神经外科专科模考试题（附答案）

神经外科专科模考试题（附答案）

一、单选题（共71题，每题1分，共71分）

1.下列哪种颅内疾病较少引起视乳头水肿？（）

A、第四脑室室管膜瘤

B、脑积水

C、松果体区肿瘤

D、髓母细胞瘤

正确答案：B

2.脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）

A、注意头痛呕吐的性质

B、不可侧卧

C、注意观察有无腹部不适

D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变

正确答案：B

3.引流管护理错误的是（）

A、隔日更换

B、保持引流管的通畅

C、妥善固定引流管

D、观察引流液颜色、性质、量

正确答案：A

4.全脑血管造影检查常用的穿刺部位为（）

A、肱动脉

B、腋动脉

C、股动脉

D、颈动脉

正确答案：C

5.关于腰椎穿刺的说法，错误的是（）

A、如压力过高者，术后立即给予脱水药物，防止发生脑疝

B、躁动的病人不宜使用镇静剂

C、术中注意病人面色、脉搏、呼吸等情况，如有异常及时报告操作

者

D、治疗穿刺操作前将所要注射的药物准备好

正确答案：B

6.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后（）

A、2〜4天

B、1周后

C、5〜6天

D、7〜8天

正确答案；A

7.硬膜外血肿的出现多见于（）

A、颅内矢状窦静脉破裂

B、颅内垂体附近血管破裂

C、颅骨板障静脉破裂

D、脑膜中动脉破裂

正确答案：D

8.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）

A、颅内血肿

B、癫痫：全身性强直-阵挛性发作

C、脑挫裂伤

D、CO中毒

正确答案：D

9.丘脑下部病变累及视上核、视旁核，可出现（）

A、尿崩症

B、脂肪代谢障碍

C、呼吸道感染

D、颅内占位性病变

正确答案：A

10.以下哪个属于户负骨缺损综合征（）

A、喘气干咳

B、局部红肿

C、出汗发热

D、头痛

正确答案；D

11.长期卧床患者最常见的一种合并症为（）

A、下肢深静脉静脉血栓

B、脑出血引起昏迷

C、坠积性肺炎

D、继发性颅内感染

正确答案：C

12.各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常见

的是（）

A、胶质母细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、室管膜瘤

D、少枝胶质瘤

正确答案：C

13.语言运动区位于（）

A、须上回前部1/3

B、优势半球额中回后部2/3

C、颅内颗下回部1/3

D、额下回后1/3

正确答案：D

14.对冲性脑损伤最常见的部位（）

A、后脑枕叶

B、小脑脑干

C、额题叶

D、头颅顶叶

正确答案：C

15.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反

射消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。

A、6

B、4

C、5

D、3

正确答案：D

16.下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染（）

A、脑梗

B、脑型疟疾

C、癫痫

D、昏迷

正确答案：B

17.男性，42岁，确诊为L4/5椎间盘突出症1个月，出现右足下垂

1天，正确治疗是（）

A、急诊手术

B、绝对卧床休息

C、按摩、推拿、理疗

D、颈椎机械牵引

正确答案：A

18.GCS病人评分为6分，说明病人（）

A、浅昏

B、深昏

C、昏迷

D、预后较差

正确答案：D

19.脑脊液鼻漏的治疗，错误的说法是（）

A、嘱患者患侧卧位以防逆行感染

B、临床治疗上首选非手术治疗

C、漏出部位予以填塞

D、避免抠鼻、咳嗽、用力打喷嚏等动作

正确答案：C

20.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高（）

A、中动脉动脉瘤

B、大脑后动脉动脉瘤

C、大脑前交通动脉瘤

D、大脑后交通动脉瘤

正确答案：A

21.脑垂体位于（）

A、硬脑膜中央左侧部

B、硬脑膜中央正前方

C、硬脑膜中央正后方

D、蝶鞍中央凹陷

正确答案：D

22.清创后自体植皮适用于头皮撕脱后不超过（）小时，创面尚无明

显感染，骨膜亦较完整的病例.

A、6〜8

B、10^12

C、12^14

D、14^15

正确答案：A

23.诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

A、临床表现

B、脑电图检查

C、头部外伤史

D、影像学检查

正确答案：A

24.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复（）

A、有利于保护关节功能

B、改善肌肉与软组织的状态

C、有助于诱发主动运动

D、以上都是

正确答案：D

25.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为（）

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、严格限制输液液体入量

C、棉球塞耳朵

D、可床头抬高15到30度

正确答案：C

26.ACTH型垂体腺瘤的临床表现为（）

A、向心性肥胖、满月脸

B、巨人症、面容改变、肢端肥大症

C、闭经、溢乳、女性不孕男性不育

D、饥饿、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁

正确答案：A

27.面部皮肤由（）神经支配

A、副神经和动眼神经

B、三叉神经

C、面神经和副神经

D、动眼神经和面神经

正确答案：B

28.Foster-Kennedy氏综合征易发生于（）型蝶骨崎脑膜瘤

A、蝶骨崎内侧

B、蝶骨蜡外侧型

C、蝶骨崎中段型

正确答案：A

29.以下哪项不属于三叉神经痛的临床表现（）

A、常有先兆症状

B、疼痛触发点可有一至数个

C、疼痛性质如刀割、烧灼、针刺或电击样

D、普遍的疼痛部位以右侧居多

正确答案：A

30.硬膜外血肿的特点是（）

A、持续性昏迷加重

B、昏迷逐渐加重

C、意识障碍进行性加重

D、中间清醒期

正确答案：D

31.如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练（）

A、运动功能

B、言语代偿

C、发音训练

D、以上都是

正确答案：D

32.亚低温病人最适温度为肛温()

A、32—34℃

B、34-36℃

C、35—37℃

D、33—35℃

正确答案：A

33.癫痫病人由于长期服用抗癫痫药物，易引起骨质疏松，应给予

()饮食。

A、高钾食物

B、高蛋白食物

C、高镁食物

D、高钙

正确答案：D

34.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差

A、3-4分

B、5-6分

C、7-9分

D、9-12分

正确答案：A

35.使用映塞米应特别注意()

A、血钾浓度

B、补镁

C、补铁

D、补钙

正确答案：A

36.原发性三叉神经痛的治疗原则是（）

A、手术治疗

B、止痛

C、镇静治疗

D、减压治疗

正确答案：B

37.中脑背部发出的颅神经是（）

A、第十二舌咽神经

B、第六外展神经

C、第三动眼神经

D、滑车神经

正确答案：D

38.对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。（）

A、X线

B、磁共振

C、增强颅脑计算机断层扫描

D、普通颅脑计算机断层扫描

正确答案：A

39.脑干损伤的特征性表现是（）

A、神志深度昏迷

B、去大脑强直

C、引起中枢性高热

D、双侧瞳孔不等大

正确答案：B

40.对不自主运动的检查以双眼()为主

A、视诊

B、叩诊

C、触诊

D、听诊

正确答案：A

41.以下有关三叉神经痛描述正确的是()

A、多见于青壮年

B、左侧多于右侧

C、男性多于女性

D、右侧居多

正确答案：D

42.预防坠积性性肺炎标准措施有()

A、氧气湿化瓶每两天更换一次

B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管

C、无禁忌，床头抬高

D、尽早使用预防应激性溃疡的药物

正确答案：C

43.颅骨修补术的麻醉方式是()

A、椎管内麻醉

B、全身麻醉

C、复合麻醉法

D、局部麻醉法

正确答案：B

44.小儿颅内血肿发生率较低，血肿类型与年龄有一定关系，婴幼儿

往往发生（）

A、急性颅内血肿

B、头颅头皮血肿积液

C、帽状腱膜下血肿

I）、硬膜下血肿

正确答案：D

45.体温调节中枢位于（）

A、硬脑膜后部

B、硬脑膜前部

C、丘脑下部

D、硬脑膜上部

正确答案；C

46.颅咽管瘤对放射治疗（）

A、治疗非常敏感

B、无明显治疗效果

C、不可用于囊性肿瘤

D、有疗效

正确答案：D

47.关于高压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）

A、双眼视物障碍

B、恶心、呕吐，常伴有头痛，与头部位置无关

C、共济失调多属躯干性

D、卧位最痛

正确答案：D

48.颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）

A、脑脊液鼻漏见于前须窝骨折

B、颅脑损伤岩骨骨折大多可出现脑脊液耳漏

C、颅脑损伤大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口

D、颅脑损伤脑脊液漏多数可自行停止流出

正确答案：A

49.关于硬膜下血肿说法错误的是（）

A、硬膜下血肿中慢性硬膜下血肿好发与老年人

B、硬膜下血肿中卢及内血肿中发生率是最高的

C、硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔

D、急性硬膜下血肿好发与老年人。

正确答案；D

50.以下不属于浅感觉的是（）

A、体表痛觉

B、体表温度觉

C、震动感

D、体表触觉

正确答案：C

51.血管网织细胞瘤为良性肿瘤，起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,

为颅内真性血管性肿瘤，多发生在（）

A、丘脑后部

B、侧脑干

C、小脑

D、丘脑前部

正确答案：C

52.下面关于脑膜瘤说法错误的是（）

A、手术切除是最有效的治疗手段

B、以头痛、癫痫为首发症状

C、脑膜瘤生长缓较慢，病程长

D、颅高压症状明显

正确答案：D

53.关于正常颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）

A、自发性和主动性活动下降

B、记忆力障碍

C、无头痛

D、步态不稳为首要症状

正确答案：C

54.偏瘫少见于（）

A、老年慢性硬膜下血肿

B、外伤性导致脑内血肿

C、蛛网膜下腔出血

D、发生于迟发性脑内血肿

正确答案：C

55.亚低温治疗一般在达到治疗温度后，维持（）小时

A、36-48

B、24-48

C、48-72

D、48-60

正确答案：B

56.物理降温中的冰袋降温属于（）

A、蒸发性散热

B、传导散热

C、对流性散热

D、辐射性散热

正确答案：B

57.关于脑血管造影术的护理，说法错误的是（）

A、术前病人需要做碘过敏试验

B、术后可立即起床

C、术后按压穿刺点40〜60分钟，沙袋压迫6小时

D、嘱病人平卧8小时,

正确答案：B

58.下列哪项是脑出血的手术禁忌症（）

A、侧脑室出血

B、消化道出血

C、脑干出血

D、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

59.（）是巨型动脉瘤在CT中呈像的特征表现

A、靶环征

B、蜂窝网状

C、葡萄串状

D、烟雾伞状

正确答案：A

60.以下硬膜外血肿病人临床表现错误的是（）

A、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重

B、典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”

C、病人的意识障有四种类型

D、原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后出现继发性

昏迷

正确答案：C

61.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）

A、结节与大小无关

B、检查可见呈多发状态

C、临床上为良性肿瘤

D、病程囊性长

正确答案：D

62.随意运动障碍考虑有（）

A、锥体外系受累

R、小脑脑干受累

C、枕叶频叶受累

D、锥体束受累

正确答案：D

63.开放性颅脑损伤泛指火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、（）和

脑组织均向外界开放的创伤

A、硬脑膜

B、软脑膜、蛛网膜

C、蛛网膜、骨膜

D、骨膜、软脑膜

正确答案：A

64.颅脑手术前消化道准备的要求是（）

A、术前无需禁食

B、术前12小时禁食

C、术前10小时禁食

D、术前8小时禁食

正确答案：D

65.能提示脑出血的部位的检查是。

A、磁共振

B、全腹彩超

C、CT

D、血液检查

正确答案：C

66.诊断颅底骨折的主要辅助检查是（）

A、头颅X线

B、腰椎穿刺脑脊液检查

C、放射性核素脑扫描

D、头颅超声波检查

正确答案：A

67.关于脑脊液不正确的是（）

A、不遵守无菌操作

B、采集时可在脑池穿刺采集

C、一般行腰椎穿刺采集

I）、采集后脑脊液应及时送检

正确答案：A

68.下列应立即手术的顿脑损伤是（）

A、继发性颅脑损伤

B、硬膜外血肿

C、原发性颅脑损伤

D、弥漫性脑挫裂伤

正确答案：B

69.从高处坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐

渐散大，诊断应首先考虑（）

A、脑震荡

B、脑水肿

C、右侧额颈脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D、脑出血

正确答案：C

70.关于脑脓肿的感染途径，错误的是（）

A、直接来自邻近的感染病灶

B、开放的颅脑损伤

C、呼吸道感染

D、全身性血行感染

正确答案：C

71.三叉神经痛术后出现唇部疱疹或溃疡一般发生于。

A、术后30日开始

B、术后7天开始

C、术后4-5天开始

D、术后2-3天.

正确答案：D

二、多选题（共29题，每题1分，共29分）

1.降低颅内压的护理正确的是

A、给氧

B、使用降低颅内压的药物

C、控制高热

D、控制液体入量

正确答案；ABCD

2.听神经瘤术后饮食指导正确的有

A、高蛋白

B、新鲜蔬菜、水果

C、高维生素

Dx高热量

正确答案：ABCD

3.下丘脑损害症状正确的有（）

A、糖代谢紊乱，水、电解质、酸碱平衡紊乱

B、尿崩症

C、中枢性高热或体温不升

D、意识障碍

正确答案：ABCD

4.囊状脑动脉瘤解剖上特点正确的？（）

A、有痛须，常可用各种特制的颅内动脉瘤夹夹闭。

B、起源于动脉分又处，痛体的方向与载痛动脉的血流方向一致。

C、瘤体附近常伴有穿通小动脉。

D、位于载瘤动脉弯曲的外侧缘。

正确答案：ABCD

5.听神经瘤按大小分期正确的是

A、第三期

B、第四期

C、第二期

D、第一期

正确答案；ABCD

6.以下哪些是成人烟雾病的临床症状（）

A、成人多表现为脑出血症状

B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血

C、少数伴脑实质出血

D、脑瘫

正确答案：ABC

7.无分泌功能腺瘤的特殊临床表现正确的是。

A、多见于绝经后女性

B、头痛、视力下降、视野缺损

C、多见于中年男性

D、垂体功能低下

正确答案：ABCD

8.脑膜瘤主要分布于（），以下正确的是

A、失状窦旁

B、筛板

C、海绵窦

D、鞍结节

正确答案：ABCD

9.胶质母细胞瘤的临床表现以下正确的是（）

A、自出现症状到就诊多数在

B、颅内压增高症状明显

C、胶质母细胞瘤是高度恶性胶质瘤

D、生长速度快、病程短

正确答案；ABCD

10.脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的？（）

A、呕吐

B、头痛

C、视乳头水肿

正确答案：ABC

11.垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是（）

A、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等

B、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩

C、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌斑胞可产生相应内分泌

细胞瘤，引起内分泌功能紊乱

D、慢性额频头痛

正确答案：ABCD

12.脑动脉瘤开颅术前护理要点有哪些正确（）

A、用药物软化大便，保持大便通畅，宜给予清淡、低盐、富有纤维

素饮食。

B、保持呼吸道通畅，必要时吸氧。

C、病房内光线柔和、安静。

D、绝对卧床休息，床头抬高不超过30°,控制血压，避免引起血压

波动、疼痛、抽搐、情绪激动等一切可能引起再出血的因素。

E、有条件者应人住重症监护病房，直至手术或手术后病情平稳为止。

正确答案：ABCDE

13.神经外科脑积水按病情分为（）

A、急性积水

B、进展性脑积水

C、静止性脑积水

D、慢性积水

正确答案：BC

14.垂体生长激素腺瘤的特殊临床表现正确的是（）

A、伴有心脏肥大，腰背部疼痛

B、巨人症，见于青春期前，骨惭尚未融合起病者，身高异常，甚至

可达2m

C、占内分泌腺瘤的20230%

D、肢端肥大症：见于成年人骨髓融合者

正确答案：ABCD

15.颅内压的生理调节主要是通过（）以下正确的是

A、脑脊液循环

B、血液的氧分压的作用

C、脑血流量的作用

D、血液的二氧化碳分压的作用

正确答案：ABCD

16.垂体卒中的诱因正确的有哪些（）

A、外伤

B、情绪激动

C、血压波动

D、糖尿病酮症

正确答案：ABCD

17.脑膜癌的特点以下正确的是（）

A、颅内脑膜瘤是来源于脑膜组织的肿瘤，多为良性，极少数恶性

B、生长缓­慢，病程长，一般为2~4年。

C、多先有刺激症状，如癫痫等；继以出现麻痹症状，如偏瘫、视野缺

失、失语或其他局灶症状。

D、肿瘤长得相当大，症状却很轻。如眼底视乳头水肿，但头痛却轻微。

当神经系统失代偿，才出现病情迅速恶化。这与胶质瘤相反，后者

生长迅速，很快出现昏迷或脑疝，而眼底却正常

E、女性的发病率较高，

正确答案：ABCDE

18.脑出血的病因有（），以下正确的是

A、烟雾病

B、脑动静脉畸形

C、高血压伴发脑小动脉病变

D、颅内动脉瘤

正确答案：ABCD

19.意识朦胧是指（），以下正确的是

A、不能准确回答问题

B、各种深浅反射存在

C、呼之不应

D、定向力已有部分障碍

正确答案：ABCD

20.动脉瘤主要可以采取哪些正确的治疗方法？（）

A、介入栓塞治疗

B、显微外科手术治疗

C、非手术治疗

正确答案：ABC

21.脑动脉瘤开颅术后继发性出血有哪些正确的护理要点？（）

A、遵医嘱观察意识、瞳孔、血压、意识、脉搏并及时记录，尤其是

血压变化。

B、观察临床症状改变，如视、听、运动等功能有逐渐下降趋势，提

示可能有脑水肿或再出血。

C、避免一切导