院感法律法规试题及答案

院感法律法规试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《医院感染管理办法》规定，住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门A.50B.100C.150D.2002.根据《中华人民共和国传染病防治法》，医疗机构发现甲类传染病或者按照甲类管理的传染病患者，应当采取以下哪项处理措施A.在门诊留观室隔离观察B.在就近集中隔离点隔离C.在指定场所进行隔离治疗D.在医疗机构内就地隔离治疗3.《消毒管理办法》明确规定，医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到以下哪项要求A.消毒合格B.灭菌合格C.无菌合格D.清洁合格4.根据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.1天B.2天C.3天D.7天5.《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》将医院感染防控相关制度分为哪几个层级A.基础管理制度、重点部门制度、重点流程制度三个层级B.核心制度、一般制度、专项制度三个层级C.基础管理制度、核心防控制度、重点部门重点环节制度三个层级D.通用制度、专项制度、特殊制度三个层级6.根据《突发公共卫生事件应急条例》，医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.1小时B.2小时C.4小时D.12小时7.按照我国卫生行业强制标准《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）对院感防控的要求，手卫生范畴不包括以下哪项A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.常规消毒剂泡手8.根据《医疗废物管理条例》，以下哪一类不属于法定医疗废物范畴A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.医疗机构办公区产生的生活垃圾9.根据《医院感染管理办法》，医疗机构发生5例以上医院感染暴发事件，应当在多少小时内向所在地县级卫生行政部门报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.根据《中华人民共和国医师法》，医师未按照规定落实院感防控措施，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，卫生健康主管部门可以给予以下哪项处罚A.警告B.责令暂停六个月以上一年以下执业活动C.情节严重的吊销医师执业证书D.以上都是11.根据《消毒管理办法》，医疗卫生机构采购消毒产品时，应当查验供应商及产品的哪些资质证明文件A.生产企业卫生许可证B.产品卫生安全评价报告C.产品质量合格证D.以上都是12.根据《医疗机构隔离技术规范》（WS/T311-2009），针对经接触传播的多重耐药菌感染患者，应当采取以下哪种隔离措施A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离13.根据《医疗废物分类目录》，以下哪一类不属于损伤性医疗废物A.玻璃安瓿B.手术刀片C.医用缝合针D.过期的抗菌药物14.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，省级卫生行政部门接到10例以上医院感染暴发事件报告后，应当在多长时间内向国家卫生健康委员会报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时15.《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》明确要求，所有医疗机构均应当开展以下哪项监测，主动发现医院感染病例A.全院综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.重点耐药菌监测16.根据《中华人民共和国传染病防治法》，医疗机构应当对传染病落实哪项核心防控原则，切断传播途径，防止扩散A.早发现、早报告、早隔离、早治疗B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗C.早发现、早报告、早诊断、早治疗D.早发现、早报告、早隔离、早处置17.根据《护士条例》，护士发现医疗机构院内感染暴发隐患未及时上报，造成传染病传播等严重后果的，可能受到以下哪项处罚A.警告B.暂停执业活动C.吊销护士执业证书D.以上都有可能，根据情节轻重确定18.根据医疗废物标识管理相关规定，感染性医疗废物包装袋、容器的标准颜色为A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色19.根据《医院感染管理办法》，医院感染管理委员会的主任委员应当由谁担任A.医院感染管理科主任B.分管业务副院长C.医疗机构主要负责人或分管院感工作的副院长D.医务科科长20.发生血源性病原体职业暴露后，以下哪项处理方式不符合法律法规及规范要求A.立即挤压暴露局部，冲洗消毒进行局部处理B.立即向科室负责人和医院感染管理部门报告C.根据暴露源病毒载量评估结果，确定是否进行预防性用药及随访D.为保护医务人员隐私，不需要对暴露过程及处理过程进行记录21.根据《中华人民共和国生物安全法》，高致病性病原微生物实验室应当对实验活动中产生的医疗废物采取哪项处置方式A.先进行消毒灭活处理，再按照医疗废物规范处置B.直接装入医疗废物袋交由处置单位处置C.交由外单位自行回收处置D.就地深埋处理22.根据《消毒管理办法》，医疗卫生机构开展消毒效果监测产生的监测记录，应当保存多长时间备查A.1年B.2年C.3年D.5年23.根据《医疗机构管理条例》，医疗机构未按照规定设置医院感染管理组织、配备专兼职人员开展院感防控，情节严重的，卫生健康行政部门可以给予以下哪项处罚A.责令改正，警告B.处一万元以下罚款C.吊销《医疗机构执业许可证》D.约谈主要负责人24.根据卫生部印发的《医院感染诊断标准（试行）》，以下哪种情况不属于医院感染范畴A.患者住院期间发生的感染B.患者在医院内获得感染，出院后发病C.患者入院时已经处于潜伏期的感染D.医务人员在医疗机构执业过程中获得的职业感染25.根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，医疗机构报告甲类传染病以及按照甲类管理的传染病，应当遵守哪项时间要求A.城镇2小时内报告，农村6小时内报告B.城镇、农村均应当在2小时内报告C.城镇6小时内报告，农村12小时内报告D.城镇、农村均应当在12小时内报告26.《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》明确规定，本机构院感防控的第一责任人是A.医疗机构主要负责人B.医院感染管理科主任C.临床科室主任D.临床科室护士长27.根据《医疗废物管理条例》，单位或者个人转让、买卖医疗废物的，没收违法所得后，还应当并处违法所得多少倍的罚款A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍以上10倍以下D.5倍以上10倍以下28.临床确诊耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的患者，应当采取以下哪种隔离措施A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.不需要采取隔离措施29.根据《医院感染管理办法》，县级以上卫生行政部门对医疗机构院感管理工作监督检查的内容不包括以下哪项A.院感防控责任制落实情况B.医院感染监测开展情况C.医疗机构医疗收费合规情况D.消毒隔离工作落实情况30.根据《中华人民共和国传染病防治法》，医疗机构应当对传染病落实哪项制度，将传染病病人、疑似病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊A.预检、分诊制度B.消毒、隔离制度C.分类、隔离制度D.定点、隔离制度二、多项选择题（每题2分，共40分）1.根据《医院感染管理办法》，医院感染管理部门及专职人员的法定职责包括以下哪些A.对医疗机构院感防控规章制度落实情况进行监督检查B.开展医院感染监测，组织开展医院感染暴发的调查与处置C.对医务人员开展院感防控知识与技能培训D.对医疗机构消毒药械、一次性医疗用品的采购使用进行审核监督2.以下属于我国现行院感防控相关法律法规、部门规章的有A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《医疗废物管理条例》C.《医院感染管理办法》D.《消毒管理办法》3.《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》规定的基础管理制度包括以下哪些A.院感防控责任制B.院感监测制度C.医院感染暴发报告与处置制度D.医务人员职业健康保护制度4.根据《医疗废物分类目录》（2021版），医疗废物分为以下哪几类A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物5.根据《中华人民共和国传染病防治法》，医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当采取的防控措施包括A.根据病情采取必要的隔离治疗B.采取必要的措施控制传播途径C.根据患者病情给予对症治疗D.全部收留在医疗机构进行隔离观察6.医疗机构发生医院感染暴发事件后，应当依法采取的处置措施包括A.立即开展流行病学调查，查找感染源B.针对感染途径采取针对性消毒、隔离措施切断传播链C.对所有感染者进行隔离治疗，积极开展医疗救治D.按照规定时限和要求向卫生行政部门上报事件7.根据《消毒管理办法》，禁止生产经营的消毒产品包括以下哪些A.未取得生产企业卫生许可证的企业生产的消毒产品B.未进行卫生安全评价的消毒产品C.卫生质量不符合国家标准要求的消毒产品D.标签、说明书内容不符合法定要求的消毒产品8.根据《医务人员手卫生规范》，医务人员在下列哪些场景下应当执行手卫生A.接触患者前B.接触患者后C.进行无菌操作前D.接触患者周围环境及物品后E.接触患者血液、体液、分泌物后9.根据《中华人民共和国医师法》，医师有下列哪些违反院感防控法律法规的行为，会被依法追究行政甚至刑事责任A.未按照规定报告传染病疫情，造成传染病扩散B.未落实消毒隔离要求，导致发生医院感染暴发流行C.发生职业暴露后未按照规定上报和处置，造成不良后果D.使用未取得合法资质的消毒产品开展诊疗活动10.根据《突发公共卫生事件应急条例》，医疗卫生机构应对突发公共卫生事件应当履行的职责包括A.对突发公共卫生事件致病人员提供医疗救护和现场救援B.对所有就诊患者接诊治疗，不得推诿拒绝C.按照规定书写并妥善保存病历记录D.按照规定及时上报突发公共卫生事件相关信息11.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发的定义包括以下哪些情形A.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上怀疑存在共同感染源的感染病例C.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上怀疑存在共同感染途径的感染病例D.只要发生2例以上同一病原体感染就属于医院感染暴发12.根据《中华人民共和国生物安全法》，医疗机构开展病原微生物实验活动应当具备的条件包括A.具备与实验活动等级相匹配的专业技术人员B.具备符合生物安全要求的设施、设备和防护用品C.建立健全生物安全管理制度和院感防控预案D.具备与开展实验活动相适应的经费保障13.根据《医疗器械监督管理条例》，一次性使用的医疗器械不得重复使用，医疗机构违反该规定的，卫生健康行政部门可以给予的处罚包括A.责令改正，给予警告B.处5000元以上1万元以下罚款C.情节严重的，吊销医疗机构执业许可证D.对直接负责的主管人员给予行政处分14.以下哪些操作属于锐器伤高危操作，可能导致血源性病原体职业暴露A.为患者进行注射操作B.手术中进行缝合操作C.整理使用后的医疗废物D.为患者拔除输液针头15.根据《医疗机构隔离技术规范》，对采取飞沫隔离的患者，医务人员防护要求包括以下哪些A.隔离房间应当保持通风，定期消毒B.进入隔离房间应当佩戴合格的外科口罩C.接触患者污染物品时应当佩戴手套D.患者外出检查时应当佩戴外科口罩，及时更换16.以下哪些属于院感防控重点部门，医疗机构应当按照法律法规要求加强管理A.重症监护病房（ICU）B.新生儿病房C.手术室D.消毒供应中心E.口腔科17.根据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应当建立健全医疗废物管理哪些核心制度A.医疗废物分类收集登记制度B.医疗废物内部运送登记制度C.医疗废物暂时贮存登记制度D.医疗废物交接转移登记制度18.根据《医院感染管理办法》，以下哪些属于重大医院感染事件A.10例以上的医院感染暴发事件B.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染C.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染D.5例以上10例以下的医院感染暴发事件19.根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人依法享有哪些权利A.平等就业权，用人单位不得歧视B.获得劳动保护的权利C.获得医疗救助的权利D.个人隐私和信息得到保护的权利20.院感防控相关法律责任的法定主体包括以下哪些A.开展诊疗活动的医疗机构B.提供诊疗服务的医务人员C.生产消毒产品、医疗器械的生产企业D.从事医疗废物收集处置的单位和个人三、判断题（每题1分，共10分）1.医疗机构聘用的非卫生技术人员从事诊疗活动发生医院感染的，医疗机构不需要承担法律责任。2.根据《医院感染管理办法》，住院床位总数不足100张的医疗机构，可以不设立独立的医院感染管理部门，仅配备专兼职人员承担院感管理职责即可。3.为了降低医疗成本，一次性使用医疗用品使用后经过高水平消毒，可以重复使用于侵入性操作。4.在不产生泄漏的情况下，医疗废物可以与医疗机构的生活垃圾混合收集、运送处置。5.医务人员连续接触多个同一种传染病患者时，防护服如果未被明显污染，可以连续使用不需要更换。6.只要在医院内发生的感染都属于医院感染，医疗机构都需要承担相应的法律责任。7.根据《消毒管理办法》，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品，必须按照规定进行无害化处置，不得随意丢弃。8.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应当尽早开始，最好在暴露后4小时内启动，最迟不得超过24小时。9.医疗机构的院感监测记录仅用于内部工作，不需要长期保存，用完后可以自行销毁。10.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》，医疗机构主要负责人是本机构院感防控工作的第一责任人。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.某二级综合医院开放床位120张，仅在医务科设置1名兼职人员负责医院感染管理相关工作，未设立独立的医院感染管理部门，也未按照要求定期开展全院综合性医院感染监测。2022年10月，该医院骨科开展的12例膝关节置换手术中，先后出现6例术后手术部位感染，经初步调查为同种同源耐金黄色葡萄球菌感染，属于医院感染暴发事件。该科室主任担心影响科室绩效考核和个人职称评定，隐瞒了事件未按照规定向院感管理部门上报，直到术后2个月6名患者集体向卫生行政部门投诉才被发现。请结合院感防控相关法律法规，回答以下问题：（1）该医疗机构及相关人员存在哪些违反院感法律法规的行为？（2）相关责任主体应当承担哪些法律责任？2.某乡镇卫生院为了增加单位收入，将日常诊疗活动产生的使用后的一次性输液器、注射器、针头未经消毒毁形处理，分类后定期卖给当地的废品收购站，累计获得违法收入共计6200元，在当地卫生健康行政部门开展的专项执法检查中被查获。请结合院感及医疗废物管理相关法律法规，回答以下问题：（1）该卫生院的行为违反了哪些法定要求？（2）卫生健康行政部门应当对该卫生院及相关责任人作出什么样的处罚？参考答案一、单项选择题1.B依据：《医院感染管理办法》第十一条规定，住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门，100张以下的可以配备专兼职人员。2.D依据：《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，甲类传染病病人应当在医疗机构内隔离治疗。3.B依据：《消毒管理办法》第六条规定，进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的达到消毒水平。4.B依据：《医疗废物管理条例》第十七条规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。5.C依据：《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》明确将制度分为三个层级，分别是基础管理制度、核心防控技术制度、重点部门重点环节院感防控制度。6.B依据：《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定，医疗卫生机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。7.D依据：《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019规定，手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，常规消毒剂泡手不属于法定手卫生范畴。8.D依据：《医疗废物管理条例》第二条规定，医疗机构生活垃圾不属于医疗废物，按照生活垃圾分类处置要求管理。9.C依据：《医院感染管理办法》第十九条规定，医疗机构发生5例以上医院感染暴发，应当12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。10.D依据：《中华人民共和国医师法》第五十五条规定，医师未按照规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11.D依据：《消毒管理办法》第三十一条规定，医疗卫生机构采购消毒产品，应当索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告和产品合格证等资质文件，并存档备查。12.C依据：《医疗机构隔离技术规范》WS/T311-2009规定，经接触传播的疾病应当采取接触隔离措施，多重耐药菌感染主要通过接触传播，因此采取接触隔离。13.D依据：《医疗废物分类目录》2021版规定，过期的抗菌药物属于药物性医疗废物，不属于损伤性医疗废物。14.C依据：《医院感染暴发报告及处置管理规范》第十条规定，省级卫生行政部门接到10例以上医院感染暴发报告后，应当在24小时内向卫生部报告。15.A依据：《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》要求，所有医疗机构均应当开展全院综合性监测，主动发现医院感染病例，根据自身情况开展目标性监测。16.A依据：《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染病防控坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗的四早原则。17.D依据：《护士条例》第三十一条规定，护士发现传染病疫情或者感染暴发隐患未按照规定上报，造成严重后果的，可以根据情节给予警告、暂停执业活动、吊销执业证书等处罚。18.A依据：《医疗废物标识管理规范》规定，感染性医疗废物使用黄色包装袋或者容器，病理性废物使用黄色，损伤性废物使用黄色利器盒，生活垃圾使用黑色。19.C依据：《医院感染管理办法》第七条规定，医院感染管理委员会的主任委员由医疗机构主要负责人或者分管负责人担任。20.D依据：《医务人员职业暴露防护指导原则》要求，所有职业暴露都应当进行登记，记录暴露过程、处置过程、随访结果等信息，存档备查，因此不记录不符合规定。21.A依据：《中华人民共和国生物安全法》规定，高致病性病原微生物实验活动产生的医疗废物必须先经过消毒灭活处理，再按照医疗废物规范处置，防止病原扩散。22.C依据：《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构的消毒效果监测记录应当保存3年备查。23.C依据：《医疗机构管理条例》第四十八条规定，医疗机构违反规定，未落实核心管理制度情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》。24.C依据：《医院感染诊断标准（试行）》规定，入院时已经处于潜伏期的感染属于社区获得性感染，不属于医院感染。25.B依据：我国现行传染病报告规定，甲类传染病以及按照甲类管理的传染病，实行2小时内网络直报，不分城镇农村，因此选B。26.A依据：《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》明确，医疗机构主要负责人是本机构院感防控第一责任人。27.B依据：《医疗废物管理条例》第五十三条规定，转让、买卖医疗废物的，没收违法所得，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款。28.A依据：《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》规定，MRSA属于接触传播的病原菌，应当采取接触隔离措施。29.C依据：《医院感染管理办法》第十六条规定，卫生行政部门监督检查内容包括院感责任制、监测、消毒隔离、培训等，不包括医疗收费检查，医疗收费属于价格部门监管范围。30.A依据：《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。二、多项选择题1.ABCD全选，均为《医院感染管理办法》规定的院感管理部门法定职责。2.ABCD全选，四项均属于我国现行院感防控领域的法律法规和部门规章。3.ABCD全选，四项均属于《医疗机构感染预防与控制基本制度》规定的基础管理制度范畴。4.ABCDE全选，2021版《医疗废物分类目录》将医疗废物分为以上五类。5.ABC依据：《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定，乙类和丙类传染病病人根据病情采取必要的治疗和控制传播措施，不需要全部隔离观察，因此D错误，选ABC。6.ABCD全选，四项均为医院感染暴发发生后应当采取的法定处置措施。7.ABCD全选，四项均属于《消毒管理办法》禁止生产经营的消毒产品范畴。8.ABCDE全选，即为手卫生的五个时刻，均需要执行手卫生。9.ABCD全选，四项均属于医师违反院感防控规定的行为，应当承担法律责任。10.ABCD全选，四项均为《突发公共卫生事件应急条例》规定的医疗卫生机构职责。11.ABC依据：医院感染暴发定义为短时间内发生3例以上同种同源或者怀疑同源的感染病例，2例不构成暴发，因此D错误，选ABC。12.ABCD全选，四项均为开展病原微生物实验活动应当具备的法定条件。13.ABCD全选，四项均为重复使用一次性医疗器械的法定处罚内容。14.ABCD全选，四项操作均为锐器伤的高危操作，可能导致职业暴露。15.ABCD全选，四项均符合飞沫隔离的防护要求。16.ABCDE全选，五项均属于院感防控重点管理部门。17.ABCD全选，四项均为医疗废物管理核心制度要求。18.ABC依据：《医院感染管理办法》规定，重大医院感染事件包括10例以上暴发、特殊病原体感染、可能造成重大影响的感染，5-10例不属于重大，因此D错误，选ABC。19.ABCD全选，四项均为传染病患者依法享有的权利，符合《传染病防治法》规定。20.ABCD全选，四类主体都可能成为院感相关法律责任的承担主体。三、判断题1.（×）医疗机构对聘用人员的执业行为承担管理责任，发生院感染事件医疗机构应当承担主体责任。2.（√）符合《医院感染管理办法》第十一条的规定。3.（×）法律法规明确禁止重复使用一次性医疗器械，因此该行为违法。4.（×）医疗废物必须分类收集，不得与生活垃圾混放，因此错误。5.（√）符合国家卫健委印发的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》相关要求，同病种无明显污染可连续使用防护服。6.（×）部分医院感染属于不可避免的，只有医疗机构违反法律法规规定导致的医院感染才需要承担责任，因此错误。7.（√）符合《消毒管理办法》相关规定。8.（√）符合《艾滋病职业暴露预防与控制指导原则》相关规定。9.（×）院感监测记录必须按照规定期限保存，不得随意销毁，因此错误。10.（√）符合《医疗机构感染预防