2026年预防接种工作全员培训试题(附答案)

2026年预防接种工作全员培训试题(附答案)一、单项选择题（共60题，每题1分。每题只有一个最佳选项，请将正确选项填入括号内）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，疫苗分为哪两类？（）A.免费疫苗和自费疫苗B.第一类疫苗和第二类疫苗C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗D.进口疫苗和国产疫苗2.预防接种服务人员，必须经过哪一级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训，并考核合格后方可上岗？（）A.国家级B.省级C.设区的市级D.县级3.接种单位应当具备的条件中，关于房屋的要求，下列说法错误的是？（）A.具有从事预防接种工作的医疗卫生人员B.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度C.只要有房间即可，无需专门的功能分区D.在接种场所显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法4.乙肝疫苗第1剂次的接种时间要求是？（）A.出生后6小时内B.出生后12小时内C.出生后24小时内D.出生后1个月内5.脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）的免疫程序，下列哪项是正确的？（）A.2月龄、3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂B.3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂C.2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂D.3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂6.国家免疫规划儿童免疫程序中，A群流脑多糖疫苗的接种月龄是？（）A.3月龄、4月龄B.6月龄、9月龄C.8月龄、18月龄D.6月龄、12月龄7.麻腮风疫苗（MMR）的接种程序为？（）A.8月龄接种1剂B.8月龄、18月龄各接种1剂C.8月龄、2周岁各接种1剂D.6月龄、18月龄各接种1剂8.乙脑减毒活疫苗的接种程序是？（）A.6月龄、9月龄各接种1剂B.8月龄、2周岁各接种1剂C.8月龄、18月龄各接种1剂D.6月龄、2周岁各接种1剂9.接种前“三查七对”中，“七对”不包括下列哪一项？（）A.对受种对象姓名B.对疫苗名称C.对疫苗生产厂家D.对受种对象体重10.狂犬病疫苗暴露后免疫的接种程序是？（）A.0、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂B.0、7、21天各接种1剂，共3剂C.0、1、6个月各接种1剂，共3剂D.0、14天各接种1剂，共2剂11.疑似预防接种异常反应（AEFI）是指？（）A.接种疫苗后出现的所有身体不适B.接种疫苗后出现的发热反应C.在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件D.医疗事故12.下列哪种情况属于预防接种异常反应？（）A.因疫苗质量不合格造成的损害B.因接种单位违反预防接种工作规范造成的损害C.合格疫苗在规范接种后产生的机体反应D.偶合症13.疫苗在2℃~8℃储存和运输，主要适用于哪类疫苗？（）A.所有疫苗B.冻干疫苗C.液体疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）14.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）的储存温度是？（）A.-20℃以下B.2℃~8℃C.4℃~25℃D.室温15.接种时，皮肤消毒所用的酒精浓度应为？（）A.50%B.75%C.95%D.100%16.卡介苗的接种部位和途径是？（）A.上臂外侧三角肌，皮下注射B.上臂外侧三角肌，肌内注射C.上臂外侧三角肌中部附着处，皮内注射D.大腿前外侧，肌内注射17.接种百白破疫苗的部位和途径是？（）A.上臂外侧三角肌，皮内注射B.上臂外侧三角肌，肌内注射C.臀部肌内注射D.大腿前外侧中部，肌内注射18.下列关于预检登记的说法，错误的是？（）A.应询问受种者的健康状况B.应询问是否有过敏史C.应询问既往疫苗接种反应史D.无需测量体温，直接询问即可19.狂犬病疫苗Ⅲ级暴露者，除注射疫苗外，还需做什么处理？（）A.注射破伤风抗毒素B.注射狂犬病免疫球蛋白或血清C.注射抗生素D.只需清创20.下列哪项不是预防接种的一般禁忌症？（）A.正在发热B.患急性疾病C.既往对该疫苗成分过敏D.患有湿疹的儿童21.疫苗出入库记录中，下列哪项信息不是必须记录的？（）A.疫苗名称、规格B.生产厂家、批号C.有效期、储存温度D.配送员姓名22.接种单位对疫苗的储存温度监测要求是？（）A.每天记录一次B.每周记录一次C.每天上午和下午各记录一次D.无需记录，有冰箱自动监测即可23.第一类疫苗是指？（）A.公民自费并且自愿受种的疫苗B.政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗C.仅推荐接种的疫苗D.进口疫苗24.乙脑灭活疫苗的接种程序是？（）A.8月龄、2周岁各接种1剂B.8月龄、18月龄、2周岁各接种1剂C.6月龄、9月龄各接种1剂D.6月龄、2周岁各接种1剂25.当受种者体温超过多少度时，应暂缓接种？（）A.37.0℃B.37.3℃C.37.5℃D.38.0℃26.接种活疫苗时，使用过的注射器处理方式是？（）A.消毁后丢弃B.回收重复使用C.放入安全盒，按医疗废物处理D.消毒后毁形27.下列哪种疫苗不能口服？（）A.轮状病毒疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.霍乱疫苗D.乙肝疫苗28.接种后留观时间不得少于多少分钟？（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟29.AEFI中，最常见的反应类型是？（）A.异常反应B.一般反应C.疫苗质量事故D.心因性反应30.下列关于安全注射的描述，错误的是？（）A.使用自毁型或一次性注射器B.一人一针一管C.注射器使用后可以随意丢弃D.注射前检查注射器包装是否完好31.甲肝减毒活疫苗的接种月龄是？（）A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.6月龄32.接种单位在发现疑似预防接种异常反应后，应向哪一级部门报告？（）A.县级疾控机构B.市级疾控机构C.省级疾控机构D.国家疾控机构33.严重疑似预防接种异常反应，如过敏性休克，应当在多少小时内报告？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时34.下列哪种情况不属于偶合症？（）A.接种时正处于某种传染病潜伏期，接种后发病B.接种后因受凉感冒引起发热C.接种后因疫苗本身特性引起发热D.接种时本身患有癫痫，接种后诱发癫痫发作35.儿童迁入时，接种单位应查验什么？（）A.出生证明B.户口本C.预防接种证D.身份证36.下列疫苗中，需要复溶的是？（）A.乙肝疫苗（液体）B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗（冻干粉）D.流感疫苗37.复溶后的疫苗，在规定温度下最长可存放多久？（）A.0.5小时B.1小时C.30分钟（麻腮风等减毒活疫苗）或1小时（灭活疫苗）D.24小时38.产科接种点主要负责为新生儿接种哪两种疫苗？（）A.乙肝疫苗、卡介苗B.乙肝疫苗、脊灰疫苗C.卡介苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白39.疫苗运输过程中，严禁将疫苗放在哪里？（）A.冷藏箱B.冷藏包C.冰箱门架上D.制冷机组出风口40.脊灰疫苗“2+2”程序是指？（）A.2剂IPV，2剂OPVB.2剂OPV，2剂IPVC.2剂灭活，2剂减毒D.2剂注射，2剂口服41.下列关于预防接种证制度的说法，正确的是？（）A.只在接种时需要携带B.是儿童入托、入学必备证件C.丢失后无需补办D.仅限本地使用42.接种部位皮肤消毒后，直径应达到多少厘米？（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm43.下列哪种疾病可以通过接种疫苗有效预防？（）A.普通感冒B.轮状病毒引起的腹泻C.高血压D.糖尿病44.对于过敏性休克的急救，首选药物是？（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺45.13价肺炎疫苗属于哪类疫苗？（）A.第一类疫苗B.第二类疫苗C.应急接种疫苗D.试验疫苗46.接种单位应当至少每多长时间对责任区域内的适龄儿童进行预防接种证查验和漏种补种？（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年47.下列关于冷链温度监测仪的校准，说法正确的是？（）A.无需校准B.每年校准一次C.每两年校准一次D.使用前校准即可48.疫苗储存、运输全过程必须处于规定的温度环境，并？（）A.定期补充外包装B.定期进行温度监测C.避免阳光直射仅限夜间运输49.下列哪种情况不属于预防接种工作规范中要求的“知情同意”内容？（）A.疫苗的品种、作用B.禁忌、不良反应C.费用承担D.疫苗的生产工艺原理50.乙肝疫苗表面抗体（Anti-HBs）滴度多少时被认为具有保护性？（）A.≥1mIU/mLB.≥10mIU/mLC.≥100mIU/mLD.≥1000mIU/mL51.接种百白破疫苗后，最常见的局部反应是？（）A.无菌性脓肿B.硬结C.坏死D.化脓性感染52.疫苗接种率监测中，应接种人数是指？（）A.辖区内所有人口数B.辖区内适龄儿童数C.辖区内建卡儿童数D.辖区内实际接种人数53.下列关于“三查七对一验证”中的“验证”是指？（）A.验证受种者身份B.验证疫苗批号C.请受种者或监护人验证疫苗的名称和有效期D.验证接种部位54.国家免疫规划疫苗（免费疫苗）的接种费用由谁承担？（）A.受种者B.接种单位C.政府财政D.医保基金55.接种卡介苗后，局部出现的脓疱和溃疡，通常需要多长时间愈合？（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.3-6个月56.下列哪项不是预防接种信息系统管理的内容？（）A.疫苗出入库管理B.接种率报表C.受种者基本信息管理D.医生工资管理57.群体性预防接种是指？（）A.在特定范围、时间内对人群进行集中接种B.常规接种C.应急接种D.暴露后接种58.发现疑似预防接种异常反应需要调查诊断时，由谁组织调查诊断专家组？（）A.接种单位B.县级卫生健康主管部门C.县级疾控机构D.市级医学会59.下列关于HPV疫苗（宫颈癌疫苗）的描述，错误的是？（）A.主要预防HPV病毒感染B.越早接种效果越好C.已经感染HPV者接种后也能治疗D.属于第二类疫苗（部分地区免费除外）60.预防接种档案资料的保存期限，下列说法正确的是？（）A.保存1年B.保存5年C.保存至疫苗超过有效期后2年D.永久保存二、多项选择题（共30题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.疫苗接种过程中，出现下列哪些情形属于预防接种异常反应？（）A.疫苗本身特性引起的反应B.疫苗质量不合格引起的反应C.接种单位违反规范引起的反应D.受种者机体对疫苗产生的免疫反应E.偶合症2.下列哪些情况属于预防接种的慎用症？（）A.发热（体温>37.5℃）B.既往有过敏史C.各种疾病的急性期D.活动性肺结核E.湿疹化脓或皮肤有严重破损3.预防接种前“三查”的内容包括？（）A.查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器外观C.查疫苗批号和有效期D.查接种卡（簿）与档案E.查知情同意书签署情况4.接种单位应当具备的条件包括？（）A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有完善的预防接种管理制度E.必须设立在公立医院内5.下列关于冷链管理的说法，正确的有？（）A.冷链设备应专人管理B.冰箱内严禁存放食品和杂物C.疫苗应与箱壁、冰箱门保持一定距离D.冷藏箱（包）内应放置温度计E.疫苗可以随意堆叠存放6.下列哪些疫苗属于国家免疫规划（第一类）疫苗？（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.13价肺炎疫苗7.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为哪几类？（）A.不良反应（一般反应、异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应8.接种单位在实施接种时，应当告知受种者或者其监护人的内容包括？（）A.疫苗的品种、作用、禁忌B.不良反应以及注意事项C.费用承担方式（免费或自费）D.疫苗的成分和生产工艺细节E.接种后的留观时间9.下列哪些情况需要立即报告并进行调查诊断？（）A.死亡B.严重残疾C.群体性疑似预防接种异常反应D.社会有重大影响的疑似预防接种异常反应E.接种后出现低热（37.5℃-38.5℃）10.接种现场急救药品和器械应包括？（）A.1:1000肾上腺素B.吸氧设备C.血压计D.听诊器E.体温计11.关于预防接种证，下列说法正确的有？（）A.国家对儿童实行预防接种证制度B.在儿童出生后1个月内，其监护人应当到居住地接种单位为其办理预防接种证C.接种证遗失后，应及时到原接种单位补办D.成人也可以办理预防接种证E.预防接种证是记录疫苗接种信息的凭证12.下列哪些情况应暂缓进行预防接种？（）A.正在发热B.患有急性疾病C.慢性病急性发作期D.严重营养不良E.既往接种同类疫苗出现过严重过敏反应13.疫苗接种途径包括？（）A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.口服E.鼻腔喷雾14.关于脊髓灰质炎疫苗的免疫策略调整，正确的有？（）A.2016年5月1日起，全国实施1剂IPV+3剂OPV免疫策略B.2019年12月起，部分省份实施2剂IPV+2剂OPV免疫策略C.2022年起，全国逐步调整为2剂IPV+2剂OPVD.目前所有地区均使用4剂IPVE.以后将逐步全部使用IPV15.接种单位在接收疫苗时，应当核验和索取哪些资料？（）A.疫苗储存、运输全过程的温度监测记录B.疫苗批签发证明复印件C.疫苗生产厂家的营业执照D.疫苗销售人员的身份证E.疫苗购进发票16.下列关于疫苗有效期管理的说法，正确的有？（）A.应遵循“先产先出”、“近效期先出”的原则B.建立疫苗有效期预警制度C.过期疫苗应隔离存放，并按规定报废D.过期疫苗可以直接丢弃在生活垃圾桶E.接种前必须严格核对疫苗有效期17.下列哪些疾病可以通过接种百白破疫苗预防？（）A.百日咳B.白喉C.破伤风D.结核病E.脊髓灰质炎18.关于流动儿童预防接种管理，正确的有？（）A.流动儿童与本地儿童享受同等的预防接种服务B.接种单位应主动搜索流动儿童C.流动儿童无需建卡建证D.对暂住时间在3个月以上的流动儿童，应当建立预防接种卡（簿）E.流动儿童回原籍时，接种单位应提供接种证明19.下列关于AEFI调查诊断的说法，正确的有？（）A.调查诊断应当在接到报告后48小时内组织开展B.死亡、严重残疾等AEFI，由市级或省级疾控机构组织调查C.调查诊断专家组应当依据法律、法规、部门规章和技术规范D.调查诊断结论应当做出后立即告知当事人E.当事人对诊断结论有争议的，可以申请鉴定20.接种单位在疫苗储存过程中，发现疫苗温度异常时，应采取哪些措施？（）A.立即停止发放该批次疫苗B.将该批次疫苗进行隔离C.评估对疫苗质量的影响D.评估受种者的风险E.如无影响，可继续使用21.下列哪些疫苗属于减毒活疫苗？（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.甲肝减毒活疫苗22.关于乙肝疫苗接种，正确的有？（）A.新生儿出生后24小时内接种第1剂B.第1、2剂次间隔应≥28天C.第2、3剂次间隔应≥60天D.第3剂次与第1剂次间隔应在4-12个月E.母亲HBsAg阳性，新生儿还需注射乙肝免疫球蛋白23.预防接种信息系统中，录入接种信息时应注意？（）A.确保受种者基本信息准确B.确保疫苗批号、生产企业、有效期准确C.确保接种部位、途径、剂量准确D.接种完成后及时录入E.可以隔天补录，无需担心数据滞后24.下列哪些情况属于接种事故？（）A.用错疫苗B.打错部位C.接种剂量过大D.疫苗污染E.注射器重复使用25.关于群发性心因性反应，正确的有？（）A.多发生在学校、幼儿园等集体单位B.具有暗示性和传染性C.临床症状缺乏特异性，体征不明显D.需要立即使用抗生素治疗E.处理原则主要是疏导、解释、暗示治疗26.接种单位应当公示的内容包括？（）A.第一类疫苗的品种和接种方法B.第二类疫苗的品种、价格、接种方法C.接种服务时间D.接种单位资质E.接种人员照片和姓名27.关于狂犬病暴露分级，正确的有？（）A.Ⅰ级暴露：接触或喂养动物，完好的皮肤被舔B.Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤C.Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔D.Ⅲ级暴露：开放性伤口或粘膜被污染E.Ⅰ级暴露也需要接种疫苗28.下列关于轮状病毒疫苗的说法，正确的有？（）A.主要预防婴幼儿轮状病毒引起的腹泻B.口服接种C.3月龄-3周岁每年接种1剂D.属于第一类疫苗E.接种后可能发生一过性轻度腹泻29.疫苗接种率调查中，常用的抽样方法有？（）A.PPS抽样法（按容量比例概率抽样法）B.整群抽样法C.简单随机抽样D.系统抽样E.雪球抽样30.预防接种工作人员的职业道德包括？（）A.爱岗敬业，尽职尽责B.尊重科学，实事求是C.廉洁行医，遵纪守法D.优质服务，文明礼貌E.保守秘密，保护隐私三、判断题（共30题，每题1分。请判断下列说法的正确与否，正确的填“√”，错误的填“×”）1.接种单位必须具备医疗机构执业许可证，并经县级卫健部门指定。（）2.所有疫苗都必须在2℃~8℃条件下储存和运输。（）3.受种者或其监护人可以要求接种单位提供所接种疫苗的批签发证明复印件。（）4.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。（）5.接种时，只要疫苗在有效期内，即使安瓿有裂纹也可以使用。（）6.卡介苗接种后2个月左右，局部可出现红肿、化脓、形成小溃疡，这是正常反应。（）7.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表规定，满月龄的儿童可以接种乙肝疫苗第2剂。（）8.接种单位可以使用非冷藏车运输疫苗，只要运输时间不超过2小时即可。（）9.AEFI是疑似预防接种异常反应的缩写。（）10.接种百白破疫苗后，若出现发热（>38.5℃），属于一般反应，无需特殊处理，只需对症治疗。（）11.流动儿童在暂住地居住时间不足3个月，接种单位可以不为其建立预防接种卡。（）12.疫苗的批签发证明是指每批疫苗出厂上市前，由国家药品监管部门签发的生物制品每批检验合格证明。（）13.接种部位皮肤消毒后，待干后即可注射，无需等待。（）14.接种单位在实施接种前，不需要再次核对受种者的姓名和疫苗信息。（）15.乙肝免疫球蛋白可以与乙肝疫苗在不同部位同时接种。（）16.儿童入托、入学时，学校应当查验预防接种证，对于未完成免疫规划疫苗的儿童，应督促其补种。（）17.接种单位可以将第一类疫苗和第二类疫苗混放在一起，只要温度合适就行。（）18.预防接种信息管理系统中，儿童的身份证号是必填项，如果没有可以随意编造。（）19.接种脊灰疫苗（糖丸）时，应用冷开水送服，严禁用热开水送服。（）20.接种单位发现疫苗质量可疑时，应立即停止接种，并向相关部门报告。（）21.偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病。（）22.接种单位应当每月向所在地县级疾控机构报告《国家免疫规划疫苗使用计划》。（）23.对于有免疫功能缺陷的儿童，可以接种减毒活疫苗，但需谨慎。（）24.疫苗冷藏箱内冰排排布应均匀，疫苗不应直接接触冰排。（）25.接种后出现过敏性休克，应立即让受种者平卧，头部抬高，保持呼吸道通畅。（）26.预防接种证是儿童健康的身份证，丢失后无法补办。（）27.接种单位在实施接种时，必须穿戴工作衣、帽、口罩，并洗净双手。（）28.只有第一类疫苗的接种信息需要录入预防接种信息系统，第二类疫苗不需要。（）29.接种单位可以擅自开展群体性预防接种。（）30.心因性反应一般不需要药物治疗，主要采取心理疏导。（）四、填空题（共20空，每空1分。请将正确答案填入横线上）1.《中华人民共和国疫苗管理法》于________年____月____日起施行。2.预防接种单位应当配备冰箱、冷藏包等冷藏设备，并配备温度监测器材或__________，以保证疫苗在储存和运输过程中的质量。3.国家免疫规划疫苗的接种对象为________周岁以下的儿童。4.乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后____小时内完成接种。5.接种部位皮肤消毒，用_____%酒精螺旋式由内向外消毒，直径≥5cm。6.AEFI报告实行日报告和____报告制度。7.严重疑似预防接种异常反应，应当在____小时内通过国家AEFI信息管理系统报告。8.接种单位在接收疫苗时，应当索取由疫苗配送单位或生产企业提供的__________记录。9.脊髓灰质炎疫苗按照免疫程序，2月龄接种______剂型。10.接种单位应每半年对责任区域内的适龄儿童进行预防接种证________和补种。11.疫苗储存温度为2℃~8℃时，最高温度不得超过____℃，最低温度不得低于____℃。12.卡介苗接种后____个月，接种部位可出现化脓、破溃，形成卡疤。13.预防接种服务人员每年至少参加____次县级或以上组织的专业培训。14.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及________。15.第一类疫苗由政府________，接种单位不得收取任何费用。16.对因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，依照《疫苗管理法》和国家有关规定给予________。17.接种单位应当建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进、储存、配送、供应记录，保存至超过疫苗有效期____年备查。18.麻腮风疫苗复种（第2剂）的接种月龄为____月龄。19.接种单位在实施接种时，若发现受种者对疫苗成分过敏，应作为________处理，不予接种。20.狂犬病疫苗Ⅲ级暴露者，应使用__________进行被动免疫制剂注射。五、简答题（共10题，每题5分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.什么是疑似预防接种异常反应（AEFI）？它分为哪几类？3.简述预防接种的一般禁忌症。4.接种单位在发现疫苗温度异常时，应如何处理？5.简述国家免疫规划疫苗（第一类疫苗）的定义。6.接种单位应当具备哪些条件？7.简述预防接种证制度的含义及其重要性。8.如何判定接种后出现的发热是一般反应还是偶合症？9.简述冷链管理的基本要求。10.接种现场发生过敏性休克时，应采取哪些急救措施？六、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例描述：某社区卫生服务中心接种门诊，护士在为一名2月龄婴儿接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）时，未仔细核对疫苗名称，误将口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV，糖丸）当作IPV进行了口服。家长发现后提出投诉。问题：(1)该事件属于哪种类型的AEFI或接种问题？请说明理由。(2)接种单位应如何处理该事件？(3)该婴儿后续的脊灰疫苗接种程序应如何调整？2.案例描述：某乡镇卫生院接种门诊，因夜间停电，冰箱温度在次日早晨被发现上升至15℃，持续时间约8小时。冰箱内存放有百白破疫苗、乙肝疫苗和麻腮风疫苗。问题：(1)接种单位首先应采取什么措施？(2)对受温度影响的疫苗应如何处置？(3)如何预防此类事件再次发生？3.案例描述：一名6月龄婴儿，在接种百白破疫苗后30分钟，接种部位出现红肿，直径约3.0cm，伴有发热，体温38.2℃，精神尚可，食欲正常。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)应如何进行临床指导？(3)如果红肿直径扩大到5.0cm以上，且伴有局部硬结，应如何处理？4.案例描述：某小学发生一起流感局部暴发，疾控部门决定在该校开展流感疫苗群体性预防接种。接种过程中，有3名学生接种后出现头晕、恶心、腹痛等症状，随后类似症状学生增加到20名，主要集中在同一班级，且学生之间有眼神交流。体格检查无明显阳性体征。问题：(1)这起事件最可能的诊断是什么？(2)简述该类事件的发生原因和特点。(3)应采取哪些处置措施？5.案例描述：一名成年男性被流浪狗咬伤小腿，伤口出血，未做任何处理，直接前往接种门诊。医生查看伤口，判定为Ⅲ级暴露。问题：(1)医生应立即对该患者进行哪些处置？(2)狂犬病疫苗的免疫程序有哪些选择？(3)注射狂犬病人免疫球蛋白（RIG）的剂量和原则是什么？参考答案及解析一、单项选择题1.C2.D3.C4.C5.A6.B7.B8.B9.D10.A11.C12.C13.C14.A15.B16.C17.B18.D19.B20.D21.D22.C23.B24.B25.C26.C27.D28.C29.B30.C31.A32.A33.A34.C35.C36.C37.C38.A39.C40.A41.B42.B43.B44.B45.B46.C47.B48.B49.D50.B51.B52.C53.C54.C55.B56.D57.A58.B59.C60.D二、多项选择题1.AD2.DE3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCD11.ABCDE12.ABC13.ABCD14.BCE15.AB16.ABCE17.ABC18.ABDE19.ABCE20.ABCD21.ABCDE22.ABDE23.ABCD24.ABCDE25.ABCE26.ABCDE27.ABCD28.ABCE29.AB30.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√16.√17.×18.×19.√20.√21.√22.√23.×24.√25.×26.×27.√28.×29.×30.√四、填空题1.2019；12；12.自动温度记录仪3.144.245.756.零7.28.储存、运输全过程的温度监测9.IPV（注射）10.查验11.8；212.2-3（或2）13.114.注意事项15.免费提供16.补偿17.218.1819.禁忌症20.狂犬病人免疫球蛋白（或抗狂犬病血清）五、简答题1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证；查疫苗和注射器外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与档案。七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：请受种者或其监护人验证疫苗的名称和有效期。2.什么是疑似预防接种异常反应（AEFI）？它分为哪几类？答：AEFI是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。分为：不良反应（一般反应、异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。3.简述预防接种的一般禁忌症。答：一般禁忌症包括：正在发热，特别是发热超过37.5℃；患急性疾病、严重慢性疾病急性发作期；免疫功能缺陷或正在使用免疫抑制剂；既往对同类疫苗有严重过敏反应等。4.接种单位在发现疫苗温度异常时，应如何处理？答：应立即停止发放该批次疫苗；将该批次疫苗进行隔离；填写《疫苗储存温度异常记录表》；及时向县级疾控机构和卫生健康部门报告；由疾控机构评估对疫苗质量的影响，根据评估结果决定是否继续使用或报废。5.简述国家免疫规划疫苗（第一类疫苗）的定义。答：第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。6.接种单位应当具备哪些条件？答：具有医疗机构执业许可证；具有经过县级卫健部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。7.简述预防接种证制度的含义及其重要性。答：国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到居住地接种单位为其办理预防接种证。接种证是记录疫苗接种信息的凭证，也是儿童入托、入学和出国的必备健康证明，有助于管理儿童免疫史，防止漏种、错种。8.如何判定接种后出现的发热是一般反应还是偶合症？答：一般反应发热通常在接种后24-48小时内出现，体温多在38.5℃以下，持续时间短，无其他明显临床症状，且与该疫苗已知特性相符。偶合症发热则可能处于某种疾病的潜伏期，除发热外常伴有该疾病特有的其他临床症状和体征，且病情发展符合该疾病的自然病程。必要时通过实验室检查辅助诊断。9.简述冷链管理的基本要求。答：建立健全冷链管理制度，专人负责；配备必要的冷藏设备；定期对冷链设备进行维护与保养；对储存和运输过程中的疫苗进行温度监测，记录真实完整；严禁将疫苗与杂物混放；遵循“先产先出”、“近效期先出”原则。10.接种现场发生过敏性休克时，