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2026事业单位笔试-湖北-湖北中医内科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、下列哪种方法适用于热敏性成分的提取?A.煎煮法B.回流法C.渗漉法D.连续回流法2、中药提取液中,乙醇浓度达到多少时可沉淀多糖、蛋白质等杂质?A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上3、浸提中药有效成分时,扩散作用的驱动力是:A.温度差B.压力差C.浓度差D.体积差4、下列哪个设备属于膜分离技术?A.板框压滤机B.超滤膜装置C.旋塞式离心机D.减压浓缩器5、中药浸膏的干燥,最适合采用哪种方法?A.烘箱干燥B.喷雾干燥C.晒干D.阴干6、下列哪种溶剂对中药细胞壁的穿透力最强?A.水B.乙醇C.乙醚D.石油醚7、中药制剂中,片剂制备时加入崩解剂的目的是:A.增加硬度B.促进崩解C.改善流动性D.防腐作用8、下列哪种方法不属于固体分散技术?A.熔融法B.溶剂法C.研磨法D.煎煮法9、中药胶囊剂的充填,软胶囊常用哪种制备方法?A.滴制法B.压制法C.两者均可D.挤压法10、下列关于中药丸剂的叙述,正确的是:A.只用水为黏合剂B.不能加入稀释剂C.可分为蜜丸、水丸、糊丸等D.不适合慢性病治疗11、中药注射剂生产中,最终灭菌法适用于哪种情况?A.所有注射剂B.耐热品种C.不耐热品种D.生物制品12、下列关于中药药剂pH值调节的叙述,错误的是:A.可加入缓冲剂B.必要时可调节pHC.所有中药注射剂pH必须为7.4D.pH影响稳定性13、下列哪种助剂在中药片剂中作润滑剂使用?A.硬脂酸镁B.羧甲基淀粉钠C.聚乙二醇D.滑石粉14、中药制剂的含量测定,高效液相色谱法的英文缩写是:A.GCB.HPLCC.TLCD.UV15、下列哪种储存条件最不利于中药制剂的稳定?A.阴凉干燥处B.高温高湿环境C.冷藏D.避光保存16、中药颗粒剂的制备,dryextrusion法指的是:A.挤压干燥法B.喷雾干燥法C.流化床干燥法D.冷冻干燥法17、下列哪种成分在中药提取中最易被破坏?A.生物碱B.挥发油C.无机盐D.糖类18、中药汤剂煎煮时,后下药物的目的是:A.防止粘锅B.避免有效成分破坏或挥发C.提高煎出率D.缩短煎煮时间19、下列关于中药制剂稳定性的叙述,正确的是:A.温度升高反应速率降低B.pH变化不影响稳定性C.光照可加速某些成分分解D.氧气对中药制剂无害20、感冒四时均有,但哪个季节最为多见?A.春季B.夏季C.秋季D.冬季21、感冒风寒束表证的主症特点不包括:A.恶寒重发热轻B.无汗C.头痛肢体酸楚D.咽喉红肿疼痛22、咳嗽风邪犯肺证的首选方剂是:A.桑菊饮B.杏苏散C.三拗汤合止嗽散D.清金化痰汤23、哮病发作期,冷哮证的治疗方剂宜选用:A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青温肺汤D.玉屏风散24、喘证肺气虚耗证的用药特点是:A.偏于温补阳气B.偏于滋养阴精C.偏于益气养阴D.偏于清热化痰25、心悸心虚胆怯证的治法是:A.镇惊定志、养心安神B.补血养心、益气安神C.滋阴清火、养心安神D.温阳补气、安神定悸26、胸痹心痛辨虚实,实证主要指:A.气滞、血瘀、痰浊、寒凝B.气虚、血虚、阴虚、阳虚C.肝郁、脾虚、肾亏、心弱D.热毒、湿滞、食积、虫扰27、胃痛肝胃郁热证的疼痛特点是:A.灼痛拒按B.冷痛喜温C.隐痛喜按D.胀痛走窜28、泄泻湿邪困脾证的代表方剂是:A.藿香正气散B.参苓白术散C.葛根芩连汤D.保和丸29、中医内科学中,咳嗽的病因主要分为外感和内伤两大类。下列哪项不属于外感咳嗽的常见病因?A.风寒B.风热C.燥邪D.痰湿30、患者表现为胃脘疼痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,舌淡苔白,脉虚弱。其辨证应为:A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.脾胃虚寒D.肝气犯胃31、下列哪项是心悸心虚胆怯证的治法?A.养心安神B.镇惊定志C.健脾养心D.滋阴降火32、胸痹心痛的基本病机是:A.气滞血瘀B.心脉痹阻C.痰浊闭阻D.寒凝心脉33、眩晕之肝肾亏虚证,首选的方剂是:A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤34、消渴上消的主要病变脏腑在:A.脾B.胃C.肺D.肾35、呕吐食滞内阻证的治法是:A.疏肝理气B.消食化滞C.温中和胃D.益气健脾36、以下哪项属于中风中经络风痰瘀阻证的症状特点?A.半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩B.突然昏仆、不省人事C.肢体强痉、面赤气粗D.肢体麻木、头晕目眩37、胃痛肝气犯胃证的治法是:A.疏肝理气止痛B.泄热和胃C.化瘀通络D.理气和胃38、痹证之风湿热痹的治法是:A.清热通络祛风除湿B.祛风通络散寒除湿C.除湿通络祛风散寒D.补肾祛瘀化痰39、心悸心血不足证的治法是:A.补血养心B.益气养阴C.滋阴清火D.温补心阳40、水肿之脾阳虚衰证的治法是:A.健脾化湿、通阳利水B.温脾助阳、行水消肿C.运脾化湿、通阳利水D.健脾益气、渗利水湿41、喘证肺气郁痹证的主症特点是:A.喘促气短B.呼吸深长有余C.呼多吸少D.动则喘甚42、便秘之肠道实热证首选方剂是:A.麻子仁丸B.大承气汤C.增液汤D.黄芪汤43、胁痛肝胆湿热证的治法是:A.清热利湿B.理气活血C.养阴柔肝D.清热泻火44、腹泻大肠湿热证的治法是:A.清热利湿B.消食导滞C.健脾止泻D.温肾固涩45、黄疸之热重于湿证的治法是:A.清热通腑、利湿退黄B.利湿化浊、清热退黄C.清热解毒、泻肝退黄D.健脾温中、温化寒湿46、胃痛脾胃虚寒证的临床表现不包括:A.胃痛隐隐B.喜温喜按C.泛吐清水D.胃脘灼痛47、头痛痰浊头痛证的治法是:A.健脾燥湿化痰B.化痰降逆C.息风化痰D.健脾祛湿48、不寐之心胆气虚证的治法是:A.益气镇惊、安神定志B.滋阴降火、交通心肾C.疏肝解郁、养血安神D.健脾益气、养心安神49、患者,男,45岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白质稠,胸闷脘痞,食少体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉滑。其辨证为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗50、患者,女,32岁。突发高热,咳嗽气急,胸痛,咯吐腥臭脓血痰,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.银翘散B.如金解毒散C.清金化痰汤D.千金苇茎汤合如金解毒散E.加味桔梗汤51、患者,男,58岁。既往有慢性咳喘病史20余年,近因感冒诱发,症见呼吸急促,喉中哮鸣,胸膈满闷如窒,形寒怕冷,四肢不温,舌淡苔白,脉沉紧。治疗应首选A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.三子养亲汤52、患者,男,50岁。头痛日久,痛有定处,呈刺痛,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。其证治是A.养血滋阴,和络止痛B.活血化瘀,通窍止痛C.平肝潜阳,熄风止痛D.疏散风热,清利头目E.祛风胜湿,和营通络53、患者,女,28岁。经前或经期小腹胀痛拒按,经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,舌质紫暗,脉弦涩。治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.调肝汤54、患者,男,42岁。胃脘胀闷,攻撑作痛,连及两胁,胸闷嗳气,矢气后痛减,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.逍遥散D.丹栀逍遥散E.半夏厚朴汤55、患者,男,65岁。小便频数,昼夜超过8次,尿清长,腰酸腿软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。治疗应首选A.金匮肾气丸B.右归丸C.真武汤D.济生肾气丸E.缩泉丸56、患者,女,35岁。头痛隐隐,时作时止,遇劳加重,头晕目眩,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选A.加味四物汤B.归脾汤C.八珍汤D.补中益气汤E.人参养荣汤57、患者,男,70岁。大便秘结,欲便不得,面色苍白,神疲气怯,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟。其治疗首选方剂是A.黄芪汤B.济川煎C.温脾汤D.麻子仁丸E.润肠丸58、患者,女,42岁。胸胁胀满,情志抑郁,善太息,乳房胀痛,月经不调,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.四逆散E.柴胡桂枝干姜汤59、患者,男,55岁。咳嗽痰少,干咳无痰,痰中带血,口干咽燥,午后潮热,颧红,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.清燥救肺汤D.麦门冬汤E.养阴清肺汤60、患者,女,26岁。月经周期提前,经量较多,色深红,质黏稠,心胸烦闷,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.保阴煎E.清肝引经汤61、患者,男,48岁。胃脘疼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.化肝煎B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.左金丸合化肝煎E.泻心汤62、患者,女,52岁。绝经前后,精神倦怠,头晕耳鸣,腰酸腿软,失眠多梦,手足心热,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.二仙汤E.归肾丸63、患者,男,38岁。突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,舌苔白腻,脉沉实。治疗应首选A.苏合香丸合涤痰汤B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪丹E.羚角钩藤汤64、患者,女,29岁。每逢经行小腹冷痛,得热则减,经量少,色暗有块,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。治疗应首选A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.艾附暖宫丸D.大营煎E.胶艾汤65、患者,男,62岁。眩晕动则加剧,劳累即发,面色㿠白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.八珍汤C.左归丸D.右归丸E.补气运脾汤66、患者,男,45岁。心悸怔忡,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.参附汤E.真武汤67、患者,男,56岁。半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,偏身麻木,头晕头痛,面红目赤,口苦口干,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦劲有力。治疗应首选A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.痰热腑实证E.补阳还五汤68、患者,女,33岁。产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色暗如败酱,气味臭秽,烦躁口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.解毒活血汤B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.仙方活命饮E.大黄牡丹汤合普济消毒饮69、患者男,58岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多易咯,痰白黏腻,每于晨起咳甚,伴胸闷脘痞,呕恶食少,体倦乏力。舌淡红,苔白腻,脉滑。其治法是A.燥湿化痰,理气和中B.清肺泻火,化痰止咳C.疏风清肺,润燥止咳D.健脾燥湿,理气化痰E.养阴清热,润肺止咳70、患者男,45岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。其辨证是A.脾胃虚寒证B.胃阴亏虚证C.肝胃郁热证D.寒邪客胃证E.瘀血停胃证71、患者女,32岁。心悸时发时止,受惊易作,坐卧不安,睡眠多梦易惊,舌淡红,苔薄白,脉虚数。其治法是A.补血养心,益气安神B.温补心阳,安神定悸C.滋阴降火,养心安神D.化痰清热,宁心安神E.镇惊定志,养心安神72、患者男,62岁。反复头痛多年,头痛如刺,痛有定处,persistant,入夜痛甚,伴失眠健忘,舌紫暗,有瘀斑瘀点,脉细涩。其治法是A.活血化瘀,通窍止痛B.平肝潜阳,熄风止痛C.疏散风热,清肝明目D.化痰祛湿,健脾和胃E.养血祛风,散寒止痛73、患者男,50岁。胁肋胀痛,走窜不定,每因情志变化而增减,胸闷气短,善太息,苔薄白,脉弦。其治法是A.疏肝理气,活血止痛B.清热利湿,疏肝理气C.化瘀通络,理气和营D.养阴清热,柔肝止痛E.理气宽胸,和中止痛74、患者女,45岁。胃脘胀满疼痛,痛连两胁,嗳气频作,嗳后痛减,胸闷善太息,情志不畅时加重,苔薄白,脉弦。其辨证是A.肝气犯胃证B.饮食伤胃证C.脾胃湿热证D.寒邪客胃证E.胃阴不足证75、患者男,28岁。突发高热,口渴引饮,汗出,心烦,舌红苔黄,脉洪大有力。其治法是A.清热泻火,生津止渴B.辛凉解表,清热泻火C.滋阴清热,生津止渴D.清暑益气,养阴生津E.清气分热,泻火解毒76、患者男,60岁。慢性咳嗽十余年,每到冬季加重,咳喘日久,呼多吸少,动则喘甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A.补肾纳气,温阳平喘B.健脾益气,化痰止咳C.益气养阴,润肺止咳D.温肺散寒,化痰平喘E.化痰降逆,宣肺平喘77、患者女,35岁。呕吐反复发作,时作干呕,饥不欲食,口燥咽干,胃中嘈杂,大便干结,舌红少津,脉细数。其治法是A.养阴和胃,降逆止呕B.消食导滞,和胃降逆C.疏肝理气,和胃止呕D.温中健脾,和胃降逆E.化湿和中,降逆止呕78、患者男,48岁。发热,午后热甚,身热不扬,汗出热不解,头身困重,胸闷脘痞,纳呆,小便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数。其辨证是A.湿温病(湿重于热证)B.湿温病(热重于湿证)C.湿热痢疾D.暑湿感冒E.肠痈79、患者男,55岁。头痛晕眩,耳鸣如蝉,面红目赤,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.平肝潜阳,熄风止痉B.清肝泻火,平肝熄风C.滋补肝肾,养阴熄风D.养血熄风,镇肝潜阳E.疏肝理气,和胃止痛80、患者女,42岁。胃脘疼痛隐隐,喜温喜按,泛吐清水,四肢不温,大便溏薄,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是A.温中健脾,和胃止痛B.养阴益胃,和中止痛C.疏肝理气,和胃止痛D.化瘀通络,和胃止痛E.清热化湿,和胃止痛81、患者男,70岁。久咳不已,咳声低弱,气短不足以息,动则尤甚,痰稀色白,畏风自汗,语言低微,舌淡苔白,脉细弱。其辨证是A.肺气虚证B.肺阴虚证C.脾气虚证D.肾不纳气证E.卫气不固证82、患者女,38岁。头痛剧烈,头痛如劈,发热,口渴欲饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉洪数有力。其治法是A.清热解毒,通腑泄火B.清热泻火,平肝熄风C.清热利湿,通络止痛D.养阴清热,熄风止痉E.疏风清热,通络止痛83、患者男,52岁。胃脘部疼痛,痛有定处如针刺,拒按,食后加剧,或有呕血黑便,舌紫暗,脉细涩。其治法是A.活血化瘀,止血止痛B.行气活血,化瘀止痛C.益气摄血,化瘀止血D.温中散寒,化瘀止血E.清热凉血,化瘀止血84、患者女,29岁。发热3天,体温39℃,咳嗽,咯黄色黏稠痰,咯吐不爽,胸部胀满,鼻翼煽动,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.清热解表,宣肺止咳B.清热宣肺,化痰止咳C.清热解毒,泻肺化痰D.疏风清热,润肺止咳E.清热化痰,肃肺平喘85、患者男,45岁。胃脘痞满,按之柔软不痛,饥不欲食,嗳气恶心,大便不畅,舌红少苔,脉细数。其治法是A.益气健脾,升清降浊B.养阴益胃,和中降逆C.疏肝理气,和胃消痞D.清热化湿,和胃消痞E.理气宽中,散结消痞86、患者男,63岁。长期喘息,呼多吸少,动则尤甚,气不得续,形瘦神疲,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A.补肾纳气,温阳定喘B.补肺益气,降气平喘C.温阳利水,泻肺平喘D.益气养阴,敛肺平喘E.化痰降气,补肾平喘87、患者女,40岁。头痛绵绵,遇劳加重,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。其治法是A.益气养血,活血化瘀B.益气养血,补益脑髓C.健脾益气,升清荣脑D.养血祛风,通络止痛E.滋阴养血,补益肝肾88、患者男,56岁。咳嗽气粗,咯痰黄稠,痰中带有血丝,胸部胀闷,咽喉干燥,口渴欲饮,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.清热泻肺,化痰止咳B.疏风清热,润肺止咳C.清肺泻火,化痰止血D.清热化痰,肃肺降逆E.养阴清热,润肺止咳89、患者男,47岁。胃脘部疼痛,痛势急迫,烦热,口干口苦,渴喜冷饮,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。其治法是A.清肝泻火,和胃止痛B.清热化湿,和中止痛C.清热泻火,理气止痛D.疏肝理气,清热和胃E.清胃泻火,养阴止痛90、患者男,58岁。咳嗽声重,痰白稀薄,伴恶寒发热,头痛鼻塞,舌苔薄白,脉浮紧。其证型是A.风热犯肺B.风寒袭肺C.痰湿蕴肺D.肝火犯肺91、患者女性,45岁。胃脘疼痛,胀满不适,嗳气频作,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.清中汤D.龙胆泻肝汤92、患者,女,32岁。带下量多,色白或淡黄,质黏稠,无臭气,面色萎黄,四肢困倦,舌淡苔白腻,脉细弱。其证型是A.脾虚湿注B.肾虚不固C.湿热下注D.热毒蕴结93、患者男性,65岁。心悸不安,胸闷气短,动则加剧,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力。其证型是A.心虚胆怯B.心阳不振C.水饮凌心D.心血不足94、患者,男,50岁。头痛绵绵,遇劳加重,头晕目眩,神疲乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。其证型是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.瘀血头痛95、患者女性,28岁。月经周期提前,经量多,色深红,质黏稠,有块,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数。其证型是A.气虚B.血热C.血瘀D.肝郁96、患者男性,42岁。失眠多梦,易惊醒,心烦不安,胆怯恐惧,坐卧不宁,舌淡红,苔薄白,脉弦细。其证型是A.痰热内扰B.心虚胆怯C.心脾两虚D.阴虚火旺97、患者,女,55岁。腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠多梦,五心烦热,盗汗颧红,舌红少苔,脉细数。其证型是A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾气虚D.肝肾不足98、患者男性,38岁。咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,食少体倦,舌苔白腻,脉滑。其证型是A.燥邪犯肺B.痰湿蕴肺C.肝火犯肺D.肺阴亏虚99、患者,女,62岁。脘腹痞满,时感坠胀,食后益甚,倦怠乏力,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。其证型是A.脾胃湿热B.肝胃不和C.中气下陷D.饮食积滞100、患者男性,48岁。胁肋胀痛或刺痛,情志不畅时加重,胸闷不舒,善太息,舌暗红或有瘀斑,脉弦细涩。其证型是A.肝气郁结B.肝胆湿热C.肝络瘀阻D.肝阴不足
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】渗漉法在常温或低温下进行,适用于热敏性成分的提取。煎煮法和回流法均需加热,可能破坏热敏性成分。2.【参考答案】D【解析】当乙醇浓度达到80%以上时,可有效沉淀多糖、蛋白质、黏液质等水溶性杂质,此法称为醇沉法,是中药精制常用的手段。3.【参考答案】C【解析】浸提过程的扩散阶段,溶剂渗入药材组织后,细胞内有效成分浓度高于外部,形成浓度差,推动成分向外扩散。4.【参考答案】B【解析】超滤膜装置利用膜的选择透过性进行分离,属于膜分离技术。板框压滤机为过滤设备,离心机为机械分离设备,减压浓缩器为蒸发设备。5.【参考答案】B【解析】喷雾干燥可将液态浸膏瞬间干燥成粉末,热敏性成分破坏少,生产效率高,适合中药浸膏干燥。烘箱干燥时间长,晒乾和阴干效率低且易污染。6.【参考答案】B【解析】乙醇既能与水混溶,又能渗透细胞壁,对不同极性的成分均有较好溶解性,是中药提取最常用的溶剂。7.【参考答案】B【解析】崩解剂在片剂遇水后迅速膨胀或产生气体,促使片剂快速崩解成小颗粒,有利于药物溶出和吸收。8.【参考答案】D【解析】固体分散技术包括熔融法、溶剂法和研磨法等,可将难溶性药物分散于载体中提高溶解度。煎煮法为传统提取方法,不属于固体分散技术。9.【参考答案】C【解析】软胶囊制备可采用滴制法或压制法。滴制法适合液体药物,压制法适合含药乳浊液或混悬液,两者各有适用场景。10.【参考答案】C【解析】中药丸剂按黏合剂不同可分为蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸等,适用范围广,尤其适合慢性病长期服药。11.【参考答案】B【解析】最终灭菌法是将包装好的注射剂进行灭菌,适用于耐热品种。不耐热品种需采用无菌操作法制备。12.【参考答案】C【解析】中药注射剂pH应根据药物稳定性确定,不必均为7.4。一般控制在4~9范围内,以减少疼痛和保证稳定性。13.【参考答案】A【解析】硬脂酸镁是片剂最常用的润滑剂,能减少颗粒与冲模间的摩擦,改善流动性。羧甲基淀粉钠为崩解剂,聚乙二醇为润湿剂或基质,滑石粉为助流剂。14.【参考答案】B【解析】HPLC即高效液相色谱法,适用于中药复杂成分的分离定量分析。GC为气相色谱,TLC为薄层色谱,UV为紫外分光光度法。15.【参考答案】B【解析】高温高湿环境会加速中药制剂的氧化、水解和微生物繁殖,严重影响质量稳定性。16.【参考答案】A【解析】挤压干燥法是将湿颗粒通过筛网挤压成条状后干燥,得到颗粒剂,适用于热敏性药物。17.【参考答案】B【解析】挥发油易挥发、氧化,对热不稳定,在提取和干燥过程中需注意低温操作和密闭保存。18.【参考答案】B【解析】后下药物多含挥发油或热敏性成分,久煎易导致有效成分破坏或挥发损失,故在其他药物煎好前5~10分钟加入。19.【参考答案】C【解析】光照可引发光化学反应,加速某些成分分解变质。温度升高、pH变化、氧气接触均会影响中药制剂稳定性。20.【参考答案】D【解析】感冒虽四时皆有,但以冬春两季多见。冬月寒气当令,人体阳气潜藏,腠理致密,若寒邪侵袭,易致营卫失调而发为感冒。春季风气偏盛,外感风邪亦常导致感冒。故临床上冬春季为感冒高发季节,尤以冬季最为常见。21.【参考答案】D【解析】风寒束表证主要临床表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重、流清涕、咳痰清稀、舌苔薄白、脉浮紧等。咽喉红肿疼痛为风热犯表的表现,不属于风寒感冒的特征性症状,故选D项。22.【参考答案】C【解析】咳嗽风邪犯肺证治宜疏风散寒、宣肺止咳,首选方剂为三拗汤合止嗽散加减。三拗汤宣肺散寒,止嗽散疏风止咳,两方合用共奏疏风散寒、宣肺止咳之效。桑菊饮用于风热咳嗽,杏苏散用于凉燥咳嗽,清金化痰汤用于痰热郁肺咳嗽。23.【参考答案】A【解析】冷哮证治宜祛寒化痰、宣肺平喘,首选射干麻黄汤加减。该方具有温肺散寒、化痰平喘之功,适用于哮病发作期寒痰伏肺者。定喘汤适用于热哮证,小青温肺汤可用于温肺化痰,玉屏风散为预防复发之方,非发作期用药。24.【参考答案】C【解析】喘证肺气虚耗证主要表现为喘促短气、气怯声低、喉有鼾声、咳声低弱、咯痰稀白、自汗畏风、舌淡、脉细弱等。治宜补肺益气养阴,药用偏于益气养阴之品,如生脉散合补肺汤加减,不宜单纯温补或清热化痰。25.【参考答案】A【解析】心悸心虚胆怯证多因骤遇惊恐所致,症见心悸不安、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦等。治宜镇惊定志、养心安神,代表方为安神定志丸加减。B项适用于心血不足证,C项适用于阴虚火旺证,D项适用于心阳不振证。26.【参考答案】A【解析】胸痹心痛实证主要包括气滞、血瘀、痰浊、寒凝四型,分别为胸中气机阻滞、心脉瘀阻、痰浊闭阻、阴寒凝滞所致。虚证则以气虚、血虚、阴虚、阳虚为主,两者病机不同,辨证施治亦有所区别。27.【参考答案】A【解析】胃痛肝胃郁热证因肝郁化火、横逆犯胃所致,临床表现为胃脘灼痛、拒按、嘈杂泛酸、口干口苦、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数等。灼痛拒按为其特征性表现,区别于冷痛喜温之寒证、隐痛喜按之虚证及胀痛走窜之气滞证。28.【参考答案】A【解析】泄泻湿邪困脾证治宜芳香化湿、解表散寒,方选藿香正气散加减。该方具有解表化湿、理气和中之功,适用于外感风寒、内伤湿滞所致的泄泻。参苓白术散适用于脾虚泄泻,葛根芩连汤适用于湿热泄泻,保和丸适用于食滞泄泻。29.【参考答案】D【解析】外感咳嗽多由六淫外邪侵袭肺系所致,常见病因包括风寒、风热、燥邪等,起病急,病程短,多伴有表证。内伤咳嗽则多由脏腑功能失调引起,痰湿蕴肺是内伤咳嗽的常见类型,因脾失健运、痰湿内生、上渍于肺所致,病程较长,反复发作。故正确答案为D。30.【参考答案】C【解析】脾胃虚寒证胃痛特点为隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减,常伴神疲乏力、手足不温、大便溏薄等虚寒表现。寒邪客胃多为突发性剧痛、拒按;饮食伤胃多有暴饮暴食史、嗳腐吞酸;肝气犯胃则为胀痛、痛连两胁、情绪波动时加重。综合症状判断,本题选C。31.【参考答案】B【解析】心悸心虚胆怯证因禀赋不足或暴受惊恐所致,症见心悸不安、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦等。治法当以镇惊定志、养心安神为主。常用方剂为安神定志丸加减。养心安神适用于心血不足证;健脾养心适用于心脾两虚证;滋阴降火适用于阴虚火旺证。故选B。32.【参考答案】B【解析】胸痹心痛的主要病机为心脉痹阻,病位在心,与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。实证多为气滞、血瘀、痰浊、寒凝阻滞心脉;虚证多为气虚、阴虚、阳虚导致心脉失养。气滞血瘀、痰浊闭阻、寒凝心脉均为心脉痹阻的具体病理表现,属证型而非基本病机,故选B。33.【参考答案】C【解析】眩晕肝肾亏虚证临床表现为眩晕久发不复、精神萎靡、腰膝酸软、遗精耳鸣、心烦少寐、健忘,治宜补益肾精、涵养肝木,方选左归丸加减。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证;归脾汤用于气血亏虚证;半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证。故选C。34.【参考答案】C【解析】消渴分为上、中、下三消。上消病变脏腑主要在肺,以肺热津伤为主要病机,临床以烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多为主症,治宜清热润肺、生津止渴,代表方为消渴方加减。中消病变在胃,下消病变在肾。故正确答案为C。35.【参考答案】B【解析】呕吐食滞内阻证因暴饮暴食、食滞不化所致,症见呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气厌食、大便臭秽或秘结,治法当消食化滞、和胃降逆,代表方为保和丸加减。疏肝理气用于肝气犯胃证;温中和胃用于脾胃虚寒证;益气健脾用于脾胃气虚证。故选B。36.【参考答案】A【解析】中风中经络风痰瘀阻证以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症,属络脉空虚、风痰入中之象。突然昏仆不省人事为中脏腑表现;肢体强痉、面赤气粗为中脏腑阳闭证表现;肢体麻木、头晕目眩虽可见于中风先兆,但不具特征性。故选A。37.【参考答案】A【解析】胃痛肝气犯胃证因情志不畅、肝气郁结、横逆犯胃所致,症见胃脘胀痛、痛连两胁、遇恼怒则痛剧、嗳气频繁、胸闷喜太息,治法宜疏肝理气止痛,方用柴胡疏肝散加减。泄热和胃用于胃热壅盛证;化瘀通络用于瘀血停胃证;理气和胃表述不准确。故选A。38.【参考答案】A【解析】风湿热痹症见关节红肿热痛、得冷则舒、发热口渴、烦躁不安,治宜清热通络、祛风除湿,代表方为白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。祛风通络散寒除湿适用于风寒湿痹;除湿通络祛风散寒亦用于风寒湿痹之偏寒者;补肾祛瘀化痰用于久痹肝肾亏虚证。故选A。39.【参考答案】A【解析】心悸心血不足证症见心悸易惊、失眠多梦、面色无华、头晕目眩、唇甲色淡、舌淡脉细弱,治宜补血养心、益气安神,代表方为归脾汤加减。益气养阴用于气阴两虚证;滋阴清火用于阴虚火旺证;温补心阳用于心阳不振证。故选A。40.【参考答案】B【解析】水肿脾阳虚衰证症见身肿日久、腰以下为甚、按之凹陷不易恢复、脘闷腹胀、纳减便溏、神疲肢冷,治宜温脾助阳、行水消肿,代表方实脾饮加减。健脾化湿、通阳利水偏于脾虚湿盛;运脾化湿侧重于湿浊困脾;健脾益气、渗利水湿表述不够准确。故选B。41.【参考答案】A【解析】喘证肺气郁痹证多因情志所伤,肝气犯肺,肺失宣降所致,主症为喘促气短、呼吸浅促、胸闷如窒、咽喉如堵,常随情绪波动而发作或加重。呼吸深长有余为实喘特点;呼多吸少为肾不纳气表现;动则喘甚为肺肾气虚之象。故选A。42.【参考答案】B【解析】便秘肠道实热证症见大便干结、腹胀腹痛、口干口臭、身热面红、小便短赤、舌红苔黄燥,治宜泻热导滞、润肠通便,重症可先用大承气汤攻下热结。麻子仁丸用于肠胃燥热、脾约便秘;增液汤用于阴亏津枯便秘;黄芪汤用于气虚便秘。故选B。43.【参考答案】A【解析】胁痛肝胆湿热证症见胁肋胀痛或灼痛、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、厌食油腻、小便黄赤、舌红苔黄腻,治宜清热利湿、疏肝利胆,代表方龙胆泻肝汤加减。理气活血适用于瘀血阻络证;养阴柔肝适用于肝络失养证;清热泻火表述不够全面。故选A。44.【参考答案】A【解析】腹泻大肠湿热证症见腹痛即泻、泻下急迫或泻而不爽、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻,治宜清热利湿、分利止泻,代表方葛根芩连汤加减。消食导滞适用于伤食泄泻;健脾止泻适用于脾胃虚弱证;温肾固涩适用于肾阳虚衰证。故选A。45.【参考答案】A【解析】黄疸热重于湿证症见黄色鲜明如橘皮色、发热口渴、心中懊恼、腹部胀满、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄腻,治宜清热通腑、利湿退黄,代表方茵陈蒿汤加减。利湿化浊、清热退黄用于湿重于热证;清热解毒、泻肝退黄用于急黄证;健脾温中用于寒湿证。故选A。46.【参考答案】D【解析】胃痛脾胃虚寒证症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹时痛甚、进食后缓解、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄、舌淡苔白。胃脘灼痛为胃热壅盛证的表现,特点为胃脘灼痛、拒按、吞酸嘈杂、口渴喜冷饮,与脾胃虚寒证表现相反。故选D。47.【参考答案】B【解析】头痛痰浊头痛证症见头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶、舌苔白腻,治宜化痰降逆,代表方半夏白术天麻汤加减。健脾燥湿化痰虽相关但侧重脾虚湿盛;息风化痰用于肝风夹痰证;健脾祛湿仅强调健脾利湿,未体现化痰降逆之法。故选B。48.【参考答案】A【解析】不寐之心胆气虚证症见多梦易惊、心悸胆怯、触事易惊、神疲乏力、气短自汗、舌淡脉细弱,治宜益气镇惊、安神定志,代表方安神定志丸合酸枣仁汤加减。滋阴降火用于心肾不交证;疏肝解郁用于肝郁化火证;健脾益气用于心脾两虚证。故选A。49.【参考答案】C【解析】患者咳声重浊,痰多色白质稠,苔白腻,脉滑,为痰湿蕴肺之象。痰湿阻肺,肺气上逆故咳嗽反复发作;痰湿内盛则咳声重浊,痰多色白质稠;痰湿困脾,脾失健运则胸闷脘痞,食少体倦,大便时溏。此属内伤咳嗽之痰湿蕴肺证。50.【参考答案】D【解析】患者高热、咳嗽、胸痛、咯吐腥臭脓血痰,为肺痈成痈期的典型表现。本证热毒瘀滞,血败肉腐成痈化脓,治宜清热解毒,化瘀消痈。千金苇茎汤清热排脓,活血化瘀;如金解毒散泻火解毒,消肿散结。两方合用,共奏清热解毒、化瘀消痈之功。51.【参考答案】B【解析】患者素有咳喘病史,外感诱发,喉中哮鸣,形寒怕冷,四肢不温,脉沉紧,属冷哮证。寒邪束表,寒痰伏肺,肺失宣降,故见哮鸣、胸膈满闷。射干麻黄汤宣肺散寒,化痰平喘,为治疗冷哮之主方。小青龙汤主治外寒内饮证,定喘汤主治热哮证。52.【参考答案】B【解析】患者头痛日久,痛有定处,呈刺痛,舌质紫暗,脉细涩,为瘀血头痛的典型表现。瘀血内停,阻滞脑络,不通则痛,故头痛经久不愈,痛有定处而呈刺痛。治宜活血化瘀,通窍止痛,选川芎嗪汤加减。53.【参考答案】A【解析】患者经前经期小腹胀痛拒按,经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,为气滞血瘀型痛经。血瘀阻滞冲任胞宫,经血运行不畅,故胀痛拒按,经行不畅,有血块。膈下逐瘀汤功擅活血化瘀,行气止痛,为治疗气滞血瘀型痛经的首选方剂。54.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛连及两胁,胸闷嗳气,脉弦,为肝气犯胃之胃痛。肝气郁结,横逆犯胃,胃失和降,故胃脘胀痛,连及两胁;气机不畅,故胸闷嗳气,矢气后气机得通,故痛减。柴胡疏肝散疏肝理气,和胃止痛,为治疗肝气犯胃型胃痛之主方。55.【参考答案】A【解析】患者小便频数,尿清长,伴腰酸腿软,畏寒肢冷,脉沉细无力,为肾阳虚衰之尿频。肾阳不足,命门火衰,膀胱失于温煦,气化不利,故小便频数清长。治宜温补肾阳,化气行水。金匮肾气丸温补肾阳,化气行水,为治疗肾阳虚型尿频的首选方剂。56.【参考答案】A【解析】患者头痛隐隐,遇劳加重,头晕心悸,面色少华,神疲乏力,脉细弱,为血虚头痛。血虚不能上荣清窍,故头痛隐隐,遇劳则气血更虚而加重;血虚不能养心,故心悸失眠。加味四物汤养血滋阴,和络止痛,为治疗血虚头痛之主方。归脾汤主治心脾气血两虚证。57.【参考答案】B【解析】患者年老体弱,大便秘结,欲便不得,面色苍白,神疲气怯,腰膝酸软,脉沉迟,为阳虚便秘之证。肾阳不足,肠道传导无力,故大便秘结难下;腰为肾之府,肾虚故腰膝酸软。济川煎温肾益精,润肠通便,为治疗阳虚便秘之主方。58.【参考答案】A【解析】患者胸胁胀满,情志抑郁,善太息,乳房胀痛,月经不调,脉弦,为肝气郁结证。肝失疏泄,气机郁滞,故胸胁胀满,情志抑郁;肝经布胁肋,循少腹,故乳房胀痛,月经不调。逍遥散疏肝解郁,健脾养血,为治疗肝气郁结证的首选方剂。59.【参考答案】B【解析】患者干咳无痰,痰中带血,口干咽燥,午后潮热,颧红,舌红少苔,脉细数,为肺阴亏耗之咳嗽。阴虚肺燥,清肃失职,故干咳无痰;阴虚火旺,灼伤肺络,故痰中带血。百合固金汤养阴润肺,化痰止咳,兼能凉血止血,为治疗肺阴亏耗型咳嗽之主方。60.【参考答案】A【解析】患者月经先期,量多色深红,质黏稠,心烦口干,舌红苔黄,脉滑数,为阳盛血热型月经先期。热扰冲任,迫血妄行,故月经提前量多;血为热灼,故经色深红质黏。清经散清热凉血,养阴调经,为治疗阳盛血热型月经先期的首选方剂。61.【参考答案】D【解析】患者胃脘疼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数,为肝胃郁热型胃痛。肝郁化火,横逆犯胃,胃失和降,故胃脘疼痛急迫,嘈杂泛酸。左金丸清肝泻火,和胃降逆;化肝煎清肝理胃,化瘀止痛。两方合用,共奏清肝泻火、和胃止痛之功。62.【参考答案】A【解析】患者绝经前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,舌红少苔,脉细数,为肾阴虚证。天癸渐竭,肾阴不足,精亏髓减,脑失所养,故头晕耳鸣;腰为肾之府,肾虚故腰酸腿软。六味地黄丸滋补肝肾,为治疗肾阴虚型绝经前后诸证之主方。知柏地黄丸适用于阴虚火旺明显者。63.【参考答案】A【解析】患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉,脉沉实,为闭证之阴闭。痰湿偏盛,蒙蔽心神,故见闭证兼苔白腻。治宜辛温开窍,豁痰熄风。苏合香丸辛温开窍,涤痰汤豁痰开窍,两方合用,共奏开窍醒神、化痰熄风之功。64.【参考答案】B【解析】患者经行小腹冷痛,得热则减,畏寒肢冷,脉沉紧,为寒凝血瘀型痛经。寒客胞宫,气血运行不畅,故小腹冷痛;得热则寒散,气血流通,故痛减。少腹逐瘀汤温经散寒,化瘀止痛,为治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂。65.【参考答案】A【解析】患者眩晕动则加剧,劳累即发,面色㿠白,心悸少寐,神疲懒言,脉细弱,为气血亏虚型眩晕。脾虚则气血生化乏源,气虚则清阳不升,血虚则心失所养,故眩晕动则加剧,心悸少寐。归脾汤益气补血,健脾养心,为治疗气血亏虚型眩晕之主方。66.【参考答案】B【解析】患者心悸怔忡,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,神疲乏力,脉细弱,为心脾两虚型心悸。心主血脉,赖气以推动,脾为气血生化之源,心脾两虚,气血不足,心失所养,故心悸怔忡;气虚则胸闷气短,动则耗气,故动则尤甚。归脾汤益气补血,健脾养心,为治疗心脾两虚型心悸的首选方剂。67.【参考答案】A【解析】患者半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,伴面红目赤,口苦便秘,舌红苔黄,脉弦劲有力,为中风之中经络之风阳上扰证。肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳化风动,挟痰挟火,上扰清窍,阻滞经络,故见上述诸症。镇肝熄风汤镇肝熄风,滋阴潜阳,为治疗风阳上扰型中风之主方。68.【参考答案】E【解析】患者产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露如败酱,气味臭秽,舌红苔黄,脉滑数,为产后发热之感染邪毒证。热毒炽盛,瘀毒互结,故高热寒战,小腹疼痛拒按;热毒内扰,故烦躁口渴,恶露臭秽。大黄牡丹汤泻热破瘀,散结消肿;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪。两方合用,共奏清热解毒、活血化瘀之功。69.【参考答案】A【解析】本证为痰湿咳嗽,症见咳声重浊、痰白黏腻量多、胸闷脘痞、苔白腻、脉滑均为痰湿内蕴之象。治宜燥湿化痰、理气和中,使湿去痰消、气机通畅则咳自止。B项适用于肝火犯肺证;C项适用于风燥伤肺证;D项强调健脾但缺乏理气和中之意;E项适用于阴虚咳嗽。痰湿咳嗽病位在肺,涉及脾胃,故治当燥湿化痰为主,兼以理气和中,选A最为切合。70.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减为虚寒胃痛典型表现。泛吐清水、纳差便溏乃脾胃阳虚、运化失职之征。神疲乏力、手足不温、舌淡苔白、脉虚弱迟缓均为脾胃虚寒之象。B项胃阴亏虚多见胃脘灼痛、口干舌红;C项肝胃郁热多见胃脘胀痛、嗳气泛酸;D项寒邪客胃为实证,胃痛暴作、遇寒加重;E项瘀血停胃多见胃痛如刺、痛有定处。故选A。71.【参考答案】E【解析】心悸由惊恐诱发或加重,坐卧不安,多梦易惊,脉虚数,此为惊扰心神所致的心悸,属惊恐伤神、心虚胆怯证。治宜镇惊定志、养心安神。A项适用于心血不足证,心悸劳累后发作明显;B项适用于心阳不振证,心悸伴胸闷气短、形寒肢冷;C项适用于阴虚火旺证,心悸伴五心烦热、舌红少苔;D项适用于痰火扰心证,心悸伴烦躁苔黄腻。本证病因为惊恐,选E最为适宜。72.【参考答案】A【解析】头痛如刺、痛有定处、入夜痛甚,为瘀血头痛的典型特征。舌紫暗、瘀斑瘀点、脉细涩均为瘀血内阻之象。治宜活血化瘀、通窍止痛。B项适用于肝阳上亢头痛,多见头胀痛、眩晕、面红目赤;C项适用于风热头痛,多见发热、咽痛、舌尖红;D项适用于痰浊头痛,多见头重如裹、胸脘痞闷;E项适用于血虚头痛,多见头晕、面色苍白、心悸。本证瘀血特征明显,选A。73.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、走窜不定、情志变化则增减,为肝郁气滞型胁痛的典型表现。胸闷善太息为气机郁滞之象,脉弦为肝病之征。治宜疏肝理气、活血止痛。B项适用于肝胆湿热证,多见口苦、苔黄腻;C项适用于瘀血阻络证,多见刺痛、舌紫暗;D项适用于肝络失养证,多见隐隐作痛、舌红少苔;E项主要针对胸痹而非胁痛。故选A。74.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气后痛减、情志不畅时加重,均为肝气犯胃的典型表现。胸闷善太息乃肝气郁结之象,脉弦主肝病。B项饮食伤胃多见暴饮暴食后发病,嗳腐吞酸;C项脾胃湿热多见胃脘灼痛、口苦口黏;D项寒邪客胃为胃痛暴作、遇寒加重;E项胃阴不足多见胃脘隐隐灼痛、口干舌红。本证病机为肝失疏泄、横逆犯胃,选A。75.【参考答案】E【解析】高热、口渴、汗出、心烦、舌红苔黄、脉洪大有力,为阳明气分热盛证典型表现,即白虎汤证。治宜清气分热、泻火解毒。A项清热泻火偏于脏腑实火,未充分体现清气分热之意;B项辛凉解表适用于表热证;C项滋阴清热适用于阴虚发热;D项清暑益气适用于暑热伤津证。本证热在气分,以清气分大热为主,故选E。76.【参考答案】A【解析】咳喘日久、呼多吸少、动则喘甚为肾不纳气之典型表现。腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细均为肾阳虚衰之象。治宜补肾纳气、温阳平喘。B项适用于脾肺气虚证;C项适用于肺肾阴虚证;D项适用于外寒引动内饮之实证;E项适用于痰浊阻肺之实证。本证属肾阳虚、肾不纳气之虚喘,选A。77.【参考答案】A【解析】呕吐反复、时作干呕、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数,为胃阴不足、胃失和降之象。治宜养阴和胃、降逆止呕。B项适用于食滞胃肠,多见嗳腐吞酸、呕吐宿食;C项适用于肝气犯胃,多见呕吐吞酸、胸胁胀满;D项适用于脾胃虚寒,多见呕吐清涎、畏寒肢冷;E项适用于湿浊中阻,多见呕吐痰涎、胸脘痞闷。本证为胃阴亏虚,选A。78.【参考答案】A【解析】发热午后为甚、身热不扬、汗出热不解,为湿温病典型热型。头身困重、胸闷脘痞、纳呆、苔黄腻、脉濡数为湿热内蕴之象。此证湿重于热,湿邪困遏,热为湿遏而难透。B项热重于湿多见高热、口渴、苔黄燥;C项湿热痢疾以下痢脓血、腹痛里急后重为主症;D项暑湿感冒多见于夏季,伴暑热伤津表现;E项肠痈以右下腹痛为主症。故选A。79.【参考答案】B【解析】头痛晕眩、面红目赤、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数,为肝火上炎所致头痛。治宜清肝泻火、平肝熄风。A项平肝潜阳适用于肝阳上亢而无明显火热之象者;C项滋补肝肾适用于肝肾阴虚之眩晕;D项养血熄风适用于血虚生风证;E项与头痛无关。本证以肝火炽盛为主,清肝泻火为本,选B。80.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、泛吐清水、四肢不温、便溏、舌淡苔白、脉沉细无力,为脾胃虚寒之胃痛。治宜温中健脾、和胃止痛。B项适用于胃阴不足证;C项适用于肝气犯胃证;D项适用于瘀血停胃证;E项适用于湿热中阻证。本证中阳不足、脾胃虚寒,当以温中健脾为法,选A。81.【参考答案】A【解析】久咳、咳声低弱、气短不足以息、动则加重,为肺气虚之典型表现。痰稀色白、畏风自汗、语言低微、舌淡苔白、脉细弱均为肺气亏虚、宣降失职之象。B项肺阴虚多见干咳少痰、五心烦热、舌红少苔;C项脾气虚以食少腹胀、便溏为主;D项肾不纳气以呼多吸少、动则喘甚为主;E项卫气不固虽见自汗,但以表虚不固为主。本证病位在肺,选A。82.【参考答案】A【解析】头痛剧烈如劈、发热、口渴、便秘尿赤、舌红苔黄、脉洪数有力,为热毒炽盛、腑气不通之实热证。治宜清热解毒、通腑泄火,使热从下泄。B项平肝熄风适用于肝阳上亢之头痛;C项清热利湿适用于湿热头痛;D项养阴熄风适用于阴虚风动;E项疏风清热适用于风热头痛。本证热毒内盛、腑实不通,解毒通腑并举,选A。83.【参考答案】B【解析】胃痛如针刺、痛有定处、拒按、舌紫暗、脉细涩,为瘀血停胃之典型表现。食后加剧为瘀阻胃络、气机不畅。治宜行气活血、化瘀止痛。A项侧重止血,本证无明显出血表现;C项益气摄血适用于气虚不摄之出血;D项温中散寒适用于寒凝血瘀;E项清热凉血适用于热伤血络。本证以瘀血阻滞为主,行气活血化瘀为法,选B。84.【参考答案】B【解析】发热、咳嗽、咯黄稠痰、胸部胀满、鼻翼煽动、舌红苔黄、脉滑数,为痰热壅肺之咳嗽证。痰热内盛、肺失宣降故咯痰不爽、鼻翼煽动。治宜清热宣肺、化痰止咳。A项解表适用于表证未解;C项清热解毒偏重于热毒炽盛之肺痈;D项疏风清热适用于风热犯肺;E项肃肺平喘适用于喘证。本证为痰热壅肺之咳嗽,清热宣肺化痰为主,选B。85.【参考答案】B【解析】胃脘痞满、按之柔软不痛,为痞证特征。饥不欲食、嗳气恶心、舌红少苔、脉细数,为胃阴不足、胃失和降之象。治宜养阴益胃、和中降逆。A项益气健脾适用于脾胃气虚;C项疏肝理气适用于肝气犯胃;D项清热化湿适用于湿热中阻;E项理气宽中适用于气滞痞满。本证胃阴亏虚、和降失司,养阴益胃为法,选B。86.【参考答案】A【解析】喘息日久、呼多吸少、动则尤甚、气不得续,为肾不纳气之虚喘。形瘦神疲、汗出肢冷、面青唇紫、舌淡苔白、脉沉细,均为肾阳虚衰、摄纳无权之象。治宜补肾纳气、温阳定喘。B项补肺益气适用于肺气虚喘;C项温阳利水适用于阳虚水泛之喘;D项益气养阴适用于气阴两虚;E项化痰降气适用于痰涎壅盛之实证。本证肾阳虚衰为本,补肾纳气温阳为主,选A。87.【参考答案】C【解析】头痛绵绵、遇劳加重、头晕眼花、心悸少寐、面色苍白、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱,为气血亏虚、脑失所养之血虚头痛。治宜健脾益气、升清荣脑。A项活血化瘀适用于血瘀头痛;B项补益脑髓表述不准确;D项养血祛风适用于血虚受风之头痛;E项滋阴养血适用于肝肾阴虚之头痛。本证气血两虚、清阳不升,健脾益气升清荣脑为法,选C。88.【参考答案】C【解析】咳嗽气粗、咯黄稠痰、痰中带血、胸部胀闷、咽喉干燥、口渴、舌红苔黄、脉滑数,为肝火犯肺、灼伤肺络所致。治宜清肺泻火、化痰止血。A项清热泻肺适用于肺热咳嗽而无痛血者;B项疏风清热适用于风热犯肺;D项清热化痰适用于痰热咳嗽;E项养阴清热适用于阴虚咳嗽。本证痰中带血为关键,清肺泻火兼以止血,选C。89.【参考答案】A【解析】胃痛急迫、烦热口干口苦、渴喜冷饮、便干尿赤、舌红苔黄、脉弦数,为肝胃郁热之胃痛。肝火横逆犯胃,胃失和降故痛势急迫。治宜清肝泻火、和胃止痛。B项清热化湿适用于湿热中阻之胃痛;C项清热泻火未突出清肝;D项疏肝理气偏于气滞证;E项清胃泻火适用于胃火炽盛。本证肝火犯胃,清肝泻火和胃为法,选A。90.【参考答案】B
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