2026年医院感染理论知识考试题库及答案解析

2026年医院感染理论知识考试题库及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2021版《医院感染管理办法》及2023年更新的《医院感染监测规范》，下列情况属于医院感染的是（）A.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染B.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现C.住院患者在住院期间发生的、在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后48小时内发生的感染（无明确潜伏期的感染）D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作「答案」C「解析」医院感染定义明确：无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染，包括住院期间获得、出院后48小时内发病的无明确潜伏期感染；新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于宫内感染，不属于院感；仅有细菌定植无炎症表现不属于感染范畴；慢性感染急性发作是原有疾病进展，不属于医院获得性感染。2.按照2025年国家卫健委发布的《医疗机构手卫生规范更新版》，接触患者破损皮肤、黏膜、侵入性操作前，手卫生应达到的消毒效果要求是（）A.卫生手消毒后监测的细菌菌落总数≤10cfu/cm²B.外科手消毒后监测的细菌菌落总数≤5cfu/cm²C.卫生手消毒后监测的细菌菌落总数≤5cfu/cm²D.洗手后监测的细菌菌落总数≤15cfu/cm²「答案」B「解析」2025版手卫生规范调整了消毒效果阈值：卫生手消毒（含速干手消毒剂揉搓、流动水洗手）后菌落总数应≤10cfu/cm²；外科手消毒需在术前彻底清除手部暂住菌、减少常居菌，消毒后菌落总数需≤5cfu/cm²，接触破损黏膜、侵入性操作前需执行外科手消毒标准。3.多重耐药菌（MDRO）中，被列为2026年全国医疗机构重点监测、需实施接触隔离的病原体不包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌D.对第三代头孢菌素敏感的肺炎克雷伯菌「答案」D「解析」2026年国家院感质控中心要求重点监测的MDRO包括MRSA、VRE、CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌）、CRAB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）、产ESBLs肠杆菌目细菌等，对第三代头孢菌素敏感的肺炎克雷伯菌不属于多重耐药菌范畴，无需纳入接触隔离管理。4.采用2%戊二醛浸泡灭菌不耐热的内镜器械时，达到灭菌效果所需的浸泡时间为（）A.20分钟B.30分钟C.6小时D.10小时「答案」D「解析」2%戊二醛为高效消毒剂，达到高水平消毒需浸泡20-30分钟，达到灭菌效果需在规定浓度下密闭浸泡10小时，浸泡前需将器械表面有机物彻底清除，避免影响消毒效果，浸泡后需用无菌水冲净残留消毒剂方可使用。5.下列关于医疗废物分类与处置的要求，符合2024版《医疗废物管理条例》规定的是（）A.废弃的汞血压计、汞温度计属于感染性医疗废物，使用黄色包装袋盛装B.隔离传染病患者产生的生活垃圾属于损伤性医疗废物，使用红色包装袋盛装C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于感染性医疗废物，需首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌后再按感染性废物收集D.医用针头、缝合针属于药物性医疗废物，使用利器盒盛装「答案」C「解析」废弃汞血压计、温度计属于化学性医疗废物，使用专用防渗漏容器收集；隔离传染病患者的生活垃圾属于感染性医疗废物，使用黄色双层包装袋盛装；医用针头、缝合针属于损伤性医疗废物，需放入防刺穿利器盒；病原体培养基等高致病性感染性废物，需在产生地点先行压力蒸汽灭菌，再按感染性废物转运处置。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例及以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例「答案」B「解析」依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，短时间内（通常指1周内）发生3例及以上同种同源感染病例即可判定为医院感染暴发；发生5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发需在12小时内向属地卫生健康行政部门和院感质控机构报告。7.下列关于标准预防的核心内涵，表述错误的是（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离防护B.标准预防仅针对确诊感染性疾病的患者实施，非感染患者无需采取标准预防措施C.防护措施包括手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生/咳嗽礼仪、环境清洁消毒、诊疗器械消毒灭菌等D.标准预防是医院感染防控的基础策略，覆盖所有诊疗活动场景「答案」B「解析」标准预防的核心是“一视同仁”，无论患者是否确诊感染性疾病，均将其血液、体液等视为具有传染性采取防护措施，并非仅针对确诊感染患者；其余选项均为标准预防的正确表述。8.佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）时，下列哪项操作是错误的（）A.佩戴前需检查口罩外包装完整性、有效期，有无破损B.佩戴后需做气密性检查，双手捂住口罩快速呼气、吸气，观察口罩有无漏气C.口罩潮湿、污染或使用超过4小时后，可晾干后重复使用2次D.脱卸口罩时应避免接触口罩外表面，摘后立即执行手卫生「答案」C「解析」医用防护口罩为一次性使用用品，潮湿、污染、变形或连续使用4小时后必须立即更换，不可晾干后重复使用，否则会因过滤效率下降、病原体附着导致感染风险升高；其余操作均符合规范要求。9.下列哪种环境表面的消毒，需采用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟（）A.普通病房床单元、床头柜日常消毒B.多重耐药菌感染患者病房环境表面消毒C.发生诺如病毒感染暴发时的病区环境表面消毒D.普通门诊诊桌、诊椅日常消毒「答案」C「解析」普通病房、普通门诊日常消毒采用500mg/L含氯消毒剂；多重耐药菌患者环境消毒采用1000mg/L含氯消毒剂作用15-20分钟；诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强，暴发时需采用1000-2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，方可有效灭活病毒。10.中心静脉导管（CVC）相关血流感染的防控措施中，错误的是（）A.置管时首选锁骨下静脉穿刺部位，尽量避免选择股静脉B.置管过程中严格执行最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌洞巾C.置管后为避免导管移位，无需每日评估拔管指征，尽量延长导管留置时间D.输液接口每次使用前采用机械法用力擦拭至少15秒，待干后连接输液装置「答案」C「解析」CVC留置期间需每日评估拔管指征，一旦患者不再需要导管支持应立即拔除，避免不必要的留置导致感染风险升高，不可无指征延长留置时间；其余选项均为循证支持的有效防控措施。11.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的防控要求中，正确的是（）A.留置导尿管时常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗预防感染B.长期留置导尿管患者，每周常规更换导尿管1次C.集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染D.为方便采样，可将导尿管与集尿袋的引流管接头断开留取尿标本「答案」C「解析」留置导尿期间严禁常规膀胱冲洗，该操作会破坏尿路密闭屏障升高感染风险；导尿管更换需根据材质、患者情况确定，不建议固定每周常规更换；集尿袋需低于膀胱水平，利用重力引流避免尿液反流；留取尿标本时应在导尿管采样口消毒后用注射器抽取，严禁断开引流接头。12.手术部位感染（SSI）的防控措施中，下列做法正确的是（）A.术前备皮在手术前1日进行，采用刀片刮除手术区域毛发B.预防性抗菌药物在皮肤切开前30分钟-1小时内静脉输注，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时术中追加1剂C.手术中为保持患者体温，采用38℃以上温盐水冲洗体腔，维持患者核心体温在37.5℃以上D.术后切口常规放置引流管，尽量延长引流管留置时间减少切口积液「答案」B「解析」术前备皮需在手术当日进行，避免使用刀片刮毛（易造成微小皮肤损伤），首选剪毛或不剃毛备皮；预防性抗菌药物需在切皮前30分钟-1小时输注，保证手术部位组织达到有效抗菌浓度，长时程手术或大量失血需追加；术中需维持患者核心体温在36℃以上即可，过高体温会增加组织耗氧，无需维持37.5℃以上；术后引流管需尽早拔除，避免逆行感染。13.经空气传播疾病的隔离要求，表述正确的是（）A.确诊或疑似空气传播疾病患者可安置在普通多人间病房，床间距大于1.2米B.进入隔离病房的医务人员必须戴医用外科口罩C.患者病情允许时应戴外科口罩，定期更换，限制患者活动范围D.病房通风每日1次，每次30分钟即可「答案」C「解析」空气传播疾病（如肺结核、麻疹、水痘）患者需安置在负压隔离病房，无负压条件时需安置在单人单间；医务人员进入需佩戴医用防护口罩；患者需戴外科口罩减少病原体扩散，限制活动范围；病房需持续通风或每小时至少通风2次，保证空气交换频次。14.下列关于消毒灭菌效果监测的要求，错误的是（）A.压力蒸汽灭菌器需每批次进行物理监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌器每批次需进行生物监测，植入物灭菌需每批次生物监测合格后方可放行C.使用中紫外线灯的辐照强度需每半年监测1次，辐照强度低于70μW/cm²应及时更换D.使用中的皮肤黏膜消毒剂每季度监测1次，细菌菌落总数≤10cfu/ml即为合格「答案」D「解析」使用中的皮肤黏膜消毒剂需每季度监测，菌落总数应≤5cfu/ml，且不得检出致病性微生物；其余监测要求均符合2025版《医院消毒效果监测规范》的规定。15.医务人员职业暴露后局部处理措施，错误的是（）A.发生锐器伤后立即在伤口局部由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口局部按压B.伤口用肥皂液和流动水进行冲洗，黏膜暴露用生理盐水反复冲洗C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒并包扎D.发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml，无需进行后续处置，无需上报「答案」D「解析」所有职业暴露无论暴露者免疫状态如何，均需立即上报科室及院感管理部门，进行登记、风险评估和随访；乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml者虽无需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，但仍需完成上报和随访流程；其余局部处理措施均符合规范。16.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的防控措施，错误的是（）A.若无禁忌，将患者床头抬高30°-45°，减少反流误吸风险B.呼吸机管路每周常规更换1次，有明显污染时及时更换C.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔除气管插管D.为预防应激性溃疡，常规大剂量使用质子泵抑制剂（PPI）升高胃内pH值「答案」D「解析」常规大剂量使用PPI会升高胃内pH值，导致胃内细菌定植繁殖，增加反流后误吸引发VAP的风险，需严格掌握PPI使用指征，避免无指征长期大剂量使用；其余选项均为VAP防控的有效措施，呼吸机管路无需频繁更换，有污染时及时更换即可。17.下列不属于医院感染高危人群的是（）A.接受免疫抑制剂治疗的器官移植患者B.住院时间小于24小时的急性上呼吸道感染轻症患者C.接受广谱抗菌药物联合治疗超过14天的重症肺炎患者D.出生胎龄28周的早产儿「答案」B「解析」住院时间短、无侵入性操作、无基础疾病的轻症患者院感风险极低；免疫抑制状态、长期广谱抗菌药物暴露、早产新生儿均为院感高危人群，需重点监测。18.2026年全国院感质控中心要求，医院感染发病率监测中，三级综合医院的住院患者医院感染发病率应控制在多少以下（）A.3%B.5%C.10%D.15%「答案」C「解析」根据2025年更新的《医院感染管理质量控制指标》，三级综合医院住院患者医院感染发病率应控制在10%以下，外科手术部位感染发病率应控制在1.5%以下，重点部位感染率需逐年下降。19.软式内镜消毒灭菌的流程要求，正确的是（）A.内镜使用后立即床侧预处理，用湿纱布擦拭外表面，送气送水10秒后将内镜放入转运容器送洗消间B.内镜清洗时无需拆卸活检阀、吸引阀等附件，可直接整体放入清洗槽C.采用全自动内镜洗消机消毒后，无需进行终末漂洗即可使用D.乙肝、丙肝、艾滋病患者使用过的内镜需设置专门洗消设备单独消毒「答案」A「解析」软式内镜使用后必须立即进行床侧预处理，避免分泌物干涸难以清除；清洗时必须拆卸所有可拆卸附件，充分刷洗各管腔；洗消机消毒后需用无菌水进行终末漂洗，去除残留消毒剂；常规洗消流程可达到高水平消毒要求，无需为经血传播疾病患者设置单独洗消设备。20.抗菌药物临床应用管理中，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（）A.30%B.40%C.60%D.80%「答案」C「解析」根据2025版《抗菌药物临床应用管理办法》要求，三级综合医院住院患者抗菌药物使用率≤60%，门诊患者抗菌药物处方比例≤20%，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例≤30%，避免抗菌药物滥用导致多重耐药菌产生。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于手卫生指征的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后「答案」ABCDE「解析」手卫生“五个时刻”包括：接触患者前、清洁无菌操作前、暴露于患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，五个时机均需严格执行手卫生。2.多重耐药菌感染患者的接触隔离措施，正确的有（）A.尽量选择单人单间隔离，也可将同种MDRO感染患者安置在同一房间B.隔离病房门口悬挂接触隔离标识，限制人员出入C.接触患者时戴手套、穿隔离衣，离开病房前脱卸防护用品并执行手卫生D.患者使用的体温计、血压计等诊疗用品专人专用，每次使用后消毒E.患者连续2次（间隔24小时以上）MDRO培养阴性后方可解除隔离「答案」ABCDE「解析」以上均为多重耐药菌接触隔离的规范要求，需严格执行，避免MDRO交叉传播。3.下列属于医院感染暴发处置核心措施的有（）A.立即启动医院感染暴发应急预案，开展流行病学调查，查找感染源、传播途径B.对感染患者实施有效隔离治疗，对高危人群实施针对性保护措施C.强化环境清洁消毒、手卫生、标准预防等基础防控措施，切断传播途径D.按照规定时限向属地卫生健康行政部门和院感质控机构上报事件信息E.配合疾控部门开展病原学检测，根据调查结果针对性调整防控措施「答案」ABCDE「解析」医院感染暴发处置需遵循“边调查、边控制、边救治、边上报”的原则，以上措施均为核心处置要求，避免感染范围扩大。4.个人防护用品（PPE）脱卸的原则，正确的有（）A.脱卸时动作轻柔，避免抖动产生气溶胶B.脱卸区域分为清洁区、潜在污染区、污染区，在不同区域脱卸对应防护用品C.每次脱卸一件防护用品后均需执行手卫生D.脱卸的防护用品全部按感染性医疗废物处置E.医用防护口罩需在清洁区脱卸，脱卸时避免接触口罩外表面「答案」ABCDE「解析」以上均为个人防护用品脱卸的规范要求，脱卸过程中需避免自身污染，严格落实手卫生，不同区域的防护用品不得交叉带出。5.下列医疗废物收集处置的要求，正确的有（）A.医疗废物包装袋、利器盒达到3/4满时应及时有效封口，采用鹅颈结式封口，分层封扎B.医疗废物转运前需检查包装袋有无破损、渗漏，标签信息完整C.医疗废物暂存时间不得超过48小时D.批量废弃的化疗药物属于药物性医疗废物，交由有资质的处置单位专门处置E.医疗废物交接时需建立登记台账，记录内容至少保存3年「答案」ABCDE「解析」以上均为2024版《医疗废物管理条例》的明确要求，医疗废物收集、转运、暂存、处置全流程需闭环管理，避免流失、泄漏。6.下列关于口腔诊疗器械消毒灭菌的要求，正确的有（）A.牙科手机、车针、拔牙钳、根管治疗器械属于高度危险器械，必须达到灭菌水平B.口镜、探针、镊子等器械使用后必须一人一用一灭菌C.高速手机使用后需注油养护后再进行灭菌D.口腔诊疗环境工作台面需每日诊疗结束后采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，有污染时随时消毒E.印模、蜡块、石膏模型等需采用中水平以上消毒方法处理后再送技工室「答案」ABCDE「解析」口腔诊疗器械接触黏膜、破损组织和无菌组织，需严格执行消毒灭菌要求，高度危险器械必须灭菌，中度危险器械需达到高水平消毒，诊疗环境需按要求定期消毒。7.血源性病原体职业暴露的随访管理要求，正确的有（）A.乙肝病毒职业暴露后，需在暴露后即刻、1个月、3个月、6个月检测乙肝血清学标志物B.丙肝病毒职业暴露后，需在暴露后即刻、3个月、6个月检测丙肝抗体和肝功能C.艾滋病病毒职业暴露后，需在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体D.暴露后预防性用药需在暴露后2小时内启动，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药E.暴露后随访期间需为暴露者提供心理支持，指导其采取防护措施避免继发传播「答案」ABCDE「解析」以上均为血源性病原体职业暴露的随访和处置要求，艾滋病暴露预防性用药越早越好，超过24小时仍可用药，最长随访时间为6个月。8.下列属于消毒因子作用水平分类中高效消毒剂的有（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.过氧化氢D.75%乙醇E.碘酊「答案」ABC「解析」含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、环氧乙烷等属于高效消毒剂，可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物；75%乙醇、碘酊属于中效消毒剂，可杀灭细菌繁殖体、真菌、多数病毒，但不能杀灭细菌芽孢。9.医院感染监测的内容包括（）A.全院医院感染发病率、发病部位、病原体分布及耐药性监测B.重点部门（ICU、新生儿室、手术室、血液透析室、内镜室等）医院感染监测C.重点部位（导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、手术部位感染等）目标性监测D.医务人员手卫生依从性、消毒灭菌效果监测E.抗菌药物临床应用情况、多重耐药菌监测「答案」ABCDE「解析」医院感染监测为全流程、全维度监测，覆盖发病率、重点部门、重点环节、病原体耐药、防控措施依从性等全部内容，为院感防控策略调整提供数据支持。10.下列关于产房医院感染防控的要求，正确的有（）A.产房严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域之间有实际屏障，标识明显B.接产时严格执行外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套，严格无菌操作C.患有呼吸道感染、皮肤感染的医务人员不得参与接产工作D.新生儿出生后立即进行脐带消毒，接触新生儿前严格执行手卫生E.分娩后及时清理产床、环境表面，更换床单，采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭表面，空气通风30分钟后再接诊下一名产妇「答案」ABCDE「解析」产房为院感高风险部门，需严格区域管理、无菌操作、人员管理和环境消毒，避免产妇和新生儿发生交叉感染。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.少量的药物性医疗废物可以混入感染性医疗废物中收集处置，但应当在标签上注明。（√）「解析」根据医疗废物管理要求，少量药物性废物可混入感染性废物，需注明类别，批量药物性废物需单独收集。2.戴手套可以代替手卫生，戴手套接触患者前后无需洗手或进行手消毒。（×）「解析」手套不能完全阻挡细菌穿透，且摘手套过程中可能造成手部污染，戴手套前后均需执行手卫生，严禁以戴手套代替手卫生。3.医疗机构使用的消毒产品、一次性医疗器械必须符合国家相关标准，证件齐全，不得使用过期、不合格产品。（√）「解析」消毒产品和一次性医疗器械需索要资质证明，建立进货查验台账，严禁使用不合格产品，一次性医疗器械不得重复使用。4.为预防医院感染，所有住院患者无论是否有感染指征，均应常规使用抗菌药物预防感染。（×）「解析」抗菌药物预防性使用需严格掌握指征，无指征常规使用抗菌药物会破坏正常菌群，升高多重耐药菌感染和真菌感染风险。5.医疗机构的医院感染管理专职人员配备要求为每200-250张实际使用病床配备1名专职人员。（√）「解析」根据2021版《医院感染管理办法》要求，三级医院按每200-250张实际使用床位配备1名专职院感人员，重点部门需配备兼职感控护士和感控医生。6.紫外线消毒空气时，需关闭门窗，人员可以在消毒区域内停留。（×）「解析」紫外线照射会损伤人体皮肤和角膜黏膜，消毒时人员必须离开消毒区域，消毒结束后通风30分钟方可进入。7.传染病患者产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物包装袋盛装，及时密封。（√）「解析」传染病患者（包括多重耐药菌感染、经血传播疾病、呼吸道传染病患者）产生的医疗废物和生活垃圾均按感染性废物管理，使用双层包装袋分层封扎。8.手卫生设施包括流动水洗手池、非手触式水龙头、洗手液、干手用品、速干手消毒剂，重点部门需配备计时装置。（√）「解析」手卫生设施需配置齐全，清除手卫生障碍，提高医务人员手卫生依从性。9.医院感染管理的第一责任人是医疗机构的主要负责人（院长）。（√）「解析」医疗机构主要负责人是院感管理第一责任人，需建立院感管理责任制，保障人力、物力投入，落实院感防控各项制度。10.通风是降低空气传播疾病感染风险最经济、有效的措施之一，自然通风不良时需安装机械通风设施。（√）「解析」通风可有效降低空气中气溶胶浓度，是空气传播疾病防控的基础措施，普通病房每日通风2-3次，每次30分钟以上可有效减少空气病原体载量。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述标准预防的核心内容及具体防护措施。「答案」（1）核心内容：将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性，无论患者是否确诊感染性疾病，接触上述物质时均需采取相应防护措施，其特点是既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者，实现双向防护。（2）具体防护措施：①手卫生：严格落实手卫生五个时刻的要求；②个人防护用品使用：根据暴露风险选择佩戴口罩、手套、隔离衣、防护服、护目镜/防护面屏等；③呼吸卫生/咳嗽礼仪：指导咳嗽患者戴口罩、咳嗽时用纸巾遮挡，保持社交距离；④诊疗器械/物品消毒灭菌：重复使用的诊疗器械按风险等级采取消毒或灭菌措施；⑤环境清洁消毒：定期清洁消毒环境表面，有污染时随时消毒；⑥安全注射：注射时严格无菌操作，使用一次性注射器具，避免锐器伤；⑦医疗废物规范处置：按分类要求收集、转运、处置医疗废物，避免环境污染。2.简述医务人员发生锐器伤后的应急处置流程。「答案」（1）局部紧急处理：①挤压：立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，严禁局部按压伤口；②冲洗：用肥皂液和流动水反复冲洗伤口5分钟以上，黏膜暴露时用大量生理盐水反复冲洗；③消毒：伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒，包扎伤口，黏膜暴露后可根据情况使用黏膜消毒剂处理。（2）上报与登记：立即向科室主任、护士长和院感管理部门上报，填写职业暴露登记卡，记录暴露时间、地点、暴露方式、暴露源情况、暴露者免疫状态等信息。（3）风险评估：由院感管理部门联合临床专家评估暴露源的病原体携带情况（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等），评估暴露级别，确定是否需要预防性用药。（4）预防性用药：需要预防性用药者，需在暴露后最短时间内启动用药（艾滋病暴露需在2小时内启动，最迟不超过24小时，超过24小时仍建议用药），按疗程规范服药。（5）随访与