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文档简介

外科总论考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案:C

2.等渗性缺水纠正后,应注意补

A.镁

B.钠

C.钙

D.钾

答案:D

3.休克病人采取的合理体位是

A.头低15°,足高25°

B.平卧位

C.头、躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°

1).侧卧位

答案:c

4.心肺复苏时最常用的药物是

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.氯化钙

答案:B

5.预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

I).注射破伤风类毒素

答案:D

6.痈常见于

A.心脏病人

B.高血压病人

C.糖尿病病人

D.肾炎病人

答案:C

7.下列哪种手术属于限期手术

A.胃溃疡的胃大部切除术

氏腹股沟疝修补术

C.直肠癌根治术

D.脾破裂脾切除术

答案:C

8.成人术前需要禁食的时间是

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案:I)

9.手术中发现手食破裂应

A.用无菌纱布将破裂处包好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换

D.再加戴一副手套

答案:C

10.最常见的早期输血并发症是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案:A

二、多项选择题(每题2分,共20分)

1.代谢性酸中毒的原因包括

A.碱性物质丢失过多

B.酸性物质产生过多

C.肾功能不全

D.低钾血症

答案:ABC

2.休克的监测指标包括

A.精神状态

B.皮肤温度、色泽

C.血压

D.尿量

答案:ABCD

3.外科感染的特点包括

A.常为多种细菌引起的混合感染

B.大部分有明显而突出的局部症状

C.病变常集中在局部

D.愈合后常形成瘢痕组织

答案:ABCD

4.下列属于开放性损伤的有

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

答案:ABD

5.围手术期处理包括

A.手术前准备

B.手术中处理

C.手术后处理

D.出院后随访

答案:ABC

6.预防术后肺部并发症的措施有

A.术前锻炼深呼吸

B.吸烟者术前戒烟

C.术后避免限制呼吸的固定和绑扎

D.鼓励咳痰

答案:ABCD

7.下列哪些属于肠内营养的优点

A.营养物质经门静脉吸收

B.符合生理状态

c.并发症少

I).价格低廉

答案:ABCD

8.影响伤口愈合的因素有

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.局部血液循环

答案:ABCD

9.术后切口裂开的原因包括

A.营养不良

B.切口缝合技术有缺陷

C.剧烈咳嗽

D.严重腹胀

答案:ABCD

10.常用的消毒皮肤的化学消毒剂有

A.碘酒

B.酒精

C.碘伏

D.新洁尔灭

答案:ABCD

三、判断题(每题2分,共20分)

1.高渗性缺水时细胞内液缺水程度超过细胞外液。()

答案:对

2.中心静脉压的正常范围是5-10cmH2O0()

答案:错(正常范围是5-12cmH20)

3.破伤风是由破伤风柠菌产生的外毒素引起的毒血症。()

答案:对

4.清洁切口是指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌

尿生殖道及口咽部位。()

答案:对

5.胃肠减压的目的是防止胃肠膨胀,有利于视野的显露和手术操作。

()

答案:对

6.输血最严重的并发症是过敏反应。()

答案:错(最严重的并发症是溶血反应)

7.切口感染常发生在术后3-4天。()

答案:对

8.肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞等。()

答案:对

9.外科感染病程在3周以内者称为急性感染。()

答案:对

10.多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中,同时或序贾发生两

个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。()

答案:对

四、简答题(每题5分,共20分)

1.简述外科手术切口的分类。

答案:分为三类:清洁切口,手术未进入感染炎症区等部位;清洁-

污染切口,手术进入呼吸道等相对清洁部位;污染切口,手术进入感

染病灶或直接污染的区域。

2.简述休克的治疗原则。

答案:尽早去除病因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增

进心脏功能和恢复人体的正常代谢。包括补充血容量、积极处理原发

病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。

3.简述预防外科感染的措施。

答案:增强机体抵抗力,如合理营养、适当锻炼等;注意个人卫生和

环境卫生;严格遵守无菌操作原则;及时处理伤口,防止感染;合理

使用抗生素,避免滥用。

4.简述术后早期活动的优点c

答案:有利于增加肺活量,减少肺部并发症;改善全身血液循环,促

进切口愈合;防止深静脉血栓形成;促进胃肠蠕动恢复,减少腹胀、

便秘和肠粘连;促进排尿功能恢复,减少尿潴留。

五、讨论题(每题5分,共20分)

1.讨论外科手术中如何做好尢菌操作。

答案:手术人员严格遵守无菌原则,穿戴无菌手术衣和手套;手术区

域皮肤严格消毒铺巾;器械、物品保持无菌状态,传递规范;避免面

向无菌区咳嗽等;污染器械物品及时更换处理,确保手术全程处于无

菌环境。

2.讨论如何判断失血性休克的程度。

答案:根据休克指数(脉率/收缩压)、临床表现判断。轻度休克指数

0.5左右,神志清、面色稍苍白;中度指数1.0左右.神志尚清、口

渴、肢端发凉;重度指数1.5以上,神志模糊、四肢厥冷、无尿等,

还结合血压、脉率变化综合判断。

3.讨论在处理开放性伤口时的注意事项。

答案:先止血,防止失血性休克;尽早清创,去除异物和坏死组织,

减少感染;妥善处理深部组织损伤;根据伤口情况决定是否缝合,污

染重、时间久的伤口宜延

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