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文档简介
2026年急救小组考试试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据《2025版国际心肺复苏及心血管急救指南》更新要求,成人基础生命支持(BLS)流程中,胸外按压的正确深度与频率组合是()A.深度4-5cm,频率80-100次/分B.深度5-6cm,频率100-120次/分C.深度≥6cm,频率120-140次/分D.深度3-4cm,频率90-110次/分2.对于意识丧失、存在明确异物卡喉梗阻的成年患者,在海姆立克急救法操作无效、患者出现发绀意识模糊时,应立即采取的处置措施是()A.继续站立位海姆立克冲击,直至异物排出B.将患者安置平卧位,实施心肺复苏,每次开放气道通气前观察口腔异物C.立即用手指盲目抠挖患者咽喉部,尝试取出异物D.给患者饮用温清水,尝试将异物冲入食道3.成人心搏骤停患者实施电除颤时,双相波除颤仪的推荐首次除颤能量是()A.120JB.200JC.300JD.360J4.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后12小时内,急救转运过程中首要的救治原则是()A.立即口服大剂量抗生素预防感染B.尽快将患者转运至具备经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能力的医疗机构,进门至球囊扩张时间控制在90分钟内C.要求患者步行进入急诊室,减少平卧位回心血量D.常规静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量5.开放性气胸患者现场急救的首要处置措施是()A.立即拔除胸腔内刺入的异物B.用无菌凡士林纱布+加厚敷料封闭胸壁伤口,将开放性气胸转为闭合性气胸C.快速静脉输注胶体液扩容D.给予高流量面罩吸氧,暂不处理伤口6.对于疑似颈椎损伤的创伤患者,开放气道的标准操作方法是()A.仰头抬颏法B.托颌法C.仰头抬颈法D.将患者头部偏向一侧即可7.成人患者出现单侧肢体偏瘫、言语不清、头痛呕吐,发病时间2小时,血压185/110mmHg,现场急救处置错误的是()A.立即将患者扶至座位,喂服安宫牛黄丸B.保持患者平卧位,头偏向一侧防止误吸C.快速转运至具备卒中中心资质的医院,完善头颅CT检查D.避免随意给患者喂食、喂水,监测生命体征8.过敏性休克患者急救的首选药物及给药途径是()A.地塞米松,静脉推注B.肾上腺素,大腿外侧肌肉注射C.异丙嗪,肌肉注射D.葡萄糖酸钙,静脉滴注9.儿童(1-8岁)心肺复苏时,单人心肺复苏的胸外按压与人工通气比例是()A.15:2B.30:2C.5:1D.20:210.以下哪种创伤出血情况适合采用止血带止血()A.前臂皮肤擦伤少量渗血B.小腿中段毁损性创伤,动脉喷射性出血,加压包扎无法止血C.头皮裂伤持续出血D.手指切割伤出血11.热射病患者现场急救的核心处置措施是()A.立即给患者口服大量热姜茶驱寒B.10-30分钟内将患者核心体温降至39℃以下,采取冷水擦浴、冰袋冷敷大血管走行处等降温措施C.给患者加盖厚棉被捂汗D.等待救护车到达后再开展降温处置12.癫痫大发作患者现场处置正确的是()A.用力按压患者抽搐的肢体,防止骨折B.往患者口腔内塞入毛巾、筷子等物品防止舌咬伤C.将患者安置于侧卧位,清理口鼻分泌物,移除周围尖锐物品,记录抽搐时间D.抽搐发作时立即喂服抗癫痫药物13.急性有机磷农药中毒患者,皮肤接触吸收中毒时,现场首要的处置措施是()A.立即催吐B.立即脱去污染衣物,用大量流动清水冲洗污染皮肤至少15分钟C.立即静脉输注阿托品D.给患者吸氧,等待转运14.以下哪项是心搏骤停患者最早期的典型心电图表现()A.心室颤动B.心电静止C.无脉性电活动D.三度房室传导阻滞15.止血带止血时,上肢出血的结扎部位正确的是()A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.前臂中段D.腕关节处16.糖尿病酮症酸中毒患者的典型临床表现不包括()A.呼气有烂苹果味B.多饮多尿症状加重C.嗜睡、烦躁甚至昏迷D.双手扑翼样震颤17.对于发生急性左心衰的患者,现场急救体位摆放正确的是()A.平卧位,头偏向一侧B.端坐位,双下肢下垂,减少回心血量C.侧卧位,下肢抬高D.中凹卧位,头胸抬高20°,下肢抬高30°18.婴儿(1岁以下)异物卡喉时,正确的急救操作组合是()A.背部拍击5次+胸部冲击5次,循环操作直至异物排出或患者意识丧失B.站立位海姆立克腹部冲击C.让婴儿倒立拍打足部D.立即给婴儿喂水冲下异物19.急救过程中,以下哪种情况可以终止心肺复苏操作()A.患者恢复自主呼吸、可触及大动脉搏动,意识逐渐恢复B.心肺复苏操作已满20分钟,患者未恢复意识C.围观群众提示患者已无生命体征D.急救人员体力消耗较大,需短暂休息20.根据《院前医疗急救管理办法》要求,急救人员到达现场后,对急危重症患者开展病情评估的首要环节是()A.测量血压、血糖B.判断患者意识、呼吸、脉搏等基础生命体征C.询问既往病史D.建立静脉通路二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.高质量胸外按压的核心技术要点包括()A.按压部位为胸骨中下1/3交界处,两乳头连线中点B.按压时保证胸廓充分回弹,施救者倚靠在患者胸廓上保证按压力度C.尽量减少按压中断时间,中断时长控制在10秒以内D.避免过度通气,人工通气时看到胸廓起伏即可2.以下属于心搏骤停典型临床表现的有()A.突然意识丧失B.大动脉搏动消失C.自主呼吸停止或呈叹息样呼吸D.双侧瞳孔散大固定3.创伤患者现场检伤分类时,标记为红色(危重伤,需立即处置)的伤情包括()A.张力性气胸B.活动性大出血C.意识清醒的闭合性手指骨折D.颈椎损伤伴四肢瘫痪4.以下关于烧烫伤现场急救处置正确的有()A.立即脱去或剪开烧烫伤部位的衣物,避免粘连皮肤B.用流动清洁冷水持续冲洗烧烫伤创面15-30分钟降温C.创面涂抹牙膏、酱油等民间偏方减轻疼痛D.用干净无菌敷料覆盖创面,避免污染,不要随意挑破水疱5.急性脑卒中患者院前急救的核心处置原则包括()A.快速识别卒中症状(FAST原则:面部不对称、肢体无力、言语不清、及时呼救)B.监测血糖,排除低血糖导致的类卒中表现C.发病4.5小时内符合溶栓指征的患者,优先转运至具备溶栓、取栓能力的卒中中心D.患者出现呕吐时及时清理气道,防止窒息6.以下关于止血带止血的操作规范,正确的有()A.止血带结扎位置应靠近伤口近心端,衬垫平整避免直接勒压皮肤B.准确记录止血带结扎时间,每间隔60分钟放松1次,每次放松1-2分钟,放松时采用指压法临时止血C.止血带结扎越紧越好,确保伤口完全不出血D.下肢出血时止血带结扎位置为大腿上1/3处7.以下属于电击伤患者现场急救正确操作的有()A.立即用手拉开触电患者,脱离电源B.第一时间切断电源,或用干燥绝缘的木棒、竹竿等物体将电线与患者分离C.患者脱离电源后若出现心搏骤停,立即实施心肺复苏D.电击伤患者即使表面伤口较小,也需尽快送医排查深部组织损伤、心律失常等并发症8.气道异物梗阻的典型识别征象包括()A.患者突然出现呛咳、无法说话、呼吸困难B.患者用手掐住颈部,出现“V”字手势C.患者出现口唇、甲床发绀D.患者可正常咳嗽、发声,仅诉咽喉部轻微不适9.以下关于骨折现场固定的操作原则,正确的有()A.固定前先处理活动性出血、休克等危及生命的情况B.固定范围需超过骨折部位上下两个关节C.开放性骨折外露的骨折断端,现场立即将其回纳至伤口内,避免污染D.固定时夹板与皮肤之间需加衬垫,防止皮肤压伤,固定松紧度适宜,露出指(趾)端观察末梢循环10.院前急救过程中,需要与接收医院提前预警告知的信息包括()A.患者初步诊断、发病时间、生命体征情况B.已采取的急救措施、用药情况C.预计到达医院的时间D.患者的家庭经济状况、医保类型三、判断题(共10题,每题1分,正确填“√”,错误填“×”)1.为心搏骤停患者实施人工通气时,通气量越大、通气频率越快,救治效果越好。()2.急性腹痛患者病因未明确前,严禁随意给患者使用强效止痛药物,避免掩盖病情延误诊断。()3.对于意识清醒的低血糖患者(血糖<3.9mmol/L),可立即给予15-20g含糖食物口服,15分钟后复测血糖。()4.张力性气胸患者现场急救时,应立即在患侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺排气减压。()5.溺水患者上岸后如果存在心搏骤停,应首先实施5组(约2分钟)心肺复苏后,再拨打急救电话呼救。()6.给酒精中毒昏迷患者采取催吐措施,可以快速减少酒精吸收,不会发生误吸风险。()7.担架转运创伤患者时,应将患者头部置于担架前方,便于观察患者面色、意识变化。()8.患者发生急性心肌梗死时,若没有禁忌症,应立即协助患者嚼服阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg(或氯吡格雷300mg)抗血小板聚集。()9.被猫狗咬伤后,伤口只需用碘伏简单消毒即可,无需接种狂犬病疫苗。()10.急救过程中若患者带有植入式起搏器,除颤电极板应避开起搏器植入部位,距离至少10cm以上。()四、简答题(共3题,每题10分)1.简述成人心搏骤停患者的标准生存链五个核心环节。2.简述海姆立克急救法的操作原理及意识清醒成年异物卡喉患者的操作步骤。3.简述多发伤患者现场急救的“VIPCO”处置原则。五、案例分析题(共2题,每题15分)1.某小区居民楼内,一位68岁男性在观看棋牌娱乐时突然倒地,呼之不应,旁边家属发现后立即呼救,作为120急救小组抵达现场,请回答以下问题:(1)你作为第一施救者,现场评估与初期处置的流程是什么?(2)如果评估发现患者无自主呼吸、未触及颈动脉搏动,后续的核心处置措施有哪些?(3)患者心电监护提示心室颤动,处置要点是什么?2.某建筑工地一名36岁男性工人从3米高处坠落,右侧大腿被钢筋刺穿畸形,右侧胸壁可见一长约3cm开放性伤口,随呼吸可听到伤口处有“嘶嘶”样声响,患者意识模糊,口唇发绀,血压88/52mmHg,脉搏132次/分,呼吸30次/分,请回答以下问题:(1)请对该患者的伤情进行初步判断,列出主要存在的危急问题。(2)针对该患者的现场急救处置流程是什么?(3)患者转运过程中的注意事项有哪些?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.A15.A16.D17.B18.A19.A20.B二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABD7.BCD8.ABC9.ABD10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.(1)立即识别心搏骤停并启动急救反应系统:第一时间判断患者意识、呼吸、脉搏,确认心搏骤停后立即拨打120呼救,获取附近自动体外除颤器(AED);(2)尽早实施高质量心肺复苏:发现患者心搏骤停后第一时间启动胸外按压,保证按压深度、频率符合标准,减少按压中断,避免过度通气;(3)快速除颤:在AED或除颤仪到位后,第一时间识别可除颤心律,尽早实施电除颤;(4)有效的高级生命支持:急救人员抵达后,尽快建立高级气道、建立静脉通路,给予相应急救药物,完善生命体征监测;(5)心搏骤停后综合救治:患者恢复自主循环后,尽快转运至具备心搏骤停后救治能力的医疗机构,实施目标温度管理、器官功能支持、病因排查等综合救治,改善远期预后。2.操作原理:通过快速冲击患者上腹部,使膈肌突然上抬,胸腔压力骤然升高,双肺内残留气体形成快速气流,将气道内异物冲出,解除梗阻。操作步骤:(1)施救者站在患者身后,双腿呈弓步,前腿插入患者两腿之间站稳,双臂环绕患者腰部;(2)施救者一手握拳,拳眼置于患者脐上两横指、剑突下方位置,另一手包裹住该拳头;(3)快速向内、向上冲击患者腹部,每次冲击动作干脆有力,力度适中;(4)反复重复冲击动作,直至异物排出,或患者意识丧失转为心肺复苏流程。3.(1)V(Ventilation,通气):首先保证患者气道通畅,充分给氧,及时清除气道分泌物、异物,对存在气道梗阻、呼吸衰竭的患者及时开放气道,必要时实施球囊面罩通气或气管插管,维持有效氧合;(2)I(Infusion,输注):快速建立有效静脉通路,对于创伤失血性休克患者,积极液体复苏,补充血容量,纠正休克,根据情况选择晶体液、胶体液或血液制品;(3)P(Pulsation,搏动):监测患者循环功能,对存在活动性出血的患者立即采取止血措施,包括加压包扎、止血带、止血钳夹闭等,纠正心功能不全,维持有效循环灌注;(4)C(Controlbleeding,控制出血):明确出血部位,快速控制显性、隐性出血,是创伤急救的核心环节,避免失血性休克进展为不可逆损伤;(5)O(Operation,手术):经过初步处置后,快速将患者转运至具备创伤救治能力的医院,完善术前准备,尽早开展确定性手术治疗。五、案例分析题1.(1)现场评估与初期处置流程:①首先确认现场环境安全,排除高空坠物、漏电、交通意外等可能造成施救者、患者二次伤害的风险;②做好个人防护后上前轻拍患者双肩,大声呼喊患者,判断意识状态;③观察患者胸廓起伏5-10秒判断呼吸,同时用食指、中指触摸患者同侧颈动脉,判断是否有搏动;④一旦确认患者意识丧失、呼吸脉搏消失,立即请周围人员拨打120急救电话,携带附近AED到现场协助施救,同时将患者安置为平卧位,放置在坚硬平坦的地面或垫板上,松开患者衣领、腰带。(2)核心处置措施:①立即启动高质量胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,按压深度5-6cm,频率100-120次/分,保证胸廓充分回弹,按压中断时间不超过10秒;②按照30:2的按压通气比,每完成30次按压后,采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔异物、呕吐物,给予2次有效人工通气,每次通气时长1秒,看到胸廓起伏即可,避免过度通气;③AED到位后立即开机,按照语音提示粘贴电极片,分析心律,所有人离开患者床旁;④持续心肺复苏直至AED分析心律完成,若提示需除颤则立即实施双向波200J除颤,除颤后不检查心律脉搏,立即恢复胸外按压,循环开展5组(2分钟)心肺复苏后再评估患者生命体征;⑤急救人员抵达后尽快建立静脉通路,遵医嘱给予肾上腺素等急救药物,做好转运准备。(3)心室颤动处置要点:①确保所有人员不接触患者,避免触电,确认除颤仪充电完成后,立即给予双相波200J(单相波360J)非同步电除颤;②除颤完成后不要停顿评估,立即恢复胸外按压,启动新一轮30:2比例的心肺复苏;③持续2分钟心肺复苏后再次评估心律,若仍为心室颤动,可再次给予除颤,同时遵医嘱静脉推注肾上腺素1mg,每3-5分钟可重复给药;④若患者恢复自主心律、可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复,提示复苏有效,将患者安置为复苏体位,监测生命体征,尽快转运至医院开展后续救治。2.(1)初步判断存在的危急问题:①开放性气胸:右侧胸壁开放性伤口,随呼吸有气体进出声响,可导致纵隔扑动、循环呼吸衰竭,是首要致死原因;②右侧股骨干骨折合并血管神经损伤:右侧大腿被钢筋刺穿、畸形,存在活动性大出血、失血性休克风险;③创伤失血性休克:患者血压降低、心率增快、意识模糊,提示休克失代偿;④不排除存在胸腹腔内脏器损伤、脊柱损伤、颅脑损伤等隐匿性创伤可能。(2)现场急救处置流程:①首先做好个人防护,快速评估现场环境安全,避免工地高空坠物、钢筋外露造成二次损伤,将患者转移至安全平坦区域;②立即处置开放性气胸:用厚层无菌凡士林纱布加棉垫覆盖胸壁
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