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文档简介

外科西医试题及答案

-、单项选择题(每题2分,共10题)

1.甲状腺手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

1).手足抽搐

答案:A

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是()

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

答案:C

3.骨折的专有体征是()

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

答案:c

4.引起继发性腹膜炎的细菌主要是()

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎双球菌

D.厌氧拟杆菌

答案:A

5.乳腺癌最常见的转移途径是()

A.血运转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案:B

6.开放性气胸急救首先是()

A.抗生素治疗

B.药物止痛

C.吸氧

D.闭合伤口

答案:D

7.颅内压增高的主要临床表现为()

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、视力下降、恶心

D.头痛、意识障碍、呕吐

答案:B

8.胆总管结石合并胆管炎时,典型的临床表现是()

A.突发右上腹绞痛、寒战高热、黄疸

B.突发上腹部胀痛、贫血、胆囊肿大

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒、无黄疸

D.寒战高热、肝区持续性胀痛、低血压

答案:A

9.肾损伤最常见的症状是()

A.疼痛

B.血尿

C.休克

D.肿块

答案:B

10.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是()

A.ERCP

B.PTC

C.B超

D.口服法胆囊造影

答案:c

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.外科感染的特点包括()

A.常为多种细菌混合感染

B.局部症状明显

C.多为器质性病变

D.常有组织化脓坏死

答案:ABCD

2.下列哪些属于肠梗阻的临床表现()

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

答案:ABCD

3.烧伤现场急救包括()

A.迅速脱离热源

B.镇静止痛

C.保持呼吸道通畅

D.创面简单处理

答案:ABCD

4.影响骨折愈合的因素甫()

A.年龄

B.骨折部位的血液供应

C.感染

D.治疗方法不当

答案:ABCD

5.甲状腺功能亢进手术的并发症有()

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案:ABCI)

6.引起低血钾的原因有()

A.长期禁食

B.大量呕吐

C.应用排钾利尿剂

D.碱中毒

答案:ABCD

7.下列哪些属于腹部闭合性损伤可能出现的症状()

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.休克

D.便血

答案:ABCD

8.急性胰腺炎的局部并发症有()

A.胰腺脓肿

B.胰腺假性囊肿

C.急性液体积聚

D.胃肠道瘦

答案:ABCD

9.前列腺增生的主要症状有()

A.尿频

B.排尿困难

C.尿潴留

D.血尿

答案:ABCD

10.心脏骤停的类型包括()

A.心室颤动

B.心脏停搏

C.心电机械分离

D.心房颤动

答案:ABC

三、判断题(每题2分,共10题)

1.破伤风是由破伤风行菌引起的一种急性特异性感染。()

答案:对

2.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。()

答案:对

3.嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别在于疝内容物有无血运障碍。()

答案:对

4.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需4-8周。()

答案:对

5.甲状腺大部切除术后最严重的并发症是呼吸困难和窒息。()

答案:对

6.胃溃疡好发于胃大弯。()

答案:错(好发于胃小弯)

7.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周,即使血尿消失,仍需继续卧

床休息至预定时间。()

答案:对

8.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛是其典型表现。()

答案:对

9.颅内压增高患者应采取头低脚高位。()

答案:错(应采取头高足低位,床头抬高15-30°)

10.乳腺癌患者出现“酒窝征”是由于Cooper韧带受侵犯。()

答案:对

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述外科手术切口的分类

答案:清洁切口(I类切口),指健合的无菌切口;清洁-污染切口

(H类切口),指手术时可能有污染的健合切口;污染切口(HI类切

口),指临近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

2.简述骨折的急救原则

答案:抢救休克,首先检查患者全身情况,积极抗休克治疗;包扎伤

口,减少出血和污染;妥善固定,避免骨折端移动加重损伤;迅速转

运,尽快送往医院进行进一步治疗。

3.简述急性腹膜炎的非手术治疗措施

答案:包括禁食、胃肠减压,减轻胃肠道积气积液;补液,纠正水电

解质紊乱;合理使用抗生素抗感染;给予镇痛药缓解疼痛等,同时密

切观察病情变化。

4.简述肠梗阻的治疗原则

答案:纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。非手术治疗

如胃肠减压、补液、抗感染等,观察病情变化;若病情进展或为绞窄

性肠梗阻,则需尽早手术治疗。

五、讨论题(每题5分,共4题)

1.讨论甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因及处理方法

答案:原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤

等。处理:立即查看伤口,如有出血,拆除缝线清除血肿;喉头水肿

者给予激素治疗,严重时气管切开;气管塌陷需气管插管或气管切开;

双侧喉返神经损伤引起者必要时行气管切开。

2.讨论急性阑尾炎的诊断要点

答案:典型的转移性右下腹痛,开始于脐周或上腹部,后转移并固定

于右下腹:右下腹有固定压痛,可伴有反跳痛、肌紧张:白细胞计数

及中性粒细胞比例升高;结合病史、体征及辅助检查如B超、CT等

可明确诊断,需与其他急腹症鉴别。

3.讨论肾损伤的保守治疗措施及适应证

答案:保守治疗措施:绝对卧床休息、密切观察生命体征和尿液变化、

补充血容量、合理使用抗生素预防感染等。适应证:肾损伤较轻,如

肾挫伤或轻度肾裂伤,生命体征平稳,无明显血尿加重及其他严重并

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