2026年急诊预检分诊培训试题（附答案）

2026年急诊预检分诊培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据国家卫生健康委2025年修订印发的《急诊医学科建设与管理指南》要求，急诊预检分诊的核心原则是（）A.按挂号先后顺序接诊B.按病情危急程度分级分区接诊C.按年龄优先级接诊D.按患者缴费顺序接诊2.我国当前急诊预检分诊统一采用的“五级分诊法”中，需立即启动心肺复苏等抢救措施的患者属于（）A.Ⅰ级（危急级）B.Ⅱ级（危重级）C.Ⅲ级（急症级）D.Ⅳ级（非急症级）3.按照五级分诊响应时效要求，Ⅱ级（危重级）患者的候诊等待时间不得超过（）A.0分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟4.预检分诊过程中，发现患者无应答、颈动脉搏动消失、自主呼吸停止，应首先采取的措施是（）A.协助家属完成挂号缴费B.立即将患者送入红区启动复苏流程C.通知专科医生到分诊台会诊D.测量生命体征完成登记5.患者因急性胸痛就诊，分诊时测量血压85/50mmHg，心率122次/分，伴大汗、濒死感，该患者的分诊分级应为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级6.依据《急性脑卒中急诊救治规范（2025版）》，脑卒中患者预检分诊时需第一时间启动的流程是（）A.先安排患者做头颅CT再通知医生B.启动卒中绿色通道，记录发病时间，10分钟内推送至抢救区C.询问病史完善流行病学调查后再分级D.等待神经科医生到场评估后再处置7.下列哪种临床表现提示患者属于Ⅲ级（急症级）分诊范畴（）A.开放性创伤伴活动性大出血B.意识改变伴瞳孔不等大C.急性腹痛伴腹肌紧张，生命体征平稳D.皮肤浅表擦伤无活动性出血8.急诊预检分诊中，针对有流行病学史的发热患者，正确的处置流程是（）A.直接安排到普通急诊诊室就诊B.引导至发热门诊专用诊区，按照呼吸道传染病防控要求做好个人防护后分诊C.告知患者自行前往定点医院就诊D.先在普通分诊台测量体温后再决定去向9.患者因口服农药自杀被家属送诊，意识模糊，口唇发绀，口腔内可见农药残留，该患者分诊时的优先处置是（）A.详细询问服药种类、剂量、时间B.立即送入红区，启动中毒救治流程，同步清除口腔残留毒物C.联系消化内科医生会诊D.安排洗胃室提前准备用物10.按照急诊分诊分区管理要求，Ⅲ级（急症级）患者的接诊区域是（）A.红区（抢救监护区）B.黄区（紧急处置区）C.绿区（普通候诊区）D.蓝区（临时留观区）11.预检分诊护士评估患者疼痛程度时，成人患者采用数字疼痛评分法（NRS），评分≥7分且生命体征不稳定的患者，分诊分级不应低于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级12.孕产妇急诊就诊时，分诊评估发现患者阴道大量出血伴血压下降、意识淡漠，正确的分级是（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级13.下列关于预检分诊记录的要求，描述错误的是（）A.需准确记录患者分诊时间、生命体征、分级结果、去向B.Ⅰ、Ⅱ级患者需记录处置启动时间、通知医生时间C.分诊记录可在患者接诊完成后6小时内补记D.对绿色通道患者需标注绿色通道标识14.患者因外伤就诊，查体可见右下肢开放性骨折，骨折端外露，伴活动性出血，意识清楚，血压96/60mmHg，心率110次/分，该患者的分诊分级是（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级15.急诊预检分诊时，遇到群体性事件（3人以上同原因受伤/发病），首先应采取的措施是（）A.逐个患者测量生命体征完成分级B.立即启动急诊群体性事件应急预案，上报科主任、护士长及医院行政值班，按检伤分类原则快速分诊C.联系相关专科医生全部到分诊台接诊D.引导患者按顺序排队候诊16.五级分诊体系中，Ⅳ级（非急症级）患者的候诊等待时间原则上不得超过（）A.30分钟B.60分钟C.120分钟D.180分钟17.下列患者中，符合Ⅰ级（危急级）分诊标准的是（）A.急性心梗伴持续胸痛，血压90/60mmHgB.气道异物梗阻出现窒息、面色发绀C.高热伴抽搐持续2分钟已缓解D.糖尿病酮症酸中毒伴呼吸深快18.预检分诊过程中，患者或家属因候诊时间过长出现情绪激动、辱骂医护人员，正确的处置方式是（）A.直接安排其优先就诊避免冲突B.保持冷静，再次评估患者病情，耐心解释分诊规则，必要时通知安保人员及值班人员到场协调C.与家属争执说明分诊合理性D.告知患者不满意可以转其他医院就诊19.依据《急诊预检分诊护士岗位管理规范（2024版）》，独立从事预检分诊工作的护士需具备的最低资质是（）A.注册护士，1年以上急诊临床工作经验，经分诊专项培训考核合格B.注册护士，3年以上临床工作经验C.护师及以上职称，2年以上急诊工作经验D.护士执业资格证书即可20.老年患者急诊就诊，分诊评估时发现患者突发单侧肢体肌力下降、言语不清，症状持续30分钟，生命体征平稳，该患者的分诊级别及去向是（）A.Ⅰ级，直接送导管室B.Ⅱ级，10分钟内送入抢救区，启动卒中绿色通道C.Ⅲ级，安排到神经内科候诊D.Ⅳ级，指导家属挂号后候诊二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.急诊预检分诊的核心评估内容包括（）A.气道通畅情况B.呼吸频率、节律、血氧饱和度C.循环状态（血压、心率、末梢循环）D.意识状态（瞳孔、格拉斯哥评分）E.患者的经济支付能力2.下列属于Ⅰ级（危急级）分诊判定标准的有（）A.心跳呼吸骤停B.急性意识丧失C.严重气道梗阻/窒息D.休克失代偿期E.急性心肌梗死伴严重心律失常3.急诊绿色通道的覆盖病种/人群包括（）A.急性脑卒中、急性心肌梗死B.严重创伤、急性大出血C.急性中毒、异位妊娠破裂出血D.群体伤事件中的重症患者E.无家属陪同、无身份信息、无缴费能力的急危重症患者4.预检分诊“一看、二问、三查、四分诊”工作法中的“三查”包含的内容有（）A.测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）B.快速重点查体（意识、瞳孔、疼痛部位、创伤部位等）C.查看患者既往就诊记录、携带的检查检验结果D.查看患者身份证、医保卡信息E.检查患者随身物品5.下列关于分诊动态评估的要求，描述正确的有（）A.黄区候诊的Ⅱ级患者每15分钟复评一次生命体征B.绿区候诊的Ⅲ、Ⅳ级患者每60分钟复评一次C.患者候诊过程中出现病情加重，立即重新分级调整就诊顺序D.对等待时间超过规定时限的患者，即使无明显不适也需重新评估E.患者一旦进入候诊区无需再次评估，按叫号顺序就诊即可6.特殊人群急诊分诊的注意事项，描述正确的有（）A.3岁以下婴幼儿无法准确表述症状，需结合精神反应、呼吸、肤色、末梢循环等指标判定分级，警惕沉默性缺氧B.老年患者反应迟钝，即使生命体征平稳，若存在突发的意识、行为改变，需适当提高分诊级别C.孕产妇需额外评估宫缩、阴道出血、胎心情况，对孕晚期突发头痛、视物模糊伴高血压的患者按Ⅱ级以上处置D.精神障碍患者就诊时，需首先评估是否存在自伤、伤人风险，合并躯体损伤/疾病的优先处置躯体问题E.残疾人、流浪人员、低保患者可适当降低分诊标准，优先安排就诊7.预检分诊岗位需要配备的基础物品包括（）A.体温枪/电子体温计、血压计、血氧仪、听诊器B.心电图机、快速血糖检测仪、喉镜、球囊面罩C.急诊分级分诊标识、平车、轮椅、止血包扎用物D.手卫生用品、个人防护装备、消毒用品E.门诊处方笺、医保收费单据8.下列分诊错误易引发医疗安全隐患的有（）A.将主动脉夹层导致的背痛患者按普通背痛分诊到外科候诊B.将异位妊娠破裂的育龄期女性腹痛按普通胃肠炎分诊到内科候诊C.对发热伴皮疹的患者未排查传染病直接安排到普通诊室D.对持续胸痛的患者先让其排队挂号再评估E.对药物过敏出现喉头水肿的患者立即送入抢救区9.急诊预检分诊质量控制的核心指标包括（）A.分诊准确率（≥95%为合格）B.Ⅰ、Ⅱ级患者候诊等待时间达标率（100%）C.绿色通道患者门-药（溶栓）时间、门-球时间达标率D.分诊记录书写合格率（≥98%）E.候诊患者病情突变不良事件发生率（≤0.1‰）10.预检分诊时遇到发热伴呼吸道症状的患者，需要落实的防控措施有（）A.指导患者及陪同人员规范佩戴医用外科口罩B.询问近7天旅居史、接触史，排查传染病风险C.对疑似呼吸道传染病患者，引导至专用诊区，避免与普通患者交叉D.分诊人员按防护等级要求佩戴相应防护用品E.直接让患者回家自行服用退烧药观察三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.急诊预检分诊的目标是保证急危重症患者得到优先救治，合理分配急诊医疗资源，提高急诊运行效率。（）2.Ⅲ级（急症级）患者是指生命体征平稳，但病情存在进展风险，需短时间内处置的患者，候诊时间不超过60分钟。（）3.患者挂号顺序是急诊就诊顺序的核心依据，分诊护士不得随意调整患者就诊顺序。（）4.对无家属、无身份、无费用的“三无”急危重症患者，分诊护士需先启动绿色通道救治，不得因缴费问题延误抢救。（）5.分诊评估时，只要患者意识清楚、能自主行走，就可以判定为Ⅳ级（非急症级）。（）6.急性胸痛患者分诊时，需在10分钟内完成首份心电图检查，同步完成肌钙蛋白快速检测。（）7.患者因牙痛、关节痛、皮肤瘙痒等非急症症状就诊，生命体征平稳，可直接判定为Ⅳ级，引导至绿区候诊。（）8.预检分诊护士仅负责患者分级引导，不需要掌握急救技能，遇到抢救患者等待医生到场即可。（）9.分诊过程中发现疑似法定传染病患者，需按规定上报医院感染管理部门及疾控部门，做好相应隔离防护措施。（）10.候诊过程中，若患者出现意识改变、呼吸困难、剧烈胸痛、严重出血等情况，需立即将其升级为Ⅰ/Ⅱ级，优先处置。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者男性，52岁，因“持续胸骨后压榨样疼痛1小时”由家属搀扶到急诊分诊台，伴大汗、恶心，既往有高血压、高脂血症病史10年。分诊护士测量生命体征：血压88/52mmHg，心率118次/分，呼吸24次/分，血氧饱和度92%，患者烦躁不安，皮肤湿冷。（1）请判定该患者的预检分诊级别，并说明判定依据（6分）；（2）请简述该患者的分诊处置流程（4分）。2.某夏季晚高峰时段，急诊分诊台同时迎来4名就诊患者：①18岁男性，打篮球时踝关节扭伤，局部肿胀，可缓慢行走，生命体征平稳；②68岁女性，主诉头晕、视物旋转，伴呕吐，生命体征平稳，既往有颈椎病病史；③29岁男性，与人斗殴致左侧胸壁刀刺伤，伤口活动性出血，呼吸急促，血压90/55mmHg，心率125次/分；④3岁女童，高热39.8℃，精神差，时有抽搐，家长怀抱就诊。（1）请对上述4名患者分别进行分诊分级（4分）；（2）请说明4名患者的就诊优先级顺序及对应的接诊区域（3分）；（3）简述高峰时段多患者同时就诊的分诊处置要点（3分）。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）分诊级别：Ⅰ级（危急级）（2分）。判定依据：①患者存在急性高危胸痛症状，伴大汗、濒死感，符合急性冠脉综合征高危表现（1分）；②生命体征不稳定：收缩压<90mmHg，心率>110次/分，存在休克表现（1分）；③血氧饱和度低于正常，伴烦躁、皮肤湿冷，提示循环、呼吸功能受损（1分）；④病情存在随时进展为心跳骤停的风险，需立即抢救（1分）。（2）处置流程：①立即呼叫医护团队支援，将患者通过平车送入红区抢救室，绝对卧床，避免活动（1分）；②即刻给予心电监护、吸氧，建立静脉通路，10分钟内完成首份心电图检查，同步急查肌钙蛋白、心肌酶、电解质、凝血功能（1分）；③启动急性胸痛绿色通道，通知心内科值班医生紧急会诊，做好急诊PCI或溶栓术前准备（1分）；④准确记录分诊时间、生命体征、抢救启动时间，告知家属病情危重，完善知情告知（1分）。2.（1）患者①：Ⅳ级（非急症级）（1分）；患者②：Ⅲ级（急症级）（1分）；患者③：Ⅰ级（危急级）（1分）；患者④：Ⅱ级（危重级）（1分）。（2）就