2026年护士职业安全与防护试题（含答案）

2026年护士职业安全与防护试题（含答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据国家卫生健康委2025年更新的《医务人员血源性病原体职业接触防护导则》，我国临床一线护士针刺伤年发生率控制目标为低于（）A.0.5例/百床·年B.1.2例/百床·年C.2.0例/百床·年D.3.5例/百床·年2.护士发生乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度≥（）mIU/ml，可无需进行被动免疫及加强接种。A.10B.50C.100D.2003.2025版《医疗机构护士职业防护规范》明确规定，配置化疗药物必须在（）级及以上生物安全柜内操作。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.Ⅳ4.护士接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，需佩戴的防护口罩是（）A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95/KN95及以上级别）D.普通棉纱口罩5.临床使用后的锐器，正确的处置方式是（）A.单手回套针帽后投入锐器盒B.分离针头与注射器后分类放置C.直接投入锐器盒，避免二次分拣D.用手折弯针头后投入医疗废物袋6.护士发生职业暴露后，局部紧急处理的首要步骤是（）A.从近心端向远心端挤压伤口排血B.用流动水和肥皂液反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口D.立即上报科室护士长及院感管理部门7.根据2026年全国护理质量管理数据，临床护士职业暴露中占比最高的暴露类型是（）A.锐器伤B.化疗药物暴露C.放射性损伤D.心理暴力损伤8.长期接触化疗药物的护士，定期健康体检的间隔时长不得超过（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月9.为防止化疗药物配置过程中的气溶胶暴露，护士抽取瓶装药液时，抽取药液量不得超过注射器容量的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/510.护士遭遇工作场所暴力时，首要处置原则是（）A.立即正面制止暴力行为B.优先保障自身人身安全，及时撤离风险环境C.第一时间记录暴力事件经过D.当场与施暴者理论维权11.对于发生艾滋病病毒（HIV）职业暴露的护士，预防性用药的最佳启动时间是暴露后（）内，最迟不得超过24小时。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时12.临床护士搬运体重≥（）kg的患者时，必须使用移位机等辅助搬运设备，严禁单人徒手搬运。A.50B.60C.70D.8013.锐器盒内锐器装载量达到盒体容量的（）时，必须立即封闭更换，严禁超量装载。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/514.长期站立工作的护士，预防下肢静脉曲张最有效的日常干预措施是（）A.休息时抬高双下肢15-30°B.工作时穿戴合规梯度压力弹力袜C.避免长时间维持同一站立姿势D.每日进行下肢踝泵运动15.处理化疗药物外溢时，若溢出量≥5ml，需佩戴的防护装备不包括（）A.双层化疗专用手套B.护目镜/防护面屏C.一次性防渗隔离衣D.棉质纱布口罩16.护士在进行可能产生喷溅的诊疗操作（如气管切开、吸痰、口腔护理）时，需佩戴的防护用品是（）A.医用外科口罩+护目镜B.医用防护口罩+护目镜/防护面屏+防渗隔离衣C.一次性医用口罩+隔离衣D.医用防护口罩+普通工作服17.根据《护士职业暴露后随访管理规范》，发生丙型肝炎病毒（HCV）暴露后，随访检测的末次时间点为暴露后（）A.4周B.8周C.12周D.24周18.医疗机构临床科室的化疗药物配置区域，地面、台面每日清洁消毒时应使用的消毒剂是（）A.75%乙醇B.0.2%过氧乙酸C.有效氯1000mg/L的含氯消毒剂D.2%戊二醛19.我国2025年调研数据显示，三级医院临床护士职业倦怠发生率约为（），是心理类职业损伤的首要诱因。A.23.7%B.38.2%C.56.9%D.72.4%20.医疗机构应为一线护士提供锐器伤后免费检测、预防性用药及补偿的责任主体是（）A.护士本人B.医疗机构C.属地卫生健康行政部门D.属地疾病预防控制中心二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护士物理性职业损伤因素的有（）A.针刺伤等锐器损伤B.电离辐射损伤C.消毒灭菌剂挥发气体刺激D.长期弯腰导致的腰椎间盘突出E.紫外线灯照射导致的电光性眼炎2.护士发生血源性病原体职业暴露后，需立即上报的核心内容包括（）A.暴露发生的时间、地点、具体操作场景B.暴露源的病原体感染情况（如乙肝、丙肝、HIV检测结果）C.暴露的方式、部位、损伤程度、接触血量D.暴露者自身的免疫状态E.暴露后已采取的局部处理措施3.临床护士预防锐器伤的核心合规措施包括（）A.推广使用安全型留置针、自毁式注射器等安全注射器具B.操作过程中禁止双手回套针帽C.锐器使用后直接投入就近的防穿刺、防渗漏锐器盒D.传递锐器时使用弯盘等中间传递媒介，避免徒手直接传递E.操作时集中注意力，避免多人干扰操作流程4.长期接触化疗药物可能导致的职业健康损害包括（）A.白细胞减少、骨髓抑制B.月经紊乱、自然流产率升高C.接触性皮炎、脱发D.肝肾功能损伤E.远期肿瘤发生风险升高5.护士预防工作场所暴力的前置干预措施包括（）A.接诊情绪激动的患者及家属时，保持1米以上安全距离，避免正面冲突B.急诊、儿科、精神科等高风险科室配备一键报警装置并定期开展演练C.对有暴力倾向的人员提前安排安保人员全程陪同D.与患者沟通时避免生硬、刺激性语言，规范告知诊疗流程及风险E.发生暴力后留存证据，依法追究施暴者责任6.下列关于护士防护用品使用规范的表述，正确的有（）A.接触不同患者时需更换手套，脱手套后必须执行手卫生B.医用防护口罩佩戴后需做密合性检测，漏气时及时调整或更换C.护目镜/防护面屏被患者血液、体液污染后需立即更换或消毒D.隔离衣在污染区使用后若未破损，可穿至清洁区继续使用E.穿戴防护用品应遵循“清洁区到污染区”的顺序，脱卸遵循“污染区到清洁区”的顺序7.下列属于护士职业性肌肉骨骼损伤好发部位的有（）A.腰椎B.颈椎C.肩关节D.下肢静脉E.腕关节8.医疗机构应当为护士建立的职业健康档案内容包括（）A.入职前岗位健康基线体检结果B.在岗期间定期健康体检结果C.历次职业暴露情况及处置、随访记录D.岗位职业危害因素告知及培训记录E.职业病诊断、治疗及工伤补偿记录9.护士应对心理性职业损伤、预防职业倦怠的有效措施包括（）A.医疗机构合理配置护理人力，避免长期超负荷排班B.建立护士心理疏导机制，定期开展心理健康评估及减压活动C.护士自身学习情绪调节技巧，合理释放工作压力D.推行弹性排班制度，保障护士合理休息时间E.对经历突发公共卫生事件、重大医疗纠纷的护士开展专项心理危机干预10.下列关于消毒灭菌剂职业防护的表述，正确的有（）A.配置及使用挥发性消毒灭菌剂时需在通风良好的环境下操作B.接触高浓度含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等消毒剂时需佩戴耐酸碱手套、护目镜C.戊二醛需在加盖容器内密闭存放，减少挥发气体暴露D.若消毒剂不慎溅入眼内，需立即用大量清水持续冲洗15分钟以上并及时就医E.环氧乙烷灭菌区域需安装通风装置及浓度监测报警设备，灭菌后的物品需充分解析后方可使用三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.护士发生锐器伤后，为尽可能排出污染血液，应在伤口局部反复挤压伤口处皮肤。（）2.护士在配置化疗药物时，若佩戴了双层手套，可无需在生物安全柜内操作。（）3.工作中接触普通患者的血液、体液、分泌物后，若手部无明显污染，可使用速干手消毒剂执行手卫生，无需流动水洗手。（）4.对未明确感染状态的暴露源，发生职业暴露后无需进行后续随访检测，待暴露源检测结果出具后再处置。（）5.为节约医疗资源，使用后的一次性锐器经消毒处理后可重复使用。（）6.护士在妊娠期间应尽量避免接触化疗药物、放射性物质及高浓度挥发性消毒灭菌剂，确需接触时需严格落实最高级别防护措施。（）7.工作场所暴力仅指患者或家属对护士造成的身体攻击，言语辱骂、威胁等不属于职业暴力范畴。（）8.佩戴医用防护口罩时，需遮盖口鼻及下颌，按压鼻夹使其贴合面部，确保密合性。（）9.护士因长期搬抬患者导致的腰椎间盘突出，不属于法定职业病范畴，无法申请工伤认定。（）10.医疗机构需每半年对临床护士开展1次职业安全防护专项培训，新入职护士岗前培训中职业防护内容占比不得低于10%。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某三级甲等医院肿瘤科护士小李，在为患者更换化疗泵连接管路时，管路接口松脱导致约8ml多柔比星药液溢出至治疗台面及小李的前臂皮肤，当时小李佩戴单层普通检查手套，未穿隔离衣，前臂皮肤有前日不慎划伤的浅表破损。请结合2025版《护士职业防护规范》回答以下问题：（1）小李在该操作过程中存在哪些防护不规范行为？（6分）（2）发生化疗药物外溢后，正确的现场处置流程是什么？（6分）（3）小李后续需落实哪些健康监测及管理要求？（3分）2.某急诊科护士小张，凌晨接诊一名醉酒外伤患者，在为患者进行静脉穿刺时，患者突然躁动，被穿刺针针头刺伤左手示指，伤口深度约2mm，有活动性出血。查阅患者入院后快速感染性疾病筛查结果，显示HIV抗体待复查，HBsAg阳性，抗-HCV阴性。请结合血源性病原体职业暴露防护要求回答以下问题：（1）小张发生暴露后需立即采取哪些局部紧急处理措施？（5分）（2）针对该暴露源的感染状态，小张需采取哪些针对性的暴露后预防及随访措施？（7分）（3）该科室后续需从哪些方面落实整改，降低同类锐器伤发生风险？（3分）参考答案一、单项选择题答案1.B2.A3.B4.C5.C6.A7.A8.B9.C10.B11.A12.B13.C14.B15.D16.B17.C18.C19.C20.B二、多项选择题答案1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题参考答案1.（1）防护不规范行为：①配置及接触化疗药物时未佩戴专用化疗防护手套，仅佩戴单层普通检查手套，且未穿防渗隔离衣，未达到化疗药物接触防护要求；②操作前未检查化疗管路连接牢固性，未提前做好溢洒风险预判；③前臂存在未完全愈合的开放性伤口时，未采取额外的皮肤覆盖保护措施即接触化疗药物，暴露风险升高；④操作环境未确认符合化疗药物操作要求，未在铺有防渗垫的化疗专用操作区域进行管路更换操作。（2）现场处置流程：①立即停止操作，将污染的手套脱下放入专门的化疗废物收集袋中；②若皮肤直接接触化疗药物，立即用流动清水持续冲洗污染部位皮肤10分钟以上，有伤口的部位从近心端向远心端轻柔挤压，尽可能挤出污染液体后再次冲洗，用0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎；③立即设置溢洒警示标识，疏散周边无关人员，避免踩踏污染区域导致扩散；④穿戴双层化疗手套、护目镜、防渗隔离衣、鞋套后，用吸水纱布或专用化疗药物溢洒处理包吸附台面药液，玻璃碎屑用镊子夹取放入锐器盒，污染区域用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂反复擦拭3遍，范围覆盖溢洒区域外50cm；⑤所有清理产生的废物均放入双层医疗废物袋，标注“化疗药物性废物”标识密闭转运；⑥按照流程上报科室护士长、院感管理部门及护理部，填写化疗药物暴露登记本，详细记录溢洒时间、药物名称、溢洒量、暴露范围、处理措施。（3）健康管理要求：①暴露后24小时内完成基线血常规、肝肾功能检查，后续1周、2周、1个月、3个月复查上述指标，监测是否存在骨髓抑制、肝肾功能损伤；②若为妊娠期或哺乳期护士，需立即暂停接触化疗药物岗位，咨询产科及职业病专科医生评估暴露对妊娠或哺乳的影响；③纳入化疗岗位护士职业健康档案，后续每年体检重点关注生殖系统、造血系统相关指标。2.（1）局部紧急处理措施：①立即停止操作，将针头从患者体内拔出后放入就近锐器盒，避免二次损伤；②从伤口近心端向远心端持续轻柔挤压，尽可能挤出伤口处的污染血液，禁止在伤口局部反复按压或挤压；③用流动水和肥皂液持续冲洗伤口5分钟以上，彻底清除残留污染物；④冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口，用无菌敷料包扎；⑤立即向科室护士长、院感管理部门上报暴露事件，启动职业暴露应急处置流程。（2）针对性预防及随访措施：①HIV暴露预防：该暴