2026主治医师(中级)-推拿按摩学(中级)349历年题库含答案详解

2026主治医师(中级)-推拿按摩学(中级)［349］历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者，男，62岁。头晕目眩，头痛且胀，每于烦劳或恼怒后头晕、头痛加剧，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏风清热，和络B.平肝潜阳，息风C.清肝泻火，通窍D.滋阴潜阳，息风E.化痰降逆，和络2、患者，女，28岁。婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚至闭经，白带量多，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其诊断是A.不孕症，肾虚证B.不孕症，肝肾虚亏证C.不孕症，脾虚证D.闭经，肾虚证E.闭经，气血虚弱证3、患者，男，45岁。发热3天，热势较高，午后热甚，胸闷脘痞，口渴不欲饮，纳呆恶心，肢体困重，大便不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热化湿，宣畅气机B.清热祛暑，益气生津C.滋阴清热，和解退热D.清热利湿，和中止呕E.清热燥湿，理气和中4、患者，男，56岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，腰酸耳鸣，手足心热，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清火，养心安神B.滋补心肾，安神定悸C.养心安神，滋阴清热D.滋阴降火，养心安神E.滋补肝肾，养心安神5、患者，女，32岁。带下量多，色黄如脓，或浑浊如米泔，或杂有血液，臭秽难闻，阴中瘙痒，口苦口黏，胸闷纳差，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，杀虫止痒B.清热利湿，除湿止带C.清热除湿，杀虫止痒D.清热利湿，解毒杀虫E.清热利湿，燥湿止带6、患者，男，50岁。胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，善太息，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，活血止痛B.疏肝理气，化瘀通络C.疏肝理气，通络止痛D.疏肝理气，和胃止痛E.疏肝理气，散结止痛7、患者，女，42岁。月经先后无定期，经量或多或少，色淡红，质薄，无血块，小腹胀痛，胸闷乳胀，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，脉弦细。其治法是A.疏肝理气，调经B.疏肝理气，活血调经C.疏肝健脾，调经D.疏肝理气，和血调经E.疏肝理气，养血调经8、患者，男，38岁。咳嗽连声，声嘎，气逆作咳，咳时面红，痰少质黏，胸胁窜痛，口干口苦，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其治法是A.清肺泻肝，化痰止咳B.清肝泻肺，化痰止咳C.清肺泻肝，顺气止咳D.清肝泻肺，降气止咳E.清肺泻肝，降逆止咳9、患者，女，26岁。产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红，苔少，脉细数。其治法是A.养阴清热，止血B.益气养阴，止血C.养阴清热，化瘀止血D.益气养阴，化瘀止血E.养阴清热，凉血止血10、患者，男，55岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌淡胖，苔白腻，脉滑或弦滑。其治法是A.健脾化痰，通络止痛B.化痰降逆，和络止痛C.健脾祛痰，通络止痛D.化痰祛湿，通络止痛E.健脾化痰，祛湿止痛11、患者，女，30岁。胃脘疼痛，隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.温中散寒，健脾和胃C.温中健脾，散寒止痛D.健脾温中，和胃止痛E.温中散寒，益气止痛12、患者，男，48岁。心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是A.镇惊定志，养心安神B.清热化痰，镇惊安神C.清热化痰，宁心安神D.镇惊安神，清热化痰E.养心安神，清热化痰13、患者，女，35岁。经行或经后小腹冷痛，喜按，得热痛减，经量少，色黯淡，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，暖宫止痛B.温经散寒，理气止痛C.温经散寒，祛瘀止痛D.温经散寒，养血止痛E.温经散寒，调经止痛14、患者，男，60岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易于咯出，痰白黏腻，早暮尤甚，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦乏力，大便时溏，舌淡红，苔白腻，脉濡滑。其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.健脾燥湿，化痰止咳C.燥湿化痰，理肺止咳D.健脾化痰，止咳平喘E.燥湿化痰，止咳降逆15、患者，女，28岁。经行发热，体温不高，时高时低，经净渐退，头晕心悸，五心烦热，月经量少，色淡，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清热，凉血调经B.养阴清热，和血调经C.滋阴清热，养血调经D.养阴清热，养血调经E.滋阴清热，调经止热16、患者，男，52岁。失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是A.益气镇惊，安神定志B.益气养心，安神定志C.益气镇惊，养心安神D.益气养心，镇惊安神17、患者，女，38岁。经行身痛，腰膝酸痛，月经量少，色黯淡，面色晦暗，头晕耳鸣，小便不利，夜尿多，舌黯淡，苔薄白，脉沉细。其治法是A.温经养血，通络止痛B.温经养血，活血止痛C.温经养血，化瘀止痛D.温经养血，祛瘀止痛18、患者，男，45岁。胁痛隐隐，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其治法是A.养阴柔肝，通络止痛B.养阴柔肝，清热止痛C.养阴柔肝，清热通络D.养阴柔肝，活血通络E.养阴柔肝，和络止痛19、患者，女，30岁。经行泄泻，大便溏薄，脐腹胀满，面浮肢肿，神疲肢倦，经行量少，色淡，面色萎黄，舌淡红，苔白，脉濡缓。其治法是A.健脾益气，除湿止泻B.温阳健脾，化湿止泻C.健脾益气，化湿止泻D.温肾健脾，除湿止泻E.健脾温肾，除湿止泻20、推拿手法的基本要求包括哪些？A.持久、有力、均匀、柔和B.快速、猛力、机械、粗暴C.缓慢、无力、不均匀、僵硬D.以上均不对21、推拿手法中"㨰法"的主要运动形式是？A.前臂旋转与前臂与腕关节的屈伸复合运动B.仅手腕的屈伸运动C.仅手指的屈伸运动D.仅前臂的旋转运动22、下列哪项是推拿的禁忌证？A.慢性腰肌劳损B.急性骨折早期C.颈椎病D.肩周炎23、"点法"的操作要点是？A.以拇指端或中指指端着力于施术部位B.用手掌大鱼际着力C.用拇指腹大面积摩擦D.用手指抓捏肌肤24、推拿治疗颈型颈椎病的基本手法是？A.揉法、拿法、弹拨法配合颈项部拔伸B.仅用拔罐法C.仅用热敷D.无需特殊处理25、"摩法"与"擦法"的主要区别是？A.摩法在皮肤表面作环形摩动不带动皮下组织，擦法要求直线往返透热B.两者无区别C.摩法用力比擦法大D.擦法不用介质26、下列哪个穴位不适合用"一指禅推法"操作？A.太阳穴B.涌泉穴C.百会穴D.以上均可操作27、推拿治疗腰椎间盘突出症急性期的原则是？A.绝对卧床休息，轻柔手法缓解肌痉挛B.大力手法复位C.立即手术治疗D.不做任何处理28、"拿法"操作中应注意什么？A.由轻到重，力量均匀，忌暴力撕裂B.用力越重越好C.快速粗暴操作D.无需考虑患者感受29、推拿治疗肩周炎的最佳时期是？A.冻结期B.缓解期C.各期均可但冻结期效果更佳D.急性期禁用30、"抖法"主要适用于哪些部位？A.四肢部B.腰部C.头部D.胸腹部31、推拿手法"摇法"的适应证是？A.关节活动受限、粘连者B.关节骨折急性期C.关节脱位未复位D.关节化脓性炎症32、"按法"与"压法"的区别在于？A.按法用手掌或手指持续下压，压法为短时间瞬间加压B.两者完全相同C.按法只用于腹部D.压法用于所有部位33、推拿治疗肘关节周围炎常选用的穴位是？A.曲池、肘髎、手三里B.肩髃、臂臑C.环跳、秩边D.足三里、阳陵泉34、"擦法"操作时为何要使用介质？A.保护皮肤、防止擦伤，同时增强温热效应B.没有实际作用C.只是为了美观D.仅用于美容操作35、推拿治疗膝骨关节炎的基本治则是？A.活血通络、滑利关节、补益肝肾B.强力推拿复位C.仅热敷即可D.完全制动休息36、"捶法"操作时要求？A.以空拳或工具轻轻叩击体表B.用拳头重击C.用手指戳刺D.用肘部顶压37、推拿治疗踝关节扭伤急性期应采取的措施是？A.冷敷止血，24小时后配合轻柔推拿B.立即大力推拿整复C.热敷促进吸收D.不做任何处理38、"捻法"主要适用于哪些部位？A.手指、脚趾等小关节部位B.腰背部C.胸腹部D.头面部39、推拿治疗腰椎间盘突出症缓解期的重点是什么？A.加强腰背肌锻炼、纠正不良姿势、防止复发B.继续卧床休息C.不再需要任何治疗D.仅靠药物控制40、痹证之行痹的治法是？A.清热通络，祛风除湿B.祛风通络，散寒除湿C.散寒通络，祛风除湿D.除湿通络，祛风散寒41、眩晕之气血亏虚证的治法是？A.滋养肝肾，兼以潜阳B.补益气血，调养心脾C.平肝潜阳，熄风止眩D.健脾益气，化痰祛湿42、水肿之阴水的治法是？A.疏风清热，宣肺行水B.温阳健脾，化气行水C.清热利湿，燥湿健脾D.宣肺解毒，利湿消肿43、淋证之膏淋虚证的特点是？A.小便混浊如米泔水，伴有腰酸膝软B.小便涩痛，尿色红C.小便频急，尿痛如刀割D.小便清长，夜尿多44、痿证湿热浸淫证的治法是？A.清热利湿，通络醒肌B.益气养营，活血通络C.滋阴清热，润燥生津D.清热润燥，养肺生津45、月经先期肝郁化热证的治法是？A.疏肝理气，清热调经B.补益气血，养血调经C.滋阴凉血，清热调经D.清热利湿，凉血调经46、腹痛湿热瘀结证的治法是？A.清热解毒，化瘀止痛B.温经散寒，活血化瘀C.理气行滞，活血化瘀D.清热利湿，化瘀止痛47、小儿发热，最易伤及？A.肺卫B.脾胃C.肝肾D.心包48、泄泻脾虚证的主要症状特点是？A.大便稀溏，色淡无臭，食后作泻B.大便急迫，臭如败卵C.大便清稀，泡沫多D.大便黄褐，臭秽49、哮病寒性哮喘证的治法是？A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.扶正固本，补肺益肾D.健脾化痰，降气平喘50、疮疡中期正虚毒恋证的治法是？A.清热解毒，托里透脓B.扶正托毒，透脓外出C.清热泻火，解毒消肿D.活血化瘀，消肿止痛51、乳癖肝郁痰凝证的主要临床表现是？A.乳房肿块与月经周期无关B.乳房肿块疼痛随情绪和月经周期变化C.乳房红肿热痛D.乳房乳头溢血52、骨折中期属于骨折愈合的哪个阶段？A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折复位固定期53、推拿手法的的基本要求中，下列哪项是错误的？A.持久B.有力C.均匀D.随意54、下列哪类患者不宜进行推拿治疗？A.颈肩综合征患者B.急性传染病患者C.腰椎间盘突出症患者D.膝关节骨关节炎患者55、㨰法的操作要领中，腕关节的屈伸角度大约为？A.30°～60°B.60°～90°C.90°～120°D.120°～150°56、腰椎间盘突出症患者，下列哪种体位适合进行推拿治疗？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.以上均可57、下列关于摩法的描述，正确的是？A.力度较大B.速度慢C.压力较重D.频率快58、颈椎病分型中，最常见的是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型59、推拿治疗膝关节骨关节炎时，下列哪个穴位不宜重点刺激？A.犊鼻B.鹤顶C.血海D.环跳60、关于拿法，下列说法错误的是？A.用拇指与其余手指相对用力B.操作中要轻柔C.可作用于颈肩部D.忌用暴力61、肩周炎的推拿治疗，下列哪种手法不宜使用？A.㨰法B.摇法C.扳法D.踩法62、下列关于揉法的描述，正确的是？A.带动皮下组织B.压力较大C.速度较快D.仅用掌根操作63、颈椎病颈型，推拿治疗的主要目的是？A.解除神经根压迫B.缓解肌肉痉挛C.改善椎动脉供血D.稳定脊柱64、推拿治疗急性腰扭伤，下列哪项操作是正确的？A.立即重手法推拿B.急性期禁用推拿C.先休息，急性期过后推拿D.只可用点按法65、下列关于捏脊法的描述，正确的是？A.适用于成人B.仅用于儿科C.操作方向自下而上D.不需用介质66、坐骨神经痛的推拿治疗，取穴应以哪些为主？A.腹部穴位B.腰臀部及下肢后侧穴位C.头面部穴位D.上肢穴位67、下列关于拍法，下列说法正确的是？A.用力较重B.操作时手腕僵硬C.频率较快D.仅用于下肢68、颈椎病椎动脉型，推拿治疗时应注意？A.可大力旋转扳法B.禁用一切扳法C.手法宜轻柔D.以重手法为主69、推拿治疗弹响髋，主要采用的手法是？A.点法B.㨰法C.弹法D.托法70、下列关于震颤法，下列说法错误的是？A.频率快B.力度较轻C.适用于腹部D.需用力较大71、网球肘的推拿治疗，下列哪个部位是重点？A.肘内侧B.肘外侧C.前臂远端D.肩部72、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.疼痛E.深透73、下列哪项是推拿的禁忌证？A.慢性腰痛B.急性腰扭伤C.皮肤破损感染D.肩周炎E.颈椎病74、㨰法的操作要领中，腕关节的活动范围约为A.60°～90°B.90°～120°C.100°～140°D.120°～160°E.140°～180°75、下列腧穴中，属于足太阳膀胱经的是A.肾俞B.大肠俞C.志室D.脾俞E.以上都是76、推拿治疗眩晕，取穴以哪经为主？A.手足阳明经B.手足太阳经C.督脉及肝胆经D.任脉E.手足太阴经77、弹法的主要作用是A.开窍醒神、疏通经络B.活血化瘀C.理气止痛D.散寒除湿E.舒筋活络78、下列哪项不属于摇法的操作要求？A.由慢到快B.由小到大C.突然用力D.平稳缓和E.控制在生理范围内79、一指禅推法的频率为每分钟A.80～100次B.100～120次C.120～140次D.140～160次E.160～200次80、推拿治疗落枕，以下列哪项取穴为主？A.肩部穴位B.颈部穴位C.项背及上肢穴位D.腰部穴位E.四肢末端穴位81、下列哪项不是推法的特点？A.单向直线运动B.压力均匀C.速度缓慢D.可摩擦皮肤E.力量深透82、拿法操作时，以下哪项是错误的？A.用拇指与其余手指相对用力B.捏住肌肤C.做揉捏动作D.可摩擦皮肤E.力度由轻到重83、下列哪项属于推拿补法的特点？A.手法重B.频率快C.刺激量大D.顺时针方向E.逆时针方向84、治疗肩周炎，不宜选用以下哪种手法？A.㨰法B.拿法C.扳法D.拔伸法E.摇法85、下列哪项是推拿治疗的适应症？A.开放性骨折B.皮肤溃疡C.腰椎间盘突出症D.严重心脏病E.出血性疾病86、摩法的操作要领是A.压力较大B.速度较快C.贴附皮肤作环形运动D.深透皮下E.快速滑动87、下列哪个穴位不属于足少阳胆经？A.风池B.肩井C.率谷D.风市E.命门88、推拿治疗急性腰扭伤，以下哪种手法不宜首先使用？A.点按法B.㨰法C.扳法D.拿法E.揉法89、下列哪项是捏脊法的适应证？A.腰椎间盘突出症B.小儿疳积C.肩周炎D.膝关节损伤E.踝关节扭伤90、拔伸法的操作要点是A.用力过猛B.速度过快C.沿关节纵轴牵拉D.反向对抗E.大幅度旋转91、推拿治疗胃脘痛，取穴以下列哪项为主？A.头部穴位B.胸腹部穴位C.腰背部穴位D.四肢末端穴位E.足底部穴位92、推拿按摩学中，下列哪种手法属于摆动类手法？A.摩法B.推法C.揉法D.拿法E.按法93、治疗颈椎病常用的推拿穴位不包括：A.风池B.肩井C.天宗D.涌泉E.颈夹脊94、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种体位不常用？A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.蹲踞位E.坐位95、下列哪项是推拿治疗的绝对禁忌证？A.感冒发热B.严重骨质疏松C.皮肤破损感染D.高血压病E.糖尿病周围神经病变96、急性踝关节扭伤早期（48小时内）推拿治疗的原则是：A.重手法活血化瘀B.轻手法促进消肿止痛C.禁止任何推拿操作D.热敷配合推拿E.强行活动关节97、治疗肩周炎常用的推拿手法不包括：A.摇法B.扳法C.拔伸法D.踩跷法E.弹拨法98、推拿操作中，"刚柔相济"的原则主要是指：A.手法用力要始终均匀不变B.重手法和轻手法交替运用C.不同患者用同一手法D.快速手法和慢速手法不限E.只使用一种手法99、下列哪个穴位不属于治疗头痛的常用推拿穴位？A.百会B.太阳C.风池D.印堂E.环跳100、推拿治疗小儿腹泻的主要作用机制不包括：A.调节胃肠蠕动B.改善腹部血液循环C.增强机体免疫力D.直接杀灭肠道致病菌E.调节自主神经功能

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】本题考查眩晕肝火上炎证的辨证论治。患者头晕目眩，头痛且胀，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数，为肝火上升，上扰清窍所致。治宜清肝泻火，通窍。方选龙胆泻肝汤加减。2.【参考答案】A【解析】本题考查不孕症的辨证。患者婚久不孕，月经后期，量少色淡，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，舌淡苔白，脉沉细，为肾气虚衰，冲任失调所致。辨证属不孕症肾虚证。治宜补肾益气，养血调冲。方选开郁二陈汤加减。3.【参考答案】A【解析】本题考查湿热发热证的辨证论治。患者午后热甚，胸闷脘痞，口渴不欲饮，纳呆恶心，肢体困重，大便不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热蕴结，热势较高之象。治宜清热化湿，宣畅气机。方选三仁汤或甘露消毒丹加减。4.【参考答案】D【解析】本题考查心悸阴虚火旺证的辨证论治。患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，腰酸耳鸣，手足心热，舌红少苔，脉细数，为心肾阴虚，虚火内扰所致。治宜滋阴清火，养心安神。方选天王补心丹或朱砂安神丸加减。5.【参考答案】D【解析】本题考查带下黄水的辨证论治。患者带下量多，色黄如脓，臭秽难闻，阴中瘙痒，口苦口黏，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热下注，损及任带所致。治宜清热利湿，解毒杀虫。方选止带方加减。6.【参考答案】C【解析】本题考查胁痛肝气郁结证的辨证论治。患者胁肋胀痛，走窜不定，情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，善太息，舌苔薄白，脉弦，为肝气郁结，络脉失和所致。治宜疏肝理气，通络止痛。方选柴胡疏肝散加减。7.【参考答案】D【解析】本题考查月经不调肝郁脾虚证的辨证论治。患者月经先后无定期，经量或多或少，小腹胀痛，胸闷乳胀，纳呆食少，舌淡红，脉弦细，为肝郁脾虚，冲任失调所致。治宜疏肝理气，和血调经。方选逍遥散加减。8.【参考答案】B【解析】本题考查咳嗽肝火犯肺证的辨证论治。患者咳嗽连声，声嘎，气逆作咳，咳时面红，胸胁窜痛，口干口苦，舌红苔薄黄，脉弦数，为肝火犯肺，肺失清肃所致。治宜清肝泻肺，化痰止咳。方选黛蛤散合泻白散加减。9.【参考答案】A【解析】本题考查产后恶露不绝阴虚血热证的辨证论治。患者产后恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红苔少，脉细数，为阴虚血热，热扰冲任所致。治宜养阴清热，止血。方选保阴煎加减。10.【参考答案】B【解析】本题考查头痛痰浊上扰证的辨证论治。患者头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌淡胖，苔白腻，脉滑，为脾失健运，痰浊内生，上蒙清窍所致。治宜化痰降逆，和络止痛。方选半夏白术天麻汤加减。11.【参考答案】A【解析】本题考查胃痛脾胃虚寒证的辨证论治。患者胃脘疼痛，隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，便溏，舌淡苔白，脉虚弱，为脾胃虚寒，中焦失煦所致。治宜温中健脾，和胃止痛。方选黄芪建中汤加减。12.【参考答案】C【解析】本题考查心悸痰火扰心证的辨证论治。患者心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑，为痰火扰心，心神不宁所致。治宜清热化痰，宁心安神。方选黄连温胆汤加减。13.【参考答案】A【解析】本题考查痛经虚寒证的辨证论治。患者经行或经后小腹冷痛，喜按，得热痛减，经量少，色黯淡，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉紧，为虚寒内生，胞宫失煦所致。治宜温经散寒，暖宫止痛。方选温经汤（《金匮要略》）加减。14.【参考答案】A【解析】本题考查咳嗽痰湿蕴肺证的辨证论治。患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多白黏，早暮尤甚，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦乏力，舌淡红，苔白腻，脉濡滑，为脾虚生湿，痰湿蕴肺所致。治宜燥湿化痰，理气止咳。方选二陈汤合三子养亲汤加减。15.【参考答案】C【解析】本题考查经行发热阴虚内热证的辨证论治。患者经行发热，体温不高，时高时低，经净渐退，头晕心悸，五心烦热，月经量少，色淡，舌红少苔，脉细数，为阴虚内热，热扰冲任所致。治宜滋阴清热，养血调经。方选清骨散加减。16.【参考答案】A【解析】本题考查不寐心胆气虚证的辨证论治。患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细，为心胆气虚，神魂不安所致。治宜益气镇惊，安神定志。方选安神定志丸加减。17.【参考答案】A【解析】本题考查经行身痛精血亏虚证的辨证论治。患者经行身痛，腰膝酸痛，月经量少，色黯淡，面色晦暗，头晕耳鸣，小便不利，夜尿多，舌黯淡，脉沉细，为精血亏虚，经脉失养所致。治宜温经养血，通络止痛。方选当归四逆汤加减。18.【参考答案】E【解析】本题考查胁痛肝络失养证的辨证论治。患者胁痛隐隐，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数，为肝阴不足，络脉失养所致。治宜养阴柔肝，和络止痛。方选一贯煎加减。19.【参考答案】C【解析】本题考查经行泄泻脾虚证的辨证论治。患者经行泄泻，大便溏薄，脐腹胀满，面浮肢肿，神疲肢倦，经行量少，色淡，面色萎黄，舌淡红，苔白，脉濡缓，为脾虚湿盛，运化失常所致。治宜健脾益气，化湿止泻。方选参苓白术散加减。20.【参考答案】A【解析】推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和，达到"轻而不浮、重而不滞"的境界。持久指手法能持续运用一定时间；有力指根据患者体质和病情掌握适宜力度；均匀指动作连贯节奏一致；柔和指手法灵活自然。四者相辅相成，久练可臻熟练。21.【参考答案】A【解析】㨰法是以小指掌指关节背侧为着力点，以前臂旋转与腕关节屈伸作复合运动使手背在治疗部位上持续滚动。要求肩臂放松、肘关节微屈，压力均匀，动作协调。常用于肩背腰腿及四肢等部位。22.【参考答案】B【解析】急性骨折早期是推拿禁忌证，因推拿可能加重损伤、引起出血或骨折不愈合。其他选项均为推拿适应证，慢性腰肌劳损、颈椎病、肩周炎均可通过推拿改善症状、促进康复。23.【参考答案】A【解析】点法以拇指端或中指指端着力于体表特定部位或穴位，逐渐加压。要求用力由轻到重，稳定持续，忌用暴力。常用于穴位或痛点治疗，具有较强刺激量，适合实证、痛证。24.【参考答案】A【解析】颈型颈椎病以颈部疼痛、活动受限为主，推拿以松解肌肉痉挛、改善局部循环为原则。常用揉法、拿法放松颈肩部肌肉，弹拨法疏通经络，配合拔伸法调整颈椎小关节，疗效确切。25.【参考答案】A【解析】摩法以手掌或指面在体表作环形摩动，不带动皮下组织，刺激较浅，有理气和中作用。擦法用手掌或手指紧贴皮肤作直线往返摩擦，产热明显，要求透热，常用于胸腹、四肢。26.【参考答案】B【解析】一指禅推法操作时要求沉肩、垂肘、悬腕，指端着力。涌泉穴位于足底，解剖位置特殊，不易稳定施术，且患者足底敏感性高，一般不选用此法。太阳、百会等头部穴位适用一指禅推法。27.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症急性期以保守治疗为主，应卧床休息，减少腰椎负荷。推拿以轻柔手法松解腰肌痉挛、改善循环为度，切忌暴力复位或重手法，以免加重神经根水肿。28.【参考答案】A【解析】拿法以拇指与其余手指相对用力，捏提筋肉。操作要点是由轻到重、力量均匀，以患者感到酸胀为度，切忌突然加力或暴力撕裂，否则易造成软组织损伤。多用于颈项、肩部、四肢。29.【参考答案】C【解析】肩周炎各期均可进行推拿治疗。冻结期以松解粘连、恢复活动度为目标，手法可稍重；急性期宜轻柔；缓解期效果最佳。综合治疗配合功能锻炼可提高疗效。30.【参考答案】A【解析】抖法是握住患者肢端作连续小幅度上下抖动，使关节放松、肌肉松弛。主要用于四肢，尤其上肢和下肢远端。操作时力道要轻快，幅度不宜过大，避免造成关节损伤。31.【参考答案】A【解析】摇法是通过被动活动关节来改善其活动范围，适用于关节活动受限、软组织粘连等。禁忌证包括骨折、脱位、炎症、肿瘤等。操作时应在关节生理活动范围内进行，切忌暴力。32.【参考答案】A【解析】按法以手指或手掌着力于体表，持续向下按压，力达深部，停留数秒后缓缓松开。压法则多为瞬间强力下压后迅速抬起，刺激较强烈。两者均用于穴位或痛点，但压力持续时间不同。33.【参考答案】A【解析】肘关节周围炎（网球肘、高尔夫球肘）局部取穴以曲池、肘髎、手三里为主，配合阿是穴。可配合循经远端取穴。推拿以弹拨、点按、揉法等松解粘连、缓解疼痛。34.【参考答案】A【解析】擦法操作时擦板与皮肤产生摩擦生热，使用介质如按摩油、凡士林等可润滑皮肤、防止破损，同时帮助热量渗透。介质还能携带药物成分发挥治疗效果，是擦法操作的重要辅助措施。35.【参考答案】A【解析】膝骨关节炎属中医"痹证"范畴，治则重在活血通络、滑利关节。本虚标实，久病肝肾亏虚，故需补益肝肾。推拿以揉、捏、摇、伸等手法为主，配合艾灸、理疗效果更佳。36.【参考答案】A【解析】捶法是用空拳或特制工具轻轻叩击体表，产生震动传导至深层组织，有放松肌肉、促进循环的作用。操作时力度要轻柔均匀，忌用蛮力重击，以免损伤软组织或骨骼。37.【参考答案】A【解析】踝关节扭伤急性期（24小时内）以冷敷止血消肿为主，不宜推拿以免加重出血。24小时后出血停止，可配合轻柔推拿促进瘀血吸收、缓解疼痛、恢复功能，手法宜轻。38.【参考答案】A【解析】捻法是用拇指与食指捏住患者手指或脚趾，作搓揉捻动，用于小关节部位。有通络止痛、滑利关节的作用，常用于手指麻木、趾端疼痛、关节僵硬等症。操作时要轻巧灵活。39.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症缓解期应注重腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强脊柱稳定性。纠正不良姿势、避免久坐久站，配合推拿理疗巩固疗效，可显著降低复发率。40.【参考答案】B【解析】行痹以风邪偏盛为主，其特点是疼痛游走不定。治当祛风通络、散寒除湿，代表方为防风汤加减。A项适用于热痹，C项适用于痛痹（寒邪偏盛），D项适用于着痹（湿邪偏盛）。41.【参考答案】B【解析】眩晕气血亏虚证表现为头晕目眩、神疲乏力、面色淡白、心悸少寐。治宜补益气血、调养心脾，代表方为归脾汤加减。A项适用于肝肾亏虚证，C项适用于肝阳上亢证，D项适用于痰湿中阻证。42.【参考答案】B【解析】水肿分为阳水和阴水。阴水多由脾肾阳虚、水湿泛溢所致，治宜温阳健脾、化气行水，代表方如实脾饮或真武汤加减。A项适用于阳水风水相搏证，C项适用于湿毒浸淫证，D项适用于风水泛滥证。43.【参考答案】A【解析】膏淋虚证表现为小便混浊如米泔水，反复发作，伴有腰膝酸软、神疲乏力。治宜补肾固涩，代表方为六味地黄丸合水陆二仙丹加减。B项为血淋表现，C项为热淋表现，D项为肾气亏虚之表现。44.【参考答案】A【解析】痿证湿热浸淫证表现为四肢困重、肌肉萎缩、肢体麻木、胸脘痞闷、小便短赤。治宜清热利湿、通络醒肌，代表方为加味二妙散加减。B项适用于痿证肺热伤津证，C项适用于肝肾亏损证，D项适用于肺热津伤证。45.【参考答案】A【解析】月经先期肝郁化热证表现为月经提前、量多、色深红或紫红、质稠，伴心烦易怒、胸胁乳房胀痛。治宜疏肝理气、清热调经，代表方为丹栀逍遥散加减。B项适用于气虚证，C项适用于阴虚血热证，D项适用于湿热证。46.【参考答案】D【解析】腹痛湿热瘀结证表现为下腹灼痛、拒按、发热、带下量多色黄。治宜清热利湿、化瘀止痛，代表方为仙方活命饮合失笑散加减。A项适用于热毒炽盛证，B项适用于寒凝血瘀证，C项适用于气滞血瘀证。47.【参考答案】A【解析】小儿肺脏娇嫩，卫外不固，发热最易伤及肺卫，导致肺气失宣。同时小儿脾常不足，发热亦易影响脾胃运化。临床上小儿发热常伴有咳嗽、流涕等肺卫症状，以及食欲不振等脾胃症状。48.【参考答案】A【解析】泄泻脾虚证表现为大便稀溏、色淡无臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠。治宜健脾益气、助运止泻，代表方为参苓白术散加减。B项为伤食泻表现，C项为风寒泻表现，D项为湿热泻表现。49.【参考答案】A【解析】哮病寒性哮喘证表现为咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀、形寒肢冷。治宜温肺散寒、化痰平喘，代表方为小青龙汤合三子养亲汤加减。B项适用于热性哮喘，C项适用于缓解期肺脾气虚证，D项适用于缓解期脾虚证。50.【参考答案】B【解析】疮疡中期正虚毒恋证表现为疮形平塌、根盘散漫、难溃难腐、发热不退。治宜扶正托毒、透脓外出，代表方为托里消毒散加减。A项适用于实证疮疡，C项适用于热毒炽盛证，D项适用于瘀血阻滞证。51.【参考答案】B【解析】乳癖即乳房纤维腺瘤或乳腺增生，肝郁痰凝证表现为乳房肿块和疼痛随情绪波动及月经周期变化。治宜疏肝理气、化痰散结，代表方为逍遥散合瓜蒌牛蒡汤加减。A项不符合乳癖特点，C项为乳痈表现，D项需警惕乳腺癌。52.【参考答案】B【解析】骨折愈合分为三期：早期（血肿炎症机化期）为瘀去新生，治以活血化瘀；中期（原始骨痂形成期）为接骨续筋，治以和营镇痛、接骨续筋；晚期（骨痂改造塑形期）为强筋壮骨，治以补益肝肾。中期以骨痂形成为主。53.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求包括持久、有力、均匀、柔和，简称"持久、有力、均匀、柔和"八字诀。持久指手法能持续操作一定时间；有力指手法操作要根据病情、体质等因素掌握适当力度；均匀指动作要有节律性，速度稳定；柔和指手法要轻灵自然，不能粗暴生硬。"随意"不符合手法操作规范，故选择D。54.【参考答案】B【解析】推拿治疗的禁忌证包括：急性传染病患者、严重心脏病患者、恶性肿瘤患者、出血性疾病患者、皮肤破损或感染者、妊娠期妇女腹部及腰骶部、骨折未愈合者等。颈肩综合征、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎均为推拿适应证。急性传染病患者应暂缓推拿治疗，故选择B。55.【参考答案】C【解析】㨰法的操作要领：患者取坐位或卧位，术者松肩沉肘，前臂旋转与腕关节屈伸协调配合，腕关节屈曲约90°～120°，利用前臂旋转运动和腕关节屈伸运动产生的合力，使拳背在治疗部位上持续滚动。掌握正确的腕关节角度是保证㨰法操作规范的关键，故选择C。56.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症的推拿治疗可根据病情选择不同的体位：仰卧位适用于下肢推拿和腹部穴位点按；俯卧位适用于腰部、臀部及下肢后侧的推拿操作；坐位适用于颈部及上肢的推拿。临床实践中应根据病变部位和治疗需要灵活选择体位，故选择D。57.【参考答案】B【解析】摩法是用手掌或手指附着于体表，做环形有节律的抚摩动作。摩法的特点是动作轻柔、频率慢（约80～100次/分），压力较轻，仅接触皮肤表面，不带动深层组织。适用于胸腹部及面部。力度大、压力大、频率快均不符合摩法特点，故选择B。58.【参考答案】A【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。其中神经根型颈椎病最为常见，约占颈椎病的60%～70%，主要表现为颈肩部疼痛、上肢放射痛、感觉异常等。脊髓型颈椎病虽少见但病情严重。了解各型发病率和临床表现对推拿治疗的选择至关重要，故选择A。59.【参考答案】D【解析】膝关节骨关节炎的推拿治疗主要取膝周穴位，如犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里等。环跳穴位于臀部，主要用于治疗腰腿痛、坐骨神经痛等，不是膝关节局部取穴，故不宜作为膝关节骨关节炎的重点刺激穴位，选择D。60.【参考答案】B【解析】拿法是用拇指与食、中二指或拇指与其余四指相对用力，捏住治疗部位肌肤，进行有节律的提捏动作。拿法刺激量较大，常用于颈肩部、四肢部。操作中要求用力由轻到重，不可突然用力，但"轻柔"不是拿法的主要特点，拿法要求有一定力度才能发挥作用，故选择B。61.【参考答案】D【解析】肩周炎的推拿治疗常用㨰法、一指禅推法、按法、揉法、摇法、扳法等。摇法和扳法可用于松解粘连、恢复关节活动度。踩法是足踏法，主要用于腰背部、臀部肌肉丰厚的部位，肩关节部位解剖结构复杂，不适合使用踩法，故选择D。62.【参考答案】A【解析】揉法是用手掌、鱼际或指端附着于体表，做环形有节律的揉动，同时带动皮下组织一起运动。揉法的特点是压力适中、速度较慢（约120～160次/分），作用层次较深，可带动皮下组织，是临床最常用的手法之一。揉法可用掌揉、鱼际揉、指揉等多种方式操作，故选择A。63.【参考答案】B【解析】颈型颈椎病主要表现为颈肩部疼痛、活动受限，无神经根或椎动脉受压症状。推拿治疗的主要目的是缓解肌肉痉挛、消除无菌性炎症、改善局部血液循环。解除神经根压迫主要针对神经根型，改善椎动脉供血主要针对椎动脉型，稳定脊柱主要针对脊髓型，故选择B。64.【参考答案】C【解析】急性腰扭伤早期（48小时内）以休息为主，可配合冷敷、药物等治疗。急性期过后（48小时后）可采用轻柔的推拿手法，如㨰法、揉法、点按法等，促进瘀血吸收、缓解肌肉痉挛。急性期禁用重手法推拿，以免加重损伤。临床应根据病情发展阶段选择合适的治疗方案，故选择C。65.【参考答案】C【解析】捏脊法是用双手拇指与食、中二指捏起脊柱两侧皮肤，沿脊柱自下而上交替捻动向前。此法虽最常用于小儿疳积、消化不良等，但成人也可应用。操作时通常无需介质，沿膀胱经循行路线推进，具有调节脏腑功能、增强体质等作用，故选择C。66.【参考答案】B【解析】坐骨神经痛表现为腰部、臀部及下肢后外侧的放射性疼痛。推拿治疗取穴以腰臀部及下肢后侧为主，常用穴位包括肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、承山、昆仑等。这些穴位均位于坐骨神经走行的相关部位，通过推拿可疏通经络、缓解疼痛，故选择B。67.【参考答案】C【解析】拍法是用虚掌拍打治疗部位，操作时手腕放松，利用腕关节的弹性力量进行有节律的拍打。拍法频率较快（约100～120次/分），力量适中，常用于肩背部、腰臀部及四肢部。拍法结束时常与叩法配合使用，具有疏通经络、放松肌肉的作用，故选择C。68.【参考答案】C【解析】椎动脉型颈椎病主要表现为眩晕、头痛等症状，与椎动脉受压或痉挛有关。推拿治疗时手法宜轻柔，避免大幅度的颈部旋转和过伸过屈活动，以免加重椎动脉压迫或引起头晕加重。重手法或暴力扳法可能导致严重后果，故选择C。69.【参考答案】C【解析】弹响髋是由于髂胫束或髋关节周围肌腱在骨突起处滑动产生的弹响声。推拿治疗以弹法为主，即用拇指指腹按压在弹响部位，配合髋关节的屈伸活动，使肌腱越过骨突时产生弹拨感，从而松解粘连、消除弹响。㨰法、点法、托法不是治疗弹响髋的主要手法，故选择C。70.【参考答案】D【解析】震颤法是用手掌或手指附着于体表，做快速高频的颤动操作。震颤法的特点是频率快（约300～400次/分），力度较轻，常用于腹部，具有理气和血、消食导滞的作用。由于手法轻柔，不需要用力较大，故选择D。71.【参考答案】B【解析】网球肘（肱骨外上髁炎）主要表现为肘外侧疼痛、压痛，前臂伸肌腱附着处有明显的压痛点。推拿治疗的重点部位是肘外侧（肱骨外上髁）及前臂伸肌群，可采用㨰法、揉法、弹法等松解局部软组织，配合点按穴位如曲池、手三里、合谷等，故选择B。72.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"八字要领。疼痛不是手法要求，而是患者可能出现的感受，手法施术时应避免引起患者明显疼痛。73.【参考答案】C【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、疮疖、烧伤、烫伤及感染性疾患部位；骨折、脱位未复位者；严重心脑血管疾病急性期；出血倾向疾病；恶性肿瘤部位；孕妇腹部和腰骶部等。皮肤破损感染部位严禁推拿，以免加重感染或引起扩散。74.【参考答案】C【解析】㨰法操作时，腕关节应放松，以前臂旋转和腕关节的屈伸运动相结合，使拳背在治疗部位上滚动。腕关节屈伸活动范围约为100°～140°，频率一般为每分钟120～160次。操作要求松腕、沉肘、实掌、虚指，节奏均匀。75.【参考答案】E【解析】肾俞、大肠俞、志室、脾俞均属于足太阳膀胱经的背俞穴，分别位于第2、第4、第2腰椎、第11胸椎棘突下旁开1.5寸处。背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，临床常用于治疗相应脏腑病证。76.【参考答案】C【解析】眩晕多与肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足等有关。推拿治疗以督脉及肝胆经穴位为主，常用百会、风池、太冲、足三里、内关等穴，以平肝潜阳、化痰祛湿、益气养血。配合头部及颈项部手法，疏通经络气血。77.【参考答案】A【解析】弹法是用拇指指甲按压穴位，迅速弹起，具有开窍醒神、疏通经络的作用。常用于急救及治疗头面部疾病，如昏迷、晕厥、头痛、目疾等。常用穴位有百会、太阳、人中、少商等，操作时力度适中，以患者能耐受为度。78.【参考答案】C【解析】摇法的操作要求是：由慢到快、由小到大，动作平稳缓和，循序渐进，严禁突然用力、强行扳摇。摇法主要用于关节活动，可使关节盂唇分离，解除关节内粘连，滑利关节。操作中应询问患者感受，出现剧痛应立即停止。79.【参考答案】C【解析】一指禅推法是以拇指端、拇指桡侧偏锋或中指指端着力，通过腕部的摆动和拇指关节的附属运动，使力持续作用于治疗部位。其频率为每分钟120～160次，一般掌握在120～140次较为适宜。要求吸定于治疗部位，不可摩擦拖动。80.【参考答案】C【解析】落枕多因睡眠姿势不当或感受风寒所致，以项背部筋脉挛急、气血不畅为主。推拿治疗以项背部阿是穴、风池、天柱、后溪、外关等穴位为主，配合颈项部㨰法、拿法及摇法，以疏经通络、解痉止痛。81.【参考答案】D【解析】推法是用拇指或手掌根部着力于治疗部位，作单方向直线推动。其特点是单向直线运动、压力均匀、速度缓慢、力量深透，不可擦动皮肤。推法分为指推法和掌推法，常用于胸胁部、四肢部及背腰部，有疏通经络、行气活血的作用。82.【参考答案】D【解析】拿法是用拇指与其余手指相对用力，捏住治疗部位的肌肤或筋肉，做有节律的揉捏动作。操作时应垂直用力，不可摩擦皮肤，否则会破皮。力度应由轻到重，逐渐增加，以患者感到酸胀为度。常用于颈项部、肩部及四肢部。83.【参考答案】D【解析】推拿补泻原则：补法手法轻柔、频率慢、刺激量小；泻法手法重、频率快、刺激量大。方向补泻：顺经脉循行方向为补，逆经脉循行方向为泻。腹部操作时，顺时针为补，逆时针为泻。虚实辨证施用，补虚泻实，以恢复阴阳平衡。84.【参考答案】C【解析】肩周炎推拿治疗以㨰法、拿法、拨法、摇法、拔伸法等为主，旨在疏通经络、松解粘连、滑利关节。扳法因力量较大、角度不易控制，对于肩周炎急性期或老年患者慎用，以免加重损伤或造成骨折。应在专业医师指导下谨慎使用。85.【参考答案】C【解析】推拿适应症包括：骨伤科疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等；内科疾病如胃痛、泄泻、便秘等；儿科疾病如小儿腹泻、遗尿等；妇科痛经等。开放性骨折、皮肤溃疡、严重心脏病、出血性疾病等为禁忌证，不宜推拿治疗。86.【参考答案】C【解析】摩法是用指腹或掌面贴附于治疗部位，作环形有节律的抚摩运动。操作要领：压力轻柔、速度均匀、贴附皮肤不拖动、仅作环形运动。摩法刺激量小，常用于胸腹部，有调理脾胃、理气和中、消积导滞的作用，不宜用于急性损伤。87.【参考答案】E【解析】风池、肩井、率谷、风市均属足少阳胆经。命门属督脉，位于第