临床生物化学试题与答案

临床生物化学试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.临床常用的脂蛋白电泳技术是

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、转移电泳

D、等电聚焦电泳

E、SDS一聚丙烯酰胺凝胶电泳

正确答案：B

2.血浆尿酸浓度增高达多少以上时易形成尿盐结晶和沉积

A、0.68inmol/L

B>0.48inmol/L

C、0.18mmol/L

D、0.88mmol/L

E、0.28mmol/L

正确答案：B

3.能结合铜的血浆蛋白是

A、Alb

B、CRP

C、AMG

D、Cp

E、AAG

正确答案：D

4.预报早产的指标是

A、纤维蛋白降解产物

B、薄层小体

C、胎儿纤维连接素

D、卵磷脂

E、纤维蛋白原

正确答案：C

5.葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖时，不会影响测定结果的物质是

A、尿酸

B、氟化钠

C、谷胱甘肽

D、胆红素

E、维生素C

正确答案：B

6.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制

剂（）

A、苯丙氨酸

B、L-酒石酸

C、尿酸

D、EDTA

E、【「半胱氨酸

正确答案：B

7.主要来源于胎儿成熟肺的是

A、双饱和磷脂酰胆碱

B、鞘磷脂

C、胎儿纤维连接蛋白

D、血浆纤维连接蛋白

E、hCG

正确答案：A

8.总胆红素＞342umol/L为

A、轻度黄疸

B、重度黄疸

C、正常

D、中度黄疸

E、隐性黄疸

正确答案：B

9.用肝素一镒沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、IIDL

正确答案：E

10.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是

A、AFP、Y-GT1RALP1

B、AFP、V—GT、GST

C、Y-GTILALPhGST

D、AFP、v—GT、TPS

E、以上都不对

正确答案：A

11.下列哪项微测定GFR的金标准？

A、菊粉清除率

B、肌酎清除率

C、甘露醇清除率

D、代硫酸钠清除率

E、51Cr-EDTA清除率

正确答案：A

12.用新的校准品重新校准，再测失控项目如果在控，说明是

A、校准品失效

B、质控品失效

C、系统误差

D、偶然误差

E、试剂质量问题

正确答案：A

13.关于前清蛋白的描述以下哪项不对

A、不是急性时相反应蛋白

B、是营养不良的敏感指标

C、是运载蛋白

D、分子量比清蛋白小

E、是肝功能不全的敏感指标

正确答案：A

14.目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是

A、电泳法

B、免疫抑制法

C、CK-MB质量测定法

D、CK-MB酶活性法

E、比色法

正确答案：C

15.清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是

A、都为多阴离子化合物

B、都含有apoA

C、都含有apoB100

D、都含有apoE

E、都含有apoH

正确答案：A

16.促进胆固醇酯化的物质是

A、载脂蛋白B

B、载脂蛋白E

C、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶

D、磷脂转运蛋白

E、脂蛋白脂肪酶

正确答案：C

17.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是

A、CA199

B、CA125

C、CA50

D、CAI53

E、CA195

正确答案：B

18.下列有关BNP特征的描述正确的是

A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心力衰竭的存在

B、BNP升高程度和CHF严重程度不一致

C、BNP在机体中起保钠、利尿、收缩血管的生理作用

D、怀疑AMI患者检查BNP,可行早期诊断

E、对于呼吸困难患者，BNP不是一个将来发生CHF的预示因子

正确答案：A

19.肝胆疾病检出阳性率最高的是

A、AST

B、LD

C、Y-GT

D、ALT

E、CK

正确答案：C

20.下列哪项正常可排除心衰的存在？

A、M11C

B、MLC

C、ANP

D、BNP

E、FABP

正确答案：D

21.多用于肝脏疾患诊断的酶是

A、ALT

B、ALP

C、LPS

D、ChE

E、CK-MB

正确答案：A

22.维生素B12的活性形式是

A、TPP

B、甲基钻胺素

C、视黄醇、视黄醛

D、磷酸叱哆醛、磷酸此哆胺

E、生育酚

正确答案：B

23.胎儿先天缺陷筛查的基础指标是

A、hCG

B、AFP

C、uE3

D、PAPP-A

E、抑制素A

正确答案：A

24.妊娠24〜28周时，应该进行的检查是

A、人乳头瘤病毒检测

B、乙肝表面抗原检查

C、早产风险筛查

D、葡萄糖耐量试验

E、地中海贫血检查

正确答案：D

25.妊娠妇女血清黄体酮水平降低可见于

A、妊娠期糖尿病

B、原发性高血压

C、多胎妊娠

D、异位妊娠

E、葡萄胎

正确答案：D

26.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是

A、CM

IkB-脂蛋白

C、前8-脂蛋白

D、脂蛋白

E、以上都不是

正确答案：D

27.VLDL的主要生理功能是

A、转运外源性甘油三酯

B、转运内源性甘油三酯

C、转运胆固醇给肝外组织

D、胆固醇逆向转运

E、转运磷脂

正确答案：B

28.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区

结节状肿块数个。实验室检查：AFP>1000ng/L,ALT35U/L。首先

可考虑为

A、胆管癌

B、胃癌肝转移

C、原发性肝癌

D、胰腺瘙

E、肾癌肝转移

正确答案：C

29.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来

表示（）

A、FADII2

B、NAD+

C、NADH+

D、FMN

E、NADPH

正确答案：C

30.Hp位于

A、Y-球蛋白区带

B、a2-球蛋白区带

C、a卜球蛋白区带

D、B-球蛋白区带

E、白蛋白区带

正确答案：B

31.下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标：

A、CK-MB

B、CK

C、LD1

D、cTn

E、AST

正确答案：D

32.AAT的遗传表型以哪型最多（）

A、PiMM

B、PiSS

C、PiMS

D、PiSZ

E、PiZZ

正确答案：A

33.怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测

A、血浆白蛋白

B、尿酮体

C、全血乳酸

D、IAA

E、餐后2小时血糖

正确答案：C

34.只用于妊娠早期胎儿先天缺陷筛查的指标是

A、hCG

B、AFP

C、uE3

D、PAPP-A

E、抑制素A

正确答案：D

35.下列哪种情况下的酶促反应速度与酶量成正比

A、最适温度

B、最适pH

C、底物浓度足够大

D、酶量足够大时

E、以上都不是

正确答案：C

36.钠的主要排泄途径是

A、肾脏

B、呼吸道分泌物

C、汗液

D、唾液

E、肠道

正确答案：A

37.下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白？

A、Alb

B、Tf

C、Q2-MG

D、Q1-m

E、IgG

正确答案：D

38.绝大多数AMI患者中出现：

A.LD1>LD2

B、LD2>LD3

C、LD3>LD4

D、LD4>LD5

E、LD5>LD3

正确答案：A

39.尿白蛋白可用于

A、肾小管水、电解质调节功能检查

B、肾小球滤膜屏障功能检查

C、肾小管重吸收功能检查

D、肾小球滤过功能检查

E、肾小管排泌功能检查

正确答案：B

40.可用于判断乙醇中毒的酶是：

A、V-GT

B、AST

C、ALT

D、LD

E、ACP

正确答案：A

41.以下不是引起代谢性酸中毒原因的是

A、cHCO3-过多堆积

B、有机酸产生过多

C、H+排泌减少

D、cHCO3-过多丢失

E、酸堆积太多

正确答案：A

42.下列关于1型糖尿病的叙述错误的是

A、存在多种自身抗体

B、存在胰岛素抵抗

C、胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛B细胞自身免疫性引起

E、是多基因遗传病

正确答案：B

43.心肌缺血症状发作后,cTnl几小时达高峰?

A、36〜72h

B、14〜36h

C、8〜10h

D、4〜8h

E、3〜4h

正确答案：B

44.载脂蛋白B48主要存在于

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、FFA

正确答案：A

45.诊断苯丙酮酸尿症的首选方法是

A、2,4-二硝基苯肿试验

B、尿蝶吟分析

C、血浆氨基酸分析

D、血清苯丙氨酸浓度测定

E、尿三氯化铁试验

正确答案：D

46.以下关于脂溶性维生素叙述正确的是

A、是人类必需的一类营养素，需要量大

Ik体内不能储存，余者从尿中排出

C、酶的辅酶、辅基都是脂溶性维生素

D、易被消化吸收

E、过多或过少都会引起疾病

正确答案：E

47.下列哪物质属于主动排泌？

A、PAH

B、氨

C、奎宁

D、水杨酸

E、钾离子

正确答案：A

48.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白

A、Cp

B、TRF

C、AAG

D、CRP

E、AMG

正确答案：D

49.构成谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分是

A、锌

B、镒

C、钻

D、硒

E、铜

正确答案：D

50.以下哪项不是原发性高尿酸血症的特点

A、与代谢综合征有关

B、大多数属多基因遗传缺陷

C、尿酸排泄障碍占80%~90%

D、存在骨髓增生

E、喋吟代射紊乱约占10%

正确答案：D

51.生物样品蛋白质测定的参考方法是

A、凯氏定氮法

B、酚试剂法

C、邻苯三酚红铝法

D、双缩腺法

E、紫外分光光度法

正确答案：A

52.可用于微小心肌损伤诊断的标志物是

A、CK

B、AST

C、LDH

D、ALT

E、cTnT

正确答案：E

53.要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法

A、酶法

B、纸层析法

C、双向薄层层析法

D、磷酸酮试剂法

E、离子交换树脂自动分析仪法

正确答案：E

54.关于尿酸及其测定以下哪项不对

A、血清胆红素为常见的还原性物质

B、标本中还原性物质对尿酸酶-过氧化物酶法结果有负干扰

C、尿液尿酸浓度一般低于血清尿酸

D、膳食喋吟含量对尿酸排出量有影响

E、临床常用方法是尿酸酶-氧化物酶法

正确答案：C

55.滤过钠排泄分数测定用于

A、肾小管水、电解质调节功能检查

B、肾小球滤过功能检查

C、肾小管重吸收功能检查

D、肾小球滤膜屏障功能检查

E、肾小管排泌功能检查

正确答案：C

56.肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、生理性蛋白尿

正确答案：A

57.联合分析可用于精原细胞瘤的分型和分期的是

A、AFP和hCG

B、AFP和睾酮

C、睾酮和hCG

D、AFP和雌激素

E、睾酮和雌激素

正确答案：A

58.6-磷酸葡萄糖

A、葡萄糖酸和过氧化氢

B、葡萄糖酸和水

C、红色配类化合物

D、6-磷酸葡萄糖

E、6-磷酸葡萄糖酸

正确答案：A

59.血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是

A、CM、LDL、VLDL、HDL

B、HDL、LDL、VLDL、CM

C、LDL、IDL、HDL、CM

D、CM、VLDL、LDL、HDL

E、VLDL、LDL、CM、HDL

正确答案：D

60.当肾小球入球动脉血压下降，肾小球滤过率下降和原尿钠含量减

少时均可刺激肾小球旁器而使何种激素分泌增加？

A、去甲肾上腺素

B、血管舒张素

C、肾素

D、醛固醇

E、血管紧张素

正确答案：C

61.心脏中含量最多的酶是()

A、AST

B、CK

C、ACP

D、LPS

E、LD

正确答案：A

62.反映新近骨形成的敏感指标是

A、骨钙素

B、骨性碱性磷酸酶

C、破骨性耐酒石酸酸性磷酸酶

D、前胶原肽

E、维生素D

正确答案：A

63.判断前列腺癌最重要的指标之一是：

A、ACP

B、ALP

C、AMY

D、CK

E、LD

正确答案：A

64.以下不能判断高尿酸血症是生成过多型、排泄减少型或是混合型

的指标是

A、尿酸清除率

B、尿酸清除率与肌酎清除率比值

C、尿酸排泄量

D、随意尿的尿酸/肌酎比值

E、血浆尿酸含量

正确答案：E

65.氯化铉负荷试验主要用于诊断

A、混合性酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、近端肾小管酸中毒

D、高钾性酸中毒

E、乳酸性酸中毒

正确答案：B

66.别喋吟醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶

A、嘿吟酶

B、喋吟磷酸化酶

C、5'核甘酸酶

D、黄喋吟氧化酶

E、腺甘脱氨酶

正确答案：D

67.有关前白蛋白的生化特性以下错误的是

A、是甲状腺素转运蛋白

B、半寿期仅2天

C、是组织修补材料

D、大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体

E、血浆中大部分甲状腺激素由其运输

正确答案：E

68.引起骨质软化症的主要原因是

A、维生素A缺乏

B、维生素B6缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

正确答案：D

69.参与辅酶或辅基组成的维生素有

A、维生素B2

B、维生素B6

C、叶酸

D、维生素C

E、A、B、C项正确

正确答案：E

70.25-(OH)D3-la-轻化酶系主要定位在

A、肝细胞膜

B、肝细胞微粒体

C、肝细胞粗面内质网

D、肾小管上皮细胞浆

E、肾小管上皮细胞线粒体

正确答案：E

71.甲状旁腺功能减退可致

A、血钙降低，血磷升高

B、血钙降低，血磷降低

C、血钙升高，血磷降低

D、尿钙降低，尿磷升高

E、血钙升高，血磷升高

正确答案：A

72.下列哪项不是视黄醇结合蛋白的生化特性

A、分子量仅为21kD

B、携带维生素A

C、半寿期12小时

D、在血浆中与TTR结合

E、任何时候都不能从肾小球滤出

正确答案：E

73.肝癌时LD5升高，但

A、LD1>LD3

B、LD2>LD4

C、LD3>LD1

D、LD4>LD2

E、LD5>LD2

正确答案：A

74.羊水LB计数表示胎儿肺成熟的标准是

A、^15000/u1

B、16000-49000/nl

C、250000/ul

D、2100000/ul

E、2500000/口1

正确答案：C

75.氯的测定方法学评价下列哪项不对？

A、汞滴定法是最早测定C1-的方法之一

B、可用分光光度法

C、库仑电量分析法

D、离子选择电极法

E、分光光度法是目前测定C1-最好的方法

正确答案：E

76.下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是

A、多见于2型糖尿病患者

B、是糖尿病的严重急性并发症

C、各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因

D、血酮体常＞5mmol/L

E、表现为广泛的功能紊乱

正确答案：A

77.正常成人血清总钙的参考范围是

A、2.25-2.75mmol/L

B、0.5-lmmol/L

C、1.5~2.25mmol/L

D、2.75~3.25mmol/L

E、1-1.5mmol/L

正确答案：A

78.胸痛发作12小时疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物

是

A、CK

B、肌红蛋白

C、AST

D、肌钙蛋白

E、乳酸脱氢酶

正确答案：D

79.由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

正确答案：A

80.以下哪项不是低磷血症的病因

A、肾磷酸盐阈值降低

B、细胞外磷酸盐丢失

C、磷向细胞内转移

D、肾排泄磷酸盐能力下降

E、肠道磷酸盐的吸收减少

正确答案：D

81.血糖测定的参考方法是

A、同位素稀释-质谱法

B、葡萄糖脱氢酶法

C、葡萄糖氧化酶法

D、邻甲苯胺法

E、己糖激酶法

正确答案：E

82.自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用

A、一点终点法

B、两点终点法

C、连续监测法

D、免疫透射比浊法

E、固定时间法

正确答案：A

83.目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为

A、＜3.12mmol/L(120mg/dl)

B、＜5.72mmol/L(220mg/dl)

C、＜3.64mmol/L(140mg/dl)

D、＜4.68mmol/L(180mgh|l)

E、＜5.20mmol/L(200mg/dl)

正确答案：E

84.目前临床实验室常用的用来测定体内总钙含量的方法是

A、化学显色-分光光度法

B、沉淀法

C、原子吸收光谱法

D、火焰发射光谱法

E、荧光法

正确答案：A

85.急性病毒性肝炎患者()升高表示病变迁移。

A、ASTs

B、ASTm

C、CK

D、AMY

E、ACP

正确答案：B

86.AST、ALT轻度升高，ALP超过参考区间上限数倍，见于

A、妊娠脂肪肝

B、妊娠期病毒性肝炎

C、HELLP综合征

D、妊娠期胆汁淤积症

E、妊娠呕吐

正确答案：D

87.促进肾小管Na、K交换的主要激素是：

A、ADH

B、肾素

C、血管紧张素

D、醛固酮

E、生长激素

正确答案：D

88.对不同蛋白质反应性一致的测定方法是

A、紫外分光光度法

B、比浊法

C、酚试剂法

D、双缩腺法

E、染料结合法

正确答案：D

89.下列关于尿糖的说法，错误的是

A、反映了机体即时的糖含量

B、血糖浓度高于肾糖阈时能导致糖尿

C、尿糖浓度能较灵敏、特异地反映血糖的水平

D、能用予大量样本的筛选

E、尿糠的测定是快速、便宜、非侵入性的

正确答案：C

90.肠道内吸收钙需要

A、羟磷灰石

B、钙结合蛋白

C、游离钙

D、钙调节蛋白

E、血浆蛋白结合钙

正确答案：B

91.