2026年护理急救大赛试题及答案

2026年护理急救大赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.成人心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）。A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-8cm答案：C解析：2020年心肺复苏指南推荐成人按压深度5-6cm，过浅难以保证心输出量，过深易造成按压相关损伤。2.单人施救成人时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.15:2B.20:2C.30:2D.40:2答案：C3.使用AED时，下列操作正确的是（）。A.粘贴电极片后立即按压放电按钮B.分析心律过程中所有人员离开患者C.除颤完成后立即触摸颈动脉检查脉搏D.电极片可直接粘贴于起搏器正上方答案：B解析：AED分析心律时任何人不得接触患者，以免干扰分析或遭电击；除颤后应立刻恢复胸外按压，立即查脉搏会不必要地中断按压。4.判断患者意识时，正确的做法是（）。A.拍打面部，大声呼喊B.拍打双肩，分别对双耳呼喊C.摇晃头部，呼喊姓名D.按压人中，高声呼唤答案：B5.成人气道异物完全梗阻，患者意识清醒时，首选处理方法是（）。A.鼓励用力咳嗽B.海姆立克急救法C.立即行心肺复苏D.背部拍击答案：B解析：完全梗阻时患者不能发声、咳嗽，应立即行腹部冲击法；仅在患者意识丧失后才转为心肺复苏。6.使用止血带止血时，下列操作错误的是（）。A.上止血带前加衬垫B.记录上止血带时间C.止血带直接扎在皮肤上，以增强止血效果D.每隔约1小时放松1次答案：C解析：止血带不可直接接触皮肤，必须加衬垫，否则易造成皮肤及神经损伤。7.烧伤面积估算中，成人单侧手掌（含手指）面积约占体表总面积的（）。A.0.5%B.1%C.2%D.3%答案：B8.热射病的首要急救措施是（）。A.立即口服退热药物B.快速物理降温C.大量饮用冰水D.原地休息观察答案：B解析：热射病应以快速物理降温为主，如脱衣、冷水擦浴、扇风，口服退热药无效；大量饮冰水可诱发胃肠痉挛。9.过敏性休克抢救的首选药物是（）。A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B解析：0.1%肾上腺素肌注是过敏性休克的一线治疗，能迅速收缩血管、缓解支气管痉挛；糖皮质激素与抗组胺药均为辅助用药。10.判断心搏骤停最可靠的依据是（）。A.意识丧失B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大答案：C解析：意识丧失、瞳孔散大也可见于其他危重情况，大动脉（如颈动脉）搏动消失是判断心搏骤停最直接可靠的指标。11.心搏骤停后，抢救的“黄金时间”是（）。A.2分钟内B.4分钟内C.6分钟内D.10分钟内答案：B12.脑卒中“中风120”快速识别法中，“1”代表（）。A.一看一张脸B.一查两只胳膊C.聆听语言D.立即就医答案：A13.骨折固定时，夹板的长度应（）。A.超过骨折部位上、下各一个关节B.仅覆盖骨折部位C.与骨折部位等长D.越短越好，便于固定答案：A14.开放性气胸的现场急救要点是（）。A.立即清创缝合B.迅速用敷料封闭伤口C.嘱患者深吸气D.待运到医院再处理答案：B解析：应尽快将开放性气胸变为闭合性，用无菌敷料加压封闭伤口并妥善固定，转运中注意观察是否继发张力性气胸。15.溺水者被救上岸后，首先应（）。A.立即控水B.判断意识与呼吸C.立即胸外按压D.直接送医院答案：B16.糖尿病酮症酸中毒患者典型的呼吸特征是（）。A.潮式呼吸B.深大呼吸C.浅快呼吸D.叹息样呼吸答案：B解析：酮症酸中毒时血pH下降刺激呼吸中枢，出现深快呼吸（Kussmaul呼吸），呼出气可带烂苹果味。17.休克早期（代偿期）的典型表现是（）。A.血压明显下降B.尿量显著减少C.面色苍白、脉搏细速D.意识模糊答案：C解析：休克早期血压可正常或偏高，因代偿而出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速；血压下降、少尿、意识障碍多为失代偿期表现。18.鼻出血时正确的止血方法是（）。A.仰头并举起对侧手臂B.头前倾，用手指紧捏鼻翼两侧C.平躺闭目休息D.用纸巾塞满鼻腔答案：B19.搬运怀疑脊柱损伤的患者时，应采用（）。A.背负法B.单人抱持法C.多人轴向平托法D.拖拽法答案：C解析：脊柱损伤患者搬运时须保持头、颈、躯干同一轴线，采用多人平托或铲式担架，避免扭曲加重脊髓损伤。20.口服非腐蚀性毒物且神志清醒的患者，现场排除毒物首先应（）。A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂答案：A解析：神志清醒、口服非腐蚀性毒物者可先行催吐；强酸强碱、石油制品及昏迷患者禁忌催吐。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.心肺复苏的有效指标包括（）。A.可触及大动脉搏动B.瞳孔由大变小，出现对光反射C.口唇、面色转红润D.出现自主呼吸E.收缩压升至60mmHg以上答案：ABCDE解析：五项均为心肺复苏有效的客观指标，其中大动脉搏动恢复是最直接的判断依据。2.临床常见的休克类型包括（）。A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：ABCDE3.使用止血带止血的注意事项包括（）。A.止血带下加衬垫B.记录使用时间C.每隔约1小时放松1次D.松紧度越紧越好E.不可直接扎在皮肤上答案：ABCE解析：止血带松紧度以刚好停止出血为宜；过紧损伤神经、血管，过松仅阻断静脉回流反而加重出血。4.一氧化碳中毒时，正确的现场急救措施包括（）。A.立即将患者移至空气新鲜、通风良好处B.解开衣领，保持呼吸道通畅C.对呼吸心跳停止者立即心肺复苏D.给予高浓度氧气吸入E.注意保暖，减少氧耗答案：ABCDE5.胸外按压可能引起的并发症包括（）。A.肋骨骨折B.气胸C.心脏挫伤D.肝破裂E.皮下气肿答案：ABCDE解析：按压位置不当或用力过猛可引起上述损伤，因此须强调定位准确、手法规范，但不能因惧怕并发症而延误按压。6.下列属于终止心肺复苏条件的有（）。A.患者恢复自主循环与呼吸B.高级生命支持抢救30分钟以上心电活动仍为直线C.专业医务人员确认患者已临床死亡D.施救者体力不支无法继续E.家属情绪激动要求放弃答案：ABCD解析：家属无权单方面决定终止抢救，是否终止由施救的医务人员依据救治规范判断。7.腹部损伤伴肠管脱出时，正确的现场处理包括（）。A.立即将肠管还纳腹腔B.用无菌敷料覆盖脱出肠管C.用清洁容器扣住脱出肠管加以保护D.患者取屈膝卧位E.禁食禁水答案：BCDE解析：脱出肠管严禁还纳，以免加重腹腔污染；应用湿无菌敷料覆盖并以容器保护，防止干燥受压。8.电击伤患者的现场急救措施包括（）。A.立即切断电源B.用干燥绝缘物挑开电线C.对心搏骤停者立即心肺复苏D.拨打120急救电话E.徒手拉拽患者脱离电源答案：ABCD解析：施救者必须首先确保自身安全，用绝缘物使患者脱离电源，切忌徒手直接接触。9.急性心肌梗死的典型临床表现包括（）。A.持续性胸骨后压榨样疼痛B.含服硝酸甘油后疼痛明显缓解C.疼痛向左肩、左臂内侧放射D.大汗淋漓、恐惧感E.可出现恶心、呕吐答案：ACDE解析：心绞痛含服硝酸甘油可于数分钟内缓解，心梗疼痛持续不缓解，这是二者鉴别的要点之一。10.大型灾难现场检伤分类中，标为红色（Ⅰ类）的患者包括（）。A.张力性气胸B.四肢大出血C.严重颅脑损伤D.单纯皮肤擦伤E.呼吸心跳已停止答案：ABC解析：红色表示病情危重但经救治有存活希望，需优先处理；呼吸心跳停止者属黑色，轻伤为绿色。三、判断题（每题1分，共10分）1.心肺复苏时，每次按压后应使胸廓充分回弹，按压与放松时间大致相等。答案：正确2.发现患者倒地，应先确认现场环境安全，再靠近判断患者意识。答案：正确3.AED除颤完成后，应立即触摸患者颈动脉判断心跳是否恢复。答案：错误解析：除颤后应立即恢复胸外按压，持续2分钟后再评估；立即检查脉搏会不必要地中断按压。4.四肢大动脉出血时，应先扎止血带，不必局部压迫止血。答案：错误解析：应首先采用直接压迫止血，压迫无效或出现喷射性大出血时再选用止血带并记录时间。5.热烧伤后应立即用流动冷水冲洗创面15-30分钟以减轻损伤。答案：正确6.被毒蛇咬伤后，应立即用口吸出毒液并捆扎伤口近心端。答案：错误解析：口吸吮可能导致施救者中毒；正确做法是保持制动、绷带加压包扎、尽快送医。7.心搏骤停患者可表现为喘息样呼吸，不应将其误认为正常呼吸而延误复苏。答案：正确8.创伤患者搬运前，应先处理窒息、大出血等危及生命的情况。答案：正确9.抢救休克患者时应取头低足高位，以确保脑部供血。答案：错误解析：推荐休克体位为头胸部抬高10°-20°、下肢抬高20°-30°（中凹卧位）；头低足高位影响呼吸并增加颅内压，现已不推荐。10.中暑患者降温时应一次性大量饮用冰水。答案：错误解析：大量冰水可引起胃肠痉挛、呕吐，应少量多次补充含盐清凉饮料，重症者予静脉补液。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述成人基础心肺复苏（CPR）的操作流程。答案：①确认现场环境安全，判断患者意识，呼救并启动应急反应系统，获取AED；②判断呼吸及大动脉搏动，时间不超过10秒；③胸外按压，位置为两乳头连线中点（胸骨下半部），深度5-6cm，频率100-120次/分；④开放气道，采用仰头抬颏法；⑤口对口人工呼吸，按压-通气比30:2，每次吹气约1秒，见胸廓隆起；⑥AED到达后立即按提示使用，分析心律及放电时所有人员离开患者；⑦每5个循环（约2分钟）评估一次，尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒。解析：操作顺序遵循“环境-判断-呼救-按压-通气-除颤-评估”的逻辑链，按压是核心，任何环节均不可长时间中断。2.简述四肢大动脉出血时止血带的使用方法及注意事项。答案：使用方法：①选用弹性止血带、气囊止血带或宽带状物；②上止血带前加衬垫，扎于上臂上1/3或大腿中上1/3处；③松紧度以刚好停止出血为度；④记录上带时间并做显著标识。注意事项：①连续使用一般不超过2小时，每隔约1小时放松1-2分钟；②放松止血带时应按压伤口辅助止血，防止再次大出血；③禁用铁丝、绳索等窄细物代替；④转运途中每15-30分钟观察一次肢体末梢血运。解析：止血带仅用于直接压迫无效的四肢大动脉出血，属于“最后手段”；时间管理是避免肢体缺血坏死的关键。3.简述过敏性休克的现场急救原则。答案：①立即脱离过敏原，协助患者平卧，抬高下肢，注意保暖；②保持呼吸道通畅，有喉头水肿者尽早准备气管插管或环甲膜穿刺；③立即肌注0.1%肾上腺素0.3-0.5mg，必要时每5-15分钟重复给药；④建立静脉通道，快速补液，维持有效循环血量；⑤遵医嘱使用糖皮质激素、抗组胺药；⑥高流量吸氧，持续监测生命体征；⑦密切观察病情变化，做好转运准备。解析：肾上腺素是逆转过敏性休克的关键药物，使用越早预后越好；补液与氧疗同样不可忽视。4.简述批量伤员现场检伤分类的四种颜色标志及其含义。答案：①红色（Ⅰ类）：危重伤员，伤情严重但经救治有存活希望，如大出血、张力性气胸，需立即优先救治；②黄色（Ⅱ类）：中重伤员，伤情较重但短时间内无生命危险，可稍后处理；③绿色（Ⅲ类）：轻伤员，意识清楚、可行走，可延迟处理；④黑色（Ⅳ类）：死亡或已无救治希望的濒死伤员。解析：检伤分类遵循“最大多数人的最大利益”原则，优先抢救危重而有望存活者，使有限急救资源发挥最大效能。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，60岁，晨练时突然倒地，呼之不应。你作为最近的第一目击者立即赶到患者身边。请回答：（1）你应首先完成哪些判断？（3分）（2）若确认心搏骤停，请叙述成人基础心肺复苏的操作要点。（8分）（3）120急救人员到达后，你应交接哪些内容？（4分）答案：（1）①确认现场环境安全；②拍打双肩，分别对双耳大声呼喊，判断意识；③观察胸廓起伏，判断有无正常呼吸或仅有喘息；④触摸颈动脉判断搏动。以上判断应在10秒内完成。若意识丧失、呼吸停止或呈喘息样呼吸、大动脉搏动消失，立即启动心肺复苏。（3分）（2）①将患者仰卧于硬质平面，身体平直，暴露胸部；②胸外按压：按压点为两乳头连线中点（胸骨下半部），一手掌根置于按压部位，另一手重叠、手指交叉，双臂伸直，用上半身重量垂直下压，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间比约1:1，每次按压后保证胸廓充分回弹；③开放气道：清理口鼻异物，采用仰头抬颏法；④人工呼吸：捏紧鼻翼，口对口吹气约1秒，见胸廓隆起，按压-通气比30:2；⑤每5个循环（约2分钟）评估1次，尽量缩短按压中断时间，不超过10秒；⑥AED到达后立即使用，按语音提示操作，分析心律及放电时所有人员离开患者，除颤后立即恢复胸外按压。（8分）（3）①患者基本信息、发病时间与倒地经过；②已实施的急救措施，包括开始按压时间、按压持续时间与循环数、是否使用AED及是否除颤；③患者中途出现的病情变化及对复苏的反应；④现场移交后配合协助继续抢救。（4分）解析：本题考查院外突发心搏骤停的完整急救链路。判断时间不可过长，按压质量直接决定复苏效果，需强调深度、频率与充分回弹；规范交接能为院内救治提供关键信息。2.患者，女，35岁，午餐进食海鲜后约20分钟，出现全身瘙痒、大片风团样皮疹，继之喉头堵塞感、声音嘶哑、呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，意识模糊。查体：血压70/40mmHg，心率128次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度88%。请回