2026年《医院感染诊断标准》试题含答案

2026年《医院感染诊断标准》试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据2026版《医院感染诊断标准》，医院感染的判定时间节点为患者入院后至少满A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：B解析：新版标准明确，无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染，较2001版标准统一了不同场景下的时间判定基准，减少了临床判定歧义。2.下列哪种情况属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的单纯疱疹病毒感染C.患者住院期间在诊疗操作中诱发的自身原有慢性感染急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：D解析：新版标准将医务人员职业暴露相关感染明确纳入医院感染管理范畴；A选项仅为细菌定植无炎症反应不属于感染；B选项属于母婴垂直传播的先天性感染，未发生医院暴露相关传播；C选项自身原有感染急性发作无外源性病原体侵入证据，不属于医院感染。3.上呼吸道医院感染的诊断需满足发热≥38.0℃持续至少多长时间，同时伴有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，且排除普通感冒和非感染性病因A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：新版标准对上呼吸道感染的发热时长要求调整为24小时，同时明确需结合咽拭子培养、核酸检测等病原学证据，避免将入院时已处于潜伏期的社区获得性上呼吸道感染误判为医院感染。4.下呼吸道医院感染诊断中，患者痰细菌定量培养分离病原菌的阳性阈值为A.≥10^3cfu/mlB.≥10^4cfu/mlC.≥10^5cfu/mlD.≥10^6cfu/ml答案：D解析：结合临床微生物检验数据，2026版标准将痰培养病原菌阳性阈值明确为≥10^6cfu/ml，同时明确经纤维支气管镜采集的支气管肺泡灌洗液培养阈值为≥10^4cfu/ml、防污染样本毛刷采集标本培养阈值为≥10^3cfu/ml，减少标本污染导致的假阳性判定。5.呼吸机相关性肺炎（VAP）的判定是指建立人工气道（气管插管/气管切开）并接受机械通气多长时间后，以及撤机、拔管后48小时内发生的肺炎A.24小时后B.48小时后C.72小时后D.96小时后答案：B解析：新版标准统一了VAP的时间判定节点，明确机械通气48小时后至撤机拔管48小时内发生的感染性肺炎均属于VAP，纳入医院感染重点监测范畴。6.血管导管相关血流感染（CLABSI）的诊断要求中，患者留置血管导管期间或拔除导管多长时间内出现菌血症或真菌血症，伴发热（≥38℃）、寒战或低血压等感染表现，且除血管导管外无其他明确感染源A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：B解析：新版标准对CLABSI的判定同时要求满足以下任一项病原学证据：导管尖端培养与外周血培养分离出相同种类、相同药敏结果的病原菌；或两套从不同部位采集的外周血培养阳性，其中一套报阳时间较另一套早2小时以上且菌落数高3倍以上。7.导尿管相关尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管后或拔除导尿管多长时间内发生的泌尿系统感染A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：B解析：CAUTI诊断需满足：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，同时尿培养革兰阳性球菌菌落数≥10^4cfu/ml、革兰阴性杆菌菌落数≥10^5cfu/ml，且排除留置导尿管前已存在的尿路感染。8.手术部位感染中，浅表手术切口感染的判定时间范围为术后A.10天内B.20天内C.30天内D.90天内答案：C解析：新版标准明确，无植入物的手术，浅表切口感染判定时间为术后30天内，感染仅累及切口皮肤或皮下组织；深部切口感染及器官/腔隙感染无植入物者为术后30天内，有植入物（如人工关节、人工心脏瓣膜、补片等）者为术后90天内，与植入物相关感染的潜伏期特点相匹配。9.下列哪项不属于浅表手术切口感染的诊断依据A.切口浅表部位有红、肿、热、痛表现B.外科医师主动开放的浅表切口，无论是否有病原学阳性结果C.临床医师诊断的浅表切口感染D.切口脂肪液化，液体清亮，无炎症细胞浸润证据答案：D解析：切口脂肪液化属于术后组织反应，无病原微生物感染证据、无炎症反应，不属于手术部位感染；B选项需注意，若医师开放切口时存在脓性分泌物，即使培养阴性也可判定感染，若仅为清亮渗液需结合临床排除感染。10.医院感染中职业暴露导致的血源性传播疾病判定，若暴露者既往无乙肝、丙肝、艾滋病病毒感染证据，暴露后血清抗体/抗原阳转的时间符合疾病潜伏期规律，其中艾滋病病毒职业暴露后血清阳转的最长观察期为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B解析：新版标准结合最新流行病学数据，将艾滋病病毒职业暴露后的观察期明确为6个月，暴露后2周、4周、8周、12周、6个月随访检测阴性方可排除感染，暴露后预防用药需在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时。11.下列关于医院感染暴发的描述，正确的是A.在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时间内出现3例及以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时间内出现5例及以上同种同源感染病例的现象C.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例及以上同种同源感染病例的现象D.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现5例及以上同种同源感染病例的现象答案：A解析：2026版标准将医务人员在院期间获得的同源感染纳入医院感染暴发判定范畴，明确3例及以上同种同源病例即可判定为暴发，其中5例及以上的同源感染、或出现特殊病原体（如耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、新型传染病病原体）感染2例及以上即判定为疑似暴发，需立即启动应急处置流程。12.下列哪种情况不属于医疗机构获得的感染，不需要纳入医院感染报告A.本次入院直接与上次住院相关的感染，如上次手术植入物相关感染B.患者入院时处于某感染潜伏期，住院期间发病C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.住院患者在诊疗操作中因输入被病原体污染的血液制品导致的感染答案：B解析：入院时已处于潜伏期的感染属于社区获得性感染，是在社区获得的病原体暴露后住院期间发病，不属于医院感染；A选项因与上次住院的诊疗操作直接相关，即使本次入院时发病仍判定为上次住院相关的医院感染。13.下列关于皮肤软组织医院感染的诊断标准，说法错误的是A.皮肤感染诊断需满足：皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等表现，伴局部红肿热痛B.软组织感染包括坏死性筋膜炎、丹毒、淋巴管炎等，可伴发热等全身症状C.压疮感染仅需判定压疮表面有脓性分泌物即可，无需区分浅表感染与深部感染D.烧伤感染需结合烧伤创面外观变化、病原学结果及全身感染表现综合判定答案：C解析：新版标准明确压疮感染需区分浅表和深部感染，仅压疮表面的脓性分泌物多为定植或浅表污染，若出现压疮边缘红肿、深部组织有脓性渗出、伴发热等全身表现，或组织活检发现病原体侵犯深部组织方可判定为医院感染，避免将定植误判为感染。14.中枢神经系统医院感染中，细菌性脑膜炎的脑脊液检查典型表现为A.外观清亮，白细胞数＜100×10^6/L，以淋巴细胞为主，糖及氯化物正常B.外观浑浊，白细胞数＞1000×10^6/L，以中性粒细胞为主，糖含量显著降低C.外观毛玻璃样，白细胞数（50-500）×10^6/L，以淋巴细胞为主，糖及氯化物降低D.外观血性，白细胞数与红细胞数比值符合外周血比值，糖及氯化物正常答案：B解析：细菌性脑膜炎脑脊液典型表现为压力升高、外观浑浊、白细胞显著升高以中性粒为主、糖降低、蛋白升高，脑脊液培养阳性可确诊；A为病毒性脑膜炎表现，C为结核性脑膜炎表现，D为蛛网膜下腔出血表现。15.医疗机构对确诊的医院感染病例，报告时限要求为诊断后A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B解析：新版医院感染管理规范配套要求，确诊的散发病例需24小时内通过医院感染实时监控系统上报；疑似医院感染暴发需12小时内报告医院感染管理部门，确诊暴发需2小时内报告属地卫生健康行政部门及疾病预防控制机构。16.下列关于消化道医院感染的诊断，说法正确的是A.抗菌药物相关性腹泻仅需满足使用抗菌药物后出现腹泻即可诊断B.感染性腹泻诊断需满足：急性腹泻（排便次数≥3次/24小时），伴发热、恶心、呕吐、腹痛等，粪便常规可见白细胞或脓细胞，或粪便培养检出肠道病原体C.抗生素相关腹泻均为艰难梭菌感染导致D.患者住院期间出现的腹泻均属于医院感染答案：B解析：抗菌药物相关性腹泻需排除慢性肠炎急性发作、饮食因素、药物不良反应等非感染因素，其中艰难梭菌感染占比约20%-30%，并非全部；入院时已处于腹泻潜伏期的感染属于社区获得性感染，不属于医院感染。17.对于植入物相关深部手术部位感染的判定时间，2026版标准明确为术后A.30天内B.90天内C.1年内D.2年内答案：B解析：新版标准结合临床数据调整了植入物相关感染的判定时间，将原2001版标准的“术后1年”调整为“术后90天内”，原因是90%以上的植入物相关急性感染发生在术后3个月内，超过90天的感染多为社区获得性血源性感染或迟发性感染，需结合病原学同源性判定是否与手术相关，避免扩大医院感染统计范围。18.下列关于口腔部位医院感染的诊断，错误的是A.口腔医院感染包括牙周组织感染、口腔黏膜感染、口腔颌面部感染等B.口腔术后出现的手术部位感染需纳入医院感染管理C.住院患者入院前已存在的慢性牙周炎急性发作属于医院感染D.口腔感染可伴局部红肿疼痛、脓性分泌物，严重时可伴发热等全身症状答案：C解析：入院前已存在的慢性牙周炎属于社区获得性疾病，住院期间急性发作无外源性病原体侵入证据的，不属于医院感染；若住院期间因口腔诊疗操作导致的新感染，或交叉感染导致的特殊病原体感染需判定为医院感染。19.医院感染诊断中，关于病原学证据的要求，下列说法错误的是A.只要培养出病原体即可确诊医院感染，无需考虑标本污染可能B.需区分污染菌、定植菌与致病菌，结合临床症状、炎症指标综合判定C.同一部位多次培养出同一种病原菌，且与临床表现匹配，可作为感染的病原学依据D.核酸检测、抗原检测等快速病原学诊断结果可作为辅助诊断依据答案：A解析：临床标本培养结果需结合标本采集部位、采集方式、菌落数、患者临床表现综合判定，如痰培养出表皮葡萄球菌、草绿色链球菌多为上呼吸道定植菌，不能直接作为下呼吸道感染的诊断依据。20.下列哪项属于医院感染的高危人群A.接受侵入性操作的患者、免疫功能低下患者、长期使用广谱抗菌药物患者B.年轻无基础疾病的门诊体检人员C.急性上呼吸道感染恢复期门诊患者D.无侵入性操作、未使用抗菌药物的产科正常分娩患者答案：A解析：侵入性操作破坏皮肤黏膜屏障、免疫功能低下人群对病原体抵抗力下降、长期广谱抗菌药物使用导致菌群失调，均是医院感染的高危因素，此类人群为医院感染重点监测对象。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.依据2026版《医院感染诊断标准》，下列哪些情况不属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如弓形虫病、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作，无新病原体入侵证据答案：ABCD解析：以上四类情况均为新版标准明确规定的非医院感染情形，诊断时需严格排除，避免误报。2.下呼吸道医院感染的诊断依据包括A.患者出现咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿啰音，并有发热、白细胞总数和（或）中性粒细胞比例增高、X线显示肺部炎性浸润性病变中的任意2项B.慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显新病变C.患者出现胸痛、呼吸困难、胸腔积液表现，经穿刺抽出脓性液体D.肺脓肿患者经手术或病理组织学证实，或X线胸片显示脓腔及液平答案：ABCD解析：以上均为下呼吸道感染的诊断依据，同时需注意排除肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌、结缔组织病肺浸润等非感染性疾病。3.手术部位感染包括下列哪些类型A.浅表手术切口感染B.深部手术切口感染C.手术涉及的器官感染D.手术涉及的腔隙感染答案：ABCD解析：手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染三类，涵盖了手术操作涉及的所有解剖层次。4.下列属于医院感染重点监测的多重耐药菌感染的有A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）答案：ABCD解析：以上四类多重耐药菌为医院感染暴发的高风险病原体，新版标准要求对检出上述病原体的患者实施接触隔离措施，预防交叉传播。5.医院感染暴发的处置流程包括A.立即启动医院感染暴发应急预案，开展病例搜索，明确感染病例数量及波及范围B.开展流行病学调查，明确感染源、传播途径、高危因素，同时采集环境、物品、医务人员手等标本进行病原学检测C.及时落实控制措施，包括隔离感染患者、加强环境消毒、严格手卫生、暂停相关诊疗操作等，防止感染范围扩大D.按照规定时限及时上报卫生健康行政部门和疾病预防控制机构，后续总结分析并落实持续改进措施答案：ABCD解析：医院感染暴发处置需遵循“边调查、边控制、边上报”的原则，在24小时内完成初步调查并落实核心控制措施，避免感染扩散。6.血管导管相关血流感染的预防措施符合新版标准要求的有A.置管时严格执行无菌技术操作规程，成人中心静脉置管首选锁骨下静脉，尽量避免选择颈内静脉和股静脉B.保持导管连接端口清洁，输液前消毒导管接头，每日评估导管留置必要性，尽早拔除不必要的导管C.为预防感染，定期常规更换中心静脉导管D.置管后使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，定期更换敷料，穿刺点出现渗液、感染征象时及时更换答案：ABD解析：新版标准明确不推荐常规定期更换中心静脉导管来预防CLABSI，仅在导管出现相关感染、堵塞、留置必要性消失时及时拔除；定期更换导管反而会增加穿刺相关并发症和感染风险。7.导尿管相关尿路感染的诊断需排除下列哪些情况A.女性患者尿液标本采集时受白带污染导致的尿培养假阳性B.留置导尿管期间患者出现无症状性菌尿，无尿路感染相关症状体征C.患者入院时已存在的尿路感染，留置导尿管后培养出相同病原体D.导尿管拔除后48小时后出现的尿路感染，且无其他尿路侵入性操作史答案：ABC解析：无症状性菌尿不属于医院感染范畴；标本污染导致的假阳性结果不能作为诊断依据；入院时已存在的尿路感染属于社区获得性感染；导尿管拔除48小时后出现的感染若与导尿管留置无直接关联，不属于CAUTI。8.下列关于医院感染诊断的基本原则，说法正确的有A.医院感染的诊断需综合患者临床表现、实验室检查结果、影像学结果、病原学证据、诊疗操作史等综合判定B.明确属于医院感染的病例，无论患者在院期间确诊还是出院后确诊，只要与本次住院诊疗相关，均需纳入医院感染统计C.医院感染的诊断需由临床医师结合医院感染管理专职人员的指导意见确定，避免漏报、错报D.患者住院期间出现的所有感染均属于医院感染，无需追溯感染来源与潜伏期答案：ABC解析：D选项错误，住院期间出现的感染需排除入院时已处于潜伏期的社区获得性感染，同时区分慢性感染急性发作与新发感染，不能一概判定为医院感染。9.下列属于医疗操作相关医院感染的有A.输血相关感染：因输入被病原体污染的血液及血制品导致的乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、疟疾等感染B.透析相关感染：血液透析患者在透析过程中发生的导管相关血流感染、透析用水污染导致的热原反应、感染等C.内镜操作相关感染：因内镜清洗消毒不合格导致的患者之间交叉感染、操作中黏膜损伤导致的继发性感染D.围分娩期感染：包括孕产妇在分娩过程中发生的绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、会阴切口感染，以及新生儿分娩过程中获得的感染答案：ABCD解析：以上均为诊疗操作相关的医院感染类型，新版标准将输血相关感染、透析相关感染、内镜相关感染、围分娩期感染均纳入重点监测范围，明确了各类操作相关感染的判定标准。10.医务人员发生职业暴露后需要进行随访监测的血源性传播疾病包括A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD解析：以上四类病原体均可通过破损皮肤或黏膜接触含病原体的血液、体液导致传播，职业暴露后需立即进行基线检测，按照疾病潜伏期规律开展随访，其中梅毒暴露后的随访时间为暴露后3个月。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.患者在住院期间获得的感染，出院后才发病的，不需要判定为医院感染。（×）解析：只要感染是在住院期间获得，即暴露发生在住院期间，即使出院后发病，若符合疾病潜伏期规律，仍需判定为医院感染，如手术部位感染多在出院后首次换药或拆线时发现，需纳入医院感染统计。2.新生儿经产道获得的感染属于医院感染。（√）解析：分娩过程中新生儿接触母亲产道的病原体获得的感染，属于与住院分娩相关的医院感染，需纳入监测。3.对于有明确潜伏期的疾病，医院感染的判定标准为入院后超过平均潜伏期后发生的感染。（√）解析：如甲型病毒性肝炎平均潜伏期为30天，患者入院后30天以上发病，且排除其他暴露来源的，可判定为医院感染。4.住院患者只要痰培养出细菌即可诊断下呼吸道医院感染。（×）解析：痰培养结果需结合菌落数、患者症状、影像学表现等综合判定，上呼吸道定植菌污染导致的培养阳性不能作为诊断依据。5.医院感染暴发处置中，在没有明确感染源和传播途径前，不需要采取控制措施，待流行病学调查明确后再处置。（×）解析：医院感染暴发处置需坚持边调查边控制的原则，发现疑似暴发时第一时间落实基础感控措施，防止感染进一步扩散，不能等待调查结果明确后再采取行动。6.患者留置血管导管期间，仅出现发热表现，无其他感染源证据，导管尖培养和外周血培养出相同的coagulase-negativestaphylococci（凝固酶阴性葡萄球菌），即可判定为导管相关血流感染。（√）解析：凝固酶阴性葡萄球菌是皮肤常见定植菌，若导管尖与外周血培养为同一种病原菌，且排除其他感染灶，即可确诊CLABSI，需满足双份标本培养一致的要求，避免单次污染导致的误诊。7.无症状性菌尿患者，无论是否留置导尿管，均不需要诊断为医院感染。（√）解析：新版标准明确无症状性菌尿不属于感染范畴，仅当患者出现尿路感染相关症状体征，结合病原学结果方可诊断。8.植入物相关手术部位感染指的是术后1年内发生的与手术相关的深部或器官腔隙感染。（×）解析：2026版标准已将植入物相关感染的判定时间调整为术后90天内，超过90天的感染需结合病原学同源性、临床特征综合判定是否与手术相关，不再直接纳入手术部位感染统计。9.医院感染诊断仅针对住院患者，医务人员在医院内获得的感染不属于医院感染管理范畴。（×）解析：新版标准将医务人员在执业活动中获得的感染明确纳入医院感染管理范畴，医疗机构需建立医务人员职业健康监测体系，及时处置职业暴露，保障医务人员执业安全。10.手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施，所有医务人员在诊疗活动中需严格遵循手卫生规范，落实“两前三后”手卫生指征。（√）解析：手卫生可降低30%以上的医院感染发生率，是感控措施的核心内容，“两前三后”指征包括：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后。四、案例分析题（共4题，每题15分，共60分）1.患者男性，72岁，因“脑梗死”于2026年5月10日入院，入院时无发热、咳嗽咳痰，肺部CT未见异常。入院后因意识障碍、呼吸衰竭于5月12日予气管插管机械通气，6月10日患者出现发热，体温最高39.2℃，咳黄脓痰，外周血白细胞16.8×10^9/L，中性粒细胞比例92%，复查肺部CT提示双下肺新发斑片状渗出影，痰培养检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，菌落计数1.2×10^7cfu/ml。请结合2026版《医院感染诊断标准》回答以下问题：（1）该患者是否属于医院感染？如果是，属于哪种类型的医院感染？（2）该类感染的判定标准是什么？（3）针对该类感染的核心预防措施有哪些？参考答案：（1）该患者属于医院感染（3分），具体为呼吸机相关性肺炎（VAP），属于下呼吸道医院感染范畴（3分）。患者入院48小时内无肺部感染表现，机械通气48小时后出现发热、咳脓痰、血象升高、肺部新发渗出影，痰培养致病菌达标，符合VAP诊断标准。（2）VAP判定标准：建立人工气道（气管插管/气管切开）并接受机械通气48小时后，或撤机、拔管48小时内出现的肺炎，需同时满足：①发热≥38℃或较基础体温升高1℃以上，外周血白细胞升高或降低，伴脓性气道分泌物；②肺部CT或X线胸片提示新发的或进展性的肺部浸润影、实变影或磨玻璃影；③病原学检查检出致病菌，痰培养≥10^6cfu/ml或支气管灌洗液培养≥10^4cfu/ml，且排除肺水肿、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、肺结核、肺癌等非感染性疾病（4分）。（3）核心预防措施：①若无禁忌证，将患者床头抬高30°-45°，减少反流误吸风险；②每日评估撤机和拔管指征，尽早拔除气管插管，减少机械通气时长；③严格执行手卫生，落实无菌操作，吸痰时使用无菌吸痰管；④加强口腔护理，每日使用氯己定进行口腔清洁，减少口咽部定植菌误吸；⑤定时监测气囊压力，维持气囊压力在25-30cmH2O，避免气囊上滞留物下行；⑥呼吸机管路每周更换1次，出现污染、破损时及时更换，冷凝水及时倾倒避免反流；⑦对多重耐药菌感染患者落实接触隔离措施（5分）。2.患者女性，56岁，因“结肠癌”于2026年3月15日行结肠癌根治术，术中植入人工补片吻合肠管，术后常规预防使用抗菌药物48小时，术后7天切口愈合良好出院。2026年6月8日患者因“切口处红肿疼痛伴流脓3天”再次入院，查体可见原手术切口深部皮下破溃，有大量黄色脓性分泌物，伴发热38.7℃，外周血白细胞13.5×10^9/L，脓性分泌物培养检出大肠埃希菌，与术中手术部位分离的菌株为同源菌株。请回答以下问题：（1）该患者是否属于医院感染？如果是，属于哪种类型？为什么？（2）该类感染的诊断标准是什么？参考答案：（1）该患者属于医院感染（3分），为深部手术切口感染，属于手术部位感染范畴（3分）。原因：患者术中植入了人工补片，手术时间为3月15日，6月8日发病时距离手术时间为85天，处于新版标准规定的植入物手术术后90天的观察期内；感染累及切口深部皮下及筋膜层，有脓性分泌物，伴发热、血象升高，培养出的病原菌与术中菌株同源，且与手术直接相关，符合深部手术切口感染诊断。（2）深部手术切口感染诊断标准：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后90天以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，符合下列条件之一即可诊断：①从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分；②切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛；③经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或其他感染证据；④临床医师诊断的深部切口感染。需注意感染累及深部切口同时累及浅表切口的，仅需报告深部切口感染，不需重复报告浅表切口感染（9分）。3.某三甲医院重症医学科2026年4月共收治患者42人，其中5例患者连续在10天内检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌，均为中心静脉导管留置患者，其中3例出现发热、寒战等血流感染表现，2例为呼吸道定植，经脉冲场凝胶电泳证实5株菌株为同源克隆株，环境采样发现床旁监护仪按钮、治疗车表面、速干手消毒剂瓶身均检出同型菌株。请回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（2）应采取哪些控制措施？参考答案：（1）该事件属于医院感染暴发（3分）。判定依据：2026版标准明确，医疗机构或科室短时间内出现3例及以上同种同源感染病例即可判定为医院感染暴发；本次事件中，重症医学科在10天内出现3例同源耐碳青霉