2026年院前急救岗前培训班试题（附答案）

2026年院前急救岗前培训班试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据2025年国家卫健委修订的《院前医疗急救管理规范》，市区级急救站点的平均反应时间（从接警调度完成到急救人员抵达现场）质控阈值为：A.≤10分钟B.≤12分钟C.≤15分钟D.≤18分钟2.成人心搏骤停患者现场实施高质量胸外按压的深度、频率标准为：A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度≥6cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率100-120次/分3.急性ST段抬高型心肌梗死患者从首次医疗接触到球囊扩张（FMC2B）的最长院前延误质控红线为：A.60分钟B.90分钟C.120分钟D.180分钟4.外伤患者现场检伤分类时，红色标识（危重伤）对应的优先处置等级及伤情特征是：A.第一优先，生命体征不稳定，需立即干预B.第二优先，生命体征尚稳，可延迟30分钟处置C.第三优先，轻症可自行行走D.第四优先，临床死亡无抢救价值5.过敏性休克患者院前首选急救药物及给药方式为：A.地塞米松10mg静脉推注B.0.1%肾上腺素0.3-0.5mg肌内注射（大腿前外侧）C.苯海拉明25mg肌内注射D.多巴胺20mg静脉推注6.依据《院前急救人员行为规范（2025版）》，急救人员抵达事发现场后的首要操作是：A.快速评估现场环境安全B.立即检查患者意识、呼吸、脉搏C.第一时间建立静脉通路D.即刻搬运患者上救护车7.成人气道异物梗阻出现意识丧失时，现场处置的正确流程是：A.持续实施海姆立克法直至异物排出B.立即启动心肺复苏，每次开放气道时观察异物，可视下取出C.盲目用手指抠挖咽喉部探查异物D.快速送往最近医院，途中不做干预8.急性缺血性脑卒中患者院前使用FAST评估法，其中“S”对应的评估内容是：A.面部不对称B.肢体无力C.言语障碍D.记录发病时间9.严重创伤失血性休克患者院前限制性液体复苏的目标收缩压为：A.80-90mmHgB.100-110mmHgC.120mmHg以上D.60-70mmHg10.2026年全国院前急救统一调度指挥专线号码为：A.110B.120C.122D.9612011.一氧化碳中毒患者现场处置的核心首要措施是：A.高流量吸氧B.迅速将患者转移至空气新鲜的通风环境C.建立静脉通路输注甘露醇D.立即行气管插管机械通气12.双人施救成人心搏骤停患者时，胸外按压与球囊面罩通气的比例为：A.15:2B.30:2C.1:1D.持续按压不中断，每6秒给予1次通气13.下列哪种伤情的患者适合使用铲式担架搬运：A.疑似颈椎骨折B.踝关节扭伤C.轻症腹痛D.高血压头晕14.糖尿病酮症酸中毒患者院前急救时，首次生理盐水输注的速度（无心力衰竭禁忌前提下）为：A.1000ml/h，前2小时共输注1000-2000mlB.500ml/h，前2小时共输注1000mlC.250ml/h，匀速输注D.先快速输注5%葡萄糖溶液15.院前急救过程中遇到患者及家属拒绝施救、要求终止治疗时，正确的处置流程是：A.尊重患者意愿，直接离开现场B.充分告知风险，要求患者/家属签署书面知情同意书，全程录音录像留存证据，上报调度台备案C.强制开展抢救，无需考虑家属意见D.报警等待民警到场后再做决定，期间不实施任何处置16.儿童（1-8岁）心搏骤停患者现场实施AED除颤时，正确的操作是：A.使用成人电极片，能量选择200JB.优先使用儿童剂量衰减电极片，无专用设备时可使用成人电极片，按标识贴放C.儿童不能使用AED，等待专业儿科急救人员到场D.电极片贴放在心前区及后背正中位置17.开放性气胸患者现场紧急处置的正确方法是：A.立即用凡士林纱布+无菌敷料封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸B.快速将伤口内的异物拔出，加压包扎C.立即行胸腔穿刺抽气D.给予高流量吸氧，快速转运无需特殊处理18.院前急救病历书写完成时限要求为：A.转运结束后2小时内B.转运结束后6小时内C.当班结束前完成，最长不超过24小时D.3个工作日内完成即可19.惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过多少，或两次发作间期意识未完全恢复：A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟20.针对高空坠落伤患者，现场检伤的首要重点排查部位是：A.四肢骨折B.头颈部、脊柱及胸腹腔内脏损伤C.皮肤擦伤D.眼部损伤二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.高质量心肺复苏的核心操作要点包括：A.按压部位为胸骨中下1/3处（两乳头连线中点）B.按压后保证胸廓充分回弹，按压间隙倚靠在患者胸壁上C.尽量减少按压中断时间，中断时长不超过10秒D.避免过度通气，通气时可见胸廓起伏即可E.每5分钟轮换按压人员，轮换时间不超过10秒2.院前急救过程中需要立即启动绿色通道、提前与院内急诊预警的急危重症包括：A.急性ST段抬高型心肌梗死B.急性缺血性脑卒中发病在溶栓时间窗内C.严重多发伤伴失血性休克D.心搏骤停复苏后自主循环恢复E.轻症急性胃肠炎3.疑似颈椎损伤患者的现场固定操作要点正确的是：A.专人负责头部牵引固定，保持头颈躯干呈一条直线B.使用颈托固定时需根据患者颈围调整合适尺寸C.平移患者至脊柱板后，使用头部固定器及约束带充分固定D.搬运过程中可适当扭转颈部方便操作E.若患者出现呕吐，需整体轴向侧翻清理呕吐物，避免颈椎移位4.下列属于院前急救“三查七对”给药核对内容的有：A.核对患者姓名、年龄B.核对药物名称、剂量、浓度C.核对给药途径、给药时间D.核对药物有效期、有无浑浊变质E.无需核对，遵医嘱直接给药5.2025版《院前医疗急救调度工作规范》要求调度员接警时需问询的核心信息包括：A.事件发生的精确地址、明显地标B.患者主要症状、受伤人数C.报警人姓名、联系电话D.现场是否存在触电、火灾、有毒气体泄漏等安全风险E.患者的医保类型6.急性左心衰患者院前急救的正确处置措施包括：A.协助患者取端坐位，双下肢下垂B.给予高流量吸氧，必要时加用酒精湿化C.无禁忌证时舌下含服硝酸甘油D.快速大量输注晶体液补充血容量E.密切监测血氧饱和度、心率、血压变化7.院前检伤分类中可纳入黑色标识（死亡类）的情况包括：A.意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止，现场无复苏条件或已规范复苏30分钟以上无自主循环恢复B.头颅离断、尸僵、尸斑等明确死亡征象C.严重颅脑损伤伴双侧瞳孔散大固定、无自主呼吸D.下肢开放性骨折伴活动性出血E.轻度一氧化碳中毒意识清楚8.救护车在执行急救任务时，符合道路通行优先规定的操作包括：A.在确保安全的前提下，不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯限制B.使用警报器、标志灯具C.遇交通拥堵时可临时借用非机动车道通行D.其他车辆和行人应当主动让行E.返程未执行任务时仍可持续使用警报器高速行驶9.热射病患者院前急救的核心降温措施包括：A.迅速将患者转移至阴凉通风处，脱去衣物B.使用冰水擦浴、冰袋置于颈动脉、腹股沟、腋窝等大血管走行处C.持续监测核心体温（直肠温），目标10-20分钟内将核心温降至39℃以下D.给意识清醒的患者饮用大量冰啤酒降温E.给予阿司匹林等退热药物口服10.院前急救人员职业防护要求正确的有：A.接触所有患者均需标准预防，佩戴医用外科口罩，接触血液、体液时戴手套B.接触经空气传播疾病患者时佩戴医用防护口罩（N95）C.实施气管插管等喷溅操作时加穿隔离衣、戴护目镜/面屏D.接触患者后及时执行手卫生E.手套破损时只要没有明显污染可继续使用三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.对于心搏骤停患者，现场只要发现室颤波形，AED提示除颤，应立即给予电击，除颤后无需检查脉搏，立刻恢复胸外按压。2.院前遇到腹部外伤肠管脱出的患者，现场应立即将脱出的肠管回纳至腹腔，再加压包扎。3.急救调度实行“首接负责制”，首个接警的调度员需全程跟踪事件处置进度，直至患者交接完成。4.为提高转运效率，所有院前急救患者均应直接送往距离最近的医疗机构，无需考虑患者病情及医院救治能力。5.急性有机磷中毒患者接触皮肤导致中毒的，现场应立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗污染皮肤、毛发，减少毒物吸收。6.成人患者院前发生室颤时，双相波除颤能量选择为200J，单相波选择360J。7.院前急救过程中，若患者存在自杀、他杀、暴力损伤等可疑涉法情形，应在抢救同时注意保护现场，及时上报公安机关，留存相关物证。8.给意识不清的患者经口置入口咽通气管时，应反向插入法即通气管弯头向上抵住舌根部，再旋转180度推至合适位置，防止舌后坠阻塞气道。9.对于张力性气胸患者，现场紧急减压的穿刺位置为患侧锁骨中线第2肋间，使用粗针头穿刺排气。10.院前急救转运途中，患者头部应置于救护车前轮方向，减少颠簸对脑部血流的影响，医护人员位于患者头侧密切监测生命体征。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述成人心搏骤停患者院前生存链的五个核心环节。2.简述院前急救中严重多发伤患者的“CRASHPLAN”检伤流程包含的评估内容。3.简述过敏性休克的院前诊断要点及急救处置流程。4.依据《院前医疗急救管理办法》，简述院前急救人员的法定执业禁止行为。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.某急救站接120调度指令：某小区28岁男性，进食外卖海鲜15分钟后出现全身皮疹、呼吸困难、意识模糊，家属报警。急救人员抵达现场后查体：患者血压75/40mmHg，心率132次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度82%（空气下），全身可见大片荨麻疹，声音嘶哑、吸气性喘鸣，呼之能应但反应迟钝，现场无其他致伤因素。（1）该患者的初步诊断是什么？（4分）（2）请写出详细的现场急救处置流程。（7分）（3）转运途中需重点监测哪些指标，需提前和院内急诊做好哪些预警准备？（4分）2.某主干道发生机动车追尾事故，共3名人员受伤，急救组抵达现场确认环境安全后开展检伤：①患者甲，50岁男性，被卡在驾驶位，意识模糊，颈动脉搏动快而弱，右大腿畸形伴活动性大出血，血压82/50mmHg，呼吸浅快28次/分；②患者乙，28岁女性，副驾驶位，系安全带，神志清楚，诉颈部疼痛、双手麻木，四肢活动尚可，呼吸平稳，血压118/72mmHg；③患者丙，3岁儿童，后排乘坐，头面部擦伤，哭闹不安，能正常回答问题，肢体活动正常，无活动性出血。（1）请分别给出3名患者的检伤分类颜色标识及优先处置顺序。（5分）（2）针对患者甲的右大腿活动性出血伴疑似骨折，写出正确的现场处置措施。（5分）（3）针对患者乙疑似颈椎损伤，写出搬运固定的核心操作要点。（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.C9.A10.B11.B12.B13.A14.A15.B16.B17.A18.C19.A20.B二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.成人心搏骤停院前生存链核心环节：（1）早期识别与启动应急反应系统：第一时间识别心搏骤停征象（意识丧失、呼吸停止或叹息样呼吸、大动脉搏动消失），立即拨打120，快速获取附近AED；（2）早期高质量心肺复苏：现场第一目击者立即实施规范胸外按压+通气，尽量减少按压中断；（3）早期除颤：在5分钟内获取AED并对室颤/无脉室速患者实施电击除颤；（4）早期高级生命支持：急救人员抵达后尽早建立人工气道、静脉通路，给予复苏药物；（5）复苏后综合管理：自主循环恢复后尽快转运至具备胸痛中心、卒中中心资质的医院，实施目标体温管理、器官功能保护等综合救治，改善远期预后。2.CRASHPLAN检伤流程是多发伤系统化评估方法，各字母对应评估内容：C（Cardiac，心脏循环）：评估血压、心率、末梢循环，排查活动性出血、心脏压塞；R（Respiration，呼吸）：评估气道通畅性、呼吸频率、血氧饱和度，排查气胸、血胸、连枷胸等胸部损伤；A（Abdomen，腹部）：评估腹部压痛、反跳痛、肌紧张，排查腹腔脏器破裂出血；S（Spine，脊柱脊髓）：评估脊柱压痛、肢体感觉运动功能，排查脊柱骨折、脊髓损伤；H（Head，头颅）：评估意识状态、瞳孔反射、颅脑损伤征象，排查颅内出血、颅骨骨折；P（Pelvis，骨盆）：评估骨盆稳定性、会阴区出血，排查骨盆骨折；L（Limb，四肢）：评估四肢畸形、活动度、末梢血运，排查骨折、血管神经损伤；A（Artery，动脉）：评估全身大动脉搏动，排查动脉损伤；N（Nerve，神经）：评估神经系统功能、病理征，排查周围神经损伤。3.诊断要点：①有明确过敏原接触史（如食物、药物、虫咬等）；②接触后数分钟至数小时内快速起病；③出现两个及以上系统受累表现：皮肤黏膜（皮疹、瘙痒、血管性水肿）、呼吸系统（呼吸困难、喉头水肿、喘鸣、低氧）、循环系统（血压下降、意识障碍、休克）、消化系统（腹痛、呕吐），严重者出现心搏骤停。急救流程：①立即脱离过敏原，停止接触可疑致敏物质；②首选0.1%肾上腺素0.3-0.5mg大腿前外侧肌内注射，5-15分钟症状无缓解可重复给药；③保持气道通畅，高流量吸氧，出现喉头水肿梗阻、呼吸衰竭时立即行环甲膜穿刺或气管插管；④快速建立静脉通路，输注晶体液扩容纠正休克；⑤遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物辅助治疗；⑥持续监测生命体征，出现心搏骤停立即启动心肺复苏，快速转运至就近医院。4.院前急救人员法定禁止行为：①未取得执业资质擅自开展院前急救诊疗活动；②不服从急救统一调度指挥，推诿、拒绝急危重症患者急救任务；③违反诊疗规范、操作常规开展救治，造成医疗损害；④泄露患者隐私、个人信息；⑤利用职务之便索要、收受患者及家属财物或谋取不正当利益；⑥未按规定书写、保管院前急救病历，伪造、篡改、销毁病历资料；⑦因费用问题拒绝、延误急危重症患者救治；⑧擅自更改急救转运目的地，引导患者至非合作医疗机构谋取利益；⑨在执行急救任务时不按规定使用警报器、标志灯具，违反道路通行规定；⑩未按规定履行传染病防控、突发公共卫生事件报告职责。五、案例分析题1.（1）初步诊断：急性重度过敏性休克（海鲜致敏），伴喉头水肿、Ⅰ型呼吸衰竭。（4分）（2）现场处置流程：①立即将患者转移至通风安全处，平卧抬高下肢，评估气道、呼吸、循环状态，清除口咽部分泌物；②立即给予0.1%肾上腺素0.5mg大腿前外侧肌内注射，快速建立两条上肢静脉通路，输注生理盐水扩容，初始速度1000ml/h；③给予高流量吸氧，若喉头水肿进行性加重、严重气道梗阻，立即实施环甲膜穿刺开放气道，备好球囊面罩通气设备；④遵医嘱静脉推注甲泼尼龙40mg、肌内注射异丙嗪25mg；⑤连接心电监护，持续监测心率、血压、血氧、呼吸变化，若出现心搏骤停立即启动心肺复苏；⑥妥善固定管路，平稳搬运至救护车，注意避免体位变动加重循环波动。（7分）（3）转运监测要点：持续监测意识状态、血压、心率、血氧饱和度、呼吸节律、尿量变化，观察皮疹及喉头水肿缓解情况，每3-5分钟测量一次生命体征。预警准备：提前联系接收医院急诊，告知患者过敏性休克诊断、生命体征、已实施的处置措施，通知院内提前备好抢救设备（气管插管包、环甲膜穿刺包、肾上腺素等急救药物、呼吸机），开通过敏性休克救治绿色通道，患者抵达后立即开展接