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文档简介
2026年影像解剖学考试题库及答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.颅脑CT轴位平扫基底节层面,豆状核与丘脑之间走行的生理性白质纤维束是A.内囊前肢B.内囊膝部C.内囊后肢D.外囊E.最外囊答案:C解析:内囊为大脑半球深部宽厚的白质板,位于尾状核、豆状核与丘脑之间,其中前肢分隔尾状核与豆状核,膝部为前后肢移行区,后肢分隔豆状核与丘脑;外囊位于豆状核与屏状核之间,最外囊位于屏状核与岛叶皮质之间。2.3.0T颅脑DWI序列上,b值取1000s/mm²时正常成年脑白质ADC值参考范围为A.(0.2~0.4)×10^-3mm²/sB.(0.5~0.7)×10^-3mm²/sC.(0.7~0.9)×10^-3mm²/sD.(1.0~1.2)×10^-3mm²/sE.(1.3~1.5)×10^-3mm²/s答案:C解析:3.0T场强下b=1000s/mm²时,正常成人脑灰质ADC值约(0.8~1.0)×10^-3mm²/s,脑白质因纤维排列紧密、水分子扩散受限更显著,ADC值约(0.7~0.9)×10^-3mm²/s,急性脑梗死病灶ADC值常低于0.5×10^-3mm²/s。3.胸部CT轴位纵隔窗“主肺动脉窗”层面,不属于该层面解剖结构的是A.动脉韧带B.左喉返神经C.奇静脉弓D.气管前淋巴结E.升主动脉答案:C解析:主肺动脉窗为主动脉弓下缘与肺动脉干分叉上缘之间的疏松结缔组织间隙,内包含动脉韧带、左喉返神经、气管前淋巴结及脂肪组织,毗邻升主动脉与降主动脉;奇静脉弓汇入上腔静脉的层面位于主动脉弓层面,较主肺动脉窗层面高1~2cm。4.冠状动脉CTA成像中,右冠状动脉发出后第一支固定分支为A.锐缘支B.窦房结动脉C.后降支D.左室后支E.圆锥支答案:E解析:右冠状动脉开口于右冠状动脉窦,走行于右房室沟内,最先发出的分支为圆锥支,供应右室流出道;60%人群窦房结动脉为右冠状动脉第二分支,锐缘支为右冠状动脉走行至右室锐缘时发出的分支,后降支、左室后支为右冠状动脉远端分支(右优势型时)。5.上腹部增强CT动脉期(延迟30s扫描),正常胰腺实质强化的影像学特点为A.均匀性显著强化,CT值约100~120HUB.均匀性轻度强化,CT值约60~80HUC.周边强化、中央无强化D.头颈部强化明显,体尾部无强化E.散在斑片状强化答案:A解析:胰腺为动脉供血丰富的腹膜后器官,动脉期血供完全开放时呈均匀显著强化,CT值较平扫升高50~70HU,平扫胰腺CT值约40~50HU,动脉期可达100~120HU;门脉期强化程度稍下降,呈均匀等密度。6.腰椎MRI矢状位T2WI序列上,正常成年人腰4/5椎间盘髓核的信号特征为A.均匀低信号B.均匀等信号C.中央高信号、周边环绕低信号纤维环D.混杂高信号伴裂隙征E.弥漫性高信号,与脑脊液信号一致答案:C解析:正常成年椎间盘髓核富含水分,T2WI呈明显高信号,周围环绕低信号的纤维环结构;随着年龄增长,髓核水分脱失,T2信号逐渐降低,椎间盘退变时可出现信号不均匀、纤维环裂隙、椎间隙狭窄等表现。7.下列解剖结构在膝关节MRI冠状位图像上无法清晰显示的是A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.内侧半月板体部D.外侧半月板体部E.髌韧带答案:E解析:髌韧带走行方向为髌骨下缘至胫骨粗隆,呈矢状位走行,最佳显示方位为矢状位;前、后交叉韧带在冠状位、矢状位均可显示,内、外侧半月板体部在冠状位上可清晰显示其三角形低信号形态。8.头颈部CTA成像中,下列属于颈内动脉颅内段分支的是A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.大脑中动脉D.面动脉E.枕动脉答案:C解析:颈内动脉颅内段分支包括眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉;甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉均为颈外动脉的颅外分支。9.泌尿系统增强CT排泄期(延迟300s扫描),正常输尿管腹段在CT图像上的直径参考值为A.1~2mmB.3~5mmC.6~8mmD.9~11mmE.12~14mm答案:B解析:正常成人输尿管全长有3个生理性狭窄,腹段输尿管直径参考值为3~5mm,当输尿管直径超过6mm时提示存在尿路梗阻或输尿管扩张;排泄期输尿管因对比剂充盈呈高密度,可清晰追踪走行。10.乳腺钼靶摄影中,正常Cooper韧带的影像学表现为A.乳腺内片状高密度影B.连接皮肤与浅筋膜浅层的细线状低密度影C.连接皮肤与浅筋膜浅层的细线状高密度影D.乳头后方索条状高密度影E.乳腺内散在点状钙化影答案:C解析:Cooper韧带即乳房悬韧带,为乳腺腺叶间结缔组织束,垂直走行连接皮肤与浅筋膜浅层,钼靶上表现为纤细的线状高密度影,当乳腺癌侵犯Cooper韧带时,可导致韧带牵拉、局部皮肤凹陷。11.耳部HRCT冠状位图像上,“匙突”是以下哪个解剖结构的标志A.面神经管乳突段B.鼓膜张肌管C.鼓岬D.前庭窗E.耳蜗导水管答案:B解析:匙突为鼓膜张肌管末端向外弯曲形成的骨性突起,位于鼓室前壁上部,是中耳手术中定位面神经管水平段、前庭窗的重要解剖标志;鼓岬为耳蜗底圈凸向鼓室的骨性隆起,前庭窗位于鼓岬后上方。12.盆腔MRIT2WI序列上,正常宫颈解剖分层信号从内向外依次为A.高信号宫颈管黏液、低信号宫颈纤维基质、中等信号宫颈肌层B.低信号宫颈管黏液、高信号宫颈纤维基质、低信号宫颈肌层C.中等信号宫颈管黏液、高信号宫颈纤维基质、低信号宫颈肌层D.高信号宫颈管黏液、中等信号宫颈纤维基质、高信号宫颈肌层E.低信号宫颈管黏液、低信号宫颈纤维基质、高信号宫颈肌层答案:A解析:正常宫颈T2WI呈典型三层结构:最内层为宫颈管内黏液,呈明显高信号;中间层为致密纤维结缔组织构成的宫颈纤维基质,呈均匀低信号;最外层为平滑肌组织构成的宫颈肌层,呈中等信号,与子宫体肌层信号延续。13.胸部X线正位片上,正常成年男性右肺门角的顶点正常位置为A.右侧第2前肋间水平B.右侧第3前肋间水平C.右侧第4前肋间水平D.右侧第5前肋间水平E.右侧第6前肋间水平答案:A解析:右肺门由右上肺静脉干、右下肺动脉干及右肺门支气管构成,右上肺静脉下后干与右下肺动脉干相交形成肺门角,顶点正常位于右侧第2前肋间(平第5~6胸椎椎体水平),肺门角消失、膨隆常提示肺门占位或淋巴结肿大。14.腹部CT轴位图像上,正常第一肝门层面从前往后的解剖结构排列顺序为A.肝动脉、门静脉、胆总管B.胆总管、肝动脉、门静脉C.门静脉、肝动脉、胆总管D.胆总管、门静脉、肝动脉E.肝动脉、胆总管、门静脉答案:B解析:第一肝门为肝脏面横沟内管道出入的部位,轴位CT上从腹侧至背侧的排列顺序依次为胆总管(偏右前)、肝固有动脉(偏左前)、门静脉主干(偏后),即临床常说的“前二后一”排列,是解剖定位肝门部结构的核心标志。15.眼眶CT轴位平扫眶尖层面,视神经管内走行的结构不包括A.视神经B.眼动脉C.眼上静脉D.视神经鞘膜E.交感神经纤维答案:C解析:视神经管为颅眶沟通的骨性管道,长约4~9mm,管内结构包含视神经、眼动脉、视神经鞘(硬脑膜、蛛网膜、软脑膜延续)及伴随的交感神经纤维;眼上静脉经眶上裂汇入海绵窦,不走行于视神经管内。16.正常成人心脏MRI电影序列上,舒张末期左心室壁心肌厚度参考值为A.3~5mmB.6~8mmC.7~11mmD.12~15mmE.16~20mm答案:C解析:正常成人舒张末期左心室游离壁及室间隔心肌厚度参考范围为7~11mm,右心室壁厚度为3~5mm;当左室壁舒张末期厚度≥12mm时提示心肌肥厚,<6mm时提示心肌变薄、运动异常常见于心梗后改变。17.脊柱CT轴位平扫颈椎C5/6椎间盘层面,正常钩椎关节对应的椎管内毗邻结构为A.颈髓B.椎动脉C.颈神经根D.脊髓前动脉E.后纵韧带答案:C解析:钩椎关节又称Luschka关节,由颈椎椎体侧缘的钩突与上位椎体下缘的唇缘构成,关节后外侧毗邻椎间孔内走行的颈神经根,外侧毗邻椎动脉;钩椎关节骨质增生时易压迫颈神经根或椎动脉,引发神经根型或椎动脉型颈椎病。18.肩关节MRI斜冠状位图像上,冈上肌腱正常附着于肱骨大结节的区域为A.大结节最上份(足印区)B.大结节中份C.大结节下份D.肱骨小结节E.肱骨外科颈答案:A解析:冈上肌腱为肩袖结构的组成部分,走行于肩峰下间隙,斜冠状位上清晰显示其远端附着于肱骨大结节最上份的足印区,正常肌腱在所有序列上均呈均匀低信号,当肌腱内出现高信号达关节面时提示全层撕裂。19.颅脑SWI序列上,正常脑内小静脉显示为低信号的主要原因是A.静脉血氧饱和度高,脱氧血红蛋白含量低B.静脉血氧饱和度低,脱氧血红蛋白含量高C.静脉壁钙化D.静脉血流速度快,流空效应E.静脉周围含铁血黄素沉积答案:B解析:SWI序列对顺磁性物质高度敏感,静脉血内脱氧血红蛋白为顺磁性物质,可导致局部磁场不均匀,产生相位差,在图像上呈明显低信号;正常静脉无钙化、无含铁血黄素沉积,SWI显示静脉与流空效应无关。20.食管钡餐造影检查中,正常食管第二生理性狭窄对应的解剖位置为A.食管入口处B.主动脉弓压迹处C.左主支气管压迹处D.食管穿膈食管裂孔处E.食管与贲门交界处答案:C解析:食管全长3个生理性狭窄:第一狭窄为食管入口(咽食管连接处),距中切牙约15cm;第二狭窄为左主支气管跨越食管处,距中切牙约25cm,主动脉弓压迹位于第二狭窄上方2~3cm处;第三狭窄为食管穿膈裂孔处,距中切牙约40cm。21.正常成年人头颅CT平扫时,双侧内听道的宽度差值正常不应超过A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm答案:B解析:正常成人内听道呈两侧对称的骨性管道,宽度约4~6mm,两侧宽度差值≤2mm;当一侧内听道宽度超过对侧2mm以上,或内听道骨壁吸收破坏时,常提示听神经瘤等内听道占位性病变。22.腹部MRIT1WI同反相位序列上,正常肝脏信号在反相位图像上较同相位信号下降的比例约为A.0~5%B.10%~15%C.30%~40%D.50%~60%E.70%以上答案:B解析:正常肝细胞内含有少量脂质成分,在T1WI反相位图像上因水脂相位抵消,信号较同相位轻度下降,下降幅度约10%~15%;当存在肝细胞脂肪变性时,反相位信号下降幅度常超过20%,可据此诊断脂肪肝。23.下肢CTA成像中,正常腘动脉在哪个解剖位置分为胫前动脉与胫腓干A.股骨内上髁水平B.胫骨平台水平下1~2cmC.胫骨中段水平D.腓骨颈水平E.内踝水平答案:D解析:腘动脉走行于腘窝深部,下行至腓骨颈水平分为胫前动脉和胫腓干,胫腓干进一步分为胫后动脉与腓动脉;该解剖位置为下肢动脉闭塞性疾病的好发部位。24.鼻窦CT冠状位平扫图像上,正常上颌窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝E.鼻前庭答案:B解析:上颌窦为最大的鼻窦,窦口高于窦底,正常开口于中鼻道的半月裂孔;额窦、前组筛窦亦开口于中鼻道,后组筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,鼻泪管开口于下鼻道。25.正常前列腺T2WI轴位图像上,外周带的信号特征为A.均匀高信号,占前列腺体积的70%B.均匀低信号,占前列腺体积的30%C.混杂中等信号,占前列腺体积的50%D.不均匀高信号,占前列腺体积的20%E.均匀低信号,占前列腺体积的70%答案:A解析:正常前列腺T2WI呈典型分带表现:外周带位于前列腺外侧部及后部,为腺体组织,含水量高,呈均匀高信号,占正常前列腺体积的70%,是前列腺癌的好发部位;中央带与移行带为纤维肌性与腺体混合组织,呈中等偏低信号。26.胸部CT轴位平扫右肺中叶支气管层面,下列肺段属于右肺下叶的是A.内侧段B.外侧段C.背段D.前段E.后段答案:C解析:右肺中叶支气管分为内侧段、外侧段支气管,对应右肺中叶内侧段、外侧段;右肺下叶背段支气管开口与中叶支气管开口处于同一水平或稍低1cm,在该层面可同时显示;前段、后段为上叶肺段。27.脑血管DSA检查正位像上,正常大脑中动脉M1段走行的投影位置为A.鞍上池水平向外走行至外侧裂B.沿大脑镰向上走行C.向后走行至枕叶D.向前走行至额叶直回E.沿颞叶底部向后走行答案:A解析:大脑中动脉M1段即水平段,自颈内动脉末端发出后,在鞍上池水平水平向外走行,至外侧裂处移行为M2段(岛叶段);正位像上M1段呈水平向外的血管影,是判断中线移位、血管移位的重要标志。28.腕关节MRI冠状位图像上,正常三角纤维软骨复合体(TFCC)的信号特征为A.所有序列呈均匀低信号B.T1WI低信号、T2WI高信号C.所有序列呈均匀高信号D.T1WI高信号、T2WI低信号E.混杂信号伴散在钙化答案:A解析:三角纤维软骨复合体由纤维软骨、韧带构成,正常情况下不含自由水,在所有MRI序列上均呈均匀低信号,是腕关节尺侧的重要稳定结构;当T2WI上出现贯穿TFCC全层的高信号时,提示TFCC撕裂。29.正常成人甲状腺CT平扫的CT值参考范围为A.20~40HUB.50~70HUC.80~120HUD.130~150HUE.160~180HU答案:C解析:正常甲状腺组织因含碘量高,血供丰富,平扫CT值显著高于颈部其他软组织,参考范围为80~120HU;当甲状腺出现弥漫性病变(如桥本甲状腺炎、甲亢)时,CT值常出现不同程度降低,占位性病变可导致局部密度异常。30.骨盆X线正位片上,正常骶髂关节间隙的宽度参考值为A.1~2mmB.2~4mmC.5~7mmD.8~10mmE.11~13mm答案:B解析:正常成人骶髂关节由骶骨耳状面与髂骨耳状面构成,关节面光滑,间隙宽度约2~4mm,两侧对称;骶髂关节间隙狭窄、骨质侵蚀、硬化是强直性脊柱炎的典型早期影像学表现。二、多项选择题(共15题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.颅脑MRI轴位T1WI序列上,下列结构呈生理性高信号的有A.垂体后叶B.松果体C.苍白球D.新生儿脑白质E.大脑皮质答案:ABCD解析:垂体后叶因含抗利尿激素等神经内分泌颗粒,T1WI呈特征性高信号;松果体因生理性钙化及蛋白成分沉积,常呈高信号;苍白球因铁蛋白沉积在成人T1WI可呈稍高信号;新生儿脑白质髓鞘化未完成,T1WI呈相对高信号;正常大脑皮质在T1WI呈等信号,低于脑白质信号。2.胸部HRCT上,正常次级肺小叶的解剖结构组成包括A.小叶核心结构(小叶中心动脉、细支气管)B.小叶间隔C.小叶实质(肺泡、呼吸性细支气管)D.叶间裂E.段支气管答案:ABC解析:次级肺小叶是肺结构的基本功能单位,直径约1~2.5cm,由3~5个肺腺泡构成,组成结构包括小叶核心(小叶中心动脉、细支气管及周围结缔组织)、小叶间隔(含肺静脉、淋巴管)、小叶实质;叶间裂为肺叶之间的胸膜分隔,段支气管为肺段级结构,不属于次级肺小叶组成。3.上腹部CT增强门脉期(延迟60~70s),下列结构内可见对比剂充盈呈高密度的有A.门静脉主干B.肝静脉C.肝动脉D.下腔静脉肝段E.脾动脉答案:ABD解析:门脉期为经外周静脉注入对比剂后60~70s,此时对比剂经肠道循环回流入门静脉系统,再经肝血窦进入肝静脉,最终汇入下腔静脉,因此门静脉主干、肝静脉、下腔静脉肝段均呈高密度;肝动脉、脾动脉在动脉期(25~30s)显影最明显,门脉期密度已明显下降。4.膝关节MRI矢状位图像上,可清晰显示的结构包括A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.半月板前后角D.髌上囊E.内侧副韧带答案:ABCD解析:矢状位为膝关节MRI的核心扫描方位,前、后交叉韧带均为矢状位走行的纤维结构,在矢状位上可完整显示其全长;半月板前、后角在矢状位上呈三角形低信号;髌上囊为膝关节最大的滑囊,位于髌骨上方,矢状位上可清晰显示积液及滑膜情况;内侧副韧带为冠状位走行结构,最佳显示方位为冠状位。5.冠状动脉CTA图像上,左冠状动脉主干的常规分支包括A.左前降支B.左回旋支C.中间支D.钝缘支E.右圆锥支答案:AB解析:左冠状动脉主干起自左冠状动脉窦,长度约0.5~2cm,常规分支为左前降支与左回旋支;30%~40%人群左主干分叉处可发出中间支,属于解剖变异;钝缘支为左回旋支的分支,右圆锥支为右冠状动脉的分支。6.下列属于脊柱正常韧带结构,在CT、MRI上可识别的有A.前纵韧带B.后纵韧带C.黄韧带D.棘上韧带E.棘间韧带答案:ABCDE解析:脊柱韧带均为纤维结缔组织,CT上呈软组织密度,MRI所有序列呈低信号:前纵韧带位于椎体前方,后纵韧带位于椎体后缘、椎管前壁,黄韧带位于椎板间、椎管后壁,棘上韧带位于棘突表面,棘间韧带位于相邻棘突之间,上述结构在轴位、矢状位图像上均可清晰显示。7.头颈部CT增强图像上,正常腮腺的解剖及影像学特点包括A.位于外耳道前下方、下颌后窝内B.浅叶位于咬肌表面,深叶突入咽旁间隙C.面神经穿经腮腺实质将其分为浅、深两叶D.腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对颊黏膜E.增强CT上呈均匀显著强化答案:ABCD解析:正常腮腺为浆液性腺,内含脂肪成分,CT平扫呈低密度(CT值约-20~20HU),增强后呈轻中度均匀强化,而非显著强化;其余选项均为腮腺的正常解剖特点。8.泌尿系统MRIT2WI序列上,正常肾盂肾盏、输尿管的信号特点及毗邻关系正确的有A.肾盂内尿液呈均匀高信号B.输尿管腹段沿腰大肌前缘下行C.输尿管跨越髂总动脉分叉处进入盆腔D.输尿管膀胱壁内段长约1.5cm,是第三生理性狭窄E.正常输尿管在T2WI上呈连续高信号影,管径约10mm答案:ABCD解析:正常输尿管管径为3~5mm,当膀胱充盈不足、输尿管未被尿液完全扩张时,T2WI上常呈节段性显影,而非连续高信号,管径10mm提示病理状态下扩张;其余选项均为泌尿系统正常解剖及影像特点。9.乳腺MRI动态增强扫描时,正常乳腺组织的强化特点包括A.正常腺体组织呈轻度渐进性强化B.脂肪组织无强化C.乳头无强化或轻度强化D.Cooper韧带无强化E.乳导管呈显著环形强化答案:ABCD解析:正常乳导管在无炎症、无占位的情况下呈纤细结构,增强后无明显强化,显著环形强化常提示导管炎或导管内占位;其余选项均为正常乳腺增强后的影像学表现。10.下列关于正常肝脏分叶分段的影像学解剖描述,正确的有A.肝中静脉将肝脏分为左半肝、右半肝B.肝右静脉将右半肝分为右前叶、右后叶C.肝左静脉将左半肝分为左内叶、左外叶D.门静脉左支水平段为肝尾状叶与左外叶的分界标志E.胆囊窝与下腔静脉连线为肝正中裂的标志答案:ABCE解析:门静脉左支矢状段为左内叶与左外叶的分界标志,左支水平段(横部)走行于肝门区,是尾状叶与左内叶的分界;其余选项均符合Couinaud肝段划分的解剖标志。11.脑血管DSA侧位像上,正常大脑前动脉A2段走行过程中发出的分支包括A.眶额动脉B.额极动脉C.胼周动脉D.胼缘动脉E.颞前动脉答案:ABCD解析:大脑前动脉A2段为前交通动脉以远、走行于胼胝体膝部的节段,常规分支包括眶额动脉、额极动脉,主干延续为胼周动脉,发出胼缘动脉供应额叶内侧面;颞前动脉为大脑中动脉的分支。12.盆腔CT平扫女性盆腔层面,正常子宫的解剖及影像特点正确的有A.子宫位于膀胱与直肠之间B.成年女性子宫长径约7~8cm,前后径约4~5cmC.宫颈与宫体长度比例成年女性为1:2,生育后可达1:3D.平扫子宫体密度均匀,CT值约40~60HUE.子宫阔韧带由子宫侧壁延伸至盆壁,内含子宫血管答案:ABCDE解析:上述选项均为成年女性子宫的正常解剖及CT平扫影像学表现,是诊断子宫先天畸形、占位性病变的解剖基础。13.四肢骨关节X线平片上,正常骨膜组织的特点包括A.X线平片上不显影B.分为骨外膜与骨内膜C.骨外膜外层为纤维层,内层为成骨层D.儿童期骨膜较成人厚,显影更清晰E.当X线显示骨膜影时提示存在病理改变答案:ABCE解析:正常骨膜为薄层结缔组织,无论成人还是儿童,X线平片上均无法显影,当X线可见骨膜增生、骨膜显影时,均提示存在炎症、肿瘤、创伤等病理状态;其余选项为骨膜的正常组织学特点。14.胸部CT纵隔窗“气管隆嵴”层面,可显示的解剖结构包括A.左主支气管B.右主支气管C.隆嵴下淋巴结D.食管E.奇静脉答案:ABCD解析:气管隆嵴层面为气管分叉为左右主支气管的层面,通常位于胸骨角水平,该层面可见左、右主支气管开口,隆嵴下间隙内的淋巴结、脂肪组织,食管位于胸椎前方、左主支气管后方;奇静脉弓汇入上腔静脉的层面位于气管隆嵴层面上方1~2cm,该层面仅可见奇静脉断面,不可见奇静脉弓。15.眼部MRI检查中,正常眼球结构的信号特点正确的有A.玻璃体T1WI低信号、T2WI高信号B.晶状体T1WI等信号、T2WI低信号C.视网膜在T2WI上呈薄层线状低信号D.巩膜所有序列呈低信号E.脉络膜T1WI高信号、T2WI高信号答案:ABCDE解析:玻璃体富含水分,呈典型液体信号;晶状体含致密蛋白成分,T2WI呈低信号;视网膜为薄层神经上皮层,T2WI呈线状低信号;巩膜为致密纤维组织,所有序列呈低信号;脉络膜含丰富血管及色素,T1WI、T2WI均呈稍高信号。三、名词解释(共5题,每题3分)1.硬膜尾征答案:为颅内脑外肿瘤(尤其是脑膜瘤)增强MRI/CT的典型征象,表现为肿瘤附着处的硬脑膜受肿瘤刺激出现反应性增生、强化,呈从肿瘤边缘向外延伸的线状高密度/高信号影,长度常超过肿瘤与硬膜附着面的0.5cm,边缘逐渐变细;病理基础为硬膜纤维组织增生、炎性细胞浸润,并非肿瘤细胞浸润,是定位脑外肿瘤的重要标志。2.肺小叶间隔增厚答案:为胸部HRCT上的常见征象,表现为垂直于胸膜、长约1~2cm的线状高密度影,构成肺小叶的边界;病理性增厚常见于间质性肺水肿、肺间质纤维化、癌性淋巴管炎、结节病等,根据形态可分为光滑性增厚(多见于肺水肿)、结节状增厚(多见于癌性淋巴管炎、结节病)、不规则增厚(多见于特发性肺纤维化)。3.磁共振胰胆管成像(MRCP)水成像原理答案:利用重T2加权脉冲序列,使体内静态或缓慢流动的液体(胆汁、胰液)T2弛豫时间延长,呈显著高信号,而周围实质脏器(肝脏、胰腺)及快速流动的血液因T2弛豫时间短,信号被抑制呈低信号,从而获得类似造影效果的胰胆管树图像;无需注射对比剂即可清晰显示肝内外胆管、胆囊、胰管的解剖形态,是诊断胆道梗阻、胰管扩张的重要无创检查手段。4.椎基底动脉系统答案:又称后循环,由双侧椎动脉、基底动脉及其分支构成:椎动脉起自锁骨下动脉,穿颈椎横突孔经枕骨大孔入颅,在脑桥延髓沟水平双侧椎动脉汇合成基底动脉,基底动脉沿脑桥腹侧上行至脚间窝分为双侧大脑后动脉;主要分支包括脊髓前/后动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉、脑桥支、小脑上动脉、大脑后动脉,供应脊髓上段、脑干、小脑、丘脑、枕叶及颞叶内侧面。5.前列腺带区解剖答案:由McNeal于1968年提出的前列腺解剖分区标准,将前列腺分为前纤维肌肉基质区、外周带、中央带、移行区四部分:前纤维肌肉基质区位于前列腺前部,占体积1/3,无腺体组织;外周带位于前列腺后部及外侧部,占腺体体积70%,为前列腺癌好发部位;中央带包绕射精管,占腺体体积25%;移行区位于精阜近端、尿道周围,占腺体体积5%,是良性前列腺增生的好发部位。四、简答题(共5题,每题5分)1.简述正常颅脑CT轴位平扫鞍上池层面的典型解剖结构及形态。答案:(1)鞍上池为颅中窝蝶鞍上方的脑池,由交叉池、脚间池、桥池前部连通构成,在轴位图像上可呈五角形、六角形或星形(1分);(2)五角形鞍上池前界为额叶直回,侧界为颞叶海马沟回,后方为脑桥基底部前缘,池内前方可见视交叉、视神经断面,两侧可见颈内动脉床突上段断面,中后部可见基底动脉末端、大脑后动脉P1段、动眼神经断面,外侧裂池与鞍上池两侧相连(2分);(3)六角形鞍上池较五角形层面稍高,后界为中脑大脑脚,池内除上述结构外,还可见后交通动脉连接颈内动脉与大脑后动脉,脚间窝位于双侧大脑脚之间(1分);(4)鞍上池内可见的生理性钙化包括鞍背骨性钙化、颈内动脉壁钙化,池内CT值为0~10HU,与脑脊液密度一致,占位性病变时可出现池内密度增高、池形态受压变形(1分)。2.简述正常冠状动脉的解剖分布及优势型分型标准。答案:(1)冠状动脉分为左、右冠状动脉,左冠状动脉主干起自左冠状窦,长0.5~2cm,分为左前降支与左回旋支:左前降支沿前室间沟下行至心尖,发出对角支、间隔支供应左室前壁、前间隔、心尖;左回旋支沿左房室沟走行,发出钝缘支供应左室侧壁、后壁(2分);(2)右冠状动脉起自右冠状窦,沿右房室沟走行,发出圆锥支、窦房结动脉、锐缘支、后降支、左室后支,供应右房、右室、后间隔、窦房结、房室结(1分);(3)优势型分型以后降支及左室后支的供血来源为标准:右优势型占人群70%,后降支与左室后支均由右冠状动脉发出;左优势型占人群10%,后降支与左室后支均由左回旋支发出;均衡型占人群20%,后降支由右冠状动脉发出,左室后支由左回旋支发出,两侧心室后壁血供均衡(2分)。3.简述正常腹部CT增强扫描三个时相的扫描时机及正常强化特点。答案:(1)
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