疗崩漏的基本原则是A.急则治其标，缓则治其本B.补气摄血C.清热凉血D.活血化瘀E.补肾调经16、月经先期气虚证的代表方剂是A.补中益气汤B.归脾汤C.举元煎D.固阴煎E.两地汤17、闭经虚证的主要病机是A.冲任不足，血海空虚B.痰湿阻滞胞宫C.气滞血瘀，冲任不通D.寒凝血瘀E.肝郁气滞18、闭经肾虚证的首选方剂是A.归肾丸B.左归丸C.苍附导痰丸D.血府逐瘀汤E.温经汤19、痛经的主要发病机理是A.不通则痛和不荣则痛B.寒凝胞宫C.气滞血瘀D.湿热瘀结E.气血虚弱20、痛经寒凝血瘀证的代表方剂是A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.桂枝茯苓丸D.膈下逐瘀汤E.生化汤21、"胎动不安"的最主要症状是A.妊娠期阴道少量流血，时下时止B.妊娠期间腰酸腹痛，胎动下坠C.妊娠期间神疲乏力，头晕心悸D.妊娠期间恶心呕吐，择食偏嗜E.妊娠期间腹中疼痛，阵发加剧22、治疗胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.保阴煎E.归肾丸23、异位妊娠的主要病机是A.少腹瘀阻，脉络破损B.肝郁气滞C.湿热瘀结D.气虚血脱E.以上皆是24、产后痉病的主要病因是A.阴血骤虚，筋脉失养B.感染邪毒C.瘀血内阻D.外感风邪E.肝阳上亢25、产后发热感染邪毒证的首选方剂是A.解毒活血汤B.清营汤C.五味消毒饮D.仙方活命饮E.黄连解毒汤26、恶露不绝的主要病机是A.冲任不固，血海不宁B.气虚下陷C.血热内扰D.瘀血内阻E.肝肾不足27、产后血晕的实证主要表现为A.突然晕厥，面色苍白，心悸胸闷B.突然晕厥，面色紫暗，气粗喘促C.神志昏迷，四肢厥冷，大汗淋漓D.头晕眼花，乏力懒言E.心烦易怒，失眠多梦28、中医认为"带下病"的主要病机是A.湿邪伤及任带二脉B.脾虚生湿C.肾虚不固D.肝经湿热E.以上均是29、妊娠恶阻脾胃虚弱证的代表方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连丸C.逍遥散D.橘皮竹茹汤E.参苓白术散30、中医妇科学认为，月经产生的主要机制是A.天癸至，任通冲盛B.肾气盛，气血充C.脾胃健，水谷精微足D.肝气舒，血脉通畅E.心主血脉，肺朝百脉31、月经先期的常见病因病机不包括A.气虚不摄B.血热妄行C.瘀血阻络D.肝郁化火E.阴虚内热32、月经后期属血虚证者，其治法是A.温经散寒，养血调经B.补气摄血，固冲调经C.养血益气，调理冲任D.活血化瘀，理气调经E.清热凉血，调经止痢33、痛经实证的主要病机是A.冲任失调，胞宫失养B.气血不足，胞脉失荣C.寒凝血瘀，冲任阻滞D.肝肾亏虚，冲任虚损E.脾气虚弱，统摄无权34、闭经与胎萎不长的鉴别要点是A.有无停经史B.有无生育史C.有无腹痛D.脉象是否滑数E.尿妊娠试验35、崩漏的主要病机是A.冲任损伤，不能制约经血B.肾气亏虚，封藏失职C.脾虚气陷，统摄无权D.血热妄行，损伤冲任E.瘀血阻滞，血不归经36、崩漏出血期治疗原则宜A.急则治标，以止血为主B.缓则治本，以调经为主C.攻补兼施，标本同治D.活血化瘀，以通为用E.清热凉血，止血为先37、经期延长气血虚证的代表方剂是A.归脾汤B.举元煎C.补中益气汤D.固冲汤E.圣愈汤38、带下病的主要病机是A.湿邪伤及任带二脉B.热毒蕴结胞宫C.肝经湿热下注D.脾肾两虚E.冲任不固39、带下过多脾虚证的症状特点是A.带下色白或淡黄，质稀薄，无臭气B.带下色黄绿如脓，质粘稠，有臭味C.带下赤白相兼，质稀，有腥味D.带下量多，色深红，质稠E.带下五色杂下，恶臭难闻40、妊娠恶阻的主要病机是A.胃虚上逆B.肝胃不和C.痰湿停滞D.冲气上逆，胃失和降E.脾胃虚弱41、妊娠恶阻脾胃虚弱证的首选方剂是A.香砂六君子汤B.苏叶黄连丸C.保阴煎D.温胆汤E.参苓白术散42、胎漏的主要临床表现是A.妊娠期间阴道少量出血，时下时止B.妊娠期间阴道大量出血，腹痛剧烈C.妊娠期间腰腹痛，阴道出血D.妊娠期间阴道流血，伴有胎块排出E.妊娠期间腰酸腹胀，阴道流血43、胎动不安肾虚证的首选方剂是A.寿胎丸B.补肾安胎饮C.举元煎D.保阴煎E.桂枝茯苓丸44、滑胎的定义是A.自然流产连续发生三次或以上B.人工流产史C.习惯性不孕D.流产一次E.早产史45、妊娠肿胀脾虚证的代表方剂是A.白术散B.真武汤C.六君子汤D.防己黄芪汤E.五皮饮46、胎死不下的主要证型之一是A.气血虚弱B.瘀血内阻C.肾虚D.肝郁E.脾虚47、产后发热感染邪毒证的特点是A.高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽B.低热不退，恶露量少色暗C.午后潮热，盗汗颧红D.发热微恶寒，头痛身痛E.发热，乳汁不通，乳房胀痛48、产后腹痛血瘀证的代表方剂是A.生化汤B.散结镇痛方C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.肠覃汤49、产后大便难的主要病机是A.津亏肠燥B.气虚传导无力C.阳明腑实D.肝郁气滞E.脾虚湿盛50、中医妇科学认为，月经产生的机制中，起到主导作用的是以下哪项？A.冲任二脉的通盛B.天癸的至与竭C.脏腑气血的调和D.胞宫的藏泻有度51、治疗崩漏实热证的首选方剂是：A.固本止崩汤B.清热固经汤C.保阴煎D.清经散52、患者经行小腹隐痛，喜揉喜按，月经量少色淡，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是：A.寒凝血瘀证B.气血虚弱证C.肝肾亏损证D.湿热瘀阻证53、关于闭经的定义，正确的是：A.年龄超过16岁仍无月经来潮B.月经停止6个月以上C.月经停止3个月以上D.年逾18岁仍无月经来潮54、中医认为"带下病"的主要发病机制是：A.任带二脉损伤，任脉不固，带脉失约B.肝脾肾功能失调，湿邪下注C.脾胃虚弱，运化失职，湿从内生D.外感湿热之邪，侵袭胞宫55、治疗妊娠腹痛血虚证的首选方剂是：A.胶艾汤B.当归芍药散C.桂枝茯苓丸D.寿胎丸56、产后发热感染邪毒证的主要症状不包括：A.高热寒战B.小腹疼痛拒按C.恶露量多色淡D.恶露臭秽57、"子痫"发作时最合适的急救处理是：A.立即行人工流产终止妊娠B.保持呼吸道通畅，防止意外伤害C.静脉注射冬眠合剂D.立即剖宫产手术58、妊娠晚期出现阴道少量流血，无腹痛，血色淡红，伴神疲肢倦，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是：A.胎漏脾虚证B.胎动不安肾虚证C.胎漏气血虚弱证D.胎漏血热证59、不孕症中输卵管阻塞最常用的外治法是：A.阴道用药B.中药灌肠C.物理治疗D.针灸治疗60、以下哪项不属于中医妇科"五绝"疾病：A.鬼胎B.妊娠恶阻C.子痫D.胞衣不下61、产妇新居密室，蒙盖过厚，出现发热口渴，面赤唇燥，小便短黄，大便秘结，脉洪大。此为产后发热的：A.感染邪毒证B.血瘀证C.蒸乳发热D.中暑证62、痛经实证与虚证的鉴别要点，错误的是：A.实证多在经前或经期，虚证多在经后B.实证疼痛剧烈拒按，虚证隐隐作痛喜按C.实证经血色暗有块，虚证经色淡红质稀D.实证脉弦有力，虚证脉细无力E.实证多有受寒史，虚证多有久病体虚史63、崩漏瘀血证的治法是：A.活血化瘀，固冲止血B.清热凉血，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.温肾助阳，固冲止血64、胎动不安与胎漏的主要区别在于：A.是否有腰酸腹痛B.是否有阴道流血C.流血量的多少D.发病时间的早晚65、产后大便难的主要病机是：A.肠腑燥热B.血虚津亏，肠道失润C.气虚传导无力D.肝郁气滞66、下列哪项不是绝经前后诸证的肾阴虚证临床表现：A.阵发性烘热汗出B.五心烦热C.腰膝酸软D.形寒肢冷67、治疗异位妊娠稳定型的首选方剂是：A.宫外孕Ⅰ号方B.宫外孕Ⅱ号方C.丹参汤D.桃红四物汤68、产后血晕气脱证的治疗原则是：A.补气摄血，回阳救逆B.活血化瘀，理气醒神C.益气养阴，固脱止晕D.温经散寒，活血化瘀69、"妊娠肿胀"脾虚证的主要症状是：A.面浮肢肿，皮薄光亮，按之没指B.面浮肢肿，皮色不变，按之凹陷C.头重眩晕，胸闷泛恶D.心悸气短，头晕目眩70、下列哪项不是月经先期的常见病因病机？A.气虚B.血热C.血虚D.血瘀E.肝郁化热71、中医妇科认为"胞宫"的主要生理功能是：A.主持月经和孕育胎儿B.分泌带下C.主司呼吸D.调节情志E.运化水谷72、下列哪项是湿热型带下病的典型表现？A.带下量多色白质稀B.带下量多色黄质稠C.带下清冷量多D.带下赤白相间E.带下如豆渣样73、妊娠恶阻的主要病机是：A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.气逆胎气上冲D.痰湿阻滞E.阴虚火旺74、胎动不安的主要临床表现是：A.妊娠期腰酸腹痛、胎动下坠，或伴有阴道少量流血B.妊娠期完全无胎动C.妊娠期持续大量阴道流血D.妊娠期腹部无变化E.妊娠期胎动剧烈频繁75、产后发热的常见证型不包括：A.感染邪毒型B.血瘀型C.外感型D.气虚型E.食积型76、乳汁自出的主要病机是：A.气虚不能固摄乳汁B.肝郁气滞C.乳房堵塞D.乳络不通E.气血不足77、痛经的发病机制主要是：A.不通则痛和不荣则痛B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.湿热瘀阻E.气血亏虚78、下列哪项是血虚型痛经的治疗原则？A.补血养营B.活血化瘀C.温经散寒D.清热利湿E.疏肝理气79、闭经与胎闭经的主要区别在于：A.有无停经史B.有无妊娠表现C.年龄不同D.月经周期长短不同E.出血情况不同80、崩漏的主要病机是：A.冲任不固B.脾虚C.肾虚D.血热E.血瘀81、绝经前后诸证肾阴虚证的主要临床表现是：A.潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软B.畏寒肢冷、腰膝酸软C.头晕耳鸣、失眠健忘D.浮肿便溏、形寒肢冷E.烦躁易怒、胸胁胀痛82、下列哪项是妊娠肿胀气滞证的主要表现？A.肿胀随按随起、皮色不变B.肿胀按之凹陷不起C.肿胀红肿热痛D.肿胀伴发热E.肿胀仅限于下肢83、产后腹痛血瘀证的治疗方剂宜选用：A.生化汤B.当归芍药散C.肠宁汤D.散结镇痛方E.血府逐瘀汤84、不孕症的定义是指夫妇同居多长时间以上、有正常性生活而未受孕？A.半年B.一年C.两年D.三年E.四年85、妊娠晚期出现阴道流血，应首先考虑的诊断是：A.前置胎盘B.先兆早产C.胎盘早剥D.见红E.宫颈病变86、产后汗证多汗者，其病机主要是：A.气血亏虚，卫外不固B.阴虚火旺C.肝郁气滞D.外感风邪E.瘀血内阻87、盆腔炎性疾病中医多归属于：A.妇人腹痛、癥瘕B.月经不调C.带下病D.经断复来E.崩漏88、胎萎不长的主要诊断依据是：A.妊娠期间腹围、宫高增长缓慢，小于相应孕周B.胎儿停止发育C.羊水过多D.胎盘功能减退E.孕妇体重不增89、下列哪项是阴虚型闭经的主症？A.月经渐少至闭经，潮热盗汗，五心烦热B.月经停闭，形寒肢冷C.月经停闭，形体肥胖D.月经停闭，情绪抑郁E.月经停闭，带下量多90、中医妇科学中，"月经先期"是指月经周期提前多少天以上？A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天91、下列哪项是"月经后期"的主要病机？A.血热妄行B.气滞血瘀C.肾虚精亏D.寒凝血脉E.以上均是92、崩漏的中医治疗原则是？A.急则治标，缓则治本B.先止血后调经C.清热凉血D.补肾固冲E.调理气血93、"胎动不安"与"滑胎"的主要区别在于？A.有无阴道出血B.腹痛程度不同C.发作次数及孕周D.胎儿大小不同E.治疗原则不同94、中医认为"子肿"的主要病机是？A.脾虚湿盛B.肾虚水泛C.气滞湿阻D.以上均是E.以上均非95、妊娠恶阻的核心病机是？A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.气阴两虚D.痰湿内阻E.冲气上逆，胃失和降96、"产后发热"中感染邪毒证的特点是？A.高热寒战，小腹疼痛拒按B.低热不退，盗汗缠绵C.发热恶寒，头痛身痛D.潮热颧红，五心烦热E.发热头晕，胸闷呕恶97、中医治疗"经行乳房胀痛"常用的方剂是？A.逍遥散B.龙胆泻肝汤C.柴胡疏肝散D.左金丸E.越鞠丸98、"绝经前后诸证"肾虚证的首选方剂是？A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.二仙汤99、"不孕症"中"胞宫寒冷"证的典型表现是？A.月经后期、量少色暗、畏寒肢冷B.月经先期、量多色红、心烦失眠C.月经如期、量中色淡、神疲乏力D.月经先后不定期、量多色紫、胸胁胀痛E.月经闭止、形体肥胖、带下量多100、中医"带下病"中脾虚证的特点包括？A.带下量多色白、质稀薄、无臭味B.带下量多色黄、质黏稠、有臭味C.带下色白质稠、如豆腐渣样D.带下赤白相兼、质稠有臭味E.带下清稀如水、淋漓不断

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】基底节区出血是最常见的脑出血部位，约占70%，多由高血压引起。出血破入脑室或压迫周围结构可导致意识障碍。瞳孔散大提示脑疝形成，对侧偏瘫定位在出血对侧皮层脊髓束。小脑出血以共济失调、眩晕为主；桥脑出血表现为深昏迷、针尖样瞳孔和四肢瘫；脑叶出血症状取决于出血部位。2.【参考答案】C【解析】病毒性脑膜炎脑脊液呈淋巴细胞增多、蛋白轻度升高、糖和氯化物正常的特点。结核性脑膜炎糖和氯化物明显降低；化脓性脑膜炎以中性粒细胞增多为主，糖显著降低。乙型脑炎为脑实质炎症，脑脊液改变与病毒性脑膜炎相似但病情更重，且有季节性。本例糖和氯化物正常支持病毒性脑膜炎诊断。3.【参考答案】B【解析】格林巴利综合征（GBS）即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，典型表现为对称性肢体弛缓性瘫痪，腱反射减弱或消失，感觉障碍较轻，脑脊液出现蛋白细胞分离现象。周期性麻痹以发作性肌无力为特征，脑脊液正常；脊髓炎常有感觉平面和括约肌障碍。4.【参考答案】D【解析】患者高血压病史，突发头痛呕吐、意识障碍，提示脑出血。右侧瞳孔散大提示右侧小脑幕切迹疝，左侧偏瘫提示右侧锥体束受损，综合判断为右侧基底节区出血。脑叶出血症状与出血部位相关，较少出现典型的偏瘫和瞳孔改变。5.【参考答案】A【解析】帕金森病典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。患者小步态、起步困难、转身缓慢及面具脸均为帕金森病运动症状的典型表现。正常压力脑积水以三联征为特征：步态障碍、尿失禁和认知障碍；脊髓小脑性共济失调以共济失调为主；颈椎病多伴根性疼痛和感觉障碍。6.【参考答案】B【解析】脑电图是癫痫诊断和分类的首选辅助检查，可捕捉到痫样放电，如棘波、尖波等，对明确癫痫类型和指导治疗具有重要意义。头颅CT和MRI主要用于排查结构性病因；腰椎穿刺用于排除感染性病因。对于疑似癫痫患者，脑电图应在发作间期和必要时诱发试验中进行。7.【参考答案】A【解析】三叉神经病变表现为同侧面部感觉障碍、咀嚼肌无力及萎缩，张口时下颌偏向患侧。角膜反射传入支为三叉神经眼支，左侧病变时左侧角膜反射消失。面神经病变主要表现为面肌瘫痪，不引起面部感觉障碍和咀嚼肌萎缩。8.【参考答案】B【解析】脑栓塞多有栓子来源，如心房颤动、心脏瓣膜病或动脉硬化斑块脱落。患者有长期吸烟史，存在动脉粥样硬化基础，突发局灶性神经功能缺损，CT显示血管供血区楔形低密度梗死灶，符合脑栓塞的影像学特征。脑血栓形成多在安静状态下发病，症状逐渐进展；脑出血CT为高密度灶；脑脓肿多有感染灶及环形强化。9.【参考答案】A【解析】急性脊髓炎常于感染后急性起病，表现为病变平面以下的运动、感觉和自主神经功能障碍。本例有感觉平面（T10）、双下肢弛缓性瘫痪及括约肌障碍，病前有上呼吸道感染史，符合急性脊髓炎表现。吉兰巴利综合征以肢体对称性弛缓性瘫痪为主，感觉障碍较轻，无明确感觉平面；周期性麻痹无感觉障碍；脊髓压迫症起病相对较慢。10.【参考答案】B【解析】月经的产生以肾气-天癸-冲任-胞宫轴为主导。《傅青主女科》云"经水出诸肾"，但月经的物质基础为冲任气血。冲为血海，任主胞胎，冲任二脉气血充盈，下注胞宫，定期蓄溢，方有月经来潮。天癸是促发月经的重要物质，胞宫是月经排泄的器官，肾精为天癸之源，脾气统血，均非月经直接来源，故本题选B。11.【参考答案】A【解析】《素问·上古天真论》云："女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。"月经产生的核心机制在于肾气充盛、天癸成熟、任通冲盛，胞宫藏泻有时。脾气健运、肝气条达等为辅助因素，心主血脉、肺气宣降与月经产生关系较间接，故本题选A。12.【参考答案】C【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行者。主要病因为气虚和血热。气虚则统摄无权，冲任不固；血热（实热、虚热、肝郁化火）迫血妄行，致经血提前而下。血瘀主要导致月经后期、月经过少或痛经等，一般不引起月经先期，故本题选C。13.【参考答案】C【解析】患者经期提前、量多色深红质稠，伴心烦口渴、尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数，一派实热之象。实热迫血妄行，冲任不固，故经期提前且量多。气虚证经血色淡质稀，伴神疲乏力；虚热证多见经量少色红质稠，伴五心烦热；肝郁证多见经行先后不定；血瘀证多见经行腹痛拒按，故本题选C。14.【参考答案】A【解析】崩漏是月经周期、经期、经量严重紊乱的病症。其中"崩"又称"崩中"，指经血非时暴下不止，势如堤溃，出血量大，病情急重；"漏"又称"漏下"，指经血淋漓不断，量少而持续，病情较缓。二者可互相转化，故本题选A。15.【参考答案】A【解析】崩漏治疗当遵循"急则治其标，缓则治其本"的原则。暴崩之际，首当止血以防脱，此为治标；血止之后，再辨证求因治本。明代方约之提出"止血、消瘀、补血"三法，清代《傅青主女科》强调"补阴之余，佐以理气"。不同证型兼用补气、清热、化瘀、补肾等法，但总以固护正气、恢复冲任为宗旨，故本题选A。16.【参考答案】A【解析】月经先期气虚证治以补气升提、固冲调经，首选补中益气汤。该方出自李东垣《脾胃论》，功擅补气升阳、健脾益胃。若气虚下陷明显可用举元煎；脾不统血之经血量多可选归脾汤；肾气不足用固阴煎；阴虚血热用地黄连汤。固冲汤适用于崩漏气虚证，两地汤用于虚热型月经先期，故本题选A。17.【参考答案】A【解析】闭经分虚实两大类。虚证因肾气亏虚、精血不足，或脾虚化源匮乏，或阴虚血燥，以致冲任不足、血海空虚，无血可下而致闭经。实证多因气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀等，致冲任壅塞，经血不得下行。B、C、D、E均属实证病机，A项为虚证病机，故本题选A。18.【参考答案】A【解析】闭经肾虚证治宜补肾益精、养血调经，首选归肾丸。该方出自《景岳全书》，由熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞、杜仲、菟丝子组成，功擅滋补肝肾、填精益髓。左归丸偏于滋肾养阴，适用于肾阴虚证；苍附导痰丸用于痰湿阻滞证；血府逐瘀汤用于气滞血瘀证；温经汤用于虚寒证，故本题选A。19.【参考答案】A【解析】痛经的基本病机可概括为"不通则痛"与"不荣则痛"两大类。实证痛经多因寒凝、气滞、血瘀、湿热等阻滞冲任胞宫，经血运行不畅而作痛；虚证痛经多因气血虚弱或肝肾亏虚，冲任胞宫失于濡养而致隐痛。寒凝、气滞、血瘀、湿热等均为导致"不通"的具体病因，不能概括全部病机，故本题选A。20.【参考答案】B【解析】痛经寒凝血瘀证治以温经散寒、化瘀止痛，首选少腹逐瘀汤。该方出自王清任《医林改错》，由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成，功擅温经散寒、活血祛瘀止痛。温经汤主治虚寒证痛经；桂枝茯苓丸主治癥瘕；膈下逐瘀汤主治气滞血瘀证；生化汤主治产后瘀阻腹痛，故本题选B。21.【参考答案】B【解析】胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道流血者。此为胎元不固的征象，若及时处理尚可安胎，若病情进展可发展为堕胎、小产。A项侧重于漏下的表现；C项为气血虚弱的一般症状；D项为妊娠恶阻的表现；E项为临产腹痛的特征。B项最能体现胎动不安的核心症状，故本题选B。22.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证治以补肾安胎、固冲止血，首选寿胎丸。该方出自张锡纯《医学衷中参西录》，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，重在补肾强腰、固冲安胎。补肾安胎饮亦可用于肾虚证；泰山磐石散主治气血两虚型胎动不安；保阴煎主治血热证；归肾丸主治闭经肾虚证，故本题选A。23.【参考答案】A【解析】异位妊娠（宫外孕）是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最为常见。其基本病机为少腹瘀阻、脉络破损。瘀血阻滞少腹，胎阻络损，血溢脉外，形成瘀血包块，甚则大量内出血而致气虚血脱危候。肝郁气滞、湿热瘀结等可为发病的相关因素，气虚血脱为休克阶段的危重变证，均非基本病机，故本题选A。24.【参考答案】A【解析】产后痉病是指产妇在产褥期内突然发生四肢抽搐、项背强直，甚则角弓反张的疾病。其主要病因是产后失血过多，阴血骤虚，筋脉失于濡养而致挛急。《金匮要略》载："新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。"若感染邪毒所致者，病情更为凶险，可并发产后破伤风，但经典病机以血虚津亏为主，故本题选A。25.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少、色紫暗如败酱、臭秽，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血化瘀，首选解毒活血汤。该方出自《医林改错》，由连翘、葛根、柴胡、天花粉、当归、赤芍、生地、桃仁、红花、甘草组成，清热解毒与活血化瘀并用。清营汤主治热入营分；五味消毒饮主治痈疮疔毒；仙方活命饮主治阳证疮疡初起，故本题选A。26.【参考答案】A【解析】恶露不绝是指产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不尽者。其主要病机为冲任不固、血海不宁，导致恶露逾期不止。常见证型有气虚（统摄无权）、血热（热扰冲任，迫血妄行）、血瘀（瘀阻冲任，新血不得归经）三类，虽病因各异，但均归于冲任不固这一核心病机。B、C、D、E仅为具体病因病机，不能全面概括，故本题选A。27.【参考答案】B【解析】产后血晕是产妇分娩后突然头晕眼花，不能起立，或心胸憋闷，恶心呕吐，或神志昏迷，不省人事的急症。实证多为血瘀气逆型，表现为突然晕厥、面色紫暗、气粗喘促、心下满闷、唇舌紫暗、脉涩。此因产后瘀血内阻，气机上逆，扰乱心神所致。A、C、D为虚证表现；E为情志病变，故本题选B。28.【参考答案】A【解析】带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者。其主要病机为湿邪伤及任带二脉，使任脉不固、带脉失约。脾虚生湿、肾虚不固、肝经湿热等均为导致湿邪内生、任带受损的具体原因，但最终均归于湿伤任带这一核心病机。故从中医妇科学理论体系而言，A项最能概括带下病的根本病机，故选A。29.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证表现为妊娠早期恶心呕吐、脘腹胀闷、不思饮食、神疲乏力，舌淡苔白，脉滑无力。治宜健脾和胃、降逆止呕，首选香砂六君子汤。该方由四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁组成，既能健脾益气，又能理气化痰、和胃降逆。苏叶黄连丸主治肝胃不和证；逍遥散主治肝郁证；橘皮竹竿汤主治胃阴虚证；参苓白术散主治脾虚泄泻，故本题选A。30.【参考答案】A【解析】月经产生的机制主要为肾气-天癸-冲任-胞宫轴的作用。天癸是促进生殖功能成熟的重要物质，天癸至则冲任通盛，血海满溢，月经来潮。肾气盛是天癸产生的根本，但直接导致月经来潮的是天癸至、任通冲盛。此为《素问·上古天真论》所述核心理论。31.【参考答案】C【解析】月经先期主要病机为气虚或血热。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则迫血妄行，均可致经行提前。肝郁化火与阴虚内热均属血热范畴。瘀血阻络主要导致月经后期、痛经或闭经，非月经先期的常见病因。32.【参考答案】C【解析】月经后期血虚证多因营血亏虚，冲任血海不足，经血乏源而致经期延后。治宜养血益气，调理冲任，常用方如大补元煎或当归补血汤加减。温经散寒适用于虚寒证；补气摄血适用于气虚证；活血化瘀适用于血瘀证。33.【参考答案】C【解析】痛经实证多因寒凝、气滞、血瘀等实邪阻滞冲任、胞宫，导致经行不畅，不通则痛。寒凝血瘀型痛经多见经行小腹冷痛，得热痛减，经色紫暗有块，治宜温经散寒、化瘀止痛。虚证痛经则为气血虚弱或肝肾亏虚，胞脉失养，不荣则痛。34.【参考答案】E【解析】闭经与胎萎不长均可表现为停经，但胎萎不长已有胎孕，子宫大小小于妊娠月份，而胎儿存活；闭经则无妊娠征象。尿妊娠试验可明确是否有妊娠，是两者的关键鉴别点。B超检查亦可辅助诊断，观察宫腔内是否有妊娠囊及胎儿发育情况。35.【参考答案】A【解析】崩漏是指经血非时暴下或淋漓不尽，其主要病机为冲任损伤，不能制约经血。病位主要在胞宫，涉及肾、脾、肝等脏腑。常见证型有肾虚、脾虚、血热、血瘀等，但无论何种证型，最终均致冲任不固，经血妄行。治疗当以固摄冲任为主。36.【参考答案】A【解析】崩漏的治疗应根据出血期和静止期分别采取不同原则。出血期当急则治标，以止血为主，防止气随血脱；止血后再缓则治本，调理冲任，恢复周期。常用止血方法包括塞流、澄源、复旧三步曲，但首务为迅速控制出血，保存正气。37.【参考答案】C【解析】经期延长气血虚证症见经期延长，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。治宜补气摄血，固冲调经，代表方为补中益气汤加减。归脾汤偏于健脾养心；举元煎补气升提力强；固冲汤用于脾虚冲脉不固；圣愈汤益气养血。38.【参考答案】A【解析】带下病的基本病机为湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约，从而导致带下量异常。湿邪有内外之分，内湿多因脾虚运化失职，水湿下注；外湿多为感受湿邪。热毒、肝经湿热、脾肾两虚等均可导致湿邪内生，但最终均影响任带二脉而发病。39.【参考答案】A【解析】脾虚证带下过多的特点为带下色白或淡黄，质稀薄，无臭气，面色萎黄，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。脾虚运化失职，水湿下注，任带失约，故带下量多。清热利湿适用于湿热证；健脾益气，升阳除湿为脾虚证治法，方用完带汤加减。40.【参考答案】D【解析】妊娠恶阻的主要病机为冲气上逆，胃失和降。孕后血聚养胎，冲脉之气较盛，若胃气虚弱，则冲气易上逆犯胃；若肝郁化火，也可横逆犯胃，均致胃失和降而发为恶心呕吐。临床常见证型有脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿停滞三型。41.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证症见孕后恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑无力。治宜健脾和胃，降逆止呕，方选香砂六君子汤加减。苏叶黄连丸适用于肝胃不和证；温胆汤适用于痰湿停滞证；保阴煎用于阴虚内热证。42.【参考答案】A【解析】胎漏是指妊娠期间阴道少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者。若伴有腰酸腹痛或下坠感，则为胎动不安。胎漏多因肾虚、气血虚弱、血热等导致冲任不固，不能摄血养胎。治疗以安胎为主，根据证型分别采用补肾、益气养血、清热等方法。43.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证症见妊娠期腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡暗，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治宜补肾健脾，安胎止血，首选方剂为寿胎丸加减。该方由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，具有补肾安胎之效。44.【参考答案】A【解析】滑胎是指自然流产连续发生三次或以上者，又称习惯性流产。多因肾气亏虚、气血两虚或癥瘕obstructing胞宫所致。肾为先天之本，主生殖，肾虚则冲任不固，胎失所系。治疗以预防为主，孕前调理，孕后及早安胎，重点在于补肾健脾，益气养血。45.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证症见孕后肢体面目swelling，皮薄色白，倦怠乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉缓滑无力。治宜健脾利水，方选白术散加减。白术散出自《全生指迷方》，由白术、茯苓、大腹皮、生姜皮组成，具有健脾利水消肿之功。46.【参考答案】B【解析】胎不下病机多为瘀血内阻，胎失所养；或气血虚弱，无力排出。瘀血内阻型症见小腹疼痛，阴道流出暗红色分泌物，胎动停止，舌紫暗有瘀点，脉涩。治宜活血行滞，祛瘀下胎，方选脱花煎加减。需在中医师指导下使用，不可自行用药。47.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证是产后发热中最严重的证型，症见高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气臭秽，烦躁口渴，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，凉血化瘀，方选五味消毒饮合失笑散加减。48.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证症见产后小腹疼痛拒按，得热痛减，恶露量少，色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，脉沉紧。治宜活血化瘀，温经止痛，方选生化汤加减。生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成，具有温经散寒、化瘀止痛之效，为产后常用方。49.【参考答案】A【解析】产后大便难多因分娩时失血耗津，或产后过食辛热，或情志不畅，气机郁滞，津液输布障碍，致肠道失润，大便燥结难下。临床多见大便干燥，数日不解，或有腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜养血润燥，通便，方选加减四物汤或麻仁丸。50.【参考答案】B【解析】天癸是由肾精充盛到一定阶段产生的促进性发育与生殖的物质，对月经的产生起主导作用。天癸至则月事以时下，天癸竭则月经断绝。冲任二脉为月经产生的重要条件，脏腑气血是物质基础，胞宫是月经排出的器官，均非主导因素。51.【参考答案】B【解析】崩漏实热证临床表现为经血非时暴下或淋沥不断，色深红质稠，心烦发热，口渴烦闷，治宜清热凉血止血。清热固经汤具有清热凉血、固经止血之效，为首选方剂。固本止崩汤用于气虚证，保阴煎用于阴虚血热证，清经散用于月经先期属血热者。52.【参考答案】B【解析】本证经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少色淡质稀，伴有神疲乏力、面色萎黄、舌淡苔薄、脉细弱等气血不足之象，辨证为气血虚弱证痛经。治法当补气养血、暖宫止痛，方用圣愈汤加减。寒凝血瘀多见冷痛拒按；肝肾亏损多见腰酸膝软。53.【参考答案】A【解析】闭经的定义包括原发性闭经与继发性闭经两种情况。原发性闭经指年满16岁仍无月经来潮；继发性闭经指月经周期建立后停经6个月以上，或按自身原有月经周期计算停经3个周期以上。月经初潮后至16岁前无月经来潮者多为生理性，需结合第二性征发育情况综合判断。54.【参考答案】A【解析】带下病的主要病机为任带二脉损伤，致任脉不固，带脉失约。任脉主一身之阴，为"阴脉之海"；带脉环腰一周，约束诸经。任带二脉均起于胞宫，其功能正常与否直接影响带下的量、色、质、气味。肾虚、脾虚、湿热、湿毒等均可损伤任带二脉而发为带下病。55.【参考答案】B【解析】妊娠腹痛血虚证临床表现为孕期小腹绵绵作痛，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。当归芍药散具有养血柔肝、健脾安胎之功，为血虚型妊娠腹痛的首选方剂。胶艾汤多用于胎动不安属虚寒者，桂枝茯苓丸用于癥瘕伤胎，寿胎丸主要用于肾虚型胎动不安。56.【参考答案】C【解析】产后发热感染邪毒证表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。恶露量多色淡为气血虚弱之象，非感染邪毒证表现。该证病机为热毒与瘀血互结，治疗以清热解毒、活血化瘀为主。57.【参考答案】B【解析】子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，发作时抽搐痉挛，如不及时处理可危及母婴生命。急救首要措施是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤及跌伤，置入开口器防止咬伤舌头。同时予解痉、降压、镇静治疗，适时终止妊娠。子痫发作时不能盲目立即剖宫产，应先控制抽搐。58.【参考答案】A【解析】妊娠期间阴道少量流血，色淡质稀，无腰酸腹痛者诊断为胎漏。本例神疲肢倦、面色㿠白、舌淡苔白、脉细弱均为脾气虚弱之象，故辨证为脾虚证。脾虚则统摄无权，冲任不固，胎失所载而致阴道流血。治法当补气养血、安胎止血，方用安胎饮加减。59.【参考答案】B【解析】中药保留灌肠是治疗不孕症输卵管阻塞的常用外治法。灌肠可使药物经直肠黏膜吸收，直接作用于盆腔部位，促进局部血液循环，消散瘀滞，疏通输卵管。该法简便有效，配合内服中药效果更佳。阴道用药主要用于局部炎症，物理治疗及针灸可作为辅助手段，但不如灌肠直达病所。60.【参考答案】D【解析】中医妇科五绝指妊娠期间最为凶险的五种疾病，分别为妊娠恶阻、子痫、胞衣早破、难产和产后血晕。五绝是古代医家对妊娠期危重病症的概括，反映了当时对该类疾病危险性的认识。胞衣不下虽为产后急症，但不属于妊娠期间疾病，故不在五绝之列。鬼胎即葡萄胎，属异常妊娠范畴。61.【参考答案】D【解析】产后中暑是因产后气血亏虚，加之居室闷热、衣着过厚、通风不良，导致暑热之邪乘虚侵袭而发病。临床表现为发热口渴、面赤唇燥、心烦不安、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄、脉洪数。治法当清暑益气、养阴生津，方用生脉散合清暑益气汤加减。与本例描述相符。62.【参考答案】E【解析】痛经虚实辨别的要点包括：实证多在经前或经期，虚证多在经后；实证疼痛剧烈拒按，虚证隐痛喜按；实证经血色暗有块，虚证经色淡红质稀；实证脉弦有力，虚证脉细无力。受寒史并非实证特有，虚证患者也可因感受寒邪而加重病情。久病体虚史多见于虚证，但非必然规律。63.【参考答案】A【解析】崩漏瘀血证表现为经血非时而下，量多或淋沥不断，色紫暗有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减轻，舌紫暗或有瘀点，脉涩。治当活血化瘀、固冲止血，使瘀去新生、血归经。代表方剂为逐瘀止血汤或桃红四物汤加减。清热凉血用于血热证，养阴清热用于阴虚证，温肾助阳用于阳虚证。64.【参考答案】A【解析】胎漏与胎动不安均属先兆流产范畴，二者均有妊娠期阴道少量流血。主要区别在于胎漏仅见阴道流血而无腰酸腹痛，胎动不安除阴道流血外，还伴有明显的腰酸、下腹坠胀或疼痛。两者均提示胎元不固，需及时保胎治疗。若流血增多、腹痛加剧，则可能发展为堕胎或小产。65.【参考答案】B【解析】产后大便难是产褥期常见症状，主要因分娩时失血耗气，津液亏损，肠道失于濡润所致。产妇素体血虚，复加产后亡血伤津，血虚津亏则肠道干涩，大便排出困难。临床表现为大便数日不解，排便艰难，伴面色苍白、皮肤不润、头晕心悸、舌淡苔薄、脉细弱。治法宜养血润燥通便，方用四物汤加肉苁蓉、火麻仁等。66.【参考答案】D【解析】绝经前后诸证肾阴虚证表现为烘热汗出、五心烦热、颧红潮热、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、皮肤干燥瘙痒，舌红少苔，脉细数。形寒肢冷为肾阳虚证的表现，肾阳虚除见月经紊乱外，尚有畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多、大便溏薄、面色晦暗等阳虚内寒之象。两者治疗原则截然不同。67.【参考答案】A【解析】异位妊娠稳定型指胚胎已死亡且无明显内出血，生命体征平稳。宫外孕Ⅰ号方由丹参、桃仁、赤芍组成，具有活血化瘀、消癥杀胚之效，为稳定型异位妊娠的首选方剂。宫外孕Ⅱ号方在Ⅰ号方基础上加三棱、莪术，活血破瘀力量更强，适用于包块较大者。丹参汤和桃红四物汤亦可用于此病，但非首选。68.【参考答案】A【解析】产后血晕气脱证多因产时产后出血过多，气随血脱所致。临床表现为突然面色苍白、心悸胸闷、恶心眩晕、甚则昏不知人、四肢厥冷、冷汗淋漓、舌淡无苔、脉微欲绝。治宜补气摄血、回阳救逆，急用独参汤或参附汤口服或灌服，配合西医抢救措施。活血醒神之法适用于血瘀型产后血晕，非本证所用。69.【参考答案】B【解析】妊娠肿胀脾虚证表现为孕后下肢浮肿，渐及全身，皮色不变，按之凹陷不起，神疲肢软，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑缓无力。脾虚运化失职，水湿泛溢肌肤而致肿胀。面浮肢肿皮薄光亮按之没指多见于肾阳虚证；头重眩晕胸闷泛恶多见于子晕肝阳上亢证；心悸气短头晕目眩多见于血虚证。70.【参考答案】D【解析】月经先期主要病机为气虚和血热。气虚则冲任不固，血热则迫血妄行，导致月经提前而至。血虚一般不直接导致月经先期，血瘀多表现为月经后期、痛经等，而非先期。肝郁化热属实热范畴，可致月经先期。故本题选D。71.【参考答案】A【解析】胞宫又称女子子宫，是女性重要的生殖器官。其主要生理功能为主月经和孕育胎儿。月经的产生与胞宫密切相关，胎儿在胞宫内生长发育。分泌带下是胞宫相关功能之一，但不是主要功能。调节情志、运化水谷属于其他脏腑的功能。故本题选A。72.【参考答案】B【解析】湿热型带下病的典型表现为带下量多、色黄或黄绿、质稠、有臭味，可伴有阴部瘙痒、小便短赤等。带下色白质稀多为寒湿或脾虚；带下清冷量多多为肾阳虚；带下赤白相间多为阴虚夹湿；带下如豆渣样多见于霉菌性阴道炎。故本题选B。73.【参考答案】C【解析】妊娠恶阻主要病机为气逆胎气上冲。孕妇受孕后，冲脉之气较盛，若胃气虚弱或肝胃不和，则冲气上逆犯胃，导致恶心呕吐。脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿阻滞、阴虚火旺均为具体证型，但根本病机为气逆胎气上冲。故本题选C。74.【参考答案】A【解析】胎动不安指妊娠期出现腰酸腹痛、胎动下坠，或伴有阴道少量流血的症状。这是先兆流产的中医诊断。主要病机为冲任不固、胎元失养。完全无胎动、持续大量流血、腹部无变化、胎动剧烈均不符合胎动不安的典型表现。故本题选A。75.【参考答案】E【解析】产后发热的常见证型有感染邪毒型、血瘀型、外感型、气虚型、阴虚型等。食积型发热多见于内科疾病，不属于产后发热的常见证型。产后发热以感染邪毒型最重，血瘀型和外感型也较常见。故本题选E。76.【参考答案】A【解析】乳汁自出指哺乳期乳汁不经婴儿吮吸而自然流出者。主要病机为气虚不能固摄乳汁，或肝经有热迫乳外溢。气虚型表现为乳房松软、乳汁清稀；肝热型表现为乳房胀满、乳汁稠。肝郁气滞、乳房堵塞、乳络不通多致乳汁不下。气血不足主要表现为乳汁量少。故本题选A。77.【参考答案】A【解析】痛经的基本发病机制概括为"不通则痛"和"不荣则痛"两大类。不通则痛多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等实邪阻滞；不荣则痛多因气血虚弱、肝肾亏损等致胞宫失养。气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血亏虚均为具体证型，是总病机的具体体现。故本题选A。78.【参考答案】A【解析】血虚型痛经的治疗原则为补血养营、益气止痛。常用方剂如圣愈汤或归脾汤加减。活血化瘀适用于血瘀型；温经散寒适用于寒凝血瘀型；清热利湿适用于湿热瘀阻型；疏肝理气适用于气滞型。故本题选A。79.【参考答案】B【解析】闭经分为生理性闭经和病理性闭经。胎闭经是妊娠后月经停止来潮，属于生理现象，伴有妊娠表现如早孕反应、乳房变化等。病理性闭经则无妊娠表现，多有病因可寻。有无妊娠表现是两者最主要的区别。故本题选B。80.【参考答案】A【解析】崩漏的主要病机为冲任损伤、不能制约经血。脾虚、肾虚、血热、血瘀等均可导致冲任不固，从而引发崩漏。冲任二脉主管月经和妊娠，冲任不固则经血妄行。故本题选A。81.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证主要表现为潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、口干便结等阴虚内热症状。畏寒肢冷、浮肿便溏为肾阳虚表现；烦躁易怒、胸胁胀痛多为肝肾阴虚兼肝郁表现。故本题选A。82.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀气滞证主要表现为肿胀随按随起，皮色不变，伴有胸闷胁胀、头晕胀痛等气滞症状。肿胀按之凹陷不起多为气虚或水湿型；红肿热痛为湿热型；伴发热多为感染；肿胀范围不限于下肢。故本题选A。83.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证治宜活血化瘀、温经止痛，常用方剂为生化汤加减。当归芍药散多用于妊娠腹痛；肠宁汤用于产后腹痛血虚证；散结镇痛方多用于癥瘕；血府逐瘀汤虽可活血化瘀，但非产后腹痛首选。故本题选A。84.【参考答案】B【解析】不孕症的定义是指夫妇同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施一年以上而未受孕者。其中原发性不孕指从未妊娠过；继发性不孕指曾有过妊娠而后不孕。时间标准为一年以上。故本题选B。85.【参考答案】A【解析】妊娠晚期阴道流血，首先应考