远离职业病健康科普宣传课件

远离职业病

守护职业健康认知·识别·防护·维权职业健康宣传2026年10月内容导览01认识职业病厘清定义要件，掌握最新分类目录02常见职业病剖析高发病种，看清真实危害03危害因素识别分类辨识工作场所隐形风险04科学防护三级预防体系与粉尘噪声防护要点05健康监护与权益全周期体检制度与法律保障认识职业病不是所有不舒服都叫职业病从法律定义到最新目录，建立认知基线01并非所有不适都叫职业病职业病诊断由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，需综合职业史、危害接触史与临床表现判定职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病劳动关系明确患病主体是用人单位的劳动者职业活动中发生疾病发生在工作过程，而非生活场景职业危害所致因接触粉尘、毒物、噪声、辐射、高温、病毒等导致列入法定目录必须纳入国家公布的职业病分类和目录最新目录含12类135种12大类法定职业病种数分布《职业病分类和目录》目录要点解读国家更新目录由

10类132种

调整为

12大类135种新增两个类别新增

职业性肌肉骨骼疾病

与

职业性精神和行为障碍防护重点化学中毒

与

尘肺病

条目最多从14种到135种的演变我国法定职业病目录历经多次调整，覆盖范围不断扩大。新版目录已于2025年8月1日起正式实施。预防为主、防治结合目录演变脉络1972年首次公布14种1987年修订为9类99种2002年修订为10类115种2013年调整为10类132种2024年12月更新为12类135种新版目录已于2025年8月1日起正式实施。防治方针与治理机制职业病防治坚持预防为主、防治结合的方针。建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制。实行分类管理、综合治理。1972-2024年职业病目录种类变化趋势职业病的三大认知误区职业病具有病因明确、群体发病、可防可控、部分不可逆四大特点，早期症状常不明显，容易被忽视。以下三种认知误区需及时纠正：职业病四大特点病因明确：接触特定职业危害因素群体发病：接触同一危害因素人群共同发病可防可控：通过工程防护与健康监护可预防控制部分不可逆：部分职业病一旦发生难以逆转早发现早诊断早治疗误区一·工作累的就是职业病普通腰酸背痛、疲劳、失眠，若未接触明确职业危害，不属于职业病范畴。需接触职业危害非普通劳累误区二·职业病就是不治之症多数职业病如早期尘肺、噪声聋、化学中毒可防、可控、可治，关键在于早发现、早诊断、早治疗。可防可控可治关键在于早误区三·只有工厂工人才会得办公室人群长期伏案、久坐、用眼过度，虽暂未纳入法定目录，但属于工作相关疾病，同样需要健康管理。办公人群同样需关注工作相关疾病常见职业病看不见的伤害，正在悄悄累积聚焦尘肺、噪声聋、化学中毒等高发病种02尘肺病危害最广不可逆尘肺病病变不可逆，防控关键在于早发现、早干预11289例2024年新发职业病＞60%其中尘肺病占比两大关键特征潜伏期5至20年前期几乎无症状病变不可逆一旦发现已难以治愈常见症状/高发人群/分类按危害主体识别风险症状早期不明显，随病情加重咳嗽、胸闷、气短，晚期丧失劳动能力人群矿山开采、建材、冶金、焊接、建筑、陶瓷制造等岗位作业人员为高发对象13类矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺水泥尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等噪声聋一旦形成无法治愈职业性噪声聋是长期接触生产性噪声引发的永久性听力损伤，无法治愈，缺乏有效的治疗和康复措施。危害红线与表现进程工作场所8小时等效声级达85分贝以上即构成噪声作业长期暴露会损伤内耳听觉细胞，造成不可逆的听力下降。早期为耳鸣、听力减退，逐步发展为永久性听阈位移，严重时完全失聪还会影响神经系统、心血管系统与消化系统。高发岗位与防护核心高发岗位机械加工与制造、冲压锻造、金属表面处理、矿山开采、纺织服装、水泥制造、建筑施工等。防护核心控制声源、阻断传播、个体护耳，作业时全程佩戴耳塞或耳罩，不随意摘除。化学中毒威胁造血系统职业性化学中毒是目录中种类最多的一类，涵盖

60种，由吸入、摄入或皮肤接触有毒物质导致全身性疾病。高发岗位化工、农药、电镀、涂装、冶金、电池组装，以及化粪池和下水道作业的环卫工人，均需重点防范。苯中毒存在于油漆、涂料、胶粘剂中，带有明显气味长期接触攻击造血系统，引发再生障碍性贫血，甚至导致白血病伴头痛、头晕、乏力、失眠等神经损害症状铅中毒在体内逐渐累积持续损害神经系统、肝脏、肾脏和血液系统早期常被误认为普通疲劳VS高温振动危害常被忽视物理因素所致职业病共

7种，其中中暑与手臂振动病在生产一线最为常见，却常被当作普通不适而忽视。01案例一中暑发生条件：高温、高湿或强热辐射环境下作业，人体散热困难、体温调节功能紊乱。症状：轻者头晕、恶心、呕吐，重者高热、昏迷、抽搐，危及生命。高发岗位：冶炼、建筑、后厨、锅炉房及夏季户外作业。02案例二手臂振动病发生条件：长期使用风镐、电钻、砂轮等振动工具。症状：手指发白、麻木，甚至功能受限。高发岗位：矿山开采、机械加工、建筑施工作业。新增两类职业病值得关注2024年12月更新的目录新增两个大类，使法定职业病覆盖到更多新型作业场景职业性肌肉骨骼疾病2类+高发人群腕管综合征限于长时间腕部重复作业或用力作业的制造业工人滑囊炎限于井下工人高发人群流水线装配工、搬运工、井下作业人员职业性精神和行为障碍1类创伤后应激障碍限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员危害因素识别风险藏在每一个作业环节里按来源与性质分类，学会辨识身边危害03危害因素主要来自三方面生产工艺过程3类化学因素生产性毒物如铅、汞、苯、氯，生产性粉尘如矽尘、石棉尘、煤尘物理因素噪声、振动，高温高湿低温、异常气压，电离与非电离辐射生物因素炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等劳动过程3项劳动组织和制度不合理职业性精神紧张、劳动强度过大个别器官过度紧张、长时间不良体位或使用不合理工具生产环境3项自然环境因素影响厂房布局不合理，有毒工段与无毒工段同车间生产过程所致环境污染六大类危害因素需认清按接触的危害因素类型划分化学因素条目数最多达

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条，覆盖面最广，是识别与检测的重中之重。职业健康检查按接触的危害因素类型分为六类。包括接触粉尘类、化学因素类、物理因素类。以及生物因素类、放射因素类及其他类。粉尘与化学危害最普遍粉尘对人体的五重损害破坏呼吸道正常防御功能长期大量吸入致肺组织弥漫性纤维化，形成尘肺病，其中矽肺纤维化病变最严重、进展最快致癌作用，石棉尘可引起间皮细胞瘤并提高肺癌发病率毒性作用，铅、砷、锰等有毒粉尘在肺泡壁溶解吸收引起中毒局部刺激作用，引发痤疮、毛囊炎、咽炎、喉炎化学因素的五大类别金属及类金属，如铅、汞、锰、镉刺激性气体与窒息性气体，如氯气、氨、一氧化碳、硫化氢有机溶剂，如苯、甲苯、二甲苯、正己烷农药，如有机磷农药生产性粉尘与烟尘物理放射生物危害同样致命物理因素3项噪声、振动、高温、低温高湿、异常气压等环境性因素电离辐射X射线、γ射线等致病源非电离辐射紫外线、红外线、激光、微波、工频电磁场等作用形式多样放射性因素3项外照射急慢性放射病含放射性皮肤疾病等早期损害放射性肿瘤含放射性甲状腺疾病等远期效应高发人群多见于核工业、医院放射科、探伤作业人员电离辐射致病生物因素3项法定职业性传染病炭疽、布鲁氏菌病、森林脑炎等过敏与皮肤病诱因哮喘、过敏性肺泡炎和职业性皮肤病的致病因素重点职业人群医疗卫生人员及人民警察需防范艾滋病等职业暴露风险畜牧兽医野外作业办公室人群也需健康管理职业健康风险正从传统工业向科技行业、现代服务业等领域蔓延，办公场景的健康问题同样不容回避。办公室人群长期伏案、久坐、用眼过度，常见的颈椎腰椎不适、视疲劳、腕部酸痛等，目前属于工作相关疾病。法定职业病必须纳入国家目录与明确的职业危害因素接触直接相关工作相关疾病由工作方式、劳动组织等因素诱发尚未纳入法定目录正确坐姿调整屏幕高度与距离定时活动每工作一段时间起身，缓解颈肩压力合理作息避免长期精神紧张及时就医持续不适不硬扛、不拖延科学防护职业病可防可控，关键在行动三级预防体系与粉尘噪声防护实操04三级预防构筑完整防线职业病作为一种人为疾病，可以按照三级预防措施加以控制。三级预防在病前、病中、病后各阶段采取相应措施，相辅相成、浑然一体。级别别称核心任务一级预防病因预防从根本上消除或控制危害因素二级预防发病预防早期检测、早期诊断、早期治疗三级预防临床预防积极治疗与促进康复第一级预防面向整个人群，是最重要的一环。第二级和第三级是第一级的延伸与补充。落实到实际工作中，就是源头预防、早期检测、早期处理、促进康复、预防并发症、改善生活质量。一级预防从源头消除危害控制源头工艺替代·自动化采用无毒或低毒原料替代有毒有害原料，优化生产工艺，推行自动化、密闭化作业，防止有害物质跑、冒、滴、漏。防护保障用品配备·设施设置为劳动者配备符合标准的个人防护用品，设置通风、排毒、降噪等防护设施。健康管理岗前检查·卫生培训开展岗前职业健康检查，排除职业禁忌证；对劳动者进行职业卫生培训，普及防护知识。环境监测定期检测·达标管控定期检测工作场所职业病危害因素，掌握粉尘、毒物、噪声等浓度或强度，确保达标。二级预防重在早期发现这一层级的价值在于，在疾病尚未造成不可逆损害之前，争取到宝贵的时间窗口。二级预防又称发病预防，重点是对接触职业病危害因素的劳动者进行健康监护，早期发现健康损害并及时干预。定期体检开展在岗期间职业健康检查，是早期发现疑似职业病和职业禁忌证的主要手段。及时处置发现可疑健康损害时，按检查机构建议采取调离岗位、医学观察或职业病诊断，并对工作场所隐患及时整改。连续性监测建立职业健康监护档案，连续监测健康状况，分析健康变化与危害因素的相关性。三级预防促进康复治疗三级预防·临床预防针对已明确诊断的职业病患者，通过积极治疗和康复措施，防止疾病恶化及复发，防止劳动能力丧失规范治疗尘肺病针对性洗肺治疗化学中毒针对性解毒治疗患者需到具备相应能力的医疗机构规范就诊。康复护理职业康复服务心理康复服务通过医学监护预防并发症和伤残慢性职业病患者：长期管理与康复训练同样重要粉尘防护牢记八字方针源源头治理革改革工艺、革新设备，从源头减少或不产生粉尘，是防尘的根本措施水推行湿式作业，洒水降尘，抑制粉尘飞扬工工程控制密密闭尘源，与局部抽风相结合，防止粉尘外逸风通风除尘，稀释和排除空气中的粉尘个个体与管理护个体防护，正确佩戴防尘口罩等劳保用品，减少粉尘吸入管加强维修和管理，建立防尘制度，巩固防尘效果育教育与监测教开展宣传教育，提高全员防尘意识查定期监测作业场所粉尘浓度，开展接尘人员职业健康检查噪声防护

降噪与护耳并重合理安排劳动与休息，休息时尽量待在安静环境，减少噪声接触总时长。职业性噪声聋不可逆，防护必须走在前面，重点在于控制声源、阻断传播、个体护耳。工程降噪选用低噪声设备与工艺以隔声、吸声、消声、隔振包裹噪声源合理布局车间，让岗位远离噪声源，高、低噪声车间分开布置个体防护作业时佩戴防噪耳塞、耳罩选对型号、正确佩戴、全程不摘降噪后仍不达标的岗位，个体防护是最后屏障健康监护定期听力检查，建立听力档案出现耳鸣、听力下降及时就医按机构建议调离噪声岗位化学高温作业如何防护毒化学毒物防护技术措施替代使用无毒或低毒物质替代有毒高毒物质工艺采用先进工艺避免开放式生产程控推行远距离程序控制，减少人员接触排毒工艺改革基础上通风排毒个体防护呼吸根据毒物种类选择正确的呼吸防护用品，拒绝敷衍佩戴皮肤全面有效防护皮肤，避免直接接触消化道禁止在工作场所进食、饮水、吸烟，养成良好卫生习惯热高温作业防护技术措施布源合理布置热源，安置在车间外或远离操作点降温采取隔热与透风换气方式降低环境温度个体防护着装穿着白色、透气性好、导热系数小的帆布工作服时间调整作业时间，避开中午酷热时段，合理延长午休补水注意饮用足够的含盐清凉饮料劳保用品是最后一道防线劳动防护用品是保护劳动者健康的最后一道屏障，正确选择、规范使用才能发挥作用。选按需选用粉尘KN95及以上防尘口罩噪声防噪耳塞或耳罩化学品防毒面罩、耐酸碱手套高空系好安全带规合规合格三证生产许可证、产品合格证、安全鉴定证三无拒绝三无产品，必须选用国标产品。戴正确佩戴使用前检查完整性佩戴按说明规范佩戴，确保与面部贴合使用后清洁保养，损坏及时更换拒拒绝敷衍危害不戴、错戴等于把自己暴露在危害中监督用人单位有权监督，劳动者有义务规范佩戴误区普通纱布口罩无法有效阻挡细小粉尘，须用专用防尘口罩健康监护与权益体检是权利，防护是义务全周期健康监护与依法维权路径05健康监护覆盖职业全周期职业健康监护是法定制度，覆盖岗前、在岗、离岗全周期，费用由用人单位承担。1阶段01岗前检查新录用·转岗排查职业禁忌证有尘肺禁忌者不安排接尘岗位，确保安全上岗2阶段02在岗检查粉尘·噪声岗位一般每年1次早期发现疑似职业病、职业禁忌证及健康异常3阶段03离岗检查脱离危害作业前评估健康状况便于后续诊断与维权≥30年职业健康监护档案保存年限档案记录职业史、既往病史、危害接触史及历次检查结果；劳动者应主动参加体检、如实告知健康状况、妥善保存体检报告。用人单位是第一责任人未体检、无防护、隐瞒岗位危害的，依法高额处罚；造成职业病或慢性工伤的，追究企业负责人及管理人员责任。用人单位是职业病防治的第一责任人，主要负责人对本单位职业病防治工作全面负责主要法定义务4项安全生产责任制建立健全职业病防治责任制，加强防治管理工伤保险必须依法参加工伤保险作业环境提供符合国家职业卫生标准的作业环境与条件防护设施配备防护设施并保障防护用品供应主要法定义务4项危害检测定期开展职业病危害因素检测与评价健康检查组织岗前、在岗、离岗职业健康检查职业卫生培训定期对职工进行职业卫生培训如实告知如实书面告知岗位危害、防护措施、体检权利与工伤保障劳动者享有权利与义务职业健康防护不是单向要求，劳动者既享有法定权利，也承担相应义务。职业健康防护不是单向要求，劳动者既享有法定权利，也承担相应义务。依法享有的权利5项健康保障权获得符合标准的作业环境危害知情权知晓岗位存在的职业病危害免费职业健康检查拒绝高危作业拒绝无防护措施的高危作业工伤待遇依法享受工伤保险待遇应当履行的义务5项正确使用防护用品正确使用和维护个人防护用品遵守操作规程不随意拆除防护设施如实告知健康状况如实