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文档简介

康复医学试题及答案选择题(单句型最佳选择题,共20题)1.康复医学的首要治疗目标是A.彻底治愈原发疾病B.改善各类功能障碍C.实现完全生活自理D.重返社会工作岗位E.完全消除疼痛症状答案:B解析:康复医学的核心服务对象是存在功能障碍的人群,首要治疗目标是改善患者的躯体、心理、社会参与等多维度功能障碍;彻底治愈疾病是临床医学的核心目标,完全生活自理、重返工作岗位是康复的中远期目标,疼痛缓解是对症治疗的阶段性目标之一。2.下列康复评定方法中,属于客观性评定范畴的是A.问诊采集功能史B.Barthel指数评定C.等速肌力测试D.临床步态观察E.患者疼痛自评答案:C解析:客观性评定指借助专业仪器设备完成测量,结果不受评定者或患者主观认知直接干扰的评定方法,等速肌力测试通过等速运动训练仪精准采集力矩、功率等肌力相关数据,属于典型客观评定;问诊、量表评定、观察法、自我报告均存在一定主观影响,属于半客观或主观评定。3.改良Ashworth量表主要用于评定的功能是A.肌力B.肌张力C.关节活动度D.平衡功能E.共济运动答案:B解析:改良Ashworth量表是临床最常用的肌张力评定工具,将肌张力分为0级(正常)、1级(轻度增高,关节活动末出现卡顿)、1+级(轻度增高,关节活动前50%范围内出现卡顿)、2级(明显增高,全关节活动均有阻力)、3级(严重增高,被动活动困难)、4级(僵直,肢体不能活动)共6个等级。4.Brunnstrom偏瘫功能分期中,患者开始出现分离运动的阶段是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案:D解析:Brunnstrom分期将偏瘫功能恢复分为6期:Ⅰ期为软瘫期,无任何随意运动;Ⅱ期出现联合反应、共同运动,肌张力开始增高;Ⅲ期可随意发起共同运动,肌张力达高峰;Ⅳ期开始出现分离运动,如手可摸腰、肘伸直时肩可外展;Ⅴ期分离运动充分,精细动作改善;Ⅵ期运动功能接近正常。5.关节活动度评定时,量角器固定臂的正确放置方法是A.与关节远端骨长轴平行B.与关节近端骨长轴平行C.与人体冠状面平行D.与人体矢状面平行E.与关节活动方向垂直答案:B解析:量角器测量关节活动度时,固定臂需与关节近端骨的长轴平行,移动臂与关节远端骨的长轴平行,轴心对准关节的运动轴心,以此确保测量结果的准确性。6.下列物理因子治疗技术中,属于高频电疗范畴的是A.干扰电疗法B.感应电疗法C.微波疗法D.经皮神经电刺激疗法E.直流电疗法答案:C解析:高频电疗指频率在100kHz以上的电疗技术,包括短波、超短波、微波、毫米波等;干扰电属于中频电疗(1kHz-100kHz),感应电、经皮神经电刺激、直流电均属于低频电疗(0-1kHz)范畴。7.骨质疏松症患者的康复治疗措施中,错误的是A.补充钙剂与维生素DB.规律进行负重运动C.加强跌倒防护措施D.长期卧床减少活动E.采用脉冲电磁场治疗答案:D解析:长期卧床会导致骨量快速丢失,加重骨质疏松病情,甚至诱发压疮、深静脉血栓等并发症;骨质疏松患者需在安全前提下进行规律负重运动,结合补钙、维生素D、物理因子治疗及跌倒防护,延缓骨量丢失,降低骨折风险。8.脊髓损伤运动平面评定中,确定损伤平面的关键肌肌力最低需达到A.2级B.3级C.4级D.5级E.0级答案:B解析:脊髓损伤运动平面指最低的具有正常运动功能的脊髓节段,判定标准为该节段对应的关键肌肌力≥3级,且该平面以上所有关键肌肌力均≥5级(正常)。9.慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗的核心内容是A.呼吸肌功能训练B.上肢肌力训练C.平衡功能训练D.作业治疗E.言语治疗答案:A解析:慢阻肺患者因长期呼吸困难导致呼吸肌疲劳、功能下降,呼吸肌训练(包括腹式呼吸、缩唇呼吸、抗阻呼吸训练等)可提高呼吸肌力量与耐力,改善通气效率,是慢阻肺康复的核心内容。10.儿童脑性瘫痪最常见的临床类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型答案:A解析:痉挛型脑瘫是脑性瘫痪最常见的类型,占全部脑瘫病例的60%-70%,主要因锥体系损伤所致,表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性,可出现尖足、剪刀步态等异常姿势。11.Fugl-Meyer评定量表主要用于哪种疾病的功能评定A.脊髓损伤B.脑卒中C.膝关节骨关节炎D.冠心病E.儿童脑瘫答案:B解析:Fugl-Meyer评定量表是脑卒中偏瘫患者功能评定的常用工具,涵盖运动功能、感觉功能、平衡功能、关节活动度与疼痛5个维度,可全面评估偏瘫患者的功能恢复情况。12.作业治疗的核心目标是A.提高肌肉力量B.扩大关节活动范围C.提高日常生活活动能力D.缓解局部疼痛E.改善心肺功能答案:C解析:作业治疗以有目的的作业活动为主要治疗手段,核心目标是提高患者的日常生活活动能力、工作能力与社会参与能力,帮助患者重返家庭与社会。13.下列情况中,属于关节活动度训练绝对禁忌症的是A.骨折延迟愈合B.关节炎症急性期C.周围神经损伤D.术后软组织粘连E.肌肉失用性萎缩答案:B解析:关节炎症急性期(红、肿、热、痛明显)进行关节活动度训练会加重炎症反应与组织损伤,需制动休息;骨折延迟愈合可在保护下进行轻柔的关节活动,神经损伤、术后粘连、肌肉萎缩均为关节活动度训练的适应症。14.患者能理解他人语言,但表达困难、言语不流利,符合哪种失语症类型A.运动性失语B.感觉性失语C.传导性失语D.命名性失语E.完全性失语答案:A解析:运动性失语又称Broca失语,病灶位于优势半球额下回后部,典型表现为非流利性失语,表达困难、语量少,但理解能力相对保留;感觉性失语表现为流利性失语,表达空洞,理解障碍明显。15.仰卧位时,压疮的好发部位不包括A.枕骨粗隆B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部E.大腿前侧答案:E解析:压疮好发于骨隆突处,仰卧位时好发部位依次为枕骨粗隆、肩胛部、肘、骶尾部、足跟;大腿前侧肌肉组织丰富,无明显骨隆突,不属于仰卧位压疮好发部位。16.下列情况中,属于肌肉牵伸技术适应症的是A.关节周围软组织挛缩B.关节内急性炎症C.骨折未愈合D.急性肌肉肌腱损伤E.严重骨质疏松答案:A解析:肌肉牵伸技术适用于软组织挛缩、粘连、瘢痕增生,肌肉痉挛导致的关节活动受限;关节内急性炎症、骨折未愈合、急性软组织损伤、严重骨质疏松均为牵伸的禁忌症,可能加重损伤。17.冠心病Ⅰ期康复(住院期)的训练起始时间通常为发病后A.12小时内B.3-7天C.2周D.1个月E.3个月答案:B解析:冠心病Ⅰ期康复指住院期间的康复,若患者生命体征稳定、无明显心绞痛、无心衰等并发症,通常在发病后3-7天开始康复训练,训练内容以床上活动、床边坐位、缓慢行走为主。18.脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的常规频率为A.每2小时1次B.每4-6小时1次C.每8小时1次D.每日2次E.每日1次答案:B解析:间歇导尿的常规频率为每4-6小时1次,每日导尿次数不超过6次,夜间可适当延长间隔,避免影响睡眠;每次导尿量控制在400-500ml,避免膀胱过度充盈;根据残余尿量调整频率,当残余尿量<100ml时可逐渐减少导尿次数。19.平衡功能三级分类中,静态平衡指的是A.无外力作用下维持稳定姿势的能力B.自身运动时维持稳定姿势的能力C.外力作用下维持稳定姿势的能力D.站立时左右转身仍能保持平衡的能力E.行走时避开障碍物的能力答案:A解析:平衡功能分为三级:一级为静态平衡,指无外力作用下维持身体稳定姿势的能力;二级为自动态平衡,指自身进行主动活动时维持平衡的能力;三级为他动态平衡,指受到外力作用时调整姿势、维持平衡的能力。20.下列人群中,不属于康复医学服务对象的是A.肢体残疾者B.慢性心功能不全患者C.脑梗死恢复期患者D.健康体检人群E.老年肌少症患者答案:D解析:康复医学的服务对象是存在功能障碍的人群,包括残疾人、慢性病患者、急性病恢复期患者、老年功能退化者、先天发育障碍者等;健康体检人群无功能障碍,不属于康复服务对象。A2型题(病例摘要型最佳选择题,共10题)1.患者男,65岁,脑梗死恢复期1个月,查体:左侧上肢可在床面水平移动,但无法抬离床面,左侧下肢可抬离床面但不能抵抗任何阻力。该患者左上肢的Lovett肌力分级为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级答案:B解析:Lovett肌力分级:0级为完全无肌肉收缩;1级可触及肌肉收缩但无关节活动;2级可在水平面(消除重力)完成全关节活动;3级可抗重力完成全关节活动但不能抗阻力;4级可抗部分阻力;5级为正常肌力。患者左上肢可在床面移动但不能抬离床面,符合2级肌力表现。2.患者女,58岁,右膝关节骨关节炎病史3年,近1个月疼痛加重,活动后明显,休息后缓解,查体:右膝活动度受限。下列康复措施中错误的是A.局部红外线照射B.股四头肌肌力训练C.长期佩戴支具全制动D.关节松动术治疗E.超重患者减重训练答案:C解析:膝关节骨关节炎患者长期制动会加重肌肉萎缩、关节僵硬,反而加速病情进展;需在疼痛可耐受范围内进行规律运动治疗,结合物理因子治疗、关节松动、减重等措施缓解症状、改善功能。3.患者男,32岁,高处坠落致T12脊髓损伤2周,查体:双侧脐以下痛温觉消失,双下肢肌力0级,肛门括约肌无自主收缩,鞍区感觉消失。该患者的ASIA损伤分级为A.A级(完全性损伤)B.B级(不完全性损伤,感觉保留运动无)C.C级(不完全性损伤,运动保留肌力<3级)D.D级(不完全性损伤,运动保留肌力≥3级)E.E级(正常)答案:A解析:ASIA损伤分级中,A级为完全性损伤,指骶段S4-S5无任何感觉与运动功能保留;患者鞍区感觉消失、肛门括约肌无收缩,符合完全性损伤表现。4.患者男,72岁,慢阻肺病史12年,康复训练中出现活动后气短,血氧饱和度降至88%,无明显胸痛、咯血。此时首选处理措施是A.立即平卧,高流量吸氧B.停止训练,静脉输注平喘药C.指导缩唇呼吸,减慢运动速度D.加快步速,尽快结束训练E.给予无创呼吸机辅助通气答案:C解析:慢阻肺患者活动后轻度低氧、呼吸困难时,首先指导缩唇呼吸、减慢运动节奏,通过调整呼吸模式改善通气;高流量吸氧可能抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,仅在必要时给予低流量吸氧。5.患儿男,2岁,因“至今不能独走”就诊,查体:双下肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,尖足畸形,双上肢功能基本正常。该患儿最可能的脑瘫类型是A.痉挛型双瘫B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型答案:A解析:痉挛型双瘫是痉挛型脑瘫的常见亚型,表现为双下肢功能障碍明显,双上肢功能相对保留,伴肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性,可出现尖足、剪刀步态等异常姿势,符合患儿表现。6.患者女,55岁,右肩关节疼痛伴活动受限3个月,诊断为冻结肩(僵硬期),查体:肩外展仅80°,终末端有明显僵硬感,疼痛VAS评分4分。采用Maitland关节松动术治疗,最适宜的分级是A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案:C解析:Maitland关节松动术分级中,Ⅲ级为在关节活动范围内大范围节律性松动,达到关节活动终末端,有明显牵拉感,适用于关节疼痛伴僵硬、活动受限的患者;Ⅰ、Ⅱ级适用于疼痛为主的早期患者,Ⅳ级适用于严重粘连僵硬的晚期患者。7.患者男,48岁,腰痛伴左下肢放射痛1周,诊断为L4-L5腰椎间盘突出症,直腿抬高试验阳性,腰部活动明显受限。该患者急性期不适宜的康复措施是A.卧床休息B.骨盆牵引C.超短波治疗D.腰背肌肌力训练E.非甾体类抗炎药答案:D解析:腰椎间盘突出症急性期需卧床休息,采用物理因子治疗、牵引、药物等缓解疼痛与神经根水肿;腰背肌肌力训练为恢复期康复内容,急性期训练会加重神经根刺激,导致疼痛加剧。8.患者男,62岁,心肌梗死术后2周,出院前行6分钟步行试验,步行距离为300米,试验过程中无明显胸痛、呼吸困难。该患者的心功能水平约为A.NYHAⅠ级B.NYHAⅡ级C.NYHAⅢ级D.NYHAⅣ级E.无法判断答案:B解析:6分钟步行试验可间接评估心功能:<150米为重度心功能不全(对应NYHAⅢ-Ⅳ级),150-425米为中度心功能不全(对应NYHAⅡ级),426-550米为轻度心功能不全(对应NYHAⅠ级);患者步行300米,符合中度心功能不全,对应NYHAⅡ级。9.患者女,36岁,右侧桡骨远端骨折术后4周,复查X线提示骨折端骨痂形成,愈合良好,查体:右腕掌屈、背伸活动受限,无明显疼痛。首选的康复治疗措施是A.关节松动术B.最大力量肌力训练C.精细作业训练D.平衡功能训练E.超短波治疗答案:A解析:骨折术后4周骨痂形成、愈合良好时,关节活动受限主要因软组织粘连所致,首选关节松动术改善关节活动度;肌力训练需循序渐进,避免暴力,超短波主要用于消炎消肿,此时无明显炎症,不是首选。10.患者男,70岁,脑卒中后右侧偏瘫3个月,查体:右上肢BrunnstromⅣ期,右下肢BrunnstromⅢ期,Barthel指数评分60分。该患者的康复治疗重点是A.维持关节活动度,预防并发症B.诱发随意运动,提高肌力水平C.改善分离运动,提高日常生活活动能力D.提高运动速度,恢复精细动作E.强化肌力训练,重返工作岗位答案:C解析:患者处于脑卒中恢复期,上肢已出现分离运动(Ⅳ期),下肢处于共同运动向分离运动过渡阶段(Ⅲ期),ADL中度依赖,康复重点是改善分离运动控制,提高日常生活活动能力,促进功能独立;预防并发症、诱发运动是急性期目标,恢复精细动作、重返工作是后遗症期或功能较好患者的目标。B1型题(共用备选答案题,共5组,10题)(1-2题共用备选答案)A.肌力评定B.肌张力评定C.关节活动度评定D.平衡功能评定E.步态分析1.改良Ashworth量表主要用于答案:B2.Lovett分级法主要用于答案:A解析:改良Ashworth量表是临床常用的肌张力评定工具,Lovett分级法是最经典的肌力评定方法。(3-4题共用备选答案)A.脑卒中B.脊髓损伤C.膝关节骨关节炎D.慢性阻塞性肺疾病E.脑性瘫痪3.Fugl-Meyer评定量表主要用于答案:A4.ASIA损伤分级主要用于答案:B解析:Fugl-Meyer量表是脑卒中偏瘫功能评定的核心工具之一,ASIA(美国脊髓损伤学会)损伤分级是脊髓损伤程度评定的金标准。(5-6题共用备选答案)A.Ⅰ期康复B.Ⅱ期康复C.Ⅲ期康复D.Ⅳ期康复E.Ⅴ期康复5.冠心病患者住院期间的康复属于答案:A6.冠心病患者出院后至发病后6个月内的康复属于答案:B解析:冠心病康复分为三期:Ⅰ期为住院期康复,Ⅱ期为出院后早期(发病后3-6个月内)康复,Ⅲ期为社区/家庭维持期康复。(7-8题共用备选答案)A.经皮神经电刺激疗法B.干扰电疗法C.超声波疗法D.紫外线疗法E.直流电疗法7.具有明确镇痛作用,常用于治疗慢性疼痛的低频电疗法是答案:A8.具有软化瘢痕、松解粘连作用,常用于治疗软组织粘连瘢痕的物理因子疗法是答案:C解析:经皮神经电刺激(TENS)属于低频电疗,通过闸门控制机制发挥镇痛作用,是慢性疼痛的常用治疗方法;超声波疗法具有机械振荡作用,可促进局部血液循环,软化瘢痕、松解粘连。(9-10题共用备选答案)A.痉挛型脑瘫B.手足徐动型脑瘫C.共济失调型脑瘫D.强直型脑瘫E.混合型脑瘫9.患儿出现不自主、无目的的手足徐动,肌张力随情绪波动,病变主要位于锥体外系,最可能的类型是答案:B10.患儿病变主要位于小脑,表现为平衡障碍、共济失调、意向性震颤,最可能的类型是答案:C解析:手足徐动型脑瘫因锥体外系损伤所致,典型表现为不自主、无目的的手足徐动,肌张力波动;共济失调型脑瘫因小脑损伤所致,以平衡障碍、共济失调、意向性震颤为主要表现。简答题(共3题)1.简述脑卒中急性期(发病后1-2周)的康复治疗目标及主要措施。答:(1)康复治疗目标①预防各类并发症:包括压疮、肺部感染、深静脉血栓、肩关节半脱位、关节挛缩畸形、泌尿系感染等,降低病残率;②初步改善受损功能:诱发偏瘫侧肢体随意运动,控制异常肌张力,改善吞咽、言语等基础功能;③为恢复期康复奠定基础,减少后遗症发生风险。(2)主要康复措施①体位管理:采用良肢位摆放,每2小时翻身1次,以患侧卧位为主,交替健侧卧位与仰卧位,维持肢体功能位,预防关节挛缩与肩关节半脱位;②被动关节活动:每日对偏瘫侧各关节进行全范围被动活动,动作轻柔,避免暴力,重点保护肩关节,每个关节活动3-5次,预防关节粘连与肌肉萎缩;③主动活动诱发:指导患者进行Bobath握手、桥式运动、床上翻身训练等,诱发肢体随意运动,提高躯干控制能力;④并发症防治:定期翻身拍背,鼓励咳嗽咳痰,预防肺部感染;下肢穿抗血栓袜,必要时联合气压治疗,预防深静脉血栓;加强皮肤、大小便护理,预防压疮与泌尿系感染;⑤物理因子治疗:采用神经肌肉电刺激、超短波、红外线等,改善局部血液循环,促进神经功能修复;⑥吞咽与言语干预:早期完成吞咽功能筛查,存在吞咽障碍者给予饮食指导与吞咽训练,预防误吸;存在构音障碍者早期给予口腔运动训练;⑦心理支持:安抚患者及家属情绪,讲解康复进程,缓解焦虑抑郁,提高康复依从性。2.简述脊髓损伤神经源性膀胱患者间歇导尿的注意事项。答:(1)适应症与禁忌症①适应症:脊髓损伤后神经源性膀胱,残余尿量>100ml(或>膀胱容量的20%),生命体征稳定,无导尿禁忌;②禁忌症:严重泌尿系感染、膀胱结石/肿瘤、尿道狭窄/损伤、严重出血倾向者。(2)操作要点①严格无菌操作:选用合适型号的导尿管(一般12-14Fr),充分润滑尿道,动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;②导尿频率:根据膀胱容量与残余尿量调整,常规为每4-6小时1次,每日导尿不超过6次,夜间可适当延长间隔,避免影响睡眠;③导尿量控制:每次导尿量控制在400-500ml,避免膀胱过度充盈导致膀胱损伤或反流;④频率调整:定期监测残余尿量,当残余尿量<100ml(或<膀胱容量的10%)时,可逐渐减少导尿频率,直至停止导尿。(3)并发症防治①泌尿系感染:每日饮水量维持在2000-2500ml,定期复查尿常规与尿培养,出现感染及时抗感染治疗;②尿道损伤:避免反复插管,操作时动作轻柔,选择合适管径的导尿管;③膀胱痉挛:导尿时放慢排空速度,避免膀胱快速减压,必要时给予解痉药物治疗。(4)健康教育:指导患者及家属掌握间歇导尿操作方法,观察尿液颜色、性状、量,规律饮水,避免憋尿,定期复诊。3.简述膝关节骨关节炎患者运动治疗的原则及常用方法。答:(1)运动治疗原则遵循个体化、循序渐进、持之以恒的原则,以不加重关节疼痛、肿胀为前提,兼顾肌力、关节活动度、耐力与平衡功能,避免高冲击性运动,减轻关节负荷。(2)常用运动治疗方法①关节活动度训练:包括主动屈伸训练、被动牵拉训练,维持膝关节正常活动范围,预防关节僵硬,每次10-15分钟,每日1-2次;②肌力训练:重点强化股四头肌、腘绳肌与臀肌力量,包括等长收缩训练(如直腿抬高、股四头肌等长收缩)、等张收缩训练(如靠墙静蹲、坐位伸膝)、等速肌力训练等,增强膝关节稳定性,减轻关节软骨负荷,疼痛明显时从等长训练开始;③有氧运动:选择低冲击性运动,如游泳、骑自行车、快走等,改善心肺功能,控制体重,降低膝关节负担,每周3-5次,每次20-30分钟;④平衡与本体感觉训练:如单腿站立、平衡板训练、不稳定平面训练等,提高平衡功能与膝关节本体感觉,预防跌倒与关节损伤;⑤步态训练:对存在异常步态的患者,通过矫形器、助行器辅助,纠正步态模式,减少关节异常受力。案例分析题(共1题)患者男,68岁,因“突发右侧肢体无力伴言语不清2天”入院,头颅CT提示左侧基底节区脑梗死,既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,平日血压血糖控制尚可。入院查体:神志清楚,构音障碍,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏;右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧肢体肌张力增高(改良Ashworth1+级);右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性;Brunnstrom分期:右上肢Ⅱ期、右手Ⅱ期、右下肢Ⅲ期;Barthel指数评分40分(中度依赖),进食、穿衣、如厕需部分帮助,转移、行走需大量帮助,不能上下楼梯;洼田饮水试验2级(饮30ml水呛咳1次,可全部咽下)。请回答以下问题:1.该患者目前存在的主要功能障碍有哪些?2.该患者目前处于脑卒中的哪一时期?康复治疗目标是什么?3.针对该患者的功能障碍,制定个体化康复治疗方案。答:1.主要功能障碍(1)运动功能障碍:右侧偏瘫,右上肢BrunnstromⅡ期(肌力2级)、右下肢BrunnstromⅢ期(肌力3级),右侧肢体肌张力轻度增高,存在联合反应与共同运动,运动控制能力差;(2)感觉功能障碍:右侧偏身痛觉减退;(3)言语功能障碍:构音障碍,发音清晰度下降;(4)吞咽功能障碍:轻度吞咽障碍(洼田饮水试验2级),存在误吸风险;(5)日常生活活动能力障碍:Barthel指数40分,中度功能依赖,日常活动需他人协助;(6)平衡与转移障碍:无法独立站立与行走,转移需大量帮助,平衡功能受损。2.临床分期与康复目标(1)临床分期:患者发病2天,处于脑卒中急性期(发病后1-2周)。(2)康复治疗目标①预防压疮、肺部感染、深静脉血栓、肩关节半脱位、关节挛缩等并发症;②诱发右侧肢体随意运动,控制异常肌张力,改善感觉、吞咽与言语功能;③初步提高日常生活活动能力,减少护理依赖;④为恢复期功能训练奠定基础,降低后遗症严重程度。3.个体化康复治疗方案(1)康复护理①良肢位摆放:每2小时翻身1次,以患侧卧位为主,患侧上肢前伸外展、肘伸直、腕背伸、手指伸展,患侧下肢髋膝微屈、踝背屈90°,预防关节挛缩与肩关节半脱位;②吞咽护理:给予糊状或半流质饮食,进食时取端坐位、头前屈,每口进食量控制在5-10ml,进食后保持坐位30分钟,每日进行口腔护理,预防误吸与口腔感染;③

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