内部培训执业医师资格《临床执业医师》题库

内部培训执业医师资格《临床执业医师》精

选题库【易错题】

第I部分单选题（50题）

1.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”

很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：个性特征作用的观点

B：认知评价的观点

C：社会对个体影响的观点

D：情绪因素作用的观点

答案：A

2.正常血钙浓度为

A：2.22^2.77mmol/L

B：2.25~2.65mmol/L

C：2.25~2.75mmol/L

D：2.15~2.75mmol/L

答案：C

3.女,25岁。妊娠37周，G1PO,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无

传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突然

出现呼吸困难、发绡、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：空气栓塞

B：血栓形成

C：羊水栓塞

D：脂肪栓塞

答案：C

4.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐部未见异常，血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子0型，该男婴最可能的诊断为

A：生理性黄疸

B：败血症

C：胆道闭锁

D：新生儿ABO溶血病

答案：A

5.属于生酮兼生糖的氨基酸

A：精氨酸

B：亮氨酸

C：赖氨酸

D：苯丙氨酸

答案：D

6.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5^^80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：基本病变是小血管炎

B：小肠黏膜苍白、水肿

C：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

D：主要病变在淋巴结和胸腺

答案：C

7.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：输血

B：立即清宫

C：按摩子宫

D:立即抗感染

答案：B

8.女,25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常

规：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,网织红细0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是

A：尿Rous试验

B：血清铁、铁蛋白测定

C：粪隐血试验

D：血清叶酸、维生素B12测定

答案：D

9.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

B：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

C：对新生儿进行访现，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

D：尽早为婴儿添加辅食

答案：D

10.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困

难.，不能平卧，心率120次/分，偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了，

最有可能的诊断是

A：胸膜炎

B：自发性气胸

C：肺栓塞

D：心绞痛

答案：B

11.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：5分钟

B：60分钟

C：20分钟

D：1分钟

答案：A

12.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛，

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺脓肿

B：肺炎

C：肺结核

D：支气管扩张症

答案：A

13.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有

余“，很快渡过“难关”o解释此现象的基本观点为

A：情绪因素作用的观点

B：个性特征作用的观点

C：认知评价的观点

D：社会对个体影响的观点

答案：B

14.男，68岁，因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：远端空肠梗阻

B：残胃蠕动功能障碍

C：近端空肠逆流

D：吻合口水肿

答案：B

15.男，28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50nmiHg。神志清楚，面色

苍白，左侧肢体不敢活动，明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨

和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A：神经损伤

B：骨髓炎

C：休克

D：坠积性肺炎

答案：C

16.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸区难,

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：血气分析

B：血电解质

C：血液胆碱酯酶活力

D：尿中磷分解产物检测

答案：C

17.女,60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体:右膝

关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧

关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A：骨关节结核

B：化脓性关节炎

C：骨关节炎

D：痛风关节炎

答案：C

18.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：精神障碍不随脑部病变好转而好转

B：选择适量的抗精神病药物

C：前提是有脑部疾病

D：治疗原则是祛除病因

答案：A

19.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：腺垂体功能减退症

C：神经性厌食症

D：肾上腺皮质功能减退症

答案：B

20.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

A：肌皮神经

B：正中神经

C：腋神经

D：尺神经

答案：C

21.患者男性，25岁，5天前曾患冷“上感”，于1天前开始出现血尿，眼

睑水肿等表现遂来我院就诊；查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀

尿中每高倍镜满视野红细胞，尿蛋白（+）,初步考虑诊断为

A：肾病综合征

B：急性肾小球肾炎

C：急进性肾小球肾炎

D：急性肾盂肾炎

答案：B

22.将牛奶加热62℃,30min的目的是

A：使牛奶不含活菌

B：使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收

C：杀灭牛奶中的所有微生物

D：杀死牛奶中的病原菌

答案：D

23.女性,43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排

气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,

伴臭味。最可能的诊断是

A：胃十二指肠穿孔

B：结核性腹膜炎

C：绞窄性肠梗阻

D：急性阑尾炎穿孔

答案：C

24.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤

害所采取的措施，下述有误的是

A：加强临床风险管理

B：推行感动服务

C：加强安全保卫措施

D：积极化解纠纷

答案：A

25.男性,53岁，平素身体健康，近半年脾脏增大，血象异常，中性粒细胞

显著增多，可见各阶段粒细胞，血小板正常,NAP呈阴性，骨髓检查：增生

明显活跃，粒细胞为主，粒红比例明显增高，原始细胞>10%。1）入院

后患者出现发热、骨骼疼痛，出血等，对原来的治疗药物无效，患者属于

哪期，关于该期叙述壬确的是

A：加速期，对原来的治疗无效

B：慢性期，脾脏肿大

C：急变期，可维持几个月到数年

D：急变期，出现髓外原始细胞浸润

答案:A

26.有助于诊断急性附睾炎的依据

A：附睾肿大+血小板升高

B：腰痛+发热

C：附睾肿大+血白细胞升高

D：下腰部压痛+血白细胞升高

答案：C

27.某女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻

共5次，开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检

查的情况下，该患者可能的诊断是

A：急性肠胃炎

B：急性普通型细菌性痢疾

C：慢性细菌性痢疾急性发作

D：急性轻型细菌性痢疾

答案：B

28.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：广义心理治疗

B：集体心理治疗

C：做好思想工作

D：有效的安慰剂

答案：A

29.痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点”。触发点

常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉

神经麻痹时，不会出现的临床症状是

A：左侧面部表情肌瘫痪

B：张口时下颌偏向左侧

C：左侧角膜反射消失

D：左侧面部感觉障碍

答案：A

30.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺皮质功能减退

B：甲状腺功能减退

C：肾上腺与甲状腺功能减退

D：性腺功能减退

答案：D

31.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性贫血

B：主动脉瓣关闭不全

C：甲状腺功能亢进症

D：病毒性心肌炎

答案：D

32.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：48小时内

B：15日内

C：30日内

D：24小时内

答案：A

33.女，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：

外阴正常，阴道前侧壁lcmX2cmX2cm紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处

稍软，尿妊娠试验阳性，该患者的病理表现不应是

A：没有肿瘤间质成分

B：肿瘤细胞高度异形

C：高度水肿的绒毛

D：出血坏死明显

答案：C

34.3岁幼儿，在玩耍时牵拉左臂，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其

可能的诊断是

A：左肱骨螺上骨折

B：左肘关节脱位

C：左梯骨头半脱位

D：左肱骨内霞撕脱骨折

答案：0

35.下述关于外科感染的特点错误的是

A：对炎症的过度反应可引起SIRS

B：特异性感染以破多风多见，结核病相对少见

C：严重外科感染可发展为MODS

D：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

答案：B

36.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只记录生物学指标

B：只在有目的的一定控制条件下进行

C：只能以人为被研究对象

D：只能在实验室中完成

答案：B

37.患者男，30岁，因车祸至头部外伤，在门诊手术缝合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：4"5天

B：7~9天

C：10~12天

D：6、7天

答案：A

38.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A：减慢房室传导

B：缩短心房有效不应期

C：降低浦肯野纤维的自律性

D：直接降低心房的兴奋性

答案：A

39.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年，近5

天来症状加重入院。查体：神清，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音,P2亢

进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右功下5cm,压痛（+）,肝颈回流

征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用

A：心血管扩张剂

B：强心剂

C：抗生素

D：利尿剂

答案：C

40.27岁，初产妇，足月分娩，胎儿娩出30分钟后，胎盘未娩出，检查子宫

下段有一狭窄环。1）此时最恰当的诊断是

A：胎盘粘连

B：胎盘残留

C：胎盘嵌顿

D：胎盘植入

答案：C

41.关于献血法的规定错误的是

A：临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要

求

B：血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

C：未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

D：血站对采集的血液必须进行检测

答案：B

42.男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史

30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cmX6cm,嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的

治疗方法是

A：试行手法复位

B：手术复位并行无张力疝修补

C：手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

I）：手术复位并行疝囊高位结扎

答案：A

43.主动-被动型的医患关系主要用于

A：康复期治疗患者

B：严重昏迷的患者

C：焦虑障碍患者

D：慢性感染患者

答案：B

44.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常

呼吸,双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救

的最重要处理是

A：静脉输液治疗

B：给氧、镇静、止痛治疗

C：加压包扎，迅速消除反常呼吸

D：行气管插管、人工控制呼吸

答案：C

45.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患

者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈

合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A：甲医院和李某

B：乙医院和李某

C：乙医院

D：李某

答案：B

46.男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体:对答

切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最

可能的诊断是

A：进行性脊髓萎缩症

B：亚急性脊髓联合变性

C：帕金森病

D:脊髓血管病

答案：C

47.男性,47岁，右上腹