2026年急诊ICU抢救车考试题及答案

2026年急诊ICU抢救车考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，总分40分）1.依据2025版《急诊ICU抢救设备与药品配置管理规范》，急诊ICU抢救车封条有效期最长为（）A.7天B.15天C.30天D.90天答案：C解析：规范明确抢救车采用双人双锁封条管理时，封条有效期不得超过30天，封存期间一旦开启需立即清点补充、重新封存，严禁超期封存放任管理。2.急诊ICU抢救车最上层“即刻抢救区”必须放置的物品是（）A.静脉切开包B.气管插管箱C.肾上腺素注射液D.除颤电极片答案：B解析：即刻抢救区配置遵循“30秒可获取人工气道建立工具”原则，需放置包含喉镜、各型号气管导管、导丝、牙垫、固定带的气管插管箱，肾上腺素放置于第一层药品专用格，除颤电极片为除颤仪配套物品、不纳入抢救车固定存放，静脉切开包放置于第三层有创操作包专区。3.抢救车内盐酸肾上腺素注射液（规格1mg/1ml）的常规储备基数、首选适应症对应正确的是（）A.5支，过敏性休克B.10支，心搏骤停C.15支，支气管哮喘急性发作D.20支，感染性休克答案：B解析：急诊ICU抢救车肾上腺素储备基数为10支，心搏骤停抢救时每3-5分钟静脉推注1mg，是心肺复苏的首选一线用药；过敏性休克为肾上腺素次要适应症，常规5支配置无法满足ICU连续抢救需求，支气管哮喘、感染性休克均不是大剂量储备肾上腺素的核心原因。4.按照急救药品效期管理要求，抢救车内近效期（距失效期不足6个月）药品的标识粘贴位置、颜色正确的是（）A.安瓿颈部，红色B.安瓿瓶身中部，黄色C.药品盒右上角，绿色D.药品存放格挡板，蓝色答案：A解析：近效期药品需在每支安瓿颈部粘贴不遮挡药品名称、剂量、效期信息的红色警示标识，每月清点时优先调整使用顺序，做到先进先出、近效期先用，严禁使用距失效期不足1个月的急救药品。5.急诊ICU抢救车内喉镜镜片的消毒合格标准为（）A.低效消毒，表面菌落总数≤10CFU/cm²B.中效消毒，表面菌落总数≤5CFU/cm²C.高水平消毒，表面菌落总数≤0CFU/cm²D.灭菌，表面菌落总数≤0CFU/cm²答案：C解析：喉镜镜片属于接触人体黏膜的中度危险性物品，需达到高水平消毒要求，消毒后表面不得检出致病性微生物，菌落总数检测结果为0CFU/cm²，无需达到进入无菌组织的灭菌标准，且禁止采用低效、中效消毒方式处理。6.抢救车内用于拮抗阿片类药物过量导致呼吸抑制的特异性药物是（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.盐酸戊乙奎醚D.亚甲蓝答案：B解析：纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，0.4-2mg静脉推注可快速逆转阿片类药物导致的意识障碍、呼吸抑制；氟马西尼用于拮抗苯二氮䓬类药物中毒，盐酸戊乙奎醚用于有机磷中毒解救，亚甲蓝用于亚硝酸盐、氰化物中毒解救。7.抢救车封存期间，下列哪种情况可无需拆开封条开启清点（）A.当班护士每班交接时B.药品距失效期不足1个月需要更换时C.抢救患者需要取用物品时D.护理部每月质控检查时答案：C解析：抢救车封存管理执行“非抢救不开启”原则，临床抢救取用物品时可直接拆封使用，事后2小时内完成清点补位；每班交接、效期更换、质控检查均采用“封条完好性核查+近效期药品可视化核对”方式，无需随意拆封，封条一旦非抢救原因破损需立即重新清点封存。8.急诊ICU抢救车内配置的成人简易呼吸气囊的储氧袋、面罩压力安全阀参数正确的是（）A.储氧袋容积1000ml，安全阀开启压力30cmH₂OB.储氧袋容积1500ml，安全阀开启压力40cmH₂OC.储氧袋容积2000ml，安全阀开启压力60cmH₂OD.储氧袋容积2500ml，安全阀开启压力80cmH₂O答案：C解析：成人简易呼吸气囊配套储氧袋标准容积为2000ml，连接氧源10-15L/min时可提供接近100%浓度的氧气，压力安全阀在气道压力达到60cmH₂O时自动开启泄压，避免气压伤；容积1500ml及以下为儿童型配置，40cmH₂O为小儿呼吸气囊泄压阈值。9.抢救车内盐酸胺碘酮注射液的核心储存要求、储备基数对应正确的是（）A.冷藏储存（2-8℃），3支B.避光储存（常温避光），6支C.冷冻储存，10支D.常温无特殊要求，2支答案：B解析：胺碘酮注射液化学结构含碘，光照下易发生降解失效，需常温避光储存，急诊ICU抢救车储备基数为6支（150mg/支规格），可满足心搏骤停、恶性心律失常首剂及维持量前期给药需求，无需冷藏或冷冻储存。10.下列关于抢救车内无菌物品管理要求的说法，正确的是（）A.无菌纱布块开封后有效期为24小时B.一次性气管插管导管外包装破损但未超过灭菌有效期可正常使用C.无菌物品需按失效期先后顺序从右到左、从后到前摆放D.开口器、舌钳采用高压灭菌后存放，有效期为7天答案：A解析：无菌纱布、棉球等开包后使用时间不得超过24小时；一次性无菌物品外包装破损时视为污染，无论是否在效期内均严禁使用；无菌物品需按失效期从近到远顺序从左到右、从前到后摆放，方便近效期优先取用；高压灭菌的开口器、舌钳独立纸塑包装灭菌后有效期为180天，非纸塑包装棉布包装有效期为7天，急诊ICU常规采用独立纸塑包装配置。11.抢救车内配置的50%葡萄糖注射液的主要适应症不包括（）A.严重低血糖发作B.高钾血症紧急处置C.药物外渗封闭处置D.脱水降颅压答案：D解析：20%甘露醇为抢救车内存放的脱水降颅压首选药物；50%葡萄糖20-40ml静脉推注可快速纠正严重低血糖，联合胰岛素、钙剂可促进钾离子内流降低血钾，局部封闭可用于部分刺激性药物外渗的处置。12.急诊ICU抢救车第三层有创操作专区不需要配置的物品是（）A.中心静脉穿刺包B.胸腔穿刺包C.外科缝合包D.产包答案：D解析：产包为产科专科抢救配置物品，急诊ICU收治病种以成人急危重症为主，无需常规配置产包；中心静脉穿刺包、胸腔穿刺包、外科缝合包为ICU紧急有创操作必备物品，需常规配置在抢救车操作专区，数量各1套，灭菌效期符合管理要求。13.抢救车内用于心室颤动电除颤时的导电糊涂抹要求，正确的是（）A.涂抹在电极板金属面，厚度约1mm，覆盖整个电极接触面B.点状涂抹在患者胸壁除颤位置即可C.耦合剂可替代导电糊用于除颤操作D.涂抹后电极板可直接放置在监护电极片上除颤答案：A解析：除颤导电糊需均匀涂抹在电极板金属接触面，厚度约1mm，保证电极板与皮肤充分接触、降低阻抗，避免皮肤灼伤；严禁仅点状涂抹或使用超声耦合剂替代导电糊，除颤时需避开胸壁粘贴的监护电极片、贴膜及皮肤破损处。14.按照急诊ICU抢救车管理要求，每次抢救结束后完成物品、药品补充的时间上限是（）A.1小时B.2小时C.4小时D.当班结束前答案：B解析：抢救结束后需由当班责任护士与总务护士双人核对，在2小时内完成所有药品、物品的补充、消毒、清点，核对无误后粘贴双人签字封条，保证抢救车处于100%备用状态，严禁延迟补充导致后续抢救物品缺失。15.抢救车内盐酸多巴胺注射液的临床应用配置，正确的是（）A.小剂量[<5μg/(kg·min)]主要激动α受体，升高血压B.中等剂量[5-10μg/(kg·min)]主要激动β1受体，增强心肌收缩力C.大剂量[>10μg/(kg·min)]主要激动多巴胺受体，扩张肾血管D.多巴胺外渗时无需特殊处置，可自行吸收答案：B解析：多巴胺药理作用呈剂量依赖性：小剂量<5μg/(kg·min)激动多巴胺受体，扩张肾、胃肠道血管，增加尿量；中等剂量5-10μg/(kg·min)激动β1受体，增强心肌收缩力、增加心输出量；大剂量>10μg/(kg·min)激动α受体，收缩外周血管升高血压；多巴胺外渗可导致局部组织坏死，需立即用酚妥拉明局部封闭。16.急诊ICU抢救车内配置的各型号注射器中，用于肾上腺素等抢救药物“静推原液”配置的首选规格是（）A.1mlB.5mlC.20mlD.50ml答案：A解析：1ml注射器刻度精度为0.01ml，可精准抽吸盐酸肾上腺素等小剂量、高警示急救药物，避免剂量误差导致的抢救不良事件；5ml、20ml注射器多用于溶媒抽吸、药物稀释，50ml注射器多用于静脉推注大剂量液体或留取标本。17.下列抢救药品与对应的规格、剂量匹配错误的是（）A.硫酸阿托品注射液——0.5mg/1mlB.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）——0.4mg/2mlC.利多卡因注射液——100mg/5mlD.呋塞米注射液（速尿）——20mg/2ml答案：D解析：呋塞米注射液（速尿）临床常规规格为20mg/1ml，其余选项药品规格均符合抢救车标配要求。18.抢救车内开口器、压舌板、口咽通气管的放置位置，正确的是（）A.第一层左侧气道管理专区B.第二层右侧循环管理专区C.第三层操作包专区D.第四层无菌物品专区答案：A解析：开口器、压舌板、各型号口咽通气管属于气道开放辅助工具，与气管插管箱、简易呼吸气囊配件共同放置在抢救车最上层左侧气道管理专区，确保气道梗阻时可第一时间取用，无需翻找下层区域。19.关于抢救车清点核查频率的要求，下列说法正确的是（）A.责任护士每班需拆开封条清点所有物品数量、效期B.护士长每周需拆开封条进行一次全面质控核查C.总务护士每月拆开封条进行一次全面清点、效期排查，其余班次仅核查封条完好性D.药剂科每季度仅需核查抢救药品效期，无需核对数量答案：C解析：抢救车封存管理期间，每班护士仅需检查封条是否完好、封条签字及效期是否在有效期内；总务护士每月需拆封进行一次全面清点，核对药品物品数量、效期、包装完好性，检查器械消毒状态，护士长每月参与质控核查，药剂科每季度联合护理部核对药品数量、效期、储存条件是否符合要求。20.抢救车内存放的急救药品中，属于高危药品、需单独存放并粘贴红色“高危警示”标识的是（）A.氯化钾注射液（10%，10ml）B.地塞米松注射液C.苯海拉明注射液D.甲氧氯普胺注射液答案：A解析：10%氯化钾注射液属于高浓度电解质高危药品，未经稀释直接静脉推注可导致心搏骤停，需在抢救车内设置专用格子单独存放，粘贴统一红色高危药品标识，与其他普通急救药品分区放置；其余选项均为普通急救药品，无需高危警示标识。二、多项选择题（共10题，每题3分，总分30分，多选、少选、错选均不得分）1.急诊ICU抢救车药品配置“五定”管理原则包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE解析：抢救物品药品管理五定原则为临床抢救设备管理核心制度，所有内容均为强制执行要求，确保抢救设备随时处于备用状态。2.下列属于急诊ICU抢救车常规必备止血类物品的有（）A.无菌绷带B.无菌纱布C.止血带D.动脉压迫器E.吸收性明胶海绵答案：ABCDE解析：急诊ICU常接收创伤、消化道大出血、术后出血患者，上述物品均为止血操作必备物品，需按基数配置：无菌绷带10卷、无菌纱布20块、止血带2根、动脉压迫器2个、吸收性明胶海绵5包，放置于第四层创伤处置专区。3.抢救车内配置的抗过敏急救药品包括（）A.盐酸异丙嗪注射液B.地塞米松磷酸钠注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.甲泼尼龙琥珀酸钠E.肾上腺素注射液答案：ABCDE解析：过敏性休克、严重过敏反应抢救需联合用药：肾上腺素为一线用药，异丙嗪为抗组胺药，地塞米松、甲泼尼龙为糖皮质激素，葡萄糖酸钙可减轻细胞膜通透性、缓解过敏症状，以上药物均需常规储备。4.关于抢救车内物品效期管理，下列说法正确的有（）A.所有物品、药品需做到账物相符，效期标识清晰可辨B.距失效期不足1个月的药品、不足7天的无菌物品需立即更换C.严禁出现过期、变质、标签模糊的药品物品D.药品摆放需做到“先进先出、近效期先用”E.更换近效期药品时无需双人核对，护士自行更换即可答案：ABCD解析：所有急救药品、物品更换、补充时必须经双人核对名称、规格、剂量、效期、包装完好性，签字确认后方可放入，严禁单人随意更换药品。5.急诊ICU抢救车需常规配置的循环系统急救药品包括（）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.硝酸甘油片D.胺碘酮E.利多卡因答案：ABCDE解析：上述药品均为循环系统急救必备：去甲肾上腺素用于感染性休克、低血容量休克升压，异丙肾上腺素用于心动过缓、房室传导阻滞，硝酸甘油用于急性冠脉综合征降压扩冠，胺碘酮、利多卡因用于恶性心律失常处置。6.抢救车使用过程中需严格执行的查对制度要求包括（）A.取用时双人核对药品名称、剂量、浓度、有效期B.药品安瓿保留至抢救结束，经双人核对无误后方可丢弃C.抢救时口头医嘱需护士复诵一遍，医师确认无误后方可执行D.抢救结束后6小时内督促医师补开所有抢救医嘱E.使用后的空安瓿可直接丢弃，无需保留答案：ABCD解析：抢救过程中所有药品安瓿、药瓶、血袋均需保留至抢救结束，经双人核对用药记录、医嘱一致后方可按医疗废物处置，严禁用药后立即丢弃安瓿导致用药差错无法追溯。7.下列属于抢救车内神经系统急救药品的有（）A.20%甘露醇注射液B.呋塞米注射液C.地西泮注射液D.苯巴比妥钠注射液E.尼可刹米注射液答案：ABCD解析：20%甘露醇、呋塞米用于颅内高压脱水降颅压，地西泮、苯巴比妥钠用于癫痫持续状态、惊厥发作控制；尼可刹米为呼吸兴奋剂，属于呼吸系统急救药品。8.抢救车封存封条上必须标注的信息包括（）A.封存日期B.封存时间C.封存人双人签字D.失效日期E.抢救车编号答案：ABCDE解析：封条需采用统一制式，横向粘贴于抢救车抽屉锁扣位置，所有标注信息需清晰填写，不得空缺，封条出现涂改、破损、签字不全时视为无效，需立即拆封重新清点封存。9.抢救车内配置的常用无菌液体包括（）A.0.9%氯化钠注射液（100ml、250ml、500ml）B.5%葡萄糖注射液（250ml）C.5%葡萄糖氯化钠注射液（500ml）D.20%甘露醇注射液（250ml）E.10%葡萄糖注射液（250ml）答案：ABCDE解析：上述无菌液体均为抢救药物配置、静脉通路维持、脱水治疗必备，每种液体基数为2袋/瓶，放置于抢救车最下层液体专区，无浑浊、漏液、过期情况。10.下列关于抢救车管理的违规行为，判定为护理安全隐患的有（）A.封条超期3天未重新清点封存B.抢救车内混放私人用物、非急救类物品C.药品标签模糊、效期不清D.喉镜电池电量不足、光源暗淡E.简易呼吸气囊瓣膜缺失、漏气答案：ABCDE解析：以上行为均会直接影响抢救效率、甚至导致抢救失败，护理质控检查中发现上述问题需立即整改，对责任人按护理安全不良事件进行考核问责。三、判断题（共10题，每题1分，总分10分，正确选√，错误选×）1.抢救车可临时存放护士个人工作笔记、备用口罩等物品，只要不占用药品位置即可。（）答案：×解析：抢救车为急救专用设备，严禁存放任何非急救类物品，保证所有空间100%用于急救药品、物品存放。2.为保证取用方便，抢救车钥匙可随意放在护士站抽屉内，无需专人管理。（）答案：×解析：抢救车执行定点放置，常规停放在急诊ICU病房中央区域，封条管理期间备用钥匙由护士长上锁保管，紧急拆封时方可使用。3.抢救车内的舌钳、开口器使用后需先清洗去污，再行高水平消毒/灭菌，干燥后放回。（）答案：√解析：重复使用的金属器械使用后需严格按消毒供应中心处理流程，经清洗、消毒、灭菌合格后方可放回抢救车。4.盐酸肾上腺素注射液遇光易变质，应放在棕色避光盒内储存。（）答案：√解析：肾上腺素、去甲肾上腺素、硝普钠等光敏感性药物均需避光储存，放在避光药盒内，避免光照分解失效。5.抢救过程中如果抢救车药品不足，可临时到护士站治疗柜取用同名称药品，事后再补充即可。（）答案：×解析：抢救车药品基数配置可满足单人次急诊抢救全流程用药需求，若遇批量伤员需额外用药时，需启动科室急救备用药品预案，严禁随意拆用非抢救车固定位置药品导致取用混乱。6.为了避免浪费，超过有效期1周以内的抢救药品可酌情用于抢救。（）答案：×解析：所有过期、变质药品需立即清理报废，严禁使用任何过期药品，药品失效期精确到标注日期的24点，到期即不得使用。7.抢救车内的一次性使用物品，只要包装无破损，可重复使用。（）答案：×解析：所有一次性医疗物品使用后需按感染性医疗废物处置，严禁重复使用。8.急诊ICU抢救车需配置儿童型简易呼吸气囊、各型号儿童气管导管备用。（）答案：√解析：急诊ICU承担急诊儿童急危重症收治任务，需常规配置儿童型气道管理物品，确保各年龄段患者抢救需求。9.护士需熟练掌握抢救车内所有药品的剂量、作用、不良反应、用法，以及所有物品的放置位置、使用方法。（）答案：√解析：急诊ICU护士需经抢救车相关知识培训考核合格后方可独立上岗，每月开展一次应急演练巩固操作熟练度。10.抢救车表面每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒一次，有患者血液、体液污染时立即消毒。（）答案：√解析：抢救车为高频接触物体表面，日常消毒符合ICU物体表面消毒管理要求，避免交叉感染。四、案例分析题（共2题，每题10分，总分20分）1.患者男性，58岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”收入急诊ICU，入院5分钟时突发意识丧失，心电监护提示心室颤动，责任护士立即启动抢救流程，呼叫支援，准备除颤及心肺复苏，另一名护士快速取用抢救车物品。请回答下列问题：（1）该患者除颤操作需要取用抢救车内的哪类物品？（3分）（2）除颤成功后患者恢复自主心律，后续抗心律失常维持治疗需要使用抢救车内的哪种首选药物？简述其首剂给药方法。（4分）（3）若患者抢救过程中出现上肢静脉通路输注去甲肾上腺素外渗，需取用抢救车内哪种药物进行局部封闭？（3分