2025年度下半年口腔科“三基”理论考试试题及答案(初级职称)

2025年度下半年口腔科“三基”理论考试试题及答案(初级职称)一、单选题（A1/A2型题）1.关于牙体解剖的描述，下列哪项是正确的？A.上颌中切牙的牙根为单根，较圆直B.下颌中切牙的牙根唇面比舌面宽C.上颌第一前磨牙通常为单根D.下颌第一磨牙通常有2个根E.上颌第一磨牙通常有2个根2.下列哪种细菌被认为是龋病的主要致病菌？A.伴放线放线杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.变形链球菌D.梭形杆菌E.白色念珠菌3.临床上鉴别深龋和可复性牙髓炎最可靠的检查方法是？A.视诊B.探诊C.温度测验D.X线检查E.叩诊4.急性化脓性根尖周炎最典型的临床表现是？A.自发性剧痛，冷热刺激加重B.患牙有浮出感，咬合痛C.牙龈瘘管长期流脓D.牙齿变色，无活力E.X线片见根尖周透射影边界清晰5.下列哪项不是牙周炎的主要局部促进因素？A.牙石B.食物嵌塞C.创伤性𬌗D.不良修复体E.遗传因素6.下列关于局部麻醉药物，哪项描述是错误的？A.普鲁卡因偶可发生过敏反应B.利多卡因有抗室性心律失常作用C.丁卡因通常用于表面麻醉D.阿替卡因含肾上腺素，高血压患者慎用E.布比卡因起效快，维持时间短7.拔牙术中引起晕厥的最常见原因是？A.麻醉药物中毒B.精神紧张C.低血糖D.迷走神经反射E.药物过敏8.干槽症通常发生在拔牙后的？A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.5-7天E.1周以后9.下列哪项是口腔颌面部感染最常见的途径？A.牙源性B.腺源性C.创伤性D.血源性E.医源性10.颌面部蜂窝织炎，如果未及时处理，最严重的并发症是？A.败血症B.海绵窦血栓性静脉炎C.窒息D.肺炎E.纵隔炎11.临床上进行根管治疗时，根管预备的目的是？A.消除根管内感染物质B.便于根管充填C.预备根管形态D.以上都是E.仅A和C12.下列关于牙本质过敏症的描述，错误的是？A.是牙齿受到外界刺激产生的酸软症状B.发病机制有神经学说、牙本质纤维传导学说等C.牙刷磨损是常见原因D.老年人发病率最高E.治疗方法包括脱敏治疗和修复治疗13.金属烤瓷全冠（PFM）设计时，若为前牙烤瓷牙，唇面龈边缘的最佳形态是？A.135°肩台B.凹面C.刃状边缘D.带斜面肩台E.羽毛状边缘14.牙体缺损修复中，邻面接触点的恢复，除了恢复生理功能外，更重要的是？A.防止食物嵌塞B.美观C.稳定基牙D.分散𬌗力E.防止牙齿移位15.可摘局部义齿（RPD）中，起支持作用的主要部件是？A.卡环B.基托C.连接体D.𬌗支托E.间接固位体16.全口义齿排牙时，前牙的覆𬌗覆盖关系通常为？A.浅覆𬌗，浅覆盖B.深覆𬌗，深覆盖C.对刃𬌗D.反𬌗E.开𬌗17.下列哪种药物是治疗口腔单纯疱疹（原发性疱疹性口炎）的首选？A.青霉素B.阿昔洛霉素C.阿昔洛韦D.红霉素E.甲硝唑18.口腔白斑病最主要的临床特征是？A.疼痛B.糜烂C.不能擦除的白色斑块D.疱疹E.结节19.下列关于颞下颌关节紊乱病（TMD）的描述，不正确的是？A.好发于青壮年B.主要症状为下颌运动异常、疼痛、弹响C.是一组疾病的总称D.治疗原则以保守治疗为主E.都需要手术治疗20.腮腺良性肿瘤中最常见的是？A.多形性腺瘤（混合瘤）B.腺淋巴瘤（Warthin瘤）C.基底细胞腺瘤D.肌上皮瘤E.嗜酸粒细胞腺瘤21.下列哪项是成釉细胞瘤的典型X线表现？A.单房性透射影，边缘不整齐，有切迹B.多房性透射影，房差悬殊C.牙根吸收呈锯齿状D.以上均可能E.仅A和C22.临床上，对于年轻恒牙的深龋，如果去尽腐质可能露髓，应采取的治疗方法是？A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.根管治疗术D.干髓术E.变异干髓术23.牙周基础治疗中，龈下刮治的主要目的是？A.去除龈上牙石B.去除龈下牙石和病变牙骨质C.平整根面D.消除炎症E.以上都是24.下列哪种材料不能作为垫底材料？A.氧化锌丁香油粘固剂B.磷酸锌粘固剂C.聚羧酸锌粘固剂D.氢氧化钙制剂E.玻璃离子粘固剂25.慢性根尖脓肿的排脓途径中，最常见的途径是？A.通过根尖孔经根管从龋洞排脓B.通过牙周膜从龈沟排脓C.穿通骨壁从黏膜排脓（瘘管）D.上颌窦排脓E.颌面部间隙排脓26.下列关于颞下颌关节强直的描述，正确的是？A.关节内强直和关节外强直临床表现相同B.关节内强直主要表现为张口受限，咬合关系紊乱C.关节外强直X线片可见关节骨性融合D.儿童患者强直不会影响下颌骨发育E.治疗以药物治疗为主27.下列哪项是智齿冠周炎局部治疗的最重要措施？A.局部冲洗上药B.口服抗生素C.理疗D.切开引流E.磨除对𬌗牙尖28.颌骨骨折治疗中，骨折复位的标准是？A.恢复正常的咬合关系B.恢复面部外形C.骨折段解剖复位D.以上都是E.仅A和B29.贝尔面瘫（特发性面神经麻痹）急性期的治疗原则是？A.尽早手术减压B.保守治疗，保护角膜，应用激素、抗病毒药物C.针灸D.理疗E.仅观察30.阻生齿拔除时，如果阻力主要来自冠部骨组织，应采用的术式是？A.挺松后拔除B.劈冠C.去骨D.去骨+劈冠E.翻瓣31.下列关于复合树脂充填的描述，错误的是？A.属于牙色修复材料B.对牙髓有刺激性C.可用于III、IV、V类洞修复D.固化收缩大，易产生微渗漏E.无需酸蚀处理即可粘接32.牙髓塑化治疗适用于？A.前牙牙髓炎B.老年人后牙根管狭窄弯曲C.根尖孔敞开的年轻恒牙D.根管内有异物E.根尖周囊肿33.牙周炎在X线片上最早出现的影像学改变是？A.牙槽骨水平吸收B.牙槽骨角形吸收C.硬骨板消失，骨小梁模糊D.牙周膜间隙增宽E.根尖周透射影34.下列关于阿替卡因肾上腺素注射液（必兰）的描述，正确的是？A.含1:1000肾上腺素B.成人最大用量不超过7支（1.7ml/支）C.麻醉效果弱于利多卡因D.适用于所有患者，无禁忌症E.不可用于阻滞麻醉35.制作全口义齿时，后堤区的处理是为了？A.增强后缘封闭B.增加基托强度C.缓冲压力D.利于排牙E.美观36.下列哪项是固定义齿修复的绝对禁忌症？A.缺牙间隙小B.基牙牙周病C.基牙根尖周病未治疗D.患者年龄小，髓腔大E.缺牙区牙槽骨吸收过多37.临床上常用的牙周探针尖端直径为？A.0.1mmB.0.2mmC.0.5mmD.1.0mmE.2.0mm38.下列关于口腔癌的描述，错误的是？A.以鳞状细胞癌最多见B.舌癌是最常见的口腔癌之一C.淋巴结转移是主要转移途径D.血行转移多见于晚期E.早期无明显症状，易被忽视，但生长缓慢39.氟化物防龋的机制不包括？A.降低釉质溶解度B.促进釉质再矿化C.抑制细菌生长代谢D.改变牙齿形态E.抑制糖酵解40.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）的主要致病菌是？A.伴放线放线杆菌B.牙龈卟啉单胞菌C.福赛坦氏菌D.中间普氏菌E.具核梭杆菌41.下列关于牙槽突骨折的临床表现，错误的是？A.骨折片移位B.咬合错乱C.牙龈撕裂出血D.常伴有颅脑损伤E.摇动损伤区牙齿时，可见邻近数牙随之移动42.下颌下腺结石最常用的检查方法是？A.B超B.CTC.下颌下腺侧位片D.唾液腺造影E.核素扫描43.下列哪项是预防地塞米松引起局部组织愈合延迟的措施？A.严格掌握适应症B.小剂量使用C.局部注射时勿过浅D.避免反复多次注射E.以上都是44.临床上，对“游离端缺失”的可摘局部义齿，为了减少基牙的扭力，应采用？A.圈形卡环B.联合卡环C.RPI卡环组D.回力卡环E.杆形卡环45.下列关于牙隐裂的描述，正确的是？A.以上颌第一磨牙最常见B.裂纹多与窝沟重叠C.咬诊可出现定点疼痛D.碘酊染色可见裂纹E.以上都是46.口腔颌面部损伤后，预防窒息的关键措施是？A.清除口鼻异物B.将舌牵出口外C.吊起下坠的上颌骨块D.气管切开E.以上都是47.下列关于牙髓炎的疼痛特点，错误的是？A.自发性阵发性痛B.温度刺激加重疼痛C.疼痛不能定位D.夜间痛加重E.冷刺激缓解疼痛（化脓期除外）48.慢性唇炎的临床类型不包括？A.慢性脱屑性唇炎B.慢性糜烂性唇炎C.慢性光化性唇炎D.慢性肉芽肿性唇炎E.慢性感染性唇炎49.临床上，对于牙根细小、弯曲的根管，预备时常用的器械是？A.K型锉B.H型锉C.K锉+H锉D.镍钛旋转器械E.手用扩孔钻50.下列哪项是判断牙髓活力最可靠的温度测试介质？A.热牙胶棒B.冷水C.冰棒D.乙氯E.二氧化碳干冰51.逆行性牙髓炎的感染途径是？A.深龋B.深牙周袋C.血行感染D.创伤E.医源性52.下列关于三叉神经痛的描述，正确的是？A.疼痛为持续性钝痛B.有“扳机点”存在C.多见于青年人D.神经系统检查常有阳性体征E.首选药物治疗无效53.下列关于天疱疮的描述，错误的是？A.是自身免疫性疾病B.尼氏征阳性C.疱壁薄且松弛D.口腔黏膜损害以棘层松解为基础E.留有瘢痕54.根管充填时，主牙胶尖的选择标准是？A.与工作长度匹配，且在根尖内有“紧缩感”B.比根管预备后的主锉大一号C.比根管预备后的主锉小一号D.只要能到达根尖孔即可E.以上都不是55.下列关于妊娠期妇女拔牙的禁忌症，错误的是？A.妊娠前3个月可拔除阻生智齿B.妊娠后3个月拔牙易诱发早产C.妊娠期有习惯性流产史者应避免拔牙D.必须拔牙时，应选择在妊娠4-6个月之间E.麻醉药中应禁用肾上腺素56.下列哪种𬌗型最易导致颞下颌关节紊乱病？A.个别牙反𬌗B.深覆𬌗、深覆盖C.后牙锁𬌗D.多数后牙缺失E.以上都是57.口腔颌面部软组织损伤清创缝合时，原则是？A.尽量保留组织B.严格消毒C.早期缝合D.颜面部伤口应用小针细线E.以上都是58.下列关于舍格伦综合征（干燥综合征）的描述，错误的是？A.是一种自身免疫性疾病B.主要表现为口干、眼干、结缔组织病C.多见于中年女性D.唇腺活检可见淋巴细胞浸润E.唾液腺流速正常59.牙周手术中，牙龈切除术的适应症是？A.牙龈肥大增生B.牙周袋深度>5mmC.骨上袋D.伴有骨形态不良的牙周袋E.需暴露根面进行美容治疗60.下列关于口腔健康教育的定义，正确的是？A.以行政手段干预口腔健康行为B.以传播口腔健康知识为主C.以建立口腔健康行为为目标D.是一项有计划、有目的的教育活动E.以上都是二、多选题（X型题）1.牙髓炎的疼痛特点包括？A.自发性疼痛B.温度刺激加重疼痛C.夜间疼痛加重D.疼痛不能定位E.放射性痛2.下列哪些属于牙周炎的四大体征？A.牙龈出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动E.牙龈红肿3.下列哪些情况需要拔除牙齿？A.严重龋坏不能修复的牙B.智齿反复引起冠周炎C.正畸需要的减数牙D.可疑引起全身疾病的病灶牙E.外伤根折1/2的牙4.固定义齿修复的生理基础包括？A.牙周储备力B.缺牙区牙槽骨条件C.咬合关系D.基牙牙髓活力E.年龄因素5.下列哪些是口腔颌面部损伤的特点？A.易出血B.易发生窒息C.易并发颅脑损伤D.易发生感染E.易影响面部美观和功能6.下列哪些药物可引起药物性牙龈增生？A.苯妥英钠B.环孢素AC.硝苯地平D.阿莫西林E.甲硝唑7.根管治疗术的步骤包括？A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.根管再治疗E.窝洞充填8.下列哪些是口腔癌癌前病变？A.白斑B.红斑C.扁平苔藓（糜烂型）D.慢性溃疡E.寻常狼疮9.下列哪些因素可影响全口义齿的固位？A.基托与黏膜的密合度B.边缘封闭C.基托面积大小D.咬合平衡E.吸附力10.下列哪些属于口腔黏膜病的感染性疾病？A.口腔单纯疱疹B.带状疱疹C.手足口病D.球菌性口炎E.口腔念珠菌病11.智齿冠周炎扩散的途径包括？A.颊间隙B.翼下颌间隙C.咬肌间隙D.咽旁间隙E.颞下颌间隙12.下列哪些检查可用于诊断颞下颌关节紊乱病？A.X线平片（薛氏位）B.关节造影C.CTD.MRIE.关节内镜13.下列关于牙槽突骨折的治疗原则，正确的是？A.尽早复位B.恢复正常咬合关系C.固定时间约为4周D.必须手术切开复位E.抗生素预防感染14.预防龋病的方法包括？A.窝沟封闭B.氟化物应用C.控制糖摄入D.刷牙使用牙线E.定期口腔检查15.下列哪些是可摘局部义齿的组成部分？A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.𬌗支托16.下列哪些情况属于拔牙的相对禁忌症？A.高血压（>180/100mmHg）B.糖尿病（空腹血糖>8.88mmol/L）C.急性肝炎D.6个月内的心肌梗死E.妊娠期（4-6个月）17.下列哪些是牙源性角化囊肿的临床特点？A.生长缓慢B.沿骨长轴生长C.易复发D.可伴发痣样基底细胞癌综合征E.囊肿内含黄白色皮脂样物质18.下列哪些是根尖周肉芽肿的临床病理特点？A.根尖周有慢性炎症肉芽组织B.纤维包膜完整C.上皮衬里D.病变范围较小E.X线片边界清晰19.下列哪些因素可导致牙本质过敏？A.𬌗磨损B.楔状缺损C.牙折D.牙周袋刮治E.酸蚀症20.下列哪些是口腔健康促进的方法？A.调整自来水氟浓度B.推广使用含氟牙膏C.学校口腔保健项目D.社区口腔卫生服务E.个人口腔卫生指导三、判断题1.上颌中切牙的牙根通常是直的，无根管弯曲。2.牙髓坏死后，牙体组织因失去营养供应，颜色会逐渐变暗。3.急性牙髓炎的开髓引流应在局部麻醉下进行。4.牙周炎的患牙，X线片上常可见骨硬板增厚。5.利多卡因的成人一次最大限量为4-4.5mg/kg（不加肾上腺素）。6.拔牙后，医生应嘱咐患者咬紧棉卷30分钟后吐出。7.干槽症的主要病理表现是拔牙窝血凝块脱落，骨壁暴露。8.腺源性感染多见于儿童，口腔颌面部间隙感染以牙源性为主。9.复合树脂充填时，必须使用橡皮障隔离唾液。10.根管充填的时机是患牙无自觉症状，无叩痛，根管内无异味及渗出。11.可摘局部义齿修复时，𬌗支托凹底应制备在基牙的釉质上。12.全口义齿的平衡𬌗是指正中𬌗位时，上下牙有广泛均匀的接触。13.口腔白斑病属于癌前病变，所有病例都必须手术切除。14.颌面部恶性肿瘤一般采用综合治疗，手术是主要手段。15.颞下颌关节强直患者，由于长期张口受限，下颌骨发育通常受限，呈“鸟嘴状”畸形。16.甲状舌管囊肿最常见的部位是舌盲孔。17.青少年牙周炎主要表现为第一磨牙和切牙的松动移位。18.氟牙症是由于氟摄入过量引起，主要表现为釉质透明度改变和釉质缺损。19.贝尔面瘫患者，急性期应尽早进行面神经管减压术。20.牙龈瘤是牙龈上局限性的反应性增生物，并非真性肿瘤。四、填空题1.牙齿萌出的顺序中，上颌第一恒磨牙通常在____岁左右萌出。2.慢性根尖周囊肿的病理囊壁内衬上皮多为____上皮。3.牙周探诊时，健康牙龈的探诊深度通常不超过____mm。4.局部麻醉药物中，____常被用作表面麻醉。5.拔牙后最主要的并发症是____。6.颌面部血液循环丰富，外伤后出血较多，但组织____和抗感染能力较强。7.根管治疗术中，根管预备的工作长度是指从切缘或牙尖参照点到____的距离。8.金属烤瓷全冠的金属基底冠厚度至少为____mm。9.可摘局部义齿按支持组织分类，可分为牙支持式、____和混合支持式。10.全口义齿的基托范围中，上颌后堤区位于____后缘。11.口腔念珠菌病病损涂片镜检可见____和假菌丝。12.颞下颌关节紊乱病主要分为咀嚼肌紊乱疾病、____和关节器质性疾病三类。13.造釉细胞瘤最常见于下颌____区。14.涎石病最常见于____腺。15.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的主要症状是____和打鼾。16.龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和____。17.急性化脓性根尖周炎的排脓通道中，最常见的是____。18.牙周翻瓣术中，为了消除牙周袋，可采用____手术。19.固定义齿修复体与基牙的接触形式应为____接触。20.口腔健康教育中，刷牙的“巴斯刷牙法”又称____法。五、简答题1.简述急性牙髓炎的临床表现及诊断要点。2.简述牙周炎与牙龈炎的主要鉴别点。3.简述拔牙术的禁忌症（相对禁忌症）。4.简述根管充填的时机和标准。5.简述全口义齿固位力的获得原理。6.简述口腔颌面部损伤的急救原则（ABC原则）。7.简述牙列缺损修复中，𬌗支托的作用。8.简述口腔白斑病的临床分型及各型特点。六、病例分析题1.病例：患者男，35岁。右下后牙冷热刺激痛1个月，夜间痛2天。检查：右下第一磨牙（36）𬌗面深龋洞，探诊敏感，未露髓，冷测引起剧痛并持续数十秒，叩诊（-），松动（-），牙龈未见异常。X线片显示36𬌗面透射影近髓，根尖周骨质影像正常。问题：(1)写出最可能的诊断。(2)写出鉴别诊断（至少两种）。(3)写出治疗方案。2.病例：患者女，45岁。全口牙龈刷牙出血、口臭5年，近期感觉牙齿松动。检查：全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度4-7mm，附着丧失，下前牙松动II度，上颌第一、二磨牙松动I度。龈下牙石（++~+++）。X线片示全口牙槽骨水平吸收，角形吸收见于上下颌第一磨牙。问题：(1)写出诊断。(2)列出该病的治疗原则。(3)写出医嘱内容（口腔卫生指导）。3.病例：患者男，28岁。右面部肿胀疼痛3天，伴张口受限。检查：体温38.5℃。右下颌升支及咬肌区弥漫性肿胀，压痛明显，皮温高，有凹陷性水肿。张口度1.5cm（指距）。右下第三磨牙（38）近中低位阻生，远中龈瓣红肿充血，触痛，盲袋内有脓性分泌物。右下颌下淋巴结肿大，压痛。问题：(1)写出最可能的诊断及诊断依据。(2)写出应与哪些疾病鉴别？(3)写出治疗方案（包括局部和全身治疗）。4.计算/分析题：某成年男性患者，体重70kg，因右下颌后牙拔除需进行局部麻醉。医生选用2%利多卡因（含1:100,000肾上腺素）进行阻滞麻醉。问题：(1)请计算该患者使用含肾上腺素利多卡因的最大安全剂量是多少毫克？（注：成人利多卡因最大剂量一般按体重计算，含肾上腺素时不超过4.4mg/kg，不含肾上腺素时不超过7mg/kg）。(2)若2%利多卡因每支安瓿为5ml（即100mg），该患者最多能使用多少毫升？(3)简述肾上腺素加入局麻药中的作用及禁忌症。参考答案及解析一、单选题1.A2.C3.C4.B5.E6.E7.D8.B9.A10.C11.D12.D13.A14.A15.D16.A17.C18.C19.E20.A21.D22.A23.E24.B25.C26.B27.A28.D29.B30.C31.E32.B33.C34.B35.A36.C37.C38.E39.D40.A41.D42.C43.E44.C45.E46.E47.E48.E49.A50.D51.B52.B53.E54.A55.A56.E57.E58.E59.A60.E二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABDE19.ABCDE20.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.×14.√15.√16.√17.√18.√19.×20.√四、填空题1.6-72.Malpighian（复层鳞状）3.34.丁卡因5.出血6.愈合能力强7.根尖狭窄处（或牙本质牙骨质界）8.0.3-0.59.黏膜支持式10.软腭颤动线11.芽生孢子（或孢子）12.结构紊乱疾病13.下颌角（或磨牙）14.下颌下15.睡眠呼吸暂停16.深龋17.根尖瘘管（或通过牙周膜从龈沟排脓）18.牙龈切除（或改良Widman翻瓣）19.点状20.水平颤动五、简答题1.简述急性牙髓炎的临床表现及诊断要点。临床表现：症状：剧烈的自发性、阵发性疼痛；夜间痛加剧；温度刺激（冷、热）使疼痛加重；疼痛不能定位（放射痛），多沿三叉神经分布区放射。检查：可见极近髓的深龋或其他牙体硬组织疾患；探诊常可引起剧烈疼痛；温度测验极为敏感，刺激去除后疼痛持续；牙髓活力测试可见迟钝或敏感；叩诊多无明显异常（晚期可有轻度叩痛）。诊断要点：典型的疼痛症状（自发痛、夜间痛、温度刺激痛、放射痛）。检查发现可引起牙髓感染的牙体硬组织病变。温度测验结果。2.简述牙周炎与牙龈炎的主要鉴别点。牙龈炎：仅累及牙龈组织，无骨吸收；无牙周袋形成（假性牙周袋）；牙齿无松动；X线片无牙槽骨吸收；治疗后牙龈恢复正常，不可逆。牙周炎：累及牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织；有真性牙周袋形成；有牙槽骨吸收（水平或垂直）；牙齿可有松动、移位；X线片示牙槽骨吸收；治疗后组织破坏部分不可逆，只能停止进展。3.简述拔牙术的禁忌症（相对禁忌症）。血液系统疾病：如血友病、血小板减少性紫癜、急性白血病等未控制者。心血管系统疾病：高血压：血压高于180/100mmHg应先控制血压。心脏病：近期有心肌梗死（6个月内）、不稳定型心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等。风湿性心脏病：拔牙前需预防性使用抗生素，防止细菌性心内膜炎。糖尿病：空腹血糖高于8.88mmol/L，且未合并酮症酸中毒等并发症，应控制血糖后拔牙。甲状腺功能亢进：基础代谢率控制在+20%以下，脉搏不超过100次/分方可拔牙。肾脏疾病：肾功能衰竭处于急性期。肝脏疾病：急性肝炎、肝功能严重损害。妊娠：前三个月和后三个月禁忌，中间三个月相对安全，但应避免使用麻醉药和全麻。月经期：一般暂缓拔牙。急性炎症期：应先控制炎症，但急性冠周炎如处理得当可拔除患牙。恶性肿瘤：涉及患牙的恶性肿瘤，一般禁忌单纯拔牙，应手术切除。4.简述根管充填的时机和标准。时机：患牙无自觉症状（无疼痛、肿胀）。临床检查：无叩痛，无松动，牙龈无红肿及瘘管。根管内：无异味，无脓性分泌物，根管预备后形态良好。X线片：根尖周病变范围稳定或缩小。标准：充填严密：根管充填材料与根管壁密合，无空隙。长度准确：充填材料应到达根尖狭窄处，距离根尖孔0.5-1mm为宜，超充或欠充均为不合格。维持原形态：维持根管的自然走向，不形成侧穿。5.简述全口义齿固位力的获得原理。吸附力：基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一薄层唾液，唾液分子间内聚力以及唾液与组织面、基托材料间的附着力共同形成吸附力。这是全口义齿固位的主要力量。大气压力：基托边缘与周围组织紧密封闭，形成负压区，大气压力作用于基托表面，使义齿固位。表面张力：唾液在基托与黏膜之间形成液体薄膜，防止空气进入，维持边缘封闭，辅助固位。肌肉协调作用：通过唇、颊、舌肌的协调运动，将义齿保持在牙槽嵴上。6.简述口腔颌面部损伤的急救原则（ABC原则）。A（Airway）气道管理：防止窒息。及时清除口鼻异物，牵出后坠舌，必要时行气管切开。B（Breathing）呼吸功能：维持呼吸。处理血气胸，必要时人工呼吸。C（Circulation）循环功能：止血、抗休克。压迫止血、结扎血管，补充血容量。其他：防治颅脑损伤，抢救生命第一，功能恢复第二。7.简述牙列缺损修复中，𬌗支托的作用。支持𬌗力，防止义齿向龈方下沉。保持基牙位置，防止基牙向近中或远中倾斜移位。防止义齿前后翘动或摆动。将𬌗力传导至基牙，减轻牙槽嵴负担。恢复咬合关系。8.简述口腔白斑病的临床分型及各型特点。均质型白斑：表面平坦、皱纸状，或呈细纹状，质地较硬，无自觉症状。疣状型白斑：表面呈刺状或乳头状突起，粗糙，质地稍硬，有不适感。颗粒状白斑：表面有散在的颗粒状或结节状突起，表面不平，易发生糜烂或溃疡，疼痛感明显，癌变倾向较高。溃疡状白斑：在白色斑块的基础上出现糜烂或溃疡，有疼痛感，癌变倾向高。花斑状白斑：红白相间，类似于扁平苔藓。六、病例分析题1.(1)诊断：右下第一磨牙（36）急性牙髓炎。(2)鉴别诊断：深龋：无自发痛，温度刺激去除后疼痛立即消失，无夜间痛。三叉神经痛：有“扳机点”，持