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文档简介
全国寄生虫病防治技能竞赛题库第一部分单项选择题(共25题,每题1分,共计25分)1.我国血吸虫病流行区分布于长江流域及其以南的省(自治区、直辖市)数量是()A.10个B.12个C.14个D.16个参考答案:B解析:我国血吸虫病流行区分布于上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南共12个省(自治区、直辖市)。2.间日疟原虫红内期裂体增殖的周期是()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时参考答案:C解析:间日疟原虫及卵形疟原虫红内期裂体增殖周期为48小时,三日疟原虫为72小时,恶性疟原虫为36~48小时。3.钩虫病最主要的感染途径是()A.经口感染B.经皮肤黏膜接触感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.经胎盘感染参考答案:B解析:钩虫的感染期幼虫为丝状蚴,可直接侵入人体皮肤,是钩虫病最主要的感染途径,少数可经口食入含丝状蚴的生蔬菜等感染。4.细粒棘球绦虫(包虫)的终宿主是()A.牛B.羊C.犬D.人参考答案:C解析:细粒棘球绦虫的终宿主为犬、狼等犬科食肉动物,中间宿主为羊、牛、骆驼等草食动物及人,人因误食虫卵而患包虫病。5.蛲虫病最常用的实验室诊断方法是()A.粪便直接涂片法B.饱和盐水漂浮法C.肛门拭子法D.十二指肠引流法参考答案:C解析:蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵,因此采用肛门拭子法(透明胶纸法或棉签拭子法)于清晨排便前取材,检出率最高。6.刚地弓形虫的终宿主是()A.猫科动物B.啮齿类动物C.人类D.家禽参考答案:A解析:刚地弓形虫仅在猫科动物(如家猫)肠道上皮细胞内进行有性生殖,猫科动物为其终宿主兼中间宿主,人及其他哺乳动物为中间宿主。7.我国疟疾的主要传播媒介是()A.库蚊B.按蚊C.伊蚊D.摇蚊参考答案:B解析:疟疾的传播媒介为按蚊,我国主要传播媒介为中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等。8.人体感染旋毛虫的主要方式是生食或半生食含哪种阶段虫体的肉类()A.虫卵B.囊包幼虫C.成虫D.丝状蚴参考答案:B解析:旋毛虫的感染期为囊包幼虫,寄生于宿主横纹肌内,人因生食或半生食含活囊包幼虫的猪肉、野生动物肉等而感染。9.华支睾吸虫的第一中间宿主是()A.钉螺B.淡水鱼虾C.淡水螺类D.螃蟹参考答案:C解析:华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺类(如纹沼螺、长角涵螺、赤豆螺等),第二中间宿主为淡水鱼、虾,终宿主为人及肉食哺乳动物。10.日本血吸虫的唯一中间宿主是()A.钉螺B.沼螺C.豆螺D.扁卷螺参考答案:A解析:日本血吸虫的生活史中,仅能在钉螺体内发育为尾蚴,钉螺是其唯一中间宿主,消灭钉螺是血吸虫病防治的关键措施之一。11.人感染猪带绦虫成虫的方式是误食()A.猪带绦虫虫卵B.猪囊尾蚴C.六钩蚴D.似囊尾蚴参考答案:B解析:人误食生的或未煮熟的含猪囊尾蚴的猪肉后,囊尾蚴在小肠内发育为成虫,导致猪带绦虫病;若误食猪带绦虫虫卵,则会患囊尾蚴病。12.疟疾确诊的金标准是()A.临床症状B.流行病学史C.血涂片镜检疟原虫D.抗体检测阳性参考答案:C解析:外周血涂片(厚、薄血膜)镜检查见疟原虫是疟疾诊断的金标准,薄血膜可鉴别虫种,厚血膜可提高检出率。13.世界卫生组织正式认可我国消除淋巴丝虫病的年份是()A.2000年B.2007年C.2015年D.2020年参考答案:B解析:2007年5月,世界卫生组织正式宣布中国成为全球首个消除淋巴丝虫病的发展中国家,标志着我国丝虫病防治工作取得历史性成就。14.似蚓蛔线虫(蛔虫)的感染阶段是()A.受精卵B.未受精卵C.感染期虫卵D.幼虫参考答案:C解析:蛔虫受精卵在外界适宜环境下发育为含幼虫的感染期虫卵,人经口误食感染期虫卵后感染蛔虫病。15.卫氏并殖吸虫(肺吸虫)的第二中间宿主是()A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.溪蟹、蝲蛄D.水生植物参考答案:C解析:卫氏并殖吸虫的第一中间宿主为川卷螺等淡水螺类,第二中间宿主为溪蟹、蝲蛄,人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹、蝲蛄而感染。16.布氏姜片吸虫(姜片虫)的感染方式是()A.生食含囊蚴的水生植物B.生食含囊蚴的淡水鱼C.接触含尾蚴的疫水D.生食含幼虫的肉类参考答案:A解析:姜片虫的感染期为囊蚴,附着于菱角、荸荠、茭白等水生植物表面,人生食带囊蚴的水生植物时经口感染。17.我国包虫病主要流行于()A.长江流域B.华北平原C.西部农牧区D.东南沿海参考答案:C解析:我国包虫病(棘球蚴病)主要流行于新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古等西部农牧区,是重要的人畜共患寄生虫病。18.我国现症间日疟患者的标准根治方案是联合使用杀灭红细胞内期裂殖体与肝细胞内迟发型子孢子的药物,常用组合是()A.氯喹+伯氨喹B.青蒿琥酯+乙胺嘧啶C.乙胺嘧啶+伯氨喹D.奎宁+伯氨喹参考答案:A解析:氯喹可快速杀灭红细胞内期疟原虫,控制临床发作;伯氨喹可杀灭肝细胞内迟发型子孢子(休眠子),防止间日疟复发,二者联合为间日疟根治的标准方案。19.饱和盐水漂浮法最适用于检查下列哪种寄生虫虫卵()A.血吸虫卵B.钩虫卵C.姜片虫卵D.肺吸虫卵参考答案:B解析:钩虫卵比重较轻(约1.06),在饱和盐水(比重1.20)中易于漂浮,检出率远高于直接涂片法;血吸虫卵、姜片虫卵、肺吸虫卵比重较大,不适用于漂浮法。20.先天性弓形虫病的感染途径是()A.经呼吸道感染B.经胎盘感染C.经消化道感染D.经接触感染参考答案:B解析:孕妇在妊娠期初次感染弓形虫后,虫体可经胎盘传播给胎儿,导致先天性弓形虫病,可引起流产、死胎、胎儿畸形等不良妊娠结局。21.日本血吸虫病病原治疗的首选药物是()A.吡喹酮B.阿苯达唑C.甲苯咪唑D.三苯双脒参考答案:A解析:吡喹酮对日本血吸虫成虫及童虫均有杀灭作用,疗效好、疗程短、不良反应轻,是目前血吸虫病病原治疗的首选药物。22.人体感染猪囊尾蚴病(囊虫病)的途径是()A.生食含囊尾蚴的猪肉B.误食猪带绦虫虫卵C.接触疫水D.蚊虫叮咬参考答案:B解析:人误食猪带绦虫虫卵后,虫卵内的六钩蚴孵出,侵入肠壁血管,随血流到达全身各组织器官,发育为囊尾蚴,引起囊尾蚴病;生食含囊尾蚴的猪肉会导致猪带绦虫成虫感染。23.黑热病的病原体是()A.疟原虫B.利什曼原虫C.弓形虫D.隐孢子虫参考答案:B解析:黑热病又称内脏利什曼病,病原体为杜氏利什曼原虫,传播媒介为白蛉,是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。24.蛲虫病的高发人群是()A.婴幼儿B.学龄前及学龄期儿童C.青壮年D.老年人参考答案:B解析:蛲虫病通过“肛门-手-口”途径自身感染或交叉感染,幼儿园、小学等集体生活的儿童感染率最高,是我国儿童常见寄生虫病之一。25.钩虫病最主要的临床特征是()A.腹痛、腹泻B.发热、咳嗽C.缺铁性贫血D.肝脾肿大参考答案:C解析:钩虫成虫寄生于小肠,以血液及肠黏膜为食,且分泌抗凝素导致伤口持续渗血,长期慢性失血可导致缺铁性贫血,是钩虫病最主要的临床表现。第二部分多项选择题(共15题,每题2分,共计30分。多选、少选、错选均不得分)1.下列寄生虫病中,属于我国法定传染病的有()A.疟疾B.血吸虫病C.包虫病D.蛔虫病参考答案:ABC解析:我国《传染病防治法》规定的寄生虫类法定传染病包括:乙类的疟疾、血吸虫病,丙类的黑热病、包虫病、丝虫病;蛔虫病不属于法定传染病范畴。2.下列可通过生食或半生食畜肉类感染的寄生虫病有()A.旋毛虫病B.猪带绦虫病C.弓形虫病D.华支睾吸虫病参考答案:ABC解析:旋毛虫病因生食含囊包幼虫的猪肉/野生动物肉感染,猪带绦虫病因生食含囊尾蚴的猪肉感染,弓形虫病因生食含包囊/假包囊的畜肉感染;华支睾吸虫病是生食含囊蚴的淡水鱼虾感染,不属于畜肉类感染范畴。3.下列关于日本血吸虫生活史的描述,正确的有()A.终宿主为人及多种哺乳动物B.中间宿主为钉螺C.感染阶段为尾蚴D.感染途径为经皮肤接触疫水参考答案:ABCD解析:日本血吸虫终宿主广泛,包括人及牛、猪、鼠等多种保虫宿主;唯一中间宿主为钉螺;感染期为尾蚴,当人接触含尾蚴的疫水时,尾蚴经皮肤侵入人体导致感染。4.下列属于土源性线虫的有()A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.旋毛虫参考答案:ABC解析:土源性线虫是指生活史中不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人的线虫,包括蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫等;旋毛虫需在同一宿主体内完成成虫及幼虫阶段发育,转换宿主才能完成生活史,属于食源性寄生虫。5.包虫病的临床分型包括()A.肝包虫病B.肺包虫病C.脑包虫病D.骨包虫病参考答案:ABCD解析:细粒棘球蚴可寄生在人体全身各组织器官,临床最常见的是肝包虫病(占70%以上),其次为肺包虫病,还可发生于脑、骨、肾等部位,分别称为相应部位的包虫病。6.下列可用于疟疾诊断的实验室检查方法有()A.厚、薄血膜涂片镜检B.疟原虫抗原快速检测C.血清抗体检测D.疟原虫核酸检测参考答案:ABCD解析:厚、薄血膜涂片镜检是疟疾诊断的金标准;疟原虫抗原快速检测(RDT)操作简便,适合基层现场使用;血清抗体检测可用于流行病学调查;核酸检测(PCR)灵敏度高,可用于早期诊断及虫种鉴别。7.蛲虫病的传播途径包括()A.肛门-手-口自身感染B.接触感染C.吸入感染D.逆行感染参考答案:ABCD解析:蛲虫病传播途径多样:①肛门-手-口自身感染:雌虫产卵引起肛周瘙痒,儿童搔抓后虫卵污染手指,经口食入感染;②接触感染:虫卵污染衣物、玩具、餐具等,经接触传播;③吸入感染:虫卵漂浮于空气中,随粉尘吸入咽下感染;④逆行感染:虫卵在肛周孵出幼虫,经肛门逆行进入肠道发育为成虫。8.下列关于华支睾吸虫病的描述,正确的有()A.又称肝吸虫病B.成虫寄生于人体肝胆管内C.可导致胆管炎、胆结石、肝硬化等并发症D.首选治疗药物为吡喹酮或阿苯达唑参考答案:ABCD解析:华支睾吸虫病俗称肝吸虫病,成虫寄生于人或哺乳动物的肝胆管内;长期感染可引起胆管上皮增生、胆管炎、胆结石、胆汁性肝硬化,甚至胆管癌;病原治疗首选吡喹酮,阿苯达唑也有较好疗效。9.我国血吸虫病流行区的类型包括()A.水网型B.湖沼型C.山丘型D.平原型参考答案:ABC解析:我国血吸虫病流行区按地理环境和钉螺分布特点,可分为水网型(主要分布于长江三角洲平原)、湖沼型(主要分布于洞庭湖、鄱阳湖、太湖等湖区,是当前血吸虫病防治的重点区域)、山丘型(主要分布于四川、云南等山区)三类。10.下列寄生虫病中,属于人兽共患病的有()A.包虫病B.弓形虫病C.旋毛虫病D.蛔虫病参考答案:ABC解析:人兽共患寄生虫病是指在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病,包虫病、弓形虫病、旋毛虫病均有广泛的动物保虫宿主,属于人兽共患病;蛔虫病的宿主主要是人,不属于人兽共患病。11.钩虫病的防治措施包括()A.粪便管理B.个人防护C.健康教育D.普查普治参考答案:ABCD解析:钩虫病的综合防治措施包括:①粪便无害化处理,杀灭虫卵,切断传播途径;②加强个人防护,避免赤脚下地劳作,减少皮肤接触丝状蚴的机会;③开展健康教育,普及防治知识;④对流行区人群进行普查普治,控制传染源。12.下列关于黑热病的描述,正确的有()A.病原体为杜氏利什曼原虫B.传播媒介为白蛉C.主要临床表现为长期发热、肝脾肿大、贫血D.我国黑热病主要流行于长江以北地区参考答案:ABCD解析:黑热病(内脏利什曼病)由杜氏利什曼原虫感染引起,传播媒介为中华白蛉等蛉种;临床特征为长期不规则发热、肝脾进行性肿大、全血细胞减少、贫血、消瘦等;我国黑热病主要流行于新疆、甘肃、四川、陕西、山西等长江以北省份。13.猪带绦虫病患者可能出现的并发症有()A.肠梗阻B.阑尾炎C.囊尾蚴病D.胆管炎参考答案:ABCD解析:猪带绦虫成虫寄生于小肠,虫体较大时可扭结成团引起肠梗阻,异位寄生可引起阑尾炎、胆管炎等;患者可因误食自身排出的虫卵而感染囊尾蚴病(自体感染)。14.弓形虫病的易感人群包括()A.免疫功能低下者B.孕妇C.肿瘤患者D.艾滋病患者参考答案:ABCD解析:人群对弓形虫普遍易感,其中免疫功能低下者(如艾滋病患者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者)感染后易发生严重的全身性弓形虫病,孕妇感染后可导致胎儿先天性弓形虫病,均为高危易感人群。15.下列寄生虫检查方法中,属于粪便检查的有()A.直接涂片法B.饱和盐水漂浮法C.肛门拭子法D.自然沉淀法参考答案:ABD解析:粪便检查是寄生虫病病原学诊断的常用方法,包括直接涂片法、饱和盐水漂浮法、自然沉淀法、加藤厚涂片法等;肛门拭子法主要用于检查蛲虫卵及带绦虫卵,取材部位为肛周,不属于粪便检查范畴。第三部分判断题(共10题,每题1分,共计10分。正确打“√”,错误打“×”)1.日本血吸虫尾蚴可经皮肤侵入人体,也可经口食入含尾蚴的疫水感染。()参考答案:√解析:日本血吸虫的感染阶段为尾蚴,主要经皮肤接触疫水感染,也可因饮用含尾蚴的生水经口腔黏膜侵入人体。2.人是猪带绦虫的终宿主,不是其中间宿主。()参考答案:×解析:人既是猪带绦虫的终宿主(成虫寄生于小肠,引起猪带绦虫病),也可作为其中间宿主(误食虫卵后,囊尾蚴寄生于组织器官,引起囊尾蚴病)。3.间日疟的发作周期与疟原虫红内期裂体增殖周期一致,为48小时。()参考答案:√解析:疟原虫红内期裂体增殖导致红细胞破裂,释放出裂殖子及代谢产物,引起临床发作,间日疟原虫红内期增殖周期为48小时,因此发作周期为隔天一次。4.包虫病可通过人与人之间直接接触传播。()参考答案:×解析:包虫病的病原体为细粒棘球绦虫的棘球蚴,人因误食犬科动物排出的虫卵而感染,人与人之间不会直接传播包虫病。5.蛲虫病的感染率一般城市高于农村,儿童高于成人。()参考答案:√解析:蛲虫病通过接触传播,城市集体生活的儿童(如幼儿园、小学)交叉感染机会多,感染率高于农村,且儿童感染率显著高于成人。6.华支睾吸虫病的传染源只有患者和带虫者。()参考答案:×解析:华支睾吸虫病的传染源除患者和带虫者外,还包括猫、狗、猪等保虫宿主,这些动物感染后排出的虫卵可污染水源,导致疾病传播。7.疟疾休止期治疗的对象是所有疟疾患者。()参考答案:×解析:疟疾休止期治疗的对象是上一年度确诊的间日疟和卵形疟患者,目的是杀灭肝细胞内的迟发型子孢子,防止复发,恶性疟和三日疟无迟发型子孢子,无需休止期治疗。8.钩虫成虫寄生于人体盲肠,主要引起消化道症状和贫血。()参考答案:×解析:钩虫成虫寄生于人体小肠上段(十二指肠及空肠),以血液及肠黏膜为食,引起慢性失血及缺铁性贫血,同时可伴有消化道症状;鞭虫寄生于盲肠。9.弓形虫病的首选治疗药物是吡喹酮。()参考答案:×解析:弓形虫病的首选治疗药物为乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,也可选用螺旋霉素、阿奇霉素等;吡喹酮是血吸虫病、绦虫病等的首选治疗药物。10.我国已实现消除疟疾的目标。()参考答案:√解析:2021年6月,世界卫生组织正式宣布中国通过消除疟疾认证,中国成为全球范围内较早实现消除疟疾的发展中大国,公共卫生成就获得国际认可。第四部分简答题(共4题,每题8分,共计32分)1.简述厚、薄血膜涂片法诊断疟疾的优缺点及操作注意事项。参考答案:(1)优缺点:①薄血膜:优点是疟原虫形态完整、清晰,易于鉴别虫种及发育期;缺点是用血量少,检出率低,轻度感染易漏诊(3分)。②厚血膜:优点是用血量多,虫体集中,检出率高,是疟疾筛查的常用方法;缺点是疟原虫形态因红细胞溶解而不典型,虫种鉴别难度较大(3分)。临床常同时制作厚、薄血膜,以提高检出率及诊断准确性。(2)操作注意事项:①采血时间:间日疟、三日疟宜在发作后数小时至10余小时采血,恶性疟宜在发作开始时采血,此时配子体较多,易检出(1分);②采血部位一般为耳垂或指尖,婴儿可采足跟血,采血时严格无菌操作,避免交叉污染(1分)。2.简述我国血吸虫病的综合防治策略。参考答案:我国血吸虫病防治坚持“预防为主、防治结合、分类管理、综合治理”的方针,综合防治策略包括:(1)控制传染源:对流行区居民、家畜(尤其是牛)进行普查普治,用吡喹酮治疗感染者和病畜,减少传染源(2分);(2)切断传播途径:开展钉螺调查与灭螺工作,采用药物灭螺、环境改造灭螺等方式消灭钉螺孳生地;加强粪便管理与水源保护,对粪便进行无害化处理,避免虫卵污染水体(2分);(3)保护易感人群:开展健康教育,普及血吸虫病防治知识,提高居民自我防护意识;对接触疫水的高危人群及时进行预防性服药(如青蒿琥酯),避免感染(2分);(4)监测预警:建立健全血吸虫病监测体系,开展疫情、钉螺、危险因素监测,及时处置输入性病例和突发疫情,巩固防治成果(2分)。3.简述土源性线虫病的流行特点及防治措施。参考答案:(1)流行特点:①分布广泛:我国农村地区普遍流行,感染率与经济水平、卫生条件、生活习惯密切相关(1分);②传染源为患者及带虫者,粪便污染土壤、水源是主要传播因素(1分);③感染途径以经口感染为主(蛔虫、鞭虫、蛲虫),钩虫可经皮肤感染(1分);④人群普遍易感,儿童感染率较高,农村地区高于城市(1分)。(2)防治措施:①健康教育:普及卫生知识,养成饭前便后洗手、不喝生水、勤剪指甲等良好卫生习惯(1分);②粪便管理:推行粪便无害化处理,杀灭虫卵,切断传播途径(1分);③普查普治:对流行区人群定期开展驱虫治疗,常用药物为阿苯达唑、甲苯咪唑等(1分);④环境改造:改善农村环境卫生,消灭苍蝇等传播媒介,减少虫卵污染环境的机会(1分)。4.简述包虫病的主要预防措施。参考答案:包虫病是我国西部农牧区严重危害群众健康的人兽共患病,主要预防措施包括:(1)传染源管理:加强犬类管理,对家犬进行登记、定期驱虫(常用吡喹酮),控制流浪犬数量,避免犬类接触病死畜脏器,减少犬类感染机会(2分);(2)切断传播途径:开展健康教育,普及包虫病防治知识,养成良好卫生习惯,避免接触犬类粪便,饭前便后洗手,不喝生水,不吃被虫卵污染的食物(2分);(3)中间宿主管理:加强家畜屠宰管理,严格执行肉品检验制度,病死畜脏器应深埋或焚烧,严禁喂犬,切断犬-畜传播循环(2分);(4)保护易感人群:对流行区儿童、牧民等高危人群开展定期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,降低重症发生率(2分)。第五部分实操分析题(共2题,每题14分,共计28分)1.某县血吸虫病监测点在开展螺情调查时,发现某沟渠内有大量钉螺,且附近居民有在沟渠洗衣、洗菜的习惯,周边有散养的耕牛。请结合上述场景,回答以下问题:(1)现场钉螺调查常用的方法有哪些?(6分)(2)针对该疫点应采取哪些应急处置措施?(8分)参考答案:(1)现场钉螺调查常用方法:①系统抽样调查法(框查法):按一定距离设置调查框,用标准螺框(0.1m²)捕捉框内全部钉螺,计数并检测感染性,适用于大面积螺情普查(2分);②环境抽样调查法:根据钉螺孳生环境特点(如沟渠边、草滩、潮湿地带),选择可疑环境设框调查,适用于零
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