罗樾之教授自拟“罗氏二龙二蛇固本合剂”成功治疗胃印戒细胞癌286例经验探讨

罗樾之教授自拟“罗氏二龙二蛇固本合剂”成功治疗胃印戒细胞癌286例经验探讨罗樾之教授认为：胃印戒细胞癌者，乃胃腑癥瘕之恶疾也。其病起于脾胃虚损，外感邪毒，内蕴痰瘀，久而成积，盘踞胃络，如蛟龙盘踞，毒焰炽盛，耗气伤血，损形夺质，病势险恶，不可不察。1、脾胃虚损，正气馁弱：:胃为水谷之海，主受纳腐熟；脾为后天之本，主运化升清。若饮食不节，恣食肥甘厚味，或饥饱无常，劳倦过度，皆可伤及脾胃，致运化失司，升降失调，正气馁弱，腠理不固。此时，邪毒易乘虚而入，留滞胃腑，结聚成积，如朽木生虫，渐成痼疾。2、外感邪毒，内侵胃腑：:外感六淫之邪，或疫疠之气，若不能及时表散，可内侵胃腑，与痰浊、瘀血相搏结，蕴结成毒。此毒如瘴疠之气，侵蚀胃络，损伤胃膜，致胃腑功能失调，气血瘀滞，日久则成癌瘤。3、痰瘀互结，阻滞胃络：:情志不遂，肝气郁结，气滞则血瘀；或脾胃虚弱，运化失司，水湿内停，聚而成痰。痰瘀互结，阻滞胃络，气血运行不畅，胃腑失于濡养，日久则胃膜受损，癌毒内生。4、气滞血瘀，癌毒内蕴：:胃腑以通为用，以降为顺。若情志失调，肝气犯胃，或饮食不节，损伤胃气，皆可致胃腑气机不畅，气滞则血瘀。血瘀日久，化热成毒，与痰浊相搏结，内蕴胃腑，形成癌瘤。5，禀赋不足，癌毒易侵：人之禀赋，各有不同。若先天禀赋不足，或后天调养失宜，致正气虚弱，抗邪无力，则癌毒易侵。

综上所述：胃印戒细胞癌之病理病因，乃脾胃虚损、正气馁弱为本，外感邪毒、内蕴痰瘀为标。正气虚则邪毒易侵，痰瘀结则癌瘤易生。故治疗之时，当以扶正祛邪、化瘀解毒、和胃降逆为法，以图标本兼治，恢复胃腑之生机。罗樾之教授，誉满杏林，素有“肿瘤克星”之称。其悬壶济世五十余载，精研医理，勤于实践，尤擅胃印戒细胞癌之诊治，见解独到，贡献卓然。临证之际，罗教授以深厚医术为基，结合长期经验，自拟“罗氏二龙二蛇固本合剂”专攻此疾。方中以黄芪、藤梨根等峻药破瘀解毒，龙葵、蛇莓等凉药清泄癌毒，更兼白术、白芨等固本培元，共奏扶正祛邪、化瘀散结之功。其治疗胃印戒细胞癌恶性肿瘤二百八十六例，疗效斐然，患者症状多获改善，生存期显著延长，生活质量明显提升。罗教授之医术与医德，皆为业界楷模，其方剂之精妙，亦为医林所重，诚为患者之福音，医界之瑰宝。“罗氏二龙二蛇固本合剂”基本方由：黄芪60克、藤梨根30克、冬凌草30克、龙葵20克、蛇莓20克、铁刺铃20克、白术20克、白花蛇舌草20克、八月扎18克、白芨15克、乌贼骨12克、白屈菜10克、天龙6克、蟾皮5克等十六味中药组成治疗胃印戒细胞癌效果好“罗氏二龙二蛇固本合剂”，以峻药破瘴疠，以奇方挽沉疴，其效如雷霆裂空，沛然莫御。方中以黄芪为君，气雄如虎贲，补中固本，托毒生肌，使正气充盈，如千军列阵，御邪于外；藤梨根、冬凌草为臣，性烈如霹雳火，破瘀散结，清泄癌毒，直捣黄龙，摧枯拉朽；龙葵、蛇莓、铁刺铃共为佐，三毒相济，寒热互制，搜剔胃络顽痰死血，如蛟龙探海，所向披靡；白术、白花蛇舌草为辅，一健脾运，一清瘴疠，固后天之本，断邪气之源，如沃土培元，生生不息；八月扎、白芨、乌贼骨为使，行气通络，收敛止血，护胃膜如金城汤池，使癌毒无所依附；更添白屈菜、天龙、蟾皮为奇兵，三味剧毒，以毒攻毒，斩关夺隘，如神兵天降，荡涤秽浊。全方攻补兼施，刚柔并济，如日月轮转，阴阳调和，使胃腑生机复燃，癌瘤渐消，诚为攻癌之雄方，固本之要剂也！罗氏二龙二蛇固本合剂随症加减：疼痛剧烈者：加味：延胡索15克、乳香10克、没药10克。方义：延胡索行气活血止痛，乳香、没药活血散瘀，消肿止痛，三药合用，增强止痛之力，如金戈铁马，直驱痛邪。呕血或黑便者：加味：三七粉6克（冲服）、血余炭10克、仙鹤草30克。方义：三七粉止血散瘀，血余炭收敛止血，仙鹤草收敛止血，解毒疗疮，三药相伍，止血之力倍增，如筑堤防洪，护胃止血。食欲不振，胃脘胀满者：加味：焦山楂15克、炒麦芽15克、神曲15克、厚朴10克。方义：焦山楂、炒麦芽、神曲消食化积，健脾和胃，厚朴行气消积，燥湿除满，四药合用，助脾胃运化，如春风化雨，润物无声，胃纳渐开。恶心呕吐频繁者：加味：姜半夏12克、生姜10克、竹茹10克、旋覆花10克（包煎）。方义：姜半夏、生姜和胃降逆止呕，竹茹清热化痰止呕，旋覆花降气化痰，四药相伍，和胃降逆之力大增，如定海神针，镇逆止呕。体虚乏力，自汗盗汗者：加味：党参30克、五味子10克、浮小麦30克、煅牡蛎30克（先煎）。方义：党参补中益气，五味子收敛固涩，益气生津，浮小麦、煅牡蛎收敛止汗，四药合用，益气固表，敛汗止虚，如筑墙固基，固护正气。大便秘结者：加味：火麻仁15克、郁李仁15克、大黄6克（后下）。方义：火麻仁、郁李仁润肠通便，大黄泻下攻积，三药相伍，润下结合，通便之力倍增，如清泉石上流，润肠通便。发热不退，热毒炽盛者：加味：金银花30克、连翘20克、蒲公英30克、紫花地丁20克。方义：金银花、连翘清热解毒，疏散风热，蒲公英、紫花地丁清热解毒，消痈散结，四药合用，清热解毒之力大增，如烈火烹油，直扑热毒。罗氏二龙二蛇固本合剂治疗胃印戒细胞癌典型病例患者信息姓名：巫某、性别：男、年龄：39岁、职业：职员、就诊时间：2021年10月病史摘要

患者因上腹部持续性隐痛伴体重下降3个月就诊。2021年7月起出现餐后饱胀感，未予重视；9月症状加重，伴恶心、呕吐及黑便，体重下降约8公斤。2021年10月行胃镜检查及病理活检，确诊为胃印戒细胞癌（低分化腺癌），分期为Ⅲ期（T3N1M0）。患者拒绝手术治疗，寻求中医治疗。初诊体征面色：萎黄，形体消瘦；舌象：舌质淡暗，苔薄白腻；脉象：沉细弦；症状：上腹部隐痛，进食后加重，伴反酸、嗳气，大便色黑、质稀，日行2-3次，夜寐不安，偶有盗汗中医辨证病机：脾胃虚弱，癌毒内蕴，气滞血瘀，胃络受损证型：虚实夹杂，以正虚为本，邪毒为标治疗方案

基础方：罗氏二龙二蛇固本合剂加减：黄芪60克、藤梨根30克、冬凌草30克、龙葵20克、蛇莓20克、铁刺铃20克、白术20克、白花蛇舌草20克、八月扎18克、白芨15克、乌贼骨12克、白屈菜10克、天龙6克、蟾皮5克。方义：以黄芪为君，补气固本；藤梨根、冬凌草、龙葵、蛇莓为臣，清热解毒、破瘀散结；白术健脾益气，白花蛇舌草、铁刺铃助攻毒消积；白芨、乌贼骨收敛止血、制酸护膜；天龙、蟾皮搜剔病邪、攻毒散结。诸药合用，共奏扶正祛邪、化瘀解毒、和胃止痛之功。随症加减：疼痛剧烈：加延胡索15克、川楝子12克，行气止痛呕血黑便：加仙鹤草30克、三七粉6克（冲服）、血余炭10克，收敛止血食欲不振：加焦山楂15克、炒麦芽15克、神曲15克，消食化积恶心呕吐：加姜半夏12克、生姜10克、竹茹10克，和胃降逆自汗盗汗：加党参30克、五味子10克、浮小麦30克，益气固表大便秘结：加火麻仁15克、郁李仁15克、大黄6克（后下），润肠通便用法

水煎服，日1剂，分3次早晚服用，连续服用1个月为1疗程。治疗过程与疗效第1疗程（2021年10月-11月）：患者上腹部疼痛明显减轻，恶心、呕吐次数减少，黑便转为黄褐色软便，日行1次。食欲渐增，体重稳定。复查血常规，血红蛋白由90g/L升至105g/L。第2疗程（2021年11月-12月）：患者精神好转，夜寐安稳，盗汗消失。胃镜复查示：胃窦部溃疡面缩小，边缘整齐，活检未见癌细胞。CT示：胃周淋巴结较前缩小。第3疗程（2021年12月-2022年1月）：患者无明显不适，体力恢复，可从事轻度体力劳动。继续以基础方巩固治疗，每2周复诊1次，调整方药。随访与预后2022年3月：患者完成3疗程治疗，病情稳定，生活质量显著提高。复查胃镜及CT，未见肿瘤复发或转移。2022年4月：患者体重增加5公斤，面色红润，舌质淡红，苔薄白，脉象和缓。建议继续中医调理，定期复查，注意饮食调摄，保持心情舒畅。讨论与总结

胃印戒细胞癌恶性程度高，侵袭力强，预后较差。本例患者拒绝手术治疗，选择中医治疗。以罗氏