2026年医院医德医风考试试题及答案

2026年医院医德医风考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.新时代医疗卫生人员职业精神的核心内涵是（）A.敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆B.以患者为中心、以医疗质量为核心C.廉洁行医、诚信服务、规范诊疗D.爱岗敬业、精益求精、团结协作答案：A解析：2016年全国卫生与健康大会首次明确提出“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医疗卫生职业精神，是所有医疗卫生人员必须践行的核心价值准则。2.根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，医疗机构工作人员严禁利用执业之便（）A.为患者提供就医流程咨询B.索取、收受患者及其亲友财物或不正当利益C.主动告知患者治疗方案的风险D.按规定参与公益义诊活动答案：B解析：《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确禁止利用执业之便谋取不正当利益，包括收受财物、接受宴请、谋取私利等行为，其他选项均为医疗卫生人员的法定职责或正当执业行为。3.医师在诊疗活动中，下列哪种行为符合知情同意的伦理要求（）A.对危重患者直接实施抢救，无需告知家属（无法取得患者及近亲属意见且经医疗机构负责人授权的紧急情况除外）B.为避免患者情绪激动，仅向家属告知癌症诊断结果，向患者隐瞒全部病情C.用通俗易懂的语言向患者或其法定代理人说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等，并取得明确同意D.要求患者必须选择医保报销范围内的治疗方案，无需告知自费方案选项答案：C解析：《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》明确要求，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施等情况，取得患者明确同意；不能或不宜向患者说明的，应当向其近亲属说明并取得同意；紧急情况下无法取得意见的，经负责人批准可立即实施医疗措施，A选项未明确前置条件存在错误；B选项不符合“向患者本人告知为原则”的要求，仅在患者明示拒绝告知或告知可能造成严重不利后果时才可向近亲属告知；D选项侵犯了患者的自主选择权。4.2025年国家卫健委更新的《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2024-2026年）》中，明确将以下哪类行为纳入行风负面清单终身追责范畴（）A.工作期间未按规定佩戴工牌B.参与医药领域商业贿赂，且情节严重C.门诊接诊时间不足5分钟D.书写病历存在字迹潦草问题答案：B解析：2024-2026年廉洁从业行动计划明确，对医药购销领域商业贿赂、骗取医保基金、严重侵害患者权益等性质恶劣的行风问题，实行终身追责，纳入信用黑名单，其他选项为一般执业不规范行为，适用即时整改、绩效扣罚等处理方式。5.某内科医生在门诊接诊时，遇到远房亲戚请求开具超出其诊疗范围的精神类药品处方，该医生正确的做法是（）A.碍于亲戚情面，按要求开具处方B.告知精神类药品处方需由具备相应资质的医师开具，引导其到精神科规范就诊C.开具1周用量的处方，叮嘱不要外传D.拒绝开具，但私下推荐无资质渠道购药答案：B解析：医师必须在注册的执业范围内，按照处方管理规范开具药品，不得超范围、超资质开具特殊管理类药品，更不得引导患者通过非法渠道购药。6.关于医德评价的标准，下列说法错误的是（）A.是否有利于患者疾病的缓解和康复是首要标准B.是否有利于医学科学的发展和社会进步是重要标准C.是否有利于医疗机构经济效益增长是核心标准D.是否有利于人类生存环境的保护和改善是补充标准答案：C解析：医德评价的根本标准是维护患者合法权益、促进医学健康发展，医疗机构经济效益不能作为医德评价的核心依据，过度追求经济效益反而会导致过度医疗、损害患者权益等医德问题。7.护理人员为卧床患者翻身时，主动遮挡患者隐私部位、注意保暖，该行为体现的医德规范是（）A.尊重患者、关爱生命B.廉洁奉公、不谋私利C.严谨求实、精益求精D.团结协作、互尊互学答案：A解析：保护患者隐私、维护患者尊严是尊重患者的基本要求，是临床护理工作中必须遵守的伦理准则。8.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗机构工作人员下列哪种行为属于骗保行为，需承担相应责任（）A.严格按照患者实际病情开具诊疗项目和药品B.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品提供便利C.按规定核验参保人员医保凭证D.如实向医保部门报送医疗费用数据答案：B解析：为参保人员套取、转卖医保药品提供便利属于明确的骗保行为，将面临行政处罚、行业处分，情节严重的追究刑事责任。9.在多学科会诊（MDT）过程中，不同科室医师对诊疗方案存在分歧，正确的处理方式是（）A.坚持本科室诊疗意见，不采纳其他科室建议B.围绕患者病情开展充分讨论，以循证医学证据为基础，形成最有利于患者的统一方案C.直接让患者自行选择不同科室提出的方案D.以参会最高职称医师的意见为最终结论，无需讨论答案：B解析：多学科会诊的核心目的是整合多学科专业优势，为患者提供最优诊疗方案，应当坚持患者利益至上，基于循证证据开展民主讨论，避免专科偏见或权威独断。10.医师在接诊过程中遇到患者或家属提出质疑，认为收费项目存在不合理问题，正确的做法是（）A.告知患者“收费系统自动生成，有问题找收费处”，不予解释B.当面指责患者无理取闹C.耐心核对收费明细，逐一向患者解释每个项目的诊疗依据和收费标准，如确实存在计费错误第一时间协调更正并致歉D.直接联系保安维持秩序答案：C解析：医务人员有义务向患者告知医疗费用情况，对患者的疑问要及时回应、核实处理，保障患者的知情权和财产权益。11.下列关于医学伦理审查的说法，正确的是（）A.开展新技术、新项目临床应用前，必须经过医疗机构伦理委员会审查通过B.临床研究如果对患者没有伤害，可以不经伦理审查开展C.伦理审查仅需在项目开展前进行，项目实施过程中无需跟踪审查D.为了保证研究进度，可以在患者入组后补充签署知情同意书答案：A解析：所有涉及人的生命科学和医学研究、临床新技术新项目，都必须经过伦理委员会审查同意后方可开展，研究过程中要接受跟踪伦理审查，所有受试者必须在充分知情的前提下提前签署知情同意书。12.某外科医师在手术中发现患者实际病情与术前诊断存在偏差，需要扩大手术范围，此时正确的做法是（）A.直接按照实际病情扩大手术范围，术后再告知家属B.第一时间告知手术室外等候的患者近亲属，说明情况、取得书面同意后再实施扩大范围的手术（紧急无法取得意见的情况按急危重症流程处置）C.关闭手术切口，等下次手术再处理D.让巡回护士打电话口头告知家属，取得口头同意后手术，不做记录答案：B解析：手术中如需变更手术方案、扩大手术范围，必须及时向患者法定代理人/近亲属充分告知，取得明确的书面同意后方可实施；紧急情况下无法取得意见的，按《医师法》规定的紧急救治流程报批后实施。13.医德修养的根本途径是（）A.学习医德理论知识B.持续参加医疗卫生实践C.学习医德榜样人物D.经常性开展自我批评答案：B解析：医德修养不能脱离临床实践，只有在日常执业过程中不断践行医德规范、修正执业行为，才能真正提升医德水平，其他选项都是医德修养的辅助方法，并非根本途径。14.下列行为中，符合“医商交往”廉洁规范的是（）A.接受医药企业赞助参加无学术内容的旅游活动B.在学术会议上按照学术活动管理规定收取合理讲课费，如实申报纳税C.向医药企业报销个人及家庭的餐饮、出行费用D.参与医药企业组织的带有娱乐性质的高消费宴请答案：B解析：医商交往应当坚持“亲清”原则，在符合学术活动管理规定、公开透明、如实申报的前提下，参与正规学术活动、收取合规劳务报酬属于正当行为，其他选项均属于违反九项准则的利益输送行为。15.对于急诊抢救的三无患者（无身份、无家属、无经费），医疗机构及医务人员的正确做法是（）A.因患者无法缴纳费用，拒绝接诊B.先联系公安部门核实身份，等身份确认、经费到位后再抢救C.按照急危重症患者抢救流程，第一时间实施必要的抢救措施，不得因费用问题拒绝、拖延救治D.简单处置后转往其他医疗机构答案：C解析：《基本医疗卫生与健康促进法》明确规定，医疗机构对急危重症患者负有紧急救治义务，不得因患者未支付医疗费用等理由拒绝或拖延救治。16.医务人员泄露患者隐私或者个人信息，造成严重后果的，最高可能面临的处罚是（）A.口头批评B.扣发当月奖金C.吊销执业证书，承担相应民事责任甚至刑事责任D.写书面检查答案：C解析：《医师法》《个人信息保护法》规定，医务人员泄露患者隐私或个人信息，情节严重的吊销执业证书，造成损害的承担民事赔偿责任，构成侵犯公民个人信息罪的依法追究刑事责任。17.下列关于“过度医疗”的判定，说法正确的是（）A.只要开具的检查项目多，就属于过度医疗B.超出患者病情实际需求，实施不必要的检查、治疗，开具不必要的药品，属于过度医疗行为C.为了降低医疗风险多开检查，不属于过度医疗D.使用进口药品、高值耗材就是过度医疗答案：B解析：过度医疗的核心判定标准是诊疗行为是否符合诊疗规范、是否契合患者病情实际需求，符合规范的必要检查、基于患者自主选择的合规高端医药产品使用不属于过度医疗，但出于防御性医疗、牟利目的开展的不必要诊疗属于明确的过度医疗。18.年轻医师在值班时遇到疑难复杂病例，自身无法独立处置，正确的做法是（）A.害怕被上级医师批评，硬着头皮自行处置B.第一时间向上级值班医师汇报，请求指导处置，同时做好患者病情观察和应急处置C.让患者直接转上级医院D.等第二天上班后再找主管医师处理答案：B解析：值班人员遇到超出自身处置能力的病情时，必须及时向上级医师请示报告，保障患者安全，不得拖延处置或盲目处置。19.根据《医疗机构投诉管理办法》，接到患者投诉后，医务人员首先应当做到的是（）A.尽快找理由为自己辩解B.认真倾听患者诉求，安抚患者情绪，按照投诉管理流程引导至专门投诉处理部门，配合开展调查核实C.当场和患者争执，证明自身无过错D.回避患者，不回应诉求答案：B解析：患者投诉接待坚持“首诉负责制”，首接人员应当做好情绪安抚、诉求记录，引导至合规渠道处置，不得推诿、激化矛盾。20.下列行为中，体现医德诚信要求的是（）A.为了帮助患者报销医保，虚构病情、开具虚假诊断证明B.如实记录病历资料，不伪造、篡改、销毁病历C.为了提升个人声誉，在学术论文中虚构临床数据D.向患者夸大治疗效果，承诺“包治百病”答案：B解析：医德诚信要求医务人员坚持实事求是，如实记录诊疗信息、开展学术研究、告知诊疗效果，不得出具虚假证明、虚构研究数据、虚假宣传。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的内容包括（）A.合法按劳取酬，不接受商业提成B.严守诚信原则，不参与欺诈骗保C.依据规范行医，不实施过度诊疗D.遵守工作规程，不违规接受捐赠E.恪守保密准则，不泄露患者隐私答案：ABCDE解析：九项准则具体包括：合法按劳取酬，不接受商业提成；严守诚信原则，不参与欺诈骗保；依据规范行医，不实施过度诊疗；遵守工作规程，不违规接受捐赠；恪守保密准则，不泄露患者隐私；服从诊疗需要，不牟利转介患者；维护诊疗秩序，不破坏就医公平；共建和谐关系，不收受患方“红包”；恪守交往底线，不收受企业回扣。2.诊疗活动中，患者享有的法定权利包括（）A.知情同意权B.隐私权与个人信息受保护权C.自主选择权D.平等医疗权E.对医疗行为的监督权答案：ABCDE解析：根据《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《民法典》相关规定，患者享有平等医疗、知情同意、隐私保护、自主选择、监督投诉等法定权利。3.下列哪些行为属于收受“红包”的违规情形（）A.收受患者及其亲友赠送的现金、购物卡、有价证券B.收受患者及其亲友赠送的超出正常礼尚往来的礼品、房产、车辆等财物C.接受患者及其亲友安排的高消费娱乐、健身、旅游活动D.参加患者出院后出于感谢发送的金额5元以下的网络祝福红包E.由患者亲属支付应由医务人员个人承担的子女入学、家庭装修等费用答案：ABCE解析：根据廉洁从业相关规定，收受患方财物、接受利益安排、谋取个人私利均属收“红包”违规范畴，但医患之间正常人情往来范畴内的小额象征性祝福红包（通常单次10元以下）不认定为违规，D选项不属于违规情形。4.医学人道主义的核心内容包括（）A.尊重患者的生命价值B.尊重患者的人格尊严C.尊重患者的正当诉求D.尊重患者平等的医疗权利E.对医务人员的利益无条件优先保障答案：ABCD解析：医学人道主义的核心是将患者利益放在首位，尊重生命、尊重人格、尊重患者权利，E选项违背患者利益优先的原则，不属于医学人道主义内容。5.下列关于医患沟通的要求，说法正确的有（）A.坚持换位思考，使用通俗易懂的语言，避免过多专业术语让患者产生误解B.对患者提出的疑问要耐心回应，不得态度生硬、敷衍塞责C.注意沟通场合，保护患者隐私，避免在公共场合高声谈论患者病情D.对预后不良的患者，要注意沟通方式，兼顾患者心理承受能力，同时保证告知的真实性E.为了让患者配合治疗，可以适当夸大病情风险答案：ABCD解析：医患沟通应当坚持真实、真诚、尊重的原则，不得故意夸大或缩小病情、误导患者。6.2025年国家卫健委部署的医德医风专项整治行动中，重点整治的行风问题包括（）A.医药购销领域商业贿赂、带金销售问题B.欺诈骗取医疗保障基金问题C.收受“红包”、回扣，术中加价、过度诊疗问题D.号贩子、医托勾结破坏就医公平问题E.服务态度生冷硬推、就医体验差问题答案：ABCDE解析：2024-2026年医德医风专项整治将以上5类问题作为核心整治方向，建立“一案双查”机制，既追究当事人责任，也追究医疗机构管理责任。7.下列情形中，需要对医务人员予以医德考评“不合格”等次的有（）A.发生重大医疗过错，造成严重医疗事故并负主要责任的B.参与医药商业贿赂，收受回扣数额较大的C.出具虚假医学证明、虚假病历，参与骗保情节严重的D.泄露患者隐私造成严重后果的E.工作期间迟到早退3次以内的答案：ABCD解析：根据《医务人员医德考评实施办法》，存在严重违法违规、侵害患者权益、造成严重不良影响的行为，医德考评直接定为不合格，E选项属于一般考勤问题，不直接定为不合格。8.医务人员在临床工作中，应当履行的医德义务包括（）A.遵守法律法规、诊疗规范和职业道德B.尊重患者、关爱患者，尽职尽责救治患者C.努力钻研业务，提升专业技术水平D.宣传卫生保健知识，对患者开展健康教育E.坚决抵制行业不正之风答案：ABCDE解析：以上选项均为医务人员应当履行的法定义务和医德义务。9.下列关于器官移植的伦理要求，说法正确的有（）A.严格遵守自愿、无偿原则，不得买卖人体器官B.器官分配应当坚持公平、公正、公开，按照医疗需要匹配受者，不得私下插队分配C.活体器官捐献者必须是年满18周岁、具有完全民事行为能力的公民，且符合法定亲属关系或帮扶条件D.参与器官移植的医务人员不得参与捐献者的死亡判定E.为了尽快获取器官，可以适当放宽死亡判定标准答案：ABCD解析：器官移植必须严格遵守伦理规范，死亡判定必须由符合资质的独立医师团队按照标准作出，参与移植的医务人员不得参与死亡判定，不得为获取器官放宽判定标准。10.处理医际关系（医务人员之间关系）的伦理要求包括（）A.彼此尊重，相互信任B.彼此支持，相互协作C.彼此学习，共同提高D.遇到责任问题相互推诿E.在患者面前随意评价其他医务人员的诊疗不足答案：ABC解析：医际关系应当坚持互尊互信、协作互助、共同提升的原则，不得推诿责任、在患方面前随意贬损同行，避免引发医患矛盾。11.下列关于“以患者为中心”服务理念的实践要求，说法正确的有（）A.医疗服务流程设置要充分考虑患者就医便利性，减少不必要的往返环节B.诊疗方案选择要兼顾患者病情需要、经济承受能力和个人意愿C.充分尊重患者的民族习惯和宗教信仰D.关注患者的心理状态和人文需求，提供有温度的医疗服务E.所有诊疗决策完全按照患者要求开展，不需要遵循诊疗规范答案：ABCD解析：以患者为中心并非无原则满足患者所有要求，而是在遵守诊疗规范、坚持医疗原则的前提下，充分尊重患者意愿、维护患者权益。12.医务人员遇到利益冲突时，应当遵循的处置原则有（）A.患者利益优先原则B.公开透明原则，按规定如实申报利益关联C.主动回避原则，存在可能影响公正诊疗的利益关联时主动申请回避D.个人利益优先原则E.部门利益优先原则答案：ABC解析：当医务人员面临个人利益、科室利益与患者利益、公共利益冲突时，必须坚持患者利益至上，主动申报利益冲突、按规定回避，不得因个人或部门利益损害患者权益。13.下列临床行为中，符合生育医学伦理要求的有（）A.严格掌握辅助生殖技术适应症，不得为不符合指征的患者实施辅助生殖B.严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠C.充分尊重不孕不育患者的自主选择权，保护患者隐私D.参与代孕相关医疗服务，为不孕患者提供便利E.严格遵守人类辅助生殖技术规范，严禁买卖配子、合子、胚胎答案：ABCE解析：代孕在我国属于明确禁止的医疗行为，医务人员不得参与任何形式的代孕相关活动。14.医德教育的常用方法包括（）A.理论培训法，系统学习医德规范和行业纪律B.榜样示范法，宣传学习行业先进典型事迹C.案例警示教育，结合行风违法违规案例开展警示D.实践养成法，在临床工作中践行医德要求E.考核约束法，将医德表现与职称晋升、绩效分配挂钩答案：ABCDE解析：以上均为医疗机构开展医德教育的常规有效方法，坚持教育引导与考核约束相结合，提升医务人员医德素养。15.医务人员在突发公共卫生事件应急处置中的伦理要求包括（）A.坚持人民至上、生命至上，服从卫生健康部门和医疗机构的统一调派B.发扬敬业奉献精神，临危不惧，全力开展医疗救治C.严格遵守防控规范，做好个人防护，同时做好群众健康宣教和情绪疏导D.临阵脱逃，以个人安全为首要理由拒绝参与应急处置E.如实报告事件相关信息，不得迟报、瞒报、谎报答案：ABCE解析：突发公共卫生事件处置中，医务人员负有法定应急处置义务，应当服从调派、履职尽责，临阵脱逃将面临严肃的行业处分和法律责任。三、判断题（共15题，每题1分，正确打√，错误打×）1.医德修养是医务人员个人的事情，和医疗机构行风建设没有关系。（×）解析：医务人员个人医德修养是医疗机构行风建设的基础，行风建设的制度约束也会促进个人医德提升，二者密不可分。2.医师可以在多个医疗机构依法执业，但在任何执业地点都必须遵守医德规范和廉洁从业要求。（√）解析：多机构执业不改变医务人员的执业准则要求，所有执业行为都必须符合医德医风相关规定。3.为了提高患者治疗的依从性，医务人员可以适当向患者隐瞒药物的不良反应。（×）解析：医务人员应当向患者充分告知药物不良反应、诊疗风险等信息，保障患者知情同意权，不得隐瞒关键诊疗信息。4.医务人员为了开展临床研究，可以在不告知患者的情况下，将患者的生物标本、诊疗数据用于研究。（×）解析：将患者信息、生物标本用于临床研究，必须经过伦理审查，告知患者并取得知情同意，做好信息去标识化处理，保护患者隐私。5.医疗机构对医务人员的医德考评结果，应当作为医务人员职称晋升、岗位聘用、评先评优的首要依据。（√）解析：根据《医务人员医德考评实施办法》，医德考评坚持“医德为先”，考评不合格的人员不得晋升职称、评先评优。6.某医生为了帮助贫困患者减免医疗费用，虚构诊疗项目套取医保基金用于支付患者费用，因为没有谋取个人私利，不属于违规行为。（×）解析：无论套取医保基金的用途是什么，欺诈骗保都是明确的违法违规行为，贫困患者救助应当通过正规救助渠道开展，不得采用违法违规方式。7.急诊值班医师因为抢救急危重症患者，未能及时接诊其他普通患者，待抢救结束后第一时间向等待的患者说明情况并致歉，该行为是符合医德要求的。（√）解析：急诊诊疗坚持“急危重症优先”原则，对因抢救导致其他患者等待的情况，做好解释沟通即可，不属于服务不到位。8.医务人员之间因为专业问题产生分歧时，可以当着患者的面争论，指出对方的诊疗错误。（×）解析：医务人员对诊疗方案有分歧的，应当避开患者在内部讨论，避免引发患者误解、激化医患矛盾，确有诊疗错误的应当按照规范流程修正，不得在患方面前随意指责同行。9.对于明显不合理的医疗指令、可能损害患者权益的要求，医务人员有权提出异议，拒绝执行，并按规定向上级部门报告。（√）解析：医务人员对违规指令有拒绝权和报告义务，发现可能损害患者安全的指令，应当及时提出异议，不得盲目执行。10.患者去世后，其近亲属要求查阅、复制病历资料，医疗机构可以拒绝。（×）解析：患者去世后，其近亲属为维护患者或自身合法权益，有权按规定查阅、复制相关病历资料，医疗机构应当提供便利。11.医德的核心是调整医疗活动中人与人、人与社会、人与自然之间的利益关系，本质是为了维护患者权益、促进公众健康。（√）解析：医德作为职业道德的一种，核心是通过规范执业行为，协调医疗活动中的各类关系，实现医疗服务的公共价值。12.医药企业为了支持学术活动，可以向科室直接捐赠经费、设备，不需要经过医疗机构统一管理。（×）解析：医疗机构接受社会捐赠必须通过单位统一的捐赠管理部门，按规定签订捐赠协议、纳入单位财务统一管理，不得接受带有附加利益条件的捐赠，科室和个人不得私自接受企业捐赠。13.护理人员在执行医嘱时，如果发现医嘱存在错误，应当及时向开具医嘱的医师提出，必要时向科室负责人或医疗管理部门报告，不得盲目执行错误医嘱。（√）解析：护理人员对医嘱有核对责任，发现错误医嘱必须及时提出，避免医疗差错，保障患者安全。14.医疗机构可以将医疗卫生人员的个人收入与药品、检查、治疗收入直接挂钩，提升工作人员积极性。（×）解析：《基本医疗卫生与健康促进法》明确规定，医疗机构不得将医务人员收入与药品、检查、治疗收入直接挂钩，避免诱导过度医疗。15.医德医风建设只有“进行时”，没有“完成时”，是医疗机构管理和医务人员职业发展的长期要求。（√）解析：医德医风建设是医疗质量安全的重要保障，是医疗卫生行业必须长期坚持的基础性工作，贯穿医务人员整个职业生涯。四、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例：某三甲医院骨科主任医师王某某，2025年接诊一位需行膝关节置换术的老年患者，手术前患者家属将一个装有2000元现金的信封塞给王医生，希望医生多关照、把手术做好。王医生当时推脱不掉，术后第一时间将现金交到医院行风办，由行风办工作人员全额退还给患者家属，并向家属解释医院廉洁行医的规定，告知一定会尽全力做好患者的术后随访，最终患者恢复良好，家属专门送来锦旗表示感谢。问题：（1）请结合《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，评价王医生的行为；（2）如果医务人员遇到无法当场拒收的“红包”，应当如何规范处置？参考答案：（1）王医生的行为符合九项准则的廉洁从业要求（2分）。九项准则明确要求医务人员不得收受患方“红包”，王医生在面对家属送钱的情况时，没有违规收受财物，为了避免家属术前焦虑没有当场强行退还激化矛盾，术后第一时间按规定上交并退还，既安抚了患者家属的情绪、保障了诊疗秩序，也严格遵守了廉洁纪律，同时认真履行诊疗职责获得患者认可，是践行医德规范的正面典型（3分）。（2）遇到无法当场拒收的患方财物，一是应当在24小时内上报科室负责人和单位行风管理部门，说明送财物人员信息、金额、事由，做好登记（2分）；二是由行风管理部门会同科室人员共同向患方做好政策解释，全额退还财物，对确实无法退还的（如患者已出院无法联系），按规定上缴单位财务部门统一处置（2分）；三是要做好相关记录留存，不得隐瞒、截留患方赠送的财物，始终保持廉洁行医的职业操守（1分）。2.案例：某医院急诊科接诊一位急性心肌梗死的中年男性患者，患者意识清醒但胸痛剧烈，随行的患者妻子表示要等远在外地的儿子赶到医院签字后再做手术，否则拒绝在手术同意书上签字。值班医生反复告知患者目前病情危急，急诊PCI手术是挽救生命的唯一有效方式，每延迟1分钟心肌坏死范围都会扩大，等待家属过程中随时可能出现心跳骤停，但患者妻子始终犹豫不肯签字，此时距离患者发病已经过去40分钟。问题：（1）请结合医学伦理和相关法律规定，分析值班医生应