2026年高血压护理培训试题(附答案)

2026年高血压护理培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.《中国高血压防治指南（2025年修订版）》明确的18岁以上成人正常血压诊断标准为（）A.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHgB.收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHgC.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgD.收缩压＜130mmHg且舒张压＜85mmHg答案：A解析：2025版指南将正常高值血压定义为收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg，高血压诊断阈值仍为未使用降压药情况下非同日3次诊室血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，正常血压需满足收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg。2.患者男性，58岁，既往无高血压病史，社区健康体检时连续3日测得诊室血压分别为148/92mmHg、145/88mmHg、152/94mmHg，该患者目前的血压分级为（）A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压答案：B解析：1级高血压诊断标准为收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，该患者多次测量血压均符合1级高血压区间，无更高分级血压表现，故诊断为1级高血压。3.下列血压测量操作规范中，错误的是（）A.测量前30分钟禁止吸烟、饮咖啡，排空膀胱，安静休息至少5分钟B.上臂袖带松紧度以能插入1~2指为宜，袖带下缘距肘窝2~3cmC.坐位测量时上臂中点需与心脏保持同一水平，仰卧位测量时上臂需低于心脏水平D.首次就诊时应测量双侧上臂血压，以后选择血压读数较高的一侧进行常规测量答案：C解析：无论坐位还是仰卧位测量血压，上臂袖带中点均需与心脏保持同一水平，仰卧位时可在上臂下垫软枕调整高度，避免上臂位置过低导致血压测量值偏高。4.老年高血压患者（年龄≥65岁）的降压治疗初始目标值及耐受后可降至的目标值，正确的是（）A.初始＜150/90mmHg，耐受后可降至＜140/90mmHgB.初始＜140/90mmHg，耐受后可降至＜130/80mmHgC.初始＜160/100mmHg，耐受后可降至＜150/90mmHgD.初始＜130/80mmHg，所有患者均需严格控制在该水平答案：A解析：2025版指南明确65~79岁老年高血压患者初始降压目标为收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHg，若患者耐受良好、无头晕等低血压相关不适，可进一步降至140/90mmHg以下；80岁及以上高龄老人降压目标为＜150/90mmHg，避免舒张压过低影响脏器灌注。5.下列哪种降压药物为合并2型糖尿病肾病高血压患者的首选治疗药物（）A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.缬沙坦D.氨氯地平答案：C解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，代表药物缬沙坦、厄贝沙坦等）可改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白，对糖尿病肾病患者具有明确的肾脏保护作用，是合并糖尿病肾病、蛋白尿患者的首选用药；噻嗪类利尿剂可能影响糖代谢，β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，均不是该类患者首选。6.高血压急症是指血压在短时间内严重升高，通常血压值达到（），并伴有进行性靶器官损害的临床综合征。A.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgB.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHgC.收缩压≥200mmHg和/或舒张压≥110mmHgD.收缩压≥170mmHg和/或舒张压≥105mmHg答案：B解析：高血压急症诊断核心包含两个要点：一是短时间内血压升高至收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，二是伴随急性心、脑、肾、眼底等重要靶器官进行性损害；若血压达到上述水平但无靶器官损害，则诊断为高血压亚急症。7.高血压合并稳定型心绞痛患者，降压药物优先选择的类别是（）A.β受体阻滞剂+二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.利尿剂+α受体阻滞剂C.ARB+中枢性降压药D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）+保钾利尿剂答案：A解析：β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧，减少心绞痛发作频率，二氢吡啶类钙通道阻滞剂可扩张冠脉、解除血管痉挛，同时具有降压作用，二者联用是高血压合并稳定型心绞痛的优选方案，可协同降压并改善冠脉供血。8.下列关于家庭血压监测的指导内容，错误的是（）A.建议使用经国际标准认证的上臂式电子血压计，不推荐腕式血压计常规使用B.每日早、晚各测量2~3次，每次间隔1分钟，取平均值记录C.初诊或血压未达标患者，建议连续测量7天，取后6天的血压平均值作为治疗参考D.测量时可采取侧卧位，压迫测量侧上臂保证测量准确性答案：D解析：家庭血压测量需采取坐位或平卧位，避免侧卧位压迫上臂导致血管受压，造成测量值偏差；测量时需保持安静，不说话、不活动，袖带绑定位置符合规范。9.患者男性，62岁，高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片30mgqd治疗，今日晨起突发剧烈头痛、呕吐，测血压220/130mmHg，伴意识模糊、一侧肢体偏瘫，此时最紧急的护理措施是（）A.立即给予口服短效降压药，将血压降至140/90mmHg以下B.建立静脉通路，遵医嘱使用静脉降压药物，2~6小时内将血压降至160/100mmHg左右C.协助患者取头低足高位，保持呼吸道通畅D.快速静脉输注甘露醇后立即转运至CT室检查答案：B解析：该患者考虑高血压急症合并急性脑卒中，此时需快速建立静脉通路，使用可控性强的静脉降压药物，初始阶段（2~6小时）将血压降至160/100mmHg左右，避免血压下降过快导致脑灌注不足；禁止发病早期快速将血压降至正常水平，急性期脑出血患者需避免过早搬动，体位应取头高足低位。10.下列哪项不属于高血压患者的高盐饮食危害（）A.增加血容量，升高外周血管阻力，导致血压升高B.减弱降压药物的疗效，增加血压控制难度C.降低血管壁弹性，加重动脉粥样硬化进展D.激活迷走神经张力，导致心动过缓答案：D解析：高盐摄入可导致水钠潴留、血容量增加，同时可使血管内皮功能受损、血管壁弹性下降，还可降低RAAS抑制剂、钙通道阻滞剂等多种降压药物的疗效；高盐饮食可激活交感神经，导致心率增快，而非激活迷走神经引起心动过缓。11.氢氯噻嗪作为常用降压药物，长期使用最需要重点监测的电解质紊乱类型是（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钙血症答案：B解析：噻嗪类利尿剂作用于远曲小管，可促进钠、钾排泄，长期使用易导致低钾血症，表现为乏力、腹胀、心律失常等，用药期间需定期监测血钾，必要时联合补钾或与保钾利尿剂联用。12.下列哪种生活方式调整对高血压患者的降压效果最明确，平均可降低收缩压5~8mmHg（）A.减重，将BMI控制在24kg/㎡以下B.每日食盐摄入量降至5g以下C.每周进行150分钟中等强度有氧运动D.戒烟限酒答案：B解析：根据2025版指南数据，严格限盐（每日食盐摄入量＜5g）可平均降低收缩压5~8mmHg；减重每降低1kg体重可降低收缩压约1mmHg；规律运动可降低收缩压4~6mmHg；戒烟可降低心血管事件风险，但短期降压效果弱于限盐。13.继发性高血压最常见的病因是（）A.原发性醛固酮增多症B.肾实质性高血压C.嗜铬细胞瘤D.主动脉缩窄答案：B解析：肾实质性高血压是继发性高血压的首位病因，占继发性高血压的50%以上，常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎等疾病，因肾单位大量丢失、水钠潴留及RAAS系统激活导致血压升高。14.高血压患者服用卡托普利后出现刺激性干咳，不能耐受时，优先考虑的调整方案是（）A.加用止咳药物对症处理B.换用ARB类药物（如氯沙坦）C.增加药物剂量继续观察D.换用β受体阻滞剂答案：B解析：ACEI类药物（如卡托普利、依那普利）引起刺激性干咳的原因是体内缓激肽降解减少、蓄积，发生率约10%~20%，不能耐受者可换用ARB类药物，该类药物不影响缓激肽代谢，无干咳不良反应，且降压及靶器官保护作用与ACEI相当。15.下列关于妊娠期高血压疾病的护理要点，错误的是（）A.降压目标为收缩压130~140mmHg，舒张压80~90mmHg，避免血压过低影响胎盘灌注B.优先选择甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等安全级别高的降压药物C.可使用ACEI、ARB类药物降压，减少尿蛋白D.密切监测尿蛋白、水肿情况及胎儿宫内发育状态答案：C解析：ACEI、ARB类药物可导致胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿肾衰竭等严重不良妊娠结局，妊娠期绝对禁用；妊娠期降压需选择对胎儿无明显影响的药物，平稳控制血压，同时密切监测母胎情况。16.高血压患者教育内容中，关于饮酒限制的要求，正确的是（）A.男性每日酒精摄入量不超过50g，女性不超过25gB.男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15gC.高血压患者无需完全戒酒，少量饮用白酒可软化血管D.红酒具有保健作用，高血压患者每日可饮用200ml以上答案：B解析：指南明确建议高血压患者不饮酒，如必须饮酒则需严格限量：男性每日酒精摄入量不超过25g（约相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒450ml），女性不超过15g，不存在“饮酒软化血管”的循证医学证据，过量饮酒会显著升高血压、增加心脑血管事件风险。17.患者女性，48岁，高血压病史5年，近期反复出现活动后头晕、黑矇，查体心率52次/分，血压162/94mmHg，下列哪种药物不适合该患者使用（）A.氨氯地平B.缬沙坦C.美托洛尔缓释片D.氢氯噻嗪答案：C解析：美托洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率、抑制房室传导，该患者基础心率仅52次/分，使用β受体阻滞剂可能导致心率进一步下降，出现严重心动过缓、脑供血不足等不良反应，故禁用。18.难治性高血压是指（）A.联用2种足量降压药物治疗2周以上，血压仍未达标B.联用3种不同机制足量降压药物（包含1种噻嗪类利尿剂）治疗4周以上，血压仍未达标，或需联用4种及以上降压药物才能控制血压C.只要使用静脉降压药物才能控制的高血压D.血压水平持续达到3级高血压诊断标准答案：B解析：难治性高血压的核心诊断要素包括：足量、足疗程使用3种不同作用机制的降压药物（必须包含噻嗪类利尿剂），血压仍不能控制在目标水平，或需要4种及以上降压药物联用才能达标，诊断时需首先排除测量误差、未规律服药、生活方式未改善、继发性高血压等假性难治因素。19.高血压合并心力衰竭患者，降压目标值为（）A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/70mmHg答案：C解析：合并心力衰竭、糖尿病、慢性肾病、冠心病的高血压患者，属于心血管高危人群，降压目标值为＜130/80mmHg，可进一步降低心力衰竭急性加重、心肌梗死、肾功能进展等不良事件风险。20.下列关于高血压患者随访管理的要求，错误的是（）A.血压达标且稳定的患者，每3个月随访1次B.血压未达标或不稳定的患者，每2~4周随访1次，直至血压达标C.随访时仅需测量血压，无需评估靶器官损害情况D.随访内容包括服药依从性评估、药物不良反应询问、生活方式指导、血压数值记录答案：C解析：高血压患者长期随访需定期评估靶器官损害情况，包括每年至少进行1次心电图、尿常规、肾功能、眼底、血脂、血糖等检查，及时发现靶器官损害进展，调整治疗方案，不能仅测量血压。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高血压靶器官损害表现的有（）A.左心室肥厚B.微量白蛋白尿C.颈动脉内膜中层增厚或斑块形成D.腔隙性脑梗死E.视网膜动脉狭窄答案：ABCDE解析：高血压长期控制不佳可导致多系统靶器官损害：心脏损害包括左心室肥厚、冠心病、心力衰竭；脑损害包括脑梗死、脑出血、认知功能下降；肾脏损害包括微量白蛋白尿、慢性肾衰竭；血管损害包括颈动脉内膜增厚、斑块、主动脉夹层；眼底损害包括视网膜动脉狭窄、出血、渗出。2.下列高血压患者用药指导内容，正确的有（）A.降压药物需长期规律服用，血压正常后可自行停药，避免低血压B.优先选择长效降压药物，每日1次服药即可平稳控制24小时血压，减少血压波动C.避免自行盲目联用偏方、保健品替代正规降压药物D.服药期间如出现头晕、眼前发黑等症状，需立即测量血压，必要时就医调整药物E.短效降压药物（如硝苯地平片）可作为长期常规用药，降压速度快效果好答案：BCD解析：降压治疗需长期坚持，血压达标是药物作用的结果，自行停药会导致血压反弹，增加心脑血管事件风险；短效降压药物起效快、作用时间短，血压波动大，长期使用会增加心血管事件风险，仅用于高血压急症临时降压，不推荐作为常规长期用药。3.下列属于高血压发病可干预危险因素的有（）A.高钠低钾饮食B.超重/肥胖C.长期精神紧张D.年龄增长E.过量饮酒答案：ABCE解析：年龄增长、遗传因素属于高血压不可干预的危险因素；高盐低钾饮食、肥胖、长期焦虑紧张、过量饮酒、缺乏体力活动、吸烟等均属于可干预的危险因素，通过生活方式调整可显著降低高血压发病风险、辅助控制血压。4.高血压脑病的典型临床表现包括（）A.血压急剧升高，舒张压常＞120mmHgB.剧烈头痛、呕吐、意识障碍C.偏瘫、失语D.视乳头水肿E.无局灶性神经定位体征答案：ABDE解析：高血压脑病是因血压急剧升高导致脑小动脉痉挛、脑水肿、颅内压升高引起的临床综合征，典型表现为严重高血压、弥漫性头痛、呕吐、意识改变、视乳头水肿，一般无偏瘫、失语等局灶性神经定位体征，以此与急性脑出血、脑梗死鉴别。5.老年高血压患者的临床特点包括（）A.单纯收缩期高血压多见，脉压差增大B.血压波动大，易出现体位性低血压、餐后低血压C.昼夜节律异常，常表现为夜间血压下降不足或反杓型血压D.并发症多，常合并冠心病、糖尿病、慢性肾病等多种疾病E.对降压药物敏感性差，需大剂量起始用药快速降压答案：ABCD解析：老年高血压患者存在动脉粥样硬化、压力感受器敏感性下降等病理生理改变，因此具有脉压差大、血压波动大、昼夜节律异常、合并症多等特点，降压治疗需从小剂量起始，逐步调整剂量，避免降压过快导致体位性低血压、脏器灌注不足。6.下列关于β受体阻滞剂使用注意事项，正确的有（）A.用药期间需监测心率，若静息心率低于55次/分需及时就医调整剂量B.支气管哮喘急性发作期患者禁用非选择性β受体阻滞剂C.长期用药者不可突然停药，需逐步减量，避免发生撤药综合征（血压反跳、心动过速、心绞痛发作）D.可用于高度房室传导阻滞患者，改善传导功能E.可掩盖低血糖引起的心动过速症状，合并糖尿病患者使用时需加强血糖监测答案：ABCE解析：β受体阻滞剂可抑制房室传导，二度及以上房室传导阻滞患者禁用，其余选项均为β受体阻滞剂使用的核心注意事项。7.高血压患者运动指导的内容，正确的有（）A.血压未得到有效控制（收缩压＞180mmHg）时，暂时禁止中等强度及以上运动B.推荐选择快走、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动，避免憋气类力量运动C.运动强度以心率达到（220-年龄）×（60%~70%）为宜，运动时微微出汗、无明显胸闷头晕D.运动最佳时间选择清晨6~8点，此时空气清新利于血压控制E.每周运动5~7次，每次30分钟左右，坚持长期规律运动答案：ABCE解析：清晨6~10点为人体血压晨峰时段，交感神经兴奋性高，此时运动易诱发心脑血管事件，高血压患者运动建议选择下午或傍晚时段，避开血压高峰。8.体位性低血压的诊断标准及预防措施，正确的有（）A.从卧位转为站立位后3分钟内，收缩压下降≥20mmHg和/或舒张压下降≥10mmHg，伴头晕、黑矇等症状即可诊断B.老年患者服用α受体阻滞剂、利尿剂时需重点警惕体位性低血压C.预防体位性低血压需注意改变体位时动作缓慢，做到“三个半分钟”：醒后半分钟坐起，坐起后半分钟站立，站立后半分钟行走D.避免长时间站立，避免用过热的水洗澡或桑拿E.一旦出现体位性低血压症状，需立即站立不动，等待症状缓解答案：ABCD解析：出现体位性低血压症状时，需立即平卧，抬高下肢，增加回心血量，缓解脑供血不足症状，站立不动反而可能导致晕厥摔倒。9.下列哪些情况需要警惕继发性高血压可能，需完善相关筛查（）A.中、重度血压升高的年轻患者（＜30岁，无高血压家族史、无肥胖等危险因素）B.血压曾经控制良好但近期突然明显升高，药物治疗效果差C.阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、多汗、面色苍白D.反复出现低钾血症，伴乏力、周期性麻痹E.双侧上肢血压差值＞20mmHg，或上肢血压高于下肢血压答案：ABCDE解析：以上均为继发性高血压的提示线索：年轻发病无危险因素需警惕肾动脉狭窄、内分泌性高血压；阵发性血压升高伴交感兴奋症状需警惕嗜铬细胞瘤；低钾血症需警惕原发性醛固酮增多症；上下肢血压差异常需警惕主动脉缩窄。10.高血压患者饮食指导原则正确的有（）A.严格限盐，减少酱油、味精、酱菜、加工肉制品等高盐食物摄入，可使用定量盐勺控制用盐量B.增加新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品、全谷物摄入，补充钾、镁、膳食纤维C.减少饱和脂肪、反式脂肪摄入，少吃油炸食品、动物内脏D.合并高尿酸血症的高血压患者，需限制海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物E.为控制体重，需严格采取无盐低碳水饮食，将体重降至BMI18.5kg/㎡以下答案：ABCD解析：高血压患者减重需采取科学的平衡饮食方式，BMI控制目标为18.5~23.9kg/㎡，过度节食、无盐饮食会导致电解质紊乱、营养失衡，反而损害健康。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.测量血压时袖带过窄会导致测量值偏低，袖带过宽会导致测量值偏高。（×）解析：袖带过窄需用更高的压力才能阻断动脉血流，导致测量值偏高；袖带过宽会导致测量值偏低，需根据患者上臂周径选择合适尺寸的袖带。2.长期精神紧张、焦虑、长期噪音环境暴露会增加高血压的发病风险。（√）解析：长期应激状态会导致交感神经兴奋性升高，儿茶酚胺类物质释放增加，血管收缩、外周阻力升高，诱发血压升高。3.高血压患者只要没有头晕、头痛等不适症状，就说明血压控制良好，无需服药治疗。（×）解析：大部分高血压患者无明显自觉症状，长期血压升高会悄无声息损害靶器官，被称为“无声杀手”，是否需要治疗、血压是否达标需根据客观测量的血压数值判断，不能仅凭症状判断。4.合并痛风的高血压患者应避免使用噻嗪类利尿剂，防止诱发痛风发作。（√）解析：噻嗪类利尿剂会升高血尿酸水平，合并高尿酸血症、痛风的高血压患者需慎用，优先选择ARB类药物（如氯沙坦），该类药物兼有轻度降尿酸作用。5.对于高血压亚急症患者，需要快速静脉输注降压药物，在24小时内将血压降至正常水平。（×）解析：高血压亚急症无急性靶器官损害，无需静脉降压，可通过口服长效降压药物在24~48小时内将血压逐步降至安全水平，快速降压易导致脏器灌注不足。6.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是继发性高血压的常见病因之一，表现为夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡，纠正睡眠呼吸暂停可显著改善血压控制。（√）解析：约50%的OSAHS患者合并高血压，夜间反复缺氧会导致交感神经持续兴奋、RAAS激活，是难治性高血压的重要诱因。7.二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如氨氯地平）常见不良反应包括下肢水肿、面部潮红、头痛，与药物扩张外周血管作用有关。（√）解析：上述不良反应为该类药物的血管扩张效应导致，多数患者随用药时间延长可逐渐耐受，水肿明显者可联用小剂量利尿剂或ACEI/ARB缓解。8.高血压患者冬季血压会较夏季略有降低，需适当减少降压药物剂量。（×）解析：冬季气温低，血管收缩，血压会较夏季升高，需加强血压监测，必要时增加药物剂量；夏季血管扩张、出汗多，血压易偏低，可根据情况调整剂量。9.原发性高血压目前无法根治，需要长期通过生活方式干预和药物治疗控制血压，减少并发症。（√）解析：原发性高血压是多因素共同作用导致的慢性疾病，目前无根治方法，切勿轻信“根治高血压”的虚假宣传，需长期规范管理。10.儿童青少年不会发生高血压，无需进行血压筛查。（×）解析：随着肥胖率上升，儿童青少年高血压发病率逐年升高，对于有高血压家族史、肥胖的儿童青少年，需每年常规进行血压筛查，早发现早干预。四、案例分析题（共2题，每题20分）1.患者男性，68岁，高血压病史15年，未规律服药，平时血压波动在150~170/90~100mmHg，每日吸烟20支，饮食偏咸，日均食盐摄入量约12g，很少运动。今日因情绪激动后突发持续性胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、胸闷，急诊入院，入院时测血压190/110mmHg，心率98次/分，心电图提示V1~V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白明显升高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死、高血压3级（很高危）。请回答以下问题：（1）该患者急性期降压治疗的原则、目标值是什么？（6分）（2）该患者病情稳定后的长期降压药物选择方案是什么？用药期间需要观察哪些不良反应？（8分）（3）请为该患者制定详细的健康教育内容。（6分）参考答案：（1）急性期治疗原则：选择起效快、对心肌供血无不良影响、不增加心肌耗氧的静脉降压药物（如硝酸甘油、艾司洛尔），避免使用快速扩张血管导致反射性心动过速的药物；降压过程需平稳、可控，避免血压波动。目标值：急性期发病24小时内将血压逐步降至130/80mmHg左右，但需保证收缩压不低于110mmHg，避免冠脉灌注不足加重心肌缺血；同时控制心率在55~60次/分，降低心肌耗氧。（6分）（2）长期降压方案：优先选择无内在拟交感活性的β受体阻滞剂（如美托洛尔缓释片、比索洛尔）+ACEI/ARB类药物（如贝那普利、缬沙坦），如血压未达标可联用二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如氨氯地平），避免使用噻嗪类利尿剂以外的利尿剂，避免使用加快心率的短效降压药物。β受体阻滞剂可降低心肌耗氧、改善心梗后远期预后，ACEI/ARB可改善心室重构、减少心力衰竭发生风险。不良反应观察：①β受体阻滞剂：监测心率变化，观察有无心动过缓、乏力、四肢发冷等，注意有无支气管痉挛，不可突然停药；②ACEI类药物：观察有无刺激性干咳、血管性水肿，定期监测血钾、肾功能；③钙通道阻滞剂：观察有无下肢水肿、面部潮红、头痛等不良反应。（8分）（3）健康教育内容：①疾病认知指导：告知患者高血压是心肌梗死的重要危险因素，长期血压控制不佳会显著增加再发心梗、心力衰竭、猝死的风险，需坚持长期规范服药，不可自行停药或调整剂量；②生活方式指导：严格戒烟，避免二手烟暴露；严格限盐，每日食盐摄入量降至5g以下，减少腌制品、加工食品摄入；病情稳定后逐步恢复运动，从低强度散步开始，每周5次，每次30分钟，避免剧烈运动、饱餐、情绪激动；③用药指导：告知患者所用药物的作用、服用时间、常见不良反应，出现不适及时就医，随身携带硝酸甘油等急救药物；④随访指导：教会患者家庭自测血压方法，每日监测血压、心率，定期复诊复查心电图、血脂、血糖、肝肾功能、心脏超声，出现胸痛、胸闷、血压异常波动立即就诊。（6分）2.患者女性，72岁，高血压病史20年，长期服用缬沙坦80mgqd、氢氯噻嗪25mgqd治疗，平时很少监测血压，近1周来频繁出现起床时头晕、眼前发黑，持续数秒可缓解，昨日起床时突然晕厥摔倒，被家属送入院。入院时卧位血压150/8