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文档简介

外科护理应急预案考试题及答案2026新版一、单项选择题(每题1分,共40分)1.患者发生过敏性休克时,首选的急救药物是?A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品答案C2.手术室火灾应急预案中,当手术部位着火时,护士应立即采取的首要措施是?A.呼叫求助B.切断氧气和气体供应C.使用灭火器灭火D.疏散患者答案B3.护理人员发生针刺伤后,正确的紧急处理流程是?A.挤压伤口→冲洗→消毒→报告B.从近心端向远心端挤压→冲洗→消毒→报告C.挤压伤口→消毒→冲洗→报告D.从近心端向远心端挤压→消毒→冲洗→报告答案B4.住院患者发生跌倒/坠床,护士到达现场后首先应评估的是?A.通知医生B.评估意识与伤情C.安抚患者情绪D.填写不良事件报告表答案B5.中心吸引装置故障时,正确的应急处理措施是?A.立即停止吸氧B.改用电动吸痰器或注射器连接吸痰管C.嘱咐患者屏住呼吸D.暂停护理操作等待维修答案B6.突发停电时,重症监护室(ICU)护士应优先处理的是?A.修理电源B.启用应急灯照明C.维持呼吸机等生命支持仪器运转(使用蓄电池)D.通知总务科答案C7.输液过程中发生空气栓塞,患者应立即采取的卧位是?A.平卧位B.左侧卧位和头低足高位C.右侧卧位和头高足低位D.半坐卧位答案B8.手术患者发生恶性高热时,最早出现的典型体征是?A.呼气末二氧化碳浓度(ETCO2)持续升高B.体温急剧升高C.肌肉强直D.皮肤斑状潮红答案A9.发生溶血反应时,护士首先应采取的措施是?A.立即停止输血,更换输液器,输注生理盐水B.给予吸氧C.静脉注射地塞米松D.碱化尿液答案A10.遇到突发公共卫生事件(如群伤事件)进行预检分诊时,使用黑色标识代表的是?A.轻伤员B.重伤员C.危重死亡员D.潜在传染病员答案C11.患者发生噎食(异物卡喉)时,急救手法正确的是?A.心肺复苏B.海姆立克急救法C.体位引流D.拍背答案B12.心肺复苏(CPR)时,成人的胸外按压深度至少为?A.2B.4C.5D.6答案C13.发现患者自杀或自伤时,以下哪项操作是错误的?A.立即分离患者与危险物品B.评估患者生命体征C.立即清理现场血迹以保护环境D.通知医生和保卫科答案C14.外科引流管意外脱出,若为胸腔闭式引流管脱出,护士应立即?A.立即插回引流管B.用凡士林纱布封闭伤口C.用无菌纱布覆盖伤口D.嘱咐患者深呼吸答案B15.手术中标本丢失,寻找无果后的处理措施不包括?A.立即关闭切口B.报告护士长和主刀医生C.记录并填写不良事件报告D.拍X线片确认是否遗留体内答案A16.医用气体(氧气)泄漏报警时,现场人员应?A.拨打报警电话B.迅速关闭总阀门,打开门窗通风,严禁明火C.组织患者撤离D.检修泄漏管道答案B17.停水应急预案中,对于透析患者的优先处理是?A.暂停所有透析B.启用备用水源或转换透析模式C.延后透析时间D.转院治疗答案B18.使用除颤仪进行电除颤时,电极板放置的位置通常是?A.心尖部和心底部(前-侧位)B.左肩胛下和心前区(后-前位)C.胸骨右缘和心尖部(前-尖位)D.胸骨左缘和剑突下答案A19.手术安全核查(Time-out)的时机不包括?A.麻醉实施前B.手术开始前(切皮前)C.患者离开手术室前D.术后患者转运至病房后答案D20.发生急性肺水肿时,患者应采取的体位是?A.平卧位B.仰卧位,头偏向一侧C.端坐位,双腿下垂D.中凹卧位答案C21.传染病区或隔离病房出现疑似烈性传染病(如鼠疫、霍乱)时,应立即启动的响应级别为?A.科室级响应B.院级响应C.卫生计生委级响应D.社会级响应答案B22.地震发生时,正在手术室进行手术的医护人员应?A.立即逃离手术室B.躲藏在手术台下C.坚守岗位,确保患者安全,必要时终止手术D.询问家属意见答案C23.手术部位识别(SiteMarking)的主要目的是?A.美观B.防止手术部位错误C.标记切口长度D.区分左右侧答案B24.患者用药错误后,若为刺激性药物外渗,首选的处理是?A.热敷B.立即停止输注,回抽残液,局部封闭C.继续输注生理盐水稀释D.红外线照射答案B25.新生儿发生误吸时,正确的体位是?A.平卧位,头偏向一侧B.头低脚高位,俯卧位C.头高脚低位D.侧卧位答案B26.暴力事件(如医闹)发生时,首要原则是?A.与患者讲道理B.保护医护人员和患者生命安全C.暴力对抗D.迅速撤离答案B27.呼吸机突然报警,显示“气道压过高”,护士首先应检查?A.氧气压力B.呼吸机管路是否扭曲、折叠或痰液堵塞C.湿化罐水位D.电源连接答案B28.手术中大量输血引发低体温时,最有效的复温措施是?A.提高室温B.使用液体加温仪和充气式加温毯C.加盖棉被D.热水袋保温答案B29.患者走失应急处理流程中,查找时间超过多少应立即报警?A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案C30.对医院感染暴发流行,以下哪项措施是错误的?A.立即报告感染管理科B.隐瞒不报,以免引起恐慌C.采取隔离消毒措施D.进行流行病学调查答案B31.ICU突发地震,若患者带有呼吸机,应?A.立即拔除气管插管B.使用简易呼吸器随同疏散C.留下患者独自逃生D.切断呼吸机电源但保留管路答案B32.锐器盒达到多少满度时应停止使用并更换?A.1B.2C.3D.100答案C33.术后伤口裂开,护士应立即?A.缝合伤口B.无菌纱布覆盖,肠管还纳,腹带包扎C.无菌纱布覆盖,勿还纳肠管,立即通知医生D.给予止痛药答案C34.成人基础生命支持(BLS)中,胸外按压与人工呼吸的比例为?A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案B35.发生压力性损伤(压疮)后,以下处理错误的是?A.解除局部压迫B.保持创面清洁湿润C.在淤血红润期进行按摩D.分析原因,制定护理计划答案C36.电梯故障导致人员被困,安抚被困人员时最应强调的是?A.保持镇静,不要扒门,等待救援B.大声呼救C.试图从电梯顶窗爬出D.跳跃震动电梯答案A37.化疗药物外溢处理时,应佩戴的个人防护用品(PPE)不包括?A.口罩B.乳胶手套(需双层)C.防护服D.棉纱手套答案D38.针对暴发疫情(如诺如病毒),环境消毒首选的含氯消毒剂浓度通常为?A.250B.500C.1000D.2000答案C39.手术后患者返回病房,交接内容最关键的是?A.患者的随身财物B.手术方式、麻醉方式、术中情况、引流管及皮肤情况C.手术医生的姓名D.手术室的温度答案B40.发现医疗废物混入生活垃圾,正确的处理是?A.视而不见B.将其挑出放入黄色垃圾袋C.将该袋垃圾全部作为感染性医疗废物处理D.倒入下水道答案C二、判断题(每题1分,共20分)1.过敏性休克患者发生心跳骤停时,心肺复苏的持续时间应比普通心跳骤停更长,因为其有可逆性病因。答案正确2.发生火灾时,只要火势不大,护士应坚持把正在进行的静脉输液输完再撤离。答案错误3.徒手心肺复苏时,为了提高按压效率,按压间歇期双手可离开胸壁。答案错误4.护理人员职业暴露后,应在4周内进行基线检测并定期追踪。答案错误5.患者自杀未遂后,在抢救同时应重点保护现场,保留相关物证。答案正确6.手术室突然停电,正在进行的腹腔镜手术可以立即转为开腹手术,无需等待电力恢复。答案错误7.输血开始后的前15分钟内,护士必须床旁密切观察患者有无不良反应。答案正确8.只有当医生下达口头医嘱后,护士才能执行“危重患者抢救”等紧急措施。答案错误9.中心供氧压力不足时,可直接将氧气筒连接到墙上氧气接口继续使用。答案错误10.对于躁动患者,必须使用约束带进行约束,无需评估,防止坠床。答案错误11.气管切开套管脱出时,应立即尝试重新插入,若失败则用血管钳撑开切口,保持呼吸通畅。答案正确12.手术安全核查表(WHOSurgicalSafetyChecklist)中,“麻醉诱导前”核查项目不包括手术方式。答案错误13.发生医疗纠纷时,封存病历应在医患双方在场的情况下进行,由医院保管。答案正确14.抢救记录必须在抢救结束后6小时内据实补记。答案正确15.恶性高热的特效解毒剂是丹曲林。答案正确16.患者发生误吸后,如果出现发绀、呼吸困难,应立即进行高流量吸氧。答案正确17.紫外线灯管强度监测时,开启紫外线灯后可立即进行读数。答案错误18.术后患者出现躁动,护士应立即强制按压患者肢体以防抓伤。答案错误19.医院信息系统(HIS)瘫痪时,应立即启动纸质处方和医嘱模式,确保医疗连续性。答案正确20.锐器伤暴露于HIV感染者血液后,预防性用药应在24小时内开始,越早越好。答案正确三、多项选择题(每题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)1.发生输血反应后,护士应保留的标本和物品包括?A.余血B.输血器C.保存于冰箱中冷冻的血袋D.患者的血样答案A、B、D2.手术室火灾应对的R.A.C.E原则包括?A.Rescue(救援)B.Alarm(报警)C.Confine(限制)D.Extinguish/Evacuate(灭火/疏散)答案A、B、C、D3.以下哪些情况属于护理不良事件,必须上报?A.患者跌倒B.输液反应C.管道滑脱D.护理投诉答案A、B、C、D4.关于危重患者抢救时的口头医嘱,以下说法正确的是?A.医生下达口头医嘱,护士需复诵一遍B.抢救结束后,医生需据实补开医嘱C.护士需在抢救记录上记录下达时间D.任何时候都可以执行口头医嘱答案A、B、C5.心跳骤停的心电图表现形式包括?A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.无脉性电活动答案A、B、C、D6.手术患者术中低体温的并发症包括?A.凝血功能障碍B.伤口感染风险增加C.苏醒延迟D.心血管事件风险增加答案A、B、C、D7.预防中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CLABSI)的集束化护理策略包括?A.置管时最大无菌屏障B.首选锁骨下静脉置管C.每日评估导管保留必要性D.使用氯己定消毒皮肤答案A、B、C、D8.患者发生急性消化道大出血时,主要的急救护理措施包括?A.立即建立静脉通道,补充血容量B.绝对卧床休息,头偏向一侧C.给予温热流质饮食D.监测生命体征及尿量答案A、B、D9.发生医疗废物泄漏时,应急处理措施包括?A.立即疏散无关人员B.对污染区域进行消毒处理C.工作人员戴好防护用品进行清理D.报告医院感染管理部门答案A、B、C、D10.遇到台风暴雨极端天气,外科病房应做好的准备包括?A.检查门窗是否牢固B.备好应急照明、防水沙袋C.准备充足的饮用水和食物D.将患者安置在安全区域,避开玻璃窗答案A、B、C、D四、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例背景:患者,男,45岁,因“急性化脓性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,护士在巡视时发现患者面色苍白,出冷汗,测血压80/50mmHg,心率110次/分,腹部切口敷料渗血明显。同时患者主诉切口疼痛剧烈,腹胀难忍。问题:作为责任护士,你应如何根据应急预案进行处理?答案:(1)体位与心理:立即嘱患者平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,安慰患者情绪。(2)紧急通知:立即呼叫医生,同时通知手术室做好再次手术探查的准备。(3)监测与护理:迅速建立双静脉通道,加快补液速度,遵医嘱给予止血、升压药物及交叉配血;持续心电监护,密切监测生命体征(血压、心率、血氧)、意识及尿量变化。(4)伤口处理:检查切口,若敷料被渗血浸透,应加盖敷料加压包扎,并观察渗血速度及颜色;若发现有活动性出血或内脏脱出,应用无菌纱布覆盖(切忌将脱出物强行回纳),并使用腹带轻轻固定。(5)记录与交接:详细记录抢救过程、病情变化及出入量,完善护理记录单,并与接班护士床头交接班。解析:本题考察术后出血的应急处理。核心在于迅速补充血容量、纠正休克,同时做好伤口护理和术前准备,强调“止血、扩容、纠酸、抗休克”的原则。2.案例背景:夜班护士在巡视病房时,发现一名手术后第2天的患者突然呼吸困难、口唇发绀,听诊双肺布满湿啰音,咳出大量粉红色泡沫样痰,测血压150/90mmHg,心率120次/分。问题:请判断该患者可能发生了什么情况?并列出详细的应急预案护理措施。答案:(

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