康复器具技术题库及答案

康复器具技术题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.依据GB/T16432-2016《康复辅助器具分类和术语》，我国康复辅助器具共划分为（）个主类，覆盖功能障碍者全场景需求。A.8B.10C.12D.15答案：C解析：该国家标准将康复辅助器具划分为个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、个人移动辅助器具、家务管理辅助器具、居家家具适配件、沟通和信息辅助器具、物品管理辅助器具、环境改善辅助器具、就业生产辅助器具、休闲娱乐辅助器具共12个主类，包含94个次类、538个支类。2.髌韧带承重式（PTB）小腿假肢接受腔的核心承重区域为髌韧带，该区域承担的体重占比约为（）。A.20%-30%B.40%-60%C.70%-80%D.90%以上答案：B解析：PTB接受腔通过髌韧带、胫骨内外髁下方平坦区域、小腿后侧肌群分散承重，其中髌韧带位置表浅、承重能力强，承担40%-60%的体重，同时需避开腓骨头、胫骨嵴、腘窝等神经血管走行和骨突敏感区，避免受压损伤。3.手动轮椅适配时，座位宽度的测量标准为：使用者坐位时双侧臀部最宽处（含衣物厚度）的水平距离基础上，（），保证双侧与座位侧板间留有适当间隙。A.加0-1cmB.加2.5-5cmC.加7-10cmD.加10cm以上答案：B解析：座位宽度增加2.5-5cm时，双侧臀部与侧板间各留1-2cm间隙，既不会因宽度过窄压迫髋部皮肤、影响血液循环，也不会因宽度过宽导致躯干歪斜、侧弯，减少推行时上臂外展幅度，降低疲劳感。4.费城硬颈托作为常用颈椎固定矫形器，对颈椎屈伸活动的限制比例约为（），适用于颈椎骨折恢复期、颈椎病急性期固定。A.30%B.50%C.75%D.95%以上答案：C解析：费城颈托为前后两片式聚乙烯材质结构，可限制约75%的颈椎屈伸活动、60%的旋转活动、50%的侧屈活动；头颈胸矫形器可限制90%以上的颈椎各方向活动，适用于上颈椎损伤、术后严格固定需求人群；软颈托仅能起到活动提醒作用，固定强度不足。5.肘杖（前臂杖）适配时，使用者自然站立，杖脚垫于足前外侧15cm处，持杖侧上肢应保持屈肘（），手柄高度与腕横纹平齐。A.0°B.15°C.25°-30°D.45°答案：C解析：屈肘25°-30°是肘杖、手杖的标准适配角度，高度过高会导致耸肩、上臂肌肉疲劳，高度过低会迫使使用者弯腰、重心前移，增加跌倒风险。6.助听器属于康复辅助器具中的（）主类。A.个人医疗辅助器具B.沟通和信息辅助器具C.个人生活自理辅助器具D.技能训练辅助器具答案：B解析：沟通和信息辅助器具涵盖助听、助视、言语交流、信息获取类器具，助听器用于补偿听障人士的听觉功能，帮助其获取声音信息，属于该类别。7.以下材料中，不属于假肢接受腔常用制作材料的是（）。A.碳纤维增强树脂B.聚丙烯C.普通钠钙玻璃D.低温热塑板材答案：C解析：普通钠钙玻璃脆性大、抗冲击性差、重量大，无法满足接受腔承重、塑形需求；碳纤维、聚丙烯、低温热塑板具备强度高、重量轻、可塑性好、生物相容性佳的特点，是假肢、矫形器制作的常规材料。8.患者佩戴踝足矫形器（AFO）步行时出现足尖拖地、患肢抬高过度的跨槛步态，最可能的原因是（）。A.矫形器踝关节固定于过度跖屈位B.矫形器踝关节固定于过度背伸位C.矫形器绑带过松D.患者下肢肌力过高答案：A解析：当AFO将踝关节固定于跖屈位（脚尖向下倾斜）时，步行摆动相足尖会提前下垂接触地面，患者需要刻意抬高患肢才能避免磕碰，形成跨槛步态，需调整踝关节固定角度至90°功能位。9.依据GB/T12996-2012《电动轮椅车》标准，室外型电动轮椅的最高设计时速不应超过（），属于行人通行范畴，需在人行道行驶。A.6km/hB.10km/hC.15km/hD.18km/h答案：A解析：国家标准明确室内型电动轮椅最高时速≤4.5km/h，室外型最高时速≤6km/h，过高的时速会大幅增加跌倒、碰撞风险，不符合电动轮椅作为低速移动辅具的定位。10.腋杖使用时，腋托与腋窝的距离应保持（），依靠手握持手柄承重，避免压迫神经。A.紧贴腋窝B.2-3cmC.8-10cmD.15cm以上答案：B解析：腋托距离腋窝2-3cm可避免腋窝处臂丛神经、腋动脉受压，防止长期使用导致腋神经麻痹、腕下垂等损伤，承重受力点应位于手部与肋骨侧胸壁，而非腋窝。11.国际通用的视障人士助行盲杖（白杖）的标准颜色为（），下端配有红色反光标识提醒路人避让。A.红色B.黄色C.白色D.蓝色答案：C解析：白色盲杖是视障人士的全球通用标识，长度适配标准为使用者自然站立时，杖尖置于脚尖前10cm处，手柄位置与腕横纹平齐，约为身高减去40cm。12.儿童处于生长发育阶段，定制的肢体矫形器常规随访周期为每3个月一次，调整或更换周期为（），避免因生长发育导致矫形器适配不良。A.1-3个月B.6-12个月C.2-3年D.5年以上答案：B解析：儿童肢体每年生长长度约2-5cm，6-12个月矫形器的尺寸、压力点会出现明显不匹配，需根据生长情况调整内衬、压力垫位置或重新制作更换。13.防压疮辅具的核心减压目标是将骨突部位的界面压力控制在（）以下，低于毛细血管闭合压力，保障局部血液循环。A.32mmHgB.60mmHgC.90mmHgD.120mmHg答案：A解析：人体真皮层毛细血管的闭合压力约为32mmHg，当局部压力超过该值且持续受压2小时以上，即可出现不可逆的缺血性损伤，引发压疮，因此防压疮垫、坐垫需将峰值压力控制在32mmHg以下。14.青少年特发性脊柱侧弯患者采用矫形器治疗时，骨骼发育成熟前每天的有效佩戴时长应不少于（），仅在洗澡、皮肤护理时取下。A.4小时B.8小时C.12小时D.22小时答案：D解析：循证医学证据显示，每天佩戴时长<12小时的支具治疗对脊柱侧弯的矫正有效率不足30%，佩戴时长≥22小时的有效率可达90%以上，可显著降低手术概率。15.前臂肌电假手的控制信号通常采集残肢的（）两组肌肉的肌电信号，实现假手开合、旋腕动作控制。A.肱二头肌、肱三头肌B.指总伸肌、指浅屈肌C.三角肌、胸大肌D.尺侧腕屈肌、桡侧腕屈肌答案：B解析：前臂截肢患者残端的指总伸肌收缩对应伸指、伸腕动作，用于控制假手张开；指浅屈肌收缩对应屈指动作，用于控制假手闭合，信号采集位置表浅、识别准确率高，操作自然。16.手动轮椅座位深度的测量标准为：使用者坐位时臀部后缘（靠紧靠背）到腘窝横纹的水平距离基础上（），避免压迫腘窝血管神经。A.加2-3cmB.减5-7cmC.减12-15cmD.加10cm答案：B解析：座位前缘与腘窝间保留5-7cm（约2指宽）间隙，可避免座位过深压迫腘窝动脉、胫神经，同时减少身体向前滑动的风险；座位过浅会导致臀部承重面积不足，局部压力升高诱发压疮。17.分指板作为上肢康复辅具，主要作用是将手指固定于（），预防脑卒中、脑外伤后屈肌痉挛导致的手指屈曲挛缩畸形。A.屈曲位B.伸直外展位C.握拳位D.内收位答案：B解析：分指板通过将五指分开、固定于伸直外展位，对抗上肢屈肌痉挛张力，防止手指长期屈曲攥握导致的关节挛缩、皮肤糜烂，同时可配合感觉训练、作业治疗使用。18.与残肢接触的假肢接受腔、矫形器内衬等配件，日常清洁消毒宜选用的含氯消毒剂浓度为（），擦拭后作用30分钟再用清水擦净，避免腐蚀材料、刺激皮肤。A.100mg/LB.500mg/LC.2000mg/LD.10000mg/L答案：B解析：接触完整皮肤的康复辅具属于低度危险性物品，采用500mg/L含氯消毒剂消毒即可达到卫生要求，高浓度含氯消毒剂会加速树脂、塑料材料老化，且残留成分易刺激皮肤引发过敏。19.框式助行器（无轮）的主要适用人群是（）。A.双上肢肌力1级、平衡能力极差的高位截瘫患者B.双上肢功能正常、双下肢肌力3级左右、平衡功能较差的老年或截瘫患者C.单侧偏瘫、一侧上肢肌力2级的患者D.意识障碍、认知功能差的患者答案：B解析：无轮框式助行器需要使用者双手握持扶手、将助行器提起前移后再迈步，要求双上肢具备足够支撑力量，适合双下肢力量不足但双上肢功能正常的人群；单侧上肢无力、认知障碍、上肢肌力极弱的人群无法安全使用。20.目前大腿假肢常用的吸着式接受腔固定原理是（），不需要额外悬吊腰带即可稳定固定于残肢。A.接受腔与残肢间形成负压B.腰带卡扣固定C.黏胶粘连皮肤D.绑带缠绕固定答案：A解析：吸着式接受腔在穿戴时排出腔体内空气，形成负压环境，使接受腔紧密吸附在残肢表面，贴合度高、悬吊稳定，相比传统腰带式固定，活动限制更少，穿戴舒适度更高。二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.康复辅助器具全流程服务包含以下哪些环节（）。A.功能评估与需求分析B.个性化方案制定C.定制制作与调试D.使用技能训练E.随访与维护答案：ABCDE解析：完整的康复辅具服务是闭环过程，需先评估使用者的功能障碍程度、身体尺寸、生活环境、使用需求，再制定适配方案，制作调试后开展使用训练，交付后定期随访调整、维护保养，保障使用安全和效果。2.小腿PTB假肢接受腔的禁忌承重部位包括（），需通过修型减压避免受压。A.髌韧带B.腓骨头（腓总神经走行处）C.胫骨前嵴（骨凸皮肤薄弱区）D.腘窝软组织（血管神经走行处）E.胫骨内外髁下方平坦区答案：BCD解析：髌韧带、胫骨内外髁下方平坦区是主要承重区域，腓骨头处有腓总神经表浅走行，胫骨前嵴皮肤薄、皮下组织少，腘窝处有腘动脉、胫神经走行，均为禁忌承重区，需在接受腔制作时做减压处理。3.手动轮椅的核心适配参数包括（）。A.座位宽度B.座位深度C.座位高度D.靠背高度E.扶手高度答案：ABCDE解析：五项参数均为适配核心，任何参数不匹配都会导致坐姿不良、皮肤受压、疲劳度升高、跌倒风险增加，需严格按照使用者身体尺寸个性化调整。4.踝足矫形器（AFO）的适应症包括（）。A.脑卒中、脑外伤导致的足下垂B.腓总神经损伤导致的足内翻C.踝关节不稳反复扭伤D.小腿三头肌痉挛导致的尖足畸形E.跟腱挛缩导致的踝关节活动受限答案：ABCDE解析：AFO通过三点力学原理固定踝关节于功能位，矫正足下垂、足内翻、尖足等畸形，稳定踝关节，改善步行功能，是下肢功能障碍最常用的矫形器之一。5.以下属于助听器选配禁忌症的有（）。A.先天性外耳道闭锁、严重狭窄无法放置耳模B.外耳道急性化脓性炎症活动期C.单侧听力损失<30dBHL（正常听力范围）D.极重度感音神经性聋（听阈>110dBHL），助听器最大输出无法达到有效补偿、言语识别率<30%E.传导性耳聋经药物、手术治疗无效答案：ABCD解析：传导性耳聋经治疗无效是助听器的适应症，其余情况均不适合立即选配助听器，需先处理基础疾病，或选择人工耳蜗等其他听觉干预方式。6.防压疮辅具的常见类型包括（）。A.交替充气式床垫B.凝胶减压坐垫C.足跟悬空垫D.高弹海绵减压垫E.不透气橡胶中单答案：ABCD解析：橡胶中单不透气、摩擦系数高，会增加局部潮湿和剪切力，反而升高压疮风险，不属于防压疮辅具范畴。7.视障辅助器具包含以下哪些类别（）。A.白杖B.光学/电子助视器C.盲文点显器D.读屏软件E.超声波导盲设备答案：ABCDE解析：以上器具均用于帮助视障人士感知环境、获取信息、实现独立出行，属于视障类康复辅具。8.高位颈髓损伤（C4及以上）患者配置轮椅时，需特殊选配的部件有（）。A.高靠背+头颈支撑托B.防压疮坐垫C.电动驱动控制系统D.防后翻轮E.躯干安全带答案：ABCDE解析：高位颈髓损伤患者躯干、上肢肌力极弱，无法驱动手动轮椅，且头颈控制能力差、坐位平衡差，需要电动轮椅、高靠背头托、安全带、防翻轮保障安全，同时配备减压坐垫预防压疮。9.假肢步态异常的常见原因包括（）。A.接受腔适配不良、局部受压疼痛B.假肢对线偏移、力线不正C.残肢肌力不足、平衡能力差D.使用训练不到位、动作习惯错误E.假脚磨损、部件松动答案：ABCDE解析：以上因素均会导致步态异常，需通过评估确定具体原因，调整假肢参数或强化训练纠正。10.生活类自助具的适用场景包含（）。A.加粗手柄餐具帮助握力差的老人独立进食B.长柄取物夹帮助弯腰困难的老人拾取地面物品C.穿袜器帮助髋关节活动受限的患者独立穿袜D.扣纽扣器帮助手指精细功能差的患者独立穿衣E.改装手柄的牙刷帮助上肢肌力弱的患者独立洗漱答案：ABCDE解析：生活自助具通过改造结构、简化动作，帮助功能障碍者独立完成日常生活活动，提升生活自理能力。11.助行器的类别包含（）。A.单足手杖B.腋杖、肘杖C.框式无轮助行器D.带轮助行架E.截瘫行走矫形器答案：ABCDE解析：以上器具均为帮助使用者维持站立平衡、减轻下肢负重、辅助行走的移动类辅具，适用于不同功能水平的人群。12.颈椎矫形器的常用类别包括（）。A.聚氨酯软颈托B.费城硬颈托C.头颈胸矫形器D.充气式牵引颈托E.颈胸腰骶矫形器答案：ABCD解析：颈胸腰骶矫形器主要用于胸椎、腰椎损伤固定，不属于颈椎矫形器范畴，其余均为不同固定强度的颈椎矫形器。13.康复辅具日常维护的正确做法是（）。A.保持接触皮肤部件清洁干燥，定期清洗内衬B.定期检查连接螺丝、卡扣有无松动C.金属部件避免接触酸性、腐蚀性物质D.承重组装部件出现磨损、裂纹及时更换E.假肢、矫形器出现适配不良时，自行加垫调整无需复查答案：ABCD解析：当残肢萎缩、儿童生长导致辅具适配不良时，需由专业适配师调整，自行填塞软垫易导致压力点偏移、受力不均，引发皮肤损伤或力线异常。14.助视器的分类包含（）。A.远用望远镜式助视器B.近用手持放大镜C.电子台式助视器D.滤光护目镜E.盲文刻印机答案：ABCD解析：盲文刻印机属于盲文制作工具，不属于助视器范畴，其余均为帮助低视力患者提升视觉能力的助视器具。15.以下关于上肢假肢分类的说法，正确的有（）。A.手部部分截肢可配置部分手假肢（美容手或功能手）B.腕关节离断可配置腕离断假肢C.前臂截肢可配置前臂肌电或机械假肢D.肘关节离断可配置肘离断假肢E.肩关节离断可配置肩离断假肢答案：ABCDE解析：上肢假肢按照截肢平面从远端到近端分为部分手假肢、腕离断假肢、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩离断假肢，需根据截肢平面选择对应类型。三、判断题（共20题，每题1分，对打√，错打×）1.康复辅助器具仅适用于持证残疾人，健康老年人、骨折恢复期患者不需要使用。（×）解析：康复辅具的适用人群涵盖残疾人、老年人、伤病人、存在暂时或永久功能障碍的全人群，骨折患者使用的拐杖、老年人使用的老花镜、孕妇使用的托腹带都属于康复辅具范畴。2.手动低靠背轮椅的靠背高度应达到使用者肩峰位置，限制躯干活动提升稳定性。（×）解析：低靠背轮椅的靠背高度为座位面到肩胛骨下缘2-3cm，不影响上肢活动，适合躯干平衡较好的使用者；高靠背才需要达到肩峰或枕部位置，支撑头颈。3.软颈托的固定强度优于费城硬颈托，适合颈椎骨折术后早期严格固定。（×）解析：软颈托仅能起到提醒活动、轻度支撑的作用，固定强度远低于硬颈托，无法满足骨折固定的稳定性要求。4.只要是柔软的坐垫就可以起到防压疮作用，不需要进行压力测试。（×）解析：过软的坐垫会导致臀部深陷其中，增加局部剪切力、影响透气性，若不能将峰值压力降至32mmHg以下，即使材质柔软也无法预防压疮，需经过压力测试验证减压效果。5.腋杖使用时若腋托顶住腋窝承重，长期可导致腋神经麻痹，出现腕下垂、上肢麻木等症状。（√）6.极重度耳聋患者均无法选配助听器，只能植入人工耳蜗。（×）解析：若患者存在残余听力、人工耳蜗植入存在禁忌症，可选择超大功率助听器尝试补偿，并非绝对禁忌症。7.佩戴脊柱侧弯矫形器时，可根据自身舒适度随意减少佩戴时间，不会影响矫正效果。（×）解析：支具矫正效果与佩戴时长直接相关，每天佩戴不足20小时会大幅降低矫正有效率，需严格遵医嘱保证佩戴时长。8.电动轮椅属于机动车范畴，可以在机动车道行驶。（×）解析：电动轮椅最高时速不超过6km/h，属于非机动行人范畴，需在人行道通行，不得进入机动车道。9.接受腔是假肢唯一与残肢直接接触的部件，其适配度直接决定假肢使用的舒适度和功能。（√）10.儿童配置矫形器后，只要没有损坏就不需要更换，直到成年。（×）解析：儿童生长发育快，矫形器一般6-12个月就会出现尺寸不适配，需要调整或更换，长期使用过小的矫形器会压迫肢体、影响发育。11.肌电上肢假肢依靠残肢肌肉收缩产生的肌电信号控制假手动作，不需要传统肩带悬吊。（√）12.防压疮床垫可以完全替代定时翻身，使用后不需要检查皮肤情况。（×）解析：防压疮辅具仅能降低压疮风险，无法完全消除压力，仍需每2小时翻身一次，定时检查骨突部位皮肤情况。13.手杖的正确持握位置是健侧手，步行时手杖与患侧下肢同步向前移动。（√）解析：健侧手持杖可分散患侧下肢负重，与患侧腿同步前移可保持重心稳定，减少跛行。14.长时间使用轮椅的患者，应每30分钟进行一次抬臀减压，每次持续10-15秒，避免骶尾部持续受压。（√）15.助听器选配后不需要适应训练，直接调到最大音量即可听清声音。（×）解析：助听器佩戴需要1-3个月的适应期，从安静环境到嘈杂环境，从短时间佩戴到长时间佩戴，逐步调整音量，避免突然的大声刺激导致听力二次损伤。16.硅胶内衬套的小腿假肢，穿戴时应直接将残肢插入接受腔，不需要排尽空气。（×）解析：吸着式假肢穿戴时需排尽接受腔与内衬套间的空气，形成稳定负压，否则会出现接受腔滑脱、残肢摩擦受损的问题。17.盲杖的杖尖应配备耐磨橡胶头，磨损后及时更换，避免打滑。（√）18.分指板应在患者手指痉挛最明显的时候佩戴，休息时取下。（×）解析：分指板应在白天间歇佩戴、夜间持续佩戴，长期维持手指伸直位，对抗痉挛，仅在训练、洗漱时取下。19.矫形器佩戴时如果出现局部皮肤持续发红超过30分钟、疼痛、麻木，说明局部压力过大，需要及时调整。（√）20.康复辅具配置应遵循个性化原则，不能直接购买未经评估的通用产品长期使用，尤其是与身体密切接触的假肢、矫形器、轮椅类产品。（√）四、简答题（共5题，每题6分）1.简述手动轮椅各核心参数的适配标准。答：（1）座位宽度：坐位时双侧臀部最宽处（含衣物）加2.5-5cm，双侧与侧板留1-2cm间隙，避免过窄压迫、过宽导致坐姿歪斜；（2）座位深度：臀部后缘到腘窝横纹的距离减5-7cm，前缘与腘窝留2指宽间隙，避免压迫腘窝血管神经；（3）座位高度：穿鞋状态下足跟到腘窝的距离加4cm，脚踏板距地面至少5cm，保证下肢承托合理、推行时不磕碰地面；（4）靠背高度：低靠背到肩胛骨下缘2-3cm，不影响上肢活动；高靠背到肩峰或枕部，支撑头颈部，适合平衡差的高位截瘫患者；（5）扶手高度：坐位时上臂自然下垂、屈肘90°，前臂平放于扶手的高度，一般为22-25cm，避免过高耸肩、过低前倾。2.简述腋杖使用的常见错误及危害。答：（1）腋托过高顶住腋窝承重：压迫臂丛神经和腋动脉，长期可导致腋神经麻痹、腕下垂、上肢麻木，且重心前倾增加跌倒风险；（2）腋托过低需要弯腰持杖：导致脊柱弯曲、腰背肌疲劳，重心靠前易向前倾倒，下肢减负效果差；（3）步幅过大、杖尖落点过远：重心超出支撑面，容易滑倒，且杖体承重过大易断裂；（4）上下楼梯动作错误：未遵循“健腿先上、患腿先下”原则，易导致患腿负重过度、重心失稳摔倒；（5）杖尖橡胶垫磨损未更换：防滑能力下降，光滑路面易打滑；（6）双杖同时放在身前拖动身体前移：重心后移易向后摔倒，步行效率低。3.简述防压疮辅具的作用原理与使用注意事项。答：作用原理：通过特殊材料和结构增大接触面积，分散骨突部位压力，将界面峰值压力控制在32mmHg以下，低于毛细血管闭合压，改善局部血液循环；同时通过透气、低摩擦材质减少剪切力、摩擦力，保持皮肤干燥，降低压疮风险。使用注意事项：（1）根据压疮风险等级选择：轻度风险（Braden15-18分）选高弹泡沫垫，中度风险（12-14分）选凝胶垫，重度风险（≤11分）选交替充气床垫，保证压力分散率≥60%；（2）不能替代定时翻身：即使使用减压垫，仍需每2小时翻身一次，定时检查皮肤；（3）定期检查辅具完整性：充气床垫检查有无漏气、压力是否合适（按压下陷3-4cm为宜），凝胶垫检查有无漏液，泡沫垫检查有无塌陷，损坏及时更换；（4）保持清洁干燥，避免在表面铺设不透气的橡胶单、厚棉垫，防止降低减压效果、增加局部潮湿。4.简述康复辅助器具个性化适配的必要性。答：（1）每个人的身体尺寸、功能障碍程度存在个体差异，通用产品无法匹配不同使用者的肢体形态，易导致局部受压、摩擦，引发皮肤破损、压疮、神经压迫等二次损伤；（2）不同使用者的生活环境、活动需求不同，比如农村不平路面、城市老旧小区有台阶、办公室工作、户外体力劳动等场景，需要辅具具备不同的功能和强度；（3）辅具的力线匹配直接影响使用效果，比如假肢对线不良会导致异常步态、腰腿痛，矫形器压力点偏移会导致矫正无效、皮肤压伤；（4）特殊人群如儿童、老年人、认知障碍者，需要根据其认知水平、生长发育情况调整辅具参数，保障使用安全，因此必须经过专业评估后个性化适配，不能直接购买通用产品长期使用。5.简述青少年特发性脊柱侧弯矫形器治疗的适应症。答：（1）年龄10-18岁，骨骼尚未发育成熟（Risser征≤3度）；（2）站立位全脊柱X光片测量Cobb角在20°-40°之间；（3）侧弯为柔性，侧方弯曲位X光片显示侧弯角度可减少30%以上；（4）侧弯进展风险高（近半年Cobb角进展≥5°）；（5）侧弯主凸位于胸椎或胸腰段，适合支具加压矫正。Cobb角<20°可先观察配合康复体操，Cobb角>45°多需手术治疗，不适合单纯支具矫正。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者男性，32岁，车祸致左小腿中段截肢，残肢长度15cm，愈合良好，无瘢痕挛缩、皮肤破损，残肢肌力4级，髋、膝关节活动度正常，无基础疾病，日常需返回办公室岗位，偶尔需要步行外出、上下楼。请回答：（1）该患者适合配置何种类型的小腿假肢？（2）配置后需要开展哪些训练？（3）日常维护要点有哪些？答：（1）适配假肢类型：患者为小腿中段截肢，残肢条件好、年龄轻、活动需求中等，适合配置骨骼式PTB吸着小腿假肢：①接受腔选用碳纤维增强树脂材质的PTB吸着接受腔，配硅胶内衬套，重点分散髌韧带、胫骨内外髁承重压力，对腓骨头、胫骨嵴做减压处理，依靠负压固定无需膝上束带，不影响膝关节活动；②连接件选用钛合金材质，降低假肢整体重量，减少步行能耗；③假脚选用碳纤维储能脚，相比传统固定踝SACH脚，可在步行时储存释放能量，提升上下楼、快步行走的舒适度，降低疲劳感，满足患者日常办公和外出需求。（2）训练内容：①穿脱训练：指导患者正确穿戴假肢，检查接受腔是否贴合到位，避免残肢在腔内滑动；②站立平衡训练：先在平行杠内开展静态站立、重心转移训练，从睁眼到闭眼，逐步过渡到假肢侧单腿站立平衡，能独立保持平衡1分钟以上；③步态训练：平行杠内步行训练，纠正步幅不等、侧倾、画圈步态，重点训练假肢侧负重时的膝关节稳定性，避免打软腿，再过渡到杠外步行，开展上下台阶、斜